sp.zn. sukls119567/2014



Podobné dokumenty
Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls92962/2012, sukls92951/2012, sukls92979/2012

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE. GOPTEN 0,5 mg GOPTEN 2 MG GOPTEN 4 mg Trandolaprilum. Tvrdé tobolky (Trandolaprilum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. Enap i.v. 1,25 mg/1 ml injekční roztok enalaprilatum dihydricum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Neo-angin bez cukru 1,2 mg/0,6 mg/5,72 mg pastilky

Procto-Glyvenol 400 mg + 40 mg čípky

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. OMACOR 1000 mg měkké tobolky Omega-3 acidorum esteri ethylici 90

Příbalová informace: informace pro uživatele ISAME 75 mg ISAME 150 mg ISAME 300 mg tablety irbesartanum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Prenessa 4 mg tablety perindoprilum erbuminum

Příbalová informace: informace pro pacienta MOLSIHEXAL RETARD. tablety s prodlouženým uvolňováním (molsidominum)

Cynt 0,2 Cynt 0,3 Cynt 0,4 potahované tablety moxonidinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Harpagofyt ležatý Apomedica 600 mg potahované tablety Harpagophyti radicis extractum siccum

Příbalová informace: informace pro uživatele AESCIN-TEVA. 20 mg, enterosolventní tablety. escinum alfa

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. DOXIUM 500 mg tvrdé tobolky. Calcii dobesilas monohydricus

sp. zn. sukls180859/2015

Teveten 600 mg potahované tablety eprosartanum

Cynt 0,2 Cynt 0,3 Cynt 0,4 potahované tablety moxonidinum

Příbalová informace: Informace pro uživatele. NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum

Příbalová informace: informace pro pacienta. ZOXON 2 ZOXON 4 tablety doxazosinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. DULCOLAX 10 mg čípky bisacodylum

sp.zn. sukls107935/2012

Torella 5 mg, tablety Torella 10 mg, tablety

Příbalová informace: informace pro pacienta. DALACIN C 150 mg DALACIN C 300 mg Tvrdé tobolky (clindamycini hydrochloridum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. PARAMEGAL 500 MG tablety paracetamolum

Příbalová informace: informace pro uživatele Tensiomin 50 mg. tablety captoprilum

Sp.zn.sukls122164/2011, sukls122189/2011 A sp.zn.sukls133607/2015 Příbalová informace: informace pro uživatele

Teveten 600 mg, potahované tablety Eprosartanum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. APO-LOSARTAN 12,5 mg APO-LOSARTAN 50 mg APO-LOSARTAN 100 mg potahované tablety (losartanum kalicum)

1. Co je přípravek Maltofer Fol žvýkací tablety a k čemu se používá. Maltofer Fol se používá k léčbě a prevenci nedostatku železa v organismu.

Příbalová informace: informace pro pacienta. Accuzide 20 potahované tablety quinaprilum / hydrochlorothiazidum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Cardilopin 2,5 mg Cardilopin 5 mg Cardilopin 10 mg tablety amlodipinum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE - INFORMACE PRO PACIENTA. Levocetirizin Cipla 5 mg potahované tablety levocetirizini dihydrochloridum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Valsacor 40 mg Valsacor 80 mg Valsacor 160 mg potahované tablety valsartanum

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC 200 tvrdé tobolky acetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Maltofer, 10 mg/ml sirup. polymaltosum ferricum

Příbalová informace: Informace pro uživatele. Bromhexin Berlin-Chemie 8 mg obalené tablety bromhexini hydrochloridum

Příbalová informace: Informace pro uživatele. NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Bromhexin 8 Berlin-Chemie 8 mg, obalené tablety (Léčivá látka: bromhexini hydrochloridum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. MONOPRIL 20 mg tablety fosinoprilum natricum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Sinupret perorální kapky, roztok Herbarum extractum pro Sinupret

Příbalová informace: informace pro uživatele. Hidrasec 100 mg tvrdé tobolky racecadotrilum

Příbalová informace: informace pro pacienta. ANACID 258 mg/388 mg perorální suspenze. Magnesii hydroxidum, Algeldrati suspensio

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Canocord 4 mg Canocord 8 mg Canocord 16 mg Canocord 32 mg tablety candesartanum cilexetilum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Zinkorot 25 mg tablety zincum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE

Příbalová informace: informace pro uživatele. Apo-Rabeprazol 20 mg enterosolventní tablety Rabeprazolum natricum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Transmetil 500 mg tablety enterosolventní tablety ademetioninum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Dorsiflex 200 mg tablety mephenoxalonum

Příbalová informace: informace pro uživatele Binabic 150 mg, potahované tablety Bicalutamidum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. IMODIUM tvrdé tobolky (loperamidi hydrochloridum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. Bricanyl 0,5 mg/ml injekční roztok terbutalini sulfas

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŢIVATELE Acesial, 1,25 mg, Acesial 2,5 mg, Acesial 5 mg Acesial 10 mg, Tablety. Ramiprilum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. L- Carnitin,,Fresenius 1 g injekční roztok levocarnitinum

VERMOX tablety mebendazolum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE

Příbalová informace: informace pro uživatele. AGGRENOX tvrdé tobolky s řízeným uvolňováním dipyridamolum/acidum acetylsalicylicum

Příbalová informace: Informace pro uživatele. Bromhexin 8 Berlin-Chemie 8 mg, obalené tablety bromhexini hydrochloridum

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete APO-DONEPEZIL užívat

Magnesii lactici 0,5 tbl. Medicamenta tablety Magnesii lactas dihydricus

COAXIL 12,5 mg obalené tablety tianeptinum natricum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE

Příbalová informace: informace pro uživatele. Normodipine 5 mg, tablety Normodipine 10 mg, tablety Amlodipinum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE - INFORMACE PRO UŽIVATELE

Příbalová informace: informace pro pacienta HERPESIN 200 HERPESIN 400 tablety (aciclovirum)

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA. Bronchipret tymián a břečťan sirup Thymi extractum fluidum, Hederae helicis folii extractum fluidum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. BENZOCAIN LIFE PHARMA 8 MG Pastilky (benzocainum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. APO-AMILZIDE 5/50 mg Tablety. amiloridum/hydrochlorothiazidum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Dilatrend 25 tablety Carvedilolum

PARAMAX Rapid 1 g tablety paracetamolum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Pentasa Sachet 4 g granule s prodlouženým uvolňováním v sáčku mesalazinum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Oxyphyllin 100 mg tablety. (etofyllinum)

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE

sp.zn. sukls219558/2011

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Telmark 20 mg Telmark 40 mg Telmark 80 mg potahované tablety Telmisartanum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Valsacor 320 mg potahované tablety Valsartanum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Flonidan 10 mg tablety Flonidan 5 mg/5 ml suspenze loratadinum

Ataralgin tablety PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Paracetamolum, Guaifenesinum, Coffeinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Quamatel 20 mg Quamatel 40 mg potahované tablety famotidinum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Telmisartan Apotex 40 mg Telmisartan Apotex 80 mg tablety Telmisartanum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Betahistin Actavis 8 mg Betahistin Actavis 16 mg tablety. betahistini dihydrochloridum

Sp.zn.sukls265114/2016 a sp.zn.sukls274542/2016

Příbalová informace: Informace pro pacienta

Příloha č.2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls69018/2010

Před užitím přípravku Loperon cps se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Příbalová informace: informace pro uživatele. GUTTALAX tablety Natrii picosulfas

Příbalová informace: informace pro uživatele. APO-FAMOTIDINE 20 mg APO-FAMOTIDINE 40 mg. Potahované tablety famotidinum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Maltofer 50 mg/ml perorální kapky, roztok

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls9651/2011, sukls9654/2011

Příbalová informace: informace pro uživatele. IMODIUM tvrdé tobolky loperamidi hydrochloridum

