Oddělení klinické biochemie verze 33 Albumin Bilirubin celkový Základní vyšetření < 4 dny 4 dny 14 let (mikroalbuminurie) < 24 hodin < 48 hodin < 84 hodin 35,0 52,0 g/l 28,0 44,0 g/l 38,0 54,0 g/l < 30 µg/min < 30,0 mg < 2,26 g/ mol kreatininu (poměr lze i v aktuální moči) 0,120 0,300 g/l < 17 µmol/l do 137 µmol/l do 222 µmol/l do 290 µmol/l Bilirubin přímý Celková bílkovina Draslík Fosfor do 1 týdne do 7 měsíců do 1 roku 1 3 roky 3 18 let Moč < 15let < 12 let < 4 týdny do 1 roku do 18 let < 4 týdny 4 týdny 1 rok 1 15 let do 1 roku 1 3 roky 4 9 let 10 15 let 16 18 let 1 rok 15 let < 7 µmol/l 46,0 70,0 g/l 44,0 76,0 g/l 51,0 73,0 g/l 56,0 75,0 g/l 60,0 80,0 g/l 66,0 87,0 g/l vzorky stojících pacientů o 2 4 g/l nižší hodnoty < 0,12 g/l < 0,20 g/l < 0,07 g < 0,15 g < 0,14 g 0,20 0,40 g/l 3,5 5,1 mmol/l 3,6 5,9 mmol/l 4,0 5,3 mmol/l 3,4 4,7 mmol/l 3,4 4,5 mmol/l 25,0 125,0 mmol 5,0 25,0 mmol 15,0 40,0 mmol 20,0 60,0 mmol 0,81 1,45 mmol/l 1,15 2,15 mmol/l 1,00 1,95 mmol/l 1,00 1,80 mmol/l 0,95 1,65 mmol/l 0,85 1,60 mmol/l 13,0 42,0 mmol 10,0 30,0 mmol Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 1 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Glukóza Hořčík HDL cholesterol Chloridy Cholesterol Kreatinin Kyselina močová Základní vyšetření novorozenci kojenci Plazma < 6 let do 12 let 12 20 let Doporučené hodnoty 1 15 let < 15 let muži ženy novorozenci do 1 roku 1 5 roky 5 9 let 9 15 let < 1 rok 1 6 let 6 15 let děti vysokopurinová dieta nízkopurinová dieta 4.1 5.9 mmol/l 2,2 3,3 mmol/l 2,8 4,4 mmol/l 4,1 5,9 mmol/l 3,9 5,8 mmol/l < 3 mmol 2,2 3,9 mmol/l 0,66 1,07 mmol/l 0,70 0,95 mmol/l 0,70 0,86 mmol/l 0,70 0,91 mmol/l 3,0 5,0 mmol 1,00 2,10 mmol/l 1,20 2,70 mmol/l 98 107 mmol/l 98 106 mmol/l 97 110 mmol/l 110 250 mmol 2,9 5,0 mmol/l 3,7 4,8 mmol/l 64 104 µmol/l 49 90 µmol/l 21 75 µmol/l 15 37 µmol/l 21 42 µmol/l 28 53 µmol/l 46 77 µmol/l 9,00 21,00 mmol 7,00 14,00 mmol 0,20 1,50 mmol 1,00 4,20 mmol 1,50 13,30 mmol 202 417 µmol/l 143 339 µmol/l 120 320 µmol/l 1,20 5,90 mmol do 5,9 mmol do 2,9 mmol Laktát Plazma venózní arteriální 0,50 2,20 mmol/l 1,10 2,40 mmol/l 0,50 2,20 mmol/l 0,50 1,60 mmol/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 2 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Základní vyšetření LDL cholesterol (LDLC) Osmolalita Osmolalita Specifická hustota Sodík (Na) Triacylglycerol (TAG) Urea Vápník Meze rizika optimum hraniční velmi vysoké riziko Moč < 6 měsíců 6 měsíců 1 rok 1 19 let 19 30 let 30 40 let 40 50 let 50 60 let > 60 let muž žena Moč, Plasma < 