Růstové křivky ČLOVĚK
|
|
- František Sedláček
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Pediatrická endokrinologie Eva Al Taji, Jan Vosáhlo
2 Přehled témat Růst Percentilové grafy Sekulární akcelerace Dospívání Poruchy funkce hypofýzy Diabetes insipidus Poruchy funkce nadledvin Příštitná tělíska
3 Růst
4 Růstové křivky SLON PES ČLOVĚK věk věk věk
5 Infantilní růstové období SLON PES ČLOVĚK věk věk věk
6 Pubertální růstové období SLON PES ČLOVĚK věk věk věk
7 Sendvičový model dětského růstu: Růstové období 1. Infantilní 2. Dětské 3. Pubertální infantilní dětské pubertální věk
8 Růstová rychlost vrcholná růstová rychlost: Ž: ~ 9 cm/rok M: ~ 10,3 cm/rok 7,5 5 cm/rok 1. rok: ~23 cm 2. rok: ~12 cm infantilní dětské pubertální M:~179 cm Ž: ~166 cm 50 cm ~ 2 roky Ž: 7-10 let 4-5 let M: 9-12 let
9 dětské pubertální infantilní 20 % 30 % 50 % ~ 2 roky Ž: 7-10 let 4-5 let M: 9-12 let
10 Kdyby nebylo dětského růstového období... Výška dospělého člověka by byla o ~ 30 % nižší Děti by dosahovaly pohlavní zralosti v ~ 6 letech
11 Infantilní růstové období (I) Růstový hormon růst přímo neovlivňuje Klíčová role IGF-I (a IGF-II?) cm ~85 Model poruchy růstu: INTRAUTERINNÍ RŮSTOVÁ RETARDACE ~50 0
12 Infantilní růstové období (II) Proteoenergetická malnutrice Hypoxie Acidóza Chronický zánět IGF-I (IGF-II) Buněčná proliferace a diferenciace Růst Proteoanabolismus Speciální buněčné funkce
13 Dětské růstové období (I) CNS GH kortizol T 3, T 4 Proteoenergetická malnutrice Hypoxie IGF-I Acidóza Chronický zánět Buněčná proliferace a diferenciace Růst Proteoanabolismus Speciální buněčné funkce
14 Dětské růstové období (II) CNS psychosociální nanismus GH Proteoenergetická malnutrice celiakie mentální anorexie cystická fibróza CRI deficit GH Acidóza Hypoxie RTA VCC anémie CF CRI Chronický zánět cystická fibróza m.crohn JCA kortizol T 3, T 4 hypotyreóza m. Cushing IGF-I
15 Catch-up růst celiakie bezlepková dieta
16 Dospívání
17 OSA HYPOTALAMUS - HYPOFÝZA - GONÁDY Novorozenec a malý kojenec - GnRH se secernuje pulzatilně a vyvolává epizodické vzestupy hladin FSH a LH Děvčata - dominuje FSH - estrogeny Chlapci - dominuje LH - testosteron Po tomto období neuroendokrinní aktivity nastává klidová dětská fáze s téměř nulovými hladinami FSH i LH Hypotalamická sekrece GnRH je suprimována až do začátku puberty
18 OSA HYPOTALAMUS - HYPOFÝZA - GONÁDY ADRENARCHÉ (6-9 let) Růst zóny reticularis nadledvin a aktivace jejích enzymatických systémů - produkce adrenálních steroidů (dihydroepiandrosteron, 17- oxosteroidy) Tělesný pach, vývoj pubického a axilárního ochlupení, stimulace tělesného růstu Nastává před aktivací gonád!
19 OSA HYPOTALAMUS - HYPOFÝZA - GONÁDY GONADARCHÉ Zahájeno pulzatilní sekrecí GnRH z hypotalamu - stimulace výdeje gonadotropinů V časné pubertě hladiny FSH a LH stoupají jen ve spánku S postupem puberty stoupá amplituda pulzů FSH a LH a narůstá jejich biologická účinnost
20 OSA HYPOTALAMUS - HYPOFÝZA - GONÁDY PUBERTA - CHLAPCI Zúčastněné hormony: adrenální steroidy, růstový hormon + IGF-I, I, testosteron 1. stádium - zvětšování testes, poté počátek pubického ochlupení na kořeni penisu 2. stádium - zvětšování skrota a penisu, u 70% chlapců mírná gynekomastie 3. a 4. stádium - růst hrtanu (mutace hlasu), zvýšení aktivity mazových a potních žláz (akné), růstový výšvih (GH + IGF-I I a androgeny), nárůst svalové hmoty, rozšíření
21 OSA HYPOTALAMUS - HYPOFÝZA - GONÁDY PUBERTA - DÍVKY Prsní poupě (M2) v 8-13 letech (průměr: 10,5) Počátek pubického ochlupení - brzy poté Následující 3-4 roky - narůstá pubické ochlupení, dále se zvětšují prsy, jejich dvorce a bradavky, rozšiřuje se pánev Menarché - 13 let, 2,5 roku po počátku vývoje prsů Růst prsů - zprvu prodlužování a ztlušťování vývodů vlivem estrogenů, po ovulaci progesteron z corpus luteum stimuluje distální konce vývodů k formování lalůčků a alveolů, což dále prsy zvětší
22 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka GnRH FSH LH Gonadostat - Hypotalamus Hypofýza Nadledviny Gonády Růstový hormon IGF-I IGF-I Testosteron Estrogeny Adrenální androgeny
23 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka - Hypotalamus Hypofýza Gonády
24 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka Gonadostat - Hypotalamus Hypofýza Gonády
25 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka GnRH Gonadostat - Hypotalamus Hypofýza Gonády
26 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka Gonadostat - Hypotalamus GnRH Hypofýza FSH LH Gonády
27 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka Gonadostat - Hypotalamus GnRH Hypofýza FSH LH Gonády Testosteron Estrogeny
28 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka Gonadostat - Hypotalamus GnRH Hypofýza FSH LH Nadledviny Gonády Testosteron Estrogeny
29 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka Gonadostat - Hypotalamus GnRH Hypofýza FSH LH Nadledviny Gonády Testosteron Estrogeny Adrenální androgeny
30 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka Gonadostat - Hypotalamus GnRH Hypofýza Růstový hormon FSH LH Nadledviny Gonády Testosteron Estrogeny Adrenální androgeny
31 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka GnRH FSH LH Gonadostat - Hypotalamus Hypofýza Nadledviny Gonády Růstový hormon IGF-I Testosteron Estrogeny Adrenální androgeny
32 Puberta: Přerod dítěte v dospělého člověka GnRH FSH LH Gonadostat - Hypotalamus Hypofýza Nadledviny Gonády Růstový hormon IGF-I IGF-I Testosteron Estrogeny Adrenální androgeny
