Funkční anatomie nervového systému v pediatrii. Fyziologický vývoj dítěte Období dětství, adolescence, dospělosti, stáří, senzorika II

Podobné dokumenty
HANDLING U NOVOROZENCŮ VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OSTRAVA. Jana Kučová Miluše Jozková

BOBATH KONCEPT. Techniky proprioceptivní a taktilní stimulace

Chceme cvičit s dobou. Prim. MUDr. Radmila Dědková Mgr. Petra Novotná RHB oddělení OÚ nemocnice

Parkinsonova nemoc a možnosti fyzioterapie. As.MUDr.Martina Hoskovcová

Senzorická fyziologie

Jak podpořit naši stabilitu, PaedDr. Mgr. Hana Čechová

BAZÁLNÍ STIMULACE U NOVOROZENCŮ. Miluše Hurtová

(XXIX.) Vyšetření vzpřímeného postoje

Antropomotorika PhDr.Radek Vobr, Ph.D.

Zpracování informace v NS Senzorická fyziologie

Nervová soustava je základním regulačním systémem organizmu psa. V organizmu plní základní funkce jako:

CHŮZE dětský věk. Předmět: Základy fyzioterapie a vyšetřující metody, 1.Bc, ZS PaedDr Zounková Irena, Ph.D.

Sešit pro laboratorní práci z biologie

Obsah. Předmluva...13

Lidská vyvojová biologie - Cvičení 1 Jak hodnotit lidskou ontogenezu? Doc. Václav Vančata

Možnosti využití systému Lokomat v terapii chůze u pacientů s RS

Zdravověda a první pomoc se zaměřením na lakros

Neurorehabilitační péče po CMP

ELISFERICKÁ PROAKTIVNÍ METODA

LÉKAŘSKÁ BIOLOGIE B52 volitelný předmět pro 4. ročník

ZÁKLADY FUNKČNÍ ANATOMIE

- terapeuticko-ošetovatelský koncept - pojetí hodnocení a terapie ešící problémy jedinc s poruchou FUNKCE POHYBU SVALOVÉHO TONU

PaedDr. Zounková Irena, Ph.D. Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství UK 2. LF a FN Motol

ZÁKLADY KINANTROPOLOGIE

5-6 Somatosenzitivita, viscerosenzitivita, propriocepce a bolest I

Neurologické vyšetření. Martina Hoskovcová, Jiří Klempíř

Koordinační schopnosti

Kurz psychologie a sociologie na FSV

ZDRAVOTNÍ ASPEKTY VÝKONNOSTNÍHO JACHTINGU JUNIORŮ

3 základní kapitoly : Vývojová kineziologie ontogenetický vývoj člověka Diagnostika Terapeutický systém

Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová

Nemoci nervové soustavy. Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc.

Smyslové orgány (čidla)

Výukový materiál. zpracovaný v rámci projektu

Ostrov objevů multismyslové kurzy pro nejmenší Konference Mensa pro rozvoj nadání

Strečink a cvičení s míčem

388/2013 Sb. VYHLÁŠKA

Smysly. Biologie dítěte. Zrak Sluch Čich Chuť Hmat

Variace Smyslová soustava

Neurologie pro fyzioterapeuty: vstupní přednáška. Jan Roth

Příloha č. 1 IVP u dívky č. 1 Plán práce a rozvržení učiva Sociabilita Pozvolné začleňování žáka do kolektivu ostatních spolužáků

Název materiálu: Novorozenecké období Autor materiálu: Mgr. Veronika Plecerová Datum vytvoření: Zařazení materiálu:

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM CERTIFIKOVANÉHO KURZU

KOMPENZAČNÍ CVIČENÍ PRO HRÁČE FOTBALU. Nikola Soukupová

motorická část x aktivace při vnímání pohybu jiného subjektu sulcus centralis sensorická část x částečně ovládá svalstvo trupu a končetin

receptor dostředivá dráha ústředí v centrální nervové soustavě (CNS)

Proč rehabilitace osob vyššího věku?

