MMO zdravotní ukazatele

Transkript

1 MMO zdravotní ukazatele Vybrané demografické ukazatele a ukazatele zdravotního stavu v letech 5 až 9 (srovnání Ostrava, MSK a ČR) vše zdroj ÚZIS Počet živě narozených na obyvatel MS kraj 9,73 9,9,7,7,6 ČR 9,99,3,,46,8 Ostrava,5,47,87,7,75 SDR celkem - muži MS kraj 65, 5, 96,3 96, 8,9 ČR 76,6 4, 99, 966,5 96,5 Ostrava 84, 6,4 5,8 73, 74,9 SDR na nemoci dýchacích cest - muži MS kraj 74,9 6, 67,3 59,3 7, ČR 65,8 6,3 59,4 58, 63, Ostrava 83,9 76,9 65,6 54,6 6, SDR na nemoci oběhové soustavy - muži MS kraj 569,8 538, 59,9 5,6 49,4 ČR 58, 477,8 453,7 437, 436, Ostrava 576,6 497,3 58, 47,7 49, SDR na novotvary - muži MS kraj 99, 98,4 86,3 96,5 8,7 ČR 96,7 86,8 77,5 7,8 68,9 Ostrava 93,7 33,6 94,5 3,3 78,9 SDR na zhoub. novotvary plic u mužů (C33 + C34) MS kraj 8, 7,7 77,5 67,8 67,4 ČR 77, 73,8 7,3 67,6 67, Ostrava 77,6 73,4 74,7 73,3 68,5 SDR celkem ženy MS kraj 689,3 646,6 67,3 64,7 6,4 ČR 657, 63, 595,4 576,7 576,5 Ostrava 78,8 656,8 654,7 6,6 68,9

2 SDR na nem. dých. s. - ženy MS kraj 9,6 4, 8, 6,6 3, ČR 33,4 3,3 9,3 8,6 3,9 Ostrava.. 8,8 7, 34,3 SDR na nemoci oběhové soustavy - ženy MS kraj 38,4 348,6 36, 39,7 39,9 ČR 35, 38, 36,8 9,3 96, Ostrava 368,7 39,5 333,3 37,5 96,4 SDR na ZN plic - dg C 33,34 - evr. stand. - ženy MS kraj 5,9 9, 6,8 8, - ČR 8,8 9,7 9, 9,3 - Ostrava 4,5,9,8 7,3 - Standardizovaná úmrtnost (SDR) teoretická intenzita úmrtnosti (na osob) reálné populace s určitým věkově specifickým profilem úmrtnosti za předpokladu věkové struktury populace odpovídající tzv. Evropskému standardu. Počítáno metodou přímé standardizace. Střední délka života při narození zdroj ÚZIS Střední délka života - střední hodnota počtu let zbývajících do smrti x-letému člověku za předpokladu zachování úmrtnosti z období výpočtu (při narození x=), střední délka života se za kraje počítá za období dvou let (předchozí a uvedený). Střední délka života při narození MSK muži ČR muži MSK ženy ČR ženy Střední délka života při narození - Ostrava Roky Muži Ženy ,8 9 7,3 79

3 Kojenecká úmrtnost zdroj ÚZIS Kojenecká úmrtnost = počet zemřelých do roku věku připadající na dětí živě narozených. Kojenecká úmrtnost Počet/ dět MSK ČR Ostrava MSK ČR Ostrava 998 5,76 5,, 999 5,6 4,6 6,6 5,76 4, 5,94 4,85 3,97 5, 5,6 4,5 3,85 3 4,6 3,9 4,3 4 4,3 3,74 3,4 5 3, 3,4 4,9 6 4, 3,33,8 7,84 3,4,5 8 3,8,83 3,5 9 3,,88,8

4 Novorozenecká úmrtnost zdroj ÚZIS Novorozenecká úmrtnost = počet zemřelých do 8 dnů života na živě narozených. 8 Novorozenecká úmrtnost 7 Počet/ dět MSK ČR Ostrava MSK ČR Ostrava 998 3,7 3,9 7,5 999,98,9 4,3 3,9,54 3,8,8,34,8 3,76,7 3, 3,5,36,33 4,54,9,68 5,97, 3,6 6,75,3,85 7,94,5,9 8,54,8,86 9,66,64,83

5 Živě narození s vrozenou vadou (zjištěnou do roku věku) zdroj ÚZIS Počet/ ŽN Živě narození s vrozenou vadou MSK ČR Ostrava MSK ČR Ostrava 3 46,9 49,6 85, 4 439, 38,4 456, 5 453,3 37,5 46, 6 4,6 356,9 4, 7 456, 44,3 45, 8 47,9 39, 388 Podíl živě narozených s nízkou porodní hmotností zdroj ÚZIS % Podíl živě narozených s nízkou porodní hmotností MSK ČR Ostrava

