Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje

Transkript

1 Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava Diabetologická péče v Moravskoslezském kraji v roce 2003 Informace o činnosti diabetologického oboru (včetně ordinací praktických lékařů pro dospělé, kteří se touto činností zabývají) vychází ze zpracovaných údajů výkazu A (MZ) 1-01 obor diabetologie k za kraj Moravskoslezský. Výkaz byl součástí Programu statistických zjišťování v ČR (Sbírka zákonů ČR, částka 163 ze dne , formou vyhlášky č. 470/2002 Sb. a její samostatné přílohy č. 2). Zpravodajskou povinnost splnilo všech 50 diabetologických ordinací a z 527 ordinací praktických lékařů pro dospělé se dle odevzdaných výkazů podílelo na aktivní léčbě diabetiků 228, tj. 43,3 % ordinací. Celkový počet léčených diabetiků dosáhl v roce 2003 v Moravskoslezském kraji pacientů (ČR ), v diabetologických ordinacích bylo léčeno 90,5 % a u svých praktických lékařů pro dospělé pouze 9,5 %. Ve srovnání s rokem 2002 došlo k nárůstu o 4,6 % léčených diabetiků. V roce 2003 činil počet léčených diabetiků 7,1 % z celkového počtu obyvatel Moravskoslezského kraje. Celkově je počet žen postižených diabetem vyšší, v poměru 44,9 % mužů a 55,1 % žen (ČR 45,8 % mužů a 54,2 % žen). Počet diabetiků léčených pouze dietou zaujímal 33,6 % z úhrnu léčených osob, v relaci na obyvatel činil 239,45 případů. Počet léčených PAD byl nejvyšší, činil 44,4 % z úhrnu, na obyvatel jich připadalo 316,11. Léčených diabetiků inzulínem bylo 108,79 na obyvatel, což představovalo 15,3 % z úhrnu léčených. Pouze 6,7 % bylo léčeno kombinovanou léčbou inzulínem a PAD. Struktura pacientů podle druhu léčby v ČR byla následující: 35,1 % osob bylo léčeno jen dietou, 43,3 % perorálními antidiabetiky (PAD), 15,3 % osob jen inzulínem a 6,3 % kombinovanou léčbou (inzulínem a PAD). Diabetickými komplikacemi bylo postiženo osob, tj. 28,8 % z počtu léčených diabetiků (ČR ). Počet léčených osob s chronickou diabetickou komplikací byl v roce 2003 nejvyšší u diabetické retinopatie (poškození oční sítnice), osob (ČR ), což činilo 14,0 % z úhrnu léčených, 2,5 % postižených slepotou, absolutně 309 (ČR 2 263) osob. Počet postižených diabetickou nefropatií (poškození ledvin) tvořil 8,0 % z úhrnu léčených, absolutně osob (ČR ), 29,9 % s renální insuficiencí. Počet léčených osob s diabetickou nohou (ČR ) pacientů činil 6,8 % z úhrnu, s amputací 10,0 % z celku, absolutně 614 (ČR 7 029) osob. Činnost 50 ambulantních diabetologických ordinací zajišťovalo 38,16 lékařů a 44,26 SZP (přepočtený počet), vč. smluvních pracovníků. Na 1 lékaře (v PP) v oboru diabetolo- ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 5/2004 strana 1

2 gie připadalo v průměru léčených pacientů (ČR 2 358). V průběhu roku 2003 poskytly ordinace ošetření, což představovalo 3,10 ošetření na jednoho diabetika (ČR ošetření, 2,91 ošetření na 1 diabetika). Nejvyšší počet výskytu diabetu na obyvatel v roce 2003 měl okres Ostrava 839,47, dále Bruntál 789,95 a okres Karviná 779,44 případů. Největší nárůst léčených diabetiků od roku 1980 zaznamenaly okresy Bruntál, Opava a Nový Jičín. Bruntál a Nový Jičín jsou okresy s vysokým procentem počtu nezaměstnaných. Zde připadá v úvahu otázka, zda negativní vývoj růstu diabetiků v těchto okresech nemá spojitost se ztíženými sociálními podmínkami zde žijících obyvatel. Lékaři SZP Činnost oboru diabetologie Počet ošetření (vyšetření) absolutně na obyvatel na 1 léč. pacienta počet ošetření Na 1 lékaře připadá léčených pacientů Bruntál 2,90 2, ,17 2, , Frýdek - Místek 5,74 6, ,90 2, , Karviná 9,55 10, ,14 2, , Nový Jičín 4,04 4, ,95 2, , Opava 4,40 5, ,83 2, , Ostrava 11,53 14, ,37 3, , MSK kraj 38,16 44, ,18 3, , SZP obyvatel Vývoj počtu léčených diabetiků Počet diabetiků k absolutně Bruntál Frýdek - Místek Karviná Nový Jičín Opava Ostrava MSK kraj i n d e x (rok ,0) Bruntál 100,0 136,6 247,5 287,7 299,7 302,2 312,5 293,9 305,4 315,6 Frýdek - Místek 100,0 116,1 148,1 170,5 173,3 179,3 192,1 192,4 191,9 201,2 Karviná 100,0 119,2 139,9 143,7 148,2 149,9 155,3 162,5 184,7 186,1 Nový Jičín 100,0 128,0 165,8 189,7 178,4 183,6 193,3 205,1 205,6 223,6 Opava 100,0 141,5 220,2 214,7 241,6 245,1 248,0 236,0 238,1 251,2 Ostrava 100,0 122,8 129,1 147,6 155,6 155,3 162,3 153,1 161,4 171,6 MSK kraj 100,0 123,9 153,7 168,5 175,0 177,2 184,7 182,4 191,8 200,6 ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 5/2004 strana 2

