KÝLA MOŽNOSTI CHIRURGICKÉHO ŘEŠENÍ
|
|
- Alena Vaňková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 KÝLA MOŽNOSTI CHIRURGICKÉHO ŘEŠENÍ
2 MÁTE-LI KÝLU, JE ČAS NĚCO S TÍM UDĚLAT Máte-li bolestivé zdravotní problémy, bránící vám ve vykonávání mnoha činností, které máte rádi, pak byste měli vyhledat svého lékaře a poradit se s ním, co se dá dělat. Proč však pouze zlomek z celkového počtu lidí s kýlou vyhledá léčení? Možná je to pro rozšířený názor, že se to rozchodí a kýla zmizí sama (což se však nikdy nestane), nebo že panuje obecné přesvědčení, že kýla je něco trapného (což tedy není). Nebo je to snad proto, že jakmile je kýla diagnostikována, většinou se doporučuje operace a lidé se bojí, že výkon bude bolestivý a rekonvalescence zdlouhavá. Ve skutečnosti se však operační postupy významně vyvinuly a ve většině případů se náprava zjedná rychle a nebudete muset v nemocnici zůstat dlouhé dny a rychle se zotavíte. Zpravidla se ke svým normálním činnostem vrátíte za pár týdnů po operaci, někdy však již za pár dnů. Je velmi důležité, aby byla kýla operována. Pokud se tak nestane, kýla neboli také hernie, nejen že nezmizí sama, ale zvětší se a bude více bolet. Čím větší kýla, tím obtížnější je její léčení. A co je nejdůležitější jakákoli kýla se může zkomplikovat tak, že může ohrozit váš život. Tato brožurka vám poskytne některé základní informace o kýlách a pomůže vám v diskusi s lékařem o možnostech léčby a výhodách či nevýhodách některých chirurgických technik, které jsou používány.
3 CO JE KÝLA? I KDYŽ MÁTE JENOM PODEZŘENÍ, ŽE BY U VÁS MOHLO JÍT O KÝLU, NAVŠTIVTE SVÉHO LÉKAŘE, ABYSTE PŘEDEŠLI ZÁVAŽNÝM KOMPLIKACÍM. BŘICHO Kýla (hernie) je oslabení břišních svalů nebo jejich rozestoupení tak, že se tímto oslabeným místem protlačují orgány, např. střevo. Tím může vzniknout docela nápadná boule pod kůží a tlak tkání, které se derou tímto oslabeným místem, bývá zdrojem významné bolesti a nepohodlí. Symptomy mohou být horší při dlouhém stání na místě, při močení nebo při vyprazdňování střev, při zdvihání těžších břemen prostě vždy, když na postiženou oblast působí další námaha. I když máte jenom podezření, že by u vás mohlo jít o kýlu, navštivte svého lékaře, abyste předešli závažným komplikacím. BŘIŠNÍ STĚNA KÝLA TŘÍSELNÁ (INGUINÁLNÍ) Břicho je část těla mezi hrudí a třísly. Vnější stěna je tvořena několika vrstvami tkáně, které společně udržují střeva a jiné životně důležité orgány uvnitř dutiny břišní. U většiny lidí je stěna břišní dostatečně silná na to, aby vnitřní orgány udržela tam, kde mají být. U někoho však je stěna oslabená a pak existuje riziko vzniku kýly hernie. Břišní stěna je tvořena vrstvami svalů, tuku a jiných tkání. Omentum, předstěra je tuková vrstva, která kryje střeva uvnitř břišní stěny. Peritoneum, pobřišnice je blanitá vrstva, tvořící jakýsi vak a vystýlající břišní dutinu. Střevo je část dlouhé trubice, která začíná u žaludku a končí řití. Střevo se účastní na trávení potravy. Semenný provazec u mužů a chlapců je protkán cévami, nervy a je v něm umístěn chámovod, který spojuje břišní dutinu s varlaty. Tříslo je oblast dělící břicho od stehna. Skrotum, šourek obsahuje varlata, součást mužského reprodukčního systému. VNITŘNÍ VRSTVA KŮŽE STŘEVO KÝLA (HERNIE)
4 CO ZPŮSOBUJE KÝLU? HERNIE JSOU ZPŮSOBENY DEFEKTEM BŘIŠNÍ STĚNY NEBO JEJÍM OSLABENÍM, KTERÉ EXISTUJÍ DÁVNO PŘED TÍM, NEŽ SE KÝLA OBJEVÍ A VĚTŠINOU JDE O VROZENÉ OSLABENÍ BŘIŠNÍ STĚNY. JSOU VŠECHNY KÝLY STEJNÉ? Navzdory populárnímu názoru, že zdvihání těžkých předmětů je příčinou vzniku kýly, ve skutečnosti je většina hernií způsobena nějakým defektem břišní stěny nebo jejím oslabením, které existují dávno před tím, než se kýla objeví a většinou jde o vrozené oslabení břišní stěny. Břišní stěna však může být též oslabena věkem, poraněním a dřívějším operačním zákrokem. Zdvihání těžkých břemen či jiné namáhavé aktivity mohou však kýly zhoršit. I když se kýly vyskytují u mužů častěji než u žen, mohou se objevit u každého. Rizikové faktory jsou četné a počítáme do nich řadu činností, které kladou další zátěž na břišní stěnu, např.: Chronický kašel, jakým je kuřácký kašel Obezita Námaha při defekaci nebo močení Těhotenství Námaha při zdvihání těžkých břemen Neustálé kýchání, např. při alergiích EPIGASTRICKÁ, BŘIŠNÍ KÝLA PUPEČNÍ KÝLA TŘÍSELNÁ, INGUINÁLNÍ STEHENNÍ, FEMORÁLNÍ Ne, všechny hernie nejsou stejné. Jsou roztříděny podle místa, kde jsou lokalizovány nebo podle příčiny vzniku. Některé z běžných hernií jsou tyto: TŘÍSELNÁ, INGUINÁLNÍ HERNIE Toto je nejběžnější typ kýly a v běžné populaci ji mají asi 2 % mužů. Muži jsou k tomuto typu kýly náchylnější než ženy, protože tato hernie se vyskytuje v oblasti břišní stěny, která je známa jako vnitřní prstenec. Je to poměrně slabé místo ve třísle, které přetrvává po sestupu varlat u mužského plodu v průběhu jeho vývoje. Nepřímá tříselná kýla vzniká, když jde o defekt vnitřního prstence. Odtamtud může kýlní vak sahat až do skrota u mužů nebo do vnějších vaginálních řas u žen. Přímá tříselná kýla je méně častá než tříselná kýla nepřímá, která se vyskytuje v blízkosti vnitřního prstence a nikoli v něm. BŘIŠNÍ, EPIGASTRICKÁ KÝLA Toto je další typ hernie, který je běžnější u mužů než u žen. Objevuje se nad pupeční jizvou v horní střední části břicha. STEHENNÍ, FEMORÁLNÍ KÝLA Hernie ve stehenní oblasti těsně pod rýhou třísla jsou častější u žen než u mužů. Je to patrně následek těhotenství a porodu. KÝLA V OPERAČNÍ RÁNĚ Kýla v operační ráně (incizionální kýla) může vzniknout týdny, měsíce a někdy i roky po předchozím chirurgickém zákroku.
