Kategorizace prací. MUDr. Anežka Sixtová. Ministerstvo zdravotnictví ČR

Kategorizace prací MUDr. Anežka Sixtová Ministerstvo zdravotnictví ČR

Kategorizace prací je metoda hodnocení úrovně zátěže zaměstnance zdravotními riziky při práci 13 faktorů pracovních podmínek sledován výskyt a míra jejich působení kategorie I., II., III., IV předložení návrhu na zařazení prací do kategorií je povinností zaměstnavatele náležitosti návrhu na zařazení prací do kategorií jsou stanoveny zákonem č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví. u kategorií III. IV. (rizikové) jsou nutná opatření na ochranu zdraví zaměstnanců

Legislativa Zákon č. 262/2006 Sb., zákoník práce, Zákon č. 309/2006 Sb., o zajištění dalších podmínek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, v platném znění Vyhl. č. 432/2003 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií, limitní hodnoty ukazatelů BET, podmínky odběru biolog. materiálu pro provádění BET a náležitosti hlášení prací s azbestem a biologickými činiteli

Legislativa NV č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci NV. č. 148/2006 Sb., o ochraně zdraví před nepříznivými účinky hluku a vibrací, NV č. 1/2008 Sb., o ochraně zdraví před neionizujícím zářením

Kategorizace prací Rozsáhlá a unikátní databáze údajů o stavu pracovních podmínek a rizikových prací Nástroj k usměrňování strategie v ochraně zdraví při práci Omezení počtu pracovníků vykonávajících rizikové práce, které je možno technicky odstranit

Zákon č.. 262/2006 Sb. Část pátá Bezpečnost a ochrana zdraví při práci Hlava I Předcházení ohrožení života a zdraví při práci 101102 Hlava II Povinnosti zaměstnavatele, práva a povinnosti zaměstnance 103106 Hlava III Společná ustanovení 107 108 107 odkaz na zákon č. 309/2006 Sb. další požadavky BOZP v pracovněprávních vztazích a při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy 108 Účast zaměstnanců na řešení otázek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci

Zákon č.. 262/2006 Sb. 101 odst.1 zaměstnavatel je povinen zajistit bezpečnost a ochranu zdraví zaměstnanců při práci s ohledem na rizika možného ohrožení jejich života a zdraví, která se týkají výkonu práce odst 5 povinnost zajišťovat BOZP se vztahuje na všechny fyzické osoby, které se vědomím zaměstnavatele zdržují na jeho pracovištích. odst 6 náklady spojené se zajišťováním BOZP hradí zaměstnavatel; tyto náklady nesmějí být přenášeny přímo ani nepřímo na zaměstnance.

Zákon č.. 262/2006 Sb. 102 Odst.1 povinnost vytvářet bezpečné a zdraví neohrožující pracovní prostředí a pracovní podmínky vhodnou organizací BOZP a přijímáním opatření k předcházení rizikům. Odst.2 Prevence rizik = všechna opatření vyplývající z právních a ostatních předpisů k zajištění BOZP a z opatření zaměstnavatele, mají za cíl předcházet rizikům, odstraňovat je nebo minimalizovat působení neodstranitelných rizik.

Zákon č.. 262/2006 Sb. 102 odst. 3 povinnost zaměstnavatele soustavně vyhledávat nebezpečné činitele a procesy pracovních podmínek, zjišťovat jejich příčiny a zdroje. vyhledávat a hodnotit rizika a přijímat opatření k jejich odstranění provádět taková opatření, aby v důsledku příznivějších pracovních podmínek a úrovně rozhodujících faktorů, mohly být práce zařazeny do kategorie nižší než rizikové

Zákon č.. 262/2006 Sb. 102 povinnost zaměstnavatele pravidelně kontrolovat úroveň BOZP, zejména stav výrobních a pracovních prostředků vybavení pracovišť úroveň rizikových faktorů pracovních podmínek dodržovat metody a způsob zjištění a hodnocení rizikových faktorů

Zákon č.. 262/2006 Sb. 102 Odst.4 nelzeli rizika odstranit, je zaměstnavatel povinen je vyhodnotit a přijmout opatření k omezení jejich působení tak, aby ohrožení bezpečnosti a zdraví zaměstnanců bylo minimalizováno. O vyhledávání a vyhodnocování rizik a o přijatých opatřeních vede zaměstnavatel dokumentaci. odst. 5 všeobecné preventivní zásady pro přijímání a provádění technických, organizačních a jiných opatření k prevenci rizik

Zákon č.. 262/2006 Sb., 102 odst.7 Zaměstnavatel je povinen přizpůsobovat opatření měnícím se skutečnostem, kontrolovat jejich účinnost a dodržování a zajišťovat zlepšování stavu pracovního prostředí a pracovních podmínek.