Rehabilitace je samozřejmá a nezbytná součást komplexní péče o spinální pacienty. Po chirurgickém řešení je jedinou léčbou, která může pacientovi

10. PŘEDNÁŠKA 27. dubna 2017 Artefakty v EEG Abnormální EEG abnormality základní aktivity paroxysmální abnormality epileptiformní interiktální

Vývojová psychologie I Prezentace z přednášky 3 v JS Pavel Humpolíček Psychologický ústav FF MU

Manuál držení těla. Regionální akademie Pardubického kraje

3. BLOK. Anatomie a fyziologie zrakového orgánu

Vývojové charakteristiky v předškolním a školním věku. doc.mudr.h.provazníková Ústav zdraví dětí a mládeže

Funkční trénink a kompenzační cvičení z pohledu fyzioterapie. Mgr. Michal Peroutka, CKTI FACE CZECH s.r.o.

PREVENCE ÚRAZŮ A PÁDŮ U SENIORŮ. Eva Nechlebová, Markéta Švamberk Šauerová Katedra biomedicínských předmětů VŠTVS Palestra

TRÉNINK DOVEDNOSTÍ LUDĚK BUKAČ TRENÉR ČSLH

NÁROK NA PRŮKAZ OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM

Varicella v těhotenství. K.Roubalová Vidia s.r.o.

Základní vyšetření zraku

Výchovně-vzdělávací terapie pro děti se speciálními potřebami v Rumunsku

Fyziologie stárnutí. Hlávková J., Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství

Základy oční patologie

Feldenkraisova metoda

BOBATH KONCEPT. aneb. Úvod do filosofie terapie pacientů (nejen) po cévní mozkové příhodě dle manželů Bobathových

Hygiena a školní zdravotnictví. Ontogeneze člověka

Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka Ontogenetický vývoj Mgr, Klepáčková Lenka

Digitální učební materiál

Možnosti ovlivnění poruch chůze u RS. Klára Novotná MS centrum, Neurologická klinika 1.LF UK a VFN v Praze

BIOMECHANIKA STATICKÁ A DYNAMICKÁ ROVNOVÁHA, DRŽENÍ TĚLA

Běžné denní aktivity hráče

Dieťa s poruchou sluchu: diagnostika a liečba POSTGRADUÁLNY KURZ November 2016 Horný Smokovec

Kvantitativní testování termického a vibračního prahu. Lenka Mlčáková

Řízení svalového tonu Martina Hoskovcová

Stabilografie x Statokinezimetrie

Ideomotorické funkce ve sportu. P. Kolář

Projekt SZŠ Kroměříž CZ /0.0/0.0/16_035/ Podpora podnikavosti a kreativity žáků Střední zdravotnické školy Kroměříž

Dětský klinický psycholog v neonatologii zákonitosti vývojových období raného věku Hana Jahnová Fakultní nemocnice Brno

ELEKTROOKULOGRAFIE. Fyziologický ústav LF MU, 2016 Zuzana Nováková Upraveno podle: Adéla Hložková, 2.LF UK Praha

SZZK magisterská. - speciální a vývojová kineziologie - léčebná rehabilitace

7 Somatosenzitivita, viscerosenzitivita, propriocepce a bolest II

Pohyby se provádějí plynule, tahem bez trhání a švihu. Vedený pohyb je účinný a zabrání možnému poškození svalových vláken.

Baterie protahovací verze 2017

Masarykova ZŠ a MŠ Velká Bystřice projekt č. CZ.1.07/1.4.00/ Název projektu: Učení pro život

Biologie dítěte a základy zdravovědy 1 a 2

Stanovení pojistného plnění z pojištění trvalých následků úrazu

Využití virtuální reality v rehabilitační péči. A. Bohunčák, M. Janatová, M. Tichá FBMI ČVUT v Praze, 1. LF UK

Mgr. Dagmar Králová Fyzioterapie, FSpS MU

Metodika lokomočních pohybů a vývoj motoriky. Mgr. Jan Veverka a PaedDr. Jaroslav Dobýval

Reedukace a kompenzace zraku

SMYSLOVÁ ÚSTROJÍ. obr. č. 1

KINEZIOLOGIE seminář. Martina Bernaciková

Fyziologický vývoj mozku v dětském věku

Specializace Základní diagnostika fyzické kondice a pohybových schopností a dovedností cvičících. 7

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku

Anotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci smyslové soustavy.

