Naděje dožití (e x ) Konstrukce a dekompozice ukazatele. trendy v intenzitě úmrtnosti omyly při hodnocení naděje dožití dekompozice rozdílu ukazatele

Transkript

1 Naděje dožití (e x ) Konstrukce a dekompozice ukazatele trendy v intenzitě úmrtnosti omyly při hodnocení naděje dožití dekompozice rozdílu ukazatele Michala Lustigová / Konzultační den CHŽP - Sledování a hodnocení zdravotního stavu populace /

2 Ukazatel Naděje dožití (e x ) naděje dožití = střední délka života = průměrná délka života Ukazatel intenzity úmrtnosti (úrovně zdravotního stavu) Snadná dostupnost a přesnost vstupních dat Počty zemřelých a počty žijících osob v jednotlivých věkových skupinách Souhrnný ukazatel Úroveň úmrtnosti všech věkových skupin Srovnatelnost Ukazatel oproštěný od vlivu věkové struktury

3 Úmrtnostní tabulka (ÚT) Výstupem ÚT je naděje dožití Kořen tabulky je fiktivní populace, na kterou jsou aplikovány míry úmrtnosti reálné populace

4 Trendy v úmrtnosti J křivka logaritmické měřítko Míry úmrtnosti podle věku, muži ČR Rozložení intenzit úmrtnosti podle věku U křivka se mění na J křivku 10 1 V průběhu životních cyklů se zdravotní rizika mění věková kategorie

5 Trendy Komprese úmrtnosti Podíl zemřelých (tabulková funkce dx), muži ČR Většina úmrtí se tzv. posouvá doprava a je více zhuštěná % věk Růst normální délky života (modus) M / Ž / 81 let / 90 let

6 Trendy Rektangulace přežívání Křivka přežívání (tabulková funkce lx), muži ČR Větší pravoúhelnost křivky přežívání Redukce úmrtí v kojeneckém a dětském věku Biologické limity lidského života/ dlouhověkosti věk Pravděpodobná délka života (medián) M / Ž /67 let /78 let /87 let

7 Omyly při hodnocení naděje dožití Zpomalení růstu naděje dožití při narození odráží zpomalení poklesu intenzity úmrtnosti Změna charakteru redukce měr úmrtnosti Kojenec x 70letý jedinec Ve vyšším věku dochází ke zrychlení procesu poklesu intenzity úmrtnosti Růst naděje dožití v určitém věku nutně neznamená zlepšení úmrtnostních poměrů v této věkové skupině Např. ve vyspělých zemích růst e 20-24,přesto se zvýšila úroveň úmrtnosti v této věkové skupině

8 Omyly při hodnocení e x Transverzální (průřezový) ukazatel Vychází z intenzit úmrtnosti ve sledovaném roce Intenzita úmrtnosti různých generací s různou životní zkušeností

9 Transverzální a longitudinální pohled Longitudinální (generační) ukazatel ,9 92,4 Projekce - nutno odhadnout budoucí úroveň úmrtnosti Např. dle Kučera e Rozdíl mezi úmrtností v daném roce a v dané generaci Naděje dožití při narození (v letech) ,0 78, rok 2003, m generace 2003, m rok 2003, ž generace 2003, ž

10 Dekompozice rozdílu mezi ukazateli Co přispělo a jakou měrou růstu naděje dožití? Jaké věkové skupiny? Které příčiny úmrtí? Jednorozměrná dekompozice Vliv věkové struktury Vliv příčin úmrtí Např. mezi lety vzrostla ND u mužů o 4,4 roku. Jednotlivé věkové skupiny nebo příčiny úmrtí se na tomto růstu nepodílejí stejnou měrou Dvojrozměrná dekompozice Vliv věkové struktury a příčin úmrtí

11 Příspěvky věkových skupin k růstu naděje dožití při narození ( ) 0,7 0,6 muži ženy Mezi sledovanými roky vzrostala ND 0 Muži 4,42 let Ženy 3,65 let 0,5 příspěvek (v letech) 0,4 0,3 Muži pokles intenzity úmrtnosti ve středním a vyšším věku (40-84 let) 0,2 0,1 Ženy pokles úrovně úmrtnosti ve věku let věková skupina

12 Příspěvky věkových skupin ( ), muži Věková skupina % 2% 12% 33% Rozdíl 4,42 let 4% 2% 9% K růstu naděje dožití došlo především díly poklesu intenzity úmrtnosti ve středním a vyšším věku, věkové kategorie a let. Snížila se také intenzita úmrtnosti v prvním roce života a to především na počátku devadesátých let.

13 Příspěvky věkových skupin ( ), ženy Věková skupina 0 4% 10% % 1% % % 24% K růstu naděje dožití došlo především díly poklesu intenzity úmrtnosti ve vyšším věku, věkové kategorie let přispěla k růstu naděje dožití při narození více jak 50 %. Rozdíl 3,65 let

14 Příspěvky věkových skupin a příčin úmrtí, , muži 0,7 0,6 0,5 0,4 ostatní vnější příčiny trávicí s. dýchací s. oběhová s. novotvary 0,3 0,2 0,1 0, ,1

15 Příspěvky věkových skupin a příčin úmrtí, , ženy 0,7 0,6 0,5 0,4 ostatní vnější příčiny trávicí s. dýchací s. oběhová s. novotvary 0,3 0,2 0,1 0, ,1

16 Příspěvky vybraných příčin úmrtí, % 17,3 15,6 Muži I21-I23 31 % I60-I69 18 % I20, I % C33-C34 8 % 80% 60% 40% 3,6 7,1 3,1 5,9 4,7 ostatní vnější příčiny trávicí s. dýchací s. 55,5 oběhová s. novotvary 59,5 1,9 Ženy I60-I69 28 % I21-I23 21 % I20, I % I70-3,4 % 20% I70-3,7 % C33-C34-2,0 % 0% 14,7 muži 11,2 ženy

17 Děkuji za pozornost Česko, 2006 Naděje dožití při narození muži 73,4 let ženy 79,7 let Kojenecká úmrtnost 3,3