lipidový metabolizmus diabetologie základní biochemie metabol. Fe hemokoagulace hematologie Pořadové číslo Zkratka metody v LIS B_LE B_ERY B_HB B_HTC 1 B_MCV B_MCH B_MCHC B_TRO P_PT p P_INR 2 P_PT n P_PT r P_APTp 3 P_APTn P_APTr 4 D-DIM Název postupu Stanovení základních parametrů krevního obrazu Stanovení protrombinového testu Stanovení aktivovaného parciálního tromboplastinového testu Stanovení koncentrace D-Dimerů 5 S_Fe Stanovení koncentrace železa 6 S_Na 7 S_K 8 S_Cl 9 S_Ca 10 S_P 11 S_Mg 12 S_UREA 13 S_KREA 14 S_KMOC 15 S_BIL 16 S_BILK 17 S_ALT 18 S_AST 19 S_GGT 20 S_ALP 21 S_CK 22 S_LDH 23 S_AMYL 24 S_CRP 25 S_ASLO 26 S_RF 27 S_TP 28 S_ALB 29 B_GLU S_GLU 30 B_GHbA 31 ogtt 32 S_CHOL 33 S_TRIGL 34 S_HDL Stanovení koncentrace sodíku metodou ISE Stanovení koncentrace draslíku metodou ISE Stanovení koncentrace chloridů metodou ISE Stanovení koncentrace vápníku Stannovení koncentrace fosforu Stannovení koncentrace hořčíku Stanovení koncentrace močoviny Stanovení koncentrace kreatininu Stanovení koncentrace kyseliny močové Stanovení koncentrace celkového bilirubinu Stanovení koncentrace přímého (konjugovaného) bilirubinu Stanovení katalytické koncentrace ALT Stanovení katalytické koncentrace AST Stanovemí katalytické koncentrace GGT Stanovení katalytické koncentrace ALP Stanovení koncentrace kreatinkinázy Stanovení koncentrace laktátdehydrogenázy Stanovení koncentrace α-amylázy Stanovení koncentrace C-reaktivního proteinu Stanovení koncentrace antistreptolysinu O Stanovení koncentrace revmatoidního faktoru Stanovení koncentrace celkové bílkoviny Stanovení koncentrace albuminu Stanovení koncentrace glukózy Stanovení glykovaného hemoglobinu Stanovení orálnního glukózového tolerančního testu Stanovení koncentrace celkového cholesterolu Stanovení koncentrace triglycerolů Stanovení koncentrace HDL chlolesterolů 35 S_LDL Stanovení koncentrace LDL cholesterolu Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 1 (celkem 25)
Odběry moč ranní, sbíraná kardiální markery 36 TropT Stanovení koncentrace Troponinu T 37 38 U_GLU 39 U_AMYL 40 U_MALB, U_KREA 41 U_clearence U_Na 42 U_K Stanovení koncentrace minerálů v moči U_Cl 43 U_P 44 U_Mg 45 U_UREA 46 U_KREA 47 U_KMOC Moč chemicky a močový sediment Stanovení koncentrace glukózy v moči Stanovení koncentrace amylázy v moči Mikroalbuminurie Clearence kreatininu Stanovení koncentrace fosforu v moči Stanovení koncentrace hořčíku v moči Stanovení koncentrace močoviny v moči Stanovení kreatininu v moči Stanovení kyseliny močové v moči 48 _ODB2, _ODB3 Odběr žilní a kapilární krve Pozn. Od str. 3 jsou jednotivá prováděná v laboratoři popsána podrobněji. Stručný seznam prováděných na Odloučeném pracovišti ve Světlé nad Sázavou, Lánecká 970: hematologie hemokoagulace kardiální markery moč ranní diabetologie Stanovení základních parametrů krevního obrazu Stanovení protrombinového testu Stanovení aktivovaného parciálního tromboplastinového testu Stanovení koncentrace D-Dimerů Stanovení koncentrace Troponinu T Moč chemicky a močový sediment Stanovení koncentrace glukózy Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 2 (celkem 25)
Pořadové číslo Přesný název postupu / metody 1 Stanovení základních parametrů krevního obrazu ne k vyznačené rysce na odběrovém systému, dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s K2EDTA, uzavřený systém BD Vacutainer fialový uzávěr po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem ( 8-10 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) předmět : plná krev B_LE B_ERY počet bílých krvinek (leukocyty) počet červených krvinek (erytrocyty) 10 9 / l 10 12 / l stoupá po namáhavé práci, duševním rozrušení, po bolestech, v horku, v těhotenství B_HB množství hemoglobinu g / l jednotlivé parametry zkratka / název / jednotka / poznámka B_HTC B_MCV B_MCH B_MCHC hematokrit střední objem erytrocytu barvivo v erytrocytu střední koncentrace hemoglobinu v erytrocytu fl pg g / l vyjadřuje poměr objemu erytrocytů k celkovému objemu krve vyjadřuje průměrný objem buňky v hodnocených erytrocytech vypočtená hodnota, vyjadřuje množství hemoglobinu v 1 erytrocytu vypočtená hodnota, vyjadřuje množ. hemoglobinu v erytrocytární mase B_TRO počet krevních destiček (trombocyty) 10 9 / l zvyšuje značné fyzické vypětí, v kapilární krvi falešně vysoké výsledky stabilita vzorku: při +15 až +25 C: 5 hodin telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doručení do do 4 hodin od odběru vzorku transport primárního vzorku podmínky: teplota +15 C až +25 C, maximální doba 2 hodiny Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 3 (celkem 25)
