Vysvětlivky symbolů a značek

Transkript

1 Vysvětlivky symbolů a značek i Seznamte se s instrukcemi v Uživatelském návodu Označení shody v souladu se směrnicí MDD 93/42/EEC (European Medical Device Directive) s číslem autorizované osoby (0123) IPX 7 Rx only Symbol ochrany pumpy při přechodném ponoření do vody v souladu se standardem IEC Vniknutí vody v množství, které by mohlo mít nebezpecné důsledky, není možné, je-li přístroj přechodně ponořen do vody za standardizovaných podmínek (do 30 minut a 1 m hloubky). Pro další informace viz oddíl 9.3 Pumpa D-TRONplus a voda. Pouze na lékařský předpis. Jedná se o elektronický přístroj typu BF podle standardu IEC Ochrana před elektrickým šokem. Varování: Nedodržení tohoto varování může vážně poškodit Vaše zdraví nebo zapříčinit poškození pumpy D-TRONplus a/nebo jeho příslušenství. Upozornění: Nedodržení těchto bezpečnostních instrukcí může poškodit Vaše zdraví nebo způsobit chybné fungování pumpy D-TRONplus a/nebo jeho příslušenství. Informace: Tyto informace Vám pomohou efektivněji používat pumpu D-TRONplus. Další informace o symbolech používaných pro pumpu D-TRONplus a její příslušenství získáte v kapitole 12 Seznam symbolů Disetronic. 3

2 Obsah Strana Úvod: Bezpečné a úcinné používání inzulínové pumpy D-TRONplus 8 1Varování a upozornění Varování Upozornění Popis a funkce pumpy D-TRONplus Bezpečnostní a varovné signály pumpy Ovládání a displej Provozní stav (STOP/RUN) Princip ovládání a přěhled funkcí pumpy D-TRONplus Standardní konfigurace Příslušenství a spotřební materiál Nastavení pumpy D-TRONplus Vložení a výměna baterie PowerPack Vložení baterie PowerPack Výměna baterie PowerPack Kontrola nebo nastavení času a data Programování bazálních dávek Naprogramování hodinové bazální dávky Kopírování hodinové bazální dávky Změna hodinové bazální dávky Kontrola naprogramovaných bazálních dávek Příprava zásobníku a připojení adaptéru a infúzního setu Plnění zásobníku Příprava plastového zásobníku o objemu 3,15 ml (kroky 1 až 6) Plnění plastového zásobníku o objemu 3,15 ml (kroky 7 až 15) Plnění skleněného zásobníku D-TRON/D-TRONplus o objemu 3,0 ml (kroky 16 až 24) Vyjmutí zásobníku z plnítka CombiFill (kroky 25 až 28) Vrácení pohybového trnu Vložení zásobníku Připojení adaptéru a infúzního setu

3 4.5 Plnění infúzního setu Výběr a příprava místa vpichu Ovládání pumpy D-TRONplus Spuštění a zastavení dávkování inzulínu Naprogramování bolusu Standardní bolus Okamžitý bolus Rozložený bolus Výměna zásobníku, adaptéru a infúzního setu Výměna adaptéru a infúzního setu Výměna samotného infúzního setu Nastavení dalších funkcí (speciální funkce) Přehled údajů v paměti Přehled historie bolusů Přehled historie celkových denních dávek Přehled historie varování a chybových hlášení Výběr bazálního profilu Programování dočasné bazální dávky Bezpečnostní vypnutí Nastavení hlasitosti zvukové signalizace/pípání Nastavení kroku bolusu Uzamčení a odemčení programování bazálních dávek a výběru bazálního profilu Uzamčení tlačítek Aktivace nebo deaktivace tlačítek Odemčení tlačítek Kontrola zbývající provozní doby Přenos dat Varování a chybová hlášení Přehled varování (Alerts) Varování A1: Dochází inzulín Varování A2: Slabá baterie Varování A3: Nastavte čas/datum Varování A4: Zkontrolujte zásobník/adaptér Varování A5: Končící provozní doba Varování A6: Dočasná bazální dávka byla zrušena Varování A7: Dočasná bazální dávka skončila Varování A8: Bolus byl zrušen Přehled chybových hlášení (Errors) Chybové hlášení E1: Prázdný zásobník Chybové hlášení E2: Vybitá baterie Chybové hlášení E3: Bezpečnostní vypnutí Chybové hlášení E4: Ucpání systému Chybové hlášení E5: Konec provozní doby Chybové hlášení E6: Porucha mechaniky Chybové hlášení E7: Porucha elektroniky Odstranění závad Možné situace při léčbě pumpou Zvláštní situace Doporučení pro každodenní používání Přerušení léčby pumpou D-TRONplus a voda Údržba pumpy D-TRONplus Oprava a technická kontrola Údržba a čištění Kontrola systému Inzulínová pumpa D-TRONplus Adaptér Zásobník a infúzní set Skladování pumpy D-TRONplus Informace o baterii PowerPack Pravidelná kontrola pumpy D-TRONplus Způsob balení a vrácení pumpy D-TRONplus Vrácení pumpy Technická data Rejstřík symbolů na výrobcích firmy Disetronic Slovníček Index

4 Úvod: bezpečné a účinné používání inzulínové pumpy D-TRONplus Před použitím pumpy D-TRONplus si pozorně pročtěte tento návod. V případě otázek týkajících se používání pumpy nebo odstraňování případných závad přístroje vždy použijte tento návod. V případě jakýchkoli dalších otázek kontaktujte mistni zastoupeni firmy Disetronic firmy Medatron a/nebo svůj ošetřující tým. Uživatelský návod Tento návod je určen jak pro uživatele inzulínové pumpy D-TRONplus, tak pro kvalifikované zdravotníky. Je sestaven tak, aby poskytoval všechny informace nezbytné k bezpečnému a účinnému používání inzulínové pumpy D-TRONplus. Při použití příslušenství a spotřebního materiálu určeného k pumpě D-TRONplus se řiďte instrukcemi uvedenými v návodu. K čemu je pumpa určena? Inzulínová pumpa D-TRONplus je výrobek dostupný pouze na lékařský předpis a byla vyvinuta pro kontinuální podkožní dávkování rychle působícího inzulínu U-100 při léčbě inzulíndependentního diabetu mellitu. Pumpu D-TRONplus nepoužívejte pro podávání jiných léků než rychle působícího inzulínu U-100. Přístroj nijak neupravujte. Kontinuální podkožní dávkování inzulínu (CSII) pumpou D-TRONplus Je nezbytné, abyste před začátkem terapie inzulínovou pumpou prošli školením Vaším ošetřujícím lékařem nebo týmem zdravotníků a aby Vás seznámili s inzulínovou pumpou D-TRONplus. Nepoužívejte pumpu D-TRONplus, aniž byste znal/a údaje pro osobní nastavení Vaší pumpy. 1 Obsah kapitoly: 1.1 Varování 1.2 Upozornění Upozornění: Pouze na lékařský předpis! Před zahájením léčby pumpou D-TRONplus si pozorně prostudujte následující varování a upozornění. 1.1 Varování Varování a upozornění Varování: Nesprávné nastavení pumpy povede k nesprávnému dávkování inzulínu. Nepoužívejte pumpu D-TRONplus, aniž byste znal/a nastavení Vaší pumpy. Před zahájením léčby musí být pumpa naprogramována! Nemáte-li s pumpou zkušenosti, zajistěte, aby Váš lékař nebo jiný odborník zkontroloval nastavení pumpy. Časté měření Vašeho krevního cukru Vám pomůže rychleji stabilizovat Váš bazální profil a včas rozpoznat nesprávné dávky. K úspěšné léčbě pumpou jsou vhodné nejméně čtyři měření krevního cukru denně, neurčí-li Váš lékař jinak. Varování: Protože se při léčbě pumpou používá výhradně rychle působící inzulín, v těle se nevytváří inzulínová rezerva. Nedostatek inzulínu může rychle způsobit diabetickou ketoacidózu s následnou hospitalizací. Pokud je přísun inzulínu z nějakého důvodu přerušen, buďte připraven/a chybějící inzulín okamžitě nahradit. Nezapomeňte si pravidelně měřit hladinu cukru v krvi, abyste se přesvědčil/a, že systém funguje správně. Varování: Před zahájením léčby musí být v pumpě D-TRONplus naprogramováno Vaše osobní nastavení. 8 9

