John Langendoen Karin Sertelová Tejpování jako samoléčba Účinné při bolestech a více než 160 zdravotních potížích Správná aplikace více než 70 tejpů v jednoduchých krocích VŠECHNY TEJPY OD HLAVY K PATĚ
Original German title: JOHN LANGENDOEN KARIN SERTEL Das Taping-Selbsthilfe-Buch 1st editon 2012 TRIAS Verlag in MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co. KG Translation 2014 by Milada Burianová ISBN 978-80-249-2536-3 Z německého originálu Das Taping-Selbsthilfe-Buch, vydaného nakladatelstvím TRIAS Verlag v MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co. KG, ve Stuttgartu v roce 2012, přeložila Milada Burianová Obálku upravila Jana Šťastná Redigovala Kateřina Janošková Odpovědná redaktorka Květuše Hrachová Technická redaktorka Martina Adlová Počet stran 248 Vydala Euromedia Group, k. s. Ikar, Nádražní 32, 150 00 Praha 5 v roce 2014 jako svou 7399. publikaci Sazba TYPOSTUDIO, s. r. o., Praha Vytiskly TBB, a. s., Banská Bystrica Vydání první Naše knihy na trh dodává Euromedia knižní distribuce, Nádražní 32, 150 00 Praha 5 Zelená linka: 800 103 203 Tel.: 296 536 111 Fax: 296 536 246 objednavky-vo@euromedia.cz Knihy lze zakoupit v internetovém knihkupectví www.bux.cz.
O autorech John Langendoen, ročník 1954, je od roku 1976 fyzioterapeut (absolvent vyšší odborné školy v Rotterdamu), diplomovaný praktik akupunktury, sportovní fyzioterapie, MSc v oboru management bolesti (absolutorium univerzity Cardiff Wales), odborný pedagog a zkoušející odborný pedagog manuální terapie, člen Standards Committee mezinárodního svazu manuální terapie IFOMPT a zakladatel a spolumajitel centra Therapy4U Physiotherapie und Training v Kemptenu (Allgäu, SRN). Během fotbalového mistrovství světa v roce 2002 poznal při působení u korejského reprezentačního týmu kineziologické tejpování. Péče o některé výkonnostní sportovce a týmy (reprezentační tým Ruska v ledním hokeji, národní reprezentační mužstva Jižní Koreje a Íránu ve fotbalu) mu umožnila detailní experimentování s funkčními aplikacemi tejpů. Spojení elastických nalepovacích pásků a běžných postupů ve sportovní a manuální fyzioterapii vyústilo v komplexní metodu funkčního tejpování elastickými tejpy neboli Kinematic Taping Concept. Vyučování tejpování se Langendoen věnoval v mezinárodním měřítku ve více než 15 zemích od Finska po Jižní Afriku/Svazijsko, od Kazachstánu přes Rusko, Itálii po Británii. Je zakladatelem International Kinematic Taping Academy (IKTA) pro instruktory tejpování. V současnosti má akademie 21 členů a instruktorské týmy v 7 zemích. Karin Sertelová, ročník 1956, je od roku 1980 fyzioterapeutka. Zabývá se terapií ruky, manuální (koncept Maitland ) a kranio-sakrální terapií pro děti a dospělé. Těžištěm její činnosti je koučink v psychosomatické oblasti, včetně meditačních večerů a seminářů Zeit für mich (Čas pro mne) v Kemptenu pro malé skupiny žen. Tejpování ji zaujalo v roce 2002 prostřednictvím manžela Johna Langendoena. U svých klientů už 30 let podporuje zodpovědnost za vlastní zdraví a samoléčbu. V její manuální rehabilitaci zaujímá vlastnoruční tejpování významnou roli.