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín. Střední zdravotnická škola, Děčín, Čs. mládeže 5/9, příspěvková organizace

Zdůvodů legislativních požadavků

Pomáháme učitelům odborně růst

Kmenové syndromy. Martin Srp

Transkript:

Funkční anatomie nervového systému v pediatrii Fyziologický vývoj dítěte Období dětství, adolescence, dospělosti, stáří, senzorika II

Převzato Bertoti 2004

Funkční vývoj senzorických systémů intrauterinní období Hmat Objevení (detekce) pohybu Čich Sluch Zrak Chuť Propriocepce

Somatosenzorický systém taktilní a proprioceptivní čití intrauterinní vývoj 5.- 6. gestační týden: ruce blízko obličeje 7. g. t.: reakce na lehký dotek v oblasti úst a křídel nosu 10 g.t.: oblast citlivosti rozšířená na celá ústa, nos a bradu 11 g.t.: reakce na stimulaci dlaní, téměř celého předloktí a rukou, také citlivá oční víčka 12.g.t.: citlivost rozšířena na planty, stehna a celé dolní končetiny 13,5 g.t.: citlivost téměř po celém těle kromě hlavy na vrcholku a vzadu 17. g.t.: kožní čití - celé tělo 27. g.t.: sání vlastních prstů Střední část fetálního vývoje (období 9.g.t. porod): vytvoření proprioceptivních receptorů 12 g.t.: svalová vřeténka 20 g.t. : Paciniho tělíska tlak, vibrace, tah 20 g.t.: Golgiho šlachová tělíska

Somatosenzorický systém taktilní a proprioceptivní čití - postnatální vývoj období dětství Po porodu: dotek důležitý pro lokalizaci potravy, vývoj vztahu rodič/dítě, vývoj sociální, vývoj kognitivní, vývoj mozku V průběhu dětství: vývoj diskriminačního čití: 5. rok života poznání známého předmětu dotekem, 7. rok života rozlišení 2 bodů Poznání o lokalizaci těla v prostoru Poznání sekvence pohybů, jeho plánování, uskutečnění motorického úkolu interakce taktilní, vestibulární, zrakové a proprioceptivní informace Propriocepce důležitá pro uskutečnění cílených, smysluplných pohybů jako jsou: imitace otevření úst, protruse jazyka, dosažení předmětu, dosažení vzpřímení Klinický důsledek: senzorická zkušenost neřídí motorický vývoj, vždy podpora senzorických a motorických zkušeností 5. 12. rok: zvýšení proprioceptivní vnímavosti a pohybové paměťi dovednosti jako skákání, tanec, gymnastika

Somatosenzorický systém období adolescence, dospělosti Adolescence (15. 22. rok): zpřesnění (refinace) dovedností, formující se tělesné image Dospělost (19.- 60. rok): začátek pomalého poklesu senzorických funkcí Období mladší (19-30) střední dospělosti (do 45): pomalé, postupné, téměř nepostřehnutelné senzorické změny: po 45 u mužů reakční doba pomalejší (rozhodnutí a iniciace k pohybu), změna kůže, snížení elasticity, přesnosti kožních receptorů tyto změny mají funkční důsledky - 60 ženy menší svižnost nohou.. Klinický důsledek: v terapii důležitost retréninku známých úkolů a zkušeností minimalizace funkčních důsledků

Somatosenzorický systém období stáří Snížení taktilního čití počtu receptorů dotyku, tlaku, vibračních lokalita prsty, dlaně, dolní končetiny Snížení zpětné vazby do CNS, zhoršení propriocepce, nepřesnost pohybu, instabilita, inkoordinace, poruchy chůze, pády Změny zraku, sluchu, vestibulárního systému Klinický důsledek: využití biofeedbacku zvýšit zrakovou a sluchovou zpětnou vazbu; přiměřenost okolního prostředí vybavení, pomůcky.

