1. Úvod Nemoci kopyta... 11
|
|
- Kristina Moravcová
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 8 1. Úvod Nemoci kopyta Nemoci škáry kopytní Aseptický prudký zánět škáry kopytní Aseptický ohraničený vleklý zánět škáry kopytní Aseptický prudký difúzní zánět škáry stěnové Hnisavý hluboký zánět škáry kopytní Snětivý povrchový zánět škáry kopytní Snětivý hluboký zánět škáry kopytní Záněty škáry kopytní způsobené vnějšími činiteli Bradavkovitý zánět škáry kopytní Choroby rohového pouzdra Rozštěp Doupě Volná stěna Hniloba rohového střelu Vylámaný nosný okraj Nemoci chrupavky kopytní Rány a zlomeniny Zkostnatění chrupavky kopytní Nekrotický zánět škáry kopytní Tvarové odchylky kopyta Kopyto těsné Kopyto ploché a plné Nemoci kostí Fraktury kosti kopytní Fraktury kosti střelkové Podotrochlóza Fraktury kosti korunkové Fraktury kosti spěnkové Fraktury kostí sezamských Aseptický zánět okostice Nemoci kůže a podkoží Záněty kůže v okrsku spěnky Bradavkovitý zánět kůže Hnisavý zánět podkoží na korunce Závěr Použitá literatura... 35
2 9 1. Úvod Prostředí má ve vývoji určující roli; neustále se mění a zvířata se musí stále přizpůsobovat novým podmínkám, chtějí-li přežít. Tak tomu bylo i u koní. Zaměřím se na změny končetin, a to hlavně utvoření prstů. Mohutné kopyto rodu Equus se vyvíjelo po milióny let pod vlivem převratných změn týkajících se životního prostředí. V době před šedesáti milióny let, v době eocénu žili předchůdci dnešních koní v pralesích a víceprsté nohy potřebovali k tomu, aby se nebořili do bažinaté půdy. Stepi a savany s pevným a rovným povrchem nahradily močálovitou džungli, takže redukce prstů, velice výhodná pro rychlý pohyb, převážila. Proces přeměny prstů s malými nehtovými kopýtky v jedno silné kopyto probíhal cestou postupného zakrňování prstů. Třetí prst se prodlužoval a sílil, rohovina zpevnila v kopyto, holenní kost se postupně prodlužovala, to vše v zájmu dosažení vyšší rychlosti. Předky všech kopytníků byli s největší pravděpodobností příslušníci vymřelého řádu Condylartha, jenž obýval naši planetu před sedmdesátipěti milióny let. Tato zvířata měla na krátkých nohách ještě pět prstů. O patnáct miliónů let později měly nohy Eoihippa na hrudních končetinách už jen čtyři prsty a na pánevních tři. Mesohippus a Miohippus měli stejné utváření prstů. Na každé končetině lěli již tři prsty, přičemž prostřední prst byl nejsilnější a přečníval. Meryochippus byl také tříprstý, ale prostřední prst již nesl celou váhu těla. Přímý předek rodu Equus byl Pliohippus. Byl to první kůň s jedním prstem. Je tedy naprosto jasné, že kopyto je velice důležité, proto se na nemoci prstu zaměřím. Prst, který je regionálně tvořen kopytem, korunkou, spěnkou a okrskem kloubu spěnkového, je speciálně na hrudní končetině nejčastějším místem patologických procesů. Musíme si však být vědomi, že i když kopyto tvoří anatomickou stavbou a funkčním významem určitou jednotku, jsou velmi často nemoci kopyta v úzkém vztahu s nemocemi ostatních krajin končetin. Nemocí končetin je mnoho. Zaměřím se tedy na nemoci prstu. Nejdříve stručně popíši anatomii kopyta a po té se budu věnovat již přímo jednotlivým chorobám.
3 10 Anatomie kopyta Kostní podklad kopyta tvoří kost kopytní, kost střelková a distální část kosti korunkové. Tyto kosti se navzájem kloubí v kloubu kopytním a vyplňují přední polovinu kopyta. Na kost kopytní se upínají šlachy zasahující do kopyta. Je to na hrudní končetině šlacha společného natahovače prstu, upínající se na čapku kosti kopytní, a šlacha hlubokého ohybače prstu, upínající se na ohybačovou plochu kosti kopytní. Na pánevní končetině odpovídá těmto dvěma svalům dorsálně uložený dlouhý natahovač prstu nohy a plantárně uložený hluboký ohybač prstu nohy. Pod šlachou hlubokého ohybače prstu a pod šlachou hlubokého ohybače prstu nohy v místě přestupu těchto šlach přes kost střelkovou je mazový váček střelkový. Podkladem zadní pružné poloviny kopyta je vazivový střel a chrupavky kopytní, které přirůstají na proximální okraje větví kosti kopytní a jsou uloženy po stranách vazivového střelu. Vyjmenované útvary jsou na povrchu pokryty škárou kopytní. Pouze proximální část chrupavek kopytních je pokryta kůží. Povrch kopyta tvoří rohové pouzdro, skládající se z rohové stěny, rohového chodidla a rohového střelu s rohovými patkami. Na stavbě kopyta se účastní ještě cévy krevní a mízní, jakož i nervy. Krevní cévy pocházejí od vnější a vnitřní tepny prstní, žíly kopyta, vytvářející mohutné žilní pleteně, přecházející ve vnější a vnitřní žílu prstní. Převážná (JURNÝ, KRÁL, 1958)
4 11 část kopyta je inervována volární větví nervů volárních, na pánevní končetině plantární větví nervů plantárních. Pouze proximální část škáry stěnové, škára korunková a hraniční v dorsální části a přední část chrupavek kopytních jsou inervovány dorsální větví nervů volárních. Kloub kopytní je inervován jak větví volární, tak větví dorsální. 2. Nemoci kopyta Rohové pouzdro obklopuje třetí článek prstu a tvoří epidermální vrstvu kopytní škáry, k níž bezprostředně přiléhá a je s ní pevně spojeno. V místě styku rohové stěny a rohového chodidla vzniká tzv. bílá zóna (bílá čára). Jednotlivé části rohového pouzdra mají podle svých fyziologických funkcí rozdílnou elasticitu. V procesu pohybů kopyta se nejvíce roztahuje patková část stěnya chodidlo v oblasti střelu. Pro porozumění, jak se vyplňuje místo po traumatické nebo operativní ztrátě rohoviny, je třeba upozornit na to, že je rozdílný průběh tvorby nové rohoviny stěny a chodidla. Lístky stěnové škáry ve vztahu k celkové síle rohové stěny produkují jen velmi tenkou vrstvu rohoviny, na kterou přiléhá silnější ochranná vrstva a zcela zevně je překryta vrstvou polevy. Polevu a ochrannou vrstvu, které se neustálým pohybem posouvají od korunkového k chodidlovému okraji, tvoří škára obruby a korunková škára. Měsíční průměrný nárůst rohové stěny je 8-10 mm. Kolísání v tvorbě rohoviny je spjato s intenzitou krvení určitého úseku kopytní škáry. Je to zřejmé dle tvorby kroužků na rohové stěně. Kvalitu rohoviny lze pozitivně ovlivnit dlouhodobým podáváním biotinu (vitamín H). 2.1 NEMOCI ŠKÁRY KOPYTNÍ ASEPTICKÝ OHRANIČENÝ PRUDKÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Velmi časté onemocnění koní. Příčinou zpravidla bývá krátkodobé zhmoždění škáry kopytní. Dochází k němu při špatném podkování, zvláště při přílišném seříznutí rohového chodidla nebo střelu, při nerovnoměrné úpravě nosného okraje, při použití
5 12 příliš krátké, úzké podkovy nebo podkovy s nerovnou horní plochou, při přílišném přitažení podkovy, při přílišném připálení rohoviny při podkování. Někdy se také mohou příznaky tohoto zánětu projevit po prvním podkování hříbat. Z jiných příčin, které vyvolávají tento zánět, je třeba uvést delší chůzi po nerovném kamenitém povrchu, delší chůzi bez podkov po tvrdé půdě, příliš narostlou rohovinu nebo také nepravidelná a chorobná kopyta (kopyta těsná, plochá, plná a zchvácená). Choroba obyčejně zasahuje hrudní končetiny. Kůň je postižen kulháním v různých stupních intenzity. Je to kulhání ve fázi podpěru, nejsilnější především při chůzi z kopce a tím větší, čím kůň déle jde. Stojící kůň vystavuje nemocnou končetinu dopředu a navenek. V místě zánětu je znatelná bolestivost na tlak a na poklep. Dle rozsahu a intenzity zánětu je možné zjistit lokálně více nebo méně zvýšenou teplotu a silnější pulzaci artérií. Na začátku onemocnění, to je asi první 1-3 dny, používáme metodu studenou. Osvědčuje se permanentní koupel ve studené vodě nebo zavlažování kopyta studenou vodou. V pozdějším stádiu onemocnění se doporučují naopak obklady teplé, nejlépe zapařovací. Doba pracovního klidu se řídí rozsahem a intenzitou zánětu. Zpravidla nepřesáhne 14 dní ASEPTICKÝ OHRANIČENÝ VLEKLÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Je jedním z nejčastějších onemocnění škáry kopytní. Příčinou bývá opakované zhmoždění škáry kopytní, ke kterému dochází při nepravidelných kopytech (kopytu sbíhavém, rozbíhavém), při nepravidelných kopytech (kopytu těsném, polotěsném) a i při trvale vadném podkování. Kůň začne pozvolna kulhat, a to ve fázi podpěru, které je silnější na tvrdé půdě a při chůzi se postupně zvyšuje.. Stojící kůň nemocnou končetinu vystavuje. Jsou-li nemocí postiženy obě končetiny, nastává typická chůze, charakterizována krátkým krokem nebo často střídavým kulháním, kdy občas kulhá na levou, občas na pravou končetinu. V místě zhmoždění nacházíme občas nepatrnou bolestivost na tlak nebo na poklep.