Obsah 7 Předmluva 9 Co byste měli vědět o tejpování 10 Co je tejpování? 15 Jak tejpování působí? 21 Základy kinematického tejpování 24 Jak tejpování funguje? 29 Jakou roli hraje barva? 35 Příprava a aplikace tejpu jak na to 48 Jaký tejp na jaké potíže? 61 Všechny tejpy od hlavy k patě 62 LY: Lymfotejp 64 H1: Hematom (krevní podlitina) 66 H2: Hematom (krevní podlitina) 68 B1: Bolest, všeobecně 70 J1: Čerstvá jizva 72 J2: Staré, slepené jizvy 74 KL1: Podélná klenba nohy 76 KL2: Příčná klenba nohy 78 VP: Vbočený palec 82 KT1: Kotník 84 KT2: Kotník syndesmóza 86 A1: Achillova šlacha, lýtko 88 CH: Chodidlo 90 SH1: Zadní sval holenní 92 SH2: Sval holenní 94 SB1: Přední svaly bérce 96 K1: Koleno, ohýbání 98 K2: Koleno, napřimování 100 K3: Koleno, vnější rotace 102 K4: Koleno, vnitřní rotace 104 K5: Koleno, vnitřní postranní vaz 106 SK: Krejčovský sval Možnosti působení Oči upoutá jako první barva a mnozí jí také přikládají specifický vliv, ale zásadní efekt tejpování spočívá v elasticitě nalepovacího pásu. Přiléhá jako druhá kůže a podle toho, jak a kam se nalepí, docílíme různých efektů krevní výrony a otoky se rychleji vstřebávají, napjaté svaly se zase uvolňují, bolesti zmírní, ztuhlé klouby se lépe pohybují a tak dále. Tejpování pomáhá při mnoha tělesných potížích. 4
Obsah Snadné použití Na tejpování je dobré, že ho člověk dokáže s trochou cviku aplikovat sám. Nezáleží na tom, jestli se jedná o podvrtnutý kotník, menstruační obtíže nebo ucpaný nos, trápí-li vás ústřel (lumbago) nebo tenisový loket, jestli vás bolí koleno nebo v kyčli, s roličkou tejpu v ruce si dokážete pomoci sami. Tato kniha vás seznámí s 80 aplikacemi tejpovacích pásků při nejrůznějších potížích. Všechno je vysvětleno krok za krokem a doplněno obrázky. 108 SČ: Čtyřhlavý sval (kvadriceps) 110 C1: Patella (čéška), nahoře 112 C2: Patella (čéška), dole 114 C3: Patella (čéška), zevnitř 116 C4: Patella (čéška), z vnějšku 118 S1: Stehno, vnější 120 I2: Ischios 122 I1: Sedací nerv (ischias) 124 KA: Přitahovače (adduktory) 126 KF: Ohýbače kyčle (flexory) 128 KK: Kyčelní kloub 132 SH3: Hýžďové svaly 134 D1: Dno pánevní 136 KR: Kost křížová 138 B4: Podbřišek 140 B3: Horní část břicha 142 PB1: Bederní páteř 144 PB2: Bederní páteř 146 NP1: Napřimovač pánve 148 SB2: Šikmé břišní svaly 150 SB3: Přímé břišní svaly 152 PH: Hrudní páteř 154 BR: Bránice/diafragma 156 D2: Dechová nedostatečnost 158 Z2: Žebra 160 KP1: Základní kloub palce 162 KP2: Sedlový kloub palce 164 SL: Šlachy palce 166 KP3: Kloub prstu 168 KP4: Ohýbač prstu 170 KP5: Natahovač prstu 172 Z3: Zápěstí 174 L1: Loket, ohýbání 176 L2: Loket, natahování 5
Obsah 178 PL1: Ohýbač předloktí 180 PL2: Natahovač předloktí 182 PL3: Rotace předloktí 184 PL4: Rotace předloktí 186 NM: Středový nerv ruky 188 R1: Ramenní kloub 190 R2: Rotátorová manžeta 192 R3: Rotátorová manžeta 194 LO: Lopatka 196 ST1: Trapézový sval, střed 198 ST2: Trapézový sval, dole 200 SD: Deltový sval 202 SP: Prsní svaly 204 PK1: Krční páteř 206 ST3: Trapézový sval, nahoře 208 B2: Bolesti hlavy 210 Z1: První žebro 212 NP2: Pažní nervová pleteň 214 PK2: Krční páteř 216 UK: Spodina ústní dutiny, krk 218 SZ: Žvýkací svaly 220 KC: Čelistní kloub 222 NT: Trojklaný nerv 