2 Stanovení protrombinového testu předmět : jednotlivé parametry zkratka / název / jednotka stabilita vzorku: transport primárního vzorku ne k vyznačené rysce na odběrovém systému; velmi důležité dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s citrátem sodným, uzavřený systém BD Vacutainer světle modrý uzávěr po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem (3-4 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) plazma P_PT p P_PT n P_PT r poměr času pacienta a normální plazmy j. P_INR INR (mezinárodní normalizovaný poměr) j. koaguační čas pacienta koagulační čas normální plazmy primárním vzoreku i plazmě při +15 až +25 C: 6 hodin telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doručení do do 4 hodin od odběru vzorku podmínky: teplota +15 C až +25 C, maximální doba 2 hodiny s s 3 Stanovení aktivovaného parciálního tromboplastinového testu předmět : jednotlivé parametry zkratka / název / jednotka stabilita vzorku: transport primárního vzorku ne k vyznačené rysce na odběrovém systému; velmi důležité dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s citrátem sodným, uzavřený systém BD Vacutainer světle modrý uzávěr po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem (3-4 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) plazma P_APTp P_APTn P_APTr poměr času pacienta a normální plazmy j. koagulační čas pacienta koagulační čas normální plazmy primárním vzoreku i plazmě při +15 až +25 C: 4 hodiny telefonicky 60 minut od dodání do několik minut po ukončení doručení do do 3 hodin od odběru vzorku podmínky: teplota +15 C až +25 C, maximální doba 2 hodiny s s Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 4 (celkem 25)
4 Stanovení koncentrace D-Dimeru předmět : stabilita vzorku: transport primárního vzorku 5 předmět : speciální příprava pacienta není nutná odběr ze žíly ne k vyznačené rysce na odběrovém systému, dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s Li-Heparin, uzavřený systém BD Vacutainer světle zelený uzávěr po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem (8-10 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) plná krev mg / l FEU při 20 C: 8 hodin, vzorky nedávat do chladničky a nemrazit telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doručení do do 4 hodin od odběru vzorku podmínky: teplota +15 C až +25 C, maximální doba 2 hodiny Stanovení koncentrace železa oddělit od buněk nebo sraženiny do 2 hodin (bez hemolýzy) µmol / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 3 týdny, při (-15)-(-25) C: několik let nesmí být používány kompexotvorné antikoagulanty (EDTA, oxalát, citrát) u pacietnů léčených suplementy železa nebo léčivem vážícím kovy nemusí železo reagovat v testu správně - může způsobit falešně snížené výsledky telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 2 hodiny, +15 C až +25 C Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 5 (celkem 25)
6 Stanovení koncentrace sodíku metodou ISE předmět : neprodleně oddělit od buněk nebo sraženiny (bez hemolýzy) oddělené při 15-25 C: 14 dní, při 2-8 C: 14 dní, při (-15)-(-25) C: stabilní vyvarovat se hemolytických vzorků telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 7 Stanovení koncentrace draslíku metodou ISE předmět : neprodleně oddělit od buněk nebo sraženiny (bez hemolýzy) oddělené při 15-25 C: 14 dní, při 2-8 C: 14 dní, při (-15)-(-25) C: stabilní vyvarovat se hemolytických vzorků interference - hemolýza: koncentrace draslíku v erytrocytech je 25 krát vyšší než v normální plazmě, úroveň interference může kolísat v závislosti na skutečném obsahu erytrocytů telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 3 hodiny, +15 C až +25 C Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 6 (celkem 25)