5 Varování: Objeví-li se Chybové hlášení E4: Ucpání systému, neprodleně zkontrolujte hladinu Vašeho krevního cukru, protože dávkování inzulínu mohlo být přerušeno. Je-li hladina cukru v krvi vysoká, řiďte se pokyny Vašeho ošetřujícího lékaře. Chybové hlášení E4: Ucpání systému může být způsobeno ucpaným infúzním setem, ucpaným adaptérem nebo zablokovaným zásobníkem (např. v důsledku opakovaného použití zásobníku). Pro další informace prostuduje oddíl Chybové hlášení E4: Ucpání systému. Varování: Inzulínová pumpa D-TRONplus není schopna odhalit únik inzulínu ze systému. Proto pravidelně kontrolujte všechny části infúzního setu. Zjistíte-li únik inzulínu, nahraďte netěsný komponent. Varování: Vzduchové bubliny v zásobníku, adaptéru či v infúzním setu způsobují dávkování vzduchu místo inzulínu. Vaše tělo nedostane potřebné množství inzulínu. Chybové hlášení E4: Ucpání systému může být opožděné. Odstraňte tyto bubliny během plnění zásobníku či plnění infúzního setu. Ze studeného inzulínu se ohřátím mohou uvolnit bubliny. Při plnění zásobníku či plnění infúzního setu používejte pouze inzulín o pokojové teplotě. Pravidelně kontrolujte, zda v zásobníku, adaptéru či infúzním setu nejsou vzduchové bubliny a je-li to nutné, vyměňte části systému. Pro získání dalších informací si prostudujte oddíly 4 Příprava zásobníku a připojení adaptéru a infúzního setu, 5.3 Výměna zásobníku, adaptéru a infúzního setu, 5.4 Výměna adaptéru a infúzního setu, a 5.5 Výměna samotného infúzního setu. Varování: Nikdy nevyvolávejte funkce naprogramování bazální dávky, výměna zásobníku a plnění infúzního setu s infúzním setem zavedeným do Vašeho těla. V opačném případě hrozí vydávkování nekontrolovaného množství inzulínu do těla. Pokud používáte rozpojitelné infúzní sety, ujistěte se, že při plnění či jiných změnách je set rozpojen. Varování: Pravidelně kontrolujte pumpu D-TRONplus, nejsou-li na ní pukliny a praskliny, zvláště v případě, že Vám spadne. Pokud došlo k takovémuto poškození, pumpu D-TRONplus dále nepoužívejte. Přes pukliny a praskliny se do pumpy D-TRONplus mohou dostat cizí látky jako voda, prach, inzulín, apod. a mohou způsobit nesprávné fungování přístroje. Vyhněte se poškození pumpy D-TRONplus jejím bezpečným připevněním na Vaše tělo, popř. oblečení. Zajistěte, aby byla Vaše pumpa D-TRONplus bezpečně chráněna při sportech s těsným tělesným kontaktem, jako box, fotbal, hokej, rugby apod. Není-li to možné, pumpu D-TRONplus si sundejte. Varování: Vyhněte se elektromagnetickému poli radarů a antén, drátů vysokého napětí, elektráren, rentgenů, přístrojů magnetické rezonance, axiální tomografie (CAT) apod. V těchto oblastech pumpu nepoužívejte. Je-li Váš pohyb ve výše uvedených oblastech nevyhnutelný, pumpu D-TRONplus předem odpojte. V opačném případě může elektromagnetické pole způsobit poruchu elektroniky pumpy a vyvolat Chybové hlášení E7: Porucha elektroniky. Kvůli velkému počtu rozličných typů mobilních telefonů nelze zcela vyloučit jejich vliv na pumpu D-TRONplus. Proto se doporučuje nosit pumpu min. 10 cm od zapnutého mobilního telefonu. Bezpečnostní systémy používané na letištích, v obchodních domech a prodejnách jsou neškodné a nemají vliv na fungování inzulínové pumpy D-TRONplus. Upozornění: Dojde-li k poruše pumpy, dávkování inzulínu se okamžitě zastaví a objeví se Chybové hlášení E7: Porucha elektroniky. Pro další informace si prostudujte oddíl Chybové hlášení E7: Porucha elektroniky

6 Varování: Pumpu D-TRONplus nepoužívejte na rizikových pracovištích žádného typu (např. práce s výbušnými a hořlavinami plyny a výpary), protože to může ovlivnit dávkování inzulínu a způsobit nebezpečnou situaci. Inzulínová pumpa D-TRONplus není určena pro rizikové oblasti žádné třídy. Proto si před vstupem na takovéto místo pumpu odložte. 1.2 Upozornění Příslušenství a spotřební materiál Upozornění: Používejte výhradně příslušenství a spotřební materiál určený pro inzulínovou pumpu D-TRONplus. Správné fungování pumpy je zaručeno pouze s použitím zmíněného příslušenství a spotřebního materiálu. Veškeré příslušenství a spotřební materiál firmy Distetronic, které je určeno pro pumpu D-TRON, bylo otestováno a schváleno pro použití s pumpou D-TRONplus. Jiné příslušenství a spotřební materiál nemusí být kompatibilní s inzulínovou pumpou D-TRONplus, a proto jejich používání může ohrozit Vaše zdraví. Vždy mějte u sebe rezervní příslušenství a spotřební materiál. To Vám umožní v případě potřeby vyměnit příslušnou část systému. Materiály určené k jednomu použití (jako zásobníky, adaptéry, infúzní sety, apod.) nepoužívejte opakovaně. Opakované použití materiálů vede k většímu riziku vzniku infekce a/nebo k chybnému fungování pumpy či k dávkování nesprávného množství inzulínu. Nezapomeňte, že veškeré příslušenství a spotřební materiál (Power- Pack, pouzdra, apod.) navržená pro inzulínovou pumpu D-TRON se mohou používat i s pumpou D-TRONplus, přestože podle označení by měla být používána s pumpou D-TRON