224 NO: Nos a vedlejší nosní dutiny 227 Lepení speciálních bodů 228 Magnetické, mřížkové a další náplasti 244 Informace 247 Rejstřík Ošetřování speciálních bodů Jako doplněk k tejpování představujeme malé mřížkové a magnetické náplasti, které se dají použít zcela decentně, například na obličeji. Bodové ošetření ukazujeme na bolestivých nebo spouštěcích bodech, stejným způsobem lze ošetřovat i akupunkturní body. Často je rozumné zvolit kombinaci malých a normálních tejpů, například při bolestech hlavy, zánětu vedlejších dutin, natažení svalu, při potížích s kyčlemi, jestliže zmiňujeme pouze některé. 6
Předmluva Milé čtenářky, milí čtenáři, už s barevnými tejpy na pažích nebo nohou chodíte? Nebo jste je viděli u známých či kolegů? Někdo vám tejpování doporučoval? Nebo jste ho dosud znali pouze ze sledování sportovních pořadů či ze sportovišť? Nezáleží na tom, jestli zkušenosti s tejpováním máte či nemáte, tato kniha vám otevírá široké možnosti svépomocné aplikace tejpů. Dají se používat v nejrůznějších oblastech jako bolest, natažení, krevní výrony, bolest svalů, chybné držení těla, otoky, podvrtnutí, ochablost vazů, jako podpora při tréninku, pro zpevnění kloubů, u artritických potíží, potíží při menstruaci, při bolesti hlavy, u skřípání zubů, abychom jmenovali alespoň některé. A k tomu všemu vám bude stačit pouze elastický pás široký pět centimetrů. Tejpování a jeho široké možnosti použití pro každého nás okouzlilo. To je důvod vzniku této knihy, kterou jsme vytvořili speciálně pro laiky. Abyste podle ní mohli pracovat, nepotřebujete předchozí znalosti ani v oboru fyzioterapie ani medicíny. Vše, co je potřebné vědět, abyste mohli bezpečně a účinně aplikovat tejpy sobě, partnerovi nebo partnerce či dalším osobám, zjistíte v této knize. V první části vysvětlujeme, co je to tejpování, jak funguje, v jakých oblastech ho lze používat a jak máte prakticky postupovat. Ve druhé části se seznámíte s 80 osvědčenými aplikacemi tejpů, které si můžete nalepit sami nebo s pomocí partnera na nepřístupných místech, jako jsou například záda. Postup je popsaný v textu i na obrázku tak, abyste podle něho mohli tejpovat doma nebo tam, kde právě jste. Bude vyžadovat nějaký čas, než si techniku tejpování osvojíte a bude se vám skutečně dařit. Potom ale budete žasnout nad vlastními úspěchy v ošetřování sebe sama, nad možnostmi regenerace i preventivního působení magických tejpů! Kempten, říjen 2011 Karin Sertelová a John Langendoen 7
Co byste měli vědět o tejpování Jak tejpování funguje? Tejpování je metoda, kterou můžete snadno používat sami v různých oblastech. Správnou techniku si osvojíte rychle. Čím víc budete mít zkušeností, tím lépe a účinněji budete tuto metodu používat. Jestliže vám už fyzioterapeut tejpy někdy aplikoval nebo jste už absolvovali nějaký kurz, máte první zkušenosti za sebou. Pokud tuto metodu objevujete teprve s touto příručkou, doporučujeme začít nejprve s jednoduchými tejpy, abyste natrénovali potřebnou zručnost a zažili pocit účinku tejpu. Dříve než se tedy budete věnovat bolestivým nebo poraněným částem těla, zkoušejte tejpování jen tak, trénujte na zdravých oblastech těla. Pro začátek doporučujeme lymfatický tejp a svalový tejp na stehně. Buďte trpěliví, nevzdávejte se, když se vám to hned napoprvé nepovede stoprocentně. V našich kurzech se Většinu aplikací tejpu, které v naší knize představujeme, budete schopni provádět sami. V obtížně přístupných partiích budete potřebovat pomoc někoho dalšího. 24
