MASARYKOVA MĚSTSKÁ NEMOCNICE V JILEMNICI Poštovní směrovací číslo Roční zpráva 1994

Transkript

1 MASARYKOVA MĚSTSKÁ NEMOCNICE V JILEMNICI Poštovní směrovací číslo Roční zpráva 1994 Jilemnice 1995

2 - 2 - O b s a h : Organizace MMN str. 3 Lékařské obsazení str. 4 Skladba lůžek str. 6 Počet příchozích pacientů str. 6 Počet pacientů příchozích za posledních 5 let str. 7 Ošetřovací dny dle jednotl. Měsíců str. 7 Průměrný počet obsazených lůžek str. 7 Ø obložnost v porovnání s rokem 1993 str. 8 Obsazení lůžek podle spádovosti str. 8 Počet cizinců hospitalizovaných str. 8 Počet porodů, úmrtí, cís.řezů str. 9 Náklady na jeden lůžkoden porovnání s rokem 1993 str. 9 Náklady na stravu str. 9 Náklady na el.energii, vodu, atd. str. 10 Náklady na praní prádla str. 10 Hospodářské výsledky jednotlivých oddělení str. 10 Hospodaření MMN v porovnání s rokem 1993 str. 10 Personální statistika str. 11 Neodpracované kalendářní dny str. 12 Nákup přístrojových investic str. 13 Přístrojové investice výhled na rok 1995 str. 14 Stavební investice nákup v roce 1994, výhled na rok 1995 str. 15 Výkony str. 16 Charakteristika jednotlivých oddělení MMN str. 24

3 - 3 - Organizace: Zřizovatelem je město Jilemnice. Zastupitelstvo města Jilemnice: Starosta: Kunátová Jaroslava Jilemnice č Místostarosta: ing. Cerman Josef Jilemnice č. 490 Členové: Deml Jiří Jilemnice č. 491 Janouch Miroslav Jilemnice č. 987 ing. Papež Jaroslav Jilemnice č. 977 Soukup Milan Jilemnice č. 449 MUDr. Kučera Václav Jilemnice č. 615 Odvárko Jiří Jilemnice č Mgr. Malý Vítězslav Jilemnice č. 69 Mgr. Lízler Jiří Jilemnice č Kosáček Jaroslav Jilemnice č. 935 Vedení nemocnice: Ředitel: MUDr. Kalenský Jiří Jilemnice č. 923 Lékařský ředitel: MUDr. Edlman Jaroslav Jilemnice č. 615 Správní ředitel: ing. Papoušek Ivo Jilemnice č Vedoucí ekonom: ing. Malá Eva H.Sytová č. 63 Hlavní sestra: Seifertová Marie Vítkovice č. 369 Zast.hl. Sestra: Trávníčková Ilona Semily II č. 437 Poradní sbor ředitele: Prim. MUDr. Schmoranz Martin Vysoké n/j 301 Prim. MUDr. Sladký Pavel Jilemnice č. 857 Prim. MUDr. Burket Pavel Jilemnice č. 860 Prim. MUDr. Tišer Hynek Jilemnice č. 916 Prim. MUDr. Kučera Václav Jilemnice č. 615 MUDr. Edlman Jaroslav Jilemnice č. 615

4 Lékařské obsazení ku dni interní oddělení: primář: MUDr Schmoranz Martin zástupce prim.: MUDr Stach Jan ved.lékař JIP sek. lékař: MUDr Zeman Jakub MUDr Korbelářová Jana MUDr Havlová Ivana MUDr Kobrlová Jitka MUDr Harciníková Martina MUDr Tesařová Zdenka MUDr Mečířová Zdenka MUDr Kudrnáčová Dana chirurgické odd.: primář: MUDr Sladký Pavel zástupce prim.: MUDr Mazánek Petr sam.prac.lék.: MUDr Edlman Jaroslav MUDr Mareš Josef MUDr Kalenský Jiří sek. lékař: MUDr Havel David MUDr Gottwald Jaroslav gyn.por. odd.: primář: MUDr Tišer Hynek zástupce prim.: MUDr Krykorka Petr sam.prac.lék.: MUDr Vocásek Zdeněk MUDr Říhová Nina sek. lékař: MUDr Břeský Pavel MUDr Krykorka Petr dětské oddělení: primář: MUDr Burket Pavel zástupce prim.: MUDr Rybenský Miloš sek. lékař: MUDr Kubinová Hana MUDr Valentová Helena MUDr Soukupová Renata MUDr Jaroszová Miroslava ARO: vedoucí lék.: MUDr Michetschlägerová Jana sam.prac.lék.: MUDr Šimková Eva RDG: vedoucí lék.: MUDr Kučera Václav sam.prac.lék.: MUDr Mašková Ivana MUDr Rejmont Miloš MUDr Vraná Hana ONM: vedoucí lék.: MUDr Tylová Lenka sam.prac.lék.: MUDr Kupka Karel MUDr Grossmann Vojtěch samost.farmac.: RNDr Hanza Jaromír IAL: vedoucí: ing. Raschiková Věra OTS: primář: MUDr Luňáková Eva OKB: vedoucí lék.: MUDr Koldovský Martin RHB: primář: MUDr Jarešová Irena

