Zdravotnické potřeby s.r.o. PRACOVNÍ MANUÁL PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE
Předepisování zdravotnických prostředků v roce 2019 Od 1. 1. 2019 nabývá účinnosti novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která obsahuje nová pravidla pro předepisování, výdej a úhradu zdravotnických prostředků na poukaz. Přestože se často hovoří o revolučních změnách hned od počátku roku, předepisujících lékařů ani pacientů se změna od ledna nikterak zásadně nedotkne. První změnou je sloučení obsahu úhradového katalogu VZP ZP (Poukaz) a rozdílového číselníku SZP ČR. Dosud se tyto číselníky obsahující mnoho tisíc položek lišily u cca 500 z nich. Nově bude existovat společný seznam, který bude každý měsíc vydávat SÚKL a zdravotní pojišťovny z něj budou přebírat data. Druhá změna, která nastane hned od počátku roku 2019 spočívá v nových pravidlech předepisování a úhrad individuálně zhotovovaných zdravotnických prostředků (prostředků na zakázku). U těchto produktů se mění kódy pro předepisování. Pro předepisující lékaře je zcela zásadní pozitivní informací skutečnost, že se prozatím nemění tzv. datové rozhraní, tudíž po technické stránce bude v lednu 2019 naprosto normálně fungovat software, ve kterém lékaři předepisují. Totéž platí i pro výdejce (např. lékárny nebo výdejny zdravotnických prostředků). V srpnu 2019 dojde k zásadnímu očištění nového číselníku (seznamu SÚKL) o ty zdravotnické prostředky, u kterých nedojde v červnu 2019 k pře-ohlášení. Jde především o historické položky, které se již nedodávají na trh, a tudíž jen zaplevelují současné číselníky zdravotních pojišťoven. Stejně tak přestanou být hrazeny zdravotnické prostředky, které nově nebudou mít svou úhradovou skupinu v kategorizačním stromu (v příloze č. 3 zákona o veřejném zdravotním pojištění). Sem patří např. některé produkty tzv. bílého programu (produkty pro zajištění soběstačnosti při osobní hygieně), které nejsou zdravotnickými prostředky a plní sociální, nikoli zdravotní funkci. Od října 2019 se v seznamu začnou objevovat zcela nové, dosud nehrazené zdravotnické prostředky (např. nové typy senzorů pro diabetiky). Hlavní vlna změn pak nastane od počátku prosince 2019. Od 1. 12. 2019 totiž začnou platit nové úhradové limity i další podmínky úhrady (preskripční, indikační či množstevní limity) u drtivé většiny dosud hrazených zdravotnických prostředků. U těchto produktů platí 11 měsíční přechodné období, což znamená, že budou od ledna do listopadu 2019 hrazeny jako doposud. Přechodné období je nezbytné, aby se všechny dotčené subjekty stihly na všechny změny dobře připravit. Týká se to SÚKL, předepisujících lékařů, dodavatelů i výdejců. Od prosince 2019 také začíná spoluúčast u pacientů s prvním a s druhým stupněm inkontinence. Přehledný harmonogram postupných změn v roce 2019: 1. 2019 vydání konsolidovaného seznamu (VZP + SZP) hrazených ZP na poukaz 1. 1. 2019 platnost nových úhrad individuálně zhotovovaných ZP 20. 1. 2019 vydání prvního kontrolního seznamu ze strany SÚKL 1. 6. až 30. 6. 2019 lhůta pro podání pře-ohlášení dosud hrazených ZP 1. 8. 2019 vyřazení mrtvých duší z úhrad 1. 10. 2019 začátek náběhu nových položek do úhrad 1. 12. 