PRÁVNÍ A EKONOMICKÝ PORADCE

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "PRÁVNÍ A EKONOMICKÝ PORADCE"

Transkript

1 PRÁVNÍ A EKONOMICKÝ PORADCE OBSAH: NOVÁ PRÁVNÍ ÚPRAVA ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Pojem a forma zdravotnické dokumentace Obsah zdravotnické dokumentace Sa mostatné části zdravotnické dokumentace písemný souhlas s poskytnutím zdravotního výkonu prohlášení o odmítnutí zdravotního výkonu Nahlížení do zdravotnické dokumentace Uchovávání a skartace zdravotnické dokumentace (komentovaný výklad zpracoval Mgr. Jiří Slavík) OŠETŘENÍ KLIENTA ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY V NESMLUVNÍM ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ (metodický návod zpracoval MUDr. Pavel Chrz) ÚHRADA STOMATOLOGICKÉ PÉČE NA ZÁKLADĚ SMLUVNÍHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ týká se především cizinců mimo zemí EU (metodický návod zpracoval MUDr. Pavel Chrz) Tuto odbornou přílohu najdete ve formátu PDF na odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 1

2 NOVÁ PRÁVNÍ ÚPRAVA ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Základní právní úpravu zdravotnické dokumentace obsahuje zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, a to v ust. 67b až 67bb. Citovaná ustanovení byla významně novelizována, resp. do zákona vložena zákonem č. 111/2007 Sb. s účinností od 15. května Kromě uvedeného zákona upravuje zdravotnickou dokumentaci vyhláška ministerstva zdravotnictví č. 385/2006 Sb., o zdravotnické dokumentaci. Tato vyhláška nabyla účinnosti 1. dubna 2007, přičemž byla současně novelizována vyhláškou č. 64/2007 Sb. Touto novelizací byly z původní vyhlášky odstraněny některé zásadní nedostatky, zejména pak téměř bezvýjimečná a pohříchu nezákonná povinnost zdravotnických zařízení vyžadovat souhlas pacienta se zákrokem v písemné formě. Uvedené právní předpisy přinesly řadu změn v právní úpravě zdravotnické dokumentace. Následující text je věnován těm nejpodstatnějším z nich. Výklad se omezuje na zdravotnickou dokumentaci vedenou zdravotnickými zařízeními poskytujícími ambulantní péči zubních lékařů. odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 2

3 POJEM A FORMA ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Právní předpisy zdravotnickou dokumentaci nedefinují, vymezují pouze její obsah, formu a způsob, jímž s ní lze nakládat. Obecně lze konstatovat, že zdravotnickou dokumentací se rozumí záznamy informací o onemocnění pacienta, o průběhu a výsledku vyšetření, léčení a o dalších významných okolnostech souvisejících se zdravotním stavem pacienta a s postupem při poskytování zdravotní péče. Zákon ukládá provozovateli zdravotnického zařízení (fyzické nebo právnické osobě) povinnost vést zdravotnickou dokumentaci. Tomu nutno rozumět tak, že zdravotnická dokumentace musí být vedena způsobem a ve formě, kterou stanoví právní předpisy. Zdravotnická dokumentace může být vedena na záznamovém nosiči ve formě textové, grafické nebo audiovizuální. Záznamovým nosičem bude nejčastěji papír anebo magnetické či optické médium pevný disk počítače, CD-ROM apod. Zákon připouští nejen textový záznam, ale také záznam grafický (např. kresba, náčrt, fotografie, rentgenový snímek apod.) nebo audiovizuální. Přípustná je jak listinná podo- ba (zde samozřejmě odpadá možnost audiovizuálního záznamu), tak i podoba elektronická. Údaje ze zdravotnické dokumentace lze z listinné formy přepsat do elektronické formy pouze za podmínky, že bude zároveň uchována listinná forma. To znamená, že pokud se zdravotnické zařízení rozhodne svoji stávající zdravotnickou dokumentaci (dosavadní záznamy) převést do elektronické formy, aby mohlo následně pokračovat ve vedení zdravotnické dokumentace výlučně v elektronické formě, musí listinnou formu převáděné dokumentace uchovat. Naproti tomu záznamy, která byly vedeny od počátku elektronicky (byly ukládány pouze na paměťové médium výpočetní techniky), není nutno převádět do listinné podoby. Musí však být splněny tyto zákonné podmínky: všechny samostatné části zdravotnické dokumentace musí obsahovat zaručený elektronický podpis osoby, která zápis provedla, podle zákona č. 227/2000 Sb., o elektronickém podpisu; bezpečnostní kopie datových souborů musí být prováděny nejméně jednou za pracovní den; po uplynutí doby životnosti zápisu musí být zajištěn opis archivních kopií; uložení archivních kopií, které jsou vytvářeny nejméně jedenkrát za rok, musí být provedeno způsobem znemožňujícím do nich provádět dodatečné zásahy. Zápis zdravotnické dokumentace na paměťové médium výpočetní techniky, který neobsahuje zaručený elektronický podpis, se převede na papírový nosič (tiskovou sestavu), opatří se datem a podpisem osoby, která zápis provedla, a zařadí se do zdravotnické dokumentace pacienta. Přitom jednotlivé tiskové sestavy se považují za samostatné části zdravotnické dokumentace. Lze tak zjednodušeně konstatovat, že ten, kdo hodlá vést zdravotnickou dokumentaci pouze v elektronické podobě, musí si opatřit zaručený elektronický podpis. Bez tohoto podpisu je nutno každý záznam do elektronické zdravotnické dokumentace tisknout, což znamená paralelní vedení zdravotnické dokumentace jak v elektronické, tak v listinné podobě. odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 3

4 OBSAH ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Zdravotnická dokumentace je tvořena záznamy (zápisy), které provádějí výhradně zdravotničtí pracovníci. Zápis do zdravotnické dokumentace provádí zdravotnický pracovník bezodkladně poté, co nastane některá ze skutečností, které se do zdravotnické dokumentace zapisují. Zápis ve zdravotnické dokumentaci musí být veden průkazně, pravdivě a čitelně; je průběžně doplňován a musí být opatřen datem zápisu a identifikací a podpisem osoby, která zápis provedla. Opravy ve zdravotnické dokumentaci se provádějí novým zápisem s uvedením dne opravy a identifikací a podpisem osoby, která opravu provedla. Původní záznam musí zůstat čitelný. Obecně platí, že zdravotnická dokumentace obsahuje: údaje o zdravotnickém zařízení, které je jejím původcem, a o zdravotnických pracovnících, kteří do zdravotnické dokumentace provedli záznam; osobní údaje pacienta v rozsahu nezbytném pro identifikaci pacienta a zjištění anamnézy; informace o onemocnění pacienta, o průběhu a výsledku vyšetření, léčení a o dalších významných okolnostech souvisejících se zdravotním stavem pacienta a s postupem při poskytování zdravotní péče. Vyhláška o zdravotnické dokumentaci pak podává poměrně obsáhlý výčet obsahových náležitostí zdravotnické dokumentace, a to jednak obecně, jednak pokud jde o některé její samostatné části (viz výklad níže). Zdravotnická dokumentace musí vždy obsahovat: název zdravotnického zařízení, jeho sídlo nebo místo podnikání, identifikační číslo, bylo-li přiděleno, a telefonní číslo zdravotnického zařízení. Přitom platí, že na každém listu zdravotnické dokumentace (stejně jako na každé další samostatné části zdravotnické dokumentace) se uvede název zdravotnického zařízení, popřípadě název oddělení zdravotnického zařízení; jméno, popřípadě jména, příjmení, rodné číslo pacienta, není-li přiděleno, pak datum narození, adresu místa trvalého pobytu pacienta nebo jinou kontaktní adresu, je-li odlišná od adresy místa trvalého pobytu; jde-li o cizince, adresu místa pobytu na území České republiky, a nemá-li ji, adresu bydliště v cizině. Každý list zdravotnické dokumentace přitom musí obsahovat jméno, popřípadě jména, příjmení a rodné číslo pacienta, a datum narození, není-li rodné číslo přiděleno; číslo pojištěnce, není-li tímto číslem rodné číslo pacienta, a kód zdravotní pojišťovny; jméno, popřípadě jména, příjmení a titul a podpis zdravotnického pracovníka, který provedl zápis do zdravotnické dokumentace; jméno, popřípadě jména, příjmení, adresu místa trvalého pobytu osoby, jíž lze sdělit informace o zdravotním stavu pacienta, nebo jinou kontaktní adresu, je-li odlišná od adresy místa trvalého pobytu, telefonní číslo, popřípadě jiný kontakt; jde-li o cizince, adresu místa pobytu na území České republiky, a nemá-li ji, adresu bydliště v cizině. Tyto údaje se uvádějí, pokud je pacient sdělí; datum provedení zápisu do zdravotnické dokumentace. Jde-li o poskytnutí neodkladné péče nebo vykonání návštěvní služby u pacienta, zaznamená se do zdravotnické dokumentace též časový údaj jejího poskytnutí; razítko zdravotnického zařízení. Razítko se vyžaduje jen na takové součásti zdravotnické dokumentace, která je předávána pacientovi nebo jiné osobě, jež je oprávněna zdravotnickou dokumentaci převzít; datum a časový údaj odmítnutí zdravotní péče. Údaje o odmítnutí zdravotní péče je nutno zaznamenat do zdravotnické dokumentace bez ohledu na to, zda šlo o odmítnutí poskytnutí zdravotní péče zdravotnickým zařízením, zdravotnickým pracovníkem nebo pacientem. Jde-li o odmítnutí poskytnutí zdravotní péče zdravotnickým zařízením nebo zdravotnickým pracovníkem, zaznamená se též vždy důvod odmítnutí. Odmítá-li poskytnutí zdravotní péče pacient, musí zdravotnická dokumentace obsahovat též jeho písemné prohlášení o tomto odmítnutí, popřípadě záznam o něm. Není tudíž nutné, aby prohlášení pacient přímo písemně vyhotovil, postačí, podepíše-li předložený formulář. Odmítá-li pacient prohlášení podepsat, je součástí záznamu písemné prohlášení svědka o tom, že pacient odmítá poskytnutí zdravotní péče. Svědkem může být v zásadě kdokoliv, zřejmě však nikoliv zdravotnický pracovník, který měl poskytnout odmítnutou zdravotní péči. V praxi se však jistě vyskytnou případy, kdy jiná osoba nebude k dispozici. V podmínkách běžné ambulantní zubní ordinace lze mít za to, že jako svědek může vystupovat zubní instrumentářka (resp. dentální hygienistka či všeobecná sestra), které asistují zubnímu lékaři, neboť tím, kdo je primárním poskytovatelem zdravotní péče, je v zubní ambulanci ve většině případů zubní lékař; informace o významných okolnostech souvisejících se zdravotním stavem pacienta, a to zejména informace z rodinné, osobní, epidemiologické, sociální a pracovní anamnézy; informace zjištěné o současném zdravotním stavu. V návaznosti na zjištěné informace o zdravotním stavu pacienta zdravotnická dokumentace dále obsahuje: diagnostickou rozvahu a návrh dalšího diagnostického postupu, jestliže to zdravotní stav pacienta vyžaduje; předpokládanou konečnou diagnózu, návrh dalšího léčebného postupu a informace o průběhu léčení; záznam o rozsahu poskytnuté nebo vyžádané zdravotní péče; záznam o: předepsání léčivých přípravků, potravin pro zvláštní lékařské účely nebo zdravotnických prostředků; podání léčivých přípravků nebo potravin pro zvláštní lékařské účely pacientovi ve zdravotnickém zařízení, včetně podaného množství, v případě podání transfuzního přípravku jednoznačně identifikující kód; datum a podpis zdravotnického pracovníka, který léčivý nebo odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 4