7 Ovládání tlačítek Upozornění: Tlačítek se nedotýkejte ostrými předměty ani nehty. K tisknutí tlačítek používejte bříška prstů, aby tlačítka nebyla poškozena. ŠPATNĚ SPRÁVNĚ Používejte pouze originální baterie PowerPack pro pumpu D-TRON či D-TRONplus firmy Disetronic. Použitím jiných baterií můžete pumpu D-TRONplus poškodit a způsobit špatné nastavení nebo chybová hlášení. V tomto případě se na pumpu D-TRONplus nevztahuje záruka. Životnost baterií PowerPack je ovlivněna používáním pumpy, dávkami, teplotou apod. Baterie by měla vydržet zhruba dva měsíce. Při nošení pumpy D-TRONplus se vyhněte kontaktu tlačítek s ostrými předměty (klíče, kapesní nože, mince, apod.). Baterie PowerPack Upozornění: Vždy mějte u sebe náhradní baterie PowerPack a dbejte následujících pokynů: Neskladujte baterie PowerPack v chladničce ani mrazničce. Vysoká vlhkost ovlivňuje životnost baterií PowerPack. Až do použití uchovávejte baterie v původním balení. Předejděte předčasnému vybití baterií tím, že zabráníte vzájemnému kontaktu baterií PowerPack a kontaktu baterií PowerPack s jakýmikoli jinými kovy (mince, klíče, atd.). Při provozu pumpy musí být teplota baterií PowerPack v rozmezí 5 C až 40 C. Baterie měňte pouze v suchém prostředí. K utažení baterií používejte pouze speciální kličku Disetronic (nikdy nepoužívejte mince, šroubovák, apod.). Baterie je správně utažená, když je víčko v úrovni pláště pumpy (bajonetový uzávěr). Přílišné utažení může poškodit pláš-pumpy. Upadne-li baterie PowerPack na zem, dále ji nepoužívejte. Sluneční a UV záření, teplo Chlad Upozornění: Pumpu nevystavujte přímému slunečnímu záření. Nesmí dojít k přehřátí inzulínu a pumpy D-TRONplus. Teploty nad 50 C mohou poškodit inzulín. Teploty nad 40 C mohou poškodit také elektroniku pumpy. Používejte pumpu D-TRONplus pouze v doporučeném teplotním rozmezí. Upozornění: Používání pumpy D-TRONplus při teplotách nižších než 5 C může způsobit špatné fungování baterií PowerPack a přerušení dávkování inzulínu. V chladném počasí proto noste pumpu D-TRONplus pod oblečením nebo přímo na Vašem těle. Používejte pumpu D-TRONplus pouze v doporučeném teplotním rozmezí. Změny tlaku vzduchu Upozornění: Baterie PowerPack mají v sobě zabudovanou membránu pro vyrovnávání tlaku v pumpě D-TRONplus. Proto změny tlaku vzduchu např. v letadle nebo při horském výstupu neovlivňují pumpu D-TRONplus ani dávkování inzulínu. Používejte pumpu D-TRONplus pouze v doporučeném rozmezí provoznich podmínek

8 Používání jiné pumpy D-TRONplus Upozornění: Chcete-li použít jinou pumpu D-TRONplus, před použitím vždy zkontrolujte její konfiguraci a nastavení, aby nedošlo k nesprávnému dávkování inzulínu. Přesvědčete se, že nastavení hodin a dávkování je správné. Vypnutí zvukové signalizace/pípání (zvláštní funkce) Upozornění: Pumpa D-TRONplus umožňuje svým uživatelům vypnout upozorňující a potvrzující pípání i pípnutí při stisku tlačítek. Zvukové signály vyvolané varováními (Alerts) a chybovými hlášeními (Errors) nelze vypnout. Vibrace také nelze vypnout. Kontrolujte pravidelně displej pumpy D-TRONplus, zvlášť pokud jste v situaci, kdy z nějakého důvodu nemusíte zaregistrovat zvukové signály ani vibrace. Toto je jediný způsob, jak můžete sledovat aktuální změny chodu pumpy D-TRONplus. Pojištění Upozornění: Vaše nová inzulínová pumpa D-TRONplus je drahý přístroj. Proto Vám doporučujeme ji pojistit stejně jako jiné cennosti Vaší domácnosti. Pojistěte se pro případ náhodného poškození či ztráty pumpy. Pro podrobnější informace kontaktujte svého pojišťovacího agenta. Mějte na paměti výše uvedené bezpečnostní pokyny. V případě dalších otázek kontaktujte laskavě svého ošetřujícího lékaře nebo místní zastoupení firmy Disetronic firmu Medatron. Pro další informace si prostudujte kapitolu 9 Zvláštní situace. Čištění Upozornění: K čištění nepoužívejte rozpouštědla ani silné detergenty. Používejte pouze měkký, suchý hadřík. Pro další informace si prostudujte oddíl Inzulínová pumpa D-TRONplus. Kosmetika, mýdla, krémy, deodoranty Upozornění: Předejděte jakémukoli kontaktu infúzního setu a obzvláště spojovacích částí pumpy s antiseptiky, krémy obsahujícími antibiotika, mýdly, parfémy, deodoranty, pleťovými mléky a jinými kosmetickými přípravky. Mohou způsobit poškození těchto částí

9 2 Popis a funkce pumpy D-TRONplus Obsah kapitoly: 2.1 Bezpečnostní a varovné signály pumpy 2.2 Ovládání a displej 2.3 Provozní stav (STOP/ RUN) 2.4 Princip ovládání a přehled funkcí pumpy D-TRONplus 2.5 Standardní konfigurace 2.6 Příslušenství a spotřební materiál Pumpa D-TRONplus je inzulínová pumpa napájená bateriemi a řízená mikroprocesory. Je určena k subkutánnímu dávkování rychle působícího inzulínu U-100. Pro podrobnější informace si prostudujte kapitolu 11 Technická data. 2.1 Bezpečnostní a varovné signály pumpy Akustické signály, vibrace a zprávy na displeji Vás informují o stavu a/nebo nesprávném fungování pumpy D-TRONplus či jiné části systému. Upozornění: Pumpa D-TRONplus umožňuje svým uživatelům vypnout upozorňující a potvrzující pípnutí i pípnutí při stisku tlačítek. Zvukové signály vyvolané varováními (Alerts) a chybovými hlášeními (Errors) nelze vypnout. Vibrace také nelze vypnout. Kontrolujte pravidelně displej pumpy D-TRONplus zvlášť pokud jste v situaci, kdy z nějakého důvodu nemusíte zaregistrovat zvukové signály ani vibrace. Toto je jediný způsob, jak můžete sledovat aktuální změny chodu pumpy D-TRONplus