5 PUPEČNÍ, UMBILIKÁLNÍ KÝLA Jestliže však vyboulená kýla zůstává vyboulená a Tento typ hernie se objevuje v oblasti pupku, která je nikdy se nezploští, máte nereponovatelnou hernii, vždy poněkud slabší, neboť tudy procházela pupeční která je velmi bolestivá a vyžaduje okamžitou šňůra. Tento typ hernie se může objevit jak u mužů tak pozornost lékaře. u žen. KÝLY, KTERÉ MOHOU OHROZIT ŽIVOT BRÁNIČNÍ, HIÁTOVÁ KÝLA Toto je trochu jiný typ hernie, protože zde jde o oslabení nebo rozestup v bránici. Bránice je svalová přepážka, oddělující dutinu hrudní od dutiny břišní. Brániční hiátová hernie způsobuje reflux (návrat) žaludeční kyseliny do jícnu, což se projevuje jako pálení žáhy, bolest či eroze (narušení) sliznice jícnu. Operační náprava tohoto typu kýly je většinou složitější a hospitalizace bývá delší. Uskřinutá nebo obstrukční kýla je kýla, jejíž tkáně se již nemohou vrátit do své původní polohy. Je to stejný typ jako nereponovatelná kýla, což je velmi vážný stav, neboť může vést až ke strangulaci kýly. Strangulovaná nebo také zaškrcená kýla je taková kýla, kdy vyhřezlá část střeva je pevně zachycena a utlačena tak, že je v ní přerušen krevní oběh. Strangulované kýly způsobují gangrénu (odumření tkáně) a takový stav vyžaduje neodkladnou lékařskou péči spočívající v okamžité operaci k uvolnění blokády průtoku krve a s ZÍSKANÉ KÝLY A VROZENÉ KÝLY tím spojenou nápravu hernie. Kýly jsou získané nebo vrozené. Získat kýlu můžete při běžných denních činnostech nebo se s ní už narodit. KÝLY U ŽEN Mnoho lidí se domnívá, že kýly nepředstavují zdravotní Získané kýly jsou způsobeny opotřebením organizmu v průběhu života přispívají k tomu faktory jako je zdvihání těžkých břemen, porod, zvýšení tělesné hmotnosti a jiná námaha. Vrozené kýly jsou takové, které máte již od narození a objevují se v místech oslabení břišní stěny. Kýly u dětí jsou téměř vždy vrozené. problém u žen. Ve skutečnosti však ženy mohou být také postiženy, i když mnohem méně často než muži. Kýly u žen způsobují chronickou bolest v pánevní oblasti a náprava hernie velice účinně odstraní příčinu této bolesti. Je několik typů hernií, které se mohou vyskytovat u žen. Nepřímé tříselné hernie se vyskytují jak u žen tak u mužů. Femorální, stehenní hernie jsou sice vzácné, KÝLY, KTERÉ LZE REPONOVAT A KÝLY NEREPONOVATELNÉ Existuje jednoduchý test ke zjištění, zda je vaše kýla reponovatelná nebo ne. Jestliže se vyboulená kýla zploští, když si lehnete na záda nebo když na ni mírně zatlačíte, jedná se o kýlu reponovatelnou. Tento typ hernie nepředstavuje bezprostřední ohrožení vašeho zdraví, přestože je bolestivá, ale v průběhu několika měsíců či let se může zhoršit, nebude-li léčena. ale vyskytují se téměř výhradně u žen. U těchto hernií existuje riziko, že se stanou nereponovatelnými nebo budou strangulovány, kdy je časná diagnóza a včasná chirurgická náprava nesmírně důležitá. Pupeční kýly se také častěji vyskytují u žen kvůli přirozenému oslabení stěny břišní v okolí pupku. U žen může dojít též k výskytu hernie v operační jizvě, k obturátorové hernii, k hernii sedacího nervu nebo perineální hernii. Mnoho žen bývá překvapeno diagnózou hernie. Příznaky hernie zahrnují otok nebo hrbol, který se může
6 EXISTUJÍ DVĚ HLAVNÍ KATEGORIE OPERATIVNÍ NÁPRAVY KÝLY: OPERACE POD NAPĚTÍM A BEZNAPĚŤOVÁ PLASTIKA VOLBA OPERAČNÍ TECHNIKY Existují dvě hlavní kategorie operativní nápravy kýly: operace pod napětím a beznapěťová plastika. OPERACE POD NAPĚTÍM (SUTUROU) U tohoto typu nápravy kýly udělá chirurg řez (incizi) ve stěně břišní v místě kýly, zasune veškerou vyhřezlou tkáň do správné polohy zpět do břišní dutiny a operační ránu zašije. Tento typ nápravy je vhodný pro dětské pacienty nebo je-li kýla velice malá, avšak tato LAPAROSKOPICKÁ METODA Laparoskopie umožnila inovaci, která používá zadní nápravu hernie. Chirurg zavede laparoskop, což je tenký nástroj s osvětlovací trubicí a optikou, do malého řezu v břišní stěně. Laparoskop umožní operatérovi pečlivě prozkoumat hernii a přesně umístit záplatu vyrobenou ze syntetické síťky na vnitřní stranu břišní stěny a nikoli na její vnější vrstvu, jako je tomu u jiných postupů. technika má několik nevýhod a v posledních letech její použití klesá. Zaprvé pooperační diskomfort je větší a rekonvalescence je delší (asi 4-6 týdnů) než u beznapěťové metody. U této techniky existuje také větší riziko recidivy (návratu) problému. Výhoda této zadní nápravy hernie je to, že tlak uvnitř břišní dutiny pomáhá udržet síťku na místě. K lepšímu pochopení této výhody si představte soudek naplněný vodou. V soudku je díra a existují 3 způsoby, jak soudek opravit: 