5 transfuzní přípravek nebo potravinu pro zvláštní lékařské účely podal; označení léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely včetně množství, kterými zdravotnické zařízení pacienta vybavilo; označení zdravotnických prostředků, kterými zdravotnické zařízení pacienta vybavilo; záznam o vystavení příkazu ke zdravotnickému transportu; písemný souhlas pacienta nebo jeho zákonného zástupce s poskytnutím zdravotního výkonu (viz výklad dále); záznam o souhlasu pacienta s poskytováním informací o jeho zdravotním stavu. Pacient má právo určit osobu nebo osoby, které mohou být informovány o jeho zdravotním stavu, nebo naopak vyslovit zákaz poskytování informací o jeho zdravotním stavu některé osobě či osobám; kopie informací předávaných o pacientovi v listinné formě, popřípadě záznam o jejich předání, a stejnopisy posudků; záznam o nahlédnutí do zdravotnické dokumentace s uvedením, kdy, kým a v jakém rozsahu k nahlédnutí došlo. Tento záznam se neprovádí tehdy, pokud do zdravotnické dokumentace nahlíží zdravotnický pracovník v souvislosti s poskytováním zdravotní péče; záznam o uznání a ukončení dočasné pracovní neschopnosti a záznam o započetí ošetřování člena rodiny a jejich délce. Záznam o ukončení dočasné pracovní neschopnosti provede zdravotnické zařízení, které pacienta vedlo v evidenci práce neschopných občanů před jejím ukončením; záznamy lékaře orgánu sociálního zabezpečení související s kontrolou posuzování dočasné pracovní neschopnosti; záznamy o jiných významných okolnostech souvisejících se zdravotním stavem pacienta, které byly zjištěny v souvislosti s poskytováním zdravotní péče. Součástí zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi jsou: výsledky vyšetření, včetně grafických, audiovizuálních, digitálních nebo jiných obdobných záznamů těchto vyšetření; písemné informace o zjištěných skutečnostech o zdravotním stavu pacienta, průběhu a ukončení jeho léčení nebo doporučení a návrhy na poskytnutí další zdravotní péče, které si předávají zdravotnická zařízení v rámci zajištění návaznosti zdravotní péče o pacienta; písemné informace o dosavadním vývoji zdravotního stavu předané předchozím registrujícím zubním lékařem. Zákon 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ukládá zubnímu lékaři, aby si při registraci nového pojištěnce vyžádal od předchozího registrujícího zubního lékaře informace potřebné k zajištění návaznosti zdravotní péče. Předchozí registrující lékař je povinen novému registrujícímu lékaři tyto informace předat písemně. Tento záznam pak je povinnou součástí zdravotnické dokumentace; záznamy o vyšetřovacích, léčebných nebo administrativních výkonech provedených pro potřeby policie, soudů, orgánů sociálního zabezpečení apod., včetně záznamů o zdravotním stavu pacienta, a kopie zpráv, informací a údajů předaných těmto orgánům; záznam informací a údajů nezbytných pro jejich poskytování do Národního zdravotnického informačního systému. Součástí zdravotnické dokumentace lékařské služby první pomoci je kniha denních záznamů. odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 5

6 SAMOSTATNÉ ČÁSTI ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Samostatnou částí zdravotnické dokumentace je především: informace ze zdravotnické dokumentace vedené lékařem primární péče (výpis); vyžádání další zdravotní péče; informace o provedeném vyšetření (lékařská zpráva); písemný souhlas pacienta s poskytnutím zdravotního výkonu; prohlášení o odmítnutí zdravotního výkonu; záznam o souhlasu s poskytnutím informací; lékařský posudek; dokumentace lékařské služby první pomoci (kniha denních záznamů); tisková sestava, kterou se převádí elektronický záznam bez zaručeného elektronického podpisu do listinné podoby. Každá samostatná část zdravotnické dokumentace musí obsahovat osobní údaje pacienta v rozsahu nezbytném pro jeho identifikaci a označení zdravotnického zařízení, které ji vyhotovilo. Další obsahové náležitosti samostatných částí zdravotnické dokumentace jsou uvedeny v příloze č. 1 k vyhlášce č. 385/2006 Sb. (viz Na tomto místě je nutno se krátce zmínit pouze o písemném souhlasu s poskytnutím zdravotního výkonu a o prohlášení o odmítnutí zdravotního výkonu. PÍSEMNÝ SOUHLAS S POSKYTNUTÍM ZDRAVOTNÍHO VÝKONU Zdravotním výkonem se rozumí vyšetřovací, léčebný nebo jiný zdravotní výkon. Zdravotní výkon lze pacientovi poskytnout pouze tehdy, jestliže k tomu poskytl tzv. informovaný souhlas. Výjimku budou tvořit situace nouze, kdy příslušný souhlas nelze získat. V takových případech lze jakýkoliv nutný zdravotní výkon provést okamžitě, pokud je nezbytný pro prospěch zdraví pacienta. Za pacienty nezletilé, zbavené způsobilosti k právním úkonům či za pacienty s omezenou způsobilostí k právním úkonům udělí souhlas s poskytnutím zdravotního výkonu zákonný zástupce. Právní předpisy obecně nepředepisují formu souhlasu. Lze jej proto udělit jak ústně, tak písemně, případně i mlčky, je-li vůle osoby, která souhlas mlčky poskytuje, nepochybná. Existují nicméně některé specifické výkony či soubory výkonů, u nichž právní předpisy písemný souhlas vyžadují (např. sterilizace, ověřování nových poznatků na živém člověku použitím metod dosud nezavedených v klinické praxi, klinické hodnocení humánních léčivých přípravků apod.). Zpravidla se však jedná o výkony, které se v běžné zubní ambulanci neposkytují. Součástí zdravotnické dokumentace musí být písemný souhlas pacienta s poskytnutím zdravotního výkonu právě v těch případech, kdy to vyžadují právní předpisy, a dále v případech, kdy byl písemný souhlas s ohledem na charakter zdravotního výkonu vyžádán zdravotnickým zařízením. Lze tak shrnout, že v běžných podmínkách zubní ambulance je nutno ve zdravotnické dokumentaci uchovat písemný souhlas pacienta pouze tehdy, jestliže to požaduje zdravotnické zařízení, které výkon poskytuje. Písemný souhlas vedle obecných údajů předepsaných pro samostatné části zdravotnické dokumentace (viz výše) obsahuje: údaje o účelu, povaze, předpokládaném prospěchu, následcích a možných rizicích zdravotního výkonu; poučení o tom, zda plánovaný zdravotní výkon má nějakou alternativu a zda pacient má možnost zvolit si jednu z alternativ; údaje o možném omezení v obvyklém způsobu života a v pracovní schopnosti po provedení příslušného zdravotního výkonu, lze-li takové omezení předpokládat. V případě možné nebo očekávané změny zdravotního stavu písemný souhlas obsahuje též údaje o změnách zdravotní způsobilosti; údaje o léčebném režimu a preventivních opatřeních, která jsou vhodná, a o provedení kontrolních zdravotních výkonů; zápis vyjádření pacienta, že údaje a poučení podle předchozích bodů mu byly zdravotnickým pracovníkem sděleny a vysvětleny, že jim porozuměl a že měl možnost klást doplňující otázky, které mu byly zdravotnickým pracovníkem zodpovězeny. Toto vyjádření je vhodné formulovat v přímé řeči, jako doslovné vyjádření pacienta; datum a podpis pacienta a zdravotnického pracovníka, který pacientovi údaje a poučení poskytl. Nemůže-li se pacient podepsat, opatří se záznam jménem, popřípadě jmény, příjmením a podpisem svědka, který byl přítomen projevu souhlasu, a uvedou se důvody, pro něž se pacient nemohl podepsat, a dále se uvede, jakým způsobem pacient svou vůli projevil. Pacient projeví svoji vůli nejčastěji slovy, není však vyloučeno ani přikývnutí či jiný způsob, z něhož nepochybně pacientova vůle vyplývá. Jde-li o nezletilého pacienta, pacienta zbaveného způsobilosti k právním úkonům nebo pacienta s omezenou způsobilostí k právním úkonům, musí z písemného souhlasu vyplývat, že příslušné údaje byly poskytnuty pacientovu zákonnému zástupci a v přiměřeném rozsahu a formě též pacientovi; zákonný zástupce v takovém případě podepíše písemný souhlas. Odmítá-li zákonný zástupce písemný souhlas podepsat, opatří se jménem, popřípadě jmény, příjmením a podpisem svědka, který byl přítomen odmítnutí, a uvedou se důvody, pro něž se zákonný zástupce nepodepsal. Svědkem může být v obou výše uvedených případech kdokoliv s výjimkou zdravotnického pracovníka, který pacientovi poskytl údaje a poučení zachycené v písemném souhlasu. odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 6

7 PROHLÁŠENÍ O ODMÍTNUTÍ ZDRAVOTNÍHO VÝKONU Zatímco souhlas s léčebným výkonem může být zpravidla neformální a písemná forma je předepsána spíše výjimečně, resp. její použití závisí na rozhodnutí zdravotnického zařízení, v případě odmítnutí poskytnutí zdravotního výkonu pacientem je ošetřující lékař vždy povinen si o tom vyžádat písemné potvrzení (tzv. revers). Toto potvrzení vyhláška o zdravotnické dokumentaci označuje jako písemné prohlášení o odmítnutí zdravotního výkonu, které je samostatnou částí zdravotnické dokumentace, jejíž náležitosti taktéž stanoví příloha č. 1 této vyhlášky. Prohlášení o odmítnutí zdravotního výkonu vedle obecných údajů předepsaných pro samostatné části zdravotnické dokumentace (viz výše) obsahuje: údaj o zdravotním stavu pacienta a potřebném zdravotním výkonu; údaj o možných následcích odmítnutí potřebného zdravotního výkonu pro zdraví pacienta; záznam vyjádření pacienta, že údaje uvedené v předchozích bodech mu byly zdravotnickým pracovníkem sděleny a vysvětleny, že jim porozuměl a že měl možnost klást doplňující otázky, které mu byly zdravotnickým pracovníkem zodpovězeny; písemné prohlášení pacienta, že i přes poskytnuté vysvětlení potřebný zdravotní výkon odmítá. Toto vyjádření je vhodné formulovat v přímé řeči, jako doslovné vyjádření pacienta; místo, datum, hodina a podpis pacienta; podpis zdravotnického pracovníka, který pacientovi informace poskytl. Nemůže-li se pacient s ohledem na svůj zdravotní stav podepsat, opatří se záznam jménem, popřípadě jmény, příjmením a podpisem svědka, který byl projevu odmítnutí přítomen, a uvedou se důvody, pro něž se pacient nepodepsal, a dále se uvede, jakým způsobem projevil svou vůli. Jde-li o nezletilého pacienta, pacienta zbaveného způsobilosti k právním úkonům nebo pacienta s omezenou způsobilostí k právním úkonům, musí z prohlášení o odmítnutí zdravotního výkonu vyplývat, že příslušné informace byly poskytnuty pacientovu zákonnému zástupci a v přiměřeném rozsahu a formě též pacientovi; zákonný zástupce v takovém případě podepíše prohlášení, popřípadě záznam o odmítnutí zdravotního výkonu. Odmítá-li zákonný zástupce prohlášení, popřípadě záznam podepsat, opatří se jménem, popřípadě jmény, příjmením a podpisem svědka, který byl přítomen odmítnutí, a uvedou se důvody, pro něž se zákonný zástupce nepodepsal. V praxi budou často nastávat případy, kdy pacient odmítne poskytnutí zdravotního výkonu, avšak nebude ochoten písemné prohlášení o odmítnutí podepsat. Právní předpisy na tyto případy pamatují tak, že umožňují písemné prohlášení pacienta nahradit písemným záznamem o prohlášení pacienta. Záznam musí mít stejné náležitosti jako písemné prohlášení a musí být opatřen jménem, popřípadě jmény, příjmením a podpisem svědka, který byl projevu odmítnutí přítomen, a doplněn o důvody, pro něž se pacient nepodepsal, a o informaci, jakým způsobem projevil svou vůli. odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 7

