ŽÁDOST O VODOVODNÍ PŘÍPOJKU č...

Transkript

1 ŽÁDOST O VODOVODNÍ PŘÍPOJKU č... Evidenční číslo OM: Připojovaný objekt: obec:.. ulice:.. Majitel připojovaného objektu: jméno:. adresa:. č. or.:. č. pop.:.. obec:. PSČ parcelní č.:. druh nemovitosti:.. počet osob:. IČ:..... dat. nar.:.... tel.: Územní souhlas, stavební povolení vodovodní přípojky: vydáno dne:..číslo jednací:.. Vlastník vodovodního řadu:... Nákres situace připojovaného objektu a část okolí i ulice před ním (možno vykreslit též na zvláštní přílohu): (provádí se obvykle v měřítku 1 : : : : 2880) Blanket č.j. ze dne: Technické vyjádření: č.j.. ze dne:. ŽÁDOST O VP 1 / 5

2 SMLOUVA O PODMÍNKÁCH PŘÍPRAVY A REALIZACE VODOVODNÍ PŘÍPOJKY V obci:. ulice:. č.pop./or.: č.kat.:. Uzavřená mezi majitelem připojované nemovitosti - investorem vodovodní přípojky (dále jen žadatel) Panem, paní: nebo organizací:... a VODÁRNOU PLZEŇ a.s., provozovatelem vodovodu pro veřejnou potřebu 1. Vztahy mezi zúčastněnými stranami se řídí zákonem č. 274/ 2001 Sb. o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu ve znění pozdějších předpisů a zákonem č. 183/2006 Sb. o územním plánování a stavebním řádu v platném znění. 2. Stavba vodovodní přípojky bude provedena dle projektové dokumentace, která bude po technické stránce odsouhlasena provozovatelem vodovodu. Minimální požadovaný obsah projektu: technická zpráva s přesnou specifikací trubního materiálu, situace širších vztahů, podrobná situace, podélný profil, detail vodoměrné sestavy a její umístění, výkres vodoměrné šachty pokud bude na přípojce realizována, příčný řez uložení potrubí. 3. Realizace vodovodní přípojky bude umožněna po předložení žádosti o zřízení vodovodní přípojky, jejíž součástí je jeden výtisk této smlouvy, kopie stavebního povolení nebo územního souhlasu a 1 výtisku schváleného projektu vodovodní přípojky, jehož přílohou je kopie blanketu o sdělení vodovodních údajů. 4. Vodovodní přípojka bude realizována dle podmínek stanovených v blanketu pro sdělení vodovodních údajů pro projektanta, dle schváleného projektu a případně dle podmínek stavebního povolení nebo územního souhlasu. V případě, že nebude žadatel tyto podmínky respektovat, nebude napojení na veřejný vodovod umožněno. 5. Žadatel je povinen dohodnout termín realizace vodovodní přípojky s mistrem příslušného provozu vodovodů a ohlásit zahájení prací na vodovodní přípojce. 6. Napojení na vodovodní řad, tj. osazení navrtávacího pasu, navrtání potrubí a osazení ventilu, zemní soupravy a poklopu, může provést pouze provozovatel veřejného vodovodu nebo organizace provozovatelem k této práci písemně pověřená. V případě že se tak nestane, bude neoprávněné napojení posuzováno dle 32 zákona č. 274/2001 Sb. ve znění pozdějších předpisů jako přestupek podléhající sankčnímu postihu. 7. Na základě novely 8 odst. 5) zákona 274/2001 Sb. o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu hradí náklady na realizaci vodovodní nebo kanalizační přípojky osoba, které je umožněno připojení (žadatel, investor). Materiál na odbočení přípojky a uzávěr vodovodní přípojky hradí vlastník vodovodu nebo kanalizace (vlastník VHI) s výjimkou statutárního města Plzně, kde na základě požadavku vlastníka VHI žadatel hradí kompletní náklady na realizaci. Náklady za materiál na odbočení přípojky a uzávěr si poté může žadatel nárokovat na Magistrátu města Plzně, technickém úřadu odbor správy infrastruktury, Palackého nám. 6, Plzeň. 8. Vodoměr na budované přípojce osadí - dodá provozovatel veřejného vodovodu, je dodán bezplatně a účtuje se pouze jeho montáž a související materiál. Vodoměr podléhá pravidelnému ověřování, které zajišťuje provozovatel. Vodoměr, který není osazen dodán provozovatelem, nemůže být fakturačním měřidlem pro účtování vodného. 9. Pro montáž vodovodní přípojky bude použit materiál předepsaný provozovatelem veřejného vodovodu uvedený ve schváleném projektu. ŽÁDOST O VP 2 / 5

