Současné možnosti certifikace cytotechnologů a Národní program screeningu karcinomu děložního hrdla prof. MUDr. Jaroslaa Duškoá, CSc., F.I.A.C. MUDr. Alena Bekoá, M.I.A.C. Cytologický den 2017 1
Obsah přednášky požadaky dané ěstníkem požadaky dané akreditací ČIA, případně auditem NASKL národní certifikační kurzy mezinárodní certifikační kurzy ztah národních a mezinárodních certifikátů Cytologický den 2017 2
Dosud platný Věstník 7/2007 C) Zdraotnický praconík, který získal odbornou způsobilost zdraotního laboranta podle zláštního práního předpisu 1) a specializoanou způsobilost oboru cytodiagnostika podle zláštního práního předpisu 2), nebo zláštní odbornou způsobilost pro úzce ymezené činnosti 3). 1) 9 zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získáání a uznáání způsobilosti k ýkonu nelékařských zdraotnických poolání a k ýkonu činností souisejících s poskytoáním zdraotní péče a o změně některých souisejících zákonů (zákon o nelékařských zdraotnických pooláních), e znění pozdějších předpisů. 2) Nařízení lády č. 463/2004 Sb., kterým se stanoí obory specializačního zděláání a označení odbornosti zdraotnických praconíků se specializoanou způsobilostí 3) 45, 61-63 zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získáání a uznáání způsobilosti k ýkonu nelékařských zdraotnických poolání a k ýkonu činností souisejících s poskytoáním zdraotní péče a o změně některých souisejících zákonů (zákon o nelékařských zdraotnických pooláních), e znění pozdějších předpisů Částka 7 Strana 149 Cytologický den 2017 3
Národní certifikační instituce Gynekologická cytodiagnostika Ostraa procesu reakreditace Metody a techniky gynekologické cytodiagnostice Bioptická Plzeň roce 2017/18 nebyl oteřen je akreditoaný Cytologický den 2017 4
Národní certifikační instituce Gynekologická cytodiagnostika - certifikoaný kurz Ostraě - doc. MUDr.Dořáčkoá Kurz gynekologické cytodiagnostiky Ostraě změnil garanta a část yučujících. Žádost o reakreditaci byla podána na MZ Po jejím schálení bude oznámen termín zahájení předpoklad konec roku 2017. Změna se také týká možnosti přihlášení se do kurzu a to dle zákona 201/2017 Sb. Kurz gynekologické cytodiagnostiky je dělen na část praktickou a teoretickou: akumulace teoretické části bude šesti týdnech část praktická přeážně e čtyřech týdnech. Cytologický den 2017 5
Národní certifikační instituce Gynekologická cytodiagnostika - certifikoaný kurz Ostraě - doc. MUDr.Dořáčkoá Záěrečná zkouška Komise se skládá z odborníků gynekologické cytologii jmenoaná ýborem Společnosti klinické cytologie ( MUDr. Alena Bekoá, M.I.A.C. edoucí lékař CGOP, s.r.o., Praha 2, členka Mezinárodní cytologické akademie, prof. MUDr. Jaroslaa Duškoá, CSc., F.I.A.C. - Ústa patologie 1.LF UK a VFN Praha, MUDr. Zoltán Kerekes edoucí lékař patologie Litomyšl, člen Mezinárodní cytologické akademie, MUDr. Dušan Žiak edoucí lékař CGB laboratoře, a.s. a lékař FNO, doc. MUDr. Jana Dořáčkoá, Ph.D., M.I.A.C., přednosta Ústau patologie FNO a LF OU, Mgr. Irena Večerkoá, Damier, s.r,o., Brno) a) teoretická část - 3 odborné otázky se zaměřením na obecnou histologii a patologii, cytopatologické nálezy a baricí techniky (četně aplikací základních znalostí zdraotnické legislatiy) a oěření znalostí teorie písemným testem (20 otázek) b) praktická část - hodnocení cytologických gynekologických nálezů mikroskopem (20 preparátů), poznáání diapozitiů a jejich zařazení dle spráné klasifikace (20 snímků). Cytologický den 2017 6