8 NAHLÍŽENÍ DO ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Nahlížení do zdravotnické dokumentace je upraveno zákonem č. 20/1966 Sb., ve znění zákona č. 111/2007 Sb. Zákon přesně definuje osoby, které jsou oprávněny do zdravotnické dokumentace nahlížet. Právu těchto osob nahlížet do zdravotnické dokumentace odpovídá povinnost zdravotnického zařízení (přesněji jeho provozovatele) toto nahlížení umožnit. Zákon dále stanoví, že osoby, které mají právo do zdravotnické dokumentace nahlížet, mají též právo na pořízení jejích výpisů, opisů nebo kopií v rozsahu nezbytně nutném pro potřeby splnění konkrétního úkolu. Do zdravotnické dokumentace mohou nahlížet, a to v rozsahu nezbytně nutném pro splnění konkrétního úkolu v rozsahu své kompetence: zdravotničtí pracovníci a jiní odborní pracovníci v souvislosti s poskytováním zdravotní péče. Jiným odborným pracovníkem se rozumí fyzická osoba provádějící činnosti, které nejsou poskytováním zdravotní péče, ale s poskytováním této péče přímo souvisejí. Jiný odborný pracovník musí mít odbornou způsobilost, která se získává způsoby uvedenými v ust. 43 odst. 2 zákona č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních. Obecně lze říci, že jde o absolventy přinejmenším střední odborné školy ve studijním oboru biologického nebo chemického, elektrotechnického či sociálního zaměření, v případě absolventů vysoké školy též ve studijním oboru matematicko-fyzikálního zaměření. Nejde proto o administrativní pracovníky, recepční, uklízečky apod., kteří nejsou (s výjimkou uvedenou níže) oprávněni do zdravotnické dokumentace nahlížet, a to ani v souvislosti s poskytováním zdravotní péče; pověření členové příslušné komory (Česká stomatologická komora, České lékařská komora, Česká lékárnická komora) při šetření případů podléhajících disciplinární pravomoci příslušné komory. Přitom platí, že pověření členové ČLK mohou nahlížet i do zdravotnické dokumentace zubního lékaře, pokud se tak děje při šetření disciplinárního provinění člena ČLK, a naopak; revizní lékaři zdravotních pojišťoven v rozsahu stanoveném zákonem o veřejném zdravotním pojištění; soudní znalci v oboru zdravotnictví v rozsahu nezbytném pro vypracování znaleckého posudku zadaného orgány činnými v trestním řízení nebo soudy. Do zdravotnické dokumentace nemá podle tohoto ustanovení právo nahlížet znalec, byť by se jednalo o znalce zapsaného v seznamu znalců vedeném krajským soudem, který zpracovává posudek na základě zadání soukromé osoby. Výjimku budou tvořit případy, kdy jde o posudek zpracovávaný na základě zadání některé ze stran trestního řízení (poškozený, obviněný, popř. jeho obhájce), a pak samozřejmě případy, kdy znalec bude mít souhlas pacienta, kterého se předmětná dokumentace týká. Se souhlasem (či přesněji na základě určení) pacienta totiž může do zdravotnické dokumentace týkající se tohoto pacienta nahlížet kdokoliv; lékaři správních úřadů ve zdravotnictví pověření vyřizováním konkrétních stížností, návrhů na přezkoumání a podnětů ve správním řízení, a to v rozsahu vyplývajícím ze stížnosti, návrhu na přezkoumání nebo podnětu ve správním řízení; lékaři pověření ministerstvem zdravotnictví nebo krajem k vypracování odborného stanoviska k vyřizování konkrétních stížností, návrhů na přezkoumání a podnětů ve správním řízení, a to v rozsahu vyplývajícím ze stížnosti, návrhu na přezkoumání nebo podnětu ve správním řízení; lékaři Státního úřadu pro jadernou bezpečnost v rozsahu stanoveném zákonem; členové znaleckých komisí; pověření zdravotničtí pracovníci orgánu ochrany veřejného zdraví, lékaři orgánů sociálního zabezpečení při posuzování zdravotního stavu a pracovní schopnosti pro účely dávek a služeb sociálního zabezpečení, důchodového pojištění, státní sociální podpory, lékaři úřadů práce pro účely zaměstnanosti, lékaři odvodních a přezkumných komisí pro účely odvodního a přezkumného řízení a lékaři určení obecním úřadem obce s rozšířenou působností pro účely civilní služby; zaměstnanci státu ve zdravotnických zařízeních, zaměstnanci příspěvkových organizací, které jsou zdravotnickými zařízeními, a zaměstnanci provozovatelů dalších zdravotnických zařízení zabezpečující pro tato zařízení zpracování osobních údajů při vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací nebo sledování a vyhodnocování kvality poskytované zdravotní péče. Podle tohoto ustanovení mohou do zdravotnické dokumentace nahlížet i zaměstnanci zdravotnického zařízení, kteří nejsou zdravotnickými ani jinými odbornými pracovníky, při zpracování údajů obsažených ve zdravotnické dokumentaci (např. zadávání údajů do zdravotnické dokumentace vedené v elektronické podobě, archivace zdravotnické dokumentace apod.); zaměstnanci státu v organizační složce státu, která zajišťuje plnění úkolů NZIS, kteří zabezpečují zpracování osobních údajů a informací o zdravotním stavu obyvatelstva, a zaměstnanci pověřeného nebo stanoveného zpracovatele, kteří zabezpečují zpracování osobních údajů a informací o zdravotním stavu obyvatelstva; pověřené zdravotnické zařízení v rozsahu stanoveném zákonem o pojistné smlouvě. Jde o zdravotnické zařízení pověřené pojišťovnou zjišťováním údajů o zdravotním stavu, popř. příčině smrti pojištěné osoby; Veřejný ochránce práv v souvislosti s šetřením podle zákona tak, aby byla zajištěna ochrana citlivých údajů třetích osob; inspektoři Ústavu pro odborné zjišťování příčin leteckých nehod v rozsahu stanoveném zákonem; zaměstnanci Státního ústavu pro kontrolu léčiv, kteří provádějí kontrolu v rámci své působnosti stanovené právními předpisy. Kromě výše uvedených osob má právo nahlížet do zdravotnické dokumentace vedené o své osobě a do jiných zápisů vztahujících se ke svému zdravotnímu odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 8

9 stavu též pacient, popř. osoby, které pacient určí. Právo nahlížet do zdravotnické dokumentace může pacient, popř. i jím určené osoby, realizovat v přítomnosti zdravotnického pracovníka. Není proto nutné a koneckonců ani přípustné zdravotnickou dokumentaci pacientům půjčovat, aby se s ní mohli seznámit mimo zdravotnické zařízení. Pacient má vedle práva do zdravotnické dokumentace nahlížet též právo znát všechny informace, které jsou o něm shromážděny ve zdravotnické dokumentaci a v jiných záznamech vztahujících se k jeho zdravotnímu stavu. Tomu je třeba rozumět tak, že pokud pacient požaduje sdělení informací ze své zdravotnické dokumentace, nelze mu prostě předložit zdravotnickou dokumentaci s tím, aby informace z ní získal jejím studiem. Právu pacienta na informace odpovídá povinnost zdravotnického zařízení tyto informace pacientovi v souladu se zákonem sdělit. Pacient může, stejně jako jiné osoby oprávněné nahlížet do zdravotnické dokumentace, požadovat zhotovení výpisů, opisů či kopií zdravotnické dokumentace. Pořízení výpisů, opisů nebo kopií zdravotnické dokumentace nebo jiných zápisů vztahujících se k zdravotnímu stavu pacienta zajišťuje zdravotnické zařízení ve lhůtě do 10 dnů od obdržení žádosti, jde-li o žádost osob uvedených výše, resp. do 30 dnů, jde-li o žádost pacienta, popř. jím určené osoby. Zdravotnické zařízení může za pořízení výpisů, opisů nebo kopií zdravotnické dokumentace nebo jiných zápisů požadovat úhradu ve výši, která nesmí přesáhnout náklady spojené s jejich pořízením. Každé nahlédnutí do zdravotnické dokumentace nebo pořízení jejích výpisů, opisů nebo kopií se do zdravotnické dokumentace zaznamená. V záznamu se uvede jméno, popřípadě jména, příjmení a datum narození osoby, která do zdravotnické dokumentace nahlédla nebo na jejíž žádost byl pořízen výpis, opis nebo kopie, dále rozsah, účel a datum nahlédnutí nebo pořízení výpisů, opisů nebo kopií. Záznam podepíše zdravotnický pracovník, který byl přítomen nahlížení do zdravotnické dokumentace, nebo zdravotnický pracovník, který pořídil výpis, opis nebo kopii této zdravotnické dokumentace, a osoba, která do dokumentace nahlížela nebo pro kterou byly zhotoveny výpis, opis či kopie. Zákon zde předpokládá, že kopie, výpisy či opisy si oprávněná osoba vyzvedne osobně (jinak by nemohla podepsat záznam). Zdravotnický pracovník má v případě pochybností právo požadovat prokázání totožnosti osoby, která žádá nahlížení do zdravotnické dokumentace nebo pořízení výpisů, opisů či kopií. Pokud taková osoba odpovídajícím způsobem (předložením průkazu totožnosti) svoji totožnost neprokáže, je nutno jí přístup ke zdravotnické dokumentaci odepřít a učinit o tomto odepření v dokumentaci záznam. odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 9

