Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 1 3. 6. 2011 Čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji v roce 2010 Utilization of Health Care by Foreigners in the Královéhradecký Region in 2010 Souhrn Tato informace uvádí počet cizinců ošetřených v nemocnicích Královéhradeckého kraje v roce 2010 celkem, podle zemí s největším počtem ošetřených cizinců a podle věkových kategorií. Jsou zde uvedeny náklady na zdravotní péči cizinců a pohledávky za neuhrazenou zdravotní péči. Summary This information mentions the number of foreigners treated in hospitals in the Královéhradecký region in 2010 total, by the countries with the highest share and by age categories. It further contains data about costs of health care granted to foreigners and claims for unpaid health care. Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2010. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Edice IZK o čerpání zdravotní péče cizinci v předchozích letech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části Rychlé informace. Výkaz vyplňuje každá nemocnice bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2010 vyhledalo lékařskou pomoc v nemocnicích Královéhradeckého kraje 2 766 cizinců, z toho bylo 1 987 cizinců ze zemí EU. V České republice čerpalo zdravotní péči 79 557 cizinců, z toho 50,5 % cizinců z EU. Z pohledu územního rozložení bylo nejvíce cizinců ošetřeno v nemocnicích v Praze (40 007), dále v kraji Jihomoravském (7 299) a na třetím místě je Středočeský kraj (5 121). Nejnižší počty cizinců, kterým byla poskytnuta zdravotní péče, vykázaly za rok 2010 kraje Vysočina (1 047), Zlínský (1 055) a Pardubický (1 063). Národnostní složení cizinců nejčastěji léčených v nemocnicích kraje se oproti minulým rokům téměř nezměnilo. Na předních pozicích se vystřídali Slováci (18,9 %) a Němci (18,4 %), následují Nizozemci, Ukrajinci a Poláci mírně nad 9 %. Geografické rozložení léčených pacientů podle státní příslušnosti zhruba odpovídá i jejich obývání (návštěvě) jednotlivých aglomerací kraje a během let se téměř nemění. Němců, Nizozemců a Poláků bylo nejvíce hlášeno z nemocnic okresu Trutnov a Hradec ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2011 strana 1
Králové (turistika nebo pracovní příležitost), Slováků a Ukrajinců z nemocnic okresu Hradec Králové (pracovní příležitost). Nejvíce ošetřených zahraničních pacientů bylo ve věkové skupině 20 59 let a to 1 830 osob, což je dáno jednak tím, že jde o nejširší rozmezí věkové skupiny, ale také tím, že se jedná o cizince v produktivním věku, kteří mohou být v kraji zaměstnáni nebo zde mohou trávit volný čas. Při srovnání nákladů v průměru na jednu osobu dle věku vychází jako nejnákladnější věková skupina 60 let a více (přes 22 tisíc Kč), na druhém místě jsou dětští pacienti (7 tisíc Kč). Nejvyšší počty cizinců byly hlášeny z Fakultní nemocnice v Hradci Králové (celkem 1 388 pacientů; náklady na 1 pacienta činily téměř 14 tisíc Kč). Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči cizinců v kraji dosáhla téměř 24 miliónů Kč, což je o 6,7 % více než v roce 2009. Celkem 75 % nákladů bylo hrazeno ze zahraničního pojištění, 11 % v hotovosti, nejnižší jsou platby ze smluvního pojištění 6 % a platby od státních orgánů 3 % nákladů. Z celkové výše nákladů zůstalo neuhrazeno 5 % nákladů (tj. 1 254 tisíc Kč), z toho 31 % ze zemí EU. Nejvyšší mírou se na této celkové neuhrazené částce podíleli Ukrajinci (40 %), Poláci (13 %) a občané ze Slovenska (8 %). Ke konci roku 2010 činily pohledávky po lhůtě splatnosti 578 tisíc Kč (2,4 % celkových nákladů na cizince), v roce 2009 tyto pohledávky představovaly 4,5 %. V ČR pohledávky v roce 2010 činily 40 984 tisíc Kč (tj. 7 % celkových nákladů na cizince). Největšími dlužníky v kraji ze zemí EU zůstávají ošetření občané Španělska (26 tisíc Kč), Poláci (23 tisíc Kč) a Němci (21 tisíc Kč). Z ostatních zemí pak státní příslušníci Ukrajiny (461 tisíc Kč), což představuje téměř 80 % z celkových nákladů po lhůtě splatnosti. Zpracované údaje se týkají pouze těch zdravotnických zařízení, která splnila svoji zpravodajskou povinnost a odevzdala vyplněný roční výkaz. Země původu používané v této informaci nejsou označením národnosti cizinců, ale jejich státní příslušnosti. Zpracovala: ing. Drahokoupilová Libuše ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Hradec Králové Habrmanova 19/1, 500 02 Hradec Králové telefon: 495 058 321, fax 495 058 322 e-mail: drahokoupilova@uzis.cz http://www.uzis.cz ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2011 strana 2