Jak tejpování funguje? často setkáváme s tím, že většina účastníků dělá pokroky hned po prvních pokusech. Rychle registrují, jestli mají z přiloženého tejpu příjemný pocit, jestli v příslušné oblasti znamená oporu a jestli se požadované pohyby provádějí snadněji. Nalepený tejp nesmí být nikdy nepříjemný! Od počátku má vzbuzovat libý pocit, jinak není správně přiložen. Pokud se potíže stupňují, není přiložený správně a měl by se ihned odstranit. U některých tělesných partií je potřebná pomoc další osoby, neboť ani nejlépe promyšlenou technikou se nelze dostat na vlastní záda. Jestliže se váš partner tejpování také učí nebo už zkušenosti má, můžete si navzájem pomáhat při tejpování těžko dosažitelných míst. Jinak bude potřeba obrátit se na školeného terapeuta. Tejpováním si můžete sami pomoci v případě, že znáte příčinu svých potíží. Jestliže se například udeříte a udělá se vám krevní podlitina (modřina), jistě nepůjdete k lékaři, ale pomocí vlastnoručně aplikovaného tejpu modřina zmizí mnohem rychleji. Nebo máte namožené svaly, poněvadž jste příliš dlouho trénovali či prováděli nezvyklé pohyby. Ani to není důvod pro návštěvu lékaře, zato vděčná oblast pro použití tejpování. důležité Jestliže pocítíte bolest, jakou jste ještě neměli, a nedokážete si vysvětlit její příčinu, měli byste nejprve vyhledat lékaře nebo terapeuta. S neobjasněnými či nevysvětlitelnými potížemi se nedoporučuje experimentovat. Tejpování nenahrazuje nutnou návštěvu lékaře. Z čeho jsou tejpy? Obvykle je základem tejpovací pásky bavlněná tkanina. Bavlna je přírodní materiál robustní a pokožkou dobře snášený. Pro tejpování je důležitá kvalita a síla bavlněných vláken, aby pásky byly odolné proti přetrhnutí. Levné výrobky, které lze sehnat už v hodnotě kolem 150 Kč, raději nekupujte. Špatná kvalita se pozná například podle nepravidelností na okrajích pásky. Tejp se v těchto místech rychle třepí, a tím ztrácí na účinnosti i trvanlivosti. Nejlepší tejpovací pásky se v současné době vyrábějí v Koreji. Obchody je většinou nabízejí v šířce 5 cm a délce 5 metrů. Taková rolička stojí v dobré kvalitě v přepočtu 200 až 350 Kč. Na trhu jsou rovněž tejpovací pásky v šíři 2,5 a 7,5 cm, roličky s délkou pásky i přes 30 metrů. K dostání jsou dnes také různě tvarované (nastřižené) tejpy, ty jsou ovšem výrazně dražší. Na trhu existují také elastické tejpy z nylonu, které však nemají typické vlastnosti bavlny podobné kůži. Zdají se být vhodné pro krátkodobé, pevné použití. Pružnost Z důvodu potřebné elastičnosti tejpů se při výrobě přidávají syntetická, pružná vlákna. Podíl syntetiky se pohybuje kolem 3 až 4 % elastanu, což zaručuje různou elasticitu. Dostupné tejpy se podle obsahu elastických vláken (rozdíly ve značkách) 25