5 - 5 - Dětské centrum: ředitelka: MUDr Václová Helena HDS satelit: vedoucí lék.: MUDr Opluštilová Alexandra sek. lékař: MUDr Kudrnáčová Dana praktický lékař: MUDr Petráková Alena MUDr Kalenská Věnceslava odborné ambulance: lék.sam.prac.: MUDr Hušková Jiřina MUDr Hyjánková Jitka MUDr Matoušek Vladimír MUDr Kokštejn Zdeněk MUDr Kuncová Milena logoped: MUDr Šafrová Libuše LSPP Jilemnice: LSPP Jablonec n/j.: RZP: MUDr Petráková Alena MUDr Kalenská Věnceslava MUDr Válek František MUDr Kužel Jiří MUDr Koldovský Martin MUDr Krásl Miroslav MUDr Černý Aleš MUDr Erlebachová Anna MUDr Jarešová Irena MUDr Luňáková Eva MUDr Puskarčík Antonín MUDr Folprecht Jaroslav MUDr Puskarčíková Jaroslava MUDr Tichánek Miroslav MUDr Pohanková Dana MUDr Kavan Ladislav MUDr Dědeček Zdeněk MUDr Karásková Vladimíra MUDr Karásek Bohuslav MUDr Edlman Jaroslav MUDr Kalenský Jiří MUDr Havel David MUDr Stach Jan MUDr Břeský Pavel MUDr Valenta Petr MUDr Rutkay Lubomír MUDr Kunátová Jaroslava Správa ústavu: správní ředitel: ing. Papoušek Ivo ved. provozního odd.: Honka Jan ved. ekonom: ing. Malá Eva Personální odd.: Zoulová Vlasta Mzdová účtárna: Jechová Jana Evidence OTE: Šandová Zdenka Pokladní: Tuláčková Blanka Příjem pacientů: Rybová Zdeňka Vedoucí údržby Svoboda Miloš " prádelny Votočková Hana " DZS: Špatenková Soňa " vrátný: Nykodém Jiří " strav.provozu:boukalová Hana " kuchyně: Moravec Václav Garážmistr: Boukal Jan

6

7

8

9

10

11

12

13 Nákup přístrojových investic v roce 1994 interní odd. chir. oddělení gynek. odd. novorozen. odd. RDG oddělení OKB oddělení OTS oddělení RZP REHABILITACE videosystém k endoskopu digit. monitor hmotnosti laparoskop.artroskop PRESS 1 zař. k bezkrev. operacím sonograf pulsní oxymetr inkubátor SI 301 lineární dávkovač zesil. rentgenový řetězec bioch. analyzátor MASCOTT elektroforéza SEBIO hem. analyzátor COULTER hlubokomrazící box centrifuga JOVAN centrifuga B 311 VW 4x4 ultrazvuk laser ONM spektrometr MC 2256 ARO monitor BEO ESNC narkotizační přístroj CICERO VZP zprac.dat počítač 486

14 Přístrojové investice výhled na rok 1995 interní odd. chirurgické odd. gynekolog. odd. dětské odd. RDG oddělení OKB oddělení ONM monitorovací systém zevní fixátor elektrokoagulátor EKG přístroj DSA pro angio, ERCP, PTA a pod. ionselekt. analyzátor EKG přístroj RZP LIFE PACK 10 HDS počítač RHB Phyaction 787 DC bazén

