SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ AMBULANTNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V DENNÍM STACIONÁŘI LEDAX VITA Z.Ú. č.

Podobné dokumenty
Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče - asistenční služby

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče osobní asistence

Smlouva o poskytování služeb osobní asistence

Osobní asistence 17. listopadu 373/36, Bílovec

Smlouva o poskytování služeb osobní asistence

Smlouva o poskytování služby sociální péče v domově pro seniory

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Denní stacionář Mikulov (reg. Krajský úřad JMK, č )

Smlouva o poskytování Odlehčovací služby Ledax o.p.s.

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ ODLEHČOVACÍ SLUŽBY

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SLUŽBY

VZOROVÁ SMLOUVA! Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v sociálně terapeutické dílně

I. Předmět smlouvy. II. Rozsah poskytování sociální služby. 1. Poskytovatel nabízí uživateli tyto základní činnosti při poskytování služby:

Smlouva o poskytování osobní asistence

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Denní stacionář Mikulov (reg. Krajský úřad JMK, č )

Smlouva o poskytnutí pobytové služby v domově se zvláštním režimem

Smlouva o poskytování sociálních služeb

Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče

Smlouva o poskytování sociálních služeb v denním stacionáři

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SLUŽBY

Smlouva o poskytnutí pobytové služby v domově pro seniory

UVEDENÁ DATA VE SMLOUVĚ JSOU POUZE VZOROVÁ

Smlouva o poskytování sociálních služeb

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB V DENNÍM STACIONÁŘI RATOLEST

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v sociálně terapeutické dílně

Domov pro seniory Zahradní Město

Smlouva o poskytnutí sociální služby (dále jen Smlouva ) uzavřená podle zákona č. 108/2006 Sb., v platném znění (dále jen Zákon )

Pan (paní): Datum narození:. Adresa trvalého pobytu:... (dále jen uživatel ) Případně zastoupený opatrovníkem: Panem/paní:... Datum narození:...

Smlouva o poskytnutí sociální služby Nazaret, středisko DM CČSH Registrovaná služba: Centrum denních služeb

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytnutí sociální služby domova se zvláštním režimem dle 50 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů,

Smlouva o poskytování sociální služby číslo / odlehčovací služba -

Smlouva o poskytování služby sociální péče v ÚVN Domov pro seniory

Smlouva č. o poskytnutí služby sociální péče

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY. uzavřená mezi

Pan/paní: Narozen/a: Trvalé bydliště: Článek I. Rozsah poskytování odlehčovací služby SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ ODLEHČOVACÍ SLUŽBY

Smlouva o poskytnutí sociální služby

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB V DENNÍM STACIONÁŘI RATOLEST

Smlouva o poskytování sociální služby v centru denních služeb č.: SPIS

Smlouva o poskytnutí sociální služby Č.j...

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Novoměstské sociální služby

Smlouva o poskytování služby v denním stacionáři Centrum Zdislava

Smlouva o podmínkách poskytnutí služby sociální péče

Smlouva o poskytování sociální služby čís... - denní stacionář -

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi - STONOŽKA (reg. Krajský úřad JMK, č ) Číslo smlouvy..

Smlouva o poskytování služby sociální péče číslo

Služby sociální péče TEREZA, příspěvková organizace

Smlouva o poskytnutí sociální služby (dále jen smlouva)

Pan/paní: Narozen/a: Trvalé bydliště:

Smlouva o poskytování sociální služby

Smlouva číslo 000/2015 o poskytování pečovatelské služby ze dne

Smlouva o poskytnutí sociálních služeb. Chráněné bydlení. v DH Liberec, o.p.s.

I. Předmět smlouvy. II. Rozsah poskytování sociální služby. 1. Poskytovatel nabízí uživateli tyto základní činnosti při poskytování služby:

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče č /2016 pobytová odlehčovací služba uživatel

Smlouva o poskytnutí sociální služby - domov pro osoby se zdravotním postižením

Smlouva o poskytování sociální služby - osobní asistence, na dobu neurčitou kterou níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřeli

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ ODLEHČOVACÍ SLUŽBY

Smlouva o poskytnutí odlehčovací pobytové služby ve zdravotnickém zařízení

Smlouva o poskytnutí osobní asistence

Smlouva o poskytování pečovatelské služby č. Domov na Kalvárii s.r.o.

pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním i vnějším prostoru

pan(paní),., narozen(a), současné bydliště:, v textu této smlouvy dále jen uživatel,

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby sociálně terapeutické dílny

Smlouva o poskytnutí sociální péče v Týdenním stacionáři Handicap centra Srdce, o.p.s.