Zákon č.. 262/2006 Sb., 103 Zaměstnavatel je povinen: a)nepřipustit, aby zaměstnanec vykonával práce, jejichž náročnost by neodpovídala jeho schopnostem a zdravotní způsobilosti, b) informovat zaměstnance do jaké kategorie byla jím vykonávaná práce zařazena d) sdělit zaměstnancům, které zařízení ZPP jim poskytuje ZPP a jakým druhům očkování a jakým preventivním prohlídkám a vyšetřením jsou povinni se podrobit, umožnit jim podrobení se těmto úkonům

Zákon č. 309/2006 Sb. 2 Požadavky na pracoviště a pracovní prostředí 4 Požadavky na výrobní a pracovní prostředky a zařízení 5 Požadavky na organizaci práce a pracovní postupy 7 Rizikové faktory pracovních podmínek a kontrolovaná pásma

Zákon č. 309/2006 Sb. 7 Pokud se na pracovišti vyskytují rizikové faktory, je zaměstnavatel povinen pravidelně a vždy pokud dojde ke změně podmínek práce měřením zjišťovat a kontrolovat hodnoty RF zabezpečit, aby byly vyloučeny nebo alespoň omezeny RF na nejmenší rozumně dosažitelnou míru Při zjišťování, hodnocení a přijímání opatření postupovat podle prováděcího právního předpisu (NV č. 361/2007 Sb).

Zákon č. 309/2006 Sb. 7 Výčet RF faktory fyzikální (například hluk, vibrace), chemické (například karcinogeny), biologické činitele (například viry, bakterie, plísně), prach, fyzická zátěž, psychická a zraková zátěž a nepříznivé mikroklimatické podmínky (například extrémní chlad, teplo a vlhkost). Povinnost omezovat působení RF technickými, technologickými a jinými opatřeními ( zejména úprava pracovních podmínek, doba výkonu práce, zřízení kontrolovaných pásem, používání vhodných OOPP, poskytování ochranných nápojů).

Zařazov azování prací do kategorií předložení návrhu na zařazení prací do kategorií je povinností zaměstnavatele o zařazení prací do 3. a 4. kategorie rozhoduje příslušný orgán OVZ práce do 2. kategorie zařazuje zaměstnavatel a oznamuje je orgánu OVZ náležitosti návrhu na zařazení prací do kategorií jsou stanoveny zák.č. 258/2000 Sb součástí návrhu jsou opatření přijatá k ochraně zdraví zaměstnanců

Zákon č.. 258/2000 Sb, o ochraně veřejn ejného zdraví 37 Kategorizace prací odst. 1 práce se zařazují do 4 kategorií podle míry výskytu faktorů, které mohou ovlivnit zdraví zaměstnanců, a jejich rizikovosti pro zdraví do kategorie se nezařazují práce prováděné na pracovištích staveb prozatímně užívaných ke zkušebnímu provozu, který nepřekročíjeden rok

Zákon č.. 258/2000 Sb, 37 odst.2) o zařazení prací do 3. a 4. kategorie rozhoduje příslušný OOVZ, pokud zvláštní právní předpis nestanoví jinak ( zák. č. 18/1997 Sb., atomový zákon v platném znění ) návrh předkládá osoba, která zaměstnává fyzické osoby v pracovně právních vztazích nebo obdobných vztazích, do 30 kalendářních dnů ode dne zahájení výkonu prací

Zákon č.. 258/2000 Sb, 37 odst.2) práce do 2. kategorie zařazuje zaměstnavatel, a to do 30 dnů od zahájení jejich výkonu nebo do 10 dnů ode dne vykonatelnosti rozhodnutí orgánu OVZ vydaného podle odst. 6.písm. c) ( práce dosud rizikové již nejsou rizikovými) Ostatní práce, které nebyly takto zařazeny se považují za práce kategorie 1.

