Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 19. 6. 2014 1 Souhrn Utilization of Health Care by Foreigners in the Olomoucky Region in 2013 V roce 2013 byla v nemocnicích Olomouckého kraje poskytnuta zdravotní péče celkem 2 664 cizincům s celkovými náklady na zdravotní péči v hodnotě 14,88 mil. Kč. Z tohoto počtu 1 823 ošetřených cizinců pocházelo ze zemí Evropské unie. Nejčastěji byli ošetřeni pacienti ze Slovenska. Nejvíce využívaný způsob úhrady za ošetření cizinců z hodnotového hlediska byla využití smluvního pojištění v ČR a zahraničního zdravotního pojištění. Pohledávky po lhůtě splatnosti za neuhrazenou zdravotní péči o cizince ke konci roku 2013 dosáhly 298 tis. Kč. Summary In 2013 health care in hospitals in the Olomoucky region was provided to 2 664 foreigners with total costs of the respective health care 14.88 million CZK. Out of this number 1 823 treated foreigners were of EU citizenship. The most frequently treated patients were persons originating from Slovakia. The most frequent way of payment for health care provided to foreigners in respect of value was contracting insurance in the Czech republic and utilization of foreign health insurance. Outstanding debts after due date for health care provided to foreigners reached 298 tis. CZK at the end of 2013. Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Olomouckém kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2013. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Výkaz vyplňovala každá nemocnice, bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2013 byla poskytnuta zdravotní péče v nemocnicích kraje 2 664 cizincům, což je o 6 % více než v roce 2012, z nichž 1 823 bylo ze zemí EU. V České republice čerpalo zdravotní péči celkem 94 357 cizinců (43 932 ze zemí EU). Zdravotní péče čerpaná cizinci v kraji představovala pouze 2,8 % z celkové péče poskytnuté cizincům v České republice. Nejvíce léčených zahraničních pacientů ze zemí EU bylo ze Slovenska 44 %, dále pak z Německa 10 % a Polska 9 %. Zdravotní péče byla poskytnuta 841 občanům pocházejícím ze zemí mimo EU. Největší počet cizinců čerpal zdravotní péči v okrese Olomouc 1 586 a v okrese Prostějov 503. Podle věku byla zdravotní péče nejčastěji poskytována cizincům v tzv. produktivním věku 20 59 let, celkem 1 822 osobám, což představuje 68 % ze všech věkových skupin. Cizinci této věkové kategorie byli opět převážně ze Slovenska a zaujímali 29 % osob produktivního věku. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 1/2014 strana 1
Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči o cizince v kraji dosáhla 14 884 tis. Kč, což je o 8 % méně než v roce 2012 (v ČR 646 178 tis. Kč), z toho náklady na péči poskytnutou pacientům ze zemí EU dosáhly 77 % z celku. Celkově nejvyšší náklady ze zemí EU byly vynaloženy na zdravotní péči o cizince ze Slovenska (51 %) a Maďarska (9 %). Ze zemí mimo EU bylo nejvíce nákladů vynaloženo na péči o cizince z kategorie ostatní (41 %), Vietnamu a ostatních zemí bývalého SSSR shodně 15 %. V průměru za kraj činily náklady na zdravotní péči o jednoho cizince 5,59 tis. Kč a byly nižší téměř o 13 % než v roce 2012. Podle země původu tuto relaci převyšují hlavně náklady na péči o cizince z Maďarska, jejichž výše činila 41,62 tis. Kč na jednu osobu, z