6 13 V pozdějším stádiu můžeme pozorovat patologické kroužky na rohové stěně. Kvalita rohoviny bývá špatná, což se projeví vydrobením bílé čáry. Na čerstvě upraveném kopytě můžeme dosti často vidět žlutavé, hnědé, červené až modročervené skvrny. Vznikají vsáknutím zánětu do rohoviny. Lidově jim říkáme suchá kuří oka. Dalším příznakem bývá atrofie svalstva. Vzhledem k nepatrnému kulhání, které toto onemocnění doprovází, je i atrofie svalstva znatelná jen při pečlivém pozorování. Na průběh nemoci působí velmi příznivě změkčující obklady na kopyto a práce na měkké půdě. STĚNOVÉ ASEPTICKÝ PRUDKÝ DIFÚZNÍ ZÁNĚT ŠKÁRY Je to prudký aseptický zánět lokalizovaný převážně v přední části škáry stěnové. Nejčastěji na hrudních končetinách, protože na nich spočívá větší zatížení. S tímto onemocněním se můžeme u koní setkat po celý rok, ve větší míře v letních měsících. Příčinou je asi zvýšený pracovní ruch a velký počet dietních chyb vedoucích ke kolikám. Podle toho jaký činitel se na vzniku nemoci uplatňoval, rozeznáváme traumatickou, toxickou, symptomatickou a revmatickou laminitidu. Traumatické schvácení kopyt je dosti častá forma laminitidy. Objevuje se hlavně na hrudních končetinách a dochází k němu nejčastěji po dlouhém klusu či cvalu koně na tvrdé půdě, po nezvykle dlouhém transportu nebo po dlouhodobém stání na tvrdé dlažbě. Do této skupiny je možno počítat i tzv. schvácení z přetížení. Nastává, je-li některá končetina stižena velmi bolestivým procesem, takže pacient na ni nestojí a trvale přetěžuje na končetinu sousedící. To může vyvolat na této končetině aseptický difúzní zánět škáry stěnové se všemi typickými lokálními příznaky. Toto schvácení z přetížení se objevuje nejčastěji na pánevních končetinách a jako jeho první příznak pozorujeme střídavé zatěžování původně nemocné a sousední původně zdravé končetiny (JURNÝ, KRÁL, 1958). Toxické zchvácení kopyt je nejčastější formou akutní laminitidy. Nejčastější příčinou tohoto druhu zchvácení kopyt bývá vadné krmení, např. krmení čerstvým
7 14 žitem, ječmenem, ovšem, pšenicí, čerstvým nebo plesnivým jetelem nebo senem, krmení velkými dávkami melasy, nadměrné krmení krmivem bohatým na bílkoviny nebo otrava některými rostlinami (akácie). Této formě laminitidy zpravidla předchází kolika. Symptomatické schvácení kopyt se vyskytuje při hnisavých onemocnění (flegmónách), během infekčních chorob (prsní nákaza, chřípěcí, pneumonie, influenza) u koní. Revmatické schvácení kopyt je přičítáno prochlazení organizmu. Pokusem se však prokázalo, že prostým prochladnutím nelze revmatický zánět kopyt vyvolat. Případy tohoto schvácení jsou velmi vzácné. Je důležité si uvědomit, že akutní laminitida je celkové onemocnění, které nevzniká působením jednotlivých komplexů, nýbrž působením jejich komplexů. Anamnéza většinou udává, že onemocnění povstalo náhle; koně možno mnohdy vyvést ze stáje, někdy se ani nedokáže pohnout z místa. Velmi často už z anamnézy zjistíme vyvolávající dispoziční faktory, jako abnormální práci, změnu krmení nebo nevhodné krmení, použití medikamentů apod. Velice typický je postoj zvířete. (VINČÁLEK, 2003) Při schvácení kopyt na pánevních končetinách má kůň podsunuty hrudní končetiny pod tělo a hlavu skloněnou. Při schvácení kopyt na hrudních končetinách má zvíře
8 15 hrudní končetiny vystaveny daleko před sebe a pánevní končetiny podsunuty pod sebe. Při schvácení všech končetin kůň zpravidla zatěžuje ty končetiny, které jsou postiženy nejméně. Někdy staví všechny končetiny pod sebe, velice často však leží a velmi těžko vstává. Někdy připomíná tetanus. Na rozdíl od tetanu nebo černého močení však nebývají ztuhlé žádné svaly (STACHOVÁ, 2002). Toto onemocnění doprovází typická chůze: kůň se velice těžko pohybuje, je těžkopádný, chůze je napjatá a bolestivá. Kopyto je teplejší, při palpaci nacházíme především v přední polovině silnější bolestivost. Později lze vidět u korunky žlábek okolo kopyta (došlo k poklesu kopytní kosti), na chodidle se může objevit vyboulenina (došlo k otočení kopytní kosti). Vyšetření kopyt je velice obtížné, protože si kůň dá končetinu velice těžko zvednout. Vyšetřování a následná léčba se nejlépe provádí na koni stojícím na měkké půdě nebo zavěšeném ve zdviži. Ve vážnějších případech je onemocnění doprovázeno skleslostí, pocením, třesem svalstva, někdy průjmem, jindy zácpou a někdy i kolikovými bolestmi. Po několika dnech se příznaky zmírní, pacient stále kulhá, ale postoj není zpravidla tak typický jako v počátku. Léčba má větší naději na úspěch, jestliže se sní začne co nejdříve. Zákrok, který byl proveden v prvních 24 až 36 hodinách. Je-li délka nemoci delší jak 14 dnů, končí zpravidla deformitou kopyta. Pokud se toto onemocnění nezačne včas léčit, vzniká chronický zánět. Vrchní část kopytní rohoviny odumírá a kopytní kost se zvrátí, přičemž se může poškodit a částečně odumřít. Takového koně lze potom použít jen pro lehkou práci a musí být speciálně okován. Prolamin je krmný doplněk pro koně, kteří trpí laminitidou (schvácením kopyt) HNISAVÝ POVRCHOVÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Vzniká nejčastěji přímou infekcí škáry kopytní. Z tohoto důvodu se nejčastěji objevuje po poranění zašlápnutím, našlápnutím, při pronikajícím rozštěpu. Vzácněji je příčinou infekce nepřímá, která vzniká zvláště u kopyt těsných, polotěsných, se zakleslou stěnou, se zkostnatělými chrupavkami kopytními a při nepřímém zakování. Příznakem je kulhání s převahou ve fázi podpěru, zhoršuje se při chůzi na tvrdé půdě, při chůzi z kopce, a při déle trvající chůzi. Stojící kůň končetinu vystavuje.
9 16 V místě zánětu je nápadná bolestivost na poklep i na stisknutí kopytními kleštěmi. Kopyto je zřetelně teplejší a příslušné tepny zřetelně pulzují. Mezi škárou a rohovou stěnou se hromadí hnis a šíří se směrem k chodidlovému i korunkovému okraji. Jakmile dosáhne korunkového okraje, odchlípne obrubu a vyteče. Tím poklesne tlak v kopytě a kulhání se nápadně zmenší. Hnis je řídký a barvy břidlicově šedé. U světlých kopyt je hnis šedý, u tmavých až šedočerný. Hlavní zásadou při léčbě je zajistit odtok hnisu z kopyta. Uděláme otvor v bílé čáře a v příslušné části rohového chodidla HNISAVÝ HLUBOKÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Vyznačuje se tím, že patologicko-anatomický proces postihuje celou škáru kopytní. Může vzniknout z povrchového zánětu škáry kopytní, který nebyl léčen tak, že nebyl zajištěn dostatečný odtok hnisu. Dále vzniká poraněním a infekcí hlubších vrstev škáry kopytní nebo také může vzniknout v průběhu hnisavých zánětů v okolí (píštěl chrupavky kopytní, nekróza šlachy hlubokého ohybače prstu). Onemocnění je doprovázeno kulháním. Celkový stav nebývá narušen, jen u citlivých koní bývá narušen apetit. Kopyto na pohmat teplejší, na tlak i na poklep silně bolestivé, korunka zduřelá, teplejší a bolestivá, artérie silněji pulzují. V pozdějším stádiu nemoci se provalí hnis buď při korunkovém okraji, v bílé čáře nebo v místě, kde je rohové pouzdro porušeno (rozštěp, kanálek po cizí předmětu). Typický je žlutobílý hnis. Hlavní zásadou při léčbě je zajistit odtok hnisu.
10 SNĚTIVÝ POVRCHOVÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Kůň v klidu končetině ulehčuje, při chůzi kulhá. Kopyto je teplejší, příslušné artérie silněji pulzují, korunka je zduřelá. V pozdějším stádiu se odchlípí rohová obruba. Po odstranění rohoviny je vidět, že škára kopytní je šedohnědá až šedozelená a že je pokryta žlutohnědou až hnědozelenou mazlavou hmotou. Pracovní neschopnost trvá asi dnů SNĚTIVÝ HLUBOKÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Projevuje se velmi silným kulháním. Zjišťujeme bolestivost na tlak a poklep. Bolestivost postihuje celé kopyto. Kopyto je teplejší, artérie silně pulzují. Distální konec končetiny je značně zduřelý. Obruba je často ve velkém rozsahu odchlípena. Po operativním odstranění rohoviny zjistíme, že škára kopytní je proměněna v šedozelenou nebo černohnědou měkkou až kašovitou, odporně zapáchající hmotu. Nekrotický proces přechází velmi snadno do okolí a může vyvolat nekrózu kopytní chrupavky, vazivového střelu, šlach, kloubního pouzdra a kosti kopytní. Léčba spočívá v odstranění veškeré podminované rohoviny a v excisi nekrotické tkáně ostrým skalpelem nebo nůžkami ZÁNĚTY ŠKÁRY KOPYTNÍ ZPŮSOBENÉ TERMICKÝMI ČINITELI Omrznutí škáry kopytní se vyskytuje velice vzácně. Kopytní škára je proti nízkým teplotám chráněna rozsáhlou cévní sítí a silnou vrstvou rohoviny, která je velmi špatným vodičem tepla. Proto se omrznutí může vyskytnout jen při velkých mrazech (přes 50 C). Popálení škáry kopytní se objevuje při déle trvajícím připalování podkovy na plném kopytě nebo na kopytě s příliš zeslabeným rohovým chodidlem. Také při požáru, kdy
11 18 stojí kůň v hořící slámě, dále při změkčování rohoviny, připalováním žhavým železem apod. se může popálit škára kopytní. Následkem vysokých teplot nastává karbonizace rohoviny a zánět škáry kopytní. Karbonizovaná rohovina se na povrchu lehce rozpadá v černý prach, hlubší vrstvy rohoviny jsou rezavě červené (JURNÝ, KRÁL, 1958) BRADAVKOVITÝ ZÁNĚT ŠKÁRY KOPYTNÍ Tento zánět bývá i v odborné literatuře všeobecně nazýván rakovina kopyt. Na postiženém místě, v počátku onemocnění je to obyčejně střel, není škára kopytní pokryta souvislou vrstvou rohoviny, ale slabou, nedostatečně keratizovanou rohovinou. Na povrch je změněná rohovina kryta nepříjemně páchnoucí mazlavou hmotou. Onemocnění se zpravidla pozvolna rozšiřuje do okolí, při čemž postižená místa mají bradavkovitý (květákovitý) vzhled. Až 1 cm dlouhá vlákna vystupují mezi jednotlivými bradavkovitými výčnělky. I při pokročilém stádiu nemoci kůň zpravidla nekulhá, a pokud stav dovoluje, aby se podkova řádně připevnila, může pracovat. Ovšem pracuje-li s pokročilým stádiem rakoviny na nerovném povrchu (v lese, na štěrku), snadno si poraní nedostatečně krytou škáru kopytní a pak zpravidla kulhá. Nejčastěji onemocnění postihuje pánevní končetiny. Příčina však není dosud známa. Dle statistik se rakovina objevuje více u chladnokrevníků a častěji u klisen. Na vzniku se pravděpodobně podílí řada vnějších dráždivých činitelů, jako mokré stání, nečistota, moč. Samy osobně však tyto vlivy nemohou onemocnění vyvolat.