2019 nová úhrada u pře-ohlášených ZP Celá novela zákona o veřejném zdravotním pojištění (novela je zákon č. 282/2018 Sb.) je v plném znění (včetně kategorizačního stromu obsahujícího nové úhradové limity a další podmínky úhrady) k dispozici zde: https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2018-282 Za účelem dosažení maximální informovanosti adresátů nové právní úpravy připravil SÚKL ve spolupráci s VZP a SZP Přehled častých otázek a odpovědí, který je dostupný na internetových stránkách Národního informačního systému zdravotnických prostředků: https://www.niszp.cz/kategorizace-uhradova-regulace-zdravotnickych-prostredkuhrazenych-na-poukaz MOŽNOSTI ZÍSKÁNÍ POMŮCKY Velká část pomůcek je hrazena zdravotní pojišťovnou, a to v plné výši nebo částečně. Konkrétní pomůcku Vám může předepsat I praktický lékař. Pomůcka se předepisuje na Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku. V případě potřeby souhlasu revizního lékaře je nutné vyplnit navíc Žádanku o zvýšení úhrady. Předepsanou pomůcku obdržíte u nás. V případě, že pomůcka není hrazena zdravotními pojišťovnami, můžete požádat podle zákona č. 329/2011 Sb. na krajské pobočce úřadu práce, nebo prostřednictvím nadace o jednorázový příspěvek na pořízení pomůcky. Poradenství: info@portamedica.cz 3
POMŮCKY, POMŮCKY, KTERÉ KTERÉ MŮŽE MŮŽE PŘEDEPSAT PŘEDEPSAT PRAKTICKÝ PRAKTICKÝ LÉKAŘ LÉKAŘ S VÝDEJEM DO DO DO 31 31 31. 7. 7.. 7. 2019 2019 S VÝDEJEM DO 31. 7. 2019 504 504 A A 513 513 TOALETNÍ ŽIDLE OCEAN NASTAVITELNÁ POJÍZDNÉ 512 E 12/0023785 12/0023797 12/0011437 12/0023796 nastavitelná výška nastavitelná výška 345 KČ 521 521 W TOALETNÍ ŽIDLE VCŽ VCŽ 94 94 POJÍZDNÉ 512 ŽIDLE KÖLN 12/0011604 12/0015927 12/0023786 12/0063705 nastavitelná výška, odnímatelné područky 1 393 KČ A SPRCHOVÁ ŽIDLE SWIFT DŘEVĚNÉ 519 519 C C ŽIDLE BONN ŽIDLE ERFURT 12/0140486 12/0140088 12/0078566 12/0063707 1 790 KČ 6 365 KČ 513 513 D D ZESÍLENÉ 526 526 WET WET24 12/0023798 12/0023812 12/0062639 12/0078573 1 1540 540 KČ KČ 2 2680 680 KČ KČ 2 200 KČ 5 985 KČ 4 5
POMŮCKY, KTERÉ MŮŽE PŘEDEPSAT S VÝDEJEM PRAKTICKÝ DO 31. 7. LÉKAŘ 2019 S VÝDEJEM DO 31. 7. 2019 S VÝDEJEM DO 31. 7. 2019 539 A 509 NASTAVITELNÁ SEDAČKA NA VANU 4100 530 W 12/0023918 12/0023892 12/0011616 12/0023905 ŽIDLE DO 537 B 537 A 559 ZÁVĚSNÁ 554 12/0023914 12/0023913 12/0023937 12/0023935 výška 15, 20, 30 cm ŽIDLE DO 545 D 545 PROFILO V PROFILO 12/0023927 12/0023926 12/0093709 12/0063808 SEDAČKA DO MAGNOLIA 538 SEDAČKA DO 530 P SEDAČKA NA VANU KOVOVÁ 558 12/0093797 12/0023915 12/0023904 12/0023936 zesílená 6 7
WC WC 575 575 B B 10 10 CM CM WC WC 508 508 VYMĚKČENÝ BERLE 222 KL DURALOVÁ BERLE BERLE 121 121 DURALOVÁ 12/0011610 12/0023882 12/0011971 12/0023687 WC WC 508 508 A A 15 15 CM CM WC WC 508 508 B B 10 10 CM CM BERLE 222 KL-AS BERLE BERLE 131 131 PODPAŽNÍ DURALOVÁ 12/0023883 12/0023886 vyměkčené anatomické držadlo 12/0011975 12/0011983 WC WC 508 508 C C 5 CM 5 CM WC WC 510 510 E E PŘENOSNÝ BERLE 222 J-S DĚTSKÁ BERLE BERLE 121 121 JD-A JD-A DURAL DURAL DĚTSKÁ DĚTSKÁ 12/0023889 12/0023895 vyměkčené držadlo 12/0011979 12/0023695 WC WC 580 580 NASTAVITELNÝ NÁSTAVEC NA NA WC WC TRILETT HŮL 413A VYCHÁZKOVÁ SKLÁDACÍ HŮL HŮL 405A 405A VYCHÁZKOVÁ 12/0023939 12/0093189 nastavitelná výška 12/0023714 nastavitelná výška 12/0011986 800 800 KČ KČ Doplatek 194 Kč Doplatek 159 159 Kč Kč 8 9