ostatních zemí bývalého SSSR 10,57 tis. Kč a Řecka 9,87 tis. Kč. Z celkové výše nákladů bylo uhrazeno 94 % (13 983 tis. Kč). Nejvýznamnějším způsobem platby byla úhrada ze smluvního pojištění v ČR v celkové výši 7 086 tis. Kč (48 %), pak následuje platba ze zahraničního pojištění 4 407 tis. Kč (30 %), v hotovosti 2 490 tis. Kč (17 %). Ke konci roku 2013 činily pohledávky po lhůtě splatnosti 298 tis. Kč (2 % celkových nákladů na cizince). Nejvyšší neuhrazené náklady byly vykázány u státních příslušníků ze zemí EU (172 tis. Kč) a představovaly 58 % celkových neuhrazených nákladů po lhůtě splatnosti, z toho pacienti z Řecka zaujímali 39 %. Následovali pak cizinci z kategorie ostatní mimo země EU (51 tis. Kč) a Ruské federace (35 tis. Kč). Průměrně činily pohledávky po lhůtě splatnosti 0,11 tis. Kč na jednu osobu, což značně převyšují pohledávky 4,21 tis. Kč na občana Řecka. Země původu používané v této informaci nejsou označením národnosti cizinců, ale jejich státní příslušnosti. Zpracoval: Bc. Tomáš Hruška ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba tel.: 597 373 309 e-mail: hruska@uzis.cz http://www.uzis.cz/ ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 1/2014 strana 2
Cizinci čerpající zdravotní péči dle státní příslušnosti a věkových skupin Země původu celkem 0 14 let Počet osob věková skupina 15 19 let 20 59 let 60 let a více Belgie 9-1 8 - Dánsko 6 2-4 - Finsko 2 - - 1 1 Francie 47 9 1 26 11 Irsko 14 3 1 9 1 Itálie 68 16 3 30 19 Maďarsko 24-1 19 4 Německo 190 27 2 90 71 Nizozemsko 24 4-18 2 Polsko 171 20 12 115 24 Portugalsko 18-7 11 - Rakousko 54 5 1 29 19 Řecko 16 3 1 10 2 Slovensko 795 96 38 529 132 Spojené království 171 27 31 102 11 Španělsko 38 5 2 28 3 Švédsko 15 2 2 9 2 Ostatní země EU 1) 161 8 7 134 12 Země EU celkem 1 823 227 110 1 172 314 ostatní země EHP mimo EU 13 1 1 11 - Švýcarsko 17 6-10 1 Srbsko a Černá Hora 9 2-7 - Ruská federace 52 12 9 24 7 Ukrajina 143 8 5 122 8 ostatní země bývalého SSSR 3) 48 2 2 38 6 Čína 9 - - 8 1 Vietnam 118 14 3 96 5 ostatní 4) 432 44 16 334 38 Počet cizinců celkem 2 664 316 146 1 822 380 1) Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko 2) ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 4) Země skupiny ostatní : z evropských zemí Albánie, Andorra, Bosna a Hercegovina, Chorvatsko, Makedonie, Monako, San Marino, Vatikán; dále mimoevropské země a nezjištěné země ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 1/2014 strana 3
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců z vybraných zemí dle způsobu úhrady (v tis. Kč) Výše nákladů na zdravotní péči Země původu Náklady celkem ze smluv. pojištění v ČR ze zahranič. pojištění uhrazeny hotově státními orgány 5) celkem neuhrazeny z celku po lhůtě splatnosti Belgie 10,59 3,16 1,00 6,43 - - - Dánsko 14,92 5,58 8,53 0,81 - - - Finsko 1,02-0,89 0,13 - - - Francie 101,91 52,67 18,03 30,26-0,95 - Irsko 25,15-15,76 9,39 - - - Itálie 338,74 143,95 173,58 19,33-1,88 - Maďarsko 998,79 988,19 5,06 3,88-1,66 - Německo 792,54 296,39 392,27 68,96-34,92 18,80 Nizozemsko 98,07 23,51 60,67 13,89 - - - Polsko 1 684,95 1 057,35 297,38 291,10-39,12 35,10 Portugalsko 18,53 1,86 1,22 15,45 - - - Rakousko 360,71 325,49 27,00 8,22 - - - Řecko 157,85 41,82 3,08 44,29-68,66 67,43 Slovensko 5 778,80 2 127,76 2 643,92 