WORKSHOP PRAHA

Transkript

1 WORKSHOP PRAHA

2 ALTERNATIVA NÁSILÍ Marius Råkil Psycholog, ředitel ATV Barbora Jakobsen Psycholožka

3 Plán workshopu Představení ATV, zkušenosti Rámec pro práci s osobou násilnou Práce s osobou násilnou, terapie Práce ve skupinách Film ZUŘIVEC Použití filmu k edukačním účelům, ve školách. Film v terpii Diskuze

4 Alternativ til Vold ATV ATV ble startet i 1987, som det første spesialiserte behandlingstilbudet til mannlige utøvere av vold I nære relasjoner I Europa první centrum poskytující terapii můžům, kteří páchali násilí na partnerce I dag: Forsknings- og behandlingssenter for vold I nære relasjoner. Tilbud til: voksne utøvere, voksne utsatte og barn. Dnes: terapie pro dospělé, kteří násilí páchají, osoby ohrožené násilím, děti ohrožené násilím. Výzkum. NGO, offentlig finansiering. 11 kontorer i Norge.

5 Behandlingsarbeidet i ATV er basert på: Vývoj terapeutických intervencí. Volden stopper ikke av seg selv. Násilí se nezastaví samo od sebe. Straff i seg selv fører ikke til endring av atferd. Trest nevede ke změně chování. VOLD ER UTØVERENS ANSVAR Osoba násilná má odpovědnost za násilí. Livserfaringene til voldsutsatte voksne, voldsutøvende voksne ungdom og barn. Zkušenosti(příběhy) En forståelse av kjønns- og maktstrukturer i samfunnet (genderové rozdělení rolí) Klinisk psykologi og forskning (psychologie, výzkum) De fleste klientene har barn většina klientů má děti Ca klienter I behandling hvert år 1000 klientů v terapii ročně Overordnet mål med arbeidet: Bidra til å stoppe volden Zastavit násilí

6 Násilí mezi osobami v blízkém vztahu Fyzické násillí Psychické násilí Sexuální násilí Materiální násilí Latentní násilí

7 Behandling virker Terapie má smysl je účinná Det er ikke lett, men fullt mulig å stoppe vold. Násilí je možné zastavit. Når den som utover vold er villig til å gjøre et personlig arbeid. Pokud člověk, kt. násilí páchá je ochoten na sobě pracovat. De fleste som utover vold er berørt av volden de utøver. De er ikke immune for skadevirkningene den har. Lidé, kteří násilí páchají nejsou imunní vůči negativním následkům, které násilí má. Med volden følger skam, skyld og selvforakt. Sentral drivkraft bak behovet for å benekte og bagatellisere Stud, vina. Personlig erfaring med omsorgssvikt og traumer Zátěže z dětství. «viktig at volden min ble tatt på alvor» násilí vážný problém

8 Prevalenční studie Násilí a zdraví lidí

9 Adverse childhood experience study ACE Vincent Felitti (2009) Longitudinell studie. n: barn og ungdommer Fulgt opp over 15 år. Studiet dokumenterer en sterk sammenheng mellom ACE er i barndommen og somatiske, sosiale og psykologiske problemer som voksne i allmennhet. Souvislost mezi ACE skórem v dětství a psychickými, somatickými nemocemi a sociálními problémy v dospělosti. Å vokse opp med vold som barn (vitne /utsatt) representerer den desidert sterkeste risikofaktoren for tidlig død. Zažívat násilí v rodině v dětství je největší predikátor úmrtí v nižším věku než je běžné.