6 MSK ČR Ostrava 3 6,6 6,6 6,4 4 6,7 6,85 6,6 5 6,5 6,7 6,8 6 6,89 7, 8,4 7 7, 7,4 6,7 8 6,9 7,6 7,7 9 7,4 7,6 8, Incidence zhoubných novotvarů plic (C 33, 34) zdroj ÚZIS Incidence = počet nových případů na tis. obyvatel evropské populace 4 muži OVA muži MSK muži ČR ženy OVA ženy MSK ženy ČR Incidence ZN plic / evr.p. Roky muži ženy OVA MSK ČR OVA MSK ČR 995,9 7,3,9 8,5 8,9 7, ,8 5, 9,3,8 8,6 8, , 4,9, 3,3 7,6 8, ,9 8,4 99,6 6,5 8, 9, ,7 9,7 95,7,9 8, 9, 9,4 3,9 94,3 5,3 8,3,,8, 89,9 7,8,, 88,6 93,4 89,8,7 6,7,7 3 3,8 98,9 88,9 3,8 8,5,3 4 85,8 9,8 89,6 5,3 8,8,6 5 98, 89,3 85,4 8,4 8,7,5 6 77,5 74,8 8,9 9,6,6 3, 7 9, 8, 8,5 8,, 4,

7 Akutní respirační onemocnění/pm 9 zdroj KHS a ČHMÚ Léčení alergici zdroj ÚZIS Celkový počet ambulantních pacientů alergologie, kteří byli alespoň jedenkrát za sledovaný rok ošetření (tj. počet prvních ošetření/vyšetření v roce a každý pacient je započten pouze jedenkrát). Tento počet je přepočten na tis. obyvatel. Počet léčených pacientů alergologie Počet / tis.obyv ČR MSK Ostrava

8 ČR MSK Ostrava 3 86,8 59, 65, ,3 89,5 757, ,5 9,9 74, 6 97, 969,3 87,7 7 89,3 996, 844,8 8 83,3 989, 86, 9 97, 846,5 83, Léčení astmatici zdroj ÚZIS Celkový počet pacientů dispenzarizovaných na odd. alergologie pro astma bronchiale. Jde o pacienty s astma bronchiale, kteří jsou pod stálým lékařským dohledem. Tento počet je přepočten na tis. obyvatel. Počet léčených pacientů - astma bronchiale Počet / tis. obyvate ČR MSK ČR MSK 79,4 45,3 86, 45,5 93, 59,6 3 4,6 8,8 4 8, 97,8 5 8,3 8,8 6 44, 6,4 7 56, 9,3 8 57,4 98,4 9 66,5 47,3

9 Vývoj dispenzarizovaných pacientů pro vybranou diagnózu v letech 9 v MSK 4 35 disp. pacienti / tis. obyvat Atopická dermatitida Pollinosis Stálá alergická rýma Astma bronchiale Astma alergické Astma Roky Stálá Atopická alergická Astma Astma dermatitida Pollinosis rýma bronchiale alergické Astma 4,89 5,89 85,8 45,9 9,5 33,8,8 77,8 45,8 97, 46,7 5,8 88,68 59,56 6,3 3 5,66 33,54 4, 8,89 6,8 4 65,38 8,8 5,6 97,83 45, ,59 3,5 7, 8,88 6 8,88 355,96 68,94 6, ,6 374,4 84,93 9,7 8 77,64 373,4 84,39 98,34 9 8,7 36,4 7,4 35,76 Prevalence astmatu a alergií u dětí Prevalence alergických onemocnění ve světě: V současné době se odhaduje, že alergickým onemocněním trpí asi % světové populace. Za posledních let došlo k dvojnásobnému nárůstu astmatu ze 5 na 3 miliónů lidí. Nárůst je evidentní napříč celou Evropou. Jsou patrné významné regionální a sociální vlivy vedoucí k nápadným rozdílům ve výskytu nemoci, a to i na relativně malých územích jednotlivých států. V Anglii byl zjištěn rozptyl v prevalenci astmatických symptomů 3 %, podobně jsou na tom Španělsko nebo Itálie (ISAAC study). Ve Švýcarsku byly zjištěny až dvojnásobné rozdíly při hodnocení prevalence astmatu v osmi kantonech (SAPALDIA study). V ČR také zaznamenáváme opakovaně rozdílný výskyt alergie v jednotlivých městech.