4. týden: tvar očí Zrak intrauterinní období raný vývoj 13. týden: myelinizace optického chiasmu 2. pol. gestace: organizace neuronů v occipitálním cortexu, schopnost přijímat zrakový podnět Funkční důsledek: mrkání v 6. měsíci gestace

Zrak zrání- kojenecký až předškolní věk Do 5 měsíce: začátek a pokračování myelinizace s thalamem Zraková ostrost dospělého - dosažení na konci 1. roku života 3. - 5. měsíc: binokulární vidění schopnost vidět ve 3D (prostorové vnímání)

Zrak zrání- kojenecký až předškolní věk Funkční důsledek: po narození fixace předmětu, lidské tváře ve vzdálenosti 20 cm od očí barvy: nejprve bílá/černá, ve 2 měsících 2 barvy, plné barevní vidění ve 4 měsících 2. 3. měsíc: schopnost pozorovat několik objektů objevení rukou a dlouhodobé pozorování vlastních rukou 3. měsíc: využití celého těla k vidění, zkoumání světa, okolí stabilizace těla jako pomocník dosáhnout vizuálního kontaktu s předmětem nebo osobou Fixace předmětu, vývoj zraku: podpořena kontrolou hlavy a antigravitačním vzpřímením 8. měsíc: rozvoj prostorového vnímání - lezení Do 6. roku: vývoj posturální kontroly závislý na zraku

Klinická praxe: Zrak zrání- kojenecký až předškolní věk Zraková stimulace novorozence, kojence Edukace rodičů Zevní prostředí Vzájemná podpora pohybového a zrakového vývoje

Fotoarchiv autora Postavení osoby v podélné ose těla dítěte Umístění předmětu do středu zorného pole Optický podnět pod úrovní podložky

Chybná pozice matky v sedu Manuální kontakt podporující vzpřímení osového orgánu Korekce polohy matky a dítěte Činnosti všedního dne Manuální kontakt podporující posturu, pohyb

Video stáří 5. měsíc

Zrak zrání - adolescence - dospívání 12. rok: prostorové vnímání úrovně dospělého člověka 20. rok: nejostřejší zrak Fce: Senzorické schopnosti + motorické dovednosti = pokročilejší schopnosti, úspěchy ve sportu, volném čase Klinická praxe: věk pro motorické učení

Zrak zralost - dospělost 20. 30. rok: zvyšování ostrého vidění 45. rok: snížení elasticity a přizpůsobení čočky fce: snížení ostrosti vidění a schopnosti rychlé adaptace na změny tmavého a světlého prostředí Klinická praxe: přiměřená instruktáž

Zrak stáří Zvýšení vizuálního prahu, potřeba více světla Snížení adaptace při pohybu z tmavého do světlého prostředí Vysoký výskyt oslnění Snížení prostorového vnímání, citlivosti odlišit, periferního vidění

Klinická praxe: Zrak stáří jistota, pohyblivost, funkční nezávislost dodatkové senzorické a vedlejší podněty, speciálně v neznámém prostředí přibližně 10% lidí pokročilého věku má nezjištěných onemocnění zraku nebo zrakové poškození

Vestibulární systém intrauterinní období Periferní receptory jsou vytvořeny v 10. týdnu gestace Vestibulární aparát je činný v děloze, obstarává informace o pohybech plodu Fce: schopnost generalizovaných odpovědí na změny polohy, jako je napřímení hlavy pohyby v děloze spojovány s pozdější pohybovou způsobilostí Klinická praxe: je rozumné zajímat se o nedostatek nebo malý počet pohybů plodu jako o známku pohybové dysfunkce.

Vestibulární systém období zrání kojenecký až předškolní věk Kompletní myelinizace při narození, připravená na přenos informací týkajících se pohybu a gravitace Pokračující zrání a senzorická integrace tohoto systému během dětství Fce: Vývoj rovnovážných reakcí a schopnosti napřímení těla se vyvíjí se zráním vestibulárního systému a integruje se s dalšími motorickými subsystémy. Rané pohybové aktivity jsou vztahovány k vývoji kompetence nad gravitací a posturální stabilitě. Klinická praxe: Předčasně narozené děti mají zpožděné vestibulární odpovědi na pohyb. Děti s vestibulárními problémy se projevují zpožděním v dosažení motorických dovedností.