33 Prepubertální a pubertální růst Pubertální růstový výšvih začíná v 10,5 letech v dívek a ve 12,5 letech u chlapců Stoupá růstová rychlost s vrcholem cca 9 cm/rok u dívek a 10,3 cm/rok u chlapců Chlapci mají tedy o více než 2 roky delší prepubertální růst, během té doby se jim více prodlouží končetiny než trup Děvčatům se více rozšíří pánev, všechny ostatní parametry růstu skeletu jsou výraznější u chlapců
34 Tělesná délka/výška Růstová rychlost
35 Pubertální růstové období Fáze 1: GH IGF-I T 3 E,A postupný vzestup růstové rychlosti dosažení plné pohlavní zralosti na závěr roku s vrcholnou růstovou rychlostí 1
36 Pubertální růstové období Fáze 2: x x GH IGF-I T 3 E,A vyčerpání nezralých kostních elementů v růstových zónách dlouhých kostí vlivem estrogenů 2 růstová rychlost klesá definitivní ukončení růstu
37 Pubertální růstové období CNS GH + kortizol T 3, T 4 estrogeny Buněčná androgeny proliferace a diferenciace Proteoenergetická malnutrice + Hypoxie IGF-II + Růst Proteoanabolismus Acidóza Chronický zánět Speciální buněčné funkce
38 Poruchy růstu
39 Poruchy růstu Malý vzrůst Normální (nezpůsobený nemocí) Familiární Konstituční opoždění růstu a puberty Patologický Závažné chronické nemoci (střev, ledvin, chronická zánětlivá onemocnění) Komplexní syndromy (Turnerův syndrom) Endokrinní poruchy (deficit růstového hormonu, hypothyreoza, Cushingův syndrom)
40 Poruchy růstu Vysoký vzrůst Normální (nezpůsobený nemocí) Familiární Časná puberta Patologický Předčasná puberta Endokrinní poruchy (nadprodukce růstového hormonu, hyperthyreoza) Komplexní syndromy (Marfanův syndrom) Další (hyperinzulinizmus, hyperhomocysteinemie)
41 Poruchy dospívání
42 Poruchy dospívání Hodnocení puberty dívky Rozvoj prsou (stádia M1-M5) M5) Rozvoj pubického ochlupení (stádia PH1- PH5) Růstový výšvih Hodnocení puberty chlapci Velikost varlat (ml) Vzhled genitálu (růst skrota, penisu) (stádia G1-G5) G5) Rozvoj pubického ochlupení (stádia PH1- PH5) Růstový výšvih
43 Poruchy dospívání Předčasná puberta Rozvoj pohlavních znaků před 8. rokem u dívek nebo 9. rokem u chlapců Pravá (pubertas praecox) Vyvolána aktivací osy hypofýza-gonády (zvýšené hladiny FSH/LH, růst gonád) Idiopatická x organicky podmíněná (tumory hypofýzy) Častější u dívek, většinou idiopatická U chlapců vzácná, často organicky podmíněná
44 Poruchy dospívání Předčasná puberta Pravá (pubertas praecox) Projevy brzký rozvoj sekundárních pohlavních znaků, růstový výšvih následovaný ukončením růstu (přechodně vysoký vzrůst následovaný malou dospělou výškou) Léčba farmakologická glokáda hypofýzy
45 Poruchy dospívání Předčasná puberta Nepravá (pseudopubertas praecox) Vyvolána lokální produkcí pohlavních hormonů bez aktivace osy hypofýza-gonády (nízké hladiny FSH/LH, chybí růst gonád) Tumory gonád, kongenitální adrenální hyperplazie Izosexuální vlivem hormonů odpovídajících pohlaví dítěte Heterosexuální rozvoj pohlavních znaků opačného pohlaví (kongenitální adrenální hyperplazie)
46 Poruchy dospívání Předčasná puberta Nepravá (pseudopubertas praecox) Diagnostika pátrání po zdroji hormonů Léčba dle příčiny (odstranění nádoru, u kongenitální adrenální hyperplazie nahrazování chybějících hormonů)
47 Poruchy dospívání Opožděná puberta Chybějící rozvoj pohlavních znaků v 15 letech u dívek nebo v 16 letech u chlapců konstituční x patologická (hypogonadizmus) Častější u chlapců, většinou konstituční U dívek vzácnější, častěji patologická Konstituční opoždění růstu a dospívání (CDGA) Pomalejší tělesný vývoj Varianta normálního vývoje, často rodinný výskyt, nevyžaduje léčbu
48 Poruchy dospívání Opožděná puberta patologická Primární hypogonadizmus Normální funkce hypothalamo-hypofyzární hypofyzární oblasti (vysoké hladiny FSH/LH) Poškozené gonády nejsou schopny odpovídat na stimulaci produkcí pohlavních hormonů (nízké hladiny pohlavních hormonů, chybí rozvoj sekundárních pohlavních znaků) Turnerův syndrom Sekundární hypogonadizmus Nefunkčnost hypothalamo-hypofyzárního hypofyzárního systému (genové poruchy, poškození hypofýzy)
49 Poruchy funkce hypofýzy
50 Poruchy funkce hypofýzy Hypofýza Přední lalok Růstový hormon řídí růst a vývoj, složení těla, reguluje metabolismus TSH řídí štítnou žlázu ACTH řídí kůru nadledvinek FSH/LH řídí pohlavní žlázy a tím i dospívání Prolaktin řídí produkci mléka při kojení Zadní lalok Antidiuretický hormon (ADH) řídí hospodaření s vodou Oxytocin řídí děložní stahy při porodu, podílí se na kojení
51 Poruchy funkce hypofýzy Poruchy adenohypofýzy Etiologie Vrozené vady (komplexní syndromy, genové poruchy) Nádorová onemocnění Záněty (meningitida, hypofyzitida?) Poúrazové stavy Projevy Ovlivnění produkce hormonů Ovlivnění okolních struktur
52 Poruchy funkce hypofýzy Poruchy adenohypofýzy Zvýšená funkce GH gigantismus, (akromegalie) TSH sekundární hyperthyreoza ACTH sekundární Cushingova choroba FSH/LH předčasná puberta Prolaktin hyperprolaktinemie (prolaktinom) Snížená funkce GH deficit růstového hormonu TSH sekundární hypothyreoza ACTH sekundární hypokortikalismus FSH/LH hypogonadotropní hypogonadismus Prolaktin hypoprolaktinemie Kombinované poruchy (až panhypopituitarismus)
53 Poruchy funkce hypofýzy Nadprodukce růstového hormonu Příčina nádor hypofýzy Projevy Gigantismus (vysoký vzrůst), Akromegalie (zvětšování okrajových částí těla po ukončení růstu) Poruchy vidění, bolesti hlavy, diabetes mellitus, rozvoj deficitů ostatních hypofyzárních hormonů Diagnostika: analýza růstové křivky, vysoké hladiny GH, IGF-I, I, zobrazovací vyšetření hypofýzy Léčba chirurgická