15 Stavební investice v roce pokračování v přístavbě nemocnice - dostavba satelitu a ordinací parková úprava - přestavba tepelného hospodářství přechod na plyn. kotelnu - výstavba heliportu přistávací plocha pro vrtulník LZS - dokončení bezbariérového vstupu do hl. budovy - rekonstrukce operačního sálu I - akumulátorovna na hl. budově - stavební úpravy na hl. budově - malování porodnického oddělení - vyřezání kondens. potrubí - dokončení náhr. zdroje + trafostanice - budování kyslíkové stanice - garáž pro vůz RZP - montáž studené a teplé vody pro hosp. budovu + kuchyň - odstranění následků havárie topení na hl. budově Výhled na rok rekonstrukce ÚhaKT na rehabilitační oddělení, garáže pro vozy RZP - rekonstrukce dětského oddělení, půdní vestavba, rozšíření o 2 místnosti pro ONM - GO střešního pláště na hl. budově - plynofikace satelitu - náhradní zdroj satelit - vybudování počítačové sítě - hosp. budova GO voda a elektroinstalace - likvidace výměník. stanice

16

17

18

19

20

21

22

23

24 Charakteristika jednotlivých oddělení I n t e r n í oddělení Činnost oddělení spočívá převážně v péči o hospitalizované pacienty včetně hospitalizací na JIP. Na tuto činnost navazuje ambulantní složka, tj. Všeobecná interní ambulance, gastroenterologická ambulance, ergometrické, spirometrické a echokardiologické pracoviště, které provádějí vyšetření jak hospitalizovaných, tak i terénních pacientů, včetně konsiliárních vyšetření pro ostatní oddělení. Některá speciální vyšetření jsou prováděna i pro okolní nemocnice (ERCP, jaterní biopsie,colonoskopie). V roce 1994 byly zavedeny některé nové vyšetřovací a léčebné metody jako ERCP včetně terapeutických výkonů na žlučových cestách, enterální výživa. V rámci gastroenterologické ambulance bylo v tomto roce provedeno nejvíce gastroskopií za její existenci 554. Oddělení slouží i k výchově absolventů, u kterých se předpokládá další specializace v nástavbových oborech. Součástí interního oddělení je hemodialyzační středisko, v semilském okrese jediné, které v roce 1994 provedlo celkem hemodialys. C h i r u r g i c k é oddělení Činnost je zaměřena na diagnostiku a terapii onemocnění orgánů dutiny břišní, traumatologii, onemocnění ženského prsu a v poněkud menší míře na urologii. Po nesmělých začátcích v roce 1993 se plně rozvinula laparoskopická metoda cholecystektomie, která se provádí zcela standartně, celkem bylo v roce 1994 provedeno 47 těchto výkonů. Počet všech operačních výkonů za rok je nejvyšší v historii ústavu 716. v tomto roce byla rovněž zavedena nová moderní metoda osteosynthesy proximálního femuru DHS. Součástí oddělení je chirurgická ambulance, kde počet ošetřených pacientů jeví neustále vzestupnou tendenci (v roce 1994 celkem ). V rámci ambulance pracuje mamologická, cévní a stomická poradna. G y n e k o l o g i c k o p o r o d n i c k é oddělení V roce 1994 bylo provedeno 419 velkých gynekologických operací, nejvíce v historii ústavu. Sortiment laparoskopií byl rozšířen o závěsné operace dělohy. Jako nová diagnostická metoda u těhotných žen byla zavedena amniocentesa ve spo- lupráci s genetickým oddělením FN v Hradci Králové. Dále se úspěšně rozvíjí poradna pro neplodná manželství, v evidenci bylo k dvojic, u 20 žen bylo dosaženo umělou inseminací těhotenství. D ě t s k é oddělení V roce 1994 dosáhlo nejvyššího počtu přijatých pacientů v historii ústavu. Součástí oddělení je alergologická poradna a dále nefrologická poradna, ve které je v současné době evidováno 300 dětí s chronickým onemocněním ledvin a močových cest. H e m a t o l o g i c k o - t r a n s f u s n í oddělení V tomto roce byly učiněny závažné kroky, aby oddělení splňovalo kritéria správné výrobní praxe. Byly zakoupeny nové přístroje sloužící jak k hematologickým vyšetřením, tak i k modernímu zpracování krve dárců na krevní deriváty. K bylo v evidenci oddělení 1120 dárců krve, bylo provedeno celkem 1935 odběrů, což je o 145 více než v roce 1993 a bylo díky nové technologii vyrobeno 186 l čerstvě zmražené plazmy a 215 l plazmy F. Bylo zavedeno množství nových diagnostických metod a od května pracuje v rámci oddělení hematologická poradna.