10 UCHOVÁVÁNÍ A SKARTACE ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Pravidla pro uchovávání zdravotnické dokumentace vyplývají již z předchozího textu. Z povahy zdravotnické dokumentace vyplývá, že ji její vlastník (původce) musí chránit před poškozením, zničením či ztrátou, a to po celou dobu, po kterou je povinen zdravotnickou dokumentaci uchovávat. Je povinen přijmout taková opatření, aby nemohlo dojít k neoprávněnému nebo nahodilému přístupu k údajům obsaženým ve zdravotnické dokumentaci, k jejich změně, zničení či ztrátě, neoprávněným přenosům, k jejich jinému neoprávněnému zpracování, jakož i k jinému jejich zneužití. Zničení zdravotnické dokumentace je možné jen poté, co proběhlo řádné skartační řízení. Předmětem skartačního řízení je zdravotnická dokumentace, u níž uplynula skartační lhůta. Zdravotnická dokumentace vyřazená ve skartačním řízení musí být zničena. Zničením zdravotnické dokumentace se rozumí znehodnocení takovým způsobem, aby byla znemožněna rekonstrukce a identifikace jejího obsahu. Skartační lhůta činí u zdravotnické dokumentace zdravotní péče zubního lékaře: 10 let od změny lékaře a předání písemné informace v rozsahu potřebném k zajištění návaznosti zdravotní péče (tzv. výpis) nově zvolenému zubnímu lékaři, nebo 10 let od úmrtí pacienta. Lhůta přitom v obou případech běží od 1. ledna roku následujícího po změně lékaře a předání písemné informace, resp. od 1. ledna roku následujícího po smrti pacienta. Uvedená právní úprava vykazuje velké nedostatky. Jde o to, že v případě ambulantních zubních lékařů bude v praxi činit obtíže zjištění, kdy započala skartační lhůta běžet. Změnu lékaře i smrt pacienta zubní lékař často obtížně zjišťuje. Navíc platí, že samotná změna lékaře nestačí: podmínkou započetí běhu skartační lhůty je předání výpisu nově zvolenému zubnímu lékaři. Jinými slovy, nebude-li výpis nově zvolenému zubnímu lékaři předán, skartační lhůta zdravotnické dokumentace týkající se dotčeného pacienta nikdy nezačne běžet. Je tak nutné, aby zdravotnické zařízení alespoň v těch případech, kdy to bude možné, výpis nově zvolenému zubnímu lékaři skutečně a prokazatelně poskytlo. V podrobnostech lze odkázat na skartační řád a skartační plán, které tvoří přílohy č. 2 a 3 vyhlášky č. 385/2006 Sb., o zdravotnické dokumentaci (viz Skartace zdravotnické dokumentace vedené podle dosavadních předpisů (tj. před 1. dubnem 2007) se řídí citovaným skartačním řádem a skartačním plánem. Jestliže u dosavadní zdravotnické dokumentace došlo ke skutečnosti, která zakládá počátek běhu skartační lhůty podle nové vyhlášky, již před 1. dubnem 2007, pak platí, že skartační lhůta začíná běžet až 1. ledna Tak například skartační lhůta dokumentace pacienta, který zemřel v roce 2005, běží až od 1. ledna Od 1. ledna 2008 běží též skartační lhůta zdravotnické dokumentace pacienta, který přešel k jinému lékaři např. v roce Naproti tomu skartační lhůta dosavadní dokumentace pacienta, kterému zdravotnické zařízení nadále poskytuje péči (např. pacient byl registrován v roce 1995 a stále dochází na preventivní prohlídky či na ošetření), začne plynout až od 1. ledna roku následujícího po roce, v němž pacient změní lékaře a tomuto novému lékaři bude poskytnut výpis, anebo od 1. ledna roku následujícího po roce, v němž pacient zemře. Příslušné přechodné ustanovení vyhlášky nicméně činí jisté výkladové obtíže. O případném vývoji názorů na tuto otázku budou členové ČSK informováni na stránkách LKS. UPOZORNĚNÍ: Příloha č. 1, Příloha č. 2 a Příloha č. 3 vyhlášky MZ ČR č. 385/2006 Sb., o zdravotnické dokumentaci, jsou v aktuálním znění zveřejněny na (odkaz Aktuální informace) odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 10

11 Metodický návod OŠETŘENÍ KLIENTA ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY V NESMLUVNÍM ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ Klientem zdravotní pojišťovny se v tomto textu rozumí: a) pojištěnec disponující českým průkazem zdravotního pojištění dané zdravotní pojišťovny b) cizí pojištěnec členského státu EU (Belgie, Bulharsko, Česká republika, Dánsko, Estonsko, Finsko, Francie, Irsko, Itálie, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Maďarsko, Malta, Německo, Nizozemsko, Polsko, Portugalsko, Rakousko, Rumunsko, Řecko, Slovensko, Slovinsko, Španělsko, Švédsko, Velká Británie), členského státu EHP (Island, Lichtenštejnsko, Norsko) a také Švýcarska (dále jen smluvní státy), který disponuje Potvrzením o registraci v dané české zdravotní pojišťovně. Poznámky: Cizí pojištěnec smluvního státu, disponující Evropským průkazem zdravotního pojištění nebo Potvrzením dočasně nahrazujícím Evropský průkaz zdravotního pojištění, nemusí být v okamžiku ošetření u žádné české zdravotní pojišťovny registrován. V tomto případě mu zdravotnické zařízení, na které se cizí pojištěnec obrátí, doporučí jako výpomocnou zdravotní pojišťovnu tu, s níž má uzavřenou smlouvu. Poskytnutou zdravotní péči vyúčtuje zdravotnické zařízení zvolené výpomocné české zdravotní pojišťovně samostatnou fakturou doloženou Potvrzením o nároku nebo kopií dokladu, kterým se pojištěnec prokázal. U cizího pojištěnce ze smluvních států, který není vybaven předepsanými evropskými doklady, je možné při poskytnutí ambulantní péče požadovat úhradu v hotovosti. Při hospitalizační péči je třeba dodatečně vyžádat příslušné doklady buď přímým kontaktem jeho kompetentní instituce, nebo prostřednictvím pojištěnce či osob, které ho doprovázejí, nebo se obrátit o pomoc na zvolenou českou výpomocnou zdravotní pojišťovnu. Viz Věstník MZ ČR, leden 2007 (celé znění bylo zveřejněno na CD rozesílaném s LKS č. 6/2007 a je k dispozici na v odkazu Pro odbornou veřejnost Legislativa). Jestliže klient zdravotní pojišťovny čerpá zdravotní péči ve zdravotnické zařízení, které nemá smlouvu s danou zdravotní pojišťovnou (dále nesmluvní zdravotnické zařízení), potom platí: na účet zdravotní pojišťovny, jíž je pacient klientem, lze většinou účtovat pouze nutnou a neodkladnou péči a rovněž předepsaná léčiva se musí vztahovat pouze k této nutné a neodkladné péči. Rozsah této péče je určen Základním souborem kódů poskytovaných v rámci neodkladné péče, jehož obsah byl dohodnut mezi zástupci České stomatologické komory a zástupci zdravotních pojišťoven. Jedná se o výkony akutního ošetření a vyšetření, rentgenologické výkony, extrakce a další vybrané, převážně chirurgické výkony; zdravotní výkony a léčivé přípravky, které byly poskytnuty či předepsány (kromě nutné a neodkladné zdravotní péče) klientovi zdravotní pojišťovny v nesmluvním zdravotnickém zařízení, zdravotní pojišťovna většinou nehradí. Pojištěnec si tuto péči musí hradit v hotovosti, i když by stejná péče poskytnutá ve smluvním zdravotnickém zařízení hrazena byla. Pojištěnec musí být ošetřujícím lékařem upozorněn na skutečnost, že bude poskytnutou zdravotní péči, včetně předepsaných léčivých přípravků a zdravotnických prostředků, hradit v hotovosti. Vystavení receptu v nesmluvním zdravotnickém zařízení (s výjimkou vystavení receptu v rámci nutné a neodkladné péče) Z dikce ustanovení vyhlášky č. 343/1997 Sb. vyplývá, že předepisující nesmluvní lékař: nemá na receptu uvádět číslo pojištěnce, ale jeho datum narození na receptu má uvést symbol P léčivý přípravek plně hrazený pacientem, protože v případě jím předepisovaných léčivých přípravků se jedná o péči nehrazenou ze zdravotního pojištění. V případě, že takto nesmluvní lékař nepostupuje, porušuje povinnost uloženou mu právním předpisem. Pokud je tedy nesmluvním zdravotnickým zařízením vydán pojištěnci předpis na léčivé přípravky a není lékařem označen symbolem P nebo poznámkou, že hradí pojištěnec, je ve většině případů léčivo lékárnou vydáno v dobré víře, že bude vyúčtováno zdravotní pojišťovně, která provede úhradu. Zdravotní pojišťovnou je však recept vrácen s tím, že k úhradě není oprávněna, neboť úhrada je v rozporu se zákonem o zdravotním pojištění. Zde je nezbytné konstatovat, že v omyl lékárnu uvedlo předepisující nesmluvní zdravotnické zařízení, není tedy možné, aby odpovědnost nesla zdravotní pojišťovna. Předepisující nesmluvní lékař si musel, nebo měl být vědom, že jako nesmluvní lékař nemá oprávnění předepisovat léčivé přípravky na účet zdravotní pojišťovny a je za toto své pochybení lékárně odpovědný. Lékárna by měla svůj požadavek na úhradu léčiva uplatnit buď u pacienta, nebo u předepisujícího nesmluvního zdravotnického zařízení. Na základě podkladů zdravotních pojišťoven zpracoval MUDr. Pavel Chrz odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 11