54 Poruchy funkce hypofýzy Deficit růstového hormonu (GHD) Příčina genové poruchy, perinatální trauma, nádor hypofýzy, nejasná (idiopatický deficit) Projevy Izolovaný GHD těžká růstová porucha, hypoglykemie Kombinovaný s dalšími deficity růstová porucha může být méně vyjádřena, centrální hypothyreoza a hypokortikalizmus často s překvapivě malými projevy, primární hypogonadizmus Diagnostika: vyšetření hladin hormonů, zobrazovací vyšetření hypofýzy Léčba substituční (injekce růstového hormonu), v případě nádoru chirurgická
55 Poruchy funkce hypofýzy Poruchy neurohypofýzy Diabetes insipidus centralis Syndrom inadekvátní sekrece ADH (SIADH)
56 Poruchy neurohypofýzy Diabetes insipidus neurohumoralis Chybění antidiuretického hormonu Příčina genové poruchy, perinatální trauma, nádor hypofýzy, histiocytoza, úraz, infekce, nejasná Projevy Polyurie, polydypsie (i přes 10l/den), noční pití a močení, trvalá žízeň Neschopnost koncentrovat moč Diagnostika: vyšetření koncentrační schopnosti ledvin (test žízněním) zobrazovací vyšetření hypofýzy Léčba Substituční v případě nádoru chirurgická (diabetes insipidus nephrogenicus = necitlivost ledvin na dostatečné hladiny antidiuretického hormonu)
57 Poruchy funkce nadledvin
58 Poruchy funkce nadledvin Nadledviny Kůra nadledvin Regulována prostřednictvím ACTH (glukokortikoidy) + systémem renin-angiotenzin (mineralokortikoidy) Glukokortikoidy podílí se na regulaci metabolismu bílkovin, cukrů a lipidů, mají protizánětlivý účinek, slouží k adaptaci na stres Mineralokortikoidy podílí se na regulaci množství sodíku, draslíku a vody v těle Androgeny podílejí se na rozvoji sekundárních pohlavních znaků
59 Poruchy funkce nadledvin Nadledviny Dřeň nadledvin Regulována přímo nervovými zakončeními Katecholaminy (adrenalin, noradrenalin) zajišťují okamžitou reakci na stres (zrychlení srdeční frekvence, tlaku, prohloubení dýchání, zvýšení glykemie, zvýšené svalové napětí,.) připravují organismus na reakci boj nebo útěk
60 Poruchy kůry nadledvin Chronická insuficience (Addisonova choroba) Příčiny Periferní poškození tkáně nadledvin (autoimunní) Centrální poškození hypofýzy (tumor, ) Iatrogenní dlouhodobé podávání kortikoidů a následné rychlé ukončení léčby Projevy Slabost, nevolnost, bolesti břicha, hypotenze, hypoglykemie, bradykardie U periferní formy i hyperpigmentace, ztráty tekutin, minerálový rozvrat
61 Poruchy kůry nadledvin Chronická insuficience (Addisonova choroba) Diagnostika Hladina kortizolu v krvi, změny mineralogramu, hypoglykemie Terapie Podávání kortikoidů (Hydrocortison) perorálně nebo parenterálně Infuzní léčba
62 Poruchy kůry nadledvin Akutní insuficience Příčiny Krvácení do nadledvin (novorozenci), meningokoková sepse, dekompenzace Addisonovy choroby při zátěži Projevy Šokový stav, dehydratace, hypoglykemie
63 Poruchy kůry nadledvin Hyperfunkce (Cushingův syndrom) Nadprodukce glukokortikoidů Příčiny Periferní hyperplazie nadledvin, tumor nadledvin Centrální tumor hypofýzy Projevy Zástava růstu, váhové přírůstky, měsícovitý obličej, obezita trupu, červené tváře Diagnostika Stanovení hladin kortizolu v krvi a moči Terapie chirurgická + substituční
64 Poruchy kůry nadledvin Kongenitální adrenální hyperplazie Porucha syntézy hormonů nadledvin Příčiny Genetická porucha způsobující chybění některého z enzymů nezbytných pro syntézu hormonů nadledvin (21-hydroxyláza) Patogeneze Snížená tvorba glukokortikoidů (případně i mineralokortikoidů) Snížený zpětnovazebný útlum tvorby ACTH Vysoké hladiny ACTH stimulují nadledvinky Díky bloku se nezvýší množství vyrobených glukokortikoidů, ale v nadbytku vznikají androgeny Výsledek nedostatek glukokortikoidů + nadbytek androgenů + vysoké ACTH
65 Poruchy kůry nadledvin Kongenitální adrenální hyperplazie Formy Se solnou poruchou Chybí i mineralokortikoidy V prvních týdnech života závažný rozvrat vnitřního prostředí Prostá virilizující Lehčí porucha Chybí rozvrat vnitřního prostředí, dochází k virilizaci již v prvních letech života S pozdním nástupem Virilizace se objevuje až po několika letech
66 Poruchy kůry nadledvin Kongenitální adrenální hyperplazie Projevy Solná porucha zvracení, průjmy, dehydratace, rozvoj šokového stavu, hypoglykemie, hyponatremie, hyperkalemie Virilizace Dívky: malformace genitálu (od hypertrofie klitoris až k téměř úplně mužskému vzhledu genitálu (varlata chybí), časný rozvoj sekundárních pohlavních znaků mužského typu, ale chybí rozvoj prsou Chlapci: již ve věku několika let vznik sekundárních pohlavních znaků, rozvoj svalové hmoty U obou v prvních letech života vysoký vzrůst, ale výrazné urychlení kostního věku, brzký uzávěr růstových štěrbin, malá dospělá výška
67 Poruchy kůry nadledvin Kongenitální adrenální hyperplazie diagnostika hormonální vyšetření stanovení hladiny jednotlivých nadledvinových metabolitů (17-OH progesteron) ultrazvuk nadledvin zvětšení solná krize mineralogram, glykemie virilizující forma kostní věk terapie substituce glukokortikoidů (event. mineralokortikoidů) chirurgická úprava genitálu (dívky)
68 Poruchy kůry nadledvin Kongenitální adrenální hyperplazie screening odběr krve z patičky na filtrační papír stanovení hladiny 17-OH progesteronu v centrální laboratoři aktivní vyhledání jedinců s pozitivním screeningem další vyšetření k potvrzení diagnozy
69 Poruchy dřeně nadledvin Feochromocytom katecholaminy produkující nádor projevy záchvatovitá hypertenze s blednutím, pocením a zvracením nebo trvalá hypertenze metastázy kosti, játra, očnice diagnostika zobrazovací vyšetření hladina kyseliny vanilmandlové v moči
