Strategie a plańy České společnosti paliativni medicińy ČLS JEP Jak identifikovat dítě s paliativními potřebami Irena Závadová Domácí hospic Cesta domů
Česká společnost paliativní medicíny www.paliativnimedicina.cz
1. Paliativní péče je dostupná každému potřebnému v České republice
Typ paliativní péče Forma zdravotní péče Primární ambulantní péče Specializovaná ambulantní OBECNÁ: v rámci jiné odbornosti - nekomplikovaní nemocní (80-90%) praktický lékař, včetně návštěvní služby ošetřující ambulantní specialista SPECIALIZOVANÁ: v odbornosti paliativní medicína - klinicky komplikovaní nemocní (10-20%) ambulantní specialista se zvláštní odbornou způsobilostí v oboru paliativní medicína, včetně návštěvní služby stacionář léčby bolesti stacionář paliativní medicíny Lůžková péče Zdravotní péče poskytovaná ve vlastním sociálním prostředí pacienta paliativní péče poskytovaná zdravotnickým personálem v lůžkovém zařízení v rámci vlastní odbornosti, včetně lůžkových zařízení následné péče a pobytových zařízení sociálních služeb, včetně lůžkového zařízení hospicového typu s vydaným oprávněním v jiném oboru než paliativní medicína praktický lékař; domácí péče; domácí péče s hospicovým programem, návštěvní služba ambulantním specialistou lůžková péče v oboru paliativní medicína, konziliární služba lékaře a multidisciplinárního týmu se zvláštní odbornou způsobilostí v oboru paliativní medicína v lůžkovém zařízení mobilní specializovaná paliativní péče, výjezdová složka poskytovatele v oboru paliativní medicína
2. Vytvoření komplexního systému paliativní péče napříč systémem zdravotní a sociální péče
3. Dobře definované místo v systému financování zdravotních a sociálních služeb
4. Principy paliativní péče jsou standardní součástí vzdělávání všech pracovníků ve zdravotní a sociální sféře
5. Rodina a komunita jsou integrální součástí péče o pacienty v závěru života
staň se členem ČSPM
Jak identifikovat dětského paliativního pacienta MUDr. Lucie Hrdličková Ing. Lubomír Pešek MUDr. Irena Závadová
z čeho jsme vycházeli?
One of the biggest challenges facing children s palliative care commissioners, providers and service users is a lack of uniform, regular and accurate information about the nature of lifelimiting conditions and the services available to support them.
co jsme se dozvěděli z dat FN Motol? 2012-2016 děti až do 19-tých narozenin unik. RČ seznam dg. skupin dle ACT
co jsme se dozvěděli z dat FN Motol? 2012-2016 = 39 271 dětí = 11 957 dětí s potenc. paliativní dg. většina dětí byla propuštěna domů 2012-2016 - zemřelo 154 dětí ve FN Motol
URČ počet AMB počet HOS oš. dny Náklady celkem v mil. Náklady materiál v mil. Náklady na centrické léky v mil. 2012 2013 2014 2015 2016 8 056 7 574 8 041 7 917 7 683 96 547 97 614 100 506 96 075 93 916 164 741 184 169 176 777 170 969 170 520 45 147 47 872 47 660 46 679 46 467 863 924 928 958 1 005 201 211 199 242 292 37 32 40 46 49
Life limiting diagnoses - bydliště pacientů FNM VC 10% SM 5% JM 8% ost. 4% Praha 23% Praha ST.C. JC ZC VC ZC 12% JC 14% ST.C. 24% SM JM ost.
Nektere stavy vznikle v perinatalnim obdobi 55 Nemoci dychaci soustavy 540 Nemoci endokrinni, vyzivy a premeny latek 976 Nemoci krve, krvetvornych organu a poruchy imunity 128 Nemoci mocove a pohlavni soustavy 581 Nemoci nervove soustavy 942 Nemoci obehove soustavy 83 Nemoci oka a ocnich adnex 5 Nemoci svalove a kosterni soustavy a pojivove tkan 25 Nemoci travici soustavy 76 Novotvary 6 246 Poruchy dusevni a poruchy chovani 2 Vrozene vady, deformace a chromozomalni abnormalit 2 298 Celkový součet 11 957
Název grafu Nektere stavy vznikle v perinatalnim obdobi Nemoci endokrinni, vyzivy a premeny latek Nemoci mocove a pohlavni soustavy Nemoci obehove soustavy Nemoci svalove a kosterni soustavy a pojivove tkan Novotvary Vrozene vady, deformace a chromozomalni abnormalit Nemoci dychaci soustavy Nemoci krve, krvetvornych organu a poruchy imunity Nemoci nervove soustavy Nemoci oka a ocnich adnex Nemoci travici soustavy Poruchy dusevni a poruchy chovani
typy ukončení péče n domů 11 452 překlad soc. zařízení 48 překlad akutní 273 na vlastní žádost 23 zemřel 154 porodnice 3 Celkový součet 11 957
typy ukončení péče n domů 11 452 překlad soc. zařízení 48 překlad akutní 273 na vlastní žádost 23 zemřel 154 porodnice 3 Celkový součet 11 957 = 30 úmrtí za rok!
co jsme se nedozvěděli z dat FN Motol? jaký je osud dětí - co se s nimi děje a jakou dostávají vlastně péči? kolik dětí s pal. dg. skutečně zemřelo? jaké jsou potřeby dětí a jejich rodin s infaustní prognózou? jaké jsou potřeby dětí a jejich rodin s nejistou prognózou?
závěr: sběr dat:
dotazy? irena.zavadova@gmail.com