12 Metodický návod ÚHRADA STOMATOLOGICKÉ PÉČE NA ZÁKLADĚ SMLUVNÍHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ (týká se především cizinců mimo zemí EU) Zdravotní pojišťovny sjednávají pojistné produkty se speciálními podmínkami pro úhrady některých zdravotnických úkonů, včetně stomatologické péče. Například Všeobecná zdravotní pojišťovna, a. s., postupuje tímto způsobem: 1. Pojištění léčebných výloh (LV) (jedná se o léčebné výlohy z tzv. cestovního pojištění do zahraničí) Limity pojistného plnění (limity se vztahují na pojistnou smlouvu, nikoliv na pojistnou událost): pro oblast E (všechny státy Evropy, evropská část Ruska, Tunisko, Maroko, Turecko, Izrael, Egypt a Kypr): 5000 Kč pro oblast S (všechny státy světa s výjimkou USA): 7500 Kč pro oblast U (všechny státy světa): 7500 Kč Tyto limity se týkají všech typů pojištění kromě pojištění typu bezlimitní, kde limit na ošetření zubů není. Rozsah péče je dán pojistnými podmínkami LV 1/07: čl. 3/2 d): neodkladné ošetření zubů pojištěného (včetně extrakce nebo výplně) za účelem odstranění náhle vzniklé bolesti s výjimkou zhotovení a opravy zubních protéz a pevných zubních náhrad čl. 5/1 b) výluky z pojištění: pojistitel neposkytuje pojistné plnění v případech ošetření zubů a služeb s ním spojených s výjimkou ošetření následků úrazu a nezbytného jednoduchého ošetření zubů za účelem náhle vzniklé bolesti 2. Zdravotní pojištění cizinců pro případ neodkladné péče (ZPCN) Limity pojistného plnění (limity se vztahují na pojistnou smlouvu, nikoliv na pojistnou událost): Typ pojištění standardní a sportovní (S1 a S2): 5000 Kč Typ pojištění nadstandardní (L1): 8000 Kč Typ pojištění nadstandardní (L2): Kč Rozsah péče je dán pojistnými podmínkami ZPCN 1/07: čl. 4/2 d): neodkladné ošetření zubů pojištěného (včetně extrakce nebo výplně) za účelem odstranění náhle vzniklé bolesti s výjimkou zhotovení a opravy zubních protéz a pevných zubních náhrad čl. 5/1 b) výluky z pojištění: pojistitel neposkytuje pojistné plnění v případech ošetření zubů a služeb s ním spojených s výjimkou ošetření následků úrazu a nezbytného jednoduchého ošetření zubů za účelem náhle vzniklé bolesti 3. Zdravotní pojištění cizinců pro případ komplexní péče (ZPCK) Pojistné plnění v případě nákladů na akutní stomatologii v rozsahu stanoveném pojistnými podmínkami ZPCK 1/07 (viz dále) lze poskytnout pouze při sjednání typu pojištění Akutní stomatologie. Limit pojistného plnění (limit se vztahuje na pojistnou smlouvu, nikoliv na pojistnou událost): Kč Rozsah péče je dán pojistnými podmínkami ZPCK 1/07: čl. 4/2 d): je-li sjednán typ pojištění Akutní stomatologie, tj. pokud je sjednán nenulový limit pro akutní stomatologii, poskytuje pojistitel pojistné plnění v případech nákladů na jednoduché ošetření zubů (včetně extrakce nebo výplně) smluvním zubním lékařem pojistitele za účelem odstranění náhle vzniklé bolesti v rozsahu výčtu výkonů pojistitele Přehled hrazených výkonů, a to maximálně do výše sjednaného limitu uvedeného v pojistné smlouvě (tj Kč) čl. 5/3 výluky z pojištění: pojistitel neposkytuje pojistné plnění za neakutní stomatologickou péči. Není-li sjednán typ pojištění Akutní stomatologie, pojistitel neposkytuje, s výjimkou následků úrazu, pojistné plnění ani za akutní stomatologickou péči. Na základě podkladů zdravotních pojišťoven zpracoval MUDr. Pavel Chrz odborná příloha č. 11/ LKS č. 7 8 / červenec srpen 2007 / ročník 17 / strana 12

Příloha č. 1 vyhlášky MZ ČR č. 385/2006, Sb., o zdravotnické dokumentaci aktuální znění

Příloha č. 1 vyhlášky MZ ČR č. 385/2006, Sb., o zdravotnické dokumentaci aktuální znění Příloha č. 1 vyhlášky MZ ČR č. 385/2006, Sb., o zdravotnické dokumentaci aktuální znění MINIMÁLNÍ OBSAH SAMOSTATNÝCH ČÁSTÍ ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE 1. INFORMACE ZE ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE VEDENÉ LÉKAŘEM

Více

VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci

VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci Strana 1666 Sbírka zákonů č. 98 / 2012 Částka 39 98 VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 120 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách

Více

Zdravotnická dokumentace SHRNUTÍ

Zdravotnická dokumentace SHRNUTÍ Zdravotnická dokumentace SHRNUTÍ Zákonný rámec Zákon č.372/2011 Sb. - Zákon o zdravotnických službách ruší mj. Zákon 20/1962 Sb., - O zdraví lidu, vyhlášku č. 385/2006 Sb. O zdravotnické dokumentaci a

Více

Elektronická zdravotnická dokumentace 7.ledna 2008 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH

Elektronická zdravotnická dokumentace 7.ledna 2008 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Elektronická zdravotnická dokumentace 7.ledna 2008 - Praha MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Právní rámec Zákon číslo 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu V. část 67a Zpracováním

Více

Novela zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu

Novela zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu Novela zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu Novela zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu 23 Poučení a souhlas nemocného (1) Zdravotnický pracovník způsobilý k výkonu příslušného zdravotnického

Více

VYHLÁŠKA č. 64/2007 Sb. o zdravotnické dokumentaci,

VYHLÁŠKA č. 64/2007 Sb. o zdravotnické dokumentaci, VYHLÁŠKA č. 64/2007 Sb. o zdravotnické dokumentaci, kterou se mění Vyhláška č. 385/2006 Sb. ve znění Vyhlášky 479/2006 Sb. Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 67b odst. 19 zákona č. 20/1966 Sb., o

Více

385/2006 Sb. VYHLÁŠKA. o zdravotnické dokumentaci

385/2006 Sb. VYHLÁŠKA. o zdravotnické dokumentaci 385/2006 Sb. VYHLÁŠKA o zdravotnické dokumentaci Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 67b odst. 19 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona č. 285/2002 Sb. a zákona č. 225/2006

Více

Elektronická zdravotní dokumentace, eprekripce 29.října 2007 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH

Elektronická zdravotní dokumentace, eprekripce 29.října 2007 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Elektronická zdravotní dokumentace, eprekripce 29.října 2007 - Praha MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Právní rámec Zákon číslo 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu V. část

Více

Zdravotnická dokumentace se uchovává pouze po určitou dobu. Postupu při skartaci dokumentace se zabývá poslední část tohoto textu.

Zdravotnická dokumentace se uchovává pouze po určitou dobu. Postupu při skartaci dokumentace se zabývá poslední část tohoto textu. 1 Úvod Obsah zdravotnické dokumentace určuje vyhláška 98/2012 Sb. o zdravotnické dokumentaci v návaznosti zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Zdravotnická dokumentace

Více

- Novela zákona č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu provedená zákonem č. 260/2001 Sb.

- Novela zákona č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu provedená zákonem č. 260/2001 Sb. Název přednášeného tématu: Právní aspekty zdravotnické dokumentace: Souhrn: Novela zákona č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu provedená zákonem č. 260/2001 Sb. legislativně upravuje charakter zdravotnické

Více

JUDr. Alena Kučerová Úřad pro ochranu osobních údajů OCHRANA OSOBNÍCH ÚDAJŮ V PROCESU DIGITALIZACE ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE

JUDr. Alena Kučerová Úřad pro ochranu osobních údajů OCHRANA OSOBNÍCH ÚDAJŮ V PROCESU DIGITALIZACE ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE JUDr. Alena Kučerová Úřad pro ochranu osobních údajů OCHRANA OSOBNÍCH ÚDAJŮ V PROCESU DIGITALIZACE ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE OSNOVA Úvodní část Tři pohledy tři srovnání Zákon č. 101/2000 Sb., o ochraně

Více

Třetí část. Zdravotnictví. Hlava první. Zdravotní péče. Oddíl 1 Poskytování zdravotní péče

Třetí část. Zdravotnictví. Hlava první. Zdravotní péče. Oddíl 1 Poskytování zdravotní péče Zákon č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, s vyznačenými změnami (tučně - nový text, dvojité přeškrtnutí - zrušovaný text) ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

Více

Informovaný souhlas. 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví. JUDr. Milada Džupinková, MBA

Informovaný souhlas. 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví. JUDr. Milada Džupinková, MBA Informovaný souhlas 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví JUDr. Milada Džupinková, MBA Souhlas s výkonem Úmluva o lidských právech a biomedicíně Článek 5 Obecné pravidlo

Více

98/2012 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci ve znění vyhlášek č. 236/2013 Sb. a č. 364/2015 Sb.

98/2012 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci ve znění vyhlášek č. 236/2013 Sb. a č. 364/2015 Sb. 98/2012 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci ve znění vyhlášek č. 236/2013 Sb. a č. 364/2015 Sb. Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 120 zákona

Více

Zdravotnická dokumentace. nosič informací ( zdravotníci, pacient) účetní doklad důkaz řádně poskytnuté péče

Zdravotnická dokumentace. nosič informací ( zdravotníci, pacient) účetní doklad důkaz řádně poskytnuté péče Zdravotnická dokumentace nosič informací ( zdravotníci, pacient) účetní doklad důkaz řádně poskytnuté péče Obsah Osobní údaje pacienta Informace o onemocnění pacienta, o průběhu a výsledku vyšetření, léčení

Více

ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby. Údaje o žadateli

ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby. Údaje o žadateli SOCIÁLNÍ SLUŽBY MĚSTA PARDUBIC Domov pro seniory Dubina Pardubice Blahoutova 646-649, 530 12 Pardubice tel.: 466 989 402 e-mail: dubina@ssmpce.cz ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby Cílová

Více

123/2006 Sb. VYHLÁŠKA ČÁST PRVNÍ EVIDENCE NÁVYKOVÝCH LÁTEK A PŘÍPRAVKŮ

123/2006 Sb. VYHLÁŠKA ČÁST PRVNÍ EVIDENCE NÁVYKOVÝCH LÁTEK A PŘÍPRAVKŮ 123/2006 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 31. března 2006 o evidenci a dokumentaci návykových látek a přípravků Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 32 odst. 3 a 33 odst. 2 zákona č. 167/1998 Sb., o návykových

Více

Informa ní povinnost dle 18 odst. 2 zákona . 101/2000 Sb., o ochran osobních údaj a o zm kterých zákon , ve zn pozd jších p edpis Informa

Informa ní povinnost dle 18 odst. 2 zákona . 101/2000 Sb., o ochran osobních údaj a o zm kterých zákon , ve zn pozd jších p edpis Informa Informační povinnost dle 18 odst. 2 zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů Informační povinnost dle 18 odst. 2 zákona č. 101/2000 Sb.,

Více

- 1 - Návrh. VYHLÁŠKA ze dne.. o zdravotnické dokumentaci

- 1 - Návrh. VYHLÁŠKA ze dne.. o zdravotnické dokumentaci - 1 - Návrh VYHLÁŠKA ze dne.. o zdravotnické dokumentaci Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle zákona č.. Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách):

Více

Odbor správních a vnitřních věcí

Odbor správních a vnitřních věcí Odbor správních a vnitřních věcí Matrika vedení knih narození, manželství a úmrtí a souvisejících sbírek listin a vydávání výpisů z těchto knih podle zákona č. 301/2000 Sb., o matrikách, jménu a příjmení

Více

253/2007 Sb. Změna vyhlášky o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel

253/2007 Sb. Změna vyhlášky o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel 253/2007 Sb. Změna vyhlášky o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel Čl. I Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 277/2004 Sb., o stanovení zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel,

Více

Brání něco používání digitálních dokumentů ve zdravotnictví?

Brání něco používání digitálních dokumentů ve zdravotnictví? Brání něco používání digitálních dokumentů ve zdravotnictví? Prof. Ing. Vladimír Smejkal, CSc. LL.M. člen Legislativní rady vlády ČR soudní znalec Právní východiska Zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví

Více

Návrh VYHLÁŠKA. Ministerstva zdravotnictví ze dne 2012

Návrh VYHLÁŠKA. Ministerstva zdravotnictví ze dne 2012 Návrh VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2012 o způsobu předepisování zdravotnických prostředků, údajích uváděných na lékařském předpisu a o podmínkách zacházení se zdravotnickými prostředky Ministerstvo

Více

Zákon o zdravotních službách Zákon o specifických zdravotních službách

Zákon o zdravotních službách Zákon o specifických zdravotních službách Zákon o zdravotních službách Zákon o specifických zdravotních službách 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví JUDr. Milada Džupinková, MBA Právní předpisy upravující

Více

253/2007 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 26. září 2007,

253/2007 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 26. září 2007, 253/2007 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 26. září 2007, kterou se mění vyhláška č. 277/2004 Sb., o stanovení zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel, zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel s

Více

Právo a zdravotnická dokumentace. JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. D&D Health s.r.o.