Příbalová informace: informace pro pacienta. COAXIL 12,5 mg, obalené tablety tianeptinum natricum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE - INFORMACE PRO UŽIVATELE

sp.zn. sukls242408/2010

Příbalová informace: informace pro uživatele FENOLAX

Příbalová informace: informace pro uživatele SOLMUCOL 100

Příbalová informace: informace pro uživatele Soledum 100 mg enterosolventní měkké tobolky. Cineolum

sp.zn. sukls60813/2011

PARAMAX Rapid 1 g tablety paracetamolum

Sp.zn.sukls133559/2018

Příbalová informace: informace pro uživatele

Transkript:

sp.zn. sukls119567/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE GOPTEN 0,5 mg GOPTEN 2 mg GOPTEN 4 mg Trandolaprilum Tvrdé tobolky (Trandolaprilum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje. - Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. - Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. - Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. - Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4. Co naleznete v této příbalové informaci 1. Co je přípravek Gopten a k čemu se používá 2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Gopten užívat 3. Jak se přípravek Gopten užívá 4. Možné nežádoucí účinky 5. Jak přípravek Gopten uchovávat 6. Obsah balení a další informace 1. CO JE PŘÍPRAVEK GOPTEN A K ČEMU SE POUŽÍVÁ Léčivá látka přípravku omezuje přeměnu angiotenzinu I na angiotenzin II. Angiotenzin II je silná látka, vytvářená organismem, způsobující zúžení cév a zadržení tekutin. Tím, že k této přeměně nedochází, zůstávají v konečném důsledku cévy rozšířené a krevní tlak se snižuje. Bylo prokázáno, že přípravek Gopten zlepšuje přežívání po srdečním infarktu u pacientů s poruchou funkce levé komory s projevy srdečního selhávání i bez nich anebo se zbytkovou ischemií i bez ní. Dlouhodobá léčba přípravkem Gopten snižuje významně celkovou úmrtnost, zejména ze srdečně cévních příčin. Významně se snižuje riziko náhlé smrti a výskyt těžkého srdečního selhání. Přípravek se užívá při léčbě vysokého krevního tlaku (esenciální hypertenze), při omezené funkci levé komory po srdečním infarktu a při symptomatické léčbě městnavého srdečního selhávání. 2. ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE PŘÍPRAVEK GOPTEN UŽÍVAT Neužívejte přípravek Gopten jestliže jste alergický(á) na trandolapril nebo kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6) nebo na jakékoli další ACE-inhibitory. jestliže máte nebo jste v minulosti měl(a) otoky na různých místech těla (angioedém) jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce. (Je však lépe přípravek neužívat ani na počátku těhotenství viz bod Těhotenství a kojení). 1/7

pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren. Pro nedostatek terapeutických zkušeností by neměl být přípravek Gopten podáván dětem. Upozornění a opatření Před užitím přípravku Gopten se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem: - pokud máte stenózu (chorobné zúžení) aorty nebo obstrukci (stažení, překážku) výtokové části srdce. - pokud trpíte těžkým poškozením funkce ledvin. Váš lékař bude pečlivě sledovat vaši funkci ledvin a možná se rozhodne Vám dávku Goptenu snížit. - pokud trpíte poruchou funkce jater, je zapotřebí zvláštní opatrnosti a pečlivého sledování. - Během léčby ACE inhibitorem se může objevit suchý a neproduktivní kašel, který po vysazení léčby vymizí. - u pacientů s nekomplikovanou hypertenzí se může na začátku léčby trandolaprilem nebo po zvýšení dávky vyjímečně vyskytnout systémové snížení krevního tlaku, častěji u pacientů s nedostatkem tekutin a solí následkem dlouhodobé léčby diuretiky, diety s omezením soli, dialýzy, průjmu či zvracení. Tento nedostatek je třeba upravit před zahájením léčby trandolaprilem. - na začátku léčby může u některých pacientů, kteří užívají léky na odvodnění dojít k výraznému poklesu krevního tlaku a to i u těch pacientů, u kterých léčba léky na odvodnění začala nedávno. - Přípravek Gopten může způsobit angioedém, který zahrnuje otok obličeje, končetin, jazyka, hlasivek a/ nebo hrtanu. Častěji se vyskytuje u pacientů černé rasy. Pokud u sebe zpozorujete známky angioedému, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc! - U pacientů léčených ACE inhibitory se vyskytnul i střevní angioedém (opuch sliznice střeva). V případě bolesti břicha se u pacientů užívajících Gopten musí zvážit i tato možnost. - Anafylaktické reakce (reakce z přecitlivělosti) se mohou objevit u pacientů, kteří současně s ACE inhibitory dostávají desenzibilační léčbu proti zvířecím jedům. - Během léčby přípravkem Gopten se nesmí provádět dialýza nebo hemofiltrace přes vysokoprůtokové polyakrylonitrilové membrány kvůli riziku vzniku anafylaktické reakce až život ohrožujícího šoku. V tomto případě je nutné převést pacienta na jiné antihypertensivum (lék snižující krevní tlak; ne však ACE inhibitor) anebo se musí použít na dialyzátoru jiná membrána. - U pacientů užívajících ACE inhibitory a zároveň léčených LDL aferézou byli pozorovány život ohrožující anafylaktické reakce (reakce z přecitlivělosti). - U pacientů užívajících ACE inhibitory byla pozorována agranulocytóza (pokles počtu až vymizení určitého druhu bílých krvinek v krvi) a úbytek elementů v kostní dřeni, častěji u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo onemocněním pojivové tkáně (např. lupus erythematodes, sklerodermie). U těchto pacientů je třeba zvážit pravidelné sledování počtu krevních buněk a hladin proteinů v moči, zejména při současném poškození funkce ledvin a léčbě kortikosteroidy a antimetabolity. Po ukončení léčby ACE inhibitory tyto příznaky vymizí. - V případě chirurgického zákroku či při použití znecitlivujících přípravků snižujících krevní tlak může trandolapril blokovat tvorbu angiotenzinu II závislou na uvolnění reninu. - pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku: - blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem. - aliskiren Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství elektrolytů (např. draslíku) v krvi. Viz také informace v bodě: "Neužívejte přípravek Gopten". Informujte svého lékaře, pokud se domníváte, že jste těhotná, nebo byste mohla otěhotnět. Užívání přípravku Gopten není vhodné na počátku těhotenství. Ve druhé a třetí třetině těhotenství se přípravek Gopten nesmí užívat, protože by mohl způsobit závažné poškození plodu viz bod Těhotenství a kojení. Děti a dospívající Bezpečnost a účinnost přípravku Gopten nebyla u dětí stanovena. 2/7