10 Pípnutí Vibrace Displej Poznámka Pípnutí Vibrace Displej Poznámka Stisknutí tlačítka d, a, s Stisknutí tlačítka f Pumpa D-TRONplus se vrací nebo je uvedena do stavu RUN Pumpa D-TRONplus se vrací nebo je uvedena do stavu STOP Varování STOP Krátká pípnutí různé intenzity pro potvrzení stisknutí tlačítek d, a nebo s. Pro potvrzení každého zmáčknutí f se ozve sekvence pípnutí (čtyři tóny) Tři krátká pípnutí značí provozní stav RUN Jedno dlouhé pípnutí značí provozní stav STOP Jedno dlouhé pípnutí každou minutu připomíná, že pumpa D-TRONplus je ve stavu STOP a inzulín se nedávkuje Žádné (kromě standardního bolusu) Žádné Žádné Žádné Střední vibrace doprovázejí každé pípnutí Každé platné stisknutí tlačítka vede ke změně informace na displeji Každé platné stisknutí tlačítka vede ke změně informace na displeji Údaje displeje RUN Údaje displeje STOP Údaje displeje STOP Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Pípání varování STOP a vibrace mohou být vypnuty. Pokaždé, když je pumpa D-TRONplus uvedena do stavu RUN jsou znovu aktivovány Varování a chybová hlášení Tlačítka odemčena Scrolling Dočasná bazální dávka Hlasitost Opakování tří krátkých pípnutí, po kterých následují dvě další krátká pípnutí, oznamují varování a chybová hlášení Sekvence pípnutí (čtyři tóny) potvrzuje, že tlačítka jsou odemčena Krátké počáteční pípnutí oznamuje začátek funkce scrolling Dvě krátká pípnutí každou hodinu připomínají, že je aktivována dočasná změna bazálních dávek Simultánní vibrace Žádné Žádné Žádné Displej A1 A8 nebo E1 E7 Údaje displeje STOP či RUN podle provozního stavu Každé platné stisknutí tlačítka vede ke změně informace na displeji Údaje dočasné bazální dávky na displeji RUN Pípání a vibrace oznamující varování a chybová hlášení nelze vypnout Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Pípání se ozve pouze pokud nebylo vypnuto Upozornění: Hlasitost zvukové signalizace/pípání se dá změnit v menu nastavení a také může být v případě potřeby vypnuta. Úplné vypnutí zvukové signalizace však nedoporučujeme. Z bezpečnostních důvodů zůstává zvuková signalizace varování, chybových hlášení a varování STOP na maximu i když je zvuková signalizace úplně vypnuta

11 2.2 Ovládání a displej Upozornění: Tlačítek se nedotýkejte ostrými předměty ani nehty. K tisknutí tlačítek používejte bříška prstů, aby tlačítka nebyla poškozena. s Dolů Tlačítko se používá pro snižování hodnot nebo pro listování v paměti údajů nazpět. Šipka dolů se také používá pro aktivaci standardního bolusu, pro přerušení dávkování standardního či rychlého bolusu a pro utišeni varování STOP. ŠPATNĚ SPRÁVNĚ d Menu a s Dolů současně Tato kombinace tlačítek se používá pro uvolnění tlačítek a pro kopírování hodinových bazálních dávek. Při nošení pumpy D-TRONplus se vyhněte kontaktu tlačítek s ostrými předměty (klíče, kapesní nože, mince apod.). Všechny kroky programování jsou zobrazovány na displeji a jsou doprovázeny jedním nebo několika krátkými či dlouhými pípnutími a vibracemi. Vždy zkontrolujte displej, abyste se přesvědčil/a, jestli jste naprogramoval/a správnou hodnotu. Ovládání Programování pumpy D-TRONplus probíhá pomocí čtyř tlačítek a jejich kombinací. Každé tlačítko či kombinace tlačítek má svoji specifickou funkci: d Menu Tlačítko se používá pro výběr funkce nebo pro přesun na funkci či hodnotu. f Potvrzení Toto tlačítko se používá pro potvrzení vybrané funkce či hodnoty a pro jejich aktivaci. Tlačítko potvrzení se také používá pro potvrzení a uložení nastavení a pro zobrazení zbývajícího inzulínu v zásobníku. a Nahoru Tlačítko se používá pro zvyšování hodnot nebo pro listování v paměti údajů dopředu. Šipka nahoru se také používá pro aktivaci podsvícení, pro aktivaci standardního bolusu, pro přerušení dávkování standardního či rychlého bolusu a pro utišeni varování STOP. Funkce Scrolling Pro větší změnu hodnot je obvykle zapotřebí opakovaně stisknout dané tlačítko. V některých případech však stačí držet tlačítko stisknuté a hodnota se automaticky mění. Tlačítko můžete držet (scroll) tak dlouho, dokud se na displeji neobjeví požadovaná hodnota. Ta může být samozřejmě dále upravována jednotlivými stisknutími tlačítek. Upozornění: Pokud používáte funkci scrolling, přesvědčete se, že jsou zadané hodnoty správné. Funkce Scrolling pumpy D-TRONplus je doprovázena jen jedním pípnutím přístroje. V případě, že je funkce scrolling dostupná, uvádí se v instrukcích slovo scrolling

12 Displej Displej pumpy D-TRONplus ukazuje všechny funkce přístroje a zobrazuje všechny důležité informace. V tomto oddílu se popisuje, jak displej funguje a jaké symboly a čísla používá. Upozornění: Chybí-li část symbolu či číslovky na displeji, proveďte test systému: vyjměte baterii PowerPack na několik sekund a potom ji znovu vložte. Objeví-li se znovu neúplný symbol či číslovka, kontaktujte místní zastoupení firmy Disetronic firmu Medatron. Aktuální bazální dávka v rámci profilu A Aktuální bazální dávka v rámci profilu B Dočasné zvýšení bazálních dávek Dočasné snížení bazálních dávek Popis symbolů na displeji Zbývající množství inzulínu v zásobníku Varování před pràzdným zásobnikem Prázdný zásobník Plnění infúzního setu Pumpa D-TRONplus je v provozu (blikající symbol) Čas Standardní/okamžitý bolus (rychlé dávkování) Datum Rozložený bolus (dávkování v průběhu naprogramovaného času) Programování bazálních dávek profil A Programování bazálních dávek profil B Vrácení pohybového trnu Informace Varování nebo chybové hlášení 24 25