Právo a zdravotnická dokumentace. JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. D&D Health s.r.o. Právo a zdravotnická dokumentace JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. D&D Health s.r.o. Program Úvod prameny práva, právní úkony pacienta Zdravotnická dokumentace dle zákona 372/2011 Sb. Povinnost mlčenlivosti

Více

Aplikace vyhlášky č. 385/2006 Sb. na standardy SAK ČR

Aplikace vyhlášky č. 385/2006 Sb. na standardy SAK ČR Aplikace vyhlášky č. 385/2006 Sb. na standardy SAK ČR MUDr. David Marx, Ph.. D. SAK ČR JUDr. Petr Šustek Univerzita Karlova, Právnická fakulta Centrum zdravotnického práva; Advokátní kancelář Šustková

Více

Listopad 2016 II Informace pro klienty:

Listopad 2016 II Informace pro klienty: Listopad 2016 II Informace pro klienty: Dne 1. ledna 2017 nabude účinnosti vyhláška č. 373/2016 Sb. o předávání údajů do Národního zdravotnického informačního systému, kterou se současně ruší vyhláška

Více

Občanské průkazy. Požádat o e-op může občan na kterémkoliv úřadě obce s rozšířenou působností (dále jen ORP).

Občanské průkazy. Požádat o e-op může občan na kterémkoliv úřadě obce s rozšířenou působností (dále jen ORP). Občanské průkazy Upravuje zákon č. 328/1999 Sb., zákon o občanských průkazech, ve znění pozdějších předpisů Nové elektronické občanské průkazy (dále jen e-op), upravuje zákon č. 328/1999 Sb., zákon o občanských

Více

COOKIES V ČESKÉ REPUBLICE. 1.1 Česká republika zákon o elektronických komunikacích

COOKIES V ČESKÉ REPUBLICE. 1.1 Česká republika zákon o elektronických komunikacích COOKIES V ČESKÉ REPUBLICE Na právní úpravu cookies v České republice je potřeba nahlížet ze dvou pohledů - jednak z pohledu poskytování služeb elektronických komunikací a jednak z pohledu ochrany osobních

Více

STÍŽNOSTI. Dětská psychiatrická nemocnice Opařany. Verze 4.00 Působnost: DPN Opařany Skartační znak: A 10

STÍŽNOSTI. Dětská psychiatrická nemocnice Opařany. Verze 4.00 Působnost: DPN Opařany Skartační znak: A 10 STÍŽNOSTI S13 Stížnosti Platnost od: Zpracovala: Schválila: 1. 9. 2016 Ing. Tatjana Nagyová náměstkyně pro personalistiku a kvalitu prim. MUDr. Iva Hodková ředitelka DPN Verze 4.00 Působnost: DPN Opařany

Více

METODICKÝ POKYN. K APLIKACI PŘECHODNÝCH USTANOVENÍ 121 a 122 ZÁKONA Č. 372/2011 Sb.

METODICKÝ POKYN. K APLIKACI PŘECHODNÝCH USTANOVENÍ 121 a 122 ZÁKONA Č. 372/2011 Sb. METODICKÝ POKYN K APLIKACI PŘECHODNÝCH USTANOVENÍ 121 a 122 ZÁKONA Č. 372/2011 Sb. ZN.: Ref.: K zajištění jednotného postupu při udělování oprávnění k poskytování zdravotních služeb a za účelem odstranění

Více

PDF vytvoreno zkušební verzí pdffactory Pro www.fineprint.cz. 20/1966 Sb. ZÁKON ze dne 17. března 1966. o péči o zdraví lidu

PDF vytvoreno zkušební verzí pdffactory Pro www.fineprint.cz. 20/1966 Sb. ZÁKON ze dne 17. března 1966. o péči o zdraví lidu 20/1966 Sb. ZÁKON ze dne 17. března 1966 o péči o zdraví lidu Změna: 210/1990 Sb. Změna: 425/1990 Sb. Změna: 548/1991 Sb. Změna: 548/1991 Sb., 40 Změna: 550/1991 Sb. Změna: 590/1992 Sb. Změna: 15/1993

Více

O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM

O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM SMĚRNICE č.2 O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM GYMNÁZIUM VODŇANY www.gymnaziumvodnany.cz Tel./fax 383 383 743, kancelar@gymnaziumvodnany.cz 1 GYMNÁZIUM VODŇANY Směrnice o svobodnému přístupu k informacím

Více

OBČANSKÉ PRŮKAZY. Od 01. 01. 2012 se vydává. - občanský průkaz se strojově čitelnými údaji. (vydání do 30 dnů ode dne podání žádosti)

OBČANSKÉ PRŮKAZY. Od 01. 01. 2012 se vydává. - občanský průkaz se strojově čitelnými údaji. (vydání do 30 dnů ode dne podání žádosti) OBČANSKÉ PRŮKAZY Od 01. 01. 2012 se vydává - občanský průkaz se strojově čitelnými údaji a s kontaktním elektronickým čipem (vydání do 30 dnů ode dne podání žádosti) - občanský průkaz se strojově čitelnými

Více

Registr a registrace silničního vozidla

Registr a registrace silničního vozidla Registr a registrace silničního vozidla Smluvní strana PRODÁVAJÍCÍ - povinnost předmět koupě kupujícímu odevzdat Smluvní strana KUPUJÍCÍ - povinnost předmět koupě převzít a zaplatit za něj prodávajícímu

Více

123/2006 Sb. VYHLÁKA ČÁST PRVNÍ EVIDENCE NÁVYKOVÝCH LÁTEK A PŘÍPRAVKŮ

123/2006 Sb. VYHLÁKA ČÁST PRVNÍ EVIDENCE NÁVYKOVÝCH LÁTEK A PŘÍPRAVKŮ 123/2006 Sb. VYHLÁKA ze dne 31. března 2006 o evidenci a dokumentaci návykových látek a přípravků Změna: 72/2014 Sb. Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 32 odst. 3 a 33 odst. 2 zákona č. 167/1998

Více

- 1 - ODŮVODNĚNÍ. OBECNÁ ČÁST A) Závěrečná zpráva o hodnocení dopadů regulace podle obecných zásad - RIA 1. Důvod předložení

- 1 - ODŮVODNĚNÍ. OBECNÁ ČÁST A) Závěrečná zpráva o hodnocení dopadů regulace podle obecných zásad - RIA 1. Důvod předložení - 1 - ODŮVODNĚNÍ OBECNÁ ČÁST A) Závěrečná zpráva o hodnocení dopadů regulace podle obecných zásad - RIA 1. Důvod předložení 1.1. Název: Návrh vyhlášky o zdravotnické dokumentaci Návrh vyhlášky o zdravotnické

Více

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru praktický lékař pro děti a dorost za období NZIS REPORT č.

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru praktický lékař pro děti a dorost za období NZIS REPORT č. NÁRODNÍ ZDRAVOTNICKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM AMBULANTNÍ PÉČE ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru praktický lékař pro děti a dorost za období 2007 2015 NZIS REPORT č. K/18 (09/2016) Stručný přehled

Více

Podmínky a postup při vydávání občanských průkazů

Podmínky a postup při vydávání občanských průkazů Občanské průkazy Kdo je povinen mít občanský průkaz občan České republiky, který dosáhl věku 15 let a má trvalý pobyt na území České republiky Povinnost podat žádost o vydání občanského průkazu je po dovršení

Více

Vnitřní směrnice: Název: Ochrana osobních údajů dle zákona č. 101/2000 Sb.

Vnitřní směrnice: Název: Ochrana osobních údajů dle zákona č. 101/2000 Sb. Vnitřní směrnice: Název: Ochrana osobních údajů dle zákona č. 101/2000 Sb. Článek I. Základní ustanovení (1) Tento vnitřní předpis stanoví pravidla pro zacházení s osobními a citlivými údaji uživatelů

Více

Plánovaná zdravotní péče v Evropě pro občany lothianského regionu

Plánovaná zdravotní péče v Evropě pro občany lothianského regionu Plánovaná zdravotní péče v Evropě pro občany lothianského regionu Úvod Tento leták vysvětluje, na jakou finanční náhradu můžete mít nárok, jestliže máte trvalé bydliště v lothianském regionu (správní oblasti

Více

Odbor správních a vnitřních věcí

Odbor správních a vnitřních věcí Odbor správních a vnitřních věcí M a t r i k a 1) vedení knih narození, manželství a úmrtí a souvisejících sbírek listin a vydávání výpisů z těchto knih podle zákona č. 301/2000 Sb., o matrikách, jménu

Více

Potřebujete praktického nebo odborného lékaře? Nevíte, kde je Vaše zdravotní dokumentace? Máte problémy se zdravotní pojišťovnou?

Potřebujete praktického nebo odborného lékaře? Nevíte, kde je Vaše zdravotní dokumentace? Máte problémy se zdravotní pojišťovnou? Potřebujete praktického nebo odborného lékaře? Nevíte, kde je Vaše zdravotní dokumentace? Máte problémy se zdravotní pojišťovnou? Tyto informace jsou zveřejněny na www.ostrava.cz Zdravotní pojišťovna Zdravotní

Více

Předpis č. 373/2011 Sb.Zákon o specifických zdravotních službách

Předpis č. 373/2011 Sb.Zákon o specifických zdravotních službách Předpis č. 373/2011 Sb.Zákon o specifických zdravotních službách POSUDKOVÁ PÉČE A LÉKAŘSKÉ POSUDKY, PRACOVNĚLÉKAŘSKÉ SLUŽBY, POSUZOVÁNÍ NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ Díl 1 Posudková péče a lékařské posudky 41 Součástí

Více

Statistická ročenka. Centra mezistátních úhrad styčného orgánu ČR v oblasti zdravotní péče

Statistická ročenka. Centra mezistátních úhrad styčného orgánu ČR v oblasti zdravotní péče Statistická ročenka Centra mezistátních úhrad styčného orgánu ČR v oblasti zdravotní péče 2007 Úvod Cílem této publikace je poskytnutí přehledného a do nejvyšší možné míry detailního statistického přehledu

Více

Mateřská škola, Liberec, Matoušova 468/12, příspěvková organizace

Mateřská škola, Liberec, Matoušova 468/12, příspěvková organizace Mateřská škola, Liberec, Matoušova 468/12, příspěvková organizace, Liberec 3, 460 01 Pokyn ředitelky školy k svobodnému přístupu k informacím a k ochraně informací Č.j.: 5/14 Účinnost od: 1. 1. 2014 Spisový

Více

ZDRAVOTNICKÁ DOKUMENTACE

ZDRAVOTNICKÁ DOKUMENTACE ZDRAVOTNICKÁ DOKUMENTACE ZÁKON č. 372/2011 Sb. ze dne 6. listopadu 2011 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) Tento zákon nabyl účinnosti prvním dnem čtvrtého

Více

Uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání

Uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání Uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání Právní úprava uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání v České republice: Zákon č. 18/2004 Sb., o uznávání odborné

Více

MUDr. Robin Šín. ZZS Plzeňského kraje Ústav sociálního lékařství LF UK v Plzni

MUDr. Robin Šín. ZZS Plzeňského kraje Ústav sociálního lékařství LF UK v Plzni Zásady povinné mlčenlivosti zdravotnických pracovníků III. konference portálu AKUTNĚ.CZ Brno, 19. 11. 2011 MUDr. Robin Šín ZZS Plzeňského kraje Ústav sociálního lékařství LF UK v Plzni Úvod - povinná mlčenlivost

Více

O b s a h : ČÁST I. Výklad pojmů

O b s a h : ČÁST I. Výklad pojmů Směrnice č. 22 / 2009 REGISTR OZNÁMENÍ OBCE DOUDLEBY vydaná v souvislosti uplatněním ustanovení zákona č.159/2006 Sb., o střetu zájmů (dále jen Zákon ) ve znění pozdějších úprav, a vyhlášky č. 578/2006

Více

Žádost OSVČ o vystavení potvrzení o příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení

Žádost OSVČ o vystavení potvrzení o příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení Evidenční štítek Žádost OSVČ o vystavení potvrzení o příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení Tato žádost slouží pro účely určení příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení

Více

Nahlížení do zdravotnické dokumentace, pořizování výpisů a kopií

Nahlížení do zdravotnické dokumentace, pořizování výpisů a kopií Nahlížení do zdravotnické dokumentace, pořizování výpisů a kopií Předpis určuje postup při nahlížení do zdravotnické dokumentace, při pořizování jejich výpisů a kopií a vychází z platných právních předpisů.