Národní certifikační instituce Gynekologická cytodiagnostika - certifikoaný kurz Ostraě - doc. MUDr.Dořáčkoá Záěrečná zkouška O úspěšném absoloání certifikoaného kurzu Gynekologické cytodiagnostika získá účastník certifikát, který má platnost pro Českou republiku. V certifikátu jsou uedeny činnosti, ke kterým absolent získal způsobilost: proádění diagnostiky - cerikoaginální cytologie, screening karcinomu děložního hrdla činnosti spojené s přípraou, preparací, yšetřoáním preparátů pro cytodiagnostická yšetření management práce oboru klinické exfoliatiní cytologie Detailní program kurzu četně školitelů bude yěšen současně s termínem jeho zahájení na stránkách www.cyt.cz a registroaní zájemci budou informoáni indiiduálně. Cytologický den 2017 7
EFCS QUATE European Federation of Cytology Societies QUATE (Quality Assurance, Training and Examinations committee) Aptitude Test IAC CT(IAC) examination Cytologický den 2017 8
EFCS QUATE Uchazeč by měl mít národní certifikát Zkouška má dě části: písemnou a praktickou K úspěšnému absoloání je třeba: písemné části 50% e screeningoém testu 75% zkoušku je nutno absoloat obou částech ýsledky jsou známy týž den Cytologický den 2017 9
EFCS QUATE Písemná část test s nabídkou odpoědí 50 otázek na hodinu ýběr jedné nejlepší odpoědi doporučuje se odpoědět na šechny otázky Hodnocení bod za spránou odpoěď nula za špatnou nebo chybějící Test je zpraidla dostupný angličtině a také jazyce zkoušku hostící země Modeloá erze je na stránkách Eurocytology. Lze si zkusit na této adrese: http://www.eurocytology.eu/en/quate Úspěch je zde nastaen na 80 %, e skutečnosti stačí 50% Cytologický den 2017 10
EFCS QUATE Screening 16 preparátů Cirkulují na dobu 10 minut pro konenční nátěry a 8 minut pro LBC. Rozděleno na dě části po osmi s přestákou Preparát jednou screenoaný již neuidíte. Nijak je neznačte. MUSÍTE ybrat POUZE JEDNU diagnostickou kategorii a yznačit ji na formuláři. Všechny preparáty jsou hodnoceny jako dostatečné pro hodnocení. Koilocytóza musí být hodnocena jako abnormální a příslušně ohodnocena. Cytologický den 2017 11
EFCS QUATE Screening - hodnocení da body za spránou odpoěď nula za chybějící, nadhodnocení, příp. ýraznou diskrepanci např. LSIL hodnocena jako karcinom) jeden bod pro částečně spránou odpoěď jako HSIL označeno LSIL, příp. žlazoá léze hodnocena jako dlaždicoá Hodnocení abnormálního preparátu jako normálního (negatiního) je hodnoceno záporným bodem a ede k propadnutí u zkoušky Nadhodnocení negatiního nátěru jako abnormálního j hodnoceno nulou. Opakoané nadhodnocení negatiních preparátů je nejčastějším důodem propadnutí u zkoušky. Cytologický den 2017 12
QUATE nemá definoaný sylabus kandidáti by měli rámci screeningoého programu mít znalosti pokrýající: příčiny cerikálního karcinomu principy screeningu a screeningoých programů laboratorní zpracoání cytologických zorků cytologický nález běžné infekce a náhodné nálezy cerikální screeningoých preparátech obyklé histologické typy cerikálního karcinomu obyklé metody léčby cerikálního karcinomu a FIGO staging platné eropské směrnice k cerikálním screeningoým programům Pro studium jsou k dispozici četné klasické učebnice a www materiály: EFCS : http://www.efcs.eu/ Eurocytology :http://www.eurocytology.eu IARC :https://www.iarc.fr/ Cy-Test :https://cytest.crs4.it/moodle/ CZ EFC :http://efcolposcopy.eu/recommendationsguidelines/ Cytologický den 2017 13
EFCS QUATE Zkoušku lze pořádat hostitelské zemi za podrobně definoaných podmínek http://www.efcs.eu/index.php/information-for-hosts pro min. 8, max. 32 uchazečů za poplatek 150-180 / účastníka úhradu letenky, hotelu a diet pro da zahraniční examinátory Cytologický den 2017 14
IAC CT(IAC) zkouška pořádá se 35 let do černa 2016 absoloalo íce než 12000 cytotechnologů ze 65 zemí po úspěšném složení zkoušky titul CT (IAC). Cytologický den 2017 15
