Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 1 11. 6. 2007 Čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji v roce 2006 Utilization of Health Care by Foreigners in the Královéhradecký Region in 2006 Souhrn Tato informace uvádí počet cizinců ošetřených v nemocnicích Královéhradeckého kraje v roce 2006, podle zemí s největším počtem ošetřených cizinců a podle věkových kategorií. Jsou zde uvedeny náklady na zdravotní péči cizinců a pohledávky za neuhrazenou zdravotní péči. Summary This information mentions the number of foreigners treated in hospitals in the Královéhradecký region in 2006 total, by the countries with the highest share and by age categories. It further contains data about costs of health care granted to foreigners and claims for unpaid health care. Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který je součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2006. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz [NZIS/ Výkazy 2006]. Edice IZK o čerpání zdravotní péče cizinci v předchozích ech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části Rychlé informace. Výkaz vyplňuje každá nemocnice bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněné zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2006 vyhledalo lékařskou pomoc v nemocnicích kraje 2 869 cizinců. Lůžkové části nemocnic hospitalizovaly 642 případů, což představovalo 2 907 ošetřovacích dnů. Ambulantní části nemocnic poskytly zdravotní péči v 2 228 případech. V České republice čerpalo zdravotní péči 69 210 cizinců a 49 % jich bylo ze zemí EU. Národnostní složení cizinců nejčastěji léčených v nemocnicích kraje zůstává na úrovni roku předešlého, na prvním místě nadále zůstávají Němci (24 %), dále Nizozemci (17 %), Slováci (11 %) a Ukrajinci (10 %). Geografické rozložení léčených pacientů podle národnosti zhruba odpovídá i jejich obývání (návštěvě) jednotlivých aglomerací kraje. Němců a Nizozemců bylo nejvíce hlášeno z nemocnic okresu Trutnov a Hradec Králové (turistika), Slováků a Ukrajinců z nemocnic okresu Hradec Králové (pracovní příležitost). Zdravotní péče byla poskytována nejčastěji cizincům v tzv. produktivním věku 20-59, a to 1 829 osobám, což představuje 63,7 % ze všech věkových skupin. Podle ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2007 strana 1
národnosti převažovali v této věkové skupině Němci (19 %), Slováci (14 %) a Nizozemci (14 %). Při srovnání nákladů v průměru na jednu osobu dle věku vychází jako nejnákladnější věková skupina 60 a více (21 tisíc Kč), na druhém místě je věková skupina 20-59 (8,4 tisíc Kč) a až na třetím místě jsou dětští pacienti (5,1 tisíc Kč). Z celkové výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči cizinců v kraji cca 24 milionů Kč bylo 61 % nákladů hrazeno ze zahraničního pojištění, 13 % v hotovosti, nejnižší jsou platby od státních orgánů 8 % a ze smluvního pojištění v ČR pouze 6 %. V krajském průměru činily náklady na zdravotní péči jednoho cizince téměř 8,3 tisíc Kč. (ČR 6,6 tisíc Kč). Celkem neuhrazeno zůstalo 12 % nákladů (tj. 2 855 tis. Kč). Nejvyšší měrou se na této neuhrazené částce podíleli Slováci (56 %) a Němci (15 %). Ke konci roku 2006 zůstalo neuhrazeno po lhůtě splatnosti 145 tis. Kč, což představuje 0,6 % celkových nákladů na zdravotní péči o cizince, a znamená to pokles oproti roku 2005, kdy tyto neuhrazené částky činily 1,2 % z celkových nákladů na cizince. Největšími dlužníky ze zemí EU zůstávají ošetření pacienti z Nizozemska (45 tis. Kč) a ze Slovenska (35 tis. Kč). Z důvodů nesplnění vykazovací povinnosti nejsou zahrnuty údaje o objemu poskytnuté zdravotní péče cizincům v nemocnicích: První privátní chirurgické centrum SANUS, s.r.o., Hradec Králové Oblastní nemocnice Rychnov nad Kněžnou a.s. Zpracovala: Ivana Trávová ÚZIS ČR, Královéhradecký krajský odbor Hradecká 1172, 500 03 Hradec Králové telefon: 495 515 331 e-mail: drahokoupilova@uzis.cz www.uzis.cz ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2007 strana 2