70 Poruchy funkce příštitných tělísek
71 Poruchy příštitných tělísek Příštitná tělíska Regulována pomocí hladiny vápníku a fosforu Parathormon hlavní regulátor hladiny vápníku v těle Poruchy příštitných tělísek Hypoparathyreoza Hyperparathyreoza
72 Poruchy příštitných tělísek Hypoparathyreoza Nedostatek parathormonu Vyvolává hypokalcemii a hyperfosfatemii Příčiny vrozené, autoimunní, pooperační Projevy - Tetanické křeče Pseudohypoparathyreoza Receptorová porucha (X-vázaná) Projevy malý vzrůst, mentální defekt, kulatý obličej, zkrácené metakarpy Hyperparathyreoza Nadbytek parathormonu Vyvolává vysoké hladiny vápníku v krvi Příčiny nádor příštitných tělísek (často výskyt v rodině MEN1, MEN2) Projevy gastrointestinální, renální (polyurie, lithiaza), nervové (slabost, únavnost, svalové atrofie), bolesti kostí, psychické (poruchy paměti, halucinace) Diagnostika hladiny Ca, P, ALP, změny na kostech Léčba - chirurgická
73 Hodnocení růstových grafů
74
75 1. vybrat správný graf
76 2. zanést aktuální výšku vyjadřuje výšku ve vztahu k vrstevníkum
77 3. zanést průběh růstu popisuje, jak se výška vyvíjela během života
78 4. zanést výšku rodičů vypovídá o genetické predispozici co můžeme očekávat výška rodičů OO o stejného pohlaví = aktuální výška opačného pohlaví = aktuální výška upravená na pohlaví dítěte otec dcery = výška 13cm matka syna = výška + 13 cm
79 Pacient 1 Pacient 2
80 Pacient 3 Pacient 4
81 Pacient 5 Pacient 6
82 Poruchy funkce štítné žlázy
83 Hypothyreoza kongenitální Poruchy štítné žlázy Vrozená porucha štítné žlázy vedoucí k její dysfunkci již při narození nebo v prvních letech života Výskyt 1:4000 novorozenců, u děvčat 3x více Příčina Dysgeneze ŠŽ, porucha syntézy hormonů ŠŽ Projevy Otevřená malá fontanela, velký jazyk a břicho, pupeční kýla, novorozenecká žloutenka, hypotonie, hyporeflexie, neprospívání, spavost, únava, zácpa Zaostávání psychomotorického vývoje Porucha růstu
84 Hypothyreoza Poruchy štítné žlázy kongenitální Diagnostika Stanovení hladin tyroxinu (nízké) a TSH (vysoké), sono Terapie Substituční léčba hormony štítné žlázy Screening kongenitální hypothyreozy Povinný u všech novorozenců (kapka krve z patičky na savý papírek) Stanovení hladiny TSH (vysoká) Při pozitivním nálezu aktivní vyhledání dítěte a zahájení jeho léčby
85 Hypothyreoza získaná Příčina Poruchy štítné žlázy záněty štítné žlázy, pooperační stavy, vzácně z centrálních příčin (nádor hypofýzy apod.) Projevy Růstová porucha, zhoršení školního prospěchu, hypoaktivita, hypotonie, hyporeflexie, suchá chladná kůže, malá tolerance chladu, přibývání na váze Diagnostika Stanovéní hladin tyroxinu a TSH, sonografie ŠŽ Terapie substituční
86 Poruchy štítné žlázy Hyperthyreoza (thyreotoxikóza) Zvýšená činnost štítné žlázy Výskyt méně často než hypothyreóza Příčiny Graves-Basedowova choroba Tvorba protilátek proti receptorům TSH se stimulačním účinkem Hashimotova choroba v časné fázi Vzácně tumor, předávkování jodidem Projevy Emoční labilita, dráždivost, poruchy spánku, hubnutí při zvýšené chuti k jídlu, pocení, špatná tolerance tepla, průjmy, zhoršení ve škole
87 Poruchy štítné žlázy Hyperthyreoza (thyreotoxikóza) Diagnostika Zvětšená ŠŽ, třes, tachykardie, hypertenze, exoftalmus Stanovení hladin tyroxinu (vysoké) a TSH (nízké), sonografie ŠŽ Léčba Léky potlačující tvorbu hormonů ŠŽ, při neúspěchu chir. odstranění štítné žlázy
88 Struma Poruchy štítné žlázy Zvětšení štítné žlázy Funkce normální (eufunkční s.) strumigeny, jodopenie zvýšená (hyperfunkční s.) Graves-Basedow, nádor snížená (hypofunkční s.) neléčená periferní hypothyreóza Diagnostika Sonografie ŠŽ
89 Poruchy štítné žlázy Záněty štítné žlázy Akutní a subakutní vzácně (příčina infekce) Chronické (autoimunní) Hashimotova choroba reakce vlastního imunitního systému proti tkáni štítné žlázy Postupná destrukce parenchymu ŠŽ Zpočátku může být zvýšená funkce, postupně rozvoj hypothyreozy, struma Léčba substituční Graves-Basedowova choroba tvorba protilátek proti receptoru TSH Trvalé sepnutí ŠŽ s tvorbou velkého množství tyroxinu, rozvoj strumy Léčba léky potlačujícími tvorbu hormonů ŠŽ Diagnostika: ultrazvuk, stanovení protilátek
MUDr.Zdeňek Pospíšil
MUDr.Zdeňek Pospíšil Obecné pojmy. Hormony - chem.látky produkovány žlázami s vnitřní sekrecí,transportovány v tělesných tekutinách Účinky-místní a celkové- ovlivňují funkce organizmu - mechanizmus cestou
VíceMUDr.Zdeňek Pospíšil
MUDr.Zdeňek Pospíšil Obecné pojmy. Hormony - chem.látky produkovány žlázami s vnitřní sekrecí,transportovány v tělesných tekutinách Účinky-místní a celkové- ovlivňují funkce organizmu - mechanizmus cestou
VíceKarcinom pankreatu - zhoubný nádor slinivky břišní
Karcinom pankreatu - zhoubný nádor slinivky břišní Autor: Aneta Balejová Jde o velmi závažné nádorové onemocnění s vysokou úmrtností. Slinivka břišní je vnitřní orgán dlouhý 18-20cm. Nachází se v zadní
VícePatologie endokrinního systému
Patologie endokrinního systému Hypofýza uložena v tureckém sedle řízena hypotalamem (hypotalamo-hypofyzární osa) podle informací z periferie liberiny, statiny části: adenohypofýza (tvoří hormony řídící
VíceVariace Endokrinní soustava
Variace 1 Endokrinní soustava 21.7.2014 15:50:49 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA ENDOKRINNÍ SOUSTAVA Hormony Látkové řízení organismu Je zabezpečeno specializovaným typem žláz žláz s vnitřní sekrecí.