4 týdnů do 15 let < 6 měsíců 6 měsíců 1 rok 1 7 let 7 14 let > 14 let < 10 dnů do 2 let 2 12 let 12 18 let do 2,6 mmol/l 2,6 3,5 mmol/l > 4,5 mmol/l 275 295 mmol/kg 50 550 mmol/kg 50 1160 mmol/kg 50 1100 mmol/kg 50 1028 mmol/kg 50 970 mmol/kg 50 912 mmol/kg 50 854 mmol/kg 50 796 mmol/kg 770 1630 mmol 430 1150 mmol 1015 1025 kg/m 3 136 145 mmol/l 133 146 mmol/l 138 145 mmol/l 136-146 mmol/l 1 10 mmol 10 30 mmol 20 60 mmol 50 120 mmol 100 260 mmol 0,45 1,70 mmol/l 2,7 8,1 mmol/l 170 580 mmol 2,15 2,50 mmol/l 1,90 2,60 mmol/l 2,25 2,75 mmol/l 2,20-2,70 mmol/l 2,10 2,55 mmol/l Vápník ionizovaný Železo (Fe) > 15 let 2,50 8,0 mmol < 6 týdnů 1,40 1,50 mmol/l > 6 týdnů 0,90 1,30 mmol/l 5,8 34,5 µmol/l Hodnoty jsou závislé na příjmu železa. Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 3 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Alanin amino transferáza (ALT) Enzymy < 0,68 µkat/l < 0,55 µkat/l α-amyláza 0,47 1,67 µkat/l α-amyláza pankreatická Alkalická fosfatáza (ALP) Alkalická fosfatáza (ALP) izoenzymy ALPJ jaterní ALPK kostní ALPS - střevní Aspartát amino transferáza (AST) γ glutamyl transferáza (GGT) Cholinesteráza Kreatinkináza Laktátdehydrogenáza (LDH) dle IFCC Lipáza (LPS) Moč Moč spontánně vyloučená 1 den 2 5 dní 6 dní 6 měsíců 7 měsíců - 1 rok 1 3 roky 4 6 let 7 12 let 13 17 muži 13 17 ženy Děti (do 17 let) Děti (do 17 let) 14 40 14 40 > 40 let < 14 let < 20 dní < 15 let < 8.20 µkat/l < 7,67 µkat/l 0,22 0,88 µkat/l 0,12 5,95 µkat/l 0,22 5,33 µkat/l 0,7 2,2 µkat/l 0,6 1,8 µkat/l 0,6 4,2 µkat/l 0,6 3,8 0,6 7,5 0,6 7,7 0,6 4,7 0,6 4,5 0,6 5,0 0,6 6,5 0,6 3,1 0,160 0,770 0,190 0,800 0,020 0,380 0,230 0,750 0,200 0,740 0,620 0,990 0 0,140 < 0,67 µkat/l < 0,53 µkat/l 0,17 1,19 µkat/l 0.10 0,70 µkat/l 88,0 215,0 µkat/l 72,0 187,0 µkat/l 88,0 215,0 µkat/l 88,0 215,0 µkat/l 0.33 3,34 µkat/l 0.33 2,01 µkat/l 2,25 3,75 µkat/l 2,25 3,55 µkat/l 3,75 10,00 µkat/l 2,00 5,00 µkat/l 0,22 1,00 µkat/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 4 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 α 1 antitrypsin Specifické bílkoviny 0,90 2,00 g/l Antitrombin III Apolipoprotein A1 Apolipoprotein B β 2 -mikroglobulin C3 komplement C4 komplement Ceruloplasmin C-reaktivní protein (CRP) Cystatin C Elektroforéza bílkovin séra Elektroforéza lipoproteinů Eozinofilní kationový protein (ECP) Fibrinogen muž žena spodní mez stanovitelnosti 6,0 15,0 mg/l 1,0 7,0 mg/l 1,00 1,70 g/l 1,10 1,90 g/l 1,50 3,00 mg/l 0,50 1,00 g/l 0,50 2,00 mg/l 0,80 2,20 mg/l 0 2,0 mg/l 0,90 1,80 g/l 0,5 3,5 mg/l 0,10 