8 Stanovení koncentrace chloridu metodou ISE neprodleně oddělit od buněk nebo sraženiny předmět : (bez hemolýzy) oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: stabilní vyvarovat se hemolytických vzorků kyselina acetylsalicylová způsobuje uměle vysoké koncentrace chloridů telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 9 Stanovení koncentrace vápníku předmět : co nejdříve oddělit od krvinek, delší kontakt se sraženinou může způsobit pokles hodnot vápníku séra pacientů užívající EDTA nelze použít pro stanovení, protože EDTA chelatuje ionty vápníku a brání reakci vápníku (upřednostněno čerstvé, získané odběrem nalačno) oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 3 týdny, při (-15)-(-20) C: 8 měsíců nelze použít komplexotvorné antikoagulanty (EDTA, citrát, oxalát) léky obsahující soli stroncia mohou významě zvyšovat výsledky stanovení vápníku Intravenózně podávané kontrastní preparáty pro MRI obsahují chelatační komplexy, které mohou interferovat se stanovením vápníku. Ostrý pokles hodnot vápníku pozorován při podání gadodiamidu. telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 7 (celkem 25)
10 předmět : Stanovení koncentrace fosforu oddělené při 15-25 C: 4 hodiny, při 2-8 C: 4 dny, při (-15)-(-25) C: 1 rok fofolipidy obsažené v liposomálních přípravcích mohou způsobit zvýšené výsledky telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 11 Stanovení koncentrace hořčíku předmět : oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 1 rok nelze použít komplexotvorné antikoagulanty (EDTA, fluorid, oxalát) telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 8 (celkem 25)
12 Stanovení koncentrace močoviny předmět : oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 1 rok nepoužívat heparin amonný jako antikoagulant ionty amoniaku mohou chybně vyšší výsledky telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 13 Stanovení koncentrace kreatininu předmět : (bez chylozity) µmol / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 3 měsíce antibiotika obsahující cefalosporin vedou k významně falešně pozitivním hodnotám, hydroxkobalamin (Cyanokit) může způsobit falešně nízké výsledky přítomnost ketonových látek může způsobit umělé vysoké výsledky v séru telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 9 (celkem 25)
14 Stanovení koncentrace kyseliny močové předmět : µmol / l oddělené při 2-8 C: 5 dní, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců dobesilát vápenatý způsobuje interferenci při terapeutických koncentracích - hladina kyseliny močové falešně nízká urikáza reaguje specificky s kyselinou močovou, ostatní deriváty purinu mohou reakci inhibov telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 15 Stanovení koncentrace celkového bilirubinu předmět : µmol / l oddělené při 15-25 C: 1 den, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců pokud je zamezeno expozici světla hydroxokobalamin (Cyanokit) může způsoit falešně nízké výsledky telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 10 (celkem 25)
16 Stanovení koncentrace přímého (konjugovaného) bilirubinu předmět : vzorky chraňte před přímým světlem (bez hemolýzy a lipémie) µmol / l oddělené při 15-25 C: 2 dny, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců pokud je zamezeno expozici světla 17 předmět : telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Stanovení katalytické koncentrace ALT bez hemolýzy je vhodným vzorkem (bez hemolýzy) µkat / l oddělené při 15-25 C: 3 dny, při 2-8 C: 7 dní telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: citrát a fluorid inhibují enzymovou aktivitu dobesilát vápenatý a doxycyklin HCl způsobuje uměle nízké hodnoty ALT při testovaných hladinách léčiv; izoniazid může způsobovat uměle nízké výsledkyy ALT v terapeutických koncentracích; furosemid může způsobovat uměle vysoké výsledkyy ALT v terapeutických koncentracích; hydroxokobalamin (Cyanokit) může způsobit falešně nízké výsledky Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 11 (celkem 25)
18 Stanovení katalytické koncentrace AST předmět : bez hemolýzy je vhodným vzorkem (bez hemolýzy) µkat / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní citrát a fluorid inhibují enzymovou aktivitu dobesilát vápenatý a doxycyklin HCl způsobuje uměle nízké hodnoty AST; izoniazid může způsobovat uměle nízké výsledkyy AST; furosemid může způsobovat uměle vysoké výsledkyy AST; hydroxokobalamin (Cyanokit) může způsobit falešně nízké výsledky telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 19 Stanovení katalytické koncentrace GGT předmět : µkat / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 1 rok telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 12 (celkem 25)