12 CHOROBY ROHOVÉHO POUZDRA ROZŠTĚP Jako rozštěpy jsou definovány praskliny rohového pouzdra, které probíhají ve směru rohových rourek a lístků (VINČÁLEK, 2002). Může se proto vytvořit kdekoliv na rohové stěně, na rohových patkách, na chodidle nebo na rohovém střelu. V praxi má největší význam rozštěp rohové stěny. Dle toho, v jakém rozsahu rohové stěny rozštěp probíhá, rozlišujeme rozštěp neprobíhající, tj. na okraji korunkovém či chodidlovém, a dále rozštěp probíhající, tj. rozštěp jdoucí od okraje korunkového až k okraji chodidlovému. Probíhající rozštěp, který je uprostřed přední části rohové stěny, se nazývá půlící. (VINČÁLEK, 2002) Je důležité vědět do jaké hloubky rozštěp zasahuje. Zasahuje-li jen do střední vrstvy, hovoříme o rozštěpu povrchovém, zasahuje-li do vrstvy hluboké, hovoříme o rozštěpu hlubokém. Proniká-li až na škáru kopytní, mluvíme o rozštěpu pronikajícím. Dále můžeme rozštěpy dělit dle toho, jaký směr má stěna rozštěpu ke škáře kopytní. Rozeznáváme rozštěp kolmý a šikmý. Konečně podle toho, zda je rozštěp doprovázen nějakým patologickým procesem na škáře kopytní nebo nikoliv, hovoříme o komplikovaném a jednoduchém rozštěpu.
13 20 Příčinou bývá nejčastěji špatná jakost rohoviny, zvýšené požadavky na pevnost rohové stěny, nedostatečná péče o kopyta, vadné úpravy kopyta a nevhodné podkování. Příznaky, které rozštěp doprovázejí, jsou různé dle patologicko-anatomického procesu, který je rozštěpem vyvoláván na kopytní škáře nebo na ostatních částech kopyta. Povrchový rozštěp většinou nevyvolává na škáře kopytní patologické změny, proto není doprovázen kulháním a také bývá často přehlédnut např. při koupi koně. Pronikající rozštěp většinou způsobuje hnisavé záněty škáry kopytní. Často jsou tyto rozštěpy doprovázeny i sloupkem a někdy jsou komplikovány i hnisavými procesy na kosti kopytní. Při všech bolestivých procesech, které rozštěp doprovázejí, je maximální bolestivost v průběhu rozštěpu a v jeho blízkosti. U pronikajících rozštěpů mnohdy vytéká ze štěrbiny krev nebo hnis. Léčba. Máme dva způsoby léčby nekrvavý (doporučujeme u nepronikajících rozštěpů), krvavý (doporučujeme u pronikajících rozštěpů). Nekrvavými zákroky chceme docílit toho, aby se rohová stěna pohybovala co nejméně, aby rohovina ze škáry korunkové mohla růst souvisle. Nejjednodušším prostředkem je voskový obvaz, kterým se stáhne rohová stěna pod korunkovým okrajem. Krvavé zákroky spočívají v tom, že se odstraní ta část rohové stěny, ve které je rozštěp DOUPĚ Doupě je štěrbina v rohovém pouzdře, která probíhá napříč ke směru rohových rourek. Tento defekt sahá buď jen do ochranné vrstvy nebo dosáhne až na hranici škáry, čímž se škára stane součástí patologického procesu. V této souvislosti je následkem většinou lokální zánět. Příčinou bývá poranění rohové stěny ozubem druhé končetiny nebo ozubem jiného koně. Také může vzniknout přechodným zastavením produkce rohoviny po poranění korunkové škáry. Rohové doupě je široké a vysoké dle toho, jak dlouho trvalo zastavení produkce a v jaké šíři byla škára zachvácena. U některých koní mnohdy můžeme vidět několik doupat seřazených pod sebou od korunkového okraje k okraji nosnému. Je to způsobeno opětovným poraněním korunky
14 21 při zášlapech či při nectnosti, kterou trpí někteří koně a která záleží v tom, že si kůň obyčejně jednu pánevní končetinu opírá o končetinu druhou. Tento zlozvyk se lidově nazývá štítování. Dochází k opětovnému zraňování korunky a škáry korunkové a potom se tvoří poupata. V těchto případech je nutné používat vhodných bandáží, které kryjí korunku VOLNÁ STĚNA Je to označení pro stav, kdy rohová stěna není svými lístky spojena s lístky škáry stěnové a kdy je mezi škárou a stěnou volný prostor. Škára stěnová není však obnažena, nýbrž pokryta slabou vrstvou amorfní rohoviny, která se vytváří na škáře stěnové. Někdy rohovina kryjící škáru stěnovou, mazlavá, odporně zapáchající, takže připomíná tzv. rakovinu kopyt. Do vzniklé dutiny vniká špína, kamínky a jiná cizí tělesa. To vše může tlačit na škáru, případně ji i zraňovat a kůň může začít kulhat. Uvolněnou rohovou stěnu odštípneme nebo odrašplujeme. Musíme se však přesvědčit, zda na kopytě zůstane dostatečná část rohové stěny, aby mohla být podkováky připevněna podkova. V opačném případě se musíme omezit na vyčištění dutiny a vyplněním koudelí a dehtem HNILOBA ROHOVÉHO STŘELU Klinicky se toto onemocnění jeví jako rozpad rohoviny střelu. Začíná ve střední rýze střelové, kde se objeví mazlavá, nepříjemně páchnoucí hmota. V pokročilém stádiu je rohovina celého střelu změklá a rozpraskaná. Někdy je možno celý rohový střel sloupnout. Škára stěnová zůstává v tomto případě kryta jen slabou vrstvičkou rohoviny. Kůň nekulhá, avšak poraní-li se na nerovné půdě nedostatečně krytá škára střelová, zanítí se a kůň kulhá. Postihuje 30-50% koní.
15 22 Léčba závisí na odstranění podminované rohoviny a v pravidelném čištění střelové rýhy. Při úpravě kopyta je nutno odstranit narostlou rohovinu v patkové části. Také je třeba eliminovat veškeré nežádoucí vlivy vyvolávající toto onemocnění. Kůň musí stát na suché čisté podestýlce a musí mít dostatečný pohyb. Pohyb v písku a suché ornici je obzvláště léčení prospěšný VYLÁMANÝ NOSNÝ OKRAJ Vyskytuje se zvláště u kopyt se špatnou jakostí rohoviny (kopyta zchvácená, plná). Příčinou však mohou být i vady v podkování přílišné zrašplování rohové stěny, často obnovované podkování, používání příliš velkých či naopak příliš úzkých podkováků a násilné strhávání podkovy. Nejčastěji nastávají tyto vady na chodidlovém okraji, jde-li kůň delší dobu po tvrdé silnici bez podkov a je-li jeho rohovina špatné jakosti. Malé defekty jsou celkem bezvýznamné, zvláště jsou-li způsobeny mechanickým vlivem. Rozsáhlé defekty mohou znemožňovat řádné připevnění podkovy, a jsou-li způsobeny ještě k tonu špatnou jakostí rohoviny, zůstává tento stav mnohdy trvale. Tyto případy vyžadují odborné podkování. 2.3 NEMOCI CHRUPAVKY KOPYTNÍ RÁNY A ZLOMENINY Rány chrupavky kopytní jsou poměrně časté. Jsou způsobeny ostrými předměty branami, plechem, kosou, sklem. V těchto případech jde o rány řezné. Rány zhmožděné vznikají ozubem při zašlápnutí. Bodné rány jsou již vzácnější vidlemi. Řezné rány zpravidla silně krvácejí. U ran zhmožděných a silně infikovaných může často vzniknout flegmóna a nekróza chrupavky kopytní. Je velice důležité, aby byly rány ošetřeny co nejdříve po vzniku. Po jakémkoli poranění jakékoli tkáně se v místě poranění a jeho okolí vytvoří akutní zánět. Jeho úkolem je udržet celistvost organismu, zlikvidovat infekci a ránu vyčistit.
16 23 Ihned dojde k zúžení okolních cév (vazokonstrikce), asi za 5-10 minut se cévy naopak roztáhnou (vazodilatace). Zároveň se cévní stěna stane prostupnější a tak do okolních tkání pronikne krev, plazma, různé chemické látky (zánětlivé mediátory a látky způsobující srážení krve), později i některé typy bílých krvinek, jejichž prvním úkolem je zlikvidovat vzniklé bakterie. Zánětlivé mediátory jsou vlastně jakési dorozumívací prostředky mezi jednotlivými bílými krvinkami i organismem jako celek (STACHOVÁ, 2002). Navenek postižené místo poznáme poměrně snadno. Je oteklé, bolestivé a hřeje. Na nepigmentované kůži bychom měli vidět, jak je místo poranění zarudlé. Pokud nedošlo k infekci poraněné tkáně a jsou odstraněny veškeré zbytky poškozených tkání a buněk, dochází k proliferaci, tedy k novotvorbě tkání. V místě rány se tvoří vazivo, granulační tkáň, nové cévy a rána se začne pokrývat krycím epitelem. Pokud je místo poranění neočištěné od odumřelé tkáně, špíny krevními podlitinami či bakteriemi je tato fáze výrazně zpomalena. Zároveň se okraje rány stahují, tomu říkáme kontrakce rány. Při rozsáhlejším poranění kopytní korunky je důležité okamžité chirurgické ošetření, nejčastěji sešití. Jinak se na korunce vytvoří jizva, ze které bude odrůstat méněcenná jizvovitá rohovina, vyvolávající někdy kulhání a tvorbu rozštěpů. (STACHOVÁ, 2002) Zlomeniny jsou velice vzácné. Většinou se zlomí chrupavka zevní, zvláště je-li zkostnatělá. Onemocnění začíná silným kulháním, při vyšetření se projevuje silná bolestivost v místě, kde odpovídá zlomení.