10 Prevalence alergických onemocnění ve městech ČR zdroj SZÚ Praha 6 5 % alergiků 4 3 Žďár/S Sokolov Most Frýdek - Místek České Budějovice Ostrava Praha Ústí/L Jablonec Brno - město Hodonín Kladno Olomouc Karviná Jihlava Mělník Hradec Králové Ústí/O Šetření prevalence alergií u dětí proběhlo v roce 6 v 8 městech, která byla vybrána tak, aby zahrnovala jak města s různým počtem obyvatel (5 385 tisíc a Praha), tak s rozdílnou kvalitou venkovního ovzduší. Počet vyšetřených dětí v jednotlivých městech zohledňoval jejich velikost. Ve většině měst bylo vyšetřeno od 4 do 48 dětí, v Brně a Ostravě 6 a v Praze 7 dětí. Prevalenci alergických onemocnění u sledovaných věkových skupin, u chlapců a dívek ve městech v roce 6 znázorňuje následující tabulka. Prevalence alergických onemocnění u sledovaných věkových skupin, u chlapců a dívek ve městech v roce 6 zdroj SZÚ Praha počty dětí počty alergiků počty alergiků Města celkem (n) s alergií (n) s alergií (%) 5 let (%) 9 let (%) 3 let (%) 7 let (%) chlapci (%) dívky (%) Brno - město , 9,46 8, 8,67 36,67 3,75 4,3 České Budějovice ,6 3, 3,67 35, 39,84 33,9 34,39 Frýdek - Místek , 8,33 35, 43,33 33,33 37,6 3,8 Hradec Králové ,68, 9,6 3,6 3,6,73 6,75 Hodonín ,5 6,67 8,33 5, 3, 8,35 6,55 Jihlava ,86 8,89 8,89 5,7 36,6,98 7,78 Jablonec ,, 35,96 45,5 7,78 37, 7,37 Karviná ,76,, 33,33 7,47 4,73 6,86 Kladno 365 7,4 4,7,47 3,46 3,6 7,8 7,65 Mělník ,79, 6,67 7, 5,4 6,56,73 Most ,8 38, 3,4 36,47 38,8 37,7 34,55 Olomouc ,83, 5,83 5, 3,5 7,9 3,4 Ostrava ,33 7,33 33,57 38,6 34,5 36,86 9,83 Praha ,88 33,85 8,9 37,36 3,4 3,4 33,33 Sokolov ,4 36,76 4, 36, 36,99 34,84 4,46 Ústí/L ,3 39,77 3,53 3,7 34,9 34,86 9,33 Ústí/O ,33 5, 3,33 6,67 8,33, 6,36 Žďár/S ,3 53,33 6,67 5,8 5,8 56,5 5,97 Výskyt alergických onemocnění ve sledovaných souborech dětí se v jednotlivých městech pohyboval od 8 % do 54 % dětí. Městem s nejnižší prevalencí alergií bylo Ústí nad Orlicí (8 % z 4 dětí). Skupina měst s prevalencí mezi 4 až 3 % alergických onemocnění zahrnovala Kladno, Mělník, Hradec Králové, Brno, Hodonín, Jihlavu, Karvinou a Olomouc.

11 V Praze, Českých Budějovicích, Sokolově, Jablonci n/n, Mostě, Ústí n/l, Frýdku-Místku a Ostravě převyšovala prevalence 3 %. Ve Žďáru nad Sázavou bylo 54 % alergiků. Výskyt alergických onemocnění v jednotlivých městech znázorňuje další tabulka. Prevalence alergologických diagnóz ve městech zdroj SZÚ Praha Města astma opakované bronchitidy atopický ekzém alergická rýma pylová celoroční alergická rýma ostatní alergie % % % % % % Brno - město 5,8 4, 8,35,35 5,8 7,5 České Budějovice 9,5 6, 3,4 4,7,69 7,66 Frýdek - Místek 7,9 7,8 4,58 7,5 5,83 7,9 Hradec Králové 8,94,7 9,5 8,5,3 3,83 Hodonín 5,,83,5,5 4,7,5 Jihlava,49, 9,,5, 5,5 Jablonec 9,44 3,6,,78,39 4,7 Karviná 6,65,55 8,86 6,9 4,99 3,5 Kladno,37,9 4,79 9,86, 5,75 Mělník 4,6 3,36 8,8,76,84,68 Most 9,4 3,53 9,4 5,59,47,65 Olomouc,,5,,9 6,4 5,63 Ostrava,93 6,46,7 4,46 8,33 4,8 Praha 6,93,45 5,76,73,85 7,88 Sokolov 5,94,7 9,9,98,7,59 Ústí/L 7,8,3,6,77,3 9,85 Ústí/O 5,83,5 4,58 8,75,4,67 Žďár/S 3,99 3,7 34,3,73 3,3 7,85 Podíl alergiků dle věkových skupin dětí (6) zdroj SZÚ Praha Výskyt astmatu v České republice je odhadován na 5 5 % v závislosti na věku dětí a metodikách prováděných studií. Studie z roku 995 udává výskyt astmatických příznaků u dětí ve věku 3 5 let v rozmezí 9 5 % a velmi nízkou úroveň diagnostiky nemoci (,5 3,4 %). Česká studie provedená v letech podle metodiky Mezinárodní studie astmatu a alergií u dětí (ISAAC), zaměřená na příznaky astmatu přímo uváděné dětmi, zjistila výskyt příznaků u 6 % dětí ve věku 3 4 let, následné ověření diagnózy astmatu u 5 % dětí. Studie publikovaná v roce 997 uvádí rozdílný výskyt astmatu u dětí v Praze (3,8 % 6