Více

Uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání

Uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání Uznávání odborné kvalifikace pro oblast živnostenského podnikání 5.1.2009 08:22 Zákon č. 18/2004 Sb. o uznávání odborné kvalifikace a jiné způsobilosti státních příslušníků členských států EU a o změně

Více

Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace. Šablona 16 VY 32 INOVACE 0114 0316

Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace. Šablona 16 VY 32 INOVACE 0114 0316 Vyšší odborná škola a Střední škola Varnsdorf, příspěvková organizace Šablona 16 VY 32 INOVACE 0114 0316 VÝUKOVÝ MATERIÁL Identifikační údaje školy Vyšší odborná škola a Střední škola, Varnsdorf, příspěvková

Více

Návrh VYHLÁŠKA. ze dne. o minimálních požadavcích na některé postupy vymezené vnitřními předpisy

Návrh VYHLÁŠKA. ze dne. o minimálních požadavcích na některé postupy vymezené vnitřními předpisy Návrh VYHLÁŠKA ze dne. o minimálních požadavcích na některé postupy vymezené vnitřními předpisy Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle. zákona č. /2009 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich

Více

VEŘEJNÝ OCHRÁNCE PRÁV

VEŘEJNÝ OCHRÁNCE PRÁV VEŘEJNÝ OCHRÁNCE PRÁV ČINNOST VEŘEJNÉHO OCHRÁNCE PRÁV Veřejný ochránce práv ( ochránce") působí k ochraně osob před jednáním úřadů a dalších institucí uvedených v zákoně, pokud je v rozporu s právem,

Více

Platné znění částí zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, s vyznačením navrhovaných změn *** 61 Povinnosti ošetřujícího lékaře

Platné znění částí zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, s vyznačením navrhovaných změn *** 61 Povinnosti ošetřujícího lékaře Platné znění částí zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, s vyznačením navrhovaných změn Ošetřující lékař je povinen *** 61 Povinnosti ošetřujícího lékaře a) rozhodnout o vzniku dočasné pracovní

Více

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY část: POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ Č.j. 4/2015 Vypracoval: Eva Nováková, ředitelka školy Schválil: Eva Nováková, ředitelka školy Pedagogická rada projednala dne: 21. 9. 2015 Platnost ode

Více

~ 1 ~ LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K PRÁCI. Na základě žádosti zaměstnavatele ze dne Zastoupeného (jméno a příjmení).

~ 1 ~ LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K PRÁCI. Na základě žádosti zaměstnavatele ze dne Zastoupeného (jméno a příjmení). ~ 1 ~ LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K PRÁCI Na základě žádosti zaměstnavatele ze dne Zastoupeného (jméno a příjmení). Poskytovatel pracovnělékařských služeb: (uvést identifikační údaje) Zaměstnavateli:

Více

Informovaný souhlas z pohledu pacienta

Informovaný souhlas z pohledu pacienta Informovaný souhlas z pohledu pacienta PSP ČR, 17.11.2012 JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Platforma zdravotních pojištěnců ČR, o.s. Program Novinky v informovaném souhlasu: Zákon o zdravotních službách

Více

S M L O U V A o poskytování a úhradě hrazených služeb pro poskytovatele ambulantní specializované péče číslo:...

S M L O U V A o poskytování a úhradě hrazených služeb pro poskytovatele ambulantní specializované péče číslo:... S M L O U V A o poskytování a úhradě hrazených služeb pro poskytovatele ambulantní specializované péče číslo:... ISO 9001 ISO 9001 Článek I Smluvní strany Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra České

Více

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY Základní škola T.G.Masaryka, Uherské Hradiště Mařatice, 1.máje 55, příspěvková organizace Vypracoval: Schválil: ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY část: 13. SMĚRNICE K POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ Pedagogická rada projednala

Více

Registrační řád Svazu zápasu České republiky. Obsah. 1. Obecná ustanovení...2. 2. Registrační činnost...2. 3. Podklady pro registraci...

Registrační řád Svazu zápasu České republiky. Obsah. 1. Obecná ustanovení...2. 2. Registrační činnost...2. 3. Podklady pro registraci... Obsah 1. Obecná ustanovení...2 1.1. Účel registrace...2 1.2. Vyznačení činnosti v průkazu zápasu...2 1.3. Počet funkcí vykonávaných jednotlivcem...2 1.4. Registrace evidence...2 2. Registrační činnost...2

Více

Příjezdy (mil.) Příjmy (mld. USD) 687.0 540.6 439.5 481.6 320.1 410.7 278.1 222.3 270.2 165.8 112.9 69.3 25.3 104.4 119.1 40.7 2.1 6.9 11.6 17.

Příjezdy (mil.) Příjmy (mld. USD) 687.0 540.6 439.5 481.6 320.1 410.7 278.1 222.3 270.2 165.8 112.9 69.3 25.3 104.4 119.1 40.7 2.1 6.9 11.6 17. Ukazatel/rok 1950 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 Příjezdy 25.3 69.3 112.9 165.8 222.3 278.1 320.1 439.5 540.6 Příjmy 2.1 6.9 11.6 17.9 40.7 104.4 119.1 270.2 410.7 900 800 700 600 500 400 300

Více

Statistická ročenka. Centra mezistátních úhrad styčného orgánu ČR v oblasti zdravotní péče

Statistická ročenka. Centra mezistátních úhrad styčného orgánu ČR v oblasti zdravotní péče Statistická ročenka Centra mezistátních úhrad styčného orgánu ČR v oblasti zdravotní péče 2013 Úvod Cílem této publikace je poskytnutí detailního statistického přehledu o důsledcích provádění mezinárodního

Více

Ochrana osobních údajů

Ochrana osobních údajů 1 Ochrana osobních údajů vnitřní předpis závazný pro zaměstnance, vázané zástupce a ostatní spolupracující osoby společnosti 2 Úvodní ustanovení 1. Tento vnitřní předpis je vydán v souladu se zákonem č.

Více

Informační systém evidence obyvatel

Informační systém evidence obyvatel Informační systém evidence obyvatel Informační systém evidence obyvatel, upravený zákonem č. 133/2000 Sb., o evidenci obyvatel a rodných číslech a o změně některých zákonů (zákon o evidenci obyvatel),

Více

Jak může probíhat vedení čistě elektronické zdravotní dokumentace v NIS

Jak může probíhat vedení čistě elektronické zdravotní dokumentace v NIS Jak může probíhat vedení čistě elektronické zdravotní dokumentace v NIS Ing. Petr Jelínek, STAPRO s.r.o. s využitím podkladů M. Novotného, P. Grodzického, J. Horáka a dalších Cíl řešení elektronické zdravotní

Více

Zdravotní pojištění a poskytování. zdravotní péče při cestách po EU. Zuzana Kneřová Centrum mezistátních úhrad

Zdravotní pojištění a poskytování. zdravotní péče při cestách po EU. Zuzana Kneřová Centrum mezistátních úhrad Zdravotní pojištění a poskytování zdravotní péče při cestách po EU Zuzana Kneřová Centrum mezistátních úhrad Centrum mezistátních úhrad od 1.1. 2002 styčnou institucí (tzv. liaison body) pro oblast dávek

Více

Žádost o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb fyzická osoba

Žádost o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb fyzická osoba Krajský úřad Ústeckého kraje, odbor zdravotnictví, Velká hradební 3118/48, 400 02 Ústí nad Labem Žádost o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb fyzická osoba na základě 16 zákona č.372/2011

Více

Občanský průkaz informace - poplatky, náhradní průkaz při ztrátě, platnost, nárok, žádost

Občanský průkaz informace - poplatky, náhradní průkaz při ztrátě, platnost, nárok, žádost Občanský průkaz informace - poplatky, náhradní průkaz při ztrátě, platnost, nárok, žádost Článek obsahuje informace o občanských průkazech z ministerstva vnitra. Článek se zabývá vydáváním, kdo má na občanský

Více

Věstník OBSAH: 2. Seznam zkratek specializací pro preskripční omezení stanovené jako podmínka úhrady ze zdravotního pojištění...

Věstník OBSAH: 2. Seznam zkratek specializací pro preskripční omezení stanovené jako podmínka úhrady ze zdravotního pojištění... Věstník Ročník 2010 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 6 Vydáno: 1. KVĚTNA 2010 Cena: 84 Kč OBSAH: 1. Administrativní postupy při poskytování zdravotní péče zahraničním pojištěncům a cizincům........