25 R e h a b i l i t a č n í oddělení Činnost je zaměřena především pro ambulantní pacienty, v práci pro lůžková oddělení jsou ještě poněkud rezervy, zejména z důvodů personálních. Byly za-koupeny moderní přístroje pro léčbu laserem a elektroléčbu (Phyaction), které umožňují oproti dřívějším metodám rychlejší rekonvalescenci nemocných po úrazech a onemocněních pohybového aparátu a jejich používání zkracuje dobu pracovní neschopnosti v průměru o jednu čtvrtinu až třetinu. Z nových vyšetřovacích metod bylo zavedeno vyšetřování IT křivky při poraněních periferních nervů. R a d i o d i a g n o s t i c k é oddělení Pracoviště sortimentem výkonů výrazně přesahuje rámec běžného RDG oddělení v malé nemocnici. V roce 1994 byl zakoupen přístroj pro enteroklýzu, bylo zahájeno standartní vyšetřování GIT ve dvojkontrastu a v oblasti sonografie punkční biopsie zejména u onemocnění ženského prsu. Zvýšením počtu lékařů se výrazně zkrátily termíny rtg a sonografických vyšetření a zlepšila se dostupnost urgentní diagnostiky v mimopracovní době. Plánované zakoupení CT přístroje se z finančních důvodů nepodařilo do konce roku 1994 realizovat. R y c h l á z d r a v o t n i c k á p o m o c V roce 1994 bylo uskutečněno 848 výjezdů k pacientům. Výbava vozu byla rozšířena o pulsní oxymetr Nellcor, rovněž byl zkvalitněn systém pagingu. Zakoupení nového vozidla VW 4x4 Synchro umožňuje nejen větší komfort v péči o pacienta, ale i možnost postavení další posádky při dálkových převozech a zejména finančně velmi výhodných repatriacích zahraničních pacientů. O d d ě l e n í n u k l e á r n í m e d i c í n y Zabezpečuje isotopové vyšetření pacientů z oblasti daleko překračujícího spádové území MMN. Počtem vyšetření výrazně překračuje průměr na srovnatelných pracovištích. Jako nová metoda byla v roce 1994 zavedena dynamická scintigrafie plic. A n e s t e z i o l o g i c k o resuscitační oddělení Přístrojové vybavení ARO pracoviště bylo rozšířeno o moderní anesteziologický přístroj Cicero fy Draeger a monitor s integrovaným pulsním oxymetrem a kapnometrem fy Hoyer. Zvýšením počtu pracovníků bylo umožněno operovat na 2 sálech současně. I m u n o a n a l y t i c k á laboratoř Výrazně se zvýšil počet vyšetření, celkem za rok 1994 oproti vyšetřením za rok Sortiment vyšetření se rozšířil o některé nové metody, jako stanovení hladiny alkoholu v krvi, vyšetření ženských pohlavních hormonů a gentamycinu v krvi a pod. O d d ě l e n í k l i n i c k é b i o c h e m i e V roce 1994 bylo na oddělení zakoupeno přístrojové vybavení k elektroforéze. Vyšetřovací metody byly rozšířeny o celý komplex vyšetření kvantitativní CRP, imunoglobuliny G, A, M, antitrypsin, C3, C4, prealbumin, fruktosami, laktát, haptoglobin, orosomukoid a jiné.

26 DARY 1994 EUROTRADE Praha MEDIKDENTAL Hořice 2.000,- Neznámý dárce 500,- P-KVARTET Roztoky u Jilemnice 5.000,- p.kubát řezník Rokytnice nad Jizerou 1.000,- ŠKODA Mladá Boleslav 1.000,- VÝCHODOČESKÁ ENERGETIKA ,- KOMERČNÍ BANKA ,- ČOKOLÁDOVNY Praha ,- OBEC Poniklá ,- MUDr. R. Havránek 2.000,- ELEKTRO ZDAP Jilemnice ,- p. Knap Vladimír Jičín 5.000,- Celkem: ,- Kč Malá

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36