13 Potřebný/zbývající čas Vyměňte baterii PowerPack Bazální dávka v jednotkách za hodinu (Units per hour) Časový formát USA Datový formát Evropa nebo USA STOP inzulín se nedávkuje Hlasitost zvukové signalizace/pípání Funkce uzamčení tlačítek aktivována či deaktivována/ programování bazálních dávek uzamčeno či odemčeno Nastavení v menu Míra změn v % (dočasné zvýšení/snížení bazální dávky) Časový spínač t1 Časový spínač t2 Podsvícení Pro podsvícení displeje stiskněte tlačítko a Pumpa D-TRONplus krátce pípne. Displej můžete podsvítit ve stavu RUN i STOP, i v případě, že pumpa signalizuje varování či chybové hlášení nebo když jsou tlačítka uzamčena. Podsvícení umožňuje ovládání pumpy D-TRONplus nebo čtení údajů při zhoršené viditelnosti (např. v posteli, kině, atd.). Podsvícení se automaticky vypne 30 sekund po posledním stisknutí tlačítka. 2.3 Provozní stav (STOP/ RUN) Pumpa D-TRONplus může být buď v provozním stavu STOP nebo RUN. RUN Během normálního provozu je pumpa D-TRONplus ve stavu RUN a kontinuálně dávkuje inzulín (bazální dávky). Pokud je to zapotřebí, může být naprogramován bolus. Ve stavu RUN se na displeji pumpy D-TRONplus zobrazuje čas, symbol aktuálního bazálního profilu a hodnota aktuální bazální dávky a, jsou-li aktivovány, údaje o speciálních funkcích (např. rozložený bolus, přechodná změna bazálních dávek nebo uzamčení tlačítek). STOP Ve stavu STOP pumpa D-TRONplus nedávkuje inzulín. V případech jako je vrácení pohybového trnu, výměna zásobníku, připojení adaptéru a/nebo infúzního setu a plnění infúzního setu pumpa D-TRONplus musí být ve stavu STOP. Když je pumpa D-TRONplus ve stavu STOP, na displeji se zobrazuje symbol STOP a -S-- (popř. symbol uzamčených tlačítek). V obou provozních stavech (STOP či RUN) blikající dvojtečka ukazuje, že pumpa D-TRONplus funguje

14 2.4 Princip ovládání a přehled funkcí pumpy D-TRONplus Ovládání pumpy D-TRONplus je jednoduché a logické. Většina operací zahrnuje následující čtyři kroky: 1. Vyberte funkci mačkáním d dokud se na displeji nezobrazí příslušný symbol. 2. Potvrďte svoji volbu stisknutím f. Není-li stisknuto f do 20* sekund, pumpa D-TRONplus se automaticky vrátí do stavu STOP nebo RUN (vypršení času). Princip ovládání pumpy D-TRONplus vypršení času Provozní stav STOP nebo RUN 1. funkce 1. vyberte 2. potvrďte 1. hodnota 3. nastavte / scrolling 4. potvrďte vypršení času 3. Nastavte požadovanou (blikající) hodnotu stisknutím a a/nebo s, případně použitím funkce scrolling. vypršení času 2. funkce 2. hodnota vypršení času Není-li stisknuto f do 20* sekund, pumpa D-TRONplus se automaticky vràtí do stavu STOP nebo RUN (vypršení času). V tomto případě se provedené změny neuloží. n-tá hodnota 4. Potvrďte svoji volbu stisknutím f. vypršení času Není-li stisknuto f do 20* sekund, pumpa D-TRONplus se automaticky vrátí do stavu STOP nebo RUN (vypršení času). V tomto případě se provedené změny neuloží. vypršení času n-tá funkce Uzamčení tlačítek *Tento parametr se může lišit podle základní konfigurace pumpy D-TRONplus a změn provedených použitím programu DiaLog. 28 Pumpa D-TRONplus je vybavena unikátní funkcí uzamčení tlačítek (KeyLock), která může být aktivována či deaktivována. Funkce uzamčení tlačítek umožňuje uzamčení všech čtyř tlačítek pumpy D-TRONplus a znamená další bezpečnostní opatření proti nechtěné aktivaci funkcí pumpy D-TRONplus (např. dětmi nebo v průběhu spánku, během sportovních aktivit apod.). 29

15 Upozornění: Před dalším programováním pumpy D-TRONplus musí být funkce uzamčení tlačítek deaktivována nebo tlačítka odemčena. Pro další informace prostudujte oddíl 6.8. Uzamčení tlačítek. Přehled funkcí pumpy D-TRONplus Následující grafické schéma uvádí funkce pumpy a jejich uspořádání: UZAMČENĺ TLAČĺTEK AKTIVOVÁNO A TLAČĺTKA ZAMČENA Zbývající množství inzulínu v zásobníku Pumpa D-TRONplus umožňuje jednoduchou kontrolu zbývajícího množství inzulínu v zásobníku (v jednotkách inzulínu) v provozním stavu STOP či RUN. zbývající množství inzulínu provozní stav STOP provozní stav RUN standardní bolus zbývající množství inzulínu Kontrola zbývajícího množství inzulínu v zásobníku 1. Zkontrolujte, je-li pumpa ve stavu STOP či RUN a je-li funkce uzamčení tlačítek vypnuta. spuštění dávkování inzulínu vrácení pohybového trnu menu historie bolusů zastavení dávkování inzulínu okamžitý bolus rozložený bolus 2. Zmáčkněte jednou f. Pumpa D-TRONplus zapípá jednou dlouze nebo třikrát krátce podle provozního stavu a na displeji se zobrazí množství zbývajícího inzulínu v zásobníku. Po 4 vteřinách se pumpa D-TRONplus automaticky vrátí do stavu STOP nebo RUN a zapípá jednou dlouze nebo třikrát krátce podle provozního stavu. plnění infúzního setu přenos dat výběr bazálního profilu programování bazálního profilu A programování bazálního profilu B Vypršení času Nemůžete-li se rozhodnout, jakou funkci nebo hodnotu chcete zvolit, počkejte 20 sekund* a pumpa D-TRONplus se automaticky vrátí do stavu STOP či RUN (vypršení času). V tomto případě se provedené změny neuloží. *Tento parametr se může lišit podle základní konfigurace pumpy D-TRONplus a změn provedených použitím programu DiaLog. 30 programování dočasné bazální dávky historie celkových denních dávek historie varování a chybových hlášení menu nastavení kontrola nebo nastavení času a data bezpečnostní vypnutí nastavení hlasitosti pípání nastavení kroku bolusu uzamčení nebo odemčení programování bazálních dávek a výběru profilů aktivace nebo deaktivace uzamčení tlačítek kontrola zbývajícího času (t1) kontrola zbývajícího času (t2) konec 31

16 Často používané funkce jsou dostupné z provozního stavu RUN, zatímco funkce jako vrácení pohybového trnu, plnění infúzního setu a přenos dat jsou dostupné z provozního stavu STOP. Parametr Aktivní profil Použití pomocí DiaLog a D-TRONplus Rozsah Profil A /profil B Standardní konfigurace Profil A 2.5 Standardní konfigurace Varování na konci dočasné bazální dávky DiaLog Varování Žádné varování Varování Varování: Nesprávné nastavení pumpy D-TRONplus povede k nesprávnému dávkování inzulínu. Nepoužívejte pumpu D-TRONplus, aniž byste znal/a Váš bazální profil. Před zahájením léčby musí být do pumpy zadán Váš bazální profil! Nemáte-li s pumpou zkušenosti, zajistěte, aby Váš lékař nebo jiný odborník zkontroloval nastavení Vašeho bazálního profilu. Bezpečnostní vypnutí Programování bazální dávky DiaLog a D-TRONplus DiaLog a D-TRONplus 1 až 24 hodin Hodinové intervaly Vypnuto Uzamčeno/ uvolněno Vypnuto Uvolněno Upozornění: Chcete-li začít používat jinou pumpu D-TRONplus vždy si před použitím ověřte její konfiguraci a nastavení, abyste se vyhnul/a nesprávnému dávkování. Hlasitost pípání Krok bolusu DiaLog a D-TRONplus DiaLog 0 až 4 Uzamčeno/ uvolněno 2 Uvolněno Pumpa D-TRONplus firmy Disetronic je vybavena standardní konfigurací (nastaveno z výroby). Je možné, že budete muset přizpůsobit naprogramované hodnoty svým potřebám. Před změnou nastavení se vždy poradite se svým ošetřujícím lékařem. Krok bolusu na jedno stisknutí tlačítka (standardní bolus) DiaLog a D-TRONplus 0,1 jednotky 0,2 jednotky 0,5 jednotky 1,0 jednotka 0,5 jednotky Všechny změny v nastavení pumpy D-TRONplus (kromě uzamčení tlačítek) mohou být provedeny i přes počítač (PC) s použitím programu DiaLog programu firmy Disetronic pro programování pump. Datový formát DiaLog a D-TRONplus Americký (měsíc/den/rok) Evropský (den/měsíc/rok) Typické pro danou zemi Uzamčení tlačítek D-TRONplus Aktivováno/ deaktivováno Deaktivováno Maximální bazální dávka DiaLog 0,1 až 0,25 j./h Krok 0,1 j./h 10 j./h Maximální bolus za jedno dávkování DiaLog 1 až 25 jednotek Krok 1 jednotka 25 jednotek 32 33