Návrh na zařazen azení práce do kategorie 37 odst. 3 a) označení práce, b) název a umístění pracoviště, kde je daná práce vykonávána, c) jednotlivé dílčí výkony, které jsou v rámci práce prováděny, d) délku směny; u vícesměnného provozu režim střídání směn,

Návrh na zařazen azení práce do kategorie 37 odst. 3 e) postup stanovení celkové expozice rozhodujícím faktorům v charakteristické směně, její výsledné hodnoty a zařazení jednotlivých faktorů do kategorie, f) návrh kategorie, do které má být práce zařazena, g) počet zaměstnanců vykonávajících danou práci, z toho počet žen, h) opatření přijatá k ochraně zdraví zaměstnanců vykonávajících danou práci.

Návrh na zařazen azení práce do kategorie 37 odst. 4 povinnost neprodleně oznámit příslušnému OOVZ práce, které zařadil do 2. kategorie a údaje rozhodné pro toto zařazení odst. 5 přizměně podmínek výkonu práce, která má vliv na její zařazení do kategorie 3. nebo 4., je zaměstnavatel povinen bezodkladně předložit OOVZ návrh, který má náležitosti uvedené v odstavci 3

Návrh na zařazen azení práce do kategorie 37 odst. 6 příslušný OOVZ je oprávněn rozhodnout: na návrh zaměstnavatele nebo z vlastního podnětu a) o zařazení prace, o níž má zaměstnavatel za to, že je prací kat. 1. nebo 2. do vyšší kategorie b) že práce kat.2. je prací rizikovou c) že práce dosud zařazené do 3. nebo 4. kategorie již nejsou pracemi této kategorie

Měření pro účely kategorizace 38 může zaměstnavatel provést jen prostřednictvím držitele osvědčení o akreditaci nebo držitele autorizace ( 83c) k příslušným měřením nebo vyšetřením, je li pro obor měření nebo vyšetření autorizace nebo akreditace právními předpisy upravena, pokud není sám takto kvalifikovaný 2 odst. 3 Hodnocení rizik na úseku bezpečnosti a ochrany zdraví při práci a povinnosti zaměstnavatele v prevenci rizik pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci stanoví zvláštní právní předpis (zákoník práce)

39 Riziková práce práce, při níž je nebezpečí vzniku nemoci z povolání nebo jiné nemoci související s prací. Je to práce zařazená do kategorie 3. nebo 4. a dále práce zařazená do kategorie 2., o níž takto rozhodne příslušný OOVZ nebo tak stanoví zvláštní právní předpis (atomový zákon) ionizující záření

Povinnosti zaměstnavatele při výskytu rizikových prací na pracovišti ( 39) Odst 2. písm. a) zabezpečit neprodleně mimořádná měření faktorů pracovních podmínek na žádost zařízení ZPP nebo z rozhodnutí OOVZ Odst.2 písm. b) zjistit příčinu překročení limitních hodnot ukazatelů BET a zabezpečit její odstranění; neprodleně o tom informovat zaměstnance. Odst. 3. zařízení ZPP sdělí překročení limitních hodnot ukazatelů BET zaměstnavateli. Musí dodržet mlčenlivost o výsledcích testů jednotlivých zaměstnanců. Odběr biologického materiálu provádí ZZ za podmínek upravených prováděcím předpisem(vyhl. 432/2003 Sb.)

40 Evidence rizikových prací Zaměstnavatel, na jehož pracovištích jsou vykonávány rizikové práce, je povinen a) u každého zaměstnance ode dne přidělení rizikové práce vést evidenci 1. o jménu, příjmení a rodném čísle, 2. o počtu směn odpracovaných při rizikové práci, s výjimkou rizika infekčního onemocnění,

40 Evidence rizikových prací 3. o datech a druzích provedených lékařských preventivních prohlídek a zvláštních očkováních souvisejících s činností na pracovišti zaměstnavatele nebo o imunitě k nákaze, 4. údajů o výsledcích sledování zátěže organismu zaměstnanců faktory pracovních podmínek (BET) naměřených hodnotách intenzit a koncentrací faktorů pracovních podmínek druhu a typu biologického činitele, s výjimkou údajů o zdravotním stavu zaměstnanců