0,40 g/l 0,8 2,5 mg/l 0,15 0,30 g/l 0,16 0,45 g/l < 5,0 mg/l od 0,2 mg/l < 40,0 µg/l 20 70 let 0,47 1,09 mg/l Albumin Alfa-1-globulin Alfa-2-globulin Beta-globulin Gama-globulin Alfa-lipoproteiny (HDL) pre-beta-lipoproteiny (VLDL) beta-lipoproteiny (LDL) 0,538 0,652 0,011 0,037 0,085 0,145 0,086 0,148 0,092 0,182 22,3 53,3 % 4,4 23,1 % 38,6 69,4 % < 24 ug/l 1,0 4,5 mg/l Glykovaný hemoglobin (HbA 1 c) Dopor.ČSKB DM 2014 Referenční interval Kompenzovaní diabetici 20 42 mmol/mol 43 53 mmol/mol Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 5 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Haptoglobin Specifické bílkoviny 0,30 2,00 g/l 0,5 2,0 mg/l Hemoglobin volný Plasma < 100 mg/l Imunoglobulin G Imunoglobulin A Imunoglobulin M Imunoglobulin D Imunoglobulin E Interleukin 6 Lehké řetězce volné Kappa Lambda Vzájemný poměr Lehké řetězce volné i vázané Kappa Lipoprotein(a) (Lpa) Lambda < 1 rok 1 3 roky 4 6 let 7 9 let 10 11 let 12 13 let 14 15 let 16 19 let < 1 rok 1 3 roky 4 6 let 7 9 let 10 11 let 12 13 let 14 15 let 16 19 let < 1 rok 1 3 roky 4 6 let 7 9 let 10 11 let 12 13 let 14 15 let 16 19 let < 1 rok 1 2 roky 2 3 roky 3 9 let Moč 7,00 16,00 g/l 2,32 14,11 g/l 4,53 9,16 g/l 5,04 14,65 g/l 5,72 14,74 g/l 6,98 15,60 g/l 7,59 15,50 g/l 7,16 17,11 g/l 5,49 15,84 g/l 12,0 40,0 mg/l 0,70 4,00 g/l 0,00 0,83 g/l 0,20 1,00 g/l 0,27 1,95 g/l 0,34 3,05 g/l 0,53 2,04 g/l 0,58 3,58 g/l 0,47 2,49 g/l 0,61 3,48 g/l 0,2 3,4 mg/l 0,40 2,30 g/l 0,00 1,45 g/l 0,19 1,46 g/l 0,24 2,10 g/l 0,31 2,08 g/l 0,31 1,79 g/l 0,35 2,39 g/l 0,15 1,88 g/l 0,23 2,59 g/l 0,2 2,5 mg/l < 100 mg/l < 87 kiu/l < 29 kiu/l < 49 kiu/l < 45 kiu/l < 52 kiu/l 0 7 ng/l 3,30 19,40 mg/l 5,71 26,30 mg/l 0,26 1,65 < 7 mg/l < 4 mg/l < 75 nmol/ Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 6 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Specifické bílkoviny Kvocient albumin/kreatinin v moči Moč Rozhodovací mez: 2.26 g/mol kreatininu Rozhodovací mez: 1.58 g/mol kreatininu Kvocient alfa 1 mikroglobulin/kreatinin Moč v moči Kvocient imunoglobulin G/kreatinin Moč v moči Neutrofilní s gelatinázou asociovaný lipokalin (NGAL) Moč < 131.7 µg/l Orosomukoid Prealbumin Prokalcitonin (PCT) Protein S100B Sérový amyloid A Transferin (TRF) Transferinový receptor (TfR) 17-OH progesteron Protilátky proti dekarboxyláze kys. glutamové (Anti GAD) Děti V těhotenství o 30-70% Rozhodovací mez: 1.13 g/mol kreatininu 0,50 1,20 g/l 1,5 4,5 mg/l 0,200 0,400 g/l 12,0 27,0 mg/l < 0,5 µg/l < 0,105 µg/l nestanoveny < 6,4 mg/l nestanoveny 2,00 3,60 g/l 1,60 3,20 g/l zvýšené 7,0 22,0 mg/l 2,20 5,00 mg/l 1,90 4,40 mg/l Stanovení RIA novorozenci do 1 dne novorozenci 2. 