Všechny tejpy od hlavy k patě ZÁKLADNÍ TEJPY Tejp LY: Lymfotejp Skutečný zázrak při otocích/opuchlinách Lymfotejpy, tedy tejpy s účinkem na oběh lymfy (mízy), redukují, jak bylo dokázáno, otoky, zmenšují objem a tím mírní bolest pocházející z napětí ve tkáni. Není přitom důležité, jak otok vznikl, jestli po úrazu, operaci, hromaděním tělní tekutiny v končetinách Instrukce Tejp Počet: variabilní Tvar: trojzubec nebo vějíř (4 ramena) Šířka: 5 cm Tah: žádný Doba: podle potřeby, dokonce déle než 7 dnů Tip Lymfotejpy se dají kombinovat se speciálními tejpy na poruchy funkcí. Tejp široký 5 cm se zásadně nastřihává dva až třikrát v podélném směru až kousek před druhý konec. Takový tejp má pak základnu a 3 nebo 4 ramena. Základna se vždy přikládá na oblast lymfatické uzliny, která je nejblíže směrem k srdci. Lymfatické uzliny se nacházejí v tříslech, v podkolenních jamkách, v podpaží, v loketních jamkách a v oblasti předního vnitřního trojúhelníku krku. Ramena tejpu se vedou přes oblast otoku bez tahu, v lehkých obloucích. Odměříme potřebnou délku tejpu od vnitřní strany nejbližšího kloubu dolů k oblasti s otokem a tejp odstřihneme. V případě otoku v oblasti lýtka tedy měříme od okraje otoku po jamku podkolenní. Pak tejpovací pásku třikrát podélně nastřihneme (nebo tolikrát, jak bude potřeba) a vytvoříme úzké proužky. 1. Základ: Nenastřižený konec tejpu nalepíme na vnitřní stranu kloubu, který je z hlediska otoku umístěný blíž k srdci. V našem případě tedy do podkolenní jamky. 2. Průběh a konec: Ochrannou fólii odstraňujeme proužek po proužku, shora dolů a proužek přikládáme na kůži bez tahu. V našem případě pokryjeme čtyřmi proužky celý otok na lýtku. Vnější proužky nalepíme lehce do oblouku (směrem ven), abychom pokryli větší plochu. Když je otok na větší ploše, použijeme několik takto upravených tejpů. Nejlepší účinek se dostaví, pokud je celá oteklá partie pokryta lymfotejpy. 62
1 2 63
Všechny tejpy od hlavy k patě ZÁKLADNÍ TEJPY Tejp H1: Hematom (krevní podlitina) Ideální první ošetření po menších úrazech Krevní podlitiny (hematomy) po pohmoždění a zhmoždění mohou být bolestivé řadu dní. Také v takových případech tejpy výborně pomáhají tišit bolest. Lymfotejp přímo na otoku lze ještě doplnit tejpem na hematomy. K tomu budeme potřebovat tejp, který je možné natáhnout po délce i napříč (např. 3NS Tex Sporttape). Rovněž s běžným tejpem je možné pracovat elasticky ve dvou směrech. Použijeme čtvercový kousek tejpovací pásky a po úhlopříčkách natahujeme v obou směrech. Instrukce Tejp Počet: 1 nebo několik Tvar: I Šířka: 5 cm Tah: výrazný Doba: až 3 dny Tip Tejpy na lokální hematomy působí nejúčinněji, když ještě předtím přiložíme jeden nebo dva lymfotejpy. Alternativou může být také tejp B1 se čtyřmi rameny. Odstřihneme čtvercový kousek tejpovací pásky (5 5 cm), nebo pokud je potřeba větší, použijeme širší pásku (například 7,5 7,5 cm). Odstraníme ochrannou fólii. 1. Základ tvoří střed tejpu. Uchopíme protilehlé rohy čtverce mezi palce a ukazováky. Střed čtverce přiložíme doprostřed hematomu. Při nalepování netlačíme uprostřed přes pásku na nejbolestivější místo. 2. Protilehlé rohy čtverce výrazně odtahujeme od středu ven. 3. Totéž zopakujeme s oběma zbývajícími rohy. K pokrytí celého hematomu nalepíme tolik čtverců, kolik bude třeba. 64
1 2 3 65
