ehealth Elektronické zdravotníctvo Predstavenie programu Vytvoril: Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) Prednáša: Ing. Marian Šimegh
OBSAH OBSAH: Čo je program ehealth? Ako sa mení legislatíva? Ako pripájame lekárov? Čo urobiť, aby som bol pripojený?
2018 1.1.2018 Plná prevádzka ehealth História ehealth Deployment programu ehealth/ Pilotná prevádzka ehealth Aktuálne prebieha! 2015 Ukončenie projektu eso1-21.12.2015 Implementácia projektu eso1 2010 Spustenie projektu eso1 Hlavná funkčnosť a projekt JRÚZ 2008 Schválenie strategických cieľov ehealth, začiatok prípravných prác
Čo je ehealth? 3. Zdravotné poisťovne 1. Primárne v rozsahu poskytovania výkonov a prístupu revíznych lekárov 2. V budúcnosti sa po zapojení všetkých poskytovateľov výkazníctvo presmeruje cez ehealth Dôvera Všeobecná zdravotná poisťovňa Union 1. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti 2. Národná úroveň ehealth 1. Zápis realizovaných výkonov 2. Čítanie informácií uložených v NZIS Ambulancie Lekárne Laboratóriá Nemocnice a národné ústavy Záchranná zdravotná služba NCZI ako prevádzkovateľ Národného zdravotníckeho IS ŠÚKL ÚDZS MZ SR ÚVZ SR egovernment 1. Štatistika 2. Výkazníctvo 3. Výmena dát
Čo je víziou? Víziou programu ehealth je poskytnúť správne informácie v správny čas na správnom mieste vo všetkých etapách a procesoch starostlivosti o zdravie občanov.
Čo je ehealth? Prostredie lekára / PZS NZIS To, čo lekár vidí... To, čo lekár nevidí... Lekár je pripojený na internet nevyhnutná prerekvizita Lekár naďalej používa vlastný informačný systém vo vlastnom počítači K počítaču má navyše pripojenú čítačku kariet pre identifikáciu a verifikáciu lekára prostredníctvom epzp karty, ak treba prijímateľa zdravotnej starostlivosti (PrZS) Vlastný informačný systém lekára má zabudované služby ehealth, ktoré má dodávateľ IS pre lekára overené zhodou Lekár pracuje so svojím IS v podstate bez zmeny (vysvetliť prípady, kedy nie)
Čo je ehealth? Prostredie lekára / PZS To, čo lekár vidí... Lekár je pripojený na internet nevyhnutná prerekvizita Lekár naďalej používa vlastný informačný systém vo vlastnom počítači K počítaču má navyše pripojenú čítačku kariet pre identifikáciu a verifikáciu lekára prostredníctvom epzp karty, ak treba prijímateľa zdravotnej starostlivosti (PrZS) Pri správnom fungovaní NZIS prácu lekára vôbec neovplyvňuje a lekár nevie, že je vôbec do NZIS pripojený Pacient je ovplyvnený len preukazovaním sa prostredníctvom vloženia eid do čítačky bez potreby nosenia papierovej dokumentácie
Benefity ehealthu pre lekára Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti Rýchly prístup k zdravotným záznamom pacienta umožní zvýšiť kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti správne údaje, na správnom mieste, v správnom čase Zvýšenie platieb za výkony zo zdravotných poisťovní Odstránenie duplicitných vyšetrení Zníženie administratívnej záťaže na zdravotníckych pracovníkov Lekárne Úspora nákladov a času pri pretypovaní jednotlivých receptov
Čo poskytuje lekárom ehealth projekt eso1 1. Identifikácia prijímateľa zdravotnej starostlivosti / pacient 1. Rodným číslom u všeobecného kapitačného lekára 2. Preukazom poistenca a/alebo občianskym preukazom* 3. Vložením eid (elektronický občiansky preukaz) do čítačky * Aktuálne v MPK návrh úpravy zákona Preukaz poistenca je akceptovaný len pre občanov, ktorí nemajú ešte eid alebo zo zákona naň nemajú nárok Vložením karty - Elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka (epzp) 2. Identifikácia zdravotníckeho pracovníka/ lekára epzp je vydaný pre zdravotníckeho pracovníka na základe žiadosti a kontroly potvrdenia správnosti údajov evidovaných v príslušnej lekárskej komore a Registri zdravotníckych pracovníkov Použitie epzp je podmienené pripojením informačného systému do NZIS, ktorý lekár používa. Podmienkou je overenie zhody pre dodávateľa IS lekára.