1) zalepit soudek záplatou BEZNAPĚŤOVÁ PLASTIKA umístěnou na vnější straně (jako je K dosažení beznapěťové plastiky kýly existuje řada tomu u tradičního způsobu nápravy technik. Pět z nejběžnějších popíšeme v dalším hernie pomocí záplaty ze síťky). Tato metoda by ale oddíle. mohla zklamat, protože tlak vody by mohl záplatu NÁPRAVA POMOCÍ PLOCHÉ SÍŤKY vytlačit pryč. 2) do otvoru vložit zátku. Tento způsob Po vytvoření incize použije chirurg záplatu z ploché síťky ze syntetického materiálu a našije ji na tkáně, které kýlu obklopují. Výsledky této metody jsou dobré, procento recidivy je malé klinické studie hovoří asi o 3%. Hojení je rychlé a pooperační diskomfort je malý. Kromě toho je možné by ale také mohl zklamat ze stejného důvodu tlak vody by mohl zátku vyrazit. 3)vložit záplatu zevnitř soudku (jako v případě zadní nápravy kýly). Toto by byl ten nejvhodnější způsob, protože tlak vody by mohl udržet záplatu na místě a tak by pomohl utěsnit otvor. tento zákrok provést v lokálním 12 znecitlivění, kdy je pacient při vědomí, čímž se eliminují rizika spojená s celkovou anestézií. Nevýhodou této metody je to, že u velkých hernií je zapotřebí více stehů k přichycení záplaty a tím se zvyšuje riziko poškození některých nervů. Náprava hernie laparoskopickou cestou má však několik významných nevýhod. Tou nejdůležitější je fakt, že laparoskopie se musí provádět pod celkovou narkózou, což může být ta nejrizikovější část celého zákroku. Laparoskopie je také dražší než jiné operační metody a je nutná hospitalizace alespoň do druhého dne. 13
7 PROSTŘEDEK JE PLOCHÝ, PŘILÉHÁ K BŘIŠNÍ STĚNĚ, A PROTO PACIENT POCIŤUJE VĚTŠÍ KOMFORT A NAVÍC DÍKY KONSTRUKCI NEMŮŽE MIGROVAT, JAKO JE TOMU U JINÝCH PROSTŘEDKŮ. NÁPRAVA POMOCÍ ZÁTKY A ZÁPLATY (Plug & Patch) Tento způsob je používán u otevřeného způsobu nápravy tříselní kýly. Skládá se ze síťky kónického tvaru, která se vsune do hernie a doslova zazátkuje defekt. K tomu se může ještě použít plochá síťka, která se jako záplata přišije na horní konec zátky a tím se docílí její větší stability. POKROKOVÉ ŘEŠENÍ NÁPRAVA POMOCÍ TROJROZMĚRNÉ SÍŤKY ULTRAPRO* Hernia System (UHS) - trojrozměrný síťkový systém z kompozitního částečně vstřebatelného materiálu vyráběné divizí ETHICON společnosti Johnson & Johnson je konstruován tak, aby bylo možno překonat mnohé z nevýhod beznapěťových technik nápravy hernie, avšak při využití všech jejich výhod. UHS se v současné době používá jako metoda první volby při nápravě přímých a nepřímých tříselných hernií. UHS, se skládá ze tří trvale spojených dílů: 1) Spodní záplata zajišťuje účinnou nápravu zadní vrstvy břišní stěny zevnitř; 2) spojovací krček připomíná zátku, ale je menší a plošší; 3) vrchní záplata se přikládá na břišní stěnu zvenku. Prostředek je plochý, přiléhá k břišní stěně, a proto pacient pociťuje větší komfort a navíc díky konstrukci nemůže migrovat, jako je tomu u jiných prostředků. Většinou je zapotřebí jen velmi malý počet stehů k zajištění prostředku ve správné poloze, čímž se snižuje diskomfort pacienta a možnost poranění nervů. To nejdůležitější je, že trojrozměrná síťka poskytuje výhody podpory zezadu tak, jako laparoskopická metoda, ale lze jej použít při lokální nebo regionální anestézii; zákrok trvá jen okolo 20 minut a domů může být pacient propuštěn za několik hodin po operaci
8 ULTRAPRO* JE JEDINÁ plně monofilamentní síťka, KTERÁ JE ČÁSTEČNĚ VSTŘEBATELNÁ. PO OPERACI DALŠÍ INOVACE V OBLASTI SÍTĚK Jedním z nejnovějších přírůstků řady síťových produktů je PROCEED* Surgical Mesh PROCEED* - chirurgická síťka z produkce ETHICON. Tento produkt představuje nejmodernější síťku, kterou lze použít uvnitř dutiny břišní pro hernie v operační jizvě a břišní kýly. Je to vícevrstevný produkt nové, odlehčené konstrukce, která umožňuje vznik pružnější a fyziologičtější jizevnaté tkáně. V síťce PROCEED je vrstva, která je částečně absorbovatelná a rozpouští se v průběhu procesu hojení rány. ULTRAPRO* částečně vstřebatelná, odlehčená síťka používá technologie kombinace absorbovatelných a permanentních monofilamentních vláken. Je jí možno použít pro tříselné a břišní hernie. Její unikátní odlehčená struktura v kombinaci s velkými póry napomáhá vytváření řidší a elastičtější jizevnaté tkáně. Při použití jiných sítěk si pacienti někdy stěžují, že po zhojení pozorují menší mobilitu břišní stěny, mají chronickou bolest nebo pociťují okraje síťky. Větší póry, tenčí vlákna a vstřebatelnost síťky ULTRAPRO redukují hmotu síťky, což vede k minimalizaci reakcí těla na implantovaný materiál, které mohou způsobovat zmíněné obtíže. Síťka ULTRAPRO je jediná plně