10 ACE Score and Adult Cardiovascular Disease Dube, SR, Williams JE, Chapman DP, Anda RF (2004). Insights into causal pathways for ischemic heart disease: Adverse Childhood Experiences Study. Circulation;110:

11

12 Kjennetegn hos menn som har oppsøkt Alternativ til Vold for vold i nære relasjoner. Muži, kteří vyhledali pomoc u ATV. Kommer fra alle samfunnslag. Všechny vrtsvy společnosti. Representerer i stor grad normalbefolkningen % av mennene tar selv kontakt. Volají sami % er henvist fra psykiatri, barnevern, familievern etc % doporučení Gjennomsnittsalder: 36 år Průměrný věk: 36 let. Ca halvparten har brukt vold mot mer enn en partner. Více než polovina z nich páchala násilí na více než jedné partnerce. 42 % har ingen tidligere behandlingserfaring. 42% nikdy nevyhledalo pomoc. 60 % har opplevd vold i egen oppvekstfamilie %

13 Mer traumer og tilknytningsskadende erfaringer i bagasjen enn i normalbefolkningen. Více traumatických zážitků než normální populace. NKVTS og ATV menn i behandling T.E.C. Traumatic Experience Checklist Effektstudie efekt terapeutických intervencí Positive outcome associated with: long term specialezed treatment, inc. individual sessions and experienced therapists. (Johansson, 2010).

14 Ramme for behandling på ATV Rámec Henvendelse Kontakt Sikkerhet Zhodnocení rizik Samtale med den utsatte Kontakt s osobou ohroženou Separate samtaler Oddělené rozhovory Samarbeid Spolupráce Kartlegging Zmapování, anamnéza Behandling hva som fungerer Terapie

15 EVA JAN Jonas

16 EVA JAN Jonas

17 Pauza?

18 Oppgave/Práce ve skupinách Sdělte sousedovi/sousedce něco, co jste udělali v poslední době a za co se stydíte.

19 Hva opprettholder volden? Proč násilí přetrvává Jeg har ikke noe problem (já nemám problém) Eksternalisering - eksternalizace Benekting / Bagatellisering - bagatelizace Fragmentering fragmentace Usynligheten Vold - násilí Skam -stud Glemsel vytěsnění Vold positive gevinster for utøveren. Pozitiva. Ungåelse av ubehag knyttet til traumeerfaringer. Obrana Tilstedeværelsen av patriarkalske holdninger, stereotype oppfatninger om kjønn og undertrykkende kvinnesyn. Postoje

20 ATVs behandlingsmodell terapeutický model ATV 1. FOKUS PÅ VOLD (Handling). NÁSILÍ 2. FOKUS PÅ ANSVAR. ODPOVĚDNOST 3. FOKUS PÅ PSYKOLOGISKE SAMMENHENGER. SOUVISLOSTI 4. FOKUS PÅ VOLDENS VIRKNING OG KONSEKVENS. NÁSLEDKY

21 Gruppeterapi Skupinová terapie Seks deltakere, to terapeuter. 6 klientů 1,5 time uten pause. 1,5h Semi-åpne grupper. Ikke-voldsgruppe (24 ggr.). Semiotevřené. 24x I snitt ca. 1,5 år i gruppe (vs. 10 mnd individuelt) Heterogene grupper, men noe tilpasning med hensyn til alder, vold, verbale evner, motivasjon, historie. Zhodnocení. Heterogenní skupina. Kritéria. (ekslusjonskriterier). Gruppekontrakt med taushetsplikt undertegnes. Smlouva závazek.

22 Gruppeterapi - retningslinjer Innledende check-in. Check-in Undervisning tema (korte introduksjoner). Psychoedukace. Arbeid med fokus på det enkelte gruppemedlem. 1 téma nebo 1 klient (Arbeidet bør være veiledet av de 4 hovedprinsippene) zásady intervence Feedback runder Feedback Felles arbeid rundt ett medlem eller felles tema Hockey sirkelen hokej

23 Når volden arbeides med (hos utøveren) Mindre depresjon. Méně příznaků deprese. Mindre mistenksomhet. Menší podezíravost. Mindre sosial isolasjon. Menší izolovanost. Mindre bipolare svingninger. Stabilnější nálada. Mindre kaosfølelse og forvirring. Více jistoty. Mindre sykefravær. Méně nemocenské.