Smlouva o poskytnutí sociální služby pečovatelská služba

CHRÁNĚNÉ BYDLENÍ SV. ANEŽKY Žižkova 3, Brno

Smlouva o poskytování sociální služby

DOMOV SV. KARLA BOROMEJSKÉHO Poskytovatel sociálních služeb - denní stacionář K Šancím 50/6, Praha 17 Řepy SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

Smlouva o poskytování sociální služby CHRÁNĚNÉHO BYDLENÍ

Smlouva o poskytnutí sociální služby chráněného bydlení dle 51 Zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách Číslo :

Smlouvu o poskytování sociální služby odlehčovacích služeb

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby č. /PS/20.. ( Rok )

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve stacionáři. smlouvu o poskytnutí týdenní služby sociální péče podle 47 cit. zákona

I. Předmět smlouvy. II. Účel smlouvy

Smlouva o poskytování sociální služby

Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče č. /2018 pobytová odlehčovací služba Níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřeli

Smlouva o poskytnutí sociální služby v domově pro osoby se zdravotním postižením

Smlouva o poskytování Pečovatelské služby Charity Vsetín Evidenční číslo smlouvy:..

závazně prohlašují, že jsou zcela způsobilí k právním úkonům a uzavírají tuto

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytování pečovatelské služby. č.:

I. Předmět Smlouvy. II. Účel Smlouvy

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení Nemocnice Valašské Meziříčí a.s.

IČO: Smlouva o poskytování služeb. 1) Pan (paní), nar., bydliště, /v textu této smlouvy dále jen osoba /

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby č. /PS/20.. ( Rok )

Smlouva o poskytování sociálních služeb v Denním stacionáři č. /2019

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

Smlouva o poskytnutí odlehčovací služby v Domově seniorů Benešov, poskytovateli sociálních služeb

Smlouva o poskytnutí sociální služby - Odlehčovací služby v Senior centrum Nový Bor číslo..

Smlouva o poskytování služby sociální péče v Domově Modrý kámen, poskytovateli sociálních služeb. tuto. I. Rozsah poskytování sociální služby

VZOR SMLOUVY O POSKYTNUTÍ SLUŽBY SOCIÁLNÍ PÉČE č./2014

VNITŘNÍ PRAVIDLA ZAJIŠTĚNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB ŠKOLY SPMP MODRÝ KLÍČ aktualizováno k

Smlouva o poskytnutí sociální služby - chráněné bydlení Šluknov

Smlouva o poskytování služby

Transkript:

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ AMBULANTNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V DENNÍM STACIONÁŘI LEDAX VITA Z.Ú. č. podle 91 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách (dále jen smlouva ) uzavřená níže uvedeného dne, měsíce a roku mezi těmito smluvními stranami Ledax Vita z.ú. IČ: 036 35 759 se sídlem Komenského 199, PSČ 566 01 Vysoké Mýto zastoupená pro podpis této smlouvy sociální pracovnicí doplnit jméno a příjmení (dále jen Poskytovatel ) a Pan/paní "[Doplnit jméno a příjmení]" narozen/a [Doplnit] trvale bytem [Doplnit] (dále jen Uživatel ) zastoupený/zastoupená opatrovníkem panem/paní "[Doplnit jméno a příjmení]" ustaveným rozhodnutím "[Doplnit soud]" č.j. [Doplnit] ze dne [Doplnit]. nebo zastoupený/zastoupená paní/panem "[Doplnit jméno a příjmení]" na základě plné moci nebo zastoupený/zastoupená obecním úřadem obce s rozšířenou působností "[Doplnit název obce]", jejímž jménem jedná "[Doplnit jméno a příjmení + pozici]" podle 91 odst. 6 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, neboť Uživatel není podle lékařského posudku ošetřujícího lékaře schopen sám jednat a nemá zákonného zástupce. ve znění, jak dále následuje: Čl. I Druh sociální služby 1.1 Smluvní strany uzavírají tuto Smlouvu na poskytování sociální služby druhu Denní stacionář poskytované podle 46 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, a to ve formě ambulantní. Čl. II Rozsah poskytování sociální služby 2.1 Uživatel a Poskytovatel se dohodli na poskytování následujících úkonů péče z okruhu základních činností služby Denního stacionáře podle 46 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů. Stránka 1 z 9