VíceKarcinom prsu (zhoubný nádor prsu)
Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu) Autor: Lenka Gallusová, Školitel: MUDr. Karel Ćwiertka, Ph.D. Onkologická klinika LF UP a FNOL Výskyt Karcinom prsu je po karcinomech kůže druhým nejčastějším zhoubným
VícePodvýživa, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Podvýživa, hrozba moderní doby PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Podvýživa je stav, kdy se tělu nedostávají základní živiny. Příčin je řada. Podobně jako obezita i podvýživa se stává strašákem moderního věku
VíceEndokrinologie. Vladimír Soška. Oddělení klinické biochemie
Endokrinologie Vladimír Soška Oddělení klinické biochemie Endokrinologie Choroby žláz s vnitřní sekrecí (hormony) Zvětšení Hyperplazie, nádor Zvýšená funkce (hyperfunkce) Benigní nádor, stimulující protilátka
VíceChoroby žláz s vnitřní sekrecí
Choroby žláz s vnitřní sekrecí choroby hypofýzy - hypofýza: adenohypofýza (růstový hormon, hormony řídící činnost štíné žl., nadledvin, pohl.žl.) neurohypofýza ( shrom. antidiuret.h.) choroby adenohypofýzy:
Vícewww.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Behcetova nemoc Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se BN diagnostikuje? Diagnóza se stanovuje hlavně na základě klinických projevů, její potvrzení splněním
VíceENDOKRINNÍ SYSTÉM REGULAČNÍ SOUSTAVY 1) Soustava nervová 2) Soustava humoráln lní žlázy s vnitřní sekrecí (endokrinní žlázy) produktem: hormony Sekrece: endokrinní (transport krví,, působenp sobení na
VíceLátkové (hormonální) řízení. - uskutečňuje se pomocí chemických látek = hormonů, které jsou vylučovány žlázami s vnitřní sekrecí
Otázka: Hormonální soustava Předmět: Biologie Přidal(a): Zuzka.ces Látkové (hormonální) řízení - uskutečňuje se pomocí chemických látek = hormonů, které jsou vylučovány žlázami s vnitřní sekrecí Žlázy
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls220171/2015 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Alpicort F 0,05 mg/ml+2 mg/ml+4 mg/ml Kožní roztok SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivé látky: estradioli benzoas, prednisolonum,
VíceSignální dráhy v regulaci růstu
RŮSTOVÝ HORMON A NANISMUS Signální dráhy v regulaci růstu Eva Al Taji Klinika dětí a dorostu 3. LF UK PERIODIZACE DĚTSKÉHO RŮSTU ICP MODEL RŮSTU FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ RŮST INTRAUTERINNÍ RŮST Endogenní faktory
VíceNázev školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary Sabinovo náměstí 16, 360 09 Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu:
Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary Sabinovo náměstí 16, 360 09 Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu: VY_32_INOVACE_18_ŘÍZENÍ LÁTKOVÉ_P1-2 Číslo projektu: CZ 1.07/1.5.00/34.1077
Více1. METABOLICKÉ PORUCHY
1. METABOLICKÉ PORUCHY http://www.undercoverlawyer.com/wp-content/uploads/2010/03/nurse.jpg PORUCHY METABOLISMU 205. výběr onemocnění obezita diabetes mellitus ttp://www.petition4fairtransport.org/wp-content/uploads/2010/08/obesity.jpg
VícePřednáška z patologické fyziologie pro bakaláře Akutní a chronické selhání ledvin Doc. MUDr. Lydie Izakovičová Hollá,, PhD. Selhání ledvin Patofyziologický stav, kdy ledviny nejsou schopny a) vylučovat
VíceSTANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha
STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha HISTORICKÝ PŘEHLED 1844-1850 popsány první případy postižení skeletu s ložisky plazmatických buněk 1873 Dr. Rustizky zavádí označení mnohočetný myelom
Vícevylučování odpadních látek (tělo by bylo schopno samo sebe otrávit) vylučování odpadu v těle
Ledviny Odpadní látky vylučování odpadních látek (tělo by bylo schopno samo sebe otrávit) vylučování odpadu v těle kůže (soli a minerální látky) plíce (CO 2, H 2 O v podobě páry) vnitřnosti nestrávené
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Pregnyl 1 500 Pregnyl 5 000 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Pregnyl se skládá z lyofilizovaného prášku pro přípravu injekčního roztoku a rozpouštědla
VíceDIABETES MELLITUS. Diabetes dělíme na diabetes mellitus 1. typu a 2. typu, pro každý typ je charakteristická jiná příčina vzniku a jiná léčba.
DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus je dnes jedním z nejzávažnějších onemocnění hromadného výskytu. Diabetiků v celém světě významně přibývá. Dnes dosahuje výskyt diabetu v České republice kolem 7 %, pravděpodobně
VíceHYPOFÝZA PATOLOGIE HYPOFÝZY A NADLEDVIN HYPOFÝZA ADENOHYPOFÝZA ADENOHYPOFÝZA. MUDr. Kateřina Kamarádová ÚPMM 2.LF UK a FNM UPOZORNĚNÍ PRO STUDENTY
UPOZORNĚNÍ PRO STUDENTY Abychom vyhověli žádostem zřad studentů, předkládáme textovou část prezentací vybraných přednášek z patologie pro usnadnění orientace v přednášené látce. Nejedná se v žádném ohledu
VíceSTRES STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY
STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY STRES Reakce organismu: Vysoce specifické tvorba protilátek Všeobecné horečka, kašel, zánět Nejvšeobecnější stres všeobecný adaptační syndrom soubor
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Sp.zn. sukls95214/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ovixan 1 mg/g krém 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram krému obsahuje mometasoni furoas 1 mg. Pomocné látky se známým účinkem:
VíceLÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU
LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU PhDr. Jitka Jirsáková, Ph.D. LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU je uskutečňováno prostřednictvím: hormonů neurohormonů tkáňových hormonů endokrinní žlázy vylučují látky do krevního oběhu
VíceHYPERTENZE VYSOKÝ KREVNÍ TLAK
HYPERTENZE VYSOKÝ KREVNÍ TLAK Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak) patří v dnešní době k nejčastějším poruchám zdravotního stavu populace, jak v rozvojových, tak i ve vysoce vyspělých zemích. Arteriální
VícePlánujete miminko? Připravte se včas
Press kit Plánujete miminko? Připravte se včas 1 Několik zásad na začátek Každá nastávající maminka si prochází složitým obdobím, kdy se snaží dbát na to, aby svému tělu dodala vše potřebné pro správný
VíceCo byste měli vědět o přípravku
Co byste měli vědět o přípravku Co byste měli vědět o přípravku RoActemra Nalezení té pravé léčby revmatoidní artritidy (RA) je velmi důležité. S dnešními léky na RA najde mnoho lidí úlevu, kterou potřebují.