40 Evidence rizikových prací ukládat evidenci po dobu 10 let od ukončení expozice, po dobu 40 let od ukončení expozice, jdeli o práce: 1. s chemickými karcinogeny stanovenými zvláštním právním předpisem (chemický zákon, vyhl. č. 221/2004) 2. s azbestem, 3. v riziku fibrogenního prachu, 4. s biologickými činiteli, které mohou vyvolat latentní onemocnění, onemocnění s velmi dlouhou inkubační dobou způsobují onemocnění, která se opakovaně projevují remisemi či mohou mít závažné následky

42 Zákon č.. 258/2000 Sb, Náklady spojené se zajišťováním ochrany zdraví při práci podle tohoto zákona hradí zaměstnavatel, pokud zvláštní právní předpis nestanoví jinak. 43 Povinnosti stanovené v 37, 38, 39 odst. 2 písm. b) části textu před středníkem a v 40 až 42 platí i pro osobu, která podniká podle zvláštního právního předpisu a není zaměstnavatelem ve smyslu zvláštního právního předpisu.

82 zákona č. 258/2000 Sb. KHS náleží stanovit 1. minimální rozsah a termíny sledování faktorů pracovních podmínek (měření) 2. min. náplň a termíny periodických lék. prev. prohlídek a min. náplň vstupních a výstupních preventivních prohlídek, 3. následné lék. prev.prohlídky po skončení rizikové práce, u které se vlivy pracovních podmínek mohou projevit i po delší době (výjimka pracovníci s ionizujícím zářením kategorie A stanoví atomový zákon) 4. způsob a minimální četnost sledování zátěže organismu zaměstnance = provádění BET

82 odst. 4 zákona č. 258/2000 Sb. kopii rozhodnutí o stanovených lékařských preventivních prohlídkách je zaměstnavatel povinen zaslat zařízení ZPP Zaměstnavatel informuje o uložení následné prev. prohlídky FO, i když už není jeho zaměstnancem informaci zašle na poslední místo trvalého pobytu, které je mu známo, popřípadě místo bydliště, nemělali tato FO trvalý pobyt v ČR Toto místo sdělí též zařízení ZPP, které informuje o nařízení následné prohlídky ZZ, jehož součástí je odd. nebo klinika NzP nebo PL, příslušné k provedení následnéprohlídky

NV č. 361/200 /2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při i práci NV upravuje a) rizikové faktory pracovních podmínek, jejich členění, hygienické limity, metody a způsob jejich zjišťování, b) způsob hodnocení rizikových faktorů z hlediska ochrany zdraví zaměstnance (hodnocení zdravotního rizika), c) minimální rozsah opatření k ochraně zdraví zaměstnance, d) podmínky poskytování OOPP a jejich údržby e) podmínky poskytování ochranných nápojů, f) hygienické požadavky na pracoviště a pracovní prostředí,

NV. č.. 148/2006 Sb., o ochraně zdraví před nepříznivými účinky hluku a vibrací, a) Hyg. limity hluku a vibrací pro pracoviště, minimální rozsah opatření k ochraně zdraví zaměstnanců a hodnocení rizik hluku a vibrací pro pracoviště, b) hygienické limity hluku pro chráněný vnitřní prostor staveb, chráněný venkovní prostor staveb a chráněný venkovní prostor, c) hygienické limity vibrací pro chráněný vnitřní prostor staveb, d) způsob měření a hodnocení hluku a vibrací pro denní a noční dobu.

NV č.1 /2008 Sb.,o ochraně zdraví před neionizujícím zářením a) hyg. limity neionizujícího záření, metody a způsob jejich zjišťování a hodnocení a minimální rozsah opatření k ochraně zdraví při práci, b) nejvyšší přípustné hodnoty expozice fyzických osob v komunálním prostředí c) hodnocení rizika neionizujícího záření ve frekvenční oblasti od 0 Hz do 3*10 11 Hz, d) způsob zařazení laserů do tříd, jejich označení, údaje nezbytné pro ochranu zdraví a min. technická a organizační opatření k omezení expozice zářením laserů

