INFORMOVANÝ SOUHLAS. Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu

Transkript

1 Příloha č.1

2 Příloha č. 2 Vzor informovaného souhlasu INFORMOVANÝ SOUHLAS V souladu se Zákonem o péči o zdraví lidu ( 23 odst. 2 zákona č.20/1966 Sb.) a Úmluvou o lidských právech a biomedicíně č. 96/2001, Vás žádám o souhlas k vyšetření a následné terapii. Dále Vás žádám o souhlas k nahlížení do Vaší dokumentace osobou získávající způsobilost k výkonu zdravotnického povolání v rámci praktické výuky a s uveřejněním výsledků terapie v rámci bakalářské práce na FTVS UK. Osobní data v této studii nebudou uvedena. Dnešního dne jsem byla odborným pracovníkem poučena o plánovaném vyšetření a následné terapii. Prohlašuji a svým dále uvedeným vlastnoručním podpisem potvrzuji, že odborný pracovník, který mi poskytl poučení, mi osobně vysvětlil vše, co je obsahem tohoto písemného informovaného souhlasu, a měla jsem možnost klást mu otázky, na které mi řádně odpověděl. Prohlašuji, že jsem shora uvedenému poučení plně porozuměla a výslovně souhlasím s provedením vyšetření a následnou terapií. Souhlasím s nahlížením níže jmenované osoby do mé dokumentace a s uveřejněním výsledků terapie v rámci studie. Datum: Osoba, která provedla poučení: Podpis osoby, která provedla poučení: Vlastnoruční podpis pacienta /tky:.

3 Příloha č. 3 Seznam použitých zkratek BMI body mass index gtt - kapky HK horní končetina LHK levá horní končetina LTV léčebná tělesná výchova m. - musculus mm. musculi Obr. č. obrázek číslo PHK pravá horní končetina PNF proprioceptivní neuromuskulární facilitace Příloha č. - příloha číslo SIAS spina iliaca anterior superior SIPS spina iliaca posterior superior st. - stupeň Tab. č. tabulka číslo tbl. - tablety TMT technika měkkých tkání

4 Příloha č. 4 Seznam tabulek Tab. č. 1 Antropometrické měření délky pravé a levé horní končetiny (vstupní kineziologický rozbor)...31 Tab. č. 2 Antropometrické měření obvody pravé a levé horní končetiny (vstupní kineziologický rozbor)...31 Tab. č. 3 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti pravý a levý ramenní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...31 Tab. č. 4 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti pravý a levý loketní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...32 Tab. č. 5 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti pravý a levý zápěstní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...32 Tab. č. 6 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti prsty pravé a levé ruky (vstupní kineziologický rozbor)...32 Tab. č. 7 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti palec pravé a levé ruky (vstupní kineziologický rozbor)...32 Tab. č. 8 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti krční páteř (vstupní kineziologický rozbor)...32 Tab. č. 9 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravý a levý ramenní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...32 Tab. č. 10 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravý a levý loketní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...33 Tab. č. 11 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravý a levý zápěstní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...33 Tab. č. 12 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti prsty pravé a levé ruky (vstupní kineziologický rozbor)...33 Tab. č. 13 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravý a levý palec (vstupní kineziologický rozbor)...33 Tab. č. 14 vyšetření zkrácených svalů (vstupní kineziologický rozbor)...34 Tab. č. 15 vyšetření svalové síly pravý a levý ramenní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...34 Tab. č. 16 vyšetření svalové síly pravá a levá lopatka (vstupní kineziologický rozbor)...34 Tab. č. 17 vyšetření svalové síly pravý a levý loketní kloub (vstupní kineziologický rozbor)...35 Tab. č. 18 vyšetření svalové síly pravé a levé zápěstí (vstupní kineziologický rozbor)...35 Tab. č. 19 Antropometrické měření délky pravé a levé horní končetiny (výstupní kineziologický rozbor)...67

5 Tab. č. 20 Antropometrické měření obvody pravé a levé horní končetiny (výstupní kineziologický rozbor)...67 Tab. č. 21 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti pravý a levý ramenní kloub (výstupní kineziologický rozbor)...67 Tab. č. 22 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti pravý a levý loketní kloub (výstupní kineziologický Tab. č. 23 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti pravé a levé zápěstí (výstupní kineziologický Tab. č. 24 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti prsty pravé a levé ruky (výstupní kineziologický Tab. č. 25 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti palec pravé a levé ruky (výstupní kineziologický Tab. č. 26 rozsah pasivní kloubní pohyblivosti krční páteř (výstupní kineziologický rozbor)...68 Tab. č. 27 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravý a levý ramenní kloub (výstupní kineziologický Tab. č. 28 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravý a levý loketní kloub (výstupní kineziologický rozbor)...69 Tab. č. 29 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti pravé a levé zápěstí (výstupní kineziologický rozbor)...69 Tab. č. 30 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti prsty pravé a levé ruky (výstupní kineziologický rozbor)...69 Tab. č. 31 rozsah aktivní kloubní pohyblivosti palec pravé a levé ruky (výstupní kineziologický rozbor)...69 Tab. č. 32 vyšetření zkrácených svalů (výstupní kineziologický rozbor)...70 Tab. č. 33 vyšetření svalové síly pravý a levý ramenní kloub (výstupní kineziologický rozbor)...70 Tab. č. 33 vyšetření svalové síly pravá a levá lopatka (výstupní kineziologický rozbor)...70 Tab. č. 34 vyšetření svalové síly pravý a levý loketní kloub (výstupní kineziologický rozbor)...71 Tab. č. 35 vyšetření svalové síly pravé a levé zápěstí (výstupní kineziologický rozbor)...71 Tab. č. 36 Zhodnocení efektu terapie...75

6 Příloha č. 5 Fotografie Fotografie č. 1 Rentgenový snímek pacienta po operaci Fotografie č. 2 Jizva po operaci CCEP

7 Fotografie č. 3 stereotyp abdukce v ramenním kloubu Fotografie č. 4 stereotyp abdukce v ramenním kloubu

8 Fotografie č. 5 cvičení s tyčí - flexe v ramenním kloubu 4. terapie Fotografie č. 6 cvičení s tyčí - flexe v ramenním kloubu 10. terapie

9 Fotografie č. 7 cvičení s overballem izometrická kontrakce do extenze v ramenním kloubu Fotografie č. 8 cvičení s overballem izometrická kontrakce do addukce v ramenním kloubu Fotografie č. 9 zvyšování rozsahu do abdukce v sedu u lehátka