17 Parametr Použití pomocí Rozsah Standardní konfigurace 2.6 Příslušenství a spotřební materiál Plnící množství Programování bazálních dávek profil A Programování bazálních dávek profil B Zbývající množství pří varování A1: Dochází inzulín Výběr bazálního profilu Časový formát Vypršení času DiaLog DiaLog DiaLog DiaLog DiaLog a D-TRONplus DiaLog a D-TRONplus DiaLog 0 až 25 jednotek Krok 1 jednotka Uzamčeno/uvolněno Uzamčeno/uvolněno 0 až 25 jednotek Krok 0,1 jednotky Uzamčeno/uvolněno Americký (AM/ PM) Evropský (24 hodinový) 5 až 120 sekund intervaly 0,5 sekundy 25 jednotek Uvolněno Uvolněno 20 jednotek Uvolněno Typické pro danou zemi 20 sekund Tyto parametry mohou být odlišné a záleží na standardní konfiguraci pumpy D-TRONplus a změnách provedených pomocí systému DiaLog. Nevyhovují-li v pumpě nastavené parametry Vašim potřebám, požadované změny mohou být provedeny pomocí programu DiaLog. Poraďte se se svým ošetřujícím lékařem o individuálním nastavení Vaší pumpy. Je-li to nutné, kontaktujte místní zastoupení firmy Disetronic firmu Medatron a dohodněte se na postupu. Upozornění: Používejte výhradně příslušenství a spotřební materiál určený pro inzulínovou pumpu D-TRONplus. Správné fungování pumpy je zaručeno pouze s použitím zmíněného příslušenství a spotřebního materiálu. Veškeré příslušenství a spotřební materiál firmy Distetronic, které je určeno pro pumpu D-TRONplus, bylo otestováno a schváleno pro použití s touto pumpou. Jiné příslušenství a spotřební materiál nemusí být kompatibilní s inzulínovou pumpou D-TRONplus, a proto jejich používání může ohrozit Vaše zdraví. Vždy mějte u sebe rezervní příslušenství a spotřební materiál. To Vám umožní v případě potřeby vyměnit příslušnou část systému. Materiály určené k jednomu použití (jako zásobníky, adaptéry, infúzní sety, apod.) nepoužívejte opakovaně. Opakované použití materiálů vede k většímu riziku vzniku infekce a/nebo k chybnému fungování pumpy či k dávkování nesprávného množství inzulínu. Nezapomeňte, že veškeré příslušenství a spotřební materiál (Power- Pack, pouzdra apod.) navržená pro pumpu D-TRON se mohou používat i s pumpou D-TRONplus, přestože podle označení by měla být používána s pumpou D-TRON. Baterie PowerPack Pumpa D-TRONplus je napájena jednou 3voltovou lithiovou baterií PowerPack. Tato baterie byla speciálně vyvinuta pro pumpu D-TRONplus a je neoddělitelnou součástí jejího fungování. Membrána v obalu baterie PowerPack vyrovnává tlak mezi vnitřkem pumpy a okolím. Zabudované gumové těsnění zajišťuje účinné uzavření prostoru pro baterii pumpy D-TRONplus. Když baterie slábne, ohlásí se Varování A2: Příliš slabá baterie. Když je baterie zcela vybitá, ohlásí se Chybové hlášení E2: Vybitá baterie. Při výměně baterie PowerPack pumpa D-TRONplus uchovává čas, datum a zbývající množství inzulínu v zásobníku asi hodinu po vyjmutí baterie

18 Konfigurace a nastavení pumpy D-TRONplus (bazální dávky, aktivní profil, bezpečnostní vypnutí atd.) a paměť údajů (historie bolusů, historie celkových denních dávek, historie varování a chybových hlášení) zůstávají uchovány nezávisle na tom, jak dlouho byla pumpa bez baterie PowerPack. Upozornění: V případě, že pumpu D-TRONplus delší dobu nepoužíváte, nezapomeňte vyjmout baterii PowerPack, aby se její životnost nezkracovala. Upozornění: Vždy mějte u sebe náhradní baterie PowerPack a dbejte následujících pokynů: Neskladujte baterie PowerPack v chladničce ani mrazničce. Vysoká vlhkost ovlivňuje životnost baterií PowerPack. Až do použití uchovávejte baterie v původním balení. Předejděte předčasnému vybití baterií tím, že zabráníte vzájemnému kontaktu baterií PowerPack a kontaktu baterií PowerPack s jakýmikoli jinými kovy (mince, klíče, atd.). Při provozu pumpy musí být teplota baterií PowerPack v rozmezí 5 C až 40 C. Baterie měňte pouze v suchém prostředí. K utažení baterií používejte pouze speciální kličku Disetronic (nikdy nepoužívejte mince, šroubovák, apod.). Baterie je správně utažená, když je víčko v úrovni pláště pumpy (bajonetový uzávěr). Přílišné utažení může poškodit plášť pumpy. Upadne-li baterie PowerPack na zem, dále ji nepoužívejte. Používejte pouze originální baterie PowerPack pro pumpu D-TRON či D-TRONplus firmy Disetronic. Použítím jiných baterií můžete pumpu D-TRONplus poškodit a způsobit špatné nastavení nebo chybová hlášení. V tomto případě se na pumpu D-TRONplus nevztahuje záruka. Životnost baterií PowerPack je ovlivněna používáním pumpy, dávkami, teplotou apod. Baterie by měly vydržet zhruba dva měsíce. Upozornění: Pro zabránění průniku vody do pláště pumpy měňte baterie pouze v suchém prostředí a přesvědčete se, že je gumové těsnění čisté a že baterie PowerPack je správně usazena. Klička na baterie Zásobník K vkládání i utahování baterie PowerPack používejte pouze speciální kličku (nikdy nepoužívejte mince, šroubovák apod.). Otvor v horní části nástroje umožňuje jeho upevnění např. na svazek klíčů. Varování: Používejte pouze vhodné zásobníky; použití jiných zásobníků může poškodit Vaše zdraví a na jejich používání se záruka nevztahuje. Nezapomeňte, že Vaše pumpa D-TRONplus může být používána pouze s předplněným skleněným zásobníkem 3.0 ml firmy Eli Lilly a/nebo se skleněným zásobníkem firmy Disetronic plněným uživatelem pumpy výhradně s gumovou membránou. Záruka se nevztahuje na použití jiných zásobníků, např. 3 ml NovoRapid firmy Novo Nordisk pro inzulínov pera á nebo 3 ml Insuman Rapid firmy Aventis pro inzulínová pera. Proto se tyto zásobníky nesmí používat a záruka se na ně nevztahuje. Plnítko CombiFill je pomůcka, která usnadňuje naplnění prázdného skleněného zásobníku Disetronic o objemu 3.0 ml z ampule s inzulínem. Pro další informace si prostudujte oddíl 4.1 Plnění zásobníku