2.2 Konkrétní rozsah poskytovaných základních činností je rozpracován v Individuálním plánu uživatele, který je přílohou smlouvy a je zpracován v den podpisu smlouvy. Základní činnosti dle 12 vyhlášky č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách ve znění pozdějších předpisů, jsou následující: a) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu: 1. pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek, 2. pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík, 3. pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním prostoru, 4. pomoc a podpora při podávání jídla a pití, b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu: 1. pomoc při úkonech osobní hygieny, 2. pomoc při použití WC, c) poskytnutí stravy: zajištění stravy přiměřené době poskytování služby a odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování, d) výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti: 1. pracovně výchovná činnost, 2. nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností, 3. vytvoření podmínek pro zajišťování přiměřeného vzdělávání nebo pracovního uplatnění, e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím: pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob, f) sociálně terapeutické činnosti: socioterapeutické činnosti, jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností podporujících sociální začleňování osob, g) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí: pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů. Čl. III Místo a čas poskytování služby 3.1 Místem poskytování sociální služby Denní stacionář je budova centra sociálních služeb Ledax Vita z.ú., Komenského 199, 566 01 Vysoké Mýto. 3.2 Sociální služba Denní stacionář je poskytována ambulantně od pondělí do pátku v časech Po- 8* 12* hod Út - 8* 16* hod St - 8* 16* hod Čt - 8* 16* hod Pá - 8* 12* hod poznámka: dostupnost služby v jiném čase dle domluvy s klientem. Stránka 2 z 9

3.3 Služby se neposkytují ve státní svátek. Konkrétní časový rozsah, ve kterém uživatel čerpá služby je stanoven v Individuálním plánu. 3.4 V případě požadavku na jakékoliv změny ve využívání služby ze strany Uživatele jinak než bylo dohodnuto v Individuálním plánu je uživatel popř. zákonný zástupce povinen ihned toto dát vědět sociálnímu pracovníkovi. Čl. IV Výše úhrady za sociální službu, způsob placení a vyúčtování 4.1 Cena úhrady za poskytnuté základní činnosti, které jsou uvedeny v bodě 2.2, dále cena za stravu a fakultativní služby jsou uvedeny v příloze č. 1 této smlouvy. 4.2 Poskytovatel vede evidenci objednané stravy, odebraných fakultativních služeb, dále poskytnutých základních činností služby, včetně poskytnutého času za každý kalendářní den, který Uživatel v Denním stacionáři stráví. 4.3 Na začátku každého nového kalendářního měsíce je Uživateli popř. jeho zákonnému zástupci předáno písemné vyúčtování za minulý měsíc a to nejpozději do 10tého dne následujícího měsíce. Písemné vyúčtování obsahuje: soupis poskytnutých základních činností uvedených v bodě 2. 2 této smlouvy včetně celkového poskytnutého času. cenu za odebranou stravu. cenu za odebrané fakultativní činnosti. 4.4 Uživatel se zavazuje platit úhradu v průběhu měsíce následujícího po měsíci, za který vyúčtování obdržel nejpozději do 20. dne v měsíci. 4.5 Uživatel se zavazuje platit: (nehodící se škrtne) v hotovosti předáním částky vedoucímu Denního stacionáře. převodem na účet Poskytovatele účet č. 268809169/0300, variabilní symbol: RČ Čl. V Pravidla pro poskytování služby 5.1 Uživatel je povinen dodržovat Domácí a provozní řád Denního stacionáře, s kterými byl seznámen a které jsou vyvěšeny na nástěnce u vchodu do budovy a další vnitřními předpisy uvedené v Příloze č. 2, která je součástí této smlouvy. 5.2 Uživatel uděluje Poskytovateli souhlas se zpracováním a uchováním osobních a osobních citlivých údajů. Poskytovatel se zavazuje nakládat se všemi údaji Uživatele v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů. 5.3 Uživatel je oprávněn nahlížet do dokumentace, která je o něm vedena. Toto právo může být omezeno jen za podmínek stanovených obecně závaznými právními předpisy. Dokumentace je zabezpečena proti přístupu nepovolaných osob. 5.4 Uživatel dává tímto souhlas s podáváním informací o jeho zdravotním stavu, pobytu v nemocnici či jiných obtížích těmto osobám: Uživatel: Stránka 3 z 9