Vyhl. č.. 432/2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazov azování prací do kategorií... Stanoví kriteria, faktory a limity pro zařazování prací do kategorií ( uvedeny v příloze č.1) základním kriteriem jsou výsledky hodnocení expozice na podkladě výsledků měření expozice jednotlivým faktorům ( např. u chemických látek inhalační expozice, výsledky BET, v některých případech se posuzují jiné cesty vstupu resorpce kůží)

Faktory pracovních ch podmínek prach chemické látky hluk vibrace neionizující záření a elektromagnetická pole zvýšený tlak vzduchu fyzická zátěž pracovní poloha zátěžteplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele

Vyhl. č.. 432/2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazov azování prací do kategorií... při zařazování prací do kategorií se stanoví kategorie jednotlivých rozhodujících faktorů v charakteristické směně (ve smyslu 37 odst. 3 písm. e) zákona č 258/2000 Sb). Rozhodující faktory faktory,které při dané práci za současného vědeckého poznání mohou významně ovlivňovat nebo ovlivňují zdraví

Vyhl. č.. 432/2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazov azování prací do kategorií... Charakteristická směna směna, která probíhá za obvyklých provozních podmínek, doba výkonu práce s jednotlivými rozhodujícími faktory v daném časovém úseku odpovídá celoročně nebo v rozhodujícím období skutečné míře zátěže těmto faktorům bere se v úvahu vzájemné ovlivňování účinků jednotlivých faktorů

Kategorie práce Kategorie první práce, při nichž není pravděpodobný nepříznivý vliv na zdraví, expozice nepřekračují 1/3 PEL Kategorie druhá práce, při nichž lze očekávat nepříznivý vliv na zdraví jen výjimečně u vnímavých jedinců, nejsou při nich překračovány hygienické limity faktorů a jsou naplněna kriteria pro zařazení do kat. 2, expozice se pohybuje mezi 1/3 PEL a přípustným limitem

Kategorie práce Kategorie třetí jsou překračovány hygienické limity a naplněna další kriteria pro zařazení do kat. 3, expozice osob není spolehlivě snížena technickými opatřeními pod úroveň limitů, pro zajištění ochrany zdraví je třeba používat OOPP,organizační a jiná opatření práce, při nichž se vyskytují opakovaně nemoci z povolání nebo statisticky významně nemoci související s prací

Kategorie práce Kategorie čtvrtá je vysoké riziko ohrožení zdraví, které nelze zcela vyloučit ani při používání dostupných a použitelných ochranných opatření U práce spojené s expozicí několika faktorům, se kategorie, stanoví podle nejméně příznivě hodnoceného faktoru

Kategorie práce Kategorie druhá riziková práce, při kterých jsou splněny hygienické limity, ale hodnoty jsou hraniční a uplatňuje se tu hledisko předběžné opatrnosti práce kategorie 2R zařazuje OOVZ rozhodnutím po projednání se zaměstnavatelem Pracovníci kategorie A ze zdroji ionizujícího záření ze zákona (č.18/1997 Sb. AZ) kat. 2R

Výhoda kategorizace jednotnost posuzování měření pro účely kategorizace musí být provedena držitelem autorizace nebo osvědčení o akreditaci orgán OVZ stanoví náplně a termíny periodických lékařských preventivních prohlídek, včetně následných orgán OVZ stanoví rozsah a termíny sledování faktorů pracovních podmínek tato povinnost je uložena rozhodnutím OOVZ

Informační systém KaPr vytvořen pro sběr údajů o expozici zaměstnanců faktory pracovního prostředí podle zařazení do kategorií, včetně zařazení jednotlivých současně působících faktorů a k usměrňování SZD provozován v Koordinačním středisku pro resortní zdravotnické systémy (KS RZIS) centrální WEB aplikace

Informační systém KaPr tvorba a evidence příslušných rozhodnutí evidence subjektů, provozoven adresář kontaktních osob (BT, ZL) plánování a evidence státního zdravotního dozoru, včetně lhůtníků Modul analýz možnost třídění a vyhledávání údajů podle různých kriterií analýzy na místní a celorepublikové úrovni