17 ZKOSTNATĚNÍ CHRUPAVKY KOPYTNÍ Je to označení pro patologický proces charakterizovaný tím, že chrupavky osifikují. Osifikace začíná nejčastěji u větví kosti kopytní, na které se upínají chrupavky kopytní. Toto onemocnění je vleklé. Kostnatěním se mění i tvar chrupavky, chrupavky mohutní (až 3-5krát), její povrch je nerovný. Vyvolávající příčinou je přímé i nepřímé zhmoždění chrupavky kopytní. Toto zhmoždění nejvíce nastává při těžké práci v rychlém tempu na tvrdém povrchu, u nepravidelných kopyt a při nesprávném podkování. Zkostnatění chrupavek se nejčastěji vyskytuje u chladnokrevných koní pracujících v městě. Příčinou je těžká práce v tahu, při které se abnormálně napínají chrupavko-spěnkové vazy a tím se i trvale traumatizují kopytní chrupavky. Také vady v podkování a nedostatečná péče o kopyta mohou vést k hmoždění chrupavek, a tím i k jejich kostnatění. V pokročilém stádiu nemoci pozorujeme na polovině kopyta, v níž je chrupavka kopytní zkostnatělá, nad korunkovým okrajem zduření poměrně přesně ohraničené, na pohmat nebolestivé, normální teploty a tvrdé jako kost. V mnohých případech nepozorujeme kulhání. Přeměnit zkostnatělou chrupavku do původního stavu nejde ani medikamenty, ani chirurgickým zákrokem. Léčba směřuje jen k uvolnění zadní poloviny rohového pouzdra a k zajištění klidu v zadní polovině kopyta. Kopyto se upraví tak, aby kůň pokud možno dostupoval najednou celým nosným okrajem na rovnou zem a podková se speciální otevřenou nebo zámkovou podkovou. Také je velice výhodné pracovat s koněm na měkké půdě.
18 NEKROTICKÝ ZÁNĚT CHRUPAVKY KOPYTNÍ S TVORBOU PÍŠTĚLÍ Toto onemocnění je charakteristické pro lichokopytníky. Je způsobené nekrózou chrupavky kopytní a charakterizované chronickým hnisáním a tvorbou píštělí. K nekróze chrupavky mohou vést buď zhmožděné infikované neošetřené rány chrupavky kopytní nebo flegmóna. Po několika dnech odezní příznaky akutního zánětu a v místě, kde se hnis provalil, zůstává malý otvor, z něhož neustále vytéká menší nebo větší množství hnisu. Tento stav trvá měsíce i léta a označuje se jako píštěl chrupavky kopytní (JURNÝ, KRÁL, 1958). Díky lepší péči o kopyto, kvalitnější práci podkovářů a odbornému ošetřování poranění prstu se v dnešní době píštěl vyskytuje méně často. Mnohem častěji se vyskytuje na hrudních končetinách než na pánevních. V pokročilém stádiu nemoci je korunka velmi zduřelá. Zduření je tuhé, celkem nebolestivé. Na korunce někdy vyskytuje i více píštělí, často je vidět i jizvy po dřívějších píštělí. V tomto stádiu je kůže na korunce obyčejně bez srsti, pokryta šupinami, místy i strupy a hnisem, který vytéká z otvorů píštěle. Léčení je možné provádět medikamenty i operativně. 2.4 TVAROVÉ ODCHYLKY KOPYTA KOPYTO TĚSNÉ Rozeznáváme kopyto těsné v patkách, kopyto těsné pod korunkovým okrajem a kopyto těsné v chodidlovém okraji. Kopyto těsné v patkách poznáme dle toho, že má hrany patkové od sebe vzdáleny méně než o jednu pětinu chodidlového obvodu kopyta. Při vysokém stupni onemocnění se k sobě mohou patky úplně přiblížit nebo se dokonce přes sebe přeložit. Jestliže je jedna patka ve správné poloze a druhá je přiblížena ke střední rýze, nazýváme toto kopyto polotěsné. Velice často je jedna patka uložena výše a druhá níže. V tomto případě se kopyto nazývá těsné s posunutou patkou.
19 26 Kopyto v korunce těsné má žlábkovité zaklesnutí rohové stěny. Velice často toto (VINČÁLEK, 2002) kopyto vzniká u koní po vážné operaci kopyta nebo také u mladých koní, kteří přešli z pastvy do tréninku na tvrdou půdu. Tato kopyta jsou náchylná k rozštěpům. Kopyto těsné při chodidlovém okraji má obvod při chodidlovém okraji stejný, jako je jeho obvod při okraji korunkovém (má být o jednu šestinu větší). Nejčastější příčinou těsných kopyt bývá atrofie střelu. Vzniká v tom případě, kdy se střel po delší dobu při chůzi nedotýká země. Také hniloba střelu způsobuje atrofii střelu. Při léčení je důležité se zaměřit na správné ortopedické podkování a na odstranění všech okolností, které onemocnění vyvolávají. Těsná kopyta jsou nejčastějším onemocněním kopyt. Tento fakt nabádá k tomu, aby se kopyta systematicky prohlížela. Nejdůležitějšími preventivními opatřeními jsou řádné podkování, řádná péče o kopyto a dostatečný pohyb zvláště v měkké půdě KOPYTO PLOCHÉ A PLNÉ Rohové chodidlo kopyta není vyklenuté, ale rovné, tudíž je v celém rozsahu ve stejné rovině s nosným okrajem. Rohové chodidlo dolů vypouklé má kopyto plné, takže je níže než nosný okraj. Určit přesnou hranici mezi kopytem plochým a plným je velice obtížné. Vedle těchto charakteristických znaků jsou kopyta plochá a plná současně ostroúhlá, nízká, široká a as nízkými, zpravidla podsunutými hranami patkovými.
20 27 Rohovina těchto kopyt je špatné jakosti, a proto bývá častou příčinou vylámaného nosného okraje a vydrobené bílé čáry. Na rohové stěně často pozorujeme rýhy, prstence a rozštěpy, na rohovém chodidle pak nažloutlé nebo načervenalé skvrny. Změny prodělává nejenom schránka rohová, ale i kost kopytní, která je nízká a široká, s rovinnou až vypouklou pučnicovou plochou. Kost je část poseta množstvím osteofytů. Plochá a plná kopyta se vyskytují převážně na hrudních končetinách chladnokrevných koní. Jelikož tato kopyta (zvláště plná) způsobují chronický aseptický zánět škáry kopytní, jsou koně s takovými problémy obyčejně postiženy chronickým kulháním. Příčiny vzniku těchto vadných kopyt bývají spatřovány v odchovu hříbat na vlhkých pastvinách, špatné péči o kopyta a v přílišném zatížení patkové části kopyta, jak k němu dochází zvláště u ostroúhlých kopyt se strmou spěnkou. Ploché a plné kopyto již nelze přeměnit v kopyto zdravé. Cílem terapeutického zákroku je, aby kůň mohl být využíván k práci. 2.5 NEMOCI KOSTÍ FRAKTURY KOSTI KOPYTNÍ Zlomeniny kosti kopytní byly dříve poměrně vzácné. Po propracování diagnostiky a hlavně po zavedení rentgenu do veterinární medicíny se ukázalo, že se tyto zlomeniny vyskytují poměrně dosti často. Nejčastější příčinou vzniku zlomeniny kosti kopytní je náraz kopyta na překážku při skoku nebo při dopadu po skoku na nerovnou zem. Mohou také vzniknout při chybném kroku na nerovné půdě, při uklouznutí, při kopnutí do tvrdého předmětu, při prudkém dopadnutí přední části kopyta na tvrdou zem, např. když náhle pustíme zvednutou hrudní končetinu. Častěji se vyskytují na hrudní končetině. Může jít o nalomeniny, pukliny, ulomeniny nebo o úplné zlomeniny. Ulomeniny nejčastěji postihují okraj chodidlový, čapku kosti kopytní nebo větve kosti kopytní. Úplné zlomeniny bývají jednolomé, sagitální, ale po intenzivnějším traumatu i vícelomé, zřídka roztříštěné. Velmi často zasahují tyto zlomeniny do kloubu kopytního (zlomeniny nitrokloubní). Většinou jsou
21 28 to zlomeniny neotevřené. Jen při zášlapu, nášlapu a zakování vznikají zlomeniny otevřené. Příznakem je kulhání v různém stupni podle druhu zlomeniny, podle toho, jak brzo je kůň po vzniku fraktury přiveden k prohlídce, a konečně i podle individuální citlivosti pacienta. Temperamentní koně se po úrazu potí a mohou mít také zvýšenou teplotu. Kopyto je při poklepu kladívkem a při palpaci kleštěmi bolestivé. Doba hojení je závislá na mnoha znacích: na formě zlomeniny, na temperamentu zvířete, na váze, na stáří zvířete a na tvaru kopyta. U pravidelných, úzkých a strmých kopyt bývá hojení lepší než u kopyt kosých, širokých a plných FRAKTURY KOSTI STŘELKOVÉ Příčinou těchto fraktur jsou mechanické inzulty, k nimiž dochází při špatném dostoupnutí, při dopadu po skoku apod. Dosti častou příčinou je poranění kosti střelkové cizím předmětem při nášlapu. Stanovení diagnózy neotevřených zlomenin kosti střelkové je bez rentgenového snímku prakticky nemožné, poněvadž kost střelková je tak uložena, že ji nelze vyšetřit palpací, a poněvadž symptomy při této zlomenině nejsou charakteristické. Frakturu doprovází silné kulhání, které se však poměrně rychle zmírňuje. Rotace, pasivní extenze a flexe v kopytním kloubu jsou bolestivé. V kopytě zjistíme bolestivost zvláště v patkových částí rohové stěny. V počátku nemoci může být zvýšena teplota a pulzace artérií prstu v kopytě PODOTROCHLÓZA Jedná se o onemocnění týkající se oblasti podotrochley, kopytního kloubu a střelkové kosti. Při tomto onemocnění dochází k narušení struktury a stavby střelkové kosti, ke kalcifikaci střelko-kopytního vazu, k výrůstkům či úlomkům v kloubu a k dalším změnám. Toto vše vede k bolestivosti a zánětu a tím pádem ke klinickým