souhlasí nesouhlasí s pořizováním audiovizuálních záznamů (fotografie, video). Poskytovatel je oprávněn používat tyto záznamy po neomezenou dobu za účelem své propagace, tj. zejména používat je do tištěných propagačních materiálů (letáky, brožury, bulletiny), vyvěšovat je na svých internetových stránkách, na nástěnkách ve Stacionáři apod. 5.5 Uživatel si může odhlásit stravu v případě, že nemá zájem stravu odebírat. Odhlášení stravy musí být učiněno den předem, vždy do 9:00 vedoucímu Denního stacionáře. V případě, že si uživatel stravu neodhlásí, bude mu započítána v plné výši. Čl. VI Doba platnosti smlouvy 6.1 Smlouva se uzavírá na dobu určitou/neurčitou. Poskytovatel a Uživatel sjednávají, že sociální služba bude poskytována od "[Doplnit datum]" Čl. VII Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 7.1 Uživatel je oprávněn smlouvu vypovědět bez udání důvodů. 7.2 Poskytovatel je oprávněn smlouvu vypovědět z těchto důvodů: a) Jestliže Uživatel hrubě porušuje své povinnosti vyplývající z této smlouvy nebo vnitřních předpisů Poskytovatele. Za hrubé porušení se považuje zejména: i. Nezaplacení úhrady za poskytnutí sociální služby. ii. Fyzické napadení jiného uživatele služby, pracovníka Stacionáře, krádež, vyhrožování, alkoholismus, užívání psychotropních látek. iii. Jestliže Uživatel i po opakovaném, písemném napomenutí hrubě porušuje Domácí a provozní řád Denního stacionáře. b) Jestliže Uživatel bude svým jednáním ohrožovat své zdraví nebo zdraví ostatních uživatelů. c) Jestliže uživatel přestane splňovat cílovou skupinu Denního stacionáře. 7.3 Kromě výpovědi může být smlouva ukončena písemnou dohodou smluvních stran. 7.4 Smlouva zaniká též smrtí Uživatele. 7.5 Uživatel nemůže práva z této Smlouvy postoupit na jinou osobu. Čl. VIII Závěrečná ustanovení 8.1 Smlouva je vyhotovena ve dvou exemplářích s platností originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. 8.2 Smlouva nabývá platnosti dnem jejího podpisu oběma smluvními stranami. 8.3 Obsah smlouvy může být měněn pouze písemně, číslovanými dodatky. Příloha č. 1 ke smlouvě může být ze strany Poskytovatele jednostranně měněna, vždy s účinností od kalendářního měsíce následujícího po měsíci, ve kterém byl Uživatel se změnami seznámen. Stránka 4 z 9

8.4 V otázkách, které tato smlouva výslovně neupravuje, se práva a povinnosti smluvních stran z této smlouvy vyplývající řídí příslušnými ustanoveními Občanského zákoníku, Zákona o sociálních službách a dalšími obecně závaznými předpisy České republiky. 8.5 Smluvní strany prohlašují, že Smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že Smlouvu neuzavřely v tísni ani za nápadně nevýhodných podmínek. 8.6 Smluvní strany prohlašují, že si smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými podpisy. 8.7 Nedílnou součástí smlouvy jsou přílohy: Příloha č. 1: Příloha č. 2: Ceník Denního stacionáře Ledax Vita z.ú. Prohlášení Uživatele o seznámení se s vnitřními předpisy Denního stacionáře Ve Vysokém Mýtě dne: Ve Vysokém Mýtě dne:. Uživatel. Ledax Vita z.ú. Stránka 5 z 9