Cizinci čerpající zdravotní péči dle státní příslušnosti a věkových skupin v roce 2006 Země původu 0 14 Počet osob věková skupina 15 19 20 59 60 a více Belgie 10 3 1 4 2 Dánsko 40 7 14 19 - Finsko 4 - - 4 - Francie 16 4-9 3 Irsko 3 - - 3 - Itálie 11 1 1 9 - Maďarsko 4 - - 3 1 Německo 700 110 113 350 127 Nizozemsko 488 100 104 252 32 Polsko 317 44 52 201 20 Portugalsko 1-1 - - Rakousko 33 3 4 21 5 Řecko 6 - - 5 1 Slovensko 312 15 20 256 21 Spojené království 78 9 4 62 3 Španělsko 15-1 14 - Švédsko 21-3 14 4 Ostatní země EU 1) 73 11 8 53 1 Země EU 2 132 307 326 1 279 220 Kandidátské země EU 2) 14 1-13 - Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) 9 5-2 2 Ruská federace 9 2 2 4 1 Ukrajina 272 61 5 206 - Ostatní země bývalého SSSR 3) 87 23 3 58 3 Čína 2 - - 2 - Vietnam 74 14 6 54 - Ostatní 270 32 10 211 17 Počet cizinců 2 869 445 352 1 829 243 1) Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Slovinsko 2) Bulharsko, Chorvatsko, Rumunsko, Turecko. 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2007 strana 3
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců dle způsobu úhrady (v tis. Kč) v roce 2006 Výše nákladů na zdravotní péči Země původu Náklady ze smluv. pojištění v ČR ze zahranič. pojištění uhrazeny hotově státními orgány 4) neuhrazeny z celku po lhůtě splatnosti Belgie 100,28 30,86 65,05 4,37 - - - Dánsko 1 290,32 0,28 1 266,92 23,12 - - - Finsko 2,68-1,02 1,66 - - - Francie 26,81 0,73 4,36 21,72 - - - Irsko 12,05 - - 0,21-11,84 - Itálie 161,29 0,20 158,02 3,07 - - - Maďarsko 2,60-1,10 1,50 - - - Německo 4 044,99 573,33 2 533,79 497,24-440,63 7,80 Nizozemsko 2 296,26 214,60 1 730,78 265,58-85,30 44,72 Polsko 1 484,83 88,37 948,59 206,81 40,51 200,55 24,12 Portugalsko 1,05 - - 1,05 - - - Rakousko 277,01 9,02 240,31 13,92-13,76 - Řecko 15,68 12,60 0,22 2,86 - - - Slovensko 8 977,80 51,31 7 084,62 233,73 11,16 1 596,98 34,54 Spojené království 296,79 11,96 157,44 76,84-50,55 30,95 Španělsko 8,83-1,54 5,45 1,62 0,22 - Švédsko 87,74 2,42 76,66 8,66 - - - Ostatní země EU 1) 97,42-29,63 28,79-39,00 2,50 Země EU 19 184,43 995,68 14 300,05 1 396,58 53,29 2 438,83 144,63 Kandidátské země EU 2) 24,12 2,51-4,56-17,05 - Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) 34,65 14,65-20,00 - - - Ruská federace 44,58 5,20 9,63 22,66-7,09 - Ukrajina 610,64 208,16 36,43 266,63 10,34 89,08 - Ostatní země bývalého SSSR 3) 339,52 50,22 73,74 163,84 44,53 7,19 - Čína 10,67 - - 10,67 - - - Vietnam 237,02 183,97-51,03-2,02 - Ostatní 3 279,82 63,21 5,33 1 119,48 1 797,82 293,98 - Náklady 23 765,45 1 523,60 14 425,18 3 055,45 1 905,98 2 855,24 144,63 1) Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Slovinsko 2) Bulharsko, Chorvatsko, Rumunsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 4) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2007 strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2006 dle okresů Ukazatel Hradec Králové Jičín Náchod Rychnov n. Kn. Trutnov Počet cizinců čerpajících zdravotní péči 1 065 159 366 32 1 247 ze zemí EU 540 124 277 21 1 170 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) 18 539,11 499,11 787,09 46,98 3 893,16 z toho nesplaceno 2 479,04 47,60 26,40-302,20 ze zemí EU 14 713,17 379,87 495,60 17,09 3 578,70 z toho nesplaceno 2 130,21 45,39 26,40-236,83 Ostatní země bývalého SSSR 3,0% Ukrajina 9,5% Ostatní 10,6% Vietnam 2,6% 0 0 1 0 2 10 Cizinci léčení v nemocnicích 0 1 kraje v 10roce 2006 podle 26 státní příslušnosti 47 234 0 0 3 1 1 5 2 1 7 3 5 31 0 2 7 Polsko 2 11,0% 0 0 0 Země EU 0 2 1 74,3% 0 0 55 Slovensko 14 222 26 10,9% 6 43 34 12 89 61 Ostatní 49 země EU 240 8,3% Nizozemí 17,0% Německo 24,4% Spojené království 2,7% ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2007 strana 5