6.den 7 dní 4 měsíc 4 6 měsíců 6 10 měsíců 10 měsíců 9 let 9 15 let 9 15 let 15 30 let 15 30 let nad 30 let nad 30 let 1,00 22,00 nmol/l 0,10 14,00 nmol/l 0,50 10,00 nmol/l 0,50 6,00 nmol/l 0,50 4,70 nmol/l 0,30 2,90 nmol/l 0,80 6,40 nmol/l 0,30 7,70 nmol/l 1,50 7,20 nmol/l 1,10 8,40 nmol/l 1,50 5,40 nmol/l 0,30 4,50 nmol/l * ženy v luteální fázi do 12,00 nmol/l < 1,0 kiu/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 7 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 α fetoprotein (AFP) CA 15-3 CA 19-9 CA 125 CA 72-4 CEA Cyfra 21-1 Ferritin Nádorové markery muži a netěhotné ženy 20 60 17 60 < 5,8 kiu/l < 25,0 kiu/l < 27,0 kiu/l < 35,0 kiu/l < 6,7 kiu/l < 4,7 ug/l < 3,3 ug/l 30 400 µg/l 13 150 µg/l Thymidinkináza (TK) 2,0 7,5 U/l Neuron specifická enoláza (NSE) < 17,0 µg/l Prostatický specif. antigen (PSA) Prostatický specif. antigen volný (fpsa) < 40 let muži 40 50 let muži 50 60 let muži 60 70 let muži > 70 let muži < 0,5 µg/l < 1,4 µg/l < 2,0 µg/l < 3,1 µg/l < 4,1 µg/l < 5,0 µg/l Prováděno při hodnotě celkového PSA nad referenční mez, hodnocen je jejich vzájemný poměr (fpsa/psa). SCC (Antigen skvamózních buněk) < 1,5 µg/l HE4 Tkáňový polypeptidový antigen TPA < 51 let ženy > 51 let ženy < 70 pmol/l <140 pmol/l < 75 U/l Markery kostní remodelace Beta crosslaps (CTx) Osteokalcin Prokolagen 1-N-terminální propeptid (P1NP) Vitamin D (25 hydroxyvitamin D) muži 30 50 50 70 více než 70 ženy 20 55 více než 55 muži 18 30 30 50 více než 50 ženy 20 55 více než 55 ženy 20 55 více než 55 Deficience: 16 584 ng/l 0 704 ng/l 0 854 ng/l 25 573 ng/l 100 1008 ng/l 24 70 µg/l 14 42 µg/l 14 46 µg/l 11 43 µg/l 15 46 µg/l 15 59 µg/l 16 74 µg/l 75 120 nmol/l < 50 nmol/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 8 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Adrenokortikotropní hormon (ACTH) Aldosteron Hormony Plazma Čas odběru 6 10 h 7 63,3 ng/l 49 640 pmol/l C - peptid DHEA-S Erytropoietin Estradiol < 1 týden do 1 měsíce do 1 roku do 4 let do 10 let 10 14 let 15 19 let 20 24 let 25 34 let 35 44 let 45 54 let 55 64 let 65 74 let > 75 let Moč 2,93 16,50 µmol/l 0,86 11,70 µmol/l 0,09 3,35 µmol/l 0,01 0,53 µmol/l 0,08 2,31 µmol/l 0,66 6,70 µmol/l 1,91 13,40 µmol/l 5,73 13,40 µmol/l 4,34 12,20 µmol/l 2,41 11,60 µmol/l 1,20 8,98 µmol/l 1,40 8,01 µmol/l 0,91 6,76 µmol/l 0,44 3,34 µmol/l folik. fáze ovulační fáze luteální fáze postmenopauza 3 78 nmol/l 370 1470 pmol/l 2,93 16,50 