Další léčivé přípravky a přípravek Gopten Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Účinky přípravku Gopten a jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. Jestliže Vám jiný lékař bude předepisovat nebo doporučovat nějaký další lék, informujte ho, že již užíváte přípravek Gopten. Než začnete současně s užíváním přípravku Gopten užívat nějaký volně prodejný lék (například léky k tlumení bolesti), poraďte se se svým ošetřujícím lékařem. Současné podání kuchyňské soli oslabuje účinek přípravku Gopten na snížení krevního tlaku. Léky snižující krevní tlak (obzvláště diuretika) zesilují účinek přípravku Gopten na snížení krevního tlaku. Analgetika a nesteroidní antirevmatika (t.j. látky k tlumení bolesti a zánětu, např. kyselina acetylsalicylová, indometacin) účinek přípravku Gopten na snížení krevního tlaku snižují. Draslík a draslík šetřící diuretika (např. spironolakton, amilorid, triamteren) zvyšují množství draslíku v séru. Současné podání přípravku Gopten a lithia zvyšuje množství lithia v séru. Při současném podání některých anestetik může dojít k nežádoucímu poklesu krevní tlaku (před plánovaným operačním výkonem je nutno informovat svého lékaře i anesteziologa, že užíváte přípravek Gopten!). Při současném užívání přípravku Gopten a látek k ovlivnění diabetu (inzulin, tablety k úpravě diabetu) může dojít k zesílení účinku těchto léků. Při současném užívání přípravku Gopten s kortikoidy nebo léky k potlačení imunity může být zvýšeno riziko poklesu bílých krvinek v krvi (leukopenie). Léky proti překyselení žaludku mohou způsobit snížení hladin přípravku Gopten v krvi. Kombinace s některými typy antidepresiv zvyšuje riziko náhlého poklesu krevního tlaku. Při současné léčbě injekcemi zlata může dojít k některým cévním reakcím (zarudnutí obličeje, nevolnosti, zvracení a poklesu tlaku). Podobně jako u všech přípravků ke snížení tlaku, zvyšuje kombinace přípravku Gopten s neuroleptiky (léky užívané k léčbě psychóz) nebo tricyklickými antidepresivy riziko ortostatické hypotenze (nadměrný náhlý pokles krevního tlaku při zaujetí vzpřímené polohy z lehu, popřípadě sedu). Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření: Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě "Neužívejte přípravek Gopten " a "Upozornění a opatření"). Přípravek Gopten s jídlem, pitím a alkoholem Protože požití jídla nemá na účinek přípravku Gopten vliv, můžou se tobolky užívat nezávisle na době jídla a zapíjejí se dostatečným množstvím tekutiny. Účinek současně podaného alkoholu se zvyšuje. Alkohol zvyšuje riziko hypotenze (nízký krevní tlak). Těhotenství, kojení a plodnost Těhotenství Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Lékař vám doporučí vysazení přípravku Gopten ještě dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná, a převede vás na jinou léčbu. Užívání přípravku Gopten není vhodné na počátku těhotenství. Od třetího měsíce těhotenství se přípravek Gopten nesmí užívat, protože během druhé a třetí třetiny těhotenství by mohl způsobit závažné poškození plodu. Kojení Informujte svého lékaře, pokud kojíte. Přípravek Gopten není doporučen kojícím matkám a váš lékař může zvolit jinou léčbu po dobu kojení, zejména pokud kojíte novorozené nebo nedonošené dítě. 3/7