Příloha č. 1 Ceník Denního stacionáře Ledax Vita z.ú. platný od 1. 1. 2018 (vychází z vyhl. č. 505/2006Sb. v platném znění), www.ledaxsluzby.cz 12 odstavec 1 písm. a) Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu: 1. pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek 130 Kč/hod. 2. pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík, 130 Kč/hod. 3. pomoc samostatném pohybu ve vnitřním prostoru 130Kč/ hod 4. pomoc při prostorové orientaci 11Kč /hod 5. pomoc a podpora při podávání jídla a pití 130 Kč/hod. 12 odstavec 1 písm. b) Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu: 1. pomoc při úkonech osobní hygieny, 130 Kč/hod. 2. pomoc při použití WC 130 Kč/hod. 12 odstavec 1 písm. c) Poskytnutí stravy 1. zajištění stravy přiměřené době poskytování služby a odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování, Snídaně 17,-- Svačina 10,- Oběd 73,- Svačina 10,- 12 odstavec 1 písm. d) Výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti: 1. pracovně výchovná činnost, 2. nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností, 3. vytvoření podmínek pro zajišťování přiměřeného vzdělávání nebo pracovního uplatnění, Skupinová 70,-- Kč/hod. Individuální 130,-- Kč/hod 12 odstavec 1 písm. e) Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím: 1) pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob. 130 Kč/hod. 12 odstavec 1 písm. f) sociálně terapeutické činnosti: 1. socioterapeutické činnosti, jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností podporujících sociální začleňování osob. 130 Kč/hod. Stránka 6 z 9

12 odstavec 1 písm. g) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí: 1. pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů. 130 Kč/hod. Poznámka: Úhrada za poskytnuté základní činnosti je stanovena podle skutečně spotřebovaného času nezbytného k zajištění daného úkonu. Pokud poskytování služby, včetně času nezbytného k zajištění úkonu, netrvá celou hodinu, výše úhrady se poměrně krátí (např. úkon osobní hygieny - 1 hod. podpory 130,- Kč, úkon trvá 30 minut, úhrada bude činit 65,- Kč, aktivizační činnosti 1 hodina podpory 70,- Kč, úkon trvá 30 minut, úhrada bude činit 35,- Kč ). Ostatní fakultativní činnosti Fakultativní činnosti Měrná jednotka Úhrada uživatele Popis Kopírování písemnost 2,- Kč Černobílý tisk Barevný tisk 2,- Kč 13,- Kč Kopírování, černobílý a barevný tisk. Zapůjčení zdravotnické pomůcky poskytovatele uživateli 1 den Chodítko 4,- Kč Invalidní vozík 12,- Kč Zapůjčení pomůcky uživateli v rámci poskytování služby. Telefonování 1 minuta 3,-- Použití služebního telefonu pracovníka DS Schválila Ing. Irena Lavická, ředitelka společnosti Ledax Vita z.ú. Poznámka: Úhrada za poskytnuté základní činnosti je stanovena podle skutečně spotřebovaného času nezbytného k zajištění daného úkonu. Pokud poskytování služby, včetně času nezbytného k zajištění úkonu, netrvá celou hodinu, výše úhrady se poměrně krátí (např. úkon osobní hygieny - 1 hod. podpory 130,- Kč, úkon trvá 30 minut, úhrada bude činit 65,- Kč, aktivizační činnosti 1 hodina podpory 70,-- Kč, úkon trvá 30 minut, úhrada bude činit 35,- Kč ). Stránka 7 z 9

Ostatní fakultativní činnosti Fakultativní činnosti Měrná jednotka Úhrada uživatele Popis Kopírování písemnost Černobílý tisk 2,- Kč 2,- Kč Kopírování, černobílý a barevný tisk. Barevný tisk 13,- Kč Zapůjčení zdravotnické pomůcky poskytovatele uživateli 1 den Chodítko 4,- Kč Invalidní vozík 12,- Kč Zapůjčení pomůcky uživateli v rámci poskytování služby. telefonování 1 minuta 3,- Použití služebního telefonu pracovníka DS Dohled nad požitím léků 1 den 12,- Kč Slovní připomenutí nad užitím léků. Schválila Ing. Irena Lavická, ředitelka společnosti Ledax Vita z.ú.. Stránka 8 z 9

Příloha č. 2 Prohlášení Uživatele o seznámení se s vnitřními předpisy Denního stacionáře Já, níže podepsaný/á tímto čestně prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s těmito vnitřními předpisy Denního stacionáře: - Garantovaná nabídka služby - Domácí řád - Směrnice pro nouzové a havarijní situace - Směrnice práce se stížnostmi na kvalitu - Směrnice ochrany práv uživatelů Ve Vysokém Mýtě dne: "[Doplnit jméno a příjmení Uživatele]" Stránka 9 z 9