Možnosti využití IS KaPr jeden z nástrojů k zajištění jednotného a standardního výkonu SZD, na jejichž základě lze analyzovat zastoupení nejohroženějších skupin zaměstnanců stanovit střednědobé a dlouhodobé strategie směřující k postupnému odstraňování vysoce rizikových negativních zátěží z práce

Možnosti využití IS KaPr objektivní podklad pro diferencování pojistného v systému úrazového pojištění v závislosti na míře rizika dané práce na rozdíl od stanovení výše pojistného pouze podle zařazení organizace do oboru činnosti ( např. stavebnictví, strojírenství atd.) stanovení počtu lékařů závodní preventivní péče pro jednotlivé kraje

Vývoj počtu zaměstnanců v kat. 2+2R+3+4 u vybraných faktorů do 31. 12. 2007

Vývoj počtu zaměstnanců v rizikových kat. 2R+3+4 u vybraných faktorů do 31. 12. 2007

Kategorizace prací k 31.12.2007 61 797 ekonomických subjektů (firem) 75 269 provozoven 299 497 prací zaměstnanců v kat. 2 4 1 845 975 Kat. 2 1 204 282 Kat. 2R 71 501 Kat. 3 548 861 Kat. 4 21 331

Počet kategorizovaných právních subjektů v ČR k 31. 12. 2007 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 7325 6959 6377 5015 4683 4256 3525 3788 3871 4009 3230 3627 2871 2261 Praha

Počet kategorizovaných provozoven ČR k 31. 12. 2007 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 6429 8495 4213 3831 2576 9094 5005 4451 4460 3522 7476 4394 4571 6752 Praha

Počet prací zařazených do kategorií v jednotlivých krajích k 31. 12. 2007 Moravskoslezský Zlínský Olomoucký Jihomoravský 19716 18565 32999 28990 Vysočina Pardubický 16290 17282 Královéhradecký 20922 Liberecký 15533 Ústecký 36226 Karlovarský 9658 Plzeňský Jihočeský 15094 16997 Středočeský 32525 Praha 18 700 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000

Počet všech zaměstnanc stnanců zařazených azených do kategorií podle jednotlivých faktorů k 31. 12. 2007 900 000 800 000 700 000 600 000 500 000 kat. 4 kat. 3 kat. 2R kat. 2 400 000 300 000 200 000 100 000 0 Prach Chemické látky Hluk Vibrace Neioniz. záření a elmag. pole Fyz. zátěž Pracovní poloha Zátěž teplem Zátěž chladem Psychická zátěž Zraková zátěž Biologické činitele Zvýšený tlak vzduchu

Počet exponovaných zaměstnanc stnanců podle jednotlivých kategorií a krajů k 31. 12. 2007 180000 160000 140000 120000 100000 80000 60000 kat. 4 kat. 3 kat. 2R kat. 2 40000 20000 0 PHA STC JHC PLZ KAR UST LIB HRA PAR VYS JHM OLO ZLI MSK

Počet mužů a žen pracujících v riziku (2R+3+4) k 31. 12. 2007 Moravskoslezský Zlínský 13805 9156 65221 17309 Olomoucký Jihomoravský 19787 23942 7654 9827 Vysočina 19166 6697 Pardubický 16885 5994 Královéhradecký Liberecký 15329 11710 7327 6593 Muži Ženy Ústecký 28001 13289 Karlovarský 6402 3105 Plzeňský 17323 6127 Jihočeský Středočeský 18728 31484 8991 12366 Praha 24 803 12 123 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 80 000 90 000

Souběhy faktorů pracovního prostřed edí v rizikových kategoriích k 31. 12. 2007 350 000 300 000 250 000 304 296 200 000 150 000 94 145 100 000 50 000 0 1 24 932 2 3 Počet faktorů 4 8 411 9 423 více

Počet exponovaných zaměstnanců (2+2R+3+4) dle OKEČ k 31. 12. 2007 800 000 P o č e t 700 000 600 000 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 0 79 459 807 40 974 35 149 742 975 117 580 147 479 26 111 171 865 17 861 100 403 55 866 95 826 172 266 41 354 A B C D E F G H I J K L M N O OKEČ AZemědělství, lesnictví BRybolov CTěžba surovin DZprac. průmysl EVýroba el., plynu, vody FStavebnictví GObchod, opravy HUbytování, stravování IDoprava, skladování, JFinančnictví KPodnikatelské činnosti LVeřejná správa MVzdělávání NZdravotnictví, soc. péče OOstatní