20 Stanovení katalytické koncentrace ALP předmět : µkat / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 2 měsíce telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 21 Stanovení koncentrace kreatinkinázy předmět : bez hemolýzy je vhodným vzorkem (bez hemolýzy) µkat / l oddělené při 15-25 C: 2 dny, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 4 týdny dobesilát vápenatý způsobuje uměle nízké hodnoty CK při testovacích hladinách léčiv, hydroxokobalamin (Cyanokit) může způsobit falešně nízké výsledky telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 13 (celkem 25)
22 Stanovení koncentrace laktátdehydrogenázy předmět : co nejdříve oddělit od buňek a provést analýzu (bez hemolýzy) µkat / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 4 dny, při (-15)-(-25) C: 6 týdnů pozn. Ve spojení s některými nemocemi (např. hepatopatie, onemocnění kosterních svalů, maligní tumory) jsou u chlazených a mražených vzorků části izoenzymů zvýšené a nestabilní, může to vést k nesprávným hodnotám LDH u vzorků odebraných pacientům postižených uvedenými nemocemi. telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 23 Stanovení koncentrace α-amylázy předmět : µkat / l oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 1 měsíc prokázána interfernce s citrátem a fluoridem sliny a pot obsahují α-amylázu telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 14 (celkem 25)
24 Stanovení koncentrace C-reaktivního proteinu předmět : mg / l oddělené při 15-25 C: 11 dní, při 2-8 C: 2 měsíce, při (-15)-(-25) C: 3 roky možnost vzniku chybných výsledků u pacientů léčených monoklonálními myšími protilátkami nebo jim byly podány z diagnostických důvodů ve vzácných případech monoklonálních gamapatií může dojít k falešnému zvýšení CRP kvůli zákalu nebo přímou interferencí monoklonální protilátky vzorku se systémovou reagencií telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 25 Stanovení koncentrace antistreptolysinu O předmět : oddělte ihned od sraženiny a bezodkladně analyzujte zabraňte opakovanému mražení a rozmrazování IU / ml oddělené při 20-25 C: 2dny, při 2-8 C: 2 dny, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců ve vzácných případech monoklonální gamapatie (vícečetný myelom, Morbus Waldenström) může vést nadbytek vytvářených protilátek proti telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 15 (celkem 25)
26 Stanovení koncentrace revmatoidního faktoru předmět : lze zmrazit pouze jednou IU / ml oddělené při 20-25 C:24 hodin, při 2-8 C: 3 dny, při (-15)-(-25) C: 4 týdny jelikož RF váže na Fc fragment IgG, může dojít při patologicky vysokých hodnotách γ- globulinu (25g/l) k prokazatelnému snížení koncentrace RF telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 27 Stanovení koncentrace celkové bílkoviny předmět : g / l oddělené při 2-8 C: 1 měsíc, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 16 (celkem 25)
28 Stanovení koncentrace albuminu předmět : g / l oddělené při 15-25 C: 2,5 měsíce, při 2-8 C: 5 měsíců, při (-15)-(-25) C: 4 měsíce telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 29 Stanovení koncentrace glukózy předmět : odběr kapilární a žilní krve, odběr ráno a nalačno ne, viz odběr do mikrokep se systémovým roztokem pomocí kapiláry, dostupné v laboratoři, 20 µl krve mikrozkumavka pro analýzu glykémie (NaF/EDTA) žilní krev zkumavka pro srážlivou krev, uzavřený systém BD Vacutainer zlatý uzávěr (5-6 jemně, krve zkumavka pro nesrážlivou krev s heparinem, uzavřený systém BD Vacutainer světle zelený uzávěr (8-10 jemně, 2 ml krve zkumavka pro nesrážlivoi krev s antiglykolytickou přísadou fluorid/oxalát, uzavřený systém BD Vacutainer šedý uzávěr (8-10 jemně, 2 ml krve plná krev, plazma nebo kapilární krev glukóza je velmi nestabilní analyt, v případě odběru bez antiglykolytických přísad (NaF/EDTA nebo fluorid/oxalát) musí být krevní elementy odděleny do 2 hodin Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 17 (celkem 25)
