6p ineoeto.f. Pravidla pro vedeni a evidenci dokumentace. o poskytovhni sociflnf sluzby

Transkript

1 6p ineoeto.f # FFce o seniorg Medela - pe6e o seniory o.p.s. Domov se zvle5tnim rezimem, Ostravice 855, Pravidla pro vedeni a evidenci dokumentace o poskytovhni sociflnf sluzby

2 Domov se zvld5tnimrelimem shromal,tuje a vede pouze takov6 osobni udaje o ulivatelich, kter6 umozf,uji poskytovatbezpedn6, odborn6 a kvalitni soci6lni sluzby, piidemz vychtni z ustanoveni zdkona d, Sb., o ochrand osobnich irdajfi. 1. Osobni rfdaje Osobnim udajem se dle zdkona (, Sb., o ochrand osobnich ridajri, se rozumf jak6koliv informace tykajici se fyzick6 osoby, knil, se ridaje vztahuji. Nezbytn6 osobnf fdaje o uzivateli a rliel jejich vyuziti: Y Jmdno a pf{jmeni (identifikace uzivatele - pro dalsi spolupracujici instituce nebo organizace pro dalsi spolupracujici instituce nebo organizace- vdkovd hranice - cilovh skupina) pro dalsi spolupracujicf instituce nebo organizace, slouzf pro Zddosti o piispdvek na p6di, zdravotni poji5t'ovny, v piipadd hospitalizace v nemocnici) Y Datum narozen{ ( identifikace ulivatele - Y Rodnd ifslo (identifikace ulivatele - instituce nebo organrzace Y Adresa bydlistd (identifikace ulivatele - Lildost o piispdvek na p6di apod.) Y Jmdno a plfjmenl kontaktnl osoby uzivatele, jeho bydliitd, telefon, (kontaktujeme v pifpadd - zmdna zdravotniho stavu, pii rimrti, hospitalizace, dojedn6v6ni osobnich v6ci uzivatele, pozv6nky na akce apod.) smlouvd a v cendch za siulby, zmdny zdravotniho stavu, pii rimrti, hospitalizaci, dojedn6v6ni osobnich vdci, pozvfinky na akce apod.) uzivatele) Y Rozhodnutf o pffspdvku na pdii (v jak6m rozsahu uzivatele pobird pifspdvek, rozhodnd d6stka pro ilhradu za poskytovanou p6di) Y Rozsudek o ilpravd zpfisobilosti k prdvnfm ilkonfim a listina o ustanovenf opatrovnfka (v piipadd ustanoveni opatrovnikaulivateli podepisuje smlouvy a jej i piilohy opatrovnik) Y Zvyklosti, konfiley, pfdn{ (podklad pro IP) Y Korespondence 2. Citliv6 fdaje Citlivymi irdaji jsou fdaje vypovidajici o n6rodnostnim, rasovdm nebo etnick6m privodu, politic\fch postojfch, niholenstvf a filozofick6m piesvdddenf, odsouzeni za trestny din, zdravotnfm stavu a sexu6lnim Livotd fyziclq,ch osob, v na5em pifpadd uzivatehi v domovd.