22 29 projevům onemocnění - kulhání a nechuť k pohybu zj. po tvrdém povrchu apod. Terapie, která by problém vyřešila, neexistuje, proto se volí tzv. symptomatická terapie, což znamená, že se potlačují příznaky onemocnění. Při této terapii se podávají léky proti zánětu a bolesti, provádí se speciální ortopedické podkování, které ulehčuje došlap a v krajní nouzi se provádí přetětí nervu, což se považuje za jedno z posledních řešeních. Dále je možné podávat látky na zvýšení prokrvení tkání a tím pro zvýšení jejich výživy či podávat chondroprotektiva rovněž pro výživu tkání (ŠNEPOVÁ, 2006) FRAKTURY KOSTI KORUNKOVÉ Zlomeniny kosti korunkové patří k častějším případům zlomenin. Nejčastější jsou roztříštěné nebo vícelomé a zasahují jak do kloubu korunkového, tak do kloubu kopytního. Nejvíce známou příčinou bývá pád těžkého předmětu na prst zvířete. Další příčiny: uváznutí podkovou v kolejnici, v kanálové mříži, mezi dvěma kameny, uklouznutí, náraz, pád zvířete a poranění zašlápnutím. Příznaky zlomeniny jsou doprovázeny kulháním vysokého stupně. V klidu kůň končetinu zvedá ze země. Korunka a někdy i spěnka bývají v krátké době zduřelé. Zduření je teplé, velice citlivé na palpaci. Pulzace prstních artérií je zesílená. Pasivní pohyby v kloubu korunkovém a kopytním jsou velmi bolestivé. Zlomeniny kosti korunkové mohou být doprovázeny i celkovými příznaky (třes svalstva, pocení atd.). Pro přesné stanovení diagnózy slouží rentgen. Prognóza je různá. Závisí na rozsahu zlomeniny a na povaze koně. Klidný kůň mývá prognózu příznivější FRAKTURY KOSTI SPĚNKOVÉ Zlomeniny tohoto typu jsou velmi časté. Přicházejí zvláště u koní, kteří pracují v rychlém tempu. Podle intenzity traumatu jsou to buď neúplné nebo úplné zlomeniny. Z neúplných jsou to často fisury. Z úplných přicházejí často zlomeniny jednolomé, ale vzácností
23 30 nejsou ani zlomeniny vícelomé a roztříštěné. Méně často to jsou však zlomeniny otevřené. Ty vznikají hlavně po zašlápnutí, či po přejetí končetiny kolem vozu. Příčinou bývají obdobné úrazy jako u zlomenin kosti korunkové. Fisury kosti spěnkové jsou doprovázeny náhle vzniklým kulháním. Fisury zasahující do kloubu mohou končit i trvalým kulháním. Úplné zlomeniny jsou doprovázeny kulháním vysokého stupně. V klidu drží kůň nohu mírně vystavěnou dopředu a zlehka se opírá o přední část kopyta. Při zlomeninách na pánevní končetině ji drží zvednutou. Krátce po zlomení můžeme pozorovat pocení, třes svalstva a mírné mírné zvýšení teploty FRAKTURY KOSTÍ SEZAMSKÝCH Většinou vznikají tahem šlachového aparátu, proto to jsou nejčastěji zlomeniny neotevřené. Často dochází k dislokaci oddálením a velmi často jsou tyto zlomeniny doprovázeny úplnou rupturou středního mezikostního svalu. Příznaky jsou obdobné jako při úplné ruptury mezikostního svalu. Kůň silně kulhá. Při jednostranných odlomeninách apexu se kulhání může z třetího stupně v okamžiku traumatu do druhého dne změnit na kulhání prvního stupně nebo dokonce zcela ustoupit a objevit se znovu až po zařazení koně do práce (KRUPIL, MEZEROVÁ, 2002). V případě, že nastupuje na končetinu, můžeme pozorovat silné prostupování ve spěnce. Okolí kostí sezamských je velice zduřelé a bolestivé. U čerstvých případů je možno nahmatat štěrbinu mezi oběma díly kosti. Ovšem u malých ulomenin, které se nejčastěji tvoří v místech úponu středního mezikostního svalu je i rentgenologické vyšetření obtížné. V těchto případech je nutné velmi pečlivé pozorování snímků, popřípadě je nutné zhotovit vedle snímku z projekce dorzální a laterální i snímek v projekci šikmé. Je proto nutné, aby byli koně pracující v rychlém tempu při rychlém kulhání, s bolestí lokalizovanou v okrsku kloubu spěnkového, podrobeni rentgenovému vyšetření.
24 ASEPTICKÝ ZÁNĚT OKOSTICE U koní se vyskytuje poměrně často, zvláště na kosti spěnkové. Může být způsoben přímým traumatem okostice nebo nepřímými opakovanými traumaty okostice. Aseptický zánět okostice vyvolaný přímým traumatem bývá způsoben zašlápnutím, nárazem, úderem, zakopnutím končetinou apod. Vyskytuje se častěji na hrudních končetinách než na pánevních, a to v proximální třetině dorzální plochy kosti spěnkové. V pokročilém stádiu onemocnění může však postihnout celou dorzální plochu kosti. V klidu drží kůň nemocnou končetinu v prstních kloubech ohnutou. V chůzi se objevuje silné kulhání. Aseptický zánět okostice vyvolaný nepřímým traumatizováním okostice bývá častější. Obyčejně vzniká v místě úponu vazů, povázek, šlach, jsou-li nepřiměřeně napínány. Tomu také napomáhají nepravidelné postoje, vadné podkování, těžká práce a zvláště práce na tvrdé a nerovné půdě. Jako hlavní příznak tohoto onemocnění vystupují různě velké exostózy v místech úponů vazů, povázek a šlach. Exostózy jsou ohraničené, tvrdé a přitom nebolestivé. Na korunkové kosti často bývají osteofytyna její dorzální ploše; ty jsou však následkem přímého traumatu (zášlapu) nebo zánětlivých procesů (flegmón). Ve většině případů nezpůsobují exostózy kulhání. Většinou vyvolají jen ztrnulou chůzi. Ve vážných případech však kulhání již spatřit můžeme, spěnka se stává strmější, kopyto nabývá tvaru kopyta překlubního a na končetině se může vyvinout překlubní postoj. 2.6 NEMOCI KŮŽE A PODKOŽÍ ZÁNĚTY KŮŽE V OKRSKU SPĚNKY Záněty kůže na končetinách se objevují velice často a mohou vyvolat i značné kulhání. Jedním slovem se označují jako podlom. Jedná se vlastně o ekzém spěnky. Příčinou bývá špína, která se dostane do vlhkem vzniklých drobných trhlinek v jemné kůži spěnek, celý proces podporuje dlouhá srst, která není správně ošetřovaná. Příčinou bývá i alergická reakce.
25 32 Podlom začíná jako zarudnutí, puchýřky nebo jako mokvavý či mastný ekzém. Pokud příčina stále působí, může přejít do chronicity s tvorbou šupin a (především u chladnokrevníků) může časem dojít k výraznému zhrubnutí kůže s tvorbou mozolů. Pokud se přidruží baktérie, může se vyvinout infekce kůže a podkoží. Podlom lze snadno poznat už na první pohled, někdy je možné ho zaměnit s chorioptovým svrabem rozdíl se zjistí po vyšetření kožního seškrabu. Koně mohou při zanedbané léčbě zchromnout BRADAVKOVITÝ ZÁNĚT KŮŽE Vzniká především u chladnokrevných koní častěji na pánevních končetinách než na hrudních v oblasti spěnky. Nemocná kůže je pokryta bradavkovitými výrůstky, na jejichž povrchu schází srst a epidermální kryt. Jejich povrch je pokryt odporně zapáchajícím sekretem, který slepuje srst mezi jednotlivými výběžky v ostnaté chuchvalce. Končetina bývá nápadně zduřelá. Na vzniku se podílí dispozice a vnější nehygienické podmínky. Léčba může být dvojího typu: pomocí medikamentů nebo operativní. Operativní zákrok se doporučuje ve vážnějších případech HNISAVÝ ZÁNĚT PODKOŽÍ NA KORUNCE Jinými slovy koronární flegmóna. Je to poměrně časté onemocnění. Příčinou bývá poranění a infekce podkoží na korunce nebo hnisavý proces v bezprostřední blízkosti korunky. Příznakem je teplé, velmi bolestivé zduření korunky. Zduření je ze začátku tuhé, později můžeme zjistit v některých místech fluktuaci. Rozsah onemocnění je různý. V mírných případech postihuje jen malou část, ve vážnějších i celou korunku. Artérie zpravidla silně pulzují.
26 33 Průběh onemocnění je odlišný. V lehčích případech končí resorpcí nebo abscesem. V závažnějších případech dochází i k rozsáhlejším nekrózám podkoží a kůže. Nekróza může přejít i do hlubších tkání např. na šlachu společného natahovače prstu, na chrupavku kopytní na škáru nebo na kloub kopytní. Následkem toho může vzniknout píštěl šlachy společného natahovače prstu, píštěl chrupavky kopytní atd. Jako při všech bolestivých procesech, které probíhají na končetinách, musíme pamatovat i při koronární flegmóně na možnost zchvácení sousední končetiny z přetížení (JURNÝ, KRÁL, 1958).
27 34 3. Závěr Kopyto tvoří konec jediného prstu, který se během dlouhého vývoje přizpůsoboval všem změnám (postupně se zvyšující hmotnost zvířete a rychlý pohyb na tvrdém povrchu). Zdrojem náhlého kulhání je z devadesáti procent kopyto. Lokalizaci patologického procesu signalizuje zvýšená teplota rohového pouzdra, zvýšená pulzace artérií i typický postoj. V některých případech, zvláště u ušlechtilých koní, může kulhání způsobit špatně přikovaná podkova. Z toho vyplývá, že vše souvisí se vším. Dobrá znalost kopyta samotného, jeho případných vad a onemocnění je velice důležitá. Člověk může podat zvířeti první pomoc a další diagnózu či léčení projednat s veterinářem. Velice důležitá je i prevence. Každý kůň má jiné kopyto. Některý s tvrdou rohovinou, jiný s rohovinou měkkou. Také mohou mít různé vady (kopyto ploché, úzké, kopyto s drobivou rohovinou, ). Za samozřejmost se považuje každodenní ošetřování kopyt (mazání speciálním přípravkem) a také pravidelné a správné podkování. U koní s problémovými kopyty můžeme také podávat různé vitamínové, minerální doplňky.