300 000 Počet exponovaných zaměstnanců v riziku (2R+3+4) dle OKEČ k 31. 12. 2007 P o č e t 250 000 200 000 150 000 100 000 50 000 0 1 3 3 7 5 4 3 2 0 4 03 7 703 2 65 1 96 2 0 3 4 6 1 0 120 596 27 936 110 7 568 6 7 0 7 1 6 4 0 5 1 333 6 0 54 A B C D E F G H I J K L M N O OKEČ AZemědělství, lesnictví BRybolov CTěžba surovin DZprac. průmysl EVýroba el., plynu, vody FStavebnictví GObchod, opravy HUbytování, stravování IDoprava, skladování, JFinančnictví KPodnikatelské činnosti LVeřejná správa MVzdělávání NZdravotnictví, soc. péče OOstatní

Rizikové faktory ve zdravotnictví Zdravotníci tvoří specifickou skupinu pracovníků. Působení nepříznivých faktorů: infekční činitele a alergeny neionizující záření fyzická zátěž, vibrace, hluk tepelná a neuropsychická zátěž...

Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 2 dle faktorů k 31. 12. 2007 900000 800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0 851000 Celkem prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zář. a elmag. pole fyzická zátěž pracovní poloha zátěž teplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele zvýš. tlak vzduchu

Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 2R dle faktorů k 31. 12. 2007 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 851000 Celkem prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zář. a elmag. pole fyzická zátěž pracovní poloha zátěž teplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele

Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 3 dle faktorů k 31. 12. 2007 prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zář. a elmag. pole fyzická zátěž pracovní poloha zátěž teplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele zvýš. tlak vzduchu 250000 200000 150000 100000 50000 0 851000 Celkem

Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 4 dle faktorů k 31. 12. 2007 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 851000 Celkem prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zář. a elmag. pole fyzická zátěž pracovní poloha zátěž teplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele zvýš. tlak vzduchu

Počet exponovaných zaměstnanců v kategoriích 2+2R+3+4 dle faktorů k 31. 12. 2007 1000000 900000 800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0 851000 Celkem prach chemické látky hluk vibrace neioniz.zář. a elmag. pole fyzická zátěž pracovní poloha zátěž teplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele zvýš. tlak vzduchu

Počet exponovaných zaměstnanců ve zdravotnictví v kategoriích 2+2R+3+4 k 31. 12. 2007

Počet exponovaných zaměstnanců ve zdravotnictví v rizikových kategoriích (2R+3+4( 2R+3+4) ) k 31. 12. 2007

Nemoci z povolání Jedním z ukazatelů, kterým lze hodnotit vliv práce a prac. podmínek na zdraví, je výskyt nemocí z povolání V ČR provádí registraci nemocí z povolání od roku 1991 Národní registr nemocí z povolání SZÚ Praha. Podle OKEČ jsou zdravotníci řazeni pod položkou N85 Zdravotní, sociální péče, veterinární činnosti.

Počet NZP v letech 19972007 2500 2000 1500 Počet 1000 500 0 2007 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Roky

2007 60 50 40 30 20 10 0 Incidence nemocí z povolání Incidence nemocí z povolání hlášených v ČR 19972007 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Roky 1997 Incidence na 100 tisíc pojištěnců

NZP podle kraje vzniku 2007 VYS 3% PHA 3% PAR 5% LIB 4% ZLI 3% KAR 2% MSK 25% HRA 5% JHM 6% UST 7% STC 10% JHC 12% OLO 7% PLZ 8%

Nemoci z povolání podle kapitol seznamu NZP 2007 Infekce 14% Chemické látky 2% Plicní nemoci 16% Fyzikální faktory 53% Kožní nemoci 15%

Nejčastější nemoci z povolání podle diagnóz 2007 Počet 0 100 200 300 400 500 Syndrom karpálního tunelu 388 Alergická kontaktní dermatitida Svrab Pneumokonióza Raynaudův syndrom Sekundární osteonekróza Alergické astma Poškození sluchu hlukem Skákavý prst 94 81 63 54 50 48 32 30