monofilamentní síťka, která je částečně vstřebatelná. V porovnání s tradičně konstruovanou síťkou, plastiky provedené s pomocí síťky ULTRAPRO jsou pevné a spolehlivé. Síťka vytváří pevnou, avšak elastickou jizevnatou tkáň, která umožňuje dobrou pohyblivost břišní stěny. Síťka ULTRAPRO je odlehčená, a zanechává o 65% méně trvale implantovaného cizorodého materiálu v těle než tradiční síťky, které jsou hustší a těžší. Konstrukce této síťky snese čtyřnásobek maximálního abdominálního tlaku. Ve většině případů se při použití moderních operačních postupů můžete vrátit domů již následující den po výkonu, bylo by však možné se vrátit ještě tentýž den, kdy vás operovali. Možná budete cítit určité nepohodlí a pár dní vás bude rána třeba i bolet, což záleží na vaší celkové fyzické kondici před operací, na velikosti hernie a na operační technice, kterou chirurg použil. Váš lékař vám může předepsat léky proti bolesti analgetika jestliže je budete potřebovat; v některých případech však budou stačit i volně prodejné léky na utišení bolesti. Stejně tak, jako je tomu i u jiných typů operací, i náprava hernie nese s sebou určité riziko komplikací. Pokud po operaci zjistíte neobvyklé příznaky (jako je např. krvácení, zvětšující se bolesti, silný otok, horečka, zarudnutí či retence moče), mohly by znamenat přítomnost infekce nebo nějaký jiný problém. Při využití moderních operačních metod a materiálů se komplikace objevují u méně než 1% všech pacientů, kteří byli operováni pro kýlu. Ke svým normálním činnostem se můžete vrátit hned, jakmile budete cítit, že na ně stačíte, vždy však dbejte pokynů svého lékaře. Mírné cvičení většinou pomáhá zlepšit oběh krevní a tím také hojivý proces, a proto choďte na procházky co nejvíce, ale tak, aby vám to bylo příjemné. Váš lékař s vámi dohodne datum kontrolní návštěvy
9 JAK SE MÁM PŘIPRAVIT NA OPERACI KÝLY? OTÁZKY PRO VAŠEHO LÉKAŘE SNAŽTE SE DOVĚDĚT CO NEJVÍCE Tím, že jste si přečetli tuto brožurku, jste učinili první krok: pochopili jste, co to je kýla a jaké jsou možnosti její nápravy. Další informace získáte na internetové adrese PROMLUVTE SI SE SVÝM LÉKAŘEM Požádejte svého lékaře, aby vám vysvětlil celou operaci podrobně včetně operační techniky, které dává přednost a proč ji doporučuje. Pečlivě se řiďte pokyny svého lékaře a to včetně předoperačních i pooperačních kroků. Před operací nezdvihejte těžká břemena ani neprovádějte jiné namáhavé činnosti. Požádejte někoho, aby vás dovezl domů po chirurgickém zákroku, a pokud je to možné zajistěte si nějakou pomoc doma těsně po operaci a možná ještě na další jeden nebo dva dny. Jaký typ operace u mne doporučujete? Jaké jsou vaše zkušenosti s metodou, kterou mi doporučujete? Proč mám podstoupit tento zákrok? Jsou pro mne ještě jiné možnosti kromě této? Jaká jsou rizika a vedlejší účinky této operace? Jaký je očekávaný výsledek? Jaký typ incize bude u mne proveden? Jaké jsou možnosti anestézie? Budu muset zůstat v nemocnici? Jakou péči bude potřebovat moje operační rána po provedeném výkonu? Jak dlouhá bude doba rekonvalescence? Jak se budu po operaci cítit? Budu potřebovat léky na utišení bolesti? Kdy se s vámi uvidím kvůli pooperačnímu ošetření? A PAMATUJTE SI Nedovolte, aby vám kýla bránila ve vašem normálním životě. I když jsou kýly běžné, mohou se při zanedbání léčení rozvinout závažné a nebezpečné komplikace. Pamatujte si, že hernie se nikdy samy o osobě nezmenší, ani samy nezmizí. Brzy po operaci se budete zase moci věnovat činnostem, které máte nejraději
10 NEDOVOLTE, ABY VÁM KÝLA BRÁNILA V AKTIVNÍM ŽIVOTĚ Nejbližší specializované pracoviště: LITERATURA 1. Gilbert AI. Inguinal hernia repair: biomaterials and sutureless repair. Perspect Gen Surg. 1991; 2, *Obchodní značka 2008 ETHICON
Jak lze kýlu léčit: 1.Operační léčba je jedinou možností jak kýlu léčit. V současné době je používáno několik postupů :
Tříselná kýla Tříselná kýla (hernie) je vyklenutí výstelky břišní dutiny společně s orgány dutiny břišní (nejčastěji kličky tenkého střeva) defektem ve stěně břišní (kýlní branka ) do podkoží. Vzniká v
VíceInformace pro pacienty. Tříselná kýla
Informace pro pacienty Tříselná kýla Informace pro pacienty Vážený pane/vážená paní, Byl/a jste dnes přijat/a do naší nemocnice, s bolestmi a jistě i s určitou dávkou úzkosti. Ale také v naději na pomoc,
VíceInformace pro pacienty. Tříselná kýla
Informace pro pacienty Tříselná kýla Operace kýly Jaké výhody přináší použití síťky? Otevřené nebo endoskopické operace s použitím síťky jsou efektivní a prakticky bezbolestné. Umožňují pacientům rychlý
VíceLaparoskopická reparace ventrálních a incisionálních hernii.