µmol/l 0,86 11,70 µmol/l 0,09 3,35 µmol/l 0,01 0,53 µmol/l 0,08 2,31 µmol/l 0,92 7,60 µmol/l 1,77 9,99 µmol/l 4,02 11,00 µmol/l 2,68 9,23 µmol/l 1,65 9,23 µmol/l 0,96 6,95 µmol/l 0,51 5,56 µmol/l 0,26 6,68 µmol/l 0,33 4,18 µmol/l 4,3 29 IU/l 99,4 192 pmol/l 98,1 571 pmol/l 176,5 1153 pmol/l 122 1094 pmol/l 0 183 pmol/l Estriol volný FSH HCG free beta podjednotka (HCGB) HCG + beta (HCG) Nehodnotí se určeno pro skrínink VVV folikulární fáze ovulační fáze luteální fáze postmenopauza a netěhotné ženy Skrínink VVV I.trimestr (od 14 let) (od 14-52 let a netěhotné) postmenopauza hodnocení SW ALPHA 1,5 12,5 IU/l 3,5 12,5 IU/l 4,7 21,5 IU/l 1,7 7,7 IU/l 25,8 135,0 IU/l do 0,013 hodnocení SW ALPHA < 2,00 IU/l < 1,00 IU/l < 7,00 IU/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 9 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Insulin growth factor 1 (IGF 1, somatomedin) Hormony 2 měsíce 5 let 6 8 let 9 11 let 12 15 let 16 20 let 21 24 let 25 39 let 40 54 let > 55 let 27,4 113,5 µg/l 54,9 206,4 µg/l 85,2 248,8 µg/l 115,4 498,2 µg/l 247,6 841,7 µg/l 187,9 400,0 µg/l 96,4 227,8 µg/l 88,3 209,9 µg/l 54,6 185,7 µg/l Insulin Kortizol LH Parathormon (PTH) Progesteron 2 měsíce 5 let 6 8 let 9 11 let 12 15 let 16 20 let 21 24 let 25 39 let 40 54 let > 55 let Čas odběru 6 10 h. Čas odběru 15 19 h. : folikulární fáze ovulační fáze luteální fáze postmenopauza Plazma folik. fáze ovulační fáze luteální fáze postmenopauza 33,5 171,8 µg/l 79,8 244,0 µg/l 87,4 399,3 µg/l 188,4 509,9 µg/l 267,5 470,8 µg/l 149,1 332,3 µg/l 107,8 246,7 µg/l 92,7 244,6 µg/l 54,0 204,4 µg/l 2,6 24,9 miu/l 101 535 nmol/l 79 477 nmol/l 11,0 486,0 nmol 1,7 8,6 IU/l 2,4 12,6 IU/l 14,0 96,0 IU/l 1,0 11,4 IU/l 7,7 58,5 IU/l 1,6 6,9 pmol/l 0,7 4,3 nmol/l 0,6 4,7 nmol/l 2,4 9,4 nmol/l 5,3 86,0 nmol/l 0,3 2,5 nmol/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 10 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Prolactin Hormony 86 324 IU/l 102 496 IU/l Renin Plazma 1,8 25,3 ng/l Růstový hormon (GH) do 9 miu/l do 24 miu/l Testosteron muži 20 49 více než 50 ženy 20 49 více než 50 Dívky a chlapci hodnocení dle Tannerovy stupnice*) viz *) Hodnocení testosteronu dle Tannerovy stupnice tělesného vývoje: 2,49 8,36 µg/l 1,93 7,40 µg/l 0,08 0,48 µg/l 0,03 0,41 µg/l Tannerova stup. Chlapci věk Testosteron µg/l Dívky věk Testosteron µg/l 1 < 10 < 0.025 < 9 < 0.025 0,06 2 10 11,5 <0.025 4,32 9 11 < 0.025 0,10 3 11,5 13 0.065 7.78 11 12,5 < 0.025 0,24 4 13 15 1.80 7.63 12,5 14 < 0.025 0,27 5 > 15 1.88 8.82 > 14 0,05 0,38 Převodní faktory: µg/l x 3,47 = nmol/l nmol/l x 0,288 = µg/l níže Anti-TG (protilátky proti thyreoglobulinu) Anti-TPO (protilátky proti tyreoperoxidáze) Štítná žláza < 4,11 kiu/l < 5,61 kiu/l Protilátky proti receptoru TSH (TRAK) Trijodtyronin (T3) Trijodtyronin volný (ft3) TSH-S Tyroxin (T4) Tyroxin volný (ft4) < 1,22 IU/l 0,89 2,44 nmol/l 2,63 5,70 pmol/l 0,30 3,50 mu/l 62,7 150,84 nmol/l 9,01 19,05 pmol/l Thyroxin binding globulin (TBG) Thyreoglobulin (TG) 14,0 31,0 mg/l 1,6 59,9 µg/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 11 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 ph pco 2 po 2 Hemoglobin celkový HB Vnitřní prostředí 0 1 den 2 5 dní 6dní 1 rok 1 14 let 0 1 den 2 5 dní 6dní 1 rok 1 3 roky 3 14 let arteriální 0 4 týdny 4 týdny 1 rok 1 15 let > 15 let > 12 let 0 4 dny 4 dny 1 týden 1 týden 2 týdny 2 týdny 1 měsíc 1 měsíc 2 měsíce 2 měsíce 6 měsíců 6 měsíců 2 roky 2 roky 6 let 6 12 let chlapci 12 15 let 7,360 7,440 7,220 7,414 7,300 7,420 7,320 7,430 7,330 7,435 4,80 5,90 kpa 4,00 7,30 kpa 4,40 6,00 kpa 4,40 5,30 kpa 4,40 5,50 kpa 4,40 5,65 kpa 9,60 14,40 kpa 7,60 9,20 kpa 9,30 11,40 kpa 10,80 12,70 kpa 135 175 g/l 120 160 g/l 145 225 g/l 135 215 g/l 125 205 g/l 100 180 g/l 90 140 g/l 95 135 g/l 105 135 g/l 115 135 g/l 115 155 g/l 130 160 g/l Kreatinkináza MB mass (CK MB mass) Myoglobin Pro BNP (N-term. Pro BNP) Kardiální markery 18 44 let 45 54 let 55 64 let 65 74 let nad 75 let 18 44 let 45 54 let 55 64 let 65 74 let nad 75 let < 4,94 µg/l < 2,88 µg/l 28,0 76,0 µg/l 25,0 58,0 µg/l < 63 ng/l < 84 ng/l < 161 ng/l < 241 ng/l < 486 ng/l < 116 ng/l < 169 ng/l < 247 ng/l < 289 ng/l < 738 ng/l Troponin T (TNTs) cut off pro poškození myokardu 14 ng/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 12 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Acetaminofen (paralen) Amikacin Carbamazepin Cyklosporin imunosupresivum Digoxin Léčiva Terap. Rozmezí sérum Toxická hladina (orientačně) Terap. rozmezí sérum minimum (trough) 30 min před aplikací maximum (peak) 60 min po ukončení aplikace minimum (trough) 30 min před aplikací maximum (peak) 60 min po ukončení aplikace Toxická hladina Terap. rozmezí - sérum dosažení peaku ustálený stav poločas eliminace Terap. rozmezí krev dosažení peaku poločas eliminace Terap. rozmezí sérum dosažení peaku ustálený stav poločas eliminace Děti Gentamycin Při aplikaci 2-3x za 24 hod : minimum (trough) 30 min před aplikací maximum (peak) 30 až 60 min po ukončení aplikace 10 30 mg/l > 200 mg/ (4 hod. po požití) > 100 mg/ (8 hod. po požití) > 50 mg/ (12 