VíceStanovení hormonů. Miroslava Beňovská
Stanovení hormonů Miroslava Beňovská Hormony Látky specificky reagující na metabol. děje v organismu Většinou tvořeny v endokrinních žlázách Krví přenášejí informace do buněk cílových orgánů po vazbě na
VíceLÉČEBNÁ VÝŽIVA V OBLASTI ENDOKRINOLOGIE
Podpora rozvoje dalšího vzdělávání ve zdravotnictví v Moravskoslezském kraji LÉČEBNÁ VÝŽIVA V OBLASTI ENDOKRINOLOGIE ... 3... 9... 14... 15... 15 Podpora rozvoje dalšího vzdělávání ve zdravotnictví v Moravskoslezském
VíceZdroj: www.dkimages.com NADLEDVINY. a jejich detoxikace. MUDr. Josef Jonáš. Joalis s.r.o. Všechna práva vyhrazena
Zdroj: www.dkimages.com NADLEDVINY a jejich detoxikace MUDr. Josef Jonáš 1 Nadledvina (glandula suprarenalis) nadledviny ledviny Zdroj: commons.wikimedia.org Glandulae suprarenales jsou párový orgán nasedající
Více1. Poruchy adenohypofýzy
ENDOKRINOLOGIE 1. Poruchy adenohypofýzy 2. Poruchy nadledvin, reakce na stres 3. Poruchy štítné žlázy 4. Poruchy příštítných tělísek 5. Poruchy hormonálních regulací 6. Poruchy pohlavních hormonů v ontogeneze
VícePohlavní styk EREKCE orgasmus EJAKULACÍ Oplození vajíčka TĚHOTENSTVÍ
Těhotenství a vývin člověka Pohlavní styk Při pohlavním styku neboli souloži (koitu) dochází ke spojení pohlavních orgánů muže a ženy. Při pohlavním vzrušení nastává u muže EREKCE penisu (ztopoření) v
VíceNeurohumorální řízení cyklu. Poruchy cyklu.
Katedra porodní asistence LF MU Brno Přednosta: doc.. MUDr. Igor Crha, CSc. Neurohumorální řízení cyklu. Poruchy cyklu. I. Crha Menstruační cyklus Sled pravidelně se opakujících změn řízený osou hypothalamus
VíceCukrovka = Diabetes mellitus. X33BMI Zimní Semestr 2006 Jelena Tomicová tomicj1@fel.cvut,cz
Cukrovka = Diabetes mellitus X33BMI Zimní Semestr 2006 Jelena Tomicová tomicj1@fel.cvut,cz Co je cukrovka? Nebo Diabetes Mellitus? DM - cukrovka, úplavice cukrová (méněčasté, zastaralé) Diabetes = uplynout,
VíceZajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Vaječník (ovarium) oocyty folikul estrogenu progesteronu Vejcovod
Pohlavní soustava - žena Rozmnožování zajišťuje převod genetické informace, vznik jedince a zabezpečuje existenci člověka jako biologického druhu schopného přizpůsobovat se měnícím se životním podmínkám.
VíceAlopecie (plešatost) Trichologie info@trichologie.eu www.trichologie.eu
Alopecie (plešatost) Ztráta vlasů známá jako plešatost je poměrně obvyklá. Projevuje se postupným řídnutím vlasového porostu až jeho rozsáhlou ztrátou. Můžeme ztratit 20-60 vlasů a může to být stav normální.
VícePředmět: Ošetřovatelství. Obor: Zdravotnický asistent 4.D
Předmět: Ošetřovatelství 4.D 1. Ošetřovatelská péče o nemocného s akutním infarktem myokardu 2. Ošetřovatelská péče o nemocného s CHOPN 3. Ošetřovatelská péče o nemocného s flebotrombózou 4. Ošetřovatelská
VíceŽLÁZY S VNITŘÍ SEKRECÍ. obr. č. 1
ŽLÁZY S VNITŘÍ SEKRECÍ obr. č. 1 ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ funkce: humorální regulace tvorba specifických látek = hormony rozváděny krví ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ šišinka mozková podvěsek mozkový štítná žláza
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls176277/2011 a sp.zn. sukls129930/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Chlorid sodný 10% Braun koncentrát pro infuzní roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml koncentrátu
VíceAtestační otázky z oboru endokrinologie
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (https://www.lf2.cuni.cz) LF2 > Atestační otázky z oboru endokrinologie Atestační otázky z oboru endokrinologie Otázky pro pediatry 1. Kongenitální
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SPERSALLERG Oční kapky, roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU SPERSALLERG Oční kapky, roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivá látka: antazolini hydrochloridum 0,5 mg a tetryzolini hydrochloridum 0,4 mg v 1
VíceObstrukční spánková apnoe M.Trefný FN Motol
Obstrukční spánková apnoe M.Trefný FN Motol PŘÍZNAKY SYNDROMU OBSTRUKČNÍ SPÁNKOVÉ APNOE (OSAS) Obstructive sleep apnea syndrome Chrápání přerušované apnoickými pauzami Denní spavost Nemocní bývají obézní,
VíceDigitální učební materiál
Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická oblast Soustava žláz s vnitřní sekrecí Společná
VíceATC hormony. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. Mgr. Helena Kollátorová
ATC hormony Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Březen 2011 Mgr. Helena Kollátorová Hormony jsou sloučeniny, které slouží v těle mnohobuněčných
VíceHormonální (endokrinní) soustava
Hormonální (endokrinní) soustava - uskutečňuje řízení organismu pomocí chemických látek hormonů - rozváděny po těle krví Funkce endokrinní soustavy: 1) zajišťuje růst, vývoj a rozmnožování 2) udržuje homeostázu
Vícesp.zn.sukls73280/2013
sp.zn.sukls73280/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE ONCOZOL 2,5 MG, potahované tablety (letrozolum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat.
VíceIMUNITNÍ SYSTÉM NAŠE TĚLESNÁ STRÁŽ
IMUNITNÍ SYSTÉM NAŠE TĚLESNÁ STRÁŽ KDO jsou naši nejnebezpečnější NEPŘÁTELÉ? KDE se skrývají a ODKUD se berou? JAK se proti nim dokáže naše tělo BRÁNIT? A můžeme mu v té obraně NĚJAK POMOCI Pamatujete
VícePříbalová informace: informace pro uživatele. FINEX 5 mg potahované tablety (finasteridum)
sp.zn. sukls106165/2015 Příbalová informace: informace pro uživatele FINEX 5 mg potahované tablety (finasteridum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
VícePatologie prsu. záněty fibrocystické změny - neproliferativní - proliferativní nádory - epitelové - fibroepitelové
Patologie prsu Patologie prsu záněty fibrocystické změny - neproliferativní - proliferativní nádory - epitelové - fibroepitelové Puerperální mastitis výskyt obvykle 2-3 týdny po začátku laktace může být
VíceBronzový Standard SANATORY I. Zdravotnické minimum. Zdravotnické minimum:
Bronzový Standard SANATORY I. Zdravotnické minimum Zdravotnické minimum: Funkce lidského těla se zaměřením na geriatrii (anatomie, fyziologie, patologie) Nejčastější patologické stavy seniorů Vymezení
Vícesp.zn. sukls50128/2012 a sp.zn. sukls209283/2014
sp.zn. sukls50128/2012 a sp.zn. sukls209283/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA Agnucaston potahované tablety Agni casti fructus extractum siccum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci
VíceHormonální soustava látkové řízení
Hormonální soustava látkové řízení Hormony (působky) biologicky aktivní látky, produkované speciálními buňkami ţláz s vnitřní sekrecí (endokrinními) do krve, jsou vylučovány v nepatrném mnoţství (působí
VíceSMYSLOVÁ ÚSTROJÍ. Máš všech pět pohromadě?