Více

Právní aspekty péče o pacienty s kognitivním deficitem (výtah) Pouze pro interní potřeby

Právní aspekty péče o pacienty s kognitivním deficitem (výtah) Pouze pro interní potřeby Právní aspekty péče o pacienty s kognitivním deficitem (výtah) Pouze pro interní potřeby Práva a povinnosti pacienta a lékaře Právní ochrana pacienta (řízení o snížení způsobilosti k právním úkonům) Práva

Více

ROZHODNUTÍ O DOČASNÉ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI I. díl Hlášení o vzniku dočasné pracovní neschopnosti

ROZHODNUTÍ O DOČASNÉ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI I. díl Hlášení o vzniku dočasné pracovní neschopnosti Evidenční štítek ROZHODNUTÍ O DOČSNÉ PRCOVNÍ NESCHOPNOSTI I. díl Hlášení o vzniku dočasné pracovní neschopnosti Toto hlášení je ošetřující lékař povinen odeslat příslušné okresní správě sociálního zabezpečení

Více

Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění. Ing. Radek Papp vedoucí projektu

Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění. Ing. Radek Papp vedoucí projektu Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění Ing. Radek Papp vedoucí projektu O registrech obecně Registry mají sloužit lidem, nikoliv lidé registrům Registry jsou databáze a souhrny údajů Sbírat

Více

Záznamy pojistitele Oznámení pojistné události Trvalé následky úrazu

Záznamy pojistitele Oznámení pojistné události Trvalé následky úrazu ČSOB Pojišťovna, a. s., člen holdingu ČSOB Masarykovo náměstí 1458, 532 18 Pardubice tel.: 800 100 777, fax: 467 007 444, e-mail: info@csobpoj.cz, www.csobpoj.cz Životní pojištění Záznamy pojistitele Oznámení

Více

Český svaz ledního hokeje z.s. REGISTRAČNÍ ŘÁD

Český svaz ledního hokeje z.s. REGISTRAČNÍ ŘÁD Český svaz ledního hokeje z.s. REGISTRAČNÍ ŘÁD Schváleno konferencí ČSLH dne 14.6.2014 Článek 1 Základní ustanovení 1. Hráči, kteří se chtějí zúčastnit sportovních soutěží v ledním hokeji (dále také jako

Více

PRÁVA A POVINNOSTI PACIENTA A JINÝCH OSOB

PRÁVA A POVINNOSTI PACIENTA A JINÝCH OSOB PRÁVA A POVINNOSTI PACIENTA A JINÝCH OSOB Zákon č. 372/2011 Sb. Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) Práva pacienta 28 28 (1) Zdravotní služby lze

Více

Práva a povinnosti při výkonu SPOD

Práva a povinnosti při výkonu SPOD UČEBNÍ TEXT KE KULATÉMU STOLU NA TÉMA: Práva a povinnosti při výkonu SPOD Cílová skupina: pracovníci SPOD Obsah kulatého stolu: Teoretický úvod k tématu Standardů č. 11, 12, 13 Odborný expert: Bc. Michal

Více

VNITŘNÍ SMĚRNICE PŘIJÍMÁNÍ DĚTÍ K PŘEDŠKOLNÍMU VZDĚLÁVÁNÍ I. Přijímání dětí a zákonné normy:

VNITŘNÍ SMĚRNICE PŘIJÍMÁNÍ DĚTÍ K PŘEDŠKOLNÍMU VZDĚLÁVÁNÍ I. Přijímání dětí a zákonné normy: Č.j.: 30/2014 VNITŘNÍ SMĚRNICE PŘIJÍMÁNÍ DĚTÍ K PŘEDŠKOLNÍMU VZDĚLÁVÁNÍ I. Přijímání dětí a zákonné normy: Mateřské školy podle zákona 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním, vyšším odborném

Více

n Důchodce (soustava pro zaměstnané osoby) n Důchodce (soustava pro OSVČ) n Sirotek 1.1 Příjmení ( 1a )... ... ... ... 2.1 Příjmení ( 1a )...

n Důchodce (soustava pro zaměstnané osoby) n Důchodce (soustava pro OSVČ) n Sirotek 1.1 Příjmení ( 1a )... ... ... ... 2.1 Příjmení ( 1a )... SPRÁVNÍ KOMISE PRO SOCIÁLNÍ ZABEZPEČENÍ MIGRUJÍCÍCH PRACOVNÍKŮ Viz instrukce str. 3 E 404 ( 1 ) LÉKAŘSKÉ POTVRZENÍ PRO ÚČELY PŘIZNÁNÍ RODINNÝCH DÁVEK Nařízení 1408/71: článek 73; článek 74; článek 77;

Více

*+, -+. / 0( & -.7,7 8 (((!# / (' 9., /,.: (; #< # #$ (((!# / "

*+, -+. / 0( & -.7,7 8 (((!# / (' 9., /,.: (; #< # #$ (((!# / !"!#$ %" &' ( ) *+, -+. / 0(123! " ## $%%%& %' 45 6& -.7,7 8 (((!# / (' 9., /,.: (; #< # #$ (((!# / " * = < & ' ; '.: '. 9'= '= -+. > 8= '7 :' ' '.8 55, 5' 9'= '= -?7 +., '+.8 @ A:.. =. 0(1237 7 : :' @.

Více

Název IČO MDDr. Anna Medviďová-dental care, s.r.o.

Název IČO MDDr. Anna Medviďová-dental care, s.r.o. IČO 0 3 4 9 4 7 3 IČZ smluvního ZZ 0 1 0 9 7 0 0 0 Číslo smlouvy 5 A 0 1 S 0 9 7 Název IČO MDDr. Anna Medviďová-dental care, s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-02 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ

Více

PŘIJÍMÁNÍ A VYŘIZOVÁNÍ STÍŽNOSTÍ

PŘIJÍMÁNÍ A VYŘIZOVÁNÍ STÍŽNOSTÍ Strana: 1/5 PŘIJÍMÁNÍ A VYŘIZOVÁNÍ STÍŽNOSTÍ Platí od: Ověřil: Schválil: Jméno: Mgr. Jiří Reiniš Jméno: Mgr. Jiří Reiniš Datum: 16. 8. 2015 16. 8. 2015 Strana: 2/5 Obsah: 1. Účel 2. Platnost směrnice.

Více

LICENČNÍ ŘÁD ČESKÉ LÉKÁRNICKÉ KOMORY ČÁST I. Úvodní ustanovení

LICENČNÍ ŘÁD ČESKÉ LÉKÁRNICKÉ KOMORY ČÁST I. Úvodní ustanovení LICENČNÍ ŘÁD ČESKÉ LÉKÁRNICKÉ KOMORY ČÁST I. Úvodní ustanovení 1 Tento řád České lékárnické komory (dále jen komora ) stanoví podle zákona č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické

Více

Změny ve směrnici jsou prováděny formou číslovaných písemných dodatků, které tvoří součást tohoto předpisu

Změny ve směrnici jsou prováděny formou číslovaných písemných dodatků, které tvoří součást tohoto předpisu Směrnice č. 5/14 Základní škola Pelhřimov, Komenského 1326 Poskytování informací Vypracoval: Mgr. Nella Slavíková Pedagogická rada projednala dne 22. ledna 2014 Směrnice nabývá platnosti ode dne 1. února

Více

POKYN ŘEDITELKY ŠKOLY k vyřizování stížností, oznámení a podnětů

POKYN ŘEDITELKY ŠKOLY k vyřizování stížností, oznámení a podnětů MATEŘSKÁ ŠKOLA OSTRAVA, Šafaříkova 9, příspěvková organizace POKYN ŘEDITELKY ŠKOLY k vyřizování stížností, oznámení a podnětů Název školy: Mateřská škola Ostrava, Šafaříkova 9, příspěvková organizace Pokyn

Více

ZADÁVACÍ DOKUMENTACE SVAZEK 3

ZADÁVACÍ DOKUMENTACE SVAZEK 3 ZADÁVACÍ DOKUMENTACE pro otevřené řízení podle zákona č.134/2016 Sb. o zadávání veřejných zakázek, pro nadlimitní veřejnou zakázku na dodávky Dodávka diagnostik pro OKB a pronájem laboratorního vyšetřovacího

Více

Všeobecné podmínky poskytování služeb Soukromou zdravotnickou sítí Santé, s.r.o. pro individuální klienty

Všeobecné podmínky poskytování služeb Soukromou zdravotnickou sítí Santé, s.r.o. pro individuální klienty Všeobecné podmínky poskytování služeb Soukromou zdravotnickou sítí Santé, s.r.o. pro individuální klienty 1. Základní ustanovení Všeobecné podmínky specifikují a upravují vztahy mezi Klientem a Soukromou

Více

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY část: 20. SMĚRNICE PRO POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY část: 20. SMĚRNICE PRO POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY část: 20. SMĚRNICE PRO POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ Vypracovala: Pedagogická rada projednala dne 28.8.2012 Směrnice nabývá platnosti ode dne: 1.9.2012 Mgr. Dagmar Pečenková, ředitelka školy

Více

Vnitřní směrnice školy k zajištění úkolů vyplývajících ze zákona č.106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím

Vnitřní směrnice školy k zajištění úkolů vyplývajících ze zákona č.106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím Základní škola Vlachovice, okres Zlín, příspěvková organizace Vnitřní směrnice školy k zajištění úkolů vyplývajících ze zákona č.106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím Oblast správy a písemností

Více

372/2011 Sb., účinnost Pojem zdravotní služby nadřazen pojmu zdravotní péče

372/2011 Sb., účinnost Pojem zdravotní služby nadřazen pojmu zdravotní péče Postup při úmrtí a pitvy Zákon o zdravotních službách 372/2011 Sb., účinnost 1. 4. 2012 Pojem zdravotní služby nadřazen pojmu zdravotní péče Nakládání s tělem zemřelého v rozsahu stanoveném tímto zákonem

Více

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY

ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY Základní škola a Mateřská škola Cotkytle, okres Ústí nad Orlicí ORGANIZAČNÍ ŘÁD ŠKOLY Část 31. SMĚRNICE PRO POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ Č. j. 28/2014 Vypracoval: Schválil: Pedagogická rada projednala dne: 19.

Více

Obec Rybitví. pro poskytování informací na základě. k informacím.

Obec Rybitví. pro poskytování informací na základě. k informacím. Obec Rybitví Směrnice č. 1 /2009 pro poskytování informací na základě zákona č.106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím. Datum a místo vydání: 15.09. 2009 Obec Rybitví Schváleno: Zastupitelstvo

Více

Zdravotní pojištění a nemocenské pojištění

Zdravotní pojištění a nemocenské pojištění Zdravotní pojištění a nemocenské pojištění Zaměstnanci jsou pojištěni ve státě, kde pracují. Pokud pracují zároveň ve dvou státech, musí se pojistit v zemi bydliště. Je třeba mít na zřeteli, že mezi ČR,

Více

6/8 Prodej zdravotnického zafiízení lékafiské praxe

6/8 Prodej zdravotnického zafiízení lékafiské praxe VEDENÍ LÉKA SKÉ PRAXE 6/8.1 str. 1 6/8 Prodej zdravotnického zafiízení lékafiské praxe 6/8.1 Úvod Mgr. Jakub Uher SPL ČR S určitou pravidelností se objevují návrhy na legislativní úpravu podrobněji upravující

Více

1.1 Příjmení ( 1a )... 1.2 Jméno Dřívější příjmení ( 1a ) Místo narození ( 2 )...

1.1 Příjmení ( 1a )... 1.2 Jméno Dřívější příjmení ( 1a ) Místo narození ( 2 )... SPRÁVNÍ KOMISE PRO SOCIÁLNÍ ZABEZPEČENÍ MIGRUJÍCÍCH PRACOVNÍKŮ Viz instrukce str. 4 E 411 ( 1 ) ŽÁDOST O INFORMACE O NÁROKU NA RODINNÉ DÁVKY V ČLENSKÝCH STÁTECH, KDE RODINNÍ PŘÍSLUŠNÍCI BYDLÍ Nařízení

Více

Žádost o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb fyzická osoba - přeregistrace

Žádost o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb fyzická osoba - přeregistrace Krajský úřad Ústeckého kraje, odbor zdravotnictví, Velká hradební 3118/48, 400 02 Ústí nad Labem Žádost o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb fyzická osoba - přeregistrace na základě 121

Více