28 35 4. Použitá literatura BARTZ, Jurgen. Bis der Tierartz kommt. MVDr. Dominika Stachová. 2. Auflage. Stuttgart : Franckh-Kosmos Verlags-GmbH, s., 34 perokreseb, 21 fotografií. ISBN EDWARDS, Elwyn Hartley. Obrazová encyklopedie koní. Helena Kholová. 1st edition. Praha : Agentura CESTY, s. ISBN HELMUT, Ende, ISENBUGEL, Ewald. Péče o zdraví koně. Dominika Švehlová. 1. Auflage. Praha : Brázda s.r.o., s. ISBN JURNÝ, František, KRÁL, Emanuel. Speciální veterinární chirurgie. Praha : Československá akademie zemědělských věd ve spolupráci se státním zemědělství nakladatelství, s. Král, E., Čech Z.: Podkovářství SOU zemědělské v Moravském Krumlově. KRUPIL, Z, MEZEROVÁ, J. Diagnostika akutního kulhání. In Kůň-neodkladný pacient. Brno : Česká hipiatrická společnost, Diagnostika akutního kulhání. s MACALÍK, Basii, STAC, Antonín. Učebnice chovu domácího zvířectva. 10. vyd. Brno : [s.n.], s. RADVAN, Jaroslav. Kůň v lesním hospodářství. Petr Novák. 2. vyd. Praha : [s.n.], s. ISBN STACHOVÁ, Dominika. Jak se vyhnout schvácení kopyt. Jezdectví. 1998, č.9, roč.46, s STACHOVÁ, Dominika. Hniloba střelka. Jezdectví. 1999, roč.47, č.4, s STACHOVÁ, Dominika. Veterinární minimum pro majitele koní(11) : Nejčastější příznaky onemocnění koní. Jezdectví. 2002, roč. 50, č. 11, s STACHOVÁ, Dominika. Veterinární minimum pro majitele koní(12) : Ošetření poraněného koně. Jezdectví. 2002, roč. 50, č. 12, s STACHOVÁ, Dominika. Sportem ku zdraví aneb jak je jezdecký sport bezpečný pro koně. Jezdectví. 2003, roč. 51, č. 9, s STACHOVÁ, Dominika. rubrika=13 [online]. c [cit ]. Dostupný z WWW: <
29 36 SOUKUP, Petr. : Hniloba střelky [online]. 2005, [cit ]. Dostupný z WWW: < ŠNEPOVÁ, Tereza. [online] [cit ]. Dostupný z WWW: < ŠVEHLOVÁ, Dominika. Když se řekne podotrochlóza(1). Jezdectví. 2005, č.12, roč.53, s ŠVEHLOVÁ, Dominika. Když se řekne podotrochlóza(2). Jezdectví. 2006, č.1, roč.54, s ŠVEHLOVÁ, Dominika. Když se řekne podotrochlóza(3). Jezdectví. 2006, č.2, roč.54, s ŠVEHLOVÁ, Dominika. Když se řekne kostnatění kopytní chrupavky. Jezdectví. 2006, č.4, roč.54, s VINČÁLEK, Jindřich. Z kovárny : Anatomie kopyta. Jezdectví. 2001, roč. 49, č. 6, s VINČÁLEK, Jindřich. Z kovárny : Úzké kopyto. Jezdectví. 2002, roč. 50, č. 10, s. 25. VINČÁLEK, Jindřich. Z kovárny : Rozštěp kopyta. Jezdectví. 2002, roč. 50, č. 11, s. 25. VÍTEK, Zdeněk, VONDRUŠKA, Šimon. Podkovářské dny v Jaroměři: Průběh poněkud dramatický. Jezdectví. 2003, roč. 51, č. 7, s WITZER, H. J.: Choroby koní H&H Bratislava ISBN Koně : Velká kniha o chovu a výcviku koní. Jarmila Přikrylová, Táňa Husáková. 1st edition. Praha : Agentura CESTY, s. ISBN [online] [cit ]. Dostupný z WWW: < < [online] [cit ]. Dostupný z WWW:
Strana. 4.1.1. Barvy koní 19. 4.1. Morfologické vlastnosti. 4.1.2. Odznaky koní 24. 4.2.1. Konstituce 29. 4.2.2. Temperament 30
1. Úvodem... 1 2. Vývoj koně 3 3. Historie podkovářství 9 4. Chovatelské faktory 19 4.1. Morfologické vlastnosti 4.1.1. Barvy koní 19 4.1.2. Odznaky koní 24 4.2.1. Konstituce 29 4.2. Fyziologické vlastnosti
Záznam o průběhu a výsledku zkoušky
Europodkovář (kód: 41-031-H) Autorizující orgán: Ministerstvo zemědělství Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41) Povolání: Podkovář Doklady potvrzující úplnou profesní kv.: Osvědčení o profesní
Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty
Vše co potřebujete vědět o hemoroidech Rady pro pacienty CO? CO? JAK? JAK? KDY? KDY? PROČ? PROČ? CO CO jsou hemoroidy? je hemoroidální onemocnění? Anatomie řitního kanálu a konečníku Hemoroidy jsou přirozenou
Příručka pro pacienty s diabetickou nohou
Příručka pro pacienty s diabetickou nohou www.hojeni-ran.cz Diabetická noha Jako diabetická noha se označují defekty dolních končetin způsobené postižením cév a nervů. Jde o komplikaci onemocnění diabetes
Pokyny pro realizaci
Pokyny pro realizaci Samostatná odborná práce je součástí závěrečné zkoušky v oboru. Škola je povinna ji v realizovat jako součást tématu praktické zkoušky. 1. Zadání SOP Žáci budou dle zadané osnovy vypracovávat
PODKOVÁŘSTVÍ. Karel Kysilka, MVDr. Jiří Rajman, Zdeněk Vítek
PODKOVÁŘSTVÍ Karel Kysilka, MVDr. Jiří Rajman, Zdeněk Vítek Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, Praha 7 obchod@grada.cz, www.grada.cz tel.: +420 220 386 401, fax: +420 220 386 400 jako svou 2774.
Podkovářský seminář s Dr. Hansem Castelijnsem.
Podkovářský seminář s Dr. Hansem Castelijnsem. Ve dnech 8. - 10. 9. 2017 byl uspořádán v prostorách hřebčína Měník seminář pro zájemce o koňskou podiatrii a ortopedii. Organizátorem byla Podkovářská škola
41-54-H/002 Kovář a podkovář
JEDNOTNÉ ZADÁNÍ ZÁVĚREČNÝCH ZKOUŠEK PRO ŠK. R. 2011/2012 41-54-H/002 Kovář a podkovář PŘÍLOHY Příloha 1 - Samostatná odborná práce - PODKOVÁŘSTVÍ A. ZADÁNÍ SAMOSTATNÉ ODBORNÉ PRÁCE (SOP) Samostatná odborná
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz U k á z k a k n i h y z i n t e r n e t o v é h o k n i h k u p e c t v í w w w. k o s m a s. c z, U I D : K O S 1 8 1 2 2 1 PODKOVÁŘSTVÍ Karel Kysilka,
Deficit antagonisty IL-1 receptoru (DIRA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Deficit antagonisty IL-1 receptoru (DIRA) Verze č 2016 1. CO JE DIRA? 1.1 O co se jedná? Deficit antagonisty IL-1Receptoru (DIRA) je vzácné vrozené onemocnění.
Hodnoticí standard. Podkovář specialista (kód: M) Odborná způsobilost. Platnost standardu. Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41)
Podkovář specialista (kód: 41-040-M) Autorizující orgán: Ministerstvo zemědělství Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41) Týká se povolání: Podkovář specialista Kvalifikační úroveň NSK - EQF:
ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ
ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOST NÁSLEDKEM ÚRAZU HLAVA Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku s hospitalizací Zlomenina kostí nosních bez
Cévní mozková příhoda. Petr Včelák
Cévní mozková příhoda Petr Včelák 12. 2. 2015 Obsah 1 Cévní mozková příhoda... 1 1.1 Příčiny mrtvice... 1 1.2 Projevy CMP... 1 1.3 Případy mrtvice... 1 1.3.1 Česko... 1 1.4 Diagnóza a léčba... 2 1.5 Test
Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/ Datum:
ZŠ Litoměřice, Ladova Ladova 5 Litoměřice 412 01 www.zsladovaltm.cz vedeni@zsladovaltm.cz Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/21.0948 Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/21.0948 Šablona: Šablona:
KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537
KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537 Identifikátor materiálu EU: PRIR - 60 Anotace Autor Jazyk Vzdělávací oblast Vzdělávací obor PRIR = Oblast/Předmět Očekávaný výstup Speciální vzdělávací potřeby Prezentace žáka
Zlomeniny - fraktury. Jde o trvalé oddálení dvou částí přerušené kostní tkáně. Druhy zlomenin: traumatická zlomenina, která vzniká u zdravých kostí
Zlomeniny, dysplazie, luxace, subluxace, pohmoždění svalů, zánět šlach, křivice, osteomalacie, osteoporóza, hypertrofická osteodystrofie, dna, podvýživa, otylost. Zlomeniny - fraktury Jde o trvalé oddálení
Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek
Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Zlomenina vzniká v důsledku přímého působení hrubé síly (tlaku, tahu nebo krutu) nebo přenosu síly z kloubů na kost u luxačních zlomenin. Příčinami
ORTOPEDICKÉ VADY NOHOU
ORTOPEDICKÉ VADY NOHOU - dělíme na získané a vrozené Vrozené vady nohou Kososvislá noha (pes equinovarus) : noha vtočená dovnitř měkké tkáně a hlavně vazy jsou zkráceny na vnitřní straně a v plosce chůze
Anatomie I přednáška 3. Spojení kostí. Klouby.
