Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Karlovy Vary 3 10. 8. 2007 Utilization of Health Care by Foreigners in the Karlovarský Region in 2006 Souhrn Tato informace uvádí počet cizinců ošetřených v nemocnicích Karlovarského kraje v roce 2006, podle zemí s největším počtem ošetřených cizinců a podle věkových kategorií. Jsou zde uvedeny náklady na zdravotní péči cizinců a pohledávky za neuhrazenou zdravotní péči. Summary This information mentions the number of foreigners treated in hospitals in the Karlovarský region in 2006 total, by the countries with the highest share and by age categories. It further contains data about costs of health care granted to foreigners and claims for unpaid health care. Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Karlovarském kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2006. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz [NZIS / Výkazy 2006]. Výkaz vyplňovala každá nemocnice, bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. Celá edice IZK z různých krajů i předchozích je dostupná na internetových stránkách ústavu v části Rychlé informace. V průběhu roku 2006 byla poskytnuta zdravotní péče v nemocnicích Karlovarského kraje 4 477 cizincům, z nichž 2 819 (63 %) bylo ze zemí EU. V České republice čerpalo zdravotní péči 69 210 cizinců, z toho zhruba polovina byla ze zemí EU. Zdravotní péče čerpaná cizinci v kraji přesáhla 6 % z celkové péče poskytnuté cizincům v České republice. Nejvíce zahraničních pacientů ze zemí EU léčených v kraji pocházelo ze sousedního Německa 2 273 (mírně přes 50 %) a Slovenska 291 (6,5 %). Ze zemí mimo Evropskou unii se v kraji léčilo 1 658 osob (37 % cizinců), z toho nejvíce, 496 pacientů z Vietnamu (přes 11 %) a Ruské federace 467 osob (přes 10 %), následují pacienti z Ukrajiny 234 osob (více než 5 %) a ostatních zemí bývalého Sovětského svazu 133 pacientů (téměř 3 %). Největší počet cizinců čerpal zdravotní péči v okrese Cheb 2 726 (61 %), většina jich byla ze zemí EU, převážně z Německa. Přes 82 % Němců, kteří se léčili na území Karlovarského kraje přijalo zdravotní péči v okrese Cheb. Naopak v okrese Karlovy Vary bylo ošetřeno největší množství cizinců z Ruské federace. Plných 88 % ruských ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2007 strana 1
pacientů bylo léčeno právě v okrese Karlovy Vary. Výrazný je zde i podíl pacientů z Ukrajiny a ostatních zemí bývalého Sovětského svazu. Značně odlišné je také věkové rozložení cizinců jimž byla zdravotní péče nejčastěji poskytována. Mezi občany zemí EU ošetřenými v nemocnicích kraje výrazně převažovali pacienti věkové skupiny nad 60. Tato věková skupina tvořila více než 64 % ze všech ošetřených občanů EU. Naproti tomu ve skupině osob ze zemí mimo EU je drtivá převaha pacientů v tzv. produktivním věku 20 až 59 (více než 67 %). Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči cizinců v kraji dosáhla 20 198 tis. Kč. Nejvýznamnějším způsobem platby byla úhrada v hotovosti, 11 018 tis. Kč (takřka 55 % z celkových nákladů). Významný podíl měla úhrada ze smluvního pojištění v ČR 3 780 tis. Kč (skoro 19 %). Nejnižší podíl plateb se uskutečnil úhradou státními orgány 166 tis. Kč (pouhé necelé 1 %). Ke konci roku 2006 nebyla uhrazena zdravotní péče o cizince v celkové výši 2 380 tis. Kč, tj. skoro 12 % (v ČR přes 12 %). Výše neuhrazených plateb za zdravotní péči poskytnutou cizincům se v kraji proti roku 2005 zvýšila z 9,6 % na téměř 12 %, naopak v celé ČR poklesla z 22 % na 12 % a kraj se tím dostal k republikovému průměru. Pohledávky po lhůtě splatnosti proti roku 2005 desateronásobně vzrostly a činily 1 199 tis. Kč, což představuje 6 % z celkových nákladů na zdravotní péči o cizince. Přesto však stále zůstaly pod průměrem v celé ČR (8,5 %). Největší pohledávky po lhůtě splatnosti v přepočtu na jednoho pacienta zůstávají nemocnicím Karlovarského kraje za ošetření občanů Vietnamu. ÚZIS ČR, Karlovarský krajský odbor Západní 63 360 01 Karlovy Vary tel.: 353 235 986 e-mail: ruzicka@uzis.cz http://www.uzis.cz/ ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2007 strana 2