SMYSLOVÁ ÚSTROJÍ Máš všech pět pohromadě? Pěti hlavními smysly jsou zrak, sluch, hmat, chuť a čich. Smyslové orgány nám umožňují vnímat okolní svět. Většina smyslů se nachází na hlavě. Hmat je uložený
VíceZÁZRAK POČETÍ - CO SE DĚJE PŘI POČETÍ. JE TĚHOTENSTVÍ JINÝ STAV? Změny v děloze Viditelné změny na těle těhotné ženy Duševní změny
ZAMYŠLENÍ NAD TĚHOTENSTVÍM A PORODEM Jaký věk ženy je nejvhodnější pro otěhotnění? Ve kterém věku je plodnost žen a mužů největší? Pečujte o správnou tělesnou hmotnost Co je to neplodnost a jak často se
VíceOxid uhelnatý: základní informace
Oxid uhelnatý: základní informace LIFEPAK 15, jehož uvedení na trh Physio-Control připravuje, bude mimo jiné umožňovat neinvazivní diagnostiku SpCO. Čím může být významná dostupnost rychlé, neinvazivní
VíceSOUČASNÝ STAV LÉČBY PORUCH RŮSTU. R. Pomahačová. Plzeň. lék. Sborn. 80, 2014: 107 111
Plzeň. lék. Sborn. 80, 2014: 107 111 SOUČASNÝ STAV LÉČBY PORUCH RŮSTU R. Pomahačová Dětská klinika FN a LF UK v Plzni Růst dítěte je za fyziologických okolností zákonitým procesem. Do dvou let věku dítě
VícePříloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci
Příloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)
Víceobou protichůdných hormonů je ve vzájemné vazbě: snížení hladiny glukosy v krvi, byť velmi
Metabolismus sacharidů II Syntéza a odbourání glykogenu Je-li do buněk přiváděno dostatečné množství glukosy, může být její část, která není bezprostředně oxidována, ukládána ve formě glykogenu. Značnou
VíceVýduť břišní aorty (Aneurysma aortae abdominalis)
Výduť břišní aorty (Aneurysma aortae abdominalis) Autor: Macek Výskyt Aneuryzma abdominální aorty (AAA) je definováno jako lokalizované rozšíření břišního úseku aorty o více než 50 % (čili alespoň 1,5krát,
VíceTermín pro souhrn metod, které dočasně chrání před početím. Vypracovaly: Jana Borkovcová Veronika Grulichová
Antikoncepce = kontracepce Termín pro souhrn metod, které dočasně chrání před početím Vypracovaly: Jana Borkovcová Veronika Grulichová Základní rozdělení Hormonální 1. kombinovaná orální kontaceptiva 2.
VíceSEZNAM OTÁZEK PRO ATESTACI z oboru Diabetologie a endokrinologie
SEZNAM OTÁZEK PRO ATESTACI z oboru Diabetologie a endokrinologie 1. Zásady dietní léčby diabetu Tuková tkáň jako endokrinní a imunitní orgán Polohové anomálie varlat u chlapců a jejich následky, léčba
VícePsi: Snížení mortality a klinických příznaků parvovirózy (enterické formy) psů od 1 měsíce věku.
1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Virbagen Omega 5 MU pro psy a kočky Virbagen Omega 10 MU pro psy a kočky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Lahvička s lyofilizátem : Léčivá látka Balení
VíceVojenská nemocnice Olomouc Sušilovo nám. 5, 779 00 Olomouc Tel.: 973 201 111, fax: 585 222 486, e mail: vnol@vnol.cz. Spirometrie
Spirometrie Spirometrie je funkční vyšetření plic, které má důležitou úlohu v diferenciální diagnostice plicních onemocnění. Spirometrie je indikována především u přetrvávajícího kašle, dušnosti nebo u
VíceRozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162
ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Téma / kapitola Mendelova 2. stupeň Základní Zdravověda
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Betnovate 1 mg/g mast 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden gram masti obsahuje betamethasoni valeras 1,22 mg, což odpovídá betamethasonum 1 mg. Úplný
VíceŽLÁZY S VNIT SEKRECÍ
ŽLÁZY S VNITŘNÍ SEKRECÍ - žláz s vnitřní sekrecí - neurohormony - tkáňové hormony endokrinní žláza exokrinní žláza vývod žlázy sekreční buňky sekreční buňky krevní vlásečnice Žlázy s vnitřní sekrecí endokrinní
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn. sukls97770/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. Název přípravku Vitamin A - SLOVAKOFARMA 2. Kvalitativní a kvantitavní složení retinoli acetas 1 500 000 m.j./g, 0,0200 g, co je 30 000 m. j. v 1 tobolce
VíceRevmatická horečka a post-streptokoková reaktivní artritida
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Revmatická horečka a post-streptokoková reaktivní artritida Verze č 2016 2. DIAGNOSA A TERAPIE 2.1 Jak se revmatická horečka diagnostikuje? Žádný konkrétní
VíceŽlázy s vnitřní sekrecí HORMONY
Žlázy s vnitřní sekrecí HORMONY FUNKCE ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ Žlázy bez vývodů endokrinologie HORMONY chemická informace, asi 50 druhů Endokrinní žlázy Hypofýza, štítná žláza, příštitná tělíska, Langerhansovy
VícePORUCHY PAMĚTI A SOUSTŘEDĚNÍ
PORUCHY PAMĚTI A SOUSTŘEDĚNÍ S narůstajícím věkem se může snižovat výkonnost paměti a soustředění a může docházet k poruchám paměti. Ročně je v zemích Evropské unie nově diagnostikováno na 600 000 pacientů
VíceMočopohlavní soustava
Močopohlavní soustava Do močopohlavní soustavy zařazujeme dvě samostatné soustavy vylučovací a pohlavní. Anatomie mužské vylučovací soustavy Vylučovací soustava Pro tělo jsou důležité nejen soustavy, které
Více1 tobolka obsahuje 40 mg testosteroni undecanoas, což odpovídá 25,3 mg testosteronum.
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Undestor 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 tobolka obsahuje 40 mg testosteroni undecanoas, což odpovídá 25,3 mg testosteronum. Přípravek obsahuje oranžovou
VíceS O UH R N Ú D AJ Ů O P ŘÍPR AVK U
sp. zn. sukls223864/2013 S O UH R N Ú D AJ Ů O P ŘÍPR AVK U 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Flavamed 15 mg/5 ml perorální roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml perorálního roztoku obsahuje ambroxoli hydrochloridum
VíceCO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH LEDVIN
CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH LEDVIN OBSAH K čemu slouží ledviny?............................ 2 Co jsou nádory?.................................. 3 Co je zhoubný nádor ledvin?.......................