plná krev při teplotě +20 C až +25 C stabilita 10 minut bez přidání stabilizátorů při teplotě +20 C až +25 C stabilita 1 den po přidání stabilizátorů při teplotě +20 C až +25 C stabilita 1 den při teplotě +2 C až +8 C stabilita 1 den při teplotě -20 C stabilita 1 den při teplotě +20 C až +25 C stabilita 1 den při teplotě +2 C až +8 C stabilita 1 den při teplotě -20 C stabilita 1 den plazma V plné krvi bez antiglykolytické přísady dochází při laboratorní teplotě k úbytku glukózy až o 5 % za hodinu, přičemž pokles koncentrace glukózy lze zaznamenat již po 10-ti minutách po odběru telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 2 hodiny, +15 C až +25 C 30 Stanovení glykovaného hemoglobinu předmět : ne k vyznačené rysce na odběrovém systému, dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s K2EDTA, uzavřený systém BD Vacutainer fialový uzávěr po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem ( 8-10 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) plná krev mmol / mol (metoda standardizována dle IFCC) při 15-25 C: 3 dny, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 18 (celkem 25)
31 Orální glukózový toleranční test předmět : dle pokynů uvedných v laboratorní příručce (kap. 6.3 Seznam funkčních testů), pokyny jsou dostupné v laboratoři odběr provádí pracovnice ; odběr ze žíly, ráno a nalačno; ruka při odběru minimálně zaškrcována ne k vyznačené rysce na odběrovém systému, dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s heparinem, uzavřený systém BD Vacutainer zelený uzávě po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem ( 8-10 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) plazma po domluvě s laboratoří, nutné předem objenat v laboratoři test se neprovádí pokud je hodnota glykémie na lačno větší než 6,9 mmol/l, těhotných 5,6 mmol/l u nelze několik minut po ukončení 32 Stanovení koncentrace celkového cholesterolu předmět : odběr ze žíly, vhodný odběr ráno a nalačno (lze použít i vzorky bez lačnění), ruka při odběru minimálně zaškrcována oddělené při 15-25 C: 7 dní, při 2-8 C: 7 dní, při (-15)-(-25) C: 3 měsíce telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 19 (celkem 25)
33 Stanovení koncentrace triglycerolů předmět : oddělené při 5-7 dní, při (-15)-(-25) C: 3 měsíce kyselina askorbová vyšší než 114 µmol/l (2mg/dl) prokazatelně významně snižuje koncentraci triglycerolů telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 34 Stanovení koncentrace HDL cholesterolu předmět : odběr ze žíly, vhodný odběr ráno a nalačno (lze použít i vzorky bez lačnění), ruka při odběru minimálně zaškrcována oddělené při 2-8 C: 7 dní abnormální jaterní funkce ovlivňují metabolismus lipidů, proto mají výsledky HDL a LDL omezenou diagnostickou hodnotu telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 20 (celkem 25)
35 Stanovení koncentrace LDL cholesterolu předmět : odběr ze žíly, vhodný odběr ráno a nalačno (lze použít i vzorky bez lačnění), ruka při odběru minimálně zaškrcována oddělené při 2-8 C: 7 dní abnormální jaterní funkce ovlivňují metabolismus lipidů, proto mají výsledky HDL a LDL omezenou diagnostickou hodnotu telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 36 Stanovení koncentrace Troponinu T předmět : stabilita vzorku: speciální příprava pacienta není nutná odběr ze žíly ne k vyznačené rysce na odběrovém systému, dodržet poměr krve a protisrážlivého činidla zkumavka pro nesrážlivou krev s Li-Heparin, uzavřený systém BD Vacutainer světle zelený uzávěr po odběru jemné a účinné promísení krve s protisrážlivým činidlem (8-10 jemně převrátit nádobku dnem vzhůru a zpět, netřepat) plná krev µg / l při 20 C: 8 hodin, vzorky nedávat do chladničky a nemrazit telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 21 (celkem 25)
moč sediment moč chemicky 37 Moč chemicky a močový sediment předmět : jednotlivé parametry zkratka / název / jednotky příjem tekutin nemá být během noci nadměrný, aby nebyla moč příliš zředěná; před odběrem vzorku moče provést očistu zevních genitálií vodou; k se použije vzorek ze středního proudu moče; u žen - odběr by měl být proveden mimo období menstruace odběr ranní moče - střední proud moč 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem, do doručit vzorek v uvedené zkumavce moč U_pH ph - U_PROT U_GLUK U_UBLG U_BILI U_KETO U_KREV U_ERY Bílkovina Glukóza Urobilinogen Bilirubin Aceton Krev Erytrocyty U_LEUK Leukocyty U_EPdl Dlaždicovité epitelie arbitrární jednotka U_Epku U_BAKT U_KVAS U_HLEN U_KRST U_OXAL U_DRT Kulovité epitelie Bakterie Kvasinky Hlen Krystaly Oxaláty Drť telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 2 hodiny 38 Stanovení koncentrace glukózy v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem při sběru uchovávat moč v chladu a do doručit vzorek v uvedené zkumavce moč telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 2 hodiny Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 22 (celkem 25)
