PŘÍRUČKA PRO ZMÍRNĚNÍ OTOKU KLOUBŮ www.power-play.cz
Vznik otoku po úraze je reakce, kterou se tělo snaží chránit a opravit poškozenou oblast. Otok jako součást zánětlivého procesu je v podstatě nahromadění tekutiny v části těla, ve které došlo k poranění. Samotný otok je způsoben přítomností zvýšeného množství bílých krvinek spolu s tělními tekutinami a chemickými látkami, jejichž působením dochází ke zvětšení, zčervenání a zahřátí místa poranění. Zčervenání a zahřátí jsou výsledkem zvýšeného průtoku krve místem otoku. Víte však, že existují různé typy otoků? RŮZNÉ TYPY OTOKŮ: EDÉM je výsledkem nahromadění tekutin mimo oblast kloubu (typicky v měkkých tkáních). EFUZE je nahromadění tekutin uvnitř kloubu (např. při poranění kotníku). HEMARTRÓZA znamená, že v kloubním pouzdru je v nahromaděné tekutině obsažena také krev. AKUTNÍ OTOK je nahromadění tekutin, které se objeví do 24 hodin po vzniku poranění. CHRONICKÝ OTOK je otok přetrvávající po dlouhou dobu.
JAK REDUKOVAT OTOK: Po vzniku poranění, které je příčinou otoku, zajistěte ochranu postižené oblasti. K tomu může být zapotřebí vhodná stabilizační pomůcka (ortéza nebo obvaz) nebo jednoduše oteklou část těla nezatěžujte. Po zajištění ochrany postižené oblasti postupujte podle pokynů RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation = klid, ledování, komprese, elevace postižené části). 1. KLID Dodržování klidového režimu je doporučení, které se v případě sportovců snadněji říká, než realizuje. Pokud ale dojde k otoku, je dostatečný klid nutností. Klid pomáhá chránit před dalším poškozením oblasti a tím snižuje i velikost otoku. 2. LEDOVÁNÍ Při zánětlivé reakci dochází k uvolňování určitých chemických látek s různými účinky, včetně produkce tepla. Ledování a chlazení postiženého místa pomáhá odvádět vznikající teplo a tím zpomaluje zánětlivou reakci. Chlazení znecitlivuje nervová zakončení, zodpovědná za pocit bolesti a nepohody, a proto pomáhá mírnit bolest způsobenou zánětem. K ochlazení poraněné oblasti lze použít řadu metod. Mezi osvědčené metody, které pomáhají redukovat přítomný otok, patří studené zábaly, ledové koupele a chladivé léčebné systémy, jako je PowerPlay.
3. KOMPRESE Komprese fyzicky brání zvětšování otoku. Někteří pacienti používají k dosažení tohoto efektu kompresní punčochy. Pneumatický kompresní systém PowerPlay systematicky vytlačuje otok z postižené oblasti, a tak napomáhá rychlejšímu hojení. Informujte se o pokrocích v oblasti chladové a kompresní terapie 3. ELEVACE Podle vyjádření ACE Physical Therapy & Sports Medicine Institute, pokud v části těla dochází k nadměrnému hromadění tekutin, může vlivem gravitace dojít k přesunu těchto tekutin do nesouvisejících částí těla (např. do kotníku při poranění kolene). V případě vyvýšení (elevace) místa poranění bude mít nadbytečná tekutina tendenci k odtoku směrem k vnitřním orgánům, kde dochází k čištění krve, opětovnému využití použitelných složek a vylučování odpadu. Tekutina se vrací do těchto orgánů přes lymfatický systém. V podstatě platí, že vyvýšením oteklé část těla nad úroveň srdce můžete využít gravitaci k přesunu nahromaděné tekutiny do těla, a tak se jí snáze zbavit na rozdíl od situace, kdy se vám tekutina hromadí v kotnících nebo jiných periferních oblastech končetin. CO DĚLAT, POKUD OTOK PŘETRVÁVÁ: Pokud otok přetrvává déle než dva týdny, poraďte se s lékařem. Lékař vás může objednat k fyzioterapeutovi, předepsat vám léky nebo léčebný tělocvik. Otok je mechanizmus, kterým tělo chrání poškozenou oblast.
INFORMAČNÍ ZDROJE: ACE PHYSICAL THERAPY & SPORTS MEDICINE INSTITUTE: http://www.ace-pt.org/2015/11/05/ace-physicaltherapy-and-sports- medicine-institute-physical-therapy-treatment-for-edema-or-effusion/ NATIONWIDE CHILDREN S: http://www.nationwidechildrens.org/swelling-bodys-reaction-to-injury WEB MD: http://www.webmd.com/first-aid/tc/rest-ice-compression-and-elevation-rice-topic-overview Použití přerušované komprese i kontinuální kryoterapie je účinnější z hlediska redukce post-traumatického edému než léčba studenými zábaly. U přerušované komprese byla prokázána nejvýraznější redukce otoku. Fastest Reduction of Post-traumatic Edema: Continuous Cryotherapy or Intermittent Impulse Compression, Stockle U et al, Foot Ankle Int 1997; 18 (7): 432-438. Kompresní terapie je základním opatřením, které brání vzniku otoku během období pooperační regenerace. V jedné studii bylo hodnoceno 48 pacientů po totální endoplastice kolenního kloubu po dobu jednoho týdne po operaci. Ve skupině s kompresní terapií došlo k významné redukci otoku a bolesti dolní končetiny ve srovnání s kontrolní skupinou. Journal of Arthroplasty, April 1999; 14 (3): 333-8. NÁŠ TÝM ZÁKAZNICKÉ PODPORY JE PŘIPRAVEN ZODPOVĚDĚT VŠECHNY VAŠE DOTAZY Tel: 777084988 info@lefeen.com www.power-play.cz 2018, PowerPlay