Vestibulární systém období zrání adolescence dospívání Vestibulární systém pokračuje ve zrání, plné zralosti dosahuje mezi 10 14 lety. Fce: Normální zrání a integrace přispívá ke zdravému tělnímu schématu a gravitačnímu zabezpečení. Vestibulární systém spolupracuje se zrakovým a somatosenzorickým systémem, přispívajícími ke zlepšení statické a dynamické rovnováhy Rovnováha dosahuje vrcholu mezi 9 12 lety Klinická praxe: vytříbenost tohoto systému se vztahuje ke zkušenosti a expozici (vystavení)

Vestibulární systém období zralosti dospělost Se 40. rokem snížení počtu senzorických vláken a buněk Fce: nejsou specifické významné fční důsledky Klinická praxe: S ostatními systémy zkušenosti a prožitky (praxe) zvyšují minimální pokles fcí, maximální rehabilitační potencionál

Vestibulární systém období stáří Snížení počtu receptorů a motorických vláken, úbytek vláskových buněk Snížení elektrické dráždivosti centrálních, vestibulárních jader, zhoršení v centrálním zpracování Fce: Snížení vestibulárních schopností se projeví chybou v posturální kontrole Zvýšení výskytu závratí, nejistoty, rovnovážných poruch Zvýšení prahu dráždivosti zvýšení pohybu v klidném držení těla Klinická praxe: Snížení schopnosti adekvátně se přizpůsobit neznámému prostředí a nepředvídatelným senzorickým podnětům Pády jsou způsobeny souborem faktorů, včetně snížené fce vestibulárního systému

Muskuloskeletální systém období intrauterinní 8. týden: zralost motorických jednotek a kosterních svalů 30 týden: vývoj rozlišných svalových vláken Druhá polovina gestace: zvyšování počtu a velikosti vláken Fce: v 8. týdnu viditelné první pohyby Klinická praxe: snížení pohybů plodu může být prvním zneklidňujícím indikátorem budoucích motorických problémů

Muskuloskeletální systém období zrání věk kojenecký až předškolní Narození: většina vláken jsou rychlá; vývoj pomalých vláken v období 1. 2. roku; dosažení dospělého podílu na konci 2. roku Zvýšení počtu vláken mezi porodem a 16. rokem; rychlý růst spurt - ve 2. roce Fce: vývoj typu pomalých vláken odpvídá vývoji posturální kontroly, zvláště přítomností antigravitační funkce Klinická praxe: děti s opožděným dosažením motorických dovedností a slabou posturální kontrolou možná nedosáhnou normálního podílu vláken charakteru dospělého věku Význam časné intervence a pohybové stimulace

Muskuloskeletální systém období zrání adolescence - dospívání Největší vývoj síly mezi 6. 18. rokem Počet vláken (2x tolik) mezi 10. 16. rokem Fce: Zvýšení síly je v přímé souvislosti se zvýšením objemu, hmotnosti Klinická praxe: Chlapci mají větší sílu než děvčata v každém věku

18.měsíc Fotoarchiv autora 2,5 roku 2,5 roku

16.rok Fotoarchiv autora

Fotoarchiv autora 12. rok 15. rok 17. rok

Muskuloskeletální systém období zralosti dospělost Do 50. roku: plynulé zvyšování počtu vláken Po 50. roce: začátek snižování počtu vláken Fce: maximální síla dosahuje vrcholu ve 20. roce, maximální u mužů je mezi 30. -35. rokem, zůstává konstantní do 50. roku; 50% úbytek se 70. rokem Klinická praxe: fyzicky aktivní dospělí dosahují a zvyšují sílu Značný rozdíl v síle a vytrvalosti mezi jednotlivci

Muskuloskeletální systém období stáří Senilní muskulární atrofie v důsledku snížení vláken Snížení svalového objemu (hmotnosti) Snížení počtu funkčních motorických jednotek Fce: Snížení síly a rychlosti svalové kontrakce; 50% úbytek v 70. roce Rychlost snížení svalové síly: horní končetiny, trup, dolní končetiny změny v posturálním držení funkční instabilita Slabost trupu snížená efektivita rovnovážných reakcí

Muskuloskeletální systém období stáří Klinická praxe: Stupeň atrofie je variabilní, záleží na úrovni aktivity a fyzické zdatnosti (kondice) Ztráta síly může být minimalizována cvičením, včetně přizpůsobeného zatěžujícího tréninku Úspěch rehabilitačního programu je vysoce závislý na premorbidní (před nemocí, patologickým procesem) úrovni fyzické kondice

Použitá literatura BERTOTI, D. : Functional Neurorehabilitation Through the Life Span. F. A: Davis Company, 2004