Anatomie I přednáška 3 Spojení kostí. Klouby. Obsah přednášek Úvod. Přehled studijní literatury. Tkáně. Epitely. Pojiva. Stavba kostí. Typy kostí. Růst a vývoj kostí. Spojení kostí. Klouby. Páteř, spojení
Obr. 1 Vzorec adrenalinu
Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny
Klíšťová encefalitida
Klíšťová encefalitida Autor: Michaela Měkýšová Výskyt Česká republika patří každoročně mezi státy s vysokým výskytem klíšťové encefalitidy. Za posledních 10 let připadá přibližně 7 nakažených osob na 100
Rány. Kritéria, dělení, ošetření
Rány Kritéria, dělení, ošetření Co je rána? Každé porušení kůže Sliznice Povrchu některého orgánu Má tyto vlastnosti: krvácí Bolí Může dojít ke ztrátě tkáně Dělení ran a jejich vznik Řezná tlakem a tahem
Urologická klinika LF Univerzity Palackého a FN v Olomouci
Fimóza MUDr. Jan Šarapatka, MUDr. Oldřich Šmakal, Ph.D. Urologická klinika LF Univerzity Palackého a FN v Olomouci Vysvětlení pojmu a problému Při narození pokrývá předkožka u převážné většiny chlapců
Nemoci opěrné soustavy
Nemoci opěrné soustavy EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.4 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová
SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI Příušnice Samostatná práce Informatika a výpočetní technika KIV/IFYER jmeno a prijmeni Obsah 1 Příušnice
Nemoci ohrožující dětské nožičky
Nemoci ohrožující dětské nožičky Přestože 99 % dětí se rodí se zdravýma nohama, již 30 % prvňáčků přichází do školy s nohama výrazně poškozenýma. Příčinou je nesprávná obuv. Nebezpečí nošení zdravotně
LÉČBA STENÓZY VNITŘNÍ KAROTICKÉ TEPNY
LÉČBA STENÓZY VNITŘNÍ KAROTICKÉ TEPNY Autor: Martin Baláž Školitel: MUDr. Petr Dráč, Ph.D. Charakteristika, výskyt Stenóza vnitřní krkavice je zúžení hlavní tepny zásobující mozek okysličenou krví. Nedostatečný
Chronická ischemická choroba dolních končetin
Chronická ischemická choroba dolních končetin je onemocnění postihující tepny. Průsvit tepen se zužuje a může dojít, až k jejich postupnému uzávěru. Následkem tohoto procesu, je ischemie neboli nedokrevnost,
MEDICI-H IMP s.r.o., Gerstnerova 5, 170 00 Praha 7, tel.: +420 233 370 630, fax: +420 233 373 556 e-mail: medici-h@medici-h.cz, www.medici-h.
V období od 30. 8. 2013 do 31. 10. 2013 bylo ve stájích Scuderie Gerardi nacházejících se ve čtvrti Petraia, Potenza (PZ) ošetřováno 7 koní v plné závodní síle a používaných pro překážkové dostihy a parkurové
Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162
ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Téma / kapitola Mendelova 2. stupeň Základní Zdravověda
TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST?
TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST? ZDE APLIKUJEME -MD INJEKCE Kompletní řada certifikovaných zdravotnických středků terapii bolesti způsobené onemocněním pohybového a podpůrného aparátu. zmírnění bolesti
Hodnoticí standard. Podkovář specialista (kód: 41-040-M) Odborná způsobilost. Platnost standardu Standard je platný od: 7.2.2009
Podkovář specialista (kód: 41-040-M) Autorizující orgán: Ministerstvo zemědělství Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41) Povolání: Podkovář Doklady potvrzující úplnou profesní kv.: Osvědčení
Úrazy opěrné soustavy
Úrazy opěrné soustavy EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.6 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová
Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku
VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 1, S 20 JMÉNO AUTORA: DATUM VYTVOŘENÍ: 25.1. 2013 PRO ROČNÍK: OBORU: VZDĚLÁVACÍ OBLAST. TEMATICKÝ OKRUH: TÉMA: Bc. Blažena Nováková 2. ročník Předškolní a mimoškolní
EU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663
EU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663 Speciální základní škola a Praktická škola Trmice Fűgnerova 22 400 04 1 Identifikátor materiálu:
Jak lze kýlu léčit: 1.Operační léčba je jedinou možností jak kýlu léčit. V současné době je používáno několik postupů :
Tříselná kýla Tříselná kýla (hernie) je vyklenutí výstelky břišní dutiny společně s orgány dutiny břišní (nejčastěji kličky tenkého střeva) defektem ve stěně břišní (kýlní branka ) do podkoží. Vzniká v
VNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
Variace Soustava tělního pokryvu
Variace 1 Soustava tělního pokryvu 21.7.2014 16:11:18 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA SOUSTAVA TĚLNÍHO POKRYVU KŮŽE A JEJÍ DERIVÁTY Kožní ústrojí Pokryv těla: Chrání každý organismus před mechanickým
Autor: Kouřilová H., Biolková V., Školitel: Šternberský J., MUDr. Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP v Olomouci
Raynaudův fenomén Autor: Kouřilová H., Biolková V., Školitel: Šternberský J., MUDr. Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP v Olomouci Raynaudův fenomén je klinický stav, který je charakterizován občasnými
Degenerativní onemocnění kloubního aparátu. PhDr. Ivana Márová
Degenerativní onemocnění kloubního aparátu PhDr. Ivana Márová Ach, to moje reuma Revma Lidový termín (řec. Rheumos = tekutý) Používá se pro označení jakékoliv bolesti kloubů Je to poměrně velká řada onemocnění
Homeopatická první pomoc
Homeopatická první pomoc MUDr. Petr Pudil Nakladatelství Alternativa MUDr. Petr Pudil, 2003 Vydalo Nakladatelství Alternativa Elišky Přemyslovny 380 Praha 5 Tel./fax: 257 922 331 e-mail: info@alternativa.cz
Naděžda Neherová VY_32_INOVACE_160. Masérská a lázeňská péče AUTOR:
Masérská a lázeňská péče VY_32_INOVACE_160 AUTOR: Naděžda Neherová ANOTACE: Prezentace slouží k seznámení s historií lázeňství a wellness Klíčová slova: Speciální terapie Inhalace aerosolová Využívá se
Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary Sabinovo náměstí 16, Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu:
Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary Sabinovo náměstí 16, 360 09 Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu: VY_32_INOVACE_07_TKÁNĚ1_P1-2 Číslo projektu: CZ 1.07/1.5.00/34.1077
Mendelova univerzita v Brně Agronomická fakulta Ústav morfologie, fyziologie a genetiky zvířat Vady kopyt, příčiny a prevence
Mendelova univerzita v Brně Agronomická fakulta Ústav morfologie, fyziologie a genetiky zvířat Vady kopyt, příčiny a prevence Bakalářská práce Vedoucí práce: Ing. Dagmar Pospíšilová Vypracoval: Lenka Bojková
MEDICI-H IMP s.r.o., Gerstnerova 5, 170 00 Praha 7, tel.: +420 233 370 630, fax: +420 233 373 556 e-mail: medici-h@medici-h.cz, www.medici-h.
V období od 30. 8. 2013 do 31. 10. 2013 bylo ve stájích Scuderie Gerardi nacházejících se ve čtvrti Petraia, Potenza (PZ) ošetřováno 7 koní v plné závodní síle a používaných pro překážkové dostihy a parkurové
Hodnoticí standard. Podkovář (kód: 41-031-H) Odborná způsobilost
Podkovář (kód: 41-031-H) Autorizující orgán: Ministerstvo zemědělství Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41) Povolání: Podkovář Doklady potvrzující ÚK: Osvědčení o dílčí kvalifikaci Odborná způsobilost
CUKROVKA /diabetes mellitus/
CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ Řadíme ji mezi neinfekční chronická onemocnění Na jejím vzniku se podílí nezdravý způsob života Významnou úlohu sehrává dědičnost Významným rizikovým
BIOMECHANIKA BIOMECHANIKA KOSTERNÍHO SUBSYSTÉMU
BIOMECHANIKA BIOMECHANIKA KOSTERNÍHO SUBSYSTÉMU MECHANICKÉ VLASTNOSTI BIOLOGICKÝCH MATERIÁLŮ Viskoelasticita, nehomogenita, anizotropie, adaptabilita Základní parametry: hmotnost + elasticita (akumulace
kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno
PAN 4.01 - Ortéza lokte s klouby kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno Elastická loketní ortéza rozepinatelná s jednoosými klouby, umožňující plný rozsah pohybu. Zajišťuje oporu lokte i v rotaci. poranění vazů
Noha (chodidlo) Materiál. Pevná páska o šířce 2-4 cm. 1. Tejp příčné klenby
Noha (chodidlo) Noha (chodidlo) je běžně zatěžována tím, že přenáší váhu celého těla. Tato zátěž se zvyšuje při provozování dynamických sportů a bývá narušena pružnost konstrukce této části dolní končetiny
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
ZŠ Brno, Řehořova 3 Zdraví a JÁ. Výchova ke zdraví 6-9. ročník III
ZŠ Brno, Řehořova 3 Zdraví a JÁ Výchova ke zdraví 6-9. ročník III2-11-07 První pomoc Poranění chladem Mgr. Vilém Nejezchleb www. ioutdoor.cz Poranění chladem Podchlazení celkové Omrzliny lokální Omrzliny
Hodnoticí standard. Podkovář (kód: H) Odborná způsobilost. Platnost standardu. Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41)
Podkovář (kód: 41-031-H) Autorizující orgán: Ministerstvo zemědělství Skupina oborů: Zemědělství a lesnictví (kód: 41) Týká se povolání: Podkovář Kvalifikační úroveň NSK - EQF: 3 Odborná způsobilost Název
Týká se i mě srdeční selhání?