Cizinci čerpající zdravotní péči v Kálovéhradeckém kraji dle státní příslušnosti a věkových skupin v roce 2010 Počet osob Země původu celkem 0 14 let věková skupina 15 19 let 20 59 let 60 let a více Počet cizinců celkem 2 766 352 253 1 830 331 Země EU celkem 1 987 260 228 1 203 296 Belgie 10 - - 8 2 Dánsko 29 6 9 9 5 Finsko 7-1 6 - Francie 19 7 1 8 3 Irsko 15 1-13 1 Itálie 21 4-12 5 Maďarsko 4 1-2 1 Německo 509 79 91 202 137 Nizozemsko 263 53 48 130 32 Polsko 255 47 39 158 11 Portugalsko 6-1 5 - Rakousko 29 1-25 3 Řecko 36 1 11 23 1 Slovensko 524 33 20 387 84 Spojené království 133 9 2 116 6 Španělsko 23 9 1 13 - Švédsko 16 - - 15 1 Ostatní země EU 1) 88 9 4 71 4 Kandidátské země EU 2) 2 - - 2 - Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) 2 - - 2 - Ruská federace 39 5 2 31 1 Ukrajina 262 14 8 234 6 Ostatní země bývalého SSSR 3) 42 5 4 32 1 Čína 4 1 2 1 - Vietnam 94 15-77 2 Ostatní 334 52 9 248 25 1) Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko 2) Chorvatsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2011 strana 3
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců v Královéhadeckém kraji dle způsobu úhrady (v tisících Kč) v roce 2010 Výše nákladů na zdravotní péči (v tisících Kč) Země původu Náklady celkem ze smluv. pojištění v ČR ze zahranič. pojištění uhrazeny hotově státními orgány 4) neuhrazeny z celku celkem po lhůtě splatnosti Náklady celkem 23 901 1 320 18 017 2 501 808 1 254 578 Země EU celkem 20 019 695 17 380 1 551-392 91 Belgie 49-22 28 - - - Dánsko 394 21 334 33-6 6 Finsko 16 8 7 2 - - - Francie 53 2 15 35 - - - Irsko 54 7 46 1 - - - Itálie 113-98 15-0 - Maďarsko 88-87 1 - - - Německo 3 403 332 2 599 418-54 21 Nizozemsko 1 323 90 939 265-29 10 Polsko 2 370 210 1 801 205-154 23 Portugalsko 10-10 - - - - Rakousko 281 0 279 2 - - - Řecko 41-27 14-0 0 Slovensko 11 100 6 10 534 457-104 5 Spojené království 243 13 206 24-1 - Španělsko 137-99 4-34 26 Švédsko 15 1 9 6 - - - Ostatní země EU 1) 329 5 272 42-10 1 Kandidátské země EU 2) 6 - - 5-0 - Srbsko a Černá Hora 2 - - 2 - - - Ruská federace 314 7 16 291-1 - Ukrajina 1 172 176 331 161-504 461 Ostatní země bývalého SSSR 3) 104 1 23 78-2 - Čína 9-2 7 - - - Vietnam 439 329 53 52-6 5 Ostatní 1 836 112 213 354 808 349 22 1) Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko 2) Chorvatsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 4) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2011 strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2010 dle okresů Ukazatel Hradec Králové Jičín Náchod Rychnov nad Kněžnou Trutnov Počet cizinců čerpajících zdravotní péči celkem 1 388 196 336 22 824 ze zemí EU 844 137 233 20 753 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) celkem 19 007 997 1 429 75 2 393 z toho nesplaceno 427 85 - - 66 ze zemí EU 15 972 675 1 091 73 2 208 z toho nesplaceno 7 26 - - 58 Cizinci léčení v nemocnicích Královéhradeckého kraje v roce 2010 podle státní příslušnosti Vietnam 3,4 % Ruská federace 1,4 % Německo 18,4 % Ostatní země bývalého SSSR 1,5 % Ukrajina 9,5 % Země EU 71,8 % Polsko 9,2 % Slovensko 18,9 % Ostatní 12,4 % Ostatní země EU 19,4 % Rakousko 1,1 % Spojené království 4,8 % ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2011 strana 5
Čerpání zdravotní péče cizinci v letech 2006 2010 Ukazatel 2006 2007 2008 2009 2010 Počet cizinců čerpajících zdravotní péči ČR celkem 69 210 69 770 79 066 78 665 79 557 ze zemí EU 34 513 36 169 40 189 37 951 40 137 Kraj celkem 2 869 2 691 3 100 2 727 2 766 ze zemí EU 2 131 2 126 2 067 1 987 1 987 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) ČR celkem 458 358 443 958 554 661 575 060 587 559 z toho nesplaceno 37 555 46 637 44 449 49 059 40 984 ze zemí EU 223 490 232 171 287 767 304 861 319 808 z toho nesplaceno 11 145 12 448 11 034 11 523 10 268 Kraj celkem 23 765 16 596 20 030 22 401 23 901 z toho nesplaceno 145 787 1 087 1 003 578 ze zemí EU 19 184 14 576 16 831 18 075 20 019 z toho nesplaceno 145 83 236 113 91 Čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji v letech 2006 2010 (v tisících Kč) 3 400 25 000 3 200 20 000 počet cizinců 3 000 2 800 15 000 10 000 náklady v tis. Kč 2 600 5 000 2 400 2006 2007 2008 2009 2010 0 počet cizinců náklady na zdrav. péči ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 1/2011 strana 6