19 Upozornění: Pumpa D-TRONplus byla vyvinuta pro použití se skleněným zásobníkem o objemu 3.0 ml. Zásobník je sterilní výrobek určený pouze k jednomu použití. V nepoškozeném balení zůstává sterilní po vyznačenou dobu expirace. Je-li obal poškozen, zásobník nepoužívejte. Materiály určené k jednomu použití nepoužívejte opakovaně. Opakované použití materiálů může vést k nesprávnému fungování pumpy a k dávkování nesprávného množství inzulínu a/nebo k infekci. S tímto materiálem pracujte vždy s čistýma rukama. Adaptér se může nacházet v jedné ze tří poloh: vložení, výměna, zajištění. Vložení V této pozici je adaptér vkládán do pumpy D-TRONplus. Pozice rysek na pumpě a adaptéru je shodná. Adaptér Adaptér pumpy D-TRONplus plní několik funkcí: Fyzicky spojuje zásobník s infúzním setem. Jehla zabudovaná do adaptéru propíchne gumovou membránu zásobníku a tím umožní tok inzulínu. V kombinaci s gumovým těsněním adaptér účinně uzavírá prostor pro zásobník pumpy D-TRONplus. Zabudovaný ventil brání nekontrolovanému prosakování inzulínu ze zásobníku v případě rozdílného tlaku a rozdílné úrovně mezi pumpou D-TRONplus a místem vpichu (sifonový efekt). Upozornění: Adaptér je spotřební materiál na jedno použití a musí být vyměněn s každým novým zásobníkem. Adaptér je sterilní výrobek. V nepoškozeném balení zůstává sterilní po vyznačenou dobu expirace. Je-li obal poškozen, adaptér nepoužívejte. Po vyjmutí z obalu je nutné adaptér okamžitě upotřebit. Opakované použití materiálů určených k jednomu použití může vést k nesprávnému fungování pumpy a k dávkování nesprávného množství inzulínu a/nebo k infekci. Používejte pouze adaptéry k pumpám D-TRON a/nebo D-TRONplus firmy Disetronic. Použití jiných či poškozených adaptérů může poškodit Vaše zdraví a na jejich používání se záruka nevztahuje. Infúzní set Výměna V této pozici adaptéru lze vyměnit infúzní set nebo baterii PowerPack bez odstranění adaptéru. Zajištění To je pozice normálního dávkování inzulínu: Pumpa D-TRONplus, adaptér a zásobník jsou správně propojeny. Prostor pro zásobník je uzavřen. Luerová koncovka infúzního setu je chráněna. Upozornění: Při dávkování inzulínu mějte adaptér v zajištěné pozici. Infúzní set spojuje pumpu D-TRONplus s tělem, je tedy klíčovým komponentem léčby inzulínovou pumpou. Inzulín je dodáván ze zásobníku pumpy přes adaptér a přes hadičku infúzního setu a jehlu/kanylu do podkožních tkání. Kanyla nebo jehla se obvykle zavádí do břicha nebo do boku

20 3 Nastavení pumpy D-TRONplus Firma Disetronic nabízí řadu infúzních setů. Žádný z infúzních setů firmy Disetronic neobsahuje PVC. Jsou vyrobeny z materiálů, které jsou pokožkou dobře snášeny a jsou neutrální vůči inzulínu. Průměr hadiček infúzního setu se snížil, aby se plnění setu urychlilo, bylo ekonomičtější a aby se zredukovaly ztráty inzulínu. Obvyklá délka hadiček Objem U-100 k naplnění setu 60 cm 10 jednotek 80 cm 13 jednotek 110 cm 18 jednotek Upozornění: Pumpa D-TRONplus byla vyvinuta pro použití s infúzními sety firmy Disetronic. Infúzní sety jsou sterilní výrobky určené pouze k jednomu použití. V nepoškozeném balení zůstávají sterilní po vyznačenou dobu expirace. Je-li obal poškozen, infúzní set nepoužívejte. Materiály určené k jednomu použití nepoužívejte opakovaně. Opakované použití materiálů může vést k nesprávnému fungování pumpy a k dávkování nesprávného množství inzulínu a/nebo k infekci. S tímto materiálem pracujte vždy čistýma rukama. Ochranné obaly, doplňky k nošení a jiná příslušenství Doplňky navržené speciálně k pumpě D-TRONplus umožňují její nošení na oděvu či pod ním. Správné fungování pumpy D-TRONplus může být zajištěno pouze při použití tohoto příslušenství. Veškeré příslušenství firmy Disetronic bylo testováno a schváleno pro použití s pumpou D-TRONplus. Jiné příslušenství nemusí být kompatibilní a může v případě použití ohrozit Vaše zdraví. Obsah kapitoly: 3.1 Vložení a výměna baterie PowerPack Vložení baterie PowerPack Výměna baterie PowerPack 3.2 Kontrola nebo nastavení času a data 3.3 Programování bazálních dávek Naprogramování hodinové bazální dávky Kopírování hodinové bazální dávky Změna hodinové bazální dávky 3.4 Kontrola naprogramovaných hodinových bazálních dávek Upozornění: Při prvním použití pumpy a spotřebního materiálu musí být přítomen Váš ošetřující lékař nebo jiný odborník. Doporučujeme Vám pravidelně navštěvovat Vašeho lékaře. Není-li uživatel pumpy D-TRONplus schopen s ní samostatně zacházet, např. kvůli postižení nebo z jiných důvodů, ujistěte se, že osoba dohlížející na používání pumpy důsledně dodržuje instrukce obsažené v tomto návodu. Upozornění: Vždy si všímejte, v jakém provozním stavu (STOP nebo RUN) se pumpa D-TRONplus právě nachází. Jednotlivé operace pumpy D-TRON plus mohou být provedeny pouze v příslušném provozním stavu. V tomto návodu najdete potřebné provozní stavy tučně připsané k nadpisu. Vždy se přesvědčete, že se pumpa nachází ve správném provozním stavu a je-li to zapotřebí provozní stav změėte. Pro další informace si prostudujte oddíl 5.1 Spuštění a zastavení dávkování inzulínu. Pro zjištění možností si prostudujte katalog místního zástupce firmy Disetronic firmy Medatron. Nezapomeňte, že veškeré příslušenství a spotřební materiál (PowerPack, pouzdra apod.) navržená pro pumpu D-TRON se mohou používat i s pumpou D-TRONplus, přestože podle označení by měla být používána s pumpou D-TRON