hod. po požití) 5 10 mg/l 20 25 mg/l (při 2 a více dávkách denně) < 1 mg/l (při jedné dávce denně) 55 65 mg/l (při jedné dávce denně) nad 35 mg/l 4,0 12,0 mg/l za 4 12 hodin (při jednorázovém předávkování za více než 24 hodin) za 2 6 dní 6 25 hodin (po jednorázovém předávkování 15 50 hodin) Individuální za 1-6 hod 8-19 hod 0,90 2,00 µg/l za 60 90 min (per os) za 5 7 dní ( při snížení renálních funkcí déle než 7 dní) asi 40 hod asi 24 hod Monitoruje se ustálený stav, 3. - 5.dávka: < 2 mg/l (nad 2 mg/l toxické) 5 10 mg/l (nad 12 mg/l tox.) Lamotrigin Terapeutické optimum 1 15 mg/l Vedlejší účinky se projevují nad 15 mg/l Při kombinaci s valproátem nižší hodnoty Levetiracetam Lithium 6 46 mg/l 0,30 1,10 mmol/l Phenobarbital Phenytoin Terap. rozmezí sérum dosažení peaku ustálený stav Děti poločas eliminace Děti Terap. rozmezí sérum dosažení peaku ustálený stav poločas eliminace 15 40 mg/l za 1 3 hod za 10 25 dní za 8 20 dní asi 100 hod asi 65 hod 10 20 mg/l za 2 6 hod, u ret. až 9 hod za 4 24 dní, závisí na konc. v séru (nelineární kinetika!) závisí na konc. v séru Sirolimus imunosupresivum individuální rozmezí Tacrolimus imunosupresivum individuální rozmezí Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 13 z 14
Oddělení klinické biochemie verze 33 Theophyllin Topiramát Valproát Vankomycin Léčiva Terap. rozmezí - sérum dosažení peak ustálený stav Děti poločas elim. Dosp.nekuřáci kuřáci jater. cirh Děti Terap. rozmezí sérum dosažení peaku 10 20 mg/l závisí na formě podání za 2 3 dny za 1 2 dny 3 12 hod 4 hod 10 56 hod 2 10 hod 5 25 mg/l ustálený stav poločas eliminace Terap. rozmezí sérum minimum (trough) 30 min 5 10 mg/l před aplikací maximum (peak) 60 min po 20 40 mg/l ukončení aplikace ustálený stav za 20 30 hod 50 100 mg/l závisí na formě (sirup za 0,5-1hod, tbl ret za 3 8 hod) za 2 4 dny za 5 17 hod Amoniak Homocystein Speciální vyšetření Plazma 14,7 55,3 µmol/l 11,2 48,2 µmol/l 5,46 16,20 µmol/l 4,45 13,56 µmol/l Chloridy v potu Pot 5-40 mmol/l Karbohydrát deficitní transferin (CDT) Kyselina 5 hydroxyindoloctová (5-HIO) Kyselina listová (foláty) Kyselina vanilmandlová (KVM) Měď (Cu) Stolice na okultní krvácení (imunochemický průkaz hemoglobinu) Vitamin B12 Zinek 1,2 2,5 % 0 6 měsíců 6 měsíců 12 let Stolice < 50,00 µmol 10,4 42,4 nmol/l < 69,00 µmol 3,1 11,0 µmol/l 14,1 28,9 µmol/l 11,0 22,0 µmol/l 12,0 24,3 µmol/l do 1,0 µmol/den do 50 ug/l 141,0 489,0 pmol/l 12,0 18,0 µmol/l Platnost od 21.4.2015 U stanovení podbarvených žlutě došlo k úpravě mezí vzhledem k předchozí verzi. Stránka 14 z 14