MUDr. Tomáš Verner chirurgické oddělení ON Mladá Boleslav Klaudiánova nemocnice Laparoskopická reparace ventrálních a incisionálních hernii. Workshop Mladá Boleslav 18.6.2008 Úvod Celkový počet recidiv
VíceCO BY VÁS MĚLO ZAJÍMAT PO OPERACI KÝLY
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO BY VÁS MĚLO ZAJÍMAT PO OPERACI KÝLY (TŘÍSELNÉ, PUPEČNÍ, V JIZVĚ) EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY CO BY VÁS MĚLO ZAJÍMAT PO OPERACI KÝLY (TŘÍSELNÉ, PUPEČNÍ, V JIZVĚ) Vážená
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY
ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY DEFINICE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY Operace kýly je jedním z nejčastějších chirurgických výkonů nejen v ČR, ale i v Evropě a ve světě s nemalým sociálním i ekonomickým dopadem
VíceAkutní bolest šourku (Syndrom akutního šourku)
Akutní bolest šourku (Syndrom akutního šourku) MUDr. Marcel Drlík, FEAPU, Urologická klinika, Všeobecná fakultní nemocnice a 1.LF Univerzity Karlovy Praha Vysvětlení pojmu a problému Akutní (náhle vzniklá)
VíceCENTRUM KÝLY ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY PRO ŘEŠENÍ
CENTRUM PRO ŘEŠENÍ KÝLY ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY DEFINICE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY Operace kýly je jedním z nejčastějších chirurgických výkonů nejen v ČR, ale i v Evropě a ve světě s nemalým sociálním
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceSESTUP PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ
SESTUP PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ Autor: Lucie Brázdilová Výskyt Sestup (prolaps) pánevních orgánů znamená pokles jednoho nebo více orgánů uložených v pánvi dělohy, pochvy, močového měchýře nebo střeva. Postihuje
VíceOŠETŘENÍ TŘÍSELNÉ KÝLY
NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ 27 OŠETŘENÍ TŘÍSELNÉ KÝLY INFORMACE PRO PACIENTY ZÁŘÍ 2011 Technologický klinický standard byl akceptován zainteresovanými odbornými společnostmi, jejichţ zástupci jsou
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceVše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty
Vše co potřebujete vědět o hemoroidech Rady pro pacienty CO? CO? JAK? JAK? KDY? KDY? PROČ? PROČ? CO CO jsou hemoroidy? je hemoroidální onemocnění? Anatomie řitního kanálu a konečníku Hemoroidy jsou přirozenou
VíceLéčba druhé linie OAB
Informace pro pacienty Čeština 35 Léčba druhé linie OAB Podtržená slova jsou vysvětlena ve slovníčku pojmů. Někdy se může stát, že medikamentózní léčba je bez efektu. V tom případě existují i jiné metody.
VíceTOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA RAMENNÍHO KLOUBU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA RAMENNÍHO KLOUBU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY Vážení pacienti, jste po operaci totální endoprotézy (TEP) ramenního kloubu. V zotavování po operaci a návratu k aktivnímu životu bude
VícePohled do historie: Operace rakoviny prostaty
Press kit Pohled do historie: Operace rakoviny prostaty Pacientů s rakovinou prostaty každý rok přibývá 1 Podle statistických údajů je rakovina prostaty nejčastějším nádorovým onemocněním mužů v rozvinutých
VícePRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019
PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě
VícePRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1
PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě zdravotnického zařízení.
VíceUrologická klinika LF Univerzity Palackého a FN v Olomouci
Fimóza MUDr. Jan Šarapatka, MUDr. Oldřich Šmakal, Ph.D. Urologická klinika LF Univerzity Palackého a FN v Olomouci Vysvětlení pojmu a problému Při narození pokrývá předkožka u převážné většiny chlapců
VíceRozměr zavřeného průkazu mm
Přední strana Str. 1 PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Humira (určeno dospělým i dětským pacientům) Rozměr zavřeného průkazu 105 73 mm Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi
VíceOPERACE TENKÉHO STŘEVA. Příloha informovaného souhlasu
OPERACE TENKÉHO STŘEVA Příloha informovaného souhlasu Jedná se o operaci, která vede k chirurgickému odstranění postiženého úseku tenkého střeva z důvodu jeho onemocnění, poruchy jeho funkce, uzavření
VíceINFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTKY S VÝKONEM
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTKY S VÝKONEM HYSTEREKTOMIE (ODSTRANĚNÍ DĚLOHY) Všechny listy informovaného souhlasu sešijte a přelepte poté štítkem pacientky Jméno pacientky (titul, jméno, příjmení) Rodné číslo...
VíceMONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO
MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO SRPEN OD 28.08. DO 03.09.2010 1 TV PRIMA hlavní zprávy http://www.iprima.cz/videoarchiv 2 Zdravotnické noviny.cz Odkaz na plný text článku: http://www.zdn.cz/denni-zpravy/z-
VíceCORE systém základní informace
CORE CORE systém základní informace Podnadpis vašeho ebooku zdarma napište tady www.coreacademy.cz 2016 ÚVO1. HSSP neboli CORE systém Jako první si probereme CORE systém, co to vůbec je, jaký má pro naše
VíceVliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče
Michálkovická 18, Slezská Ostrava Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče Bouřlivý rozvoj medicíny, jehož jsme v posledních několika desetiletích svědky, s sebou přináší nové operační
VíceOznačení dokumentu: F 02 010/2011. Označení pracoviště a název: KKN a.s. Informovaný souhlas pacientky s výkonem Umělé ukončení těhotenství
INFORMOVANÝ SOUHLAS S PROVEDENÍM OPERAČNÍHO VÝKONU Všechny listy informovaného souhlasu sešijte a přelepte poté štítkem pacientky Jméno pacientky (titul, jméno, příjmení) Datum narození... /.. Bydliště
VíceINFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ŽALUDKU
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ŽALUDKU Jméno a příjmení: Bydliště. Rodné číslo:.. Pojišťovna. Vážený pane, vážená paní, Vaše onemocnění vyžaduje, abyste se podrobil/a akutnímu či plánovanému
VíceOPERACE ŽALUDKU. Příloha k informovanému souhlasu
OPERACE ŽALUDKU Příloha k informovanému souhlasu Vážený paciente, vážená pacientko, byl/a jste indikován/a k operačnímu zákroku na žaludku. Před touto operací budete ošetřujícím lékařem informován/a o
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceTOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENNÍHO KLOUBU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENNÍHO KLOUBU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY Vážení pacienti, operační výkon je velmi významným, ale pouze prvním krokem do Vašeho dalšího života. Na životnost a funkčnost totální
VíceDopravné - 50,- Kč cesta na penzion POD LESEM. Masáže každý pátek od 16.00 hod. V jiné dny dle dohody,mimo čtvrtek. OBJEDNÁVKY NA PENZIONU!!!!!