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Přípravek může, zejména na počátku léčby, při zvýšené únavě, závrati anebo ve spojitosti s alkoholem, nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující pozornost, motorickou koordinaci a rychlé rozhodování (např. při řízení motorových vozidel, obsluze strojů, při práci ve výškách apod.). Tuto činnost byste měli vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře. Přípravek Gopten obsahuje monohydrát laktosy Přípravek Gopten obsahuje monohydrát laktosy. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat. 3. JAK SE PŘÍPRAVEK GOPTEN UŽÍVÁ Jak a kdy se má přípravek Gopten užívat Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem. Dávkování musí určit lékař. Užívání tohoto přípravku Tobolku polykejte nerozkousanou. V případě potřeby ji zapijte sklenicí vody. Léčba vysokého krevního tlaku Obvyklá denní dávka je 1 x denně 2 mg trandolaprilu (odpovídá 1 tobolce přípravku Gopten 2 mg). V odůvodněných případech je možno dávku postupně zdvojnásobovat v intervalu 1-4 týdnů, maximálně však na 4 mg denně. Doporučená úvodní denní dávka se pohybuje od 0,5 mg do 1 mg až 2 mg 1x denně. Obvyklá udržovací dávka je 1 4 mg denně. U starších pacientů s normální funkcí ledvin není nutná úprava dávky. Pacienti s omezenou funkcí ledvin nebo s mírnými poruchami jaterních funkcí užívají na počátku léčby Gopten 0,5 mg ráno. Dávka se pak postupně zvyšuje v závislosti na reakci pacienta na léčbu. Pacienti s poruchou vodní a solné bilance (větší výdej než příjem, např. při dialýze, zvracení, průjmu, užívání diuretik) užívají v počáteční fázi Gopten 0,5 mg ráno. Tento rozdíl v bilanci solí a tekutin by měl být vyrovnán, pokud možno, ještě před začátkem léčby přípravkem Gopten. Léčba při omezené funkci levé komory po srdečním infarktu Léčba přípravkem Gopten po srdečním infarktu smí být zahájena po úpravě oběhu, nejdříve třetí den po prvních projevech akutního srdečního infarktu, úvodní dávkou od 0,5 mg do 1 až 2 mg jednou denně. Tato dávka se má zvyšovat postupně až na maximálně 4 mg jednou denně. V závislosti na snášenlivosti (jako např. nežádoucí snížení krevního tlaku) může být zvyšování dávky dočasně pozastaveno. V případě náhlého nežádoucího poklesu krevního tlaku musí být veškerá doprovodná léčba snižující krevní tlak (např. léky rozšiřující cévy včetně nitrátů a diuretik) pečlivě zkontrolována, a pokud je to možné, dávka těchto léků snížena. Dávka přípravku Gopten by měla být snížena pouze tehdy, pokud předchozí opatření nebyla dostatečně účinná nebo možná. Léčba při městnavém srdečním selhání U pacientů s vysokým krevním tlakem, u nichž se současně vyskytuje městnavé srdeční selhání, byl při léčbě ACE inhibitory pozorován pokles krevního tlaku. U těchto pacientů se proto léčba zahajuje podáváním tobolky 0,5 mg do 1 mg jednou denně a postupně zvyšována do maxima 4 mg 1x denně, vždy pod bedlivým dozorem lékaře. Použití u dětí a dospívajících Bezpečnost a účinnost přípravku Gopten nebyla u dětí a dospívajícíchstanovena. Jestliže jste užil(a) více přípravku Gopten než jste měl(a) Maximální u lidí ověřená denní dávka je 16 mg. Při překročení této dávky nebo při náhodném požití tobolek dítětem se ihned poraďte s lékařem. Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Gopten 4/7