Nemoci z povolání v některých odvětvích ekonomických činností 2007 0 50 100 150 200 Kovodělné výrobky Zdravotnictví 167 164 Hornictví 119 Nekovové výrobky Stavebnictví Výroba a opravy strojů a zařízení Hutnictví 84 71 70 69

NZP podle kategorie práce 2007 Dosud neurčeno 7% Neudáno 1% Kat. 1 13% Kat. 4 12% Kat. 2 24% Kat. 3 38% Kat. 2R 5%

Rozdělení NZP podle velikosti podniku 2007 Mikro (<10) 6% Malý (1049) 10% Velký (250+) 59% Střední (50249) 25%

Vývoj počtu nemocí z povolání v ČR a ve zdravotnictví v letech 2001 2007 2500 2000 1500 1000 500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 OKEČ N85 268 261 225 185 214 138 164 ČR 1627 1531 1486 1329 1340 1150 1291 % podíl 16,4 17 15,1 13,9 15,9 12 12,7

Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol seznamu nemocí z povolání Číslo a 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 název kapitoly I. Nemoci způsobené chemickými látkami 3 2 1 II. Nemoci způsobené fyzikálními faktory 5 5 6 2 6 9 11 III. Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice IV. Nemoci kožní V. Nemoci přenosné a parazitární 11 47 205 5 39 212 5 36 175 4 45 132 5 21 181 24 104 2 24 127 VI. Nemoci způsobené ostatními faktory a činiteli 1 Celkem 268 261 225 185 214 138 164

Nemoci z povolání a ohrožení nemocí z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol seznamu nemocí z povolání 250 200 150 100 50 Kapitola I. Kapitola II. Kapitola III. Kapitola IV. Kapitola V. Kapitola VI. 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 1 Číslo a název kapitoly/položky 1.13 Nemoc z chlóru 1.17 Nemoc z oxidu uhelnatého 1.27 Nemoc z halogenovaných uhlovodíků 1.29 Nemoc z alkoholů 1.31 Nemoc z éterů a ketonů Celkem 3 Nemoci způsobené chemickými látkami 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2 1 2 1 3 1 1 2 1 1

Číslo a název kapitoly/položky II.7 Nemoci periferních nervů z vibrací II. 9 Nemoci šlach, šlachových pochev, úponů, kloubů z přetěžování končetin II.10 Nemoci periferních nervů z přetěžování končetin Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 2 Celkem 6 Nemoci způsobné fyzikálními faktory 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5 1 5 5 5 1 6 1 1 2 1 5 6 1 2 3 5 3 5 9 10

Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 3 Nemoci týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice Číslo a název kapitoly/ položky III.10 Astma a alergická onemocnění horních cest dýchacích 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5 Celkem 5 5 5 5 5 4 4 5 5 2 0 2

Kožní nemoci z povolání v OKEČ N85 v letech 2001 2007 50 40 30 20 10 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 5 Číslo a název kapitoly/položky V.1 Infekční nemoci s interhumánním přenosem Nemoci přenosné a parazitární 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 205 210 175 132 180 98 126 V.2 Antropozoonózy 2 1 6 1 Celkem 205 212 175 132 181 104 127

Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání kapitola 5 250 200 150 100 50 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Infekční nemoci s interhumánním přenosem v OKEČ N85 v letech 2001 2007 Diagnóza 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Svrab 142 139 114 65 123 52 78 Virové hepatitidy Tuberkulóza Plané neštovice Salmonelóza Keratokonjuktivitida Mononukleóza, EB virózy Shigelóza Herpes zoster Zarděnky Stafylokokové infekce Ostatní Celkem 24 12 11 3 4 3 2 4 205 24 21 8 5 1 1 7 4 210 20 14 4 8 1 2 2 1 1 8 175 25 14 9 2 3 1 1 1 1 10 132 19 11 6 2 6 1 3 5 4 180 10 12 2 2 4 2 3 5 6 98 2007 7 5 8 2 7 1 3 2 3 10 126

Nejvýznamnější infekční nemoci s interhumánním přenosem v OKEČ N85 v letech 2001 2007 160 140 120 100 80 60 40 Keratokonjunktivitidy Salmonelóza Varicella Tuberkulóza Virové hepatitidy 20 Svrab 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Děkuji za pozornost