952,63-54,49 14,75 Spojené království 543,87 165,20 201,59 155,65-21,43 - Španělsko 108,42 78,94 19,17 10,31 - - - Švédsko 25,18 6,81 1,71 16,66 - - - Ostatní země EU 1) 344,18 69,31 78,24 130,14-66,49 36,32 Země EU celkem 11 404,22 5 387,99 3 949,10 1 777,53-289,60 172,40 ostatní země EHP mimo EU 2) 48,74 26,68 20,81 1,25 - - - Švýcarsko 45,08 1,93 26,37 16,78 - - - Srbsko a Černá Hora 88,41 81,85-5,36-1,20 0,62 Ruská federace 255,20 119,59-93,71-41,90 35,43 Ukrajina 408,42 294,15 2,56 74,71-37,00 3,54 ostatní země bývalého SSSR 3) 507,55 48,33 17,21 44,22-397,79 - Čína 9,78 7,21-2,57 - - - Vietnam 521,27 300,52 92,11 80,03-48,61 35,03 ostatní 4) 1 595,22 817,73 298,39 393,81-85,29 51,39 Náklady celkem 14 883,89 7 085,98 4 406,55 2 489,97-901,39 298,41 1) Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko 2) ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán,Turkmenistán, Uzbekistán 4) Země skupiny ostatní : z evropských zemí Albánie, Andorra, Bosna a Hercegovina, Chorvatsko, Makedonie, Monako, San Marino, Vatikán; dále mimoevropské země a nezjištěné země 5) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 1/2014 strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2013 dle okresů Ukazatel Jeseník Olomouc Prostějov Přerov Šumperk Počet cizinců čerpajících zdravotní péči celkem 162 1 586 503 201 212 ze zemí EU 144 1 034 315 150 180 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) celkem 554,96 9 755,07 2 619,93 1 105,24 848,69 z toho nesplaceno 23,24 744,42 76,70 40,99 16,04 ze zemí EU 489,71 7 463,60 1 950,48 848,21 652,22 z toho nesplaceno 23,24 206,05 33,01 26,81 0,49 Cizinci léčení v nemocnicích kraje v roce 2013 podle státní příslušnosti Vietnam 4,4% Ruská federace 2,0% Polsko 6,4% Ostatní země bývalého SSSR 1,8% Ukrajina 5,4% Země EU 68,4% Slovensko 29,9% Německo 7,1% Spojené království 6,4% Ostatní 18,0% Rakousko 2,0% Ostatní země EU 16,6% ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 1/2014 strana 5
počet cizinců náklady v tis. Kč Čerpání zdravotní péče cizinci v letech 2006 2013 Ukazatel 2006 2007 2008 2010 2011 2012 2013 Počet cizinců čerpajících zdravotní péči ČR celkem 69 210 69 770 79 066 79 557 83 849 89 156 94 357 ze zemí EU 34 513 36 169 40 189 40 137 40 061 40 084 43 932 Kraj celkem 1 564 1 330 1 848 2 002 2 564 2 505 2 664 ze zemí EU 1 143 966 1 431 1 428 1 726 1 635 1 823 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) ČR celkem 458 358 443 958 554 661 587 559 633 657 640 222 646 178 z toho nesplaceno 37 555 46 637 44 449 64 545 55 920 54 148 51 012 ze zemí EU 223 490 232 171 287 767 319 808 360 626 340 926 340 219 z toho nesplaceno 11 145 12 448 11 034 21 898 23 339 23 951 25 243 Kraj celkem 9 155 5 234 11 177 12 355 15 826 16 176 14 884 z toho nesplaceno 1 002 561 1 273 901 640 771 901 ze zemí EU 5 855 3 032 8 240 8 764 11 054 12 074 11 404 z toho nesplaceno 585 284 577 375 204 282 290 Čerpání zdravotní péče cizinci v Olomouckém kraji v letech 2006 2013 (v tisících Kč) 2 800 2 600 2 400 2 200 18 000 16 000 14 000 12 000 2 000 1 800 1 600 1 400 1 200 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 1 000 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 0 počet cizinců náklady na zdrav. péči ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 1/2014 strana 6