3 3. Mlienlivost V5ichni zamestnanci jsou povinni zachovfvat mlienlivost ve vztaht k ochrand osobnich informaci, resp. ke v5em informacim, kterd se dovddeli v souvislosti s vykonem pracovnf dinnosti. Tato povinnost trv i po skondeni pracovniho vztahu. Stejnd tak, pokud s domovem spolupracuji dobrovolnici, praktikanti ziad studentri nebo jini externi spolupracovnici, jsou i onivindni mldenlivosti. VySe uveden6 osoby jsou povinny tuto mldenlivost zachov6vatipo skondeni praxe di spolupr6ce. 4. Ochrana proti zneuliti Ve5keri dokumentace je chr6n6na proti zneui,iti- v pfsemn6 formd je ulozena v uzamykatelnych skiinich, v elektronick6 podobd je chr6ndna heslem a piistup k nim m6 jen opr6vn6nf zamdstnanec. 5. Dokumentace a) Pl6n p6ie a individuslnf plsn uzivatele UloZen v pisemnd podobd v desk6ch pro jednotliv6 uzivatele na sesterne v uzamykatelne skifni. Obsahem jsou stanoven6 osobni cileulivatele a jejich vyhodnoceni,pl6npede a rcalizace pl6nu p6de, souhlasy apotvrzeni. Zavyplndnf pl6nu p6de a jeho realizaci zodpovidaji zand,stnanci, zavyplndni individu6lniho pl6nu a jeho realizaci zodpovidaji klidovi pracovnici. NahliZet mfrle: IJLivatel (eho zdkonny z6stupce) pouze do sv6 dokumentace, osobaulivateliblizkil, pokud jim uliv atel nahlileni dovoli, ieditelka domova, soci6lni pracovnice, zdravotnicky personili, pracovnici piim6 obsluzn6 p6de, inspektoii kvality soci6lnich sluzeb, veiejny ochr6nce pr6v, dobrovolnici nebo stfrtisb (vd. studentri na praxi) se svolenim ulivatele b) Kniha hlf5eni UloZena na sesternl. Zapisovat mohou pracovnici piim6 obsluzn6 p6de, zdravotniclq person6l na smdnd, vedouci zamdstnanci. SlouZi kzdznamrim veskerych informaci, kter6 jsou nutn6 pro poskytov6ni soci6lni sluzby, k pied6v6ni informaci mezi pracovniky piim6 obsluzn6 p6de, zdravotnickym person6lem a vedenim. NahlfZet m.&rle pracovnici piim6 obsluzn6 p6de, zdravotnic[f person6l, socislni pracovnice, ieditelka domova, inspektoii kvality soci6lnich sluzeb, Veiejny ochr6nce pr v, kontrolni org6ny, hasidi, policie apod.

4 c) Zdravotni dokumentace UloZena na sesternd v uzamykateln6 skini. Za vedeni a zdznamv odpovidaji l6kaii. It{ahl{iet mfiie: zdravotnicky persondl a l6kaii v souvislosti s poskytovsnim zdravotni p6de, revizni l6kai zdravotni poji5t'ovny povdieni zdravotnidtf pracovnici org5nu ochrany veiejn6ho zdravi,ldkaii org6nri soci6lniho zabezpedeni pii posuzov6ni zdravotniho stavu, ulivatel, osoba povdien6 plnou moci od uzivatele, dlen inspekce kvality soci6lnfch sluzeb, ktery je zdravotnickym zamdstnancem, Veiejnlf ochr6nce prsv v souvislosti s Setienim podle zvlf5tniho z6kona tak, aby byla zaliltena ochrana citlivych ridajri tietich osob, dalsi osoby vyjmenovan6 v $ 67 odst. I0 zskona t, , o p6di o zdravi lidu. Osoby, kter6 mohou nahlilet do zdravotnick6 dokumentace, maji tei, prsvo na poiizeni jejich vypisri, opisri nebo kopif v rozsahu nezbytnd nutn6m pro potieby splndni konkr6tniho rikolu. d) O5etiovatelski dokumentace UloZena na sesterndv tzamykateln6 skiini. Do dokumentace zapisuje zdravotnicky personsl domova. It{ahlfiet mfize: zdravotnicky personili a l6kaii v souvislosti s poskytov6nim zdravotni pdde, revizni l6kai zdravotni poji5t'ovny, povdieni zdravotnidti pracovnfci org6nu ochrany veiejn6ho zdravi,l6kaii org6nri soci6lniho zabezpedeni pii posuzov6nf zdravotniho stavu, uzivatei, osoba povdien6 plnou moci od uzivatele, dlen inspekce kvality socislnich sluzeb, ktery je zdravotnickym zamdstnancem, Veiejny ochr6nce prsv v souvislosti s Setienim podle zvls5tnfho zskona tak, aby byla zalistdna ochrana citlivych ridajri tietfch osob, da15i osoby vyjmenovan6 v $ 67 odst. l0 zikona d, , o p6di o zdravi lidu. Osoby, kter6 mohou nahlilet do zdravotnick6 dokumentace, mqitez,prhvo napoiizeni jejich vlfpisri, opisri nebo kopii v rozsahu nezbynd nutn6m pro potieby splndni konkr6tniho irkolu. e) Kniha fmrti UloZena na sesternd v uzamykateln6 skiini. Zavedeni a zdpisy odpovids zdravotnicky person6l na smdn6. Zapis4e se datum, das, jm6no a piijmeniulivatele, misto fmrti ulivatele a jm6no a piijmeni a podpis zamdstnance, ktery zitpis provedl. IVahliiet mfiie: Zdravotnicky personili a v5ichni jemu nadiizeni zamd,stnartci, 16kaii. 0 Dokumentace vedend podle $ 89 zfkona i. 108/2006 Sb. (opatieni omezujici pohyb osob) UloZena na sesternd v o5etiovatelsk6 dokumentaci. Zitpisy se provddi a s dokumentaci se pracuje dle sm6rnice o Opatienl omezujfci pohyb osob. It{ahl{iet mfiie: pracovnici piim6 obsluzn6 p6de, zdravotnicky person6l, ieditelka, soci6lni pracovnice, inspektoii kvality soci6lnich sluzeb, veiejny ochr6nce pr6v, kontrolni orgdny, policie, ulivatel, osoba uzivateloviblizk pouze do dokumentace veden6 o ndm, 16kai. \ 4