VícePříloha č. 1 ke sdělení sp.zn.sukls139835/2011
Příloha č. 1 ke sdělení sp.zn.sukls139835/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU RHINO-STAS Galmed dávkovací nosní sprej 0,1% nosní sprej, roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml
VíceFamiliární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) Verze č 2016 1. CO JE FMF 1.1 Co je to? Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) patří
VíceSOMATOLOGIE Vnitřní systémy
SOMATOLOGIE Vnitřní systémy VY-32-INOVACE-59 AUTOR: Mgr. Ludmila Kainarová ENDOKRINNÍ SYSTÉM ENDOKRINNÍ SYSTÉM Endokrinní systém je systém žláz s vnitřní sekrecí. Endokrinní žlázy produkují výměšky hormony,
VíceAkutní stavy Ztráty vody a iont byly hrazeny infúzemi glukózy nebo pitím vody. Vznikající hypoosmolalita ECT vedla k p esunu ásti vody z ECT do ICT.
Strana 1 (celkem 6 Strana 1 (celkem 6) Odd lení laboratorní medicíny nemocnice Šternberk Jívavská 20, 78516, eská Republika Tel 585087308 fax 585087306 E-mail olm@nemstbk.cz info:www.nemstbk.cz/olm ----------------------------------------------
VíceLymphastim. Nový lymfodrenážní přístroj pro estetickou praxi
Lymphastim Nový lymfodrenážní přístroj pro estetickou praxi Lymphastim LYMFODRENÁŽ A JEJÍ CHARAKTER Lymfatické masáže (lymfodrenáže) aktivují tok lymfy v lymfatickém systému, který je významnou součástí
VícePříloha č.1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls147275/2010. PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE LUCRIN DEPOT 3,75 mg,
Příloha č.1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls147275/2010 PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE LUCRIN DEPOT 3,75 mg, prášek pro přípravu injekční suspenze s rozpouštědlem (Leuprorelini
VíceObstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti
Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti Autor: Jakub Vaněk, Školitel: MUDr. Milada Hobzová, Ph.D. Výskyt Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA) neboli syndrom zástavy dechu ve spánku je
VíceObsah. 1. Nastartujte svůj den 11. 2. Polévky a předkrmy 21. 3. Lehké svačiny a obědy 33. 4. Hlavní chod 47. 5. Přílohy 91. 6. Moučníky a dezerty 101
ÚVOD 3 Obsah Úvod 4 1. Nastartujte svůj den 11 2. Polévky a předkrmy 21 3. Lehké svačiny a obědy 33 4. Hlavní chod 47 5. Přílohy 91 6. Moučníky a dezerty 101 7. Domácí pečivo 113 Seznam receptů a jejich
VícePříloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls51700/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls51700/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Rectodelt 100 mg 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 čípek obsahuje: prednisonum 100
VíceOčkování proti pneumokokovým invazivním onemocněním. Jana Vlčková Ústav preventivního lékařství, LF UP Olomouc
Očkování proti pneumokokovým invazivním onemocněním Jana Vlčková Ústav preventivního lékařství, LF UP Olomouc Streptococcus pneumoniae Gram-pozitivní diplokok Polysacharidové pouzdro Jeho antigenní složení
VíceSOUSTAVA ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ
SOUSTAVA ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ Pro přednášku v Trenérské škole Svazu kulturistiky a fitness České republiky a Fakulty tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy více na www.skfcr.cz/treneri Mgr. Petr
VíceAUTORSKÝ K O LE K T IV... 5
7 Obsah AUTORSKÝ K O LE K T IV... 5 1. FAKTORY VZNIKU OBEZITY... 13 J. Pořízková 1.1. Definice obezity a postoje к ní během rů s tu... 13 1.2. Výskyt obezity v různých částech s v ě ta... 15 1.2.1. E vropa...
VíceCo byste měl(a) vědět o léčivém přípravku
Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku Důležité bezpečnostní informace pro pacienty léčené přípravkem MabThera 1 Co byste měl(a) vědět o přípravku MabThera Pokud máte revmatoidní artritidu (RA), pak
VíceJuvenilní dermatomyozitida
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Juvenilní dermatomyozitida Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Liší se nemoc u dětí od dermatomyozitidy u dospělých? U dospělých může dermatomyozitidu provázet
VícePress kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů?
Press kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů? 1 Chronické střevní problémy trápí stále více pacientů V posledních letech roste počet těch, kteří se potýkají s chronickými střevními záněty.
VíceCeník wellness služeb
Ceník wellness služeb AROMA KOUPEL Z KAČENČINÝCH HOR voňavá lázeň v přírodní dřevěné vaně, při svíčkách a se zdravým občerstvením 20 minut.. 250 Kč HORSKÁ KOZÍ SAUNA Pro ubytované v Kozím chlívku 60 minut
VíceAnotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci soustavy
Anotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci soustavy endokrinních žláz. Materiál je plně funkční pouze s použitím
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
sp.zn.sukls105812/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Desloratadin PMCS 5 mg tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje desloratadinum 5 mg. Úplný seznam pomocných
VícePříloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls18109/2008 a příloha k sp.zn.: sukls88889/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls18109/2008 a příloha k sp.zn.: sukls88889/2010 1. Název přípravku Skinoren krém SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. Kvalitativní a kvantitativní složení
VícePoužití homeopatického léčivého přípravku v uvedených terapeutických indikacích je založeno výhradně na homeopatických zkušenostech.
sp.zn. sukls17122/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Herbapax Sirup sirup 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 100 g (což odpovídá 94,34 ml ml) sirupu obsahuje: Drosera MT (matečná tinktura)
Více00090 DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1008 HODIN (43-75 DNÍ) DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 504 HODIN (22-42 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM
IRDRG název 00011 TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC BEZ CC 00012 TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC S CC 00013 TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC S MCC 00021 TRANSPLANTACE JATER BEZ CC 00022 TRANSPLANTACE JATER
VíceOBECNÁ PATOLOGIE - RIGOROSNÍ OTÁZKY (VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ)
OBECNÁ PATOLOGIE - RIGOROSNÍ OTÁZKY (VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ) REGRESIVNÍ ZMĚNY 1. Obecné mechanismy buněčného poškození 2. Zánik buňky: nekróza, apoptóza 3. Adaptace tkání a orgánů - definice, příklady 4.
VíceLNÍ REGULACE HORMONÁLN. Hormony. Mgr. Aleš RUDA
HORMONÁLN LNÍ REGULACE Mgr. Aleš RUDA Regulace lidského organismu regulace lidského organismu : nervová - působí rychle, po dobu trvání podnětu imunitní látková = hormonální (starší než nervová) hormonální
VíceEsenciální hypertenze. Vyšet ení krevního tlaku
Esenciální hypertenze Vyšet ení krevního tlaku Krevní tlak Tlak arteriální krve jak p esn definovat? Srdce je pulsní pumpa kolísání krevního tlaku b hem srde ního cyklu Systolický tlak, diastolický tlak,
Více