Pokud zapomenete užít jednu tabletu, vezměte si další hned, jakmile si vzpomenete (pokud již téměř nenastal čas na užití další dávky). Vzpomenete-li si až při užití další dávky léku, zapomenutou tabletu již neužívejte. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. 4. MOŽNÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Při užívání se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky, které jsou seřazeny dle četnosti výskytu: Časté (mohou postihnout až 1 pacienta z 10), méně časté (mohou postihnout až 1 pacienta ze 100), vzácné (mohou postihnout až 1 pacienta z 1 000), velmi vzácné (mohou postihnout až 1 pacienta z 10 000). Nežádoucí účinky se vyskytují obzvláště na počátku léčby přípravkem Gopten nebo u pacientů s poruchou vodní a solné bilance, např. při předchozí léčbě diuretiky. Zejména při započetí léčby nebo zvýšení dávky diuretik nebo přípravku Gopten, může dojít k výraznému poklesu krevního tlaku s příznaky, jako jsou např. závratě, pocit slabosti, malátnost, zřídka i s krátkodobou ztrátou vědomí. Mezi časté nežádoucí účinky patří: bolest hlavy, závrať, suchý kašel, který po vysazení léčby mizí, nízký krevní tlak a celková slabost. Méně časté nežádoucí účinky jsou: nespavost, pokles libida, pocit bušení srdce, nevolnost, průjem, zácpa, bolesti v oblasti břicha, návaly horka, svědění, vyrážka a malátnost, infekce, zánět nebo otok horních cest dýchacích, bolesti zad, svalů a končetin, bolest na hrudi, poruchy erekce, spavost a celkově neobvyklé pocity, periferní edém (otok). Vzácně se mohou vyskytnout tyto nežádoucí účinky: infekce močových cest, zánět průdušek, zánět hltanu, pokles počtu bílých krvinek, chudokrevnost, poruchy krevních destiček, poruchy bílých krvinek, přecitlivělost, vysoká hladina krevního cukru, snížení hladiny sodíku v krvi, vysoká hladina cholesterolu v krvi, vysoká hladina tuků v krvi, zvýšená hladina močoviny v krvi, dna, snížená/ zvýšená chuť k jídlu, abnormální hodnoty enzymů, halucinace, deprese, poruchy spánku, úzkost, hyperaktivita, netečnost, cévní mozková příhoda, mdloby, nepravidelné záškuby svalů, pocit brnění či svědění, migréna, migréna bez aury, porucha chuti, zánět očních víček, otok spojivky, poruchy zraku, poruchy oka, ušní šelest, infarkt myokardu, nedostatečné prokrvení srdečního svalu, angina pectoris (bolesti na hrudi srdečního původu), srdeční selhání, rychlé stahy srdečních komor, zvýšená tepová frekvence, snížená tepová frekvence, zvýšený krevní tlak, onemocnění cév, náhlý pokles krevního tlaku při změně polohy z leže do stoje, periferní cévní poruchy, křečové žíly, dušnost, krvácení z nosu, bolest v hltanu, kašel, dýchací potíže, zvracení krve, zánět žaludku, bolesti břicha, zvracení, trávící obtíže, sucho v ústech, plynatost, zánět jater, zvýšení hladiny sérového bilirubinu, otok, nadměrné pocení, lupénka, ekzém, akné, suchá kůže, poruchy kůže, bolest kloubů, bolesti v kostech, osteoartritida (onemocnění kloubů), selhání ledvin, hladina nebílkovinných dusíkatých látek v krvi, nadměrné močení, časté močení, vrozená cévní vada, vyčerpanost, poranění. Následující nežádoucí účinky se mohou vyskytnout s frekvencí, která nejde z dostupných dat určit: snížení počtu (až vymizení) některých, případně všech krevních elementů (krevních destiček, bílých a červených krvinek), zvýšení hladiny draslíku v krvi, krvácení do mozku, poruchy rovnováhy, tranzitorní ischemická ataka (náhlá krátkodobá funkční porucha mozku, způsobená oddělením některé z jeho částí od přísunu krve), blokáda převodu vzruchu mezi srdečními síněmi a komorami, srdeční zástava, porucha srdečního rytmu, zúžení průdušek bronchů, neprůchodnost střevní, zánět slinivky břišní, žloutenka, abnormální testy jaterních funkcí, závažné kožní reakce (Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza), vypadávání vlasů a ochlupení, kopřivka, bolesti svalů, horečka, vzestup hladin některých látek v krvi (kreatininu, alkalické fosfatázy, močoviny, laktátdehydrogenázy, jaterních enzymů, transmitáz), abnormality v EKG, pokles hladiny červeného krevního barviva, pokles podílu červených krvinek na celkovém objemu krve. 5/7