12 %) a venkovském okrese Benešov (,5 %). Podle opakovaných studií prevalence alergických onemocnění v rámci Systému monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ČR ve vztahu k životnímu prostředí provedených v letech 996, a 6 měl výskyt lékařem diagnostikovaných alergických onemocnění u dětí v průběhu deseti let stoupající trend: ze 7 % na 5 % a 3 %, z toho astmatických onemocnění bylo 3,7 %, 5, % a 8, %. Výskyt příznaků astmatu (pískotů při nachlazení) byl v roce udáván u 9,4 % dětí, v roce 6 již u 4 %. Studie prevalence alergických onemocnění v roce 6 prokázala kouření některého člena v 5 % domácností s alergickým dítětem a ve % domácností bez alergiků. Za příznivý vývoj lze považovat fakt, že počet kuřáckých domácností byl v roce 6 ve srovnání s rokem významně nižší, a to jak u alergiků a astmatiků, tak i celkově. V rámci evropských zemí je nejvyšší výskyt příznaků astmatu v anglofonních zemích (Spojené království, Irsko). Podle třetí fáze mezinárodní studie ISAAC v letech uvádělo v těchto zemích % až 5 % dětí příznaky astmatu, v posledních letech je rychle dohánějí Rumunsko a Ukrajina, kde došlo k velkému nárůstu výskytu příznaků od posledního šetření ISAAC v letech Nejnižší výskyt je naopak v Albánii nebo Litvě (do 5 %). Rozdíly mezi zeměmi mohou být způsobeny faktory životního stylu, výživovými zvyklostmi, socio-ekonomickými rozdíly a faktory životního prostředí či klimatu. Úroveň zdravotního stavu obyvatel ovlivňují rovněž pracovní podmínky. Zaměstnanci v riziku v ČR muži a ženy dle krajů - zdroj MZd ČR Celkem Ženy Praha Středočeský Jihočeský Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Vysočina Jihomoravský Olomoucký Zlínský Moravskoslezský

13 Zaměstnanci v riziku dle okresů Moravskoslezský kraj - zdroj MZd ČR Rizikové práce jsou práce, při nichž jsou překračovány hygienické limity stanovené pro pracovní prostředí, při nichž je nezbytné pro zajištění ochrany zdraví osob používat osobní ochranné pracovní prostředky a při nichž se opakovaně vyskytují nemoci z povolání. Okres/kategorie R 3 4 Celkem Bruntál Frýdek-Místek Karviná Nový Jičín Opava Ostrava Celkem Ostrava 33,% Bruntál 5,8% Frýdek- Místek,4% Opava 7,8% Nový Jičín,3% Karviná,6% Prašnost Celkem Muži Ženy MSK

14 Nemoci z povolání v ČR dle kapitol 9 - zdroj SZÚ Praha Kraj 3 Kapitola Celkem Hl. mesto Praha Jihoceský Jihomoravský Karlovarský Královéhradecký Liberecký Moravskoslezský Olomoucký Pardubický Plzenský kraj Stredoceský Ústecký Vysocina Zlínský 3 44 Celkem CR Jednotlivé kapitoly dle nařízení vlády č. 9/995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání - nemoci způsobené chemickými látkami - nemoci způsobené fyzikálními faktory 3 - nemoci dýchacích cest a plic 4 - nemoci kožní 5 - nemoci přenosné a parazitární 6 - nemoci způsobené ostatními faktory