Cizinci čerpající zdravotní péči v Karlovarském kraji dle státní příslušnosti a věkových skupin v roce 2006 Země původu 0 14 Počet osob věková skupina 15 19 20 59 60 a více Belgie 5 - - 3 2 Dánsko 3 - - 1 2 Finsko 1 - - - 1 Francie 8 1-6 1 Irsko 1 - - - 1 Itálie 17 1-11 5 Maďarsko 2 - - 2 - Německo 2 273 39 13 465 1 756 Nizozemsko 89 19 13 42 15 Polsko 52 1 1 47 3 Portugalsko 2 - - 2 - Rakousko 23 - - 21 2 Řecko 2 - - 2 - Slovensko 291 17 23 237 14 Spojené království 14 - - 11 3 Španělsko 7 - - 4 3 Švédsko 4 1 1 2 - Ostatní země EU 1) 25 1 3 16 5 Země EU 2 819 80 54 872 1 813 kandidátské země EU 2) 17 1-11 5 Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) 28 2 1 23 2 Ruská federace 467 52 15 277 123 Ukrajina 234 26 13 184 11 ostatní země bývalého SSSR 3) 133 13 3 94 23 Čína 2 - - 2 - Vietnam 496 87 43 360 6 ostatní 281 17 17 163 84 Počet cizinců 4 477 278 146 1 986 2 067 1) Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Slovinsko 2) Bulharsko, Chorvatsko, Rumunsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2007 strana 3
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců v Karlovarském kraji dle způsobu úhrady (v tis. Kč) v roce 2006 Výše nákladů na zdravotní péči Země původu Náklady ze smluv. pojištění v ČR ze zahranič. pojištění uhrazeny hotově státními orgány 3) neuhrazeny z celku po lhůtě splatnosti Belgie 12,46 - - 12,46 - - - Dánsko 9,49 - - 9,49 - - - Finsko 0,22 - - 0,22 - - - Francie 10,01 1,89 1,39 3,44 0,14 3,15 3,15 Irsko 2,29 - - 2,29 - - - Itálie 47,14 14,25 0,28 5,67 2,60 24,34 5,40 Maďarsko 3,23 - - 0,36-2,87 2,87 Německo 3 893,86 59,39 1 071,51 2 456,53 4,58 301,85 90,53 Nizozemsko 304,11 12,38 51,14 165,64 0,40 74,55 18,16 Polsko 187,66-127,36 56,18 0,28 3,84 2,15 Portugalsko 3,14 1,05-2,09 - - - Rakousko 21,25-4,00 15,81-1,44 - Řecko 2,60 - - 2,60 - - - Slovensko 824,98 171,80 52,85 351,21 12,27 236,85 91,11 Spojené království 82,17-63,43 18,14-0,60 - Španělsko 19,71 - - 19,71 - - - Švédsko 10,34 - - 6,45-3,89 3,89 Ostatní země EU 1) 72,06-5,45 48,83 12,55 5,23 - Země EU 5 506,72 260,76 1 377,41 3 177,12 32,82 658,61 217,26 kandidátské země EU 2) 61,74 3,88 16,75 36,47 2,14 2,50 - Srbsko a Černá Hora 59,82 40,50-16,94 2,38 - - Ruská federace 2 857,59 114,30 1 264,56 880,50 40,77 557,46 490,43 Ukrajina 984,74 159,90 17,06 295,82 6,00 505,96 254,69 ostatní země bývalého SSSR 3) 607,86 31,57 6,53 493,34 4,40 72,02 51,76 Čína 0,97 - - 0,97 - - - Vietnam 8 051,48 3 142,31 13,53 4 521,59 56,10 317,95 157,24 ostatní 2 066,68 26,97 157,67 1 595,02 21,05 265,97 27,57 Náklady 20 197,60 3 780,19 2 853,51 11 017,77 165,66 2 380,47 1 198,95 1) Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Slovinsko 2) Bulharsko, Chorvatsko, Rumunsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 4) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2007 strana 4
Cizinci léčení v nemocnicích Karlovarského kraje v roce 2006 podle státní příslušnosti Nizozemí 2,0% Ostatní země EU 2,5% Ruská federace 10,4% Ukrajina 5,2% Ostatní země býv. SSSR 3,0% Německo 50,8% Ostatní 37,0% Ostatní země mimo EU 7,3% Slovensko 6,5% Polsko 1,2% Vietnam 11,1% ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2007 strana 5