Čo poskytuje lekárom ehealth projekt eso1 3. Elektronická zdravotná knižka Dodatočné údaje pre lekára, ktorými doteraz nedisponoval bez papierovej dokumentácie! K záznamom pristupuje zdravotnícky pracovník po identifikovaní pacienta Pacientsky sumár Záznam o preventívnej prehliadke Záznam žiadanky na vyšetrenia spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek, vrátane popisu vzorky Záznam o výsledku vyšetrenia spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek Záznam o zásahu pri poskytnutí neodkladnej zdravotnej starostlivosti Záznam o odporúčaní lekára na špecializovanú ambulantnú zdravotnú starostlivosť Záznam o odporúčaní ošetrujúceho lekára na prijatie do ústavnej zdravotnej starostlivosti Záznam o poskytnutej ambulantnej zdravotnej starostlivosti Záznam o prepustení osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti Preskripčný záznam Dispenzačný záznam Medikačný záznam Záznam návrhu na zaradenie do zoznamu poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti
Čo poskytuje lekárom ehealth projekt eso1 Zdravotnícky pracovník nemusí pristupovať k rozsiahlym zdravotníckym dátam Pre ľahšiu prehľadnosť bol vytvorený štruktúrovaný sumár, ktorý by mal poskytnúť základný prehľad a nepredlžoval vyšetrenie pacienta 4. Pacientsky sumár Obsahuje súhrn informácií za posledných 6 mesiacov podľa zákona č. 153/2013 Z. z. v rozsahu 6, ods. 1: aktívne implantované/stomatologické zdravotnícke pomôcky choroby podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb údaje o alergickej anamnéze záznamy o vykonanom očkovaní údaje o krvnej skupine a RH faktore údaje o predpísaných, podaných a vydaných liekoch údaje o všeobecnom lekárovi a o kontaktnej osobe
Čo poskytuje lekárom ehealth projekt eso1 5. Medikácia, preskripcia a dispenzácia Pre účely preskripčného, dispenzačného a medikačného záznamu pristupuje zdravotnícky pracovník k liekovej a znalostnej databáze, ktorá poskytuje: Všetky lieky, vrátane historických Lieky poskytujú štruktúrovaný obsah lieku Umožňujú zdravotníckemu pracovníkovi vyhľadávať podľa účinnej látky, bez potreby znalosti názvu lieku Doplnková funkčnosť bez potreby disponovania informačného systému: 6. Národný zdravotný portál pristupuje občan/zdravotnícky pracovník prostredníctvom webového prehliadača www.npz.sk Obsahuje aj elektronickú zdravotnú knižku občana (prístup prostredníctvom eid a po zadaní BOK)
Čo je JRUZ Údajová základňa 7. Jednotná údajová základňa (JRÚZ) Údajová základňa pozostáva z číselníkov a registrov, ktoré sú získavané z referenčných zdrojov ako napr. z CRP (ÚDZS),ŠÚ SR, MZ SR, ŠÚKL atď. Údajovú základňu ďalej tvoria: Údaje z národných zdravotníckych administratívnych registrov, ktorými sú: Národný register poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, Národný register zdravotníckych pracovníkov, Údaje z číselníkov (napr. lieky, zdravotnícke výkony) Štandardy zdravotníckej informatiky zabezpečujú jednotnosť, bezpečnosť a integrovateľnosť dát využívaných v ehealth riadia sa podľa vyhlášky č. 107/2015 Z. z. Po zapojení do ehealth budú všetci PZS pracovať nad totožnými číselníkmi a registrami
Legislatíva Legislatívny rámec elektronického zdravotníctva je vymedzený zákonom: Zákon č. 153/2013 Z. z. o národnom zdravotníckom informačnom systéme a o zmene a doplnení niektorých zákonov: OBSAH: vymedzenie národného zdravotníckeho informačného systému, údajovú základňu národného zdravotníckeho informačného systému, postup pri sprístupňovaní údajov z národného zdravotníckeho informačného systému, národné administratívne registre, národné zdravotné registre, štandardy zdravotníckej informatiky (vyhláška č. 107/2015 Z. z.), zdravotnícku štatistiku, postavenie a úlohy Národného centra zdravotníckych informácií, proces overovania zhody informačných systémov poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, proces vydávania elektronických preukazov zdravotníckych pracovníkov
Legislatíva Hlavné povinnosti PZS zo zákona: Všetci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sú povinní sa pripojiť do NZIS k 1.1.2018 Všetci zdravotnícki pracovníci sú povinní požiadať o Elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka do 31.10.2017 Všetci zdravotnícki pracovníci sú povinní zabezpečiť bezpečnosť svojho preukazu zdravotníckeho pracovníka Všetci zdravotnícki pracovníci sú povinní identifikovať/autorizovať prijímateľa zdravotnej starostlivosti pred zápisom do NZIS Všetci zdravotnícki pracovníci sú povinní zabezpečiť ochranu zdravotníckych dát v NZIS Všeobecní kapitační lekári sú povinní zabezpečiť vyplnenie pacientskeho sumára do pol roka od plnej prevádzky NZIS (30.6.2018)
Ako sa pripojiť Aby ste splnili legislatívnu povinnosť, odporúčame vykonať nasledujúce kroky: 1. Skontrolovať na http://www.ezdravotnictvo.sk/programehealth/overenie_zhody_is_pzs_is_zp/stranky/default.aspx, či Váš informačný systém, ktorý používate, prešiel overením zhody 2. Kontaktovať dodávateľa informačného systému a informovať sa o možnosti pripojenia do ehealth 3. Požiadať si o vydanie elektronické preukazu zdravotníckeho pracovníka, žiadosť je dostupná na: http://www.ezdravotnictvo.sk/documents/ca_nczi/ziadost_epzp.pdf 4. Podpísať zmluvu o vydaní elektronického preukazu zdravotníckeho pracovníka, zmluva k nahliadnutiu obsahuje podrobnosti ku karte a postupoch k naštudovaniu a je dostupná na: http://www.ezdravotnictvo.sk/documents/ca_nczi/zmluva_epzp.pdf 5. Informovať sa o dátume pripojenia informačného systému do NZIS a umožniť prístup dodávateľovi na miesto výkonu pre prípadnú inštaláciu čítačky kariet alebo iných potrebných inštalácií dodávateľovi informačného systému 6. Využívať NZIS a poskytovať spätnú väzbu v prípade problémov a obmedzení
Ďakujem za pozornosť.