5 g) Osobni spis uzivatele Je ulozen u soci6lni pracovnice v uzarrrykateln6 skiini. Za jeho vedenf zodpovid soci6lni pracovnice. Osobnf spis obsahuje (pokud je to relevantnf): Z6dost, smlouvu o poskytov6ni soci6lni sluzby vdetnd dodatkri, rozhodnuti o vysi drichodu, rozhodnuti o piizndni piispdvku, rozhodnuti o zbaveni zprisobilosti, usneseni o ustanoveni opatrovnika, zfnnam o jedn6ni se z6jemcem o sluzbu, doklady o vylizenirtnnych osobnich zslelitostf, da15i dokumenty drilezit6 pro kvalitni poskyov6ni soci6lni sluzby. Nahlfdet mfiie: soci6lnf pracovnice, Ieditelka domova, hlavni sestra, klidovy pracovnik do dokumentace sv6ho klidov6ho ulivatele, inspektoii kvality soci6lnich sluzeb, veiejny ochr6nce pr6v, kontrolni org6ny, policie, ulivatel, fyzick nebo prhvnick osoba, kterou uzivatel urdi. h) Kniha stiznosti Je ulozena u soci5lni pracovnice, zapisr4i se piijat6 stfznosti dle pravidel o pod6vini a vyirzovilnf stiznosti. I{ahl[Zet mfize:ieditelka, hlavni sestra, inspektoii kvality soci6lnich sluzeb, veiejny ochr6nce prdv, kontrolni orgdny,ulivatel popf.uzivatelem urden6 osoba blizkdjen do zdznamu o uzivatelovd stiznosti. D Kniha nouzovych a havarijnich situaci Je ulozena u technick6ho ieditele. SlouZf pro zsznam nouzovych ahavarijnich situaci. I{ahl{iet mfiie:ieditelka, soci6lni pracovnice, hlavni sestra, inspektoii kvality soci6lnich sluzeb, veiejny ochr6nce prdv,kontrolni orgsny,ulivatelpopf.uzivatelem urden6 osoba blizkdjen do zdznarnu o nouzovd situace dane uzivatele. j) Dokumentace o skupinov6 a individu6lni aktivizaci - Se5it aktivit Je ulozen v uzamykatelne skifni na sesternd.poznsmky v se5itd aktivit slouzi klidovym pracovnf krim k sestavovsni individu6lniho pl6nu uliv ateie. Piistup k tomuto se5itu je umozndn aktivizadnfmu pracovnikovi, kteqf zde dinnosti zaznarnendv6, v5em klfdovym pracovnikrim, ieditelce, soci6lni pracovnici a hlavnf sestie. Udinnost od Zpracov ala: Pol5chov5 Marie Schv6lila: Valov6

6