PŘÍKLADY POMŮCEK, KTERÉ BUDE MOCI PŘEDEPISOVAT PRAKTICKÝ LÉKAŘ OD 1. 12. 2019 SE SOUHLASEM REVIZNÍHO LÉKAŘE PŮJČOVNA ZDRAVOTNÍCH POMŮCEK A POTŘEB www.aktivpisek.cz pujcovna@aktivpisek.cz Telefon 380 427 000 Cena dopravy 150 Kč, u postelí a dalších rozměrných pomůcek včetně montáže do 750 Kč. Půjčujeme po celé České republice! Sedačka na vanu 150 Kč/1 měsíc, Motomed Viva 1 na nohy 900 Kč/1 měsíc, vratná kauce 6 000Kč Chodítko čtyřkolové 280 Kč/1 měsíc, Nástavec na WC 100 Kč/1 měsíc, Toaletní židle pojízdná 300 Kč/1 měsíc, Stolek k lůžku pojízdný 200 Kč/1 měsíc, vratná kauce 400 Kč Motomed Viva 1 na nohy a ruce 1 200 Kč/1 měsíc, vratná kauce 8 000 Kč Invalidní vozík mechanický 600 Kč/1 měsíc, Mobilní hrazda k lůžku 400 Kč/1 měsíc, Matrace použitá 200 Kč/1 měsíc, Zvedák elektrický 800 Kč/1 měsíc, Lůžko polohovací elektrické bez matrace, imitace dřevo 700 Kč/1 měsíc, vratná kauce 1 500 Kč Dovoz od 500 75O Kč kamkoliv v ČR Toaletní židle pevná 250 Kč/1 měsíc, Chodítko čtyřbodové 180 Kč/1 měsíc, vratná kauce 300 Kč Matrace antidekubitní se střídavým tlakem 400 Kč/1 měsíc, Chodítko čtyřkolové s opěrnou plochou 350 Kč/1 měsíc, 10 11
Jsem příznivcem integrace všech funkcí v jednom rozhraní. Myslím si, že by tento modul měl být přítomen v každé moderní ordinaci. Mohu potvrdit, že schopnost adaptace pacientů na nový systém je většinou rychlá, každý chce být přece ošetřen co nejdříve. Co se týče objednávkového procesu, jsem naprosto spokojen. Vše proběhlo bez problémů a práce montážního technika byla na jedničku. MUDr. Jan Řehák, Pardubice Ucelený systém, který řídí provoz čekárny a umožňuje ji mít snadno pod kontrolou. Je určený pro všechny typy zdravotnických zařízení. čtečka karet zdravotních pojišťoven výrazně snižuje časové režijní náklady personálu vynucené identifikací a komunikací s pacienty lze nastavit až 10 dotykových tlačítek s důvody návštěvy možnost automatického přidělování pacientů do jednotlivých ordinací v závislosti na zvoleném důvodu návštěvy předchází vyhroceným situacím, pacient má jistotu, že personál o něm ví automatická identifikace nového a evidovaného pacienta nalezení karty pacienta na 1 kliknutí Vyvolávací systém pro potřeby malých a středních zdravotnických zařízení. pohodlné vyvolávání pacientů přímo z vašeho ambulantního systému v kombinaci příjmení pacienta a iniciály křestního jména možnost vyvolávat pacienty až do pěti ordinací najednou splňuje požadavky GDPR Verze DISPLEJ Verze BASIC CGM. Komplexní péče. Jsme dlouhodobým a stabilním partnerem, dodáváme elektronické programy a řešení v oblasti zdravotnictví už více než 25 let. Díky širokému firemnímu zázemí u nás i v zahraničí získáváte s našimi produkty profesionální technickou podporu a servis, okamžité on-line řešení krizových situací. Jsme zárukou trvalého rozvoje našich produktů jak technicky, tak i v rámci legislativy. Chceme být spolehlivým a odpovědným partnerem po celou dobu vaší praxe. Veškeré informace včetně všech kontaktů získáte na našich webových stránkách: www.cgm.com/cz https://neklepat.cz e-mail: obchod.cz@cgm.com Tel.: +420 246 007 820
kkkkooom ommp ppppooommpppeeeennnz omm můůůůcccnkzzzaaaaččční ckkkyyy čnnnííí y sssstttooom tom m miiieee ie ppppllleeen lennnkkky kyyy
Zdravotnické potřeby s.r.o. AKTIV Zdravotnické potřeby s.r.o. Pamětice 17 CZ 397 01 Drhovle u Písku IČO: 01495330 DIČ: CZ01495330 tel. 608 100 717, 777 601 953 e-mail: info@aktivpisek.cz www.aktivpisek.cz