IAC CT(IAC) zkouška pořádá se 35 let a zatím je do černa 2016 absoloalo íce než 12000 cytotechnologů ze 65 zemí; získali po úspěšném složení zkoušky titul CT (IAC). Cytologický den 2017 16
Podmínky přístupu ke zkoušce CT IAC Tři (3) roky praxe jako cytotechnolog Aktuálně praconí zařazení na pozici cytotechnologa době zkoušky Da doporučující dopisy: Jeden od současného superisora. Jeden od předchozího učitele cytotechnologie nebo ýznamného patologa zemi nebo člena IAC Cytotechnologoé pracující zemích s ustaeným systémem národních zkoušek, (jako např. Australia, Canada, Germany, Japan, the Netherlands, New Zealand, South Africa and the United States) musí mít národní zkoušku před podáním žádosti o zkoušku IAC Cytologický den 2017 17
IAC - plán zkoušek pro roky 2017-18 Cytologický den 2017 18
IAC žádost o zkoušku http://www.cytologyiac.org/images/stories/application_forms/ct_ exam_appl.pdf Cytologický den 2017 19
Podmínky přístupu ke zkoušce CT IAC Zkoušku lze skládat čínštině, angličtině, holandštině, francouzštině, němčině, portugalštině, španělštině. Uchazeč o zkoušku jazyce jiném než angličtina to musí uést 4 měsíce předem. Žádosti musí dojít do centrály - Office of the IAC Secretary k datu uedenému na programu zkoušek na IAC website. (www.cytologyiac.org/home/examination-schedule). Preferenčně nikoli klasickou poštou, ale jako příloha e-mailu: centraloffice@cytology-iac.org Cytologický den 2017 20
Podrobnosti o zkoušce CT IAC Zkouška zahrnuje šechny části diagnostické cytologie (nikoli pouze gynekologickou) a sestáá ze tří částí: 1) Mikroskopická zkouška testující dě úroně rozhodoání 2) Test promítaných obrázků s nabídkou íce odpoědí 3) Teoretický test obecných znalostí cytofyziologie a cytopatologie s nabídkou íce odpoědí Cytologický den 2017 21
Poplatek za zkoušku CT IAC USD 100 / 80 - může se změnit; případě neschálení žádosti se rací za změnu data USD 20 Cytologický den 2017 22
Kontinuální zděláání udržení statusu CT IAC poinná účast systému kontinuálního zděláání získání 180 kreditů během každých 4 let od úspěšně složené zkoušky Cytologický den 2017 23
Kontinuální zděláání kredity kategorie 1 zaměstnání cytologii na plný úazek = 4x 25 kreditů, na částečný 4x15; (nutno popsat, nikoli pouze uést plný nebo částečný úazek) kategorie 2 účast na zděláacích akcích 1 hod = 1 kredit kategorie 3 yučoání na školících akcích každá hodina přípray noého materiálu = 1 kredit kategorie 4 články a jiné publikace max. 80 kreditů kategorie 5 ýzkum max. 40 kreditů Hodnocení proádí centrála separátně každé kategorii Cytologický den 2017 24
Prodloužení platnosti CT IAC z centrály přichází ýza ke konci 4letého období žádá se formulářem poplatek: CMIAC - bezplatně nečlenoé IAC USD 20 / 15 Cytologický den 2017 25
Prodloužení platnosti CT IAC IAC žádost o prodloužení platnosti na podkladě kreditů http://www.cytologyiac.org/images/stories/application_forms/201 8_CT_Renewal.pdf Cytologický den 2017 26
Vztah národních a mezinárodních certifikátů Oba systémy deklarují, že nenahrazují národní certifikační systémy. Pokud jsou zaedeny, yžadují je jako prerekizitu. V situaci, kdy uchazeči ČR mají splněny podmínky praxe a školení mateřské laboratoři a zároeň nejsou (dočasně?) dostupné zkoušky, případně se o zaměstnání screenera ucházejí zahraniční cytotechnologoé se zkouškou EFCS-QUATE, nebo CT IAC byl podán rámci nitřního připomínkoého řízení noého ěstníku MZd pro národní program sceeningu cerikálního karcinomu nárh, aby úspěšně složená zkouška této úroně byla rámci akreditací laboratoře uznáána. Cytologický den 2017 27