Následující nežádoucí účinky byly hlášeny při užití ACE inhibitorů jako skupiny a mohou se vyskytnout s frekvencí, která nejde z dostupných dat určit: Snížení počtu červených krvinek z důvodu jejich rozpadu, zvýšení počtu určitého typu bílých krvinek a/ nebo zvýšená hladina antinukleárních protilátek, stavy zmatenosti, zastřené vidění, zánět vedlejších nosních dutin, rýma, zánět jazyka, otok střeva, různé formy akutních kožních reakcí (erythema multiforme, psoriatiformní dermatitis). Při podezření na závažnou kožní reakci je nutno léčbu přípravkem Gopten přerušit. Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři. Při výskytu otoku obličeje, rtů, jazyka nebo při dýchacích obtížích přerušte léčbu a ihned vyhledejte lékaře. Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku. 5. JAK PŘÍPRAVEK GOPTEN UCHOVÁVAT Uchovávejte při teplotě do 25 C. Neužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za Použitelné do:". Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. 6. OBSAH BALENÍ A DALŠÍ INFORMACE Co přípravek Gopten obsahuje Léčivou látkou přípravků Gopten je trandolaprilum. Gopten 0,5 mg - Jedna tvrdá tobolka přípravku Gopten 0,5 mg obsahuje trandolaprilum 0,5 mg. - Pomocnými látkami jsou: kukuřičný škrob, monohydrát laktosy, povidon 25, natrium-stearylfumarát, želatina, oxid titaničitý, erythrosin, žlutý oxid železitý, natrium-lauryl-sulfát. Gopten 2 mg - Jedna tvrdá tobolka přípravku Gopten 2 mg obsahuje trandolaprilum 2 mg. - Pomocnými látkami jsou: kukuřičný škrob, monohydrát laktosy, povidon 25, natrium-stearylfumarát, želatina, oxid titaničitý, erythrosin, žlutý oxid železitý, natrium-lauryl-sulfát. Gopten 4 mg - Jedna tvrdá tobolka přípravku Gopten 4 mg obsahuje trandolaprilum 4 mg. - Pomocnými látkami jsou: kukuřičný škrob, monohydrát laktosy, povidon 25, natrium-stearylfumarát, želatina, oxid titaničitý, erythrosin, žlutý oxid železitý, černý oxid železitý, natriumlauryl-sulfát Jak přípravek Gopten vypadá a co obsahuje toto balení Gopten 0,5 mg jsou tvrdé želatinové tobolky se spodní částí červenou a vrchní částí světle žlutou, obsahující bílý prášek. 6/7

Gopten 2 mg jsou tvrdé želatinové tobolky se spodní i vrchní částí červenou, obsahující bílý prášek. Gopten 4 mg jsou tvrdé želatinové tobolky se spodní částí červenou a vrchní částí kaštanově hnědou, obsahující bílý až téměř bílý granulát. Přípravky Gopten jsou dodávány v blistrech v následujících velikostech balení: Blistr: Gopten 0,5 mg - 20, 28, 50, 100 tobolek Gopten 2 mg - 14, 20, 28, 84, 98 tobolek Gopten 4 mg 14, 28, 56, 98 tobolek Držitel rozhodnutí o registraci BGP Products Czech Republic s.r.o., Praha, Česká republika Výrobce Famar Italia S.p.A., Baranzate (MI), Itálie Tato příbalová informace byla naposledy revidována 25.5.2015. 7/7