39 40 41 příprava pacienta a předmět : příprava pacienta a předmět : doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: stanovení ze sbírané moči stanovení ze sérového kreatininu Stanovení koncentrace amylázy v moči dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem amyláza je nestabilní v kyselé moči, nutné rychlé zpracování moč ukat / l v případě skladování nutná stabilizace (alkalizace na ph okolo 7) telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: Mikroalbuminurie dle pokynů v laboratorní příručce ranní moč 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem nepoužívat stabilizátory moč Clearence kreatininu 2 hodiny při 15-25 C: 2 dny, při 2-8 C: 6 dní, při (-15)-(-25) C: 6 měsíců stanovení albuminu v prvním vzorku ranní moči a vypočítání poměru albumin/kreatinin telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení 4 hodiny dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná, v závislosti na požadavku moč - 10 ml, srážlivé krev moč - plastová zkumavka se žlutým uzávěrem, zkumavka pro srážlivou - uzavřený systém BD Vacutainer zlatý uzávěr (5-6 jemně při sběru uchovávat moč v chladu a do doručit vzorek v uvedené zkumavce sběr moči za 24 hodin, do dodat pouze vzorek celkového nasbíraného množství, uvést na žádanku dobu sběru a celkové nasbírané množství odběr srážlivé žilní krve, ke stanovení je nutné znát koncentraci kreatininu v séru na žádanku uvést výšku a váhu pacienta odběr pouze srážlivé žilní krve stanovení kreatininu v séru, ke zjištění hodnoty použití výpočtu - rovnice dle MDRD telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 4 hodiny Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 23 (celkem 25)
42 Stanovení koncentrace minerálů v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná do dodat vzorek o objemu 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem sběr bez stabilizátorů, moč uchovávat v chladničce moč mmol / den při 15-25 C: 7 dní telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 4 hodiny 43 Stanovení koncentrace fosforu v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná do dodat vzorek o objemu 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem moč mmol / den při 2-8 C: 6 měsíců (po okyselení na ph okolo 3) telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 4 hodiny 44 Stanovení koncentrace hořčíku v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná do dodat vzorek o objemu 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem sběr do nádoby bez kovů moč mmol / den při 2-8 C: 3 dny telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 4 hodiny Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 24 (celkem 25)
45 Stanovení koncentrace močoviny v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná do dodat vzorek o objemu 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem moč mmol / den při 15-25 C: 2 dny, při 2-8 C: 7 dní telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 4 hodiny 46 Stanovení koncentrace kreatininu v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná do dodat vzorek o objemu 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem sběr bez použití aditiv moč mmol / den při 15-25 C: 2 dny, při 2-8 C: 6 dní telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 4 hodiny 47 Stanovení koncentrace kyseliny močové v moči příprava pacienta a předmět : dle pokynů v laboratorní příručce moč ranní nebo sbíraná do dodat vzorek o objemu 10 ml plastová zkumavka se žlutým uzávěrem stanovení provést co nejdříve moč µmol / den při 15-25 C: 4 dny ( s přídavkem NaOH) telefonicky 120 minut od dodání do několik minut po ukončení doba nutná k doručení vzorku do od odběru, podmínky transportu: 2 hodiny Verze 04, platná od 3.4.2018 Strana 25 (celkem 25)