24 Mezioborová spolupráce Policie, ospod, rodinné centrum, lékaři, psychiatriská klinika, probační a mediační služba... Lenore Walker.

25 Ivaretagelse av hjelperen Primarni/sekundarni traumatizace Zpusob mysleni Compassion fatigue

26 Compassion fatigue Compassion is the virtue of empathy for the suffering of others. It is regarded as a fundamental part of human love, and a cornerstone of greater social interconnection and humanism. (Wikipedia)

27

28

29 Pauza

30 Film

31 Práce ve skupinách Jak na vás působí atmosféra v rodině? Jaké myslíte je být matkou ve filmu a co se matka snaží? Jaké myslíte je být Bojem ve filmu a o co se Boj snaží? Jaké myslíte je být otcem ve filmu a o co se otec snaží?

32 FILM

33 Rámec pro využití filmu k edukačním účelům Prevence Různé aspekty, práce ve skupinách, reflexe a sebereflexe. Vidět film očima různých postav. Následky Různé aspekty spoupráce a paralelní procesy. Jak je možné rodině pomoci, jak intervenovat?

34 Práce ve skupinách: Jak je možné poznat, že Boj zažívá domácí násilí v kontextu, ve kterém pracujete?

35 Co nám brání s dětmi mluvit o násilí?

36 Rámec pro promítání filmu dětem ve školách. / hvordan å bruke filmen/vise filmen på skoler Od páté třídy. Mateřské školy kniha, kapitoly. Rámec práce před promítnutí filmu a po promítnutí filmu Základní informace o domácím násilí a jak děti prožívají domácí násilí. Podpora Na koho se děti mohou obrátit. Spolupráce.

37 Bruk av filmen i terapi Využití filmu v terapii Terapi med de som utøver vold - fase 3 V terapii s osobou násilnou Fokus på pappa, fokus på Boy hver for seg, fokus på partneren (om hun ville kjenne seg igjen i, på hvilken måte). Terapi med de som har vært utsatt. V terapii s osobou ohroženou. Terapi med barn. V terapii s dětmi.

38 Diskuse Kontakt: Tel:

39 Odkazy Askeland, A., Heir, T: (2013). Psychiatric disorders among men voluntarily in treatment for violent behaviour: a cross-sectional study. BMJ journal. Dahle, G., Nyhus, S. (2010). Sinna mann. Cappelen Damm. Český překlad: Zuřivec. Dube, SR, Williams JE, Chapman DP, Anda RF (2004). Insights into causal pathways for ischemic heart disease: Adverse Childhood Experiences Study. Circulation; 110: Feliti VJ, Anda RF. The relationship of adverse childhood experiences to adult medical disease, psychiatric conditions, and sexual behavior: implications for healthcare. I: Lanius RA, Vermetten E, Pain C (eds.) The impact of early life trauma on health and disease: the hidden epidemic. Cambridge University Press Hjemdal, O. K., & Thoresen, S. (2014) Vold og voldtekt i Norge: En nasjonal forekomststudie av vold I et livsløpsperspektiv. (1/2014). Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress. Český překlad: Násilí a znásilnění v Norsku. Národní prevalenční studie. Hoel, G. et al. (2010) Rapport: Da lykkeliten kom til verden. Oslo English translation: Raport, Norwegian Medical Association. Justis og berdskaprsdepartementet. Et liv uten vold. Handlingsplan mot vold i nære relasjoner JD Český překlad: Národní akční plán proti násilí mezi osobami v blízkém vztahu Kirkengen, AL. Hvordan krenkede barn blir syke voksne. 2. utg. Oslo: Universitetsforlaget, English translation: the lived experience of violation. How abused children become unhealthy adults. Universitetsforlaget. Rasmussen, I., Strøm, S., Sverdrup, S., Vennemo, H. (2012). Samfunnsøkonomiske kostnader av vold i nære relasjoner. Rapport (2012/41). Vista Analyse. Český překlad: Společensko-ekonomické dopady násilí mezi osobami v blízkém vztahu