21 3.1 Vložení a výměna baterie PowerPack Upozornění: Pro zabránění průniku vody do pláště pumpy měňte baterie pouze v suchém prostředí a přesvědčete se, že je gumové těsnění čisté a že baterie PowerPack je správně usazena. Upozornění: Po vložení nové baterie PowerPack se vždy ujistěte, že čas a datum jsou správné. Nesprávné naprogramování času může vést k nesprávnému dávkování inzulínu. Životnost baterie PowerPack je ovlivněna provozem pumpy D-TRONplus, dávkováním, teplotou a dalšími faktory. Baterie PowerPack by měla vydržet přibližně dva měsíce Vložení baterie PowerPack V případě, že v pumpě D-TRONplus není baterie PowerPack: 1. Vyjměte baterii z obalu protlačením kartónovou stěnou obalu. Perforace kartónového obalu usnadňuje vyjmutí baterie PowerPack z obalu. 2. Zkontrolujte, zda prostor pro baterii a těsnění baterie jsou čisté. Vložte baterii PowerPack do prostoru pumpy D-TRONplus pro baterii. Nezapadne-li baterie PowerPack na správné místo, otáčejte jí proti směru hodinových ručiček, dokud není ve správné pozici. 3. Prostor pro baterii je opatřen bajonetovým uzávěrem, to znamená, že se baterie nešroubuje, ale stisknutím a současným otočením se uvede do správné pozice. K tomu určenou kličkou otočte opatrně baterií PowerPack po směru hodinových ručiček (přibližně 1/8 otáčky). Baterii nepřetahujte. Upozornění: Utáhnete-li baterii PowerPack příliš, můžete poškodit bajonetový zámek. Baterie je správně vložená, když je víčko ve stejné úrovni jako hrdlo otvoru pro zásobník. Po vložení baterie PowerPack v pumpě D-TRONplus proběhnou následující operace: Na displeji se zobrazí verze softwaru (tj. 2.00) a ---. Pumpa D-TRONplus vydá sekvenci tří a dvou krátkých pípnutí. Na displeji se ukáže vnitřní měření (1, 2 nebo 3). Tato čísla nemají žádný specifický význam a není zapotřebí reagovat na žádné z nich. Byl-li obsah zbývajícího inzulínu vymazán z paměti, pohybový trn se vrátí na původní pozici. Potom pumpa D-TRONplus provede následující test: Na displeji se rozsvítí všechny segmenty. Pumpa D-TRONplus vydá sekvenci tří a dvou krátkých pípnutí a jednou zavibruje

22 Třemi skupinami čísel proběhnou hodnoty od 0000 do Výměna baterie PowerPack 1. Zkontrolujte, jestli je pumpa D-TRONplus ve stavu STOP. Pumpa D-TRONplus se vrátí do stavu STOP a vydá znělku. Pokud pumpa zůstane ve stavu STOP, každou minutu vydá varování STOP. Upozornění: Nepřerušujte proces zapínání stisknutím tlačítek nebo vložením zásobníku či adaptéru. Přerušení procesu zapínání by mohlo vést k nesprávnému fungování pumpy D-TRONplus. Upozornění: V případě, že pumpa D-TRONplus nepípá ani nevibruje tak, jak bylo výše popsáno nebo pokud jednotlivé segmenty na displeji nejsou úplné, kontaktujte místní zastoupení firmy Disetronic firmu Medatron. Byla-li baterie PowerPack vyjmuta z pumpy D-TRONplus na dobu delší než jedna hodina, po vložení baterie pumpa může signalizovat Varování A3: Nastavte čas/datum. Nastavte aktuální čas a datum. Konfigurace a nastavení pumpy D-TRONplus (bazální dávky, aktivní profil, bezpečnostní vypnutí apod.) a paměť dat (seznam bolusů, celkových denních dávek a seznam varování a chybových hlášení) zůstává zachováno nezávisle na napětí baterie nebo na době, po kterou byla baterie vyjmuta z pumpy. 2. Vyjměte infúzní set z místa vpichu nebo ho rozpojte. 3. Postavte si pumpu D-TRONplus před sebe na rovný povrch a otočte adaptérem proti směru hodinových ručiček do pozice výměna. 4. Povolte baterii PowerPack otočením proti směru hodinových ručiček speciální kličkou. 5. Vyjměte baterii PowerPack z pumpy D-TRONplus. 6. Nachystejte si novou baterii PowerPack a vyjměte ji z balení protlačením kartónovou stěnou obalu

23 7. Vložte novou baterii do prostoru pro baterii. Třemi skupinami čísel proběhnou hodnoty od 0000 do Opatrně otočte baterií ve směru hodinových ručiček na doraz výhradně pomocí speciální kličky (přibližně 1/8 otáčky). Baterii nepřetahujte. Pumpa D-TRONplus se vrátí do stavu STOP a vydá znělku. Pokud pumpa zůstane ve stavu STOP, každou minutu vydá varování STOP. Po vložení baterie PowerPack v pumpě D-TRONplus proběhnou následující operace: Na displeji se zobrazí verze softwaru (tj. 2.00) a Pumpa D-TRONplus vydá sekvenci tří a dvou krátkých pípnutí. Na displeji se ukáže vnitřní měření (1, 2 nebo 3). Tato čísla nemají žádný specifický význam a není zapotřebí reagovat na žádné z nich. Byl-li obsah zbývajícího inzulínu vymazán z paměti, pohybový trn se vrátí na původní pozici. Potom pumpa D-TRONplus provede následující test: Na displeji se rozsvítí všechny segmenty. Pumpa D-TRONplus vydá sekvenci tří a dvou krátkých pípnutí a jednou zavibruje. Upozornění: Nepřerušujte proces zapínání stisknutím tlačítek nebo vložením zásobníku či adaptéru. Přerušení procesu zapínání by mohlo vést k nesprávnému fungování pumpy D-TRONplus. Upozornění: V případě, že pumpa D-TRONplus nepípá ani nevibruje tak, jak bylo výše popsáno nebo pokud jednotlivé segmenty na displeji nejsou úplné, kontaktujte místní zastoupení firmy Disetronic firmu Medatron. Byla-li baterie PowerPack vyjmuta z pumpy D-TRONplus na dobu delší než jedna hodina, po vložení baterie pumpa může signalizovat Varování A3: Nastavte čas/datum. Nastavte aktuální čas a datum. Konfigurace a nastavení pumpy D-TRONplus (bazální dávky, aktivní profil, bezpečnostní vypnutí apod.) a paměť dat (seznam bolusů, celkových denních dávek a seznam varování a chybových hlášení) zůstává zachováno nezávisle na napětí baterie nebo na době, po kterou byla baterie vyjmuta z pumpy. 9. Otočte adaptérem po směru hodinových ručiček do polohy zajištění. Upozornění: Neotáčejte adaptérem dál než je pozice zajištění. Tím by mohl být poškozen obal pumpy