Všechny tejpy od hlavy k patě ZÁKLADNÍ TEJPY Tejp H2: Hematom (krevní podlitina) Při krevním výronu z důvodu natržení svalového vlákna Natržení svalového vlákna vyžaduje odborné ošetření! Většinou se objeví krevní výron s podlouhlou opuchlinou, přes jejíž celou délku aplikujeme diagonální tejpy. Ještě předtím je potřeba nalepit jeden nebo dva lymfotejpy. Přesto se pokuste zhmožděným svalem lehce (pouze s menší bolestí) pohybovat. Bolest tak postupně mizí, poranění se hojí rychleji a ve svalu vznikne méně srůstů. Instrukce Tejp Počet: až 8 jedné barvy Tvar: I Šířka: 2,5 nebo 5 cm Tah: výrazný Doba: až 3 dny Nastříháme více tejpů v délce 7,5 cm až 10 cm. Jestliže budeme chtít pracovat s tejpy širokými 2,5 cm místo 5 cm, pásky podélně rozstřihneme. 1. Směr 1: Základem je střed tejpu. Ochrannou fólii uprostřed roztrhneme a odtáhneme ji na obě strany ke koncům tejpu. Snažíme se lepící vrstvy nedotýkat špičkami prstů. Střed tejpu přiložíme bez přítlaku na spodní konec natrženého vlákna. Tejp nepřikládáme napříč nebo podélně, ale šikmo k podélnému směru poranění. Pásku potom rovnoměrně a výrazně natahujeme oběma směry. Při přikládání tejpu nepřitlačujeme uprostřed v nejbolavějším místě. 2. Směr 2: S tejpem druhé barvy postupujeme stejně. Pásku rovněž přikládáme šikmo ke směru poranění, pouze v opačném směru než u tejpu odlišné barvy. Oba tejpy se budou křížit přesně nad poraněním. 3. Nyní střídavě přikládáme všechny ostatní tejpy. Tejpy jedné barvy sledují vždy stejný směr, překrývají se pouze na okrajích. Nenalepujeme je v žádném případě přes polovinu předchozí pásky nebo dokonce víc! Celá aplikace pásek by pak byla příliš silná. Nalepíme tolik tejpů, kolik je potřeba, abychom zcela pokryli celou oblast krevního výronu. 66
1 2 3 67
Všechny tejpy od hlavy k patě ZÁKLADNÍ TEJPY Tejp B1: Bolest, všeobecně Klasický tejp hvězdicového tvaru Na bolestivou oblast nalepíme tejpy do tvaru hvězdice, přičemž paprsky mohou být krátké či dlouhé, symetrické nebo asymetrické. Jestliže se bolest projevuje především v jednom směru pohybu, měli bychom v tomto problematickém směru nalepit delší tejp a v příčném směru k němu naopak žádný. Naproti tomu u zhmožděnin, kde žádné výrazné ohnisko bolesti není, nalepujeme hvězdici se symetrickými paprsky. Začínáme lymfotejpem, pak teprve nalepujeme zmíněnou hvězdici. Instrukce Tejp Počet: 3 nebo 4 Tvar: I Šířka: 2,5 nebo 5 cm Tah: výrazný Doba: až 5 dní Posadíme se tak, abychom pohodlně dosáhli na bolestivé místo. Nebo poprosíme o pomoc partnera. Odměříme potřebné délky tejpovací pásky a odstřihneme je vždy o ¼ kratší, než jsme naměřili. V půlce pásky natrhneme ochrannou fólii. 1. Základ tejpu 1: Prostředek pásky je základ. Přikládáme ji oběma rukama, aniž bychom přitlačovali v nejbolavějším místě. 2. Průběh a konec tejpu 1: Na oba konce vyvíjíme výrazný tah. 3. Základ, průběh a konec tejpů 2 a 3: Základ těchto obou tejpů tvoří jejich střed. Přikládáme je postupně oběma rukama, v nejbolavějším místě nepřitlačujeme. Tejp 2 nalepujeme napříč a tejp 3 šikmo k tejpu 1. Čtvrtý tejp není často nutný, respektive jeho účinek mírnění bolesti nezvyšuje. 4. Příklad malé hvězdy místo tejpu na hematomy (H1). 5. Příklad asymetrické, funkční hvězdice. Tejpy jsou přikládány ve směru průběhu svalových vláken. 68
1 2 3 4 5 69