Týká se i mě srdeční selhání? Tato brožura vám může pomoci si uvědomit některé časné příznaky srdečního selhání. Co je to srdeční selhání? Srdeční selhání sice může znít hrozivě, ale vlastně to znamená,
ATOMOVÁ FYZIKA JADERNÁ FYZIKA
ATOMOVÁ FYZIKA JADERNÁ FYZIKA 17. OCHRANA PŘED JADERNÝM ZÁŘENÍM Autor: Ing. Eva Jančová DESS SOŠ a SOU spol. s r. o. OCHRANA PŘED JADERNÝM ZÁŘENÍM VLIV RADIACE NA LIDSKÝ ORGANISMUS. 1. Buňka poškození
Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Dutina ústní, hygiena dutiny ústní Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Radka Benešová ZUBY HYGIENA DUTINY ÚSTNÍ Základem zdravých
ZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
Bolest a pohybový systém
Bolest a pohybový systém Bolest je pro organismus nepostradatelný signál, neboť ho informuje o poškození integrity organismu, a proto je provázena nezbytnými preventivními pochody. Bolest je vědomě vnímaným
ARTRÓZA. Markéta Vojtová
ARTRÓZA Markéta Vojtová Artróza (osteoartróza) 1 Degenerativní poškození kloubní chrupavky Poškození chrupavky ulcerace a zhrubnutí odlupování změny na kosti pod chrupavkou (cysty, trhlinky) Reakce na
Nejčastější je chronická kataráílní gingivitida plakem indukovaná
Parodontologické minimum pro prekliniku Doc. MUDr. Lenka Roubalíková, Ph.D. Parodontologie Obor zubního lékařství, který se zabývá onemocněním parodontu Onemocnění parodontu = parodontopatie Parodont =
Zlomeniny a poranění kloubů a svalů
Zlomeniny a poranění kloubů a svalů NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.-9.3.2012 BRNO Úrazy pohybového ústrojí 1. místo v úmrtnosti do 40 let věku 40% úrazů nastává v dopravě 2004 - zranění u dopravních
Mgr. Miluše Vytlačilová. asistent
Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6
Rekurentní horečka spojená s NRLP21
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Rekurentní horečka spojená s NRLP21 Verze č 2016 1. CO JE TO REKURENTNÍ HOREČKA SPOJENÁ S NRLP12 1.1 Co je to? Rekurentní horečka spojená s NRLP12 patří mezi
Zlomeniny bérce. Autor: Chmela D. Výskyt
Zlomeniny bérce. Autor: Chmela D. Výskyt Bérec se skládá ze dvou kostí, kosti holenní tibie a kosti lýtkové fibuly. Dlouhé kosti se rozdělují na diafýzu prostřední část a epifýzu proximální a distální
Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce
Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce 1) Riziko srdečně cévního onemocnění Hlavní příčinou úmrtí v Evropě jsou kardiovaskulární (srdečně-cévní) onemocnění. Mezi tato onemocnění
PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK
PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK Očkování! Nejvýznamnější možnost prevence infekčních chorob! Lepší infekční chorobě předcházet než ji léčit! Významný objev v medicíně,
Střední odborné učiliště Domažlice
Číslo projektu Číslo materiálu Název školy Ročník Vzdělávací oblast Vzdělávací obor Tématický okruh Téma Jméno autora CZ.1.07./1.5.00/34.0639 VY_52_INOVACE_04.05 Střední odborné učiliště Domažlice 2.ročník
Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup
Kód: Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Pohlavně přenosné nemoci Anotace Pracovní list vede ke čtení s porozuměním, informuje žáka o druzích pohlavních
Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty
Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller Informace pro pacienty Vážený paciente, trpíte bolestmi kolenního, hlezenního nebo ramenního kloubu máte diagnostikovaný defekt kloubní
Diagnostika pohybu u lukostřelců. PaedDr. Martina Končalová www.mfkcentrum.cz
Diagnostika pohybu u lukostřelců PaedDr. Martina Končalová www.mfkcentrum.cz ANAMÉZA DOTAZNÍK PLÁN TRÉNINK nebo TERAPIE VYŠETŘENÍ KONTROLA METODA VOLBA FYZIOTERAPIE, CVIČENÍ DIAGNOSTIKA SVAL Má sílu Trenér
EFFA STANDARD PODKOVÁŘSKÉHO MISTRA
EFFA STANDARD PODKOVÁŘSKÉHO MISTRA Kvalifikaci Podkovářského mistra udělovanou EFFA získá ten, který úspěšně absolvoval program celoživotního vzdělávání a získávání dalších pracovních zkušeností a úspěšně
TYPY KLOUBNÍCH SPOJENÍ
BIOMECHANIKA KLOUBY TYPY KLOUBNÍCH SPOJENÍ SYNARTRÓZA VAZIVO (syndesmóza) sutury ligamenta KOST (synostóza) křížové obratle CHRUPAVKA (synchondróza) symfýza SYNOVIÁLNÍ (diartróza) 1-5 mm hyalinní chrupavka
Péče na úseku stomatologie II.
Péče na úseku stomatologie II. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje květen 2011 Bc. Zouharová Klára Příznaky stomatologických onemocnění změny
Výcvikové centrum a kynologická poradna
Stránka 1 Svalová soustava Povrchová svalovina trupu - pohled zleva 1 - kápový sval 2 - vzpřimovač hlavy a krku 3 - deltový sval 4 - trojhlavý sval 5 - nejširší zádový sval 6 - prsní svaly 7 - zevní šikmý
Ukončené případy pracovní neschopnosti podle délky trvání v ČR v roce 2001
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 14.1.2003 2 Ukončené případy pracovní neschopnosti podle délky trvání v ČR v roce 2001 Ve statistice pracovní neschopnosti
Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13160NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
Ošetřování N se zánětem VDN
Ošetřování N se zánětem VDN Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2010 Bc. Zouharová Klára Charakteristika onemocnění: sinusitis = zánět
Chirurgie. (podpora pro kombinovanou formu studia)
JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Zdravotně sociální fakulta Chirurgie (podpora pro kombinovanou formu studia) MUDr. Petr Pták Cíle předmětu: Seznámit posluchače s problematikou chirurgického
Obr.1 Žilní splavy. https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/564x/c3/91/8c/c3918c00db875bb460cf868b26ee1a0c.jpg
TROMBÓZA NITROLEBNÍCH ŽIL A SPLAVŮ Autor: Barbora Baštinská Výskyt Mozková žilní trombóza je vzácné onemocnění, jehož příznaky se mohou značně lišit. Vyskytuje se spíše u mladších pacientů a většinou (až
Druhy tkání. Autor: Mgr. Vlasta Hlobilová. Datum (období) tvorby: Ročník: osmý. Vzdělávací oblast: přírodopis
Druhy tkání Autor: Mgr. Vlasta Hlobilová Datum (období) tvorby: 23. 10. 2012 Ročník: osmý Vzdělávací oblast: přírodopis Anotace: Žáci si rozšíří znalosti o tkáních, z kterých se pak vytváří větší celky
KLASICKÁ MASÁŽ. regenerační, relaxační, sportovní. cca 30 min. - záda, šíje 250,-
KLASICKÁ MASÁŽ regenerační, relaxační, sportovní cca 30 min. - záda, šíje 250,- cca 60 min. - záda, šíje + nohy, ruce nebo hlava (dle přání) 500,- cca 90 min. - záda, šíje, nohy + ruce nebo hlava (dle
Porušení zdraví změnou teploty
Porušení zdraví změnou teploty 1 Základní rozlišení Zvýšená teplota zevního prostředí Snížená teplota zevního prostředí Účinek místní (lokální) pouze na část těla Účinek celkový na celé tělo 2 Zvýšená
TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA RAMENNÍHO KLOUBU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA RAMENNÍHO KLOUBU EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY Vážení pacienti, jste po operaci totální endoprotézy (TEP) ramenního kloubu. V zotavování po operaci a návratu k aktivnímu životu bude
Bezpečnostně právní akademie Brno. Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o.
Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Šok. Protišoková opatření Označení materiálu:
BÉRCOVÝ VŘED (ulcus cruris) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
BÉRCOVÝ VŘED (ulcus cruris) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Definice Defekt měkkých tkání Lokalizovaný na bérci Ulceraci způsobuje chronická žilní insuficience s městnáním žilní krve Konečný
Zdravotní problematika kopyt. Autor: ing. Eva Zurek, MSc.
Zdravotní problematika kopyt. Autor: ing. Eva Zurek, MSc. Onemocnění postihující kopyta koní lze rozdělit na ta, která zahrnují kostní podklad, tedy artrózy, osteoartrózy, kostní cysty a zlomeniny, a na
DRUHY SPORTOVNÍ MASÁŽE
DRUHY SPORTOVNÍ MASÁŽE SPORTOVNÍ MASÁŽ Cíl sportovní masáže : příprava na sportovní výkon pomoc při rozcvičování specifická pomoc při strečinku podpora zotavovacích procesů po zátěži navození pocitu pohody
Ročník: 1. Zpracováno dne: 20. 8. 2013
Označení materiálu: VY_32_INOVACE_RUMJI_TELOCVIK_14 Název materiálu: Nejčastější sportovní úrazy úrazy Tematická oblast: Tělesná výchova 1. ročník Anotace: Úrazy představují závažný zdravotnický problém.
Olomouc 2006 ZLOMENINY A DUTINOVÁ. FN Olomouc
Seminář OUP Olomouc 2006 ZLOMENINY A DUTINOVÁ PORANĚNÍ Petr Hubáček Oddělen lení urgentního příjmu FN Olomouc ZLOMENINA každé porušen ení celistvosti kosti vzniklé následkem působenp sobení fyzické síly
OSTEOPORÓZA PÁTEŘE. Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e
OSTEOPORÓZA PÁTEŘE Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e Na osteoporózou postižené páteři musíme rozlišovat dvě zásadně odlišné způsoby poškození. Bez úrazu vzniká:
Modelování a aproximace v biomechanice
Modelování a aproximace v biomechanice Během většiny lidské aktivity působí v jednom okamžiku víc než jedna skupina svalů. Je-li úkolem analyzovat síly působící v kloubech a svalech během určité lidské
II. SVALOVÁ TKÁŇ PŘÍČNĚ PRUHOVANÁ (ŽÍHANÁ) = svalovina kosterní
II. SVALOVÁ TKÁŇ PŘÍČNĚ PRUHOVANÁ (ŽÍHANÁ) = svalovina kosterní základní stavební jednotkou svalové vlákno, představující mnohojaderný útvar (soubuní) syncytiálního charakteru; vykazuje příčné pruhování;
www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace
Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace VY_32_INOVACE_11_ZDV2_06 Zdravověda První pomoc Poranění kostí a kloubů Prezentace a pracovní list v programu PowerPoint Žáci
Zdravotní TV. Mgr. Jan Veverka a PaedDr. Jaroslav Dobýval
Zdravotní TV Mgr. Jan Veverka a PaedDr. Jaroslav Dobýval Zdravotní tělesná výchova forma tělesné výchovy určená pro zdravotně oslabené jedince (z hlediska zdravotnické klasifikace se jedná o III. zdravotní
Okruhy k maturitní zkoušce z předmětu Fyziologie a metodika tréninku pro školní rok 2012/13
Okruhy k maturitní zkoušce z předmětu Fyziologie a metodika tréninku pro školní rok 2012/13 1. Složení živého organismu buňka - stavba, funkce jednotlivých organel tkáně typy tkání, stavba, funkce tělní
Mechanismy tupých poranění. doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc.
Mechanismy tupých poranění doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc. Pád z výše Pádem z výše rozumíme pohyb těla z vyšší na nižší úroveň, přičemž mohou nastat dvě situace: volný pád: tělo překoná určitou dráhu
Civilizační choroby. Jaroslav Havlín
Civilizační choroby Jaroslav Havlín Civilizační choroby Vlastnosti Nejčastější civilizační choroby Příčiny vzniku Statistiky 2 Vlastnosti Pravděpodobně způsobené moderním životním stylem (lifestyle diseases).
Zdravékončetiny-základní předpoklad úspěšnévýroby mléka. MVDr. Miroslav Novák Milkprogres poradenství s.r.o.
Zdravékončetiny-základní předpoklad úspěšnévýroby mléka MVDr. Miroslav Novák Milkprogres poradenství s.r.o. Kulháníje jedním z nejčastěji se vyskytujících a zároveňi nejnákladnějším onemocněním dojnic.