Masáž Cena Doba trvání Masáž šíje 100 Kč 20 min Masáž zad 200 Kč 40 min Masáž zad a šíje 250 Kč 60 min Masáž horních končetin 200 Kč 20 min Masáž dolních končetin 250 Kč 40 min Masáž hrudníku a břicha
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 7 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceOPERACE JÍCNU. Příloha k informovanému souhlasu
OPERACE JÍCNU Příloha k informovanému souhlasu ZÁKLADNÍ ANATOMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ ÚDAJE Jícen je trubicový orgán, který slouží k posouvání potravy z úst do žaludku. Jícen rozdělujeme na část krční, hrudní
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceSAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI Příušnice Samostatná práce Informatika a výpočetní technika KIV/IFYER jmeno a prijmeni Obsah 1 Příušnice
VíceCO DĚLAT PO OPERACI KARPÁLNÍHO TUNELU
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO DĚLAT PO OPERACI KARPÁLNÍHO TUNELU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY CO DĚLAT PO OPERACI KARPÁLNÍHO TUNELU VÁŽENÁ PANÍ, VÁŽENÝ PANE, RÁDI BYCHOM VÁS SEZNÁMILI S REŽIMEM, KTERÝ
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 6 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceČasto kladené dotazy na téma Benigní hyperplazie prostaty
Často kladené dotazy na téma Benigní hyperplazie prostaty Připravil: MUDr. Otakar Čapoun, FEBU, Urologická klinika VFN a 1. LF UK Praha Dotaz: Je možné, abych mohl mít najednou při nezhoubném zvětšení
VíceStandardní katalog NSUZS
Standardní katalog NSUZS Generováno: 09.01.2013 13:14:05 QV0102xD1 Počet operačních výkonů na štítné žláze a přištítných tělískách Onemocnění štítné žlázy vyžadující operační řešení je středně frekventní
VíceProč právě datum 12. 5.?
Proč právě datum 12. 5.? Na počest narození britské reformátorky lékařské péče Florence Nightingaleové (1820-1910) osvícené, odvážné a neúnavné ženy, která byla ve druhé polovině svého života upoutána
VícePokud se chcete dozvědět o statinech a problematice léčby více, přejděte na. Partnerem je Diagnóza FH, z.s.
BRÁT! SAMOZŘEJMĚ! Pokud se chcete dozvědět o statinech a problematice léčby více, přejděte na www.athero.cz Připravila Česká společnost pro aterosklerózu www.athero.cz Česká společnost pro aterosklerózu
VíceÚčinný boj s LDL-cholesterolem? STATINY?!
Účinný boj s LDL-cholesterolem? STATINY?! BRÁT! SAMOZŘEJMĚ! Pověry o statinech aneb Nevěřte všemu, co se povídá a píše O statinech, tedy lécích na snížení množství cholesterolu v krvi, koluje mezi laiky,
VíceJánská Hana Bc. Borsiczká Martina Ženíšková Zuzana, Dis
Jánská Hana Bc. Borsiczká Martina Ženíšková Zuzana, Dis Nechtěný a mimovolní únik moči, který je způsobený ztrátou schopnosti zadržovat moč Způsobuje psychické, sociální a hygienické problémy Postihuje
VíceTisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012
Tisková konference k realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního kardiovaskulárního k centra FN Olomouc Olomouc, 9. listopadu 2012 Fakultní nemocnice Olomouc je součástí
VíceBolest hlavy po epidurální nebo spinílní injekci Co potřebujete vědět
czech Bolest hlavy po epidurální nebo spinílní injekci Co potřebujete vědět Tento leták jsme vytvořili, abychom vám poskytli všeobecné informace o bolesti hlavy, která se může vyskytnout po epidurální
VíceMUDr. Jan Hiblbauer s.r.o. Provozovna: třída Karla IV. 834/4, Hradec Králové, tel.: Identifikace: Narozen/a: Pohlaví: Plátce:
Husova 64, 506 01 Jičín Souhlas s poskytnutím zdravotních služeb NEFROSTOMIE (ZAVEDENÍ DRENÁŽE LEDVINY PŘES KŮŽI) INFORMACE O ZÁKROKU PRO PACIENTY Pacient/ka: Rodné číslo (identifikace): Co tento zákrok
VícePO RADIKÁLNÍ PROSTATEKTOMII A JEJICH ŘEŠENÍ
MEZINÁRODNÍ CENTRUM KLINICKÉHO VÝZKUMU TVOŘÍME MOŽNÉ BUDOUCNOST KOMPLIKACE MEDICÍNY PO RADIKÁLNÍ PROSTATEKTOMII A JEJICH ŘEŠENÍ Magda Krechlerová Urologické oddělení FNUSA Seminář pro pacienty Mám rakovinu
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceEvropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti
Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti prim. MUDr. Jan Mečl Urologické oddělení Krajská nemocnice Liberec Co je to prostata?
VíceOblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s. nemocnice Středočeského kraje INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA/KY - ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA/KY - ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE Jméno a Příjmení pacienta/ky: RČ: Bydliště: Zákonný zástupce: RČ: Vážený pane, Je Vám doporučena: LAPAROSKOPICKÁ PÁNEVNÍ LYMFADENEKTOMIE Před samotným
VícePředoperační vyšetření v anestézii dětí
Předoperační vyšetření v anestézii dětí ČSARIM 2009 České Budějovice Klimovič. M. KDAR MU Brno Předoperační vyšetření před výkony v celkové anestezii u dětí Cílem je odkrýt choroby, které mají pro anesteziologické
VíceCO BY VÁS MĚLO ZAJÍMAT PO OPERACI PRSU
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO BY VÁS MĚLO ZAJÍMAT PO OPERACI PRSU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY CO BY VÁS MĚLO ZAJÍMAT PO OPERACI PRSU Nádorové ložisko Mlékotvorné lalůčky Mlékovody VÁŽENÁ PANÍ, tato
VíceVariace Pohlavní soustava muže
Variace 1 Pohlavní soustava muže 21.7.2014 16:01:39 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ SOUSTAVA MUŽE Rozmnožování Je jedním ze základních znaků živé hmoty. Schopnost reprodukce
VícePříloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci
Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci 1 Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizované zprávy / aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)
VíceTýká se i mě srdeční selhání?
Týká se i mě srdeční selhání? Tato brožura vám může pomoci si uvědomit některé časné příznaky srdečního selhání. Co je to srdeční selhání? Srdeční selhání sice může znít hrozivě, ale vlastně to znamená,
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 7 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VícePOUČENÍ K HYDROCELEKTOMII / SPERMATOCELECTOMII
Vážený pane, Havlíčkovo nábřeží 600, 762 75 Zlín, IČO: 27661989 POUČENÍ K HYDROCELEKTOMII / SPERMATOCELECTOMII Vaším ošetřujícím lékařem Vám byla doporučena: operace vodní kýly (hydrokély) v šourku. Jedná
VíceMaturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
VíceŽivot s karcinomem ledviny
Život s karcinomem ledviny Život s karcinomem ledviny není lehký. Ale nikdo na to nemusí být sám. Rodina, přátelé i poskytovatelé zdravotní péče, všichni mohou pomoci. Péče o pacienta s karcinomem buněk
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceObr. 1 Vzorec adrenalinu
Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceKLINICKÝ STANDARD OŠETŘENÍ TŘÍSELNÉ KÝLY
NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ 27 KLINICKÝ STANDARD OŠETŘENÍ TŘÍSELNÉ KÝLY ODBORNÁ ČÁST ČERVEN 2011 Národní referenční centrum Odborná část Stránka 1 z 28 OBSAH 1 Lexikon klinického standardu... 4 1.1
VícePéče po porodu aneb z lásky k mateřství
Péče po porodu aneb z lásky k mateřství Anna Krause 6 hodin po porodu Po porodu časně vstávat a již první den cvičit na lůžku Od prvního dne po porodu ležte co nejčastěji na břiše. Pod břicho si můžete
VíceRADA A POUČENÍ LÉKAŘE
RADA A POUČENÍ LÉKAŘE Obsah: Uživatelky kombinované hormonální antikoncepce Léčebné účinky kombinované hormonální antikoncepce Kontraindikace kombinované hormonální antikoncepce Vysvětlivky: COC = z anglického
VíceCo je to transplantace krvetvorných buněk?
Co je to transplantace krvetvorných buněk? Transplantace krvetvorných buněk je přenos vlastní (autologní) nebo dárcovské (alogenní) krvetvorné tkáně. Účelem je obnova kostní dřeně po vysoce dávkové chemoterapii
VíceKdy plastická operace není rozmařilost? Čtvrtek, 08 Srpen :09
Když se řekne plastická operace, tak si většina lidí vybaví zákroky, které můžou na první pohled vypadat jako zbytečné a povrchní. Jenomže práce chirurga je mnohem komplexnější. Lékaři si musí poradit
VíceOblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s. nemocnice Středočeského kraje INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA/KY - ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA/KY - ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE Jméno a Příjmení pacienta/ky: RČ: Bydliště: Zákonný zástupce: RČ: Vážený pane, Je Vám doporučena: INGVINÁLNÍ LYMFADENEKTOMIE Před samotným výkonem Vás
Více6 PŘÍLOHY SEZNAM PŘÍLOH
6 PŘÍLOHY SEZNAM PŘÍLOH Příloha č. 1: Vyjádření Etické komise Příloha č. 2: Informovaný souhlas Příloha č. 3: Postupový diagram randomizované studie SPORT zabývající se výhřezy meziobratlových plotének:
VíceTrpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty
Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller Informace pro pacienty Vážený paciente, trpíte bolestmi kolenního, hlezenního nebo ramenního kloubu máte diagnostikovaný defekt kloubní
VíceKlinické hodnocení u bolestí spojených s endometriózou. Bolest, kterou cítíte, je skutečná... i když to ostatní nevidí. A822523
Klinické hodnocení u bolestí spojených s endometriózou Bolest, kterou cítíte, je skutečná... i když to ostatní nevidí. A822523 Studie SOLSTICE se provádí v přibližně 200 výzkumných centrech na celém světě.
VíceIR přístroje ZenBeam. Vynikající řešení. zdravotnictví masérská a kosmetická studia wellness fittnes fyzioterapii. pro
IR přístroje ZenBeam Vynikající řešení pro zdravotnictví masérská a kosmetická studia wellness fittnes fyzioterapii Sadová 541, Černý Vůl tel. 420 73707661, info@ibtechnology.eu OŠETŘENÍ IR PŘÍSTROJI ZenBeam
VícePříručka pro pacienty s diabetickou nohou
Příručka pro pacienty s diabetickou nohou www.hojeni-ran.cz Diabetická noha Jako diabetická noha se označují defekty dolních končetin způsobené postižením cév a nervů. Jde o komplikaci onemocnění diabetes
VíceViru-Merz je účinný při léčbě infekce způsobené virem herpes simplex, ale pouze do fáze vzniku puchýřků.