3 Počet léčených diabetiků k Léčené osoby Úhrnem v diabetologických ordinacích v ordinacích PL pro dospělé muži ženy muži ženy Bruntál a b 100,00 39,24 52,39 91,62 3,64 4,73 8,38 Frýdek - Místek a b 100,00 38,54 48,11 86,66 5,75 7,59 13,34 Karviná a b 100,00 38,65 51,47 90,12 4,08 5,79 9,88 Nový Jičín a b 100,00 39,12 50,03 89,16 5,20 5,65 10,84 Opava a b 100,00 39,85 51,80 91,65 3,44 4,91 8,35 Ostrava a b 100,00 45,14 47,29 92,44 3,25 4,32 7,56 MSK kraj a b 100,00 40,78 49,71 90,49 4,09 5,42 9,51 Výskyt diabetu podle typu Léčené osoby podle jednotlivých typů diabetu na I. typu DM (E10) II. typ sekundární obyvatel let DM diabetes let let a více (E11) (E13) Bruntál a , b 100, ,01 2,21 96,51 1,27 5,35 Frýdek - Místek a , b 100, ,92 93,29 1,79 4,45 Karviná a , b 100, ,87 88,42 1,71 3,34 Nový Jičín a , b 100, ,69 75,09 8,22 0,99 Opava a , b 100, ,07 8,51 90,76 0,66 3,72 Ostrava a , b 100, ,05 7,48 91,17 1,30 3,84 MSK kraj a , b 100, ,02 8,27 89,59 2,12 3,65 a) absolutně b) v procentech porucha glukosové tolerance (R73.0) ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 5/2004 strana 3

4 Počet léčených osob s chronickou diabetickou komplikací nefropatie % z úhrnu léč. s renální insuficiencí Diabetická retinopatie % z úhrnu léč. s amputací proliferativní slepota Bruntál 635 7, , ,57 66 Frýdek - Místek , , , Karviná , , , Nový Jičín 585 6, , ,21 38 Opava 474 4, , ,02 82 Ostrava , , , MSK kraj , , , noha % z úhrnu léč. Ukazatel MSK kraj Bruntál Léčení diabetici podle druhu léčby Frýdek - Místek Karviná Léčba jen dietou Nový Jičín Opava Ostrava absolutně na obyvatel 239,45 282,05 187,98 228,31 234,23 273,50 255,35 absolutně : deriváty sulfonylmočoviny biguanidy kombinovaná PAD na obyvatel 316,11 346,59 329,52 324,67 217,29 242,11 381,61 absolutně : 1 až 2 dávky denně až více dávek denně inzulínovou pumpou na obyvatel 108,79 122,37 66,95 160,85 62,23 64,28 137,86 Léčba kombinací inzulínu a PAD absolutně na obyvatel 47,56 38,94 19,24 6,56 76,28 5,43 64,64 PAD Léčba inzulínem ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 5/2004 strana 4

5 Struktura léčených diabetiků podle pohlaví a území v porovnání s obyvateli Celkem Muži Ženy % z celku % léč. z počtu obyvatel muži ženy muži ženy Bruntál ,88 57,12 6,88 8,89 Frýdek - Místek ,30 55,70 5,46 6,59 Karviná ,74 57,26 6,77 8,78 Nový Jičín ,32 55,68 5,34 6,44 Opava ,29 56,71 5,19 6,48 Ostrava ,39 51,61 8,42 8,37 MSK kraj ,88 55,12 6,54 7, Počet ošetření - vyšetření oboru diabetologie - na obyvatel Bruntál Frýdek - Místek Karviná Nový Jičín Opava Ostrava MSK kraj ČR ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 5/2004 strana 5

6 Léčení diabetici v okresech Moravskoslezského kraje (v %) 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Bruntál Frýdek - Místek Karviná Nový Jičín Opava Ostrava MSK kraj v diabetologických ordinacích v ordinacích PL pro dospělé Struktura léčených diabetiků podle druhu léčby inzulínem 15,28% komb. inzulínu a PAD 6,68% jen dietou 33,63% PAD 44,41% Vypracoval: kolektiv Moravskoslezského krajského odboru ÚZIS ČR v Ostravě ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 5/2004 strana 6