3 10. Na vnitřní rozvod vody v připojovaném objektu zásobený z vodovodu pro veřejnou potřebu nesmí být napojen vlastní zdroj vody. 11. Investor přípojky se zavazuje uhradit do 14 dnů po obdržení fakturu s vyúčtováním provedených prací a dodaného materiálu. 12. Majitel připojované nemovitosti - žadatel, je povinen uzavřít s provozovatelem Smlouvu o dodávce vody a odvádění odpadních vod podle zákona č. 274/2001 Sb. v platném znění, a to před realizací vodovodní přípojky nebo před osazením vodoměru. Účinnost Smlouvy na dodávku vody a odvádění odpadních vod, v části Dodávka vody nastane dnem, kdy provozovatel potvrdí Dokladem o připojení skutečnost, že odběrné místo (pozemek nebo stavba) bylo připojeno na vodovod pro veřejnou potřebu. Dokladem o připojení je zpravidla Montážní list vodoměru. 13. Tato smlouva o podmínkách přípravy a realizace vodovodní přípojky pozbývá platnosti, pokud nemovitost nejde z technických důvodů na vodovod pro veřejnou potřebu připojit. 14. Odběratel potvrzuje, že byl seznámen s informacemi o zpracování osobních údajů odběratele, viz příloha č. 1 k Žádosti o vodovodní přípojku. Za VODÁRNU PLZEŇ a.s. Žadatel investor vodovodní přípojky vyřizuje:.. podpis Pan paní:.. nebo organizace:. V Plzni dne:. V.. dne:.. podpis investora OBJEDNÁVKA: Objednáváme u Vás blanket pro sdělení vodovodních údajů. Vypracování blanketu VODÁRNOU PLZŇ a.s. a vydání blanketu není VODÁRNOU PLZŇ a.s. zpoplatněno..... podpis žadatele OBJEDNÁVKA: Objednáváme u Vás provedení montážních prací a dodávku materiálu pro stavbu vodovodní přípojky dle výše uvedené dohody. Cena dohodou bude stanovena ve smyslu zákona č. 526/1990 Sb. o cenách v platném znění a prováděcích předpisů ze skutečných materiálových nákladů a hodinové zúčtovací sazby dle platného, aktuálního ceníku VODÁRNY PLZEŇ a.s. Přibližná fakturovaná cena bude činit:. Kč + DPH. Fakturu zašlete na adresu:.. IČ: podpis investora ŽÁDOST O VP 3 / 5

4 PROVEDENÍ VODOVODNÍ PŘÍPOJKY (vyplní a zakreslí VODÁRNA PLZEŇ a.s.) dne...., o průměru... mm druh materiálu., uzávěr. celková délka... m, z toho veřejná část m vodoměr DN... mm, výrobní číslo. osazen dne, se stavem m 3 montér - přípojky, vodoměru tlaková zkouška dne., provedl.. voda do nemovitosti puštěna dne, kým..... pořizovací cena celkem. Kč, z toho veřejná část.... Kč Situace podle skutečného provedení (možno vykreslit též na zvláštní přílohu): Zakreslil dne: podpis: ŽÁDOST O VP 4 / 5

5 Příloha č. 1 - Informace o zpracování osobních údajů: Zákazník/odběratel (fyzická osoba) potvrzuje, že byl níže uvedeným správcem osobních údajů informován o zpracování svých osobních údajů v rozsahu odpovídající účelu tohoto zpracování. Správcem zpracování osobních údajů je VODÁRNA PLZEŇ a.s., Malostranská 2, Plzeň, IČO: Správce jmenoval pověřence pro ochranu osobních údajů kontakt lze získat v zákaznickém centru správce nebo na tel.: Osobní údaje jsou zpracovávány v rozsahu potřebném pro agendu správce související s realizací činností dle objednávky/smlouvy. Poskytnutí osobních údajů je nezbytné pro uzavření a následné plnění smluvního vztahu, přičemž případné odmítnutí může mít za následek nepřijetí objednávky a uzavření smluvního vztahu. Zpracování osobních údajů správcem též vyplývá z plnění zákonné povinnosti správce. Zákazník/Odběratel bere na vědomí, že osobní údaje mohou být poskytnuty subjektům, které pro správce vykonávají podporu při plnění činností dle objednávky/smlouvy a dále subjektům, vykonávající pro správce zpracování osobních údajů na základě smlouvy. Další údaje o zpracování osobních údajů ve VODÁRNĚ PLZEŇ a.s. jsou uvedeny na webové stránce společnosti ŽÁDOST O VP 5 / 5