sp.zn.: sukls106117/2012 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Viru-Merz, gel tromantadini hydrochloridum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceIR přístroje MS. Vynikající řešení. zdravotnictví masérská a kosmetická studia wellness fittnes fyzioterapii. pro
IR přístroje MS Vynikající řešení pro zdravotnictví masérská a kosmetická studia wellness fittnes fyzioterapii Sadová 541, Černý Vůl tel. 420 73707661, info@ibtechnology.eu OŠETŘENÍ IR PŘÍSTROJI MS Nová
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 7 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
VíceLÉČBA STENÓZY VNITŘNÍ KAROTICKÉ TEPNY
LÉČBA STENÓZY VNITŘNÍ KAROTICKÉ TEPNY Autor: Martin Baláž Školitel: MUDr. Petr Dráč, Ph.D. Charakteristika, výskyt Stenóza vnitřní krkavice je zúžení hlavní tepny zásobující mozek okysličenou krví. Nedostatečný
VíceOPERACE TLUSTÉHO STŘEVA A KONEČNÍKU. Příloha informovaného souhlasu
OPERACE TLUSTÉHO STŘEVA A KONEČNÍKU Příloha informovaného souhlasu Vážený paciente, vážená pacientko, byl/a jste indikován/a k operačnímu zákroku na tlustém střevě nebo konečníku. Před touto operací budete
VíceCHIRURGICKÁ STABILIZACE HRUDNÍ STĚNY U POLYTRAUMATU S BLOKOVOU ZLOMENINOU ŽEBER
CHIRURGICKÁ STABILIZACE HRUDNÍ STĚNY U POLYTRAUMATU S BLOKOVOU ZLOMENINOU ŽEBER F. Vyhnánek +, M. Očadlík ++, D. Škrabalová +++ + Traumatologické centrum FNKV ++ Chirurgická klinika 3.LF UK a FNKV ++ +Radiodiagnostická
VícePOUČENÍ K PERKUTÁNNÍ EXTRAKCI KAMENE - PEK
Vážená paní, vážený pane, Havlíčkovo nábřeží 600, 762 75 Zlín, IČO: 27661989 POUČENÍ K PERKUTÁNNÍ EXTRAKCI KAMENE - PEK Vaším ošetřujícím lékařem Vám byly zjištěny ledvinné kameny. Ty mohou způsobovat
VíceFamiliární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se nemoc diagnostikuje? Obecně se uplatňuje následující postup:
VíceOblastní nemocnice Mladá Boleslav, a. s. nemocnice Středočeského kraje INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA/KY - ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA/KY - ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE Jméno a Příjmení pacienta/ky: RČ: Bydliště: Zákonný zástupce: RČ: Vážený pane, Je Vám doporučena: RADIKÁLNÍ PROSTATEKTOMIE Před samotným výkonem Vás
VíceCo byste měl(a) vědět o léčivém přípravku
Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku Důležité bezpečnostní informace pro pacienty léčené přípravkem MabThera 1 Co byste měl(a) vědět o přípravku MabThera Pokud máte revmatoidní artritidu (RA), granulomatózu
VíceVeroval. Jistota bez čekání Rychlý a spolehlivý DOMÁCÍ TEST. 10 diagnostických testů pro domácí použití. Alergie/nesnášenlivost.
Jistota bez čekání Rychlý a spolehlivý 10 diagnostických testů pro domácí použití Alergie/nesnášenlivost Akutní potíže Prevence Plánování rodičovství Berte své zdravotní potíže vážně! Kvůli každodennímu
VíceJste diabetik? Určeno nejen pro muže.
Jste diabetik? Určeno nejen pro muže. Určeno nejen pro muže. Cukrovka může mít negativní vliv na Váš sexuální život. Tato brožurka je určena jen pro Vaši informaci. V žádném případě nemůže nahradit lékařské
Vícewww.zlinskedumy.cz Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním slinivky břišní
Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním slinivky břišní Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Na základě zjištěných údajů
VíceCo je prasečí chřipka?
Co je prasečí chřipka? Prasečí chřipka je respirační onemocnění u prasat způsobené virem chřipky typu A, které u nich často propuká. Lidé za normálních okolností touto nemocí neonemocní, ale k nakažení
VíceČasto kladené dotazy na téma Karcinom prostaty
Často kladené dotazy na téma Karcinom prostaty Dotaz: Dobrý den, mám dotaz, zda je nutné v případě biopsie prostaty čerpat pracovní volno a jestli probíhá vyšetření v celkové anestezii. Odpověď: Dobrý
Víceměli vědět, i když nejsme potápěči
Dekompresní stavy - co bychom měli vědět, i když nejsme potápěči Štěpán Novotný Hana Pácová Oddělení hyperbarické a potápěčské medicíny, Kűbeck s.r.o., Kladno Oddělení kardiostimulace, Oblastní nemocnice
VíceRozštěp neurální trubice. Klára Přichystalová Ondřej Sebera Jakub Ponížil Peter Salgó
Rozštěp neurální trubice Klára Přichystalová Ondřej Sebera Jakub Ponížil Peter Salgó Rozdělení 1. Akranie/anencefalie akranie = chybění lebečního krytu s výhřezem mozkových struktur anencefalie = chybění
VíceVÁŽENÝ RESPONDENTE, PROSÍME VÁS O LASKAVÉ VYPLNĚNÍ DOTAZNÍKU, KTERÝ BUDE SLOUŽIT KE STUDIU VLIVU RIZIKOVÝCH FAKTORŮ NA VZNIK KARCINOMU VARLAT
VÁŽENÝ RESPONDENTE, PROSÍME VÁS O LASKAVÉ VYPLNĚNÍ DOTAZNÍKU, KTERÝ BUDE SLOUŽIT KE STUDIU VLIVU RIZIKOVÝCH FAKTORŮ NA VZNIK KARCINOMU VARLAT. POKUD NA NĚKTEROU OTÁZKU BUDE ZNÁT ODPOVĚĎ, PROSÍM ODPOVÍDEJTE.
VíceNové znění informací o přípravku výňatky z doporučení výboru PRAC k signálům
17 December 2015 EMA/PRAC/835770/2015 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Nové znění informací o přípravku výňatky z doporučení výboru PRAC k signálům Přijato na zasedání výboru PRAC konaném
VícePoradna stresové inkontinence z pohledu fyzioterapeuta. Mgr. Petra Brédová Rehabilitační oddělení KN Liberec a.s.
Poradna stresové inkontinence z pohledu fyzioterapeuta Mgr. Petra Brédová Rehabilitační oddělení KN Liberec a.s. Co nás vedlo k otevření poradny? Nedostatečná péče o tuto problematiku v okolí Vysoký počet
Více