Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN RICO a.s.



Podobné dokumenty
Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN RICO a.s.

Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN RICO a.s.

Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN RICO a.s.

Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN - RICO a.s.

platnost od SPOLU DÁME VÍC!

platnost SPOLU DÁME VÍC!

H O M E D E L I V E R Y S E R V I S

Modré stránky Zoznam zdravotníckych pomôcok spoločnosti HARTMANN RICO spol. s r.o. uhrádzaných na základe verejného zdravotného poistenia

H O M E D E L I V E R Y S E R V I S

Předmluva. Příručka ošetřování chronických ran. Nezaměnitelný servis

140757Bandáž hlezení s pelotami Panop 8.08 XS-XXL , Ortéza hlezení Achill Panop 8.09 XS-XXL

Číselník VZP ZP Metodika

Číselník VZP ZP Metodika

Abri man vložka 9 x ,00 2 / 40 5 / / 160

Rozměr v cm. Kusů v balení. 3 měsíce bal./ks I. stupeň inkontinence - vložky Výše úhrady v Kč 450,- 900,- 1350,-

PŘEHLED SORTIMENTU OD e-shop:


2/13-FAR Cenové rozhodnutí. Ministerstva zdravotnictví ze dne 7. prosince 2012,

Výzva k podání nabídky včetně zadávací dokumentace na veřejnou zakázku malého rozsahu

Rozměr v cm. Kusů v balení. I. stupeň inkontinence - vložky Výše úhrady v Kč 450,- 900,- 1350,-

Úhradový katalog VZP ZP. Metodika

Maximální úhrada VZP. výrobce

Rozměr v cm. Kusů v balení. I. stupeň inkontinence - vložky Výše úhrady v Kč 450,- 900,- 1350,-

HYGIENICKÉ VÝROBKY PRO INKONTINENTNÍ ŽENY A MUŽE

Rozměr v cm. Kusů v balení. I. stupeň inkontinence - vložky Výše úhrady v Kč 450,- 900,- 1350,-

Rozměr v cm. Kusů v balení. I. stupeň inkontinence - vložky Výše úhrady v Kč 450,- 900,- 1350,-

...usnadňuje život HYGIENICKÉ VÝROBKY PRO INKONTINENTNÍ ŽENY A MUŽE. Preskripční karta. Platnost od

Číselník VZP ZP Metodika

HYGIENICKÉ VÝROBKY PRO INKONTINENTNÍ ŽENY A MUŽE

1. Úvod Co jsou bércové vředy žilního původu? Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 4

(skupina ZP) jednotka. výrobce

Úhradový katalog VZP ZP. Metodika

...usnadňuje život HYGIENICKÉ VÝROBKY PRO INKONTINENTNÍ ŽENY A MUŽE. Preskripční karta. Platnost od

Zdravotnické prostředky na poukaz

Úhradová novela platná od

Úhradový katalog VZP ZP. Metodika

Maximální úhrada VZP. výrobce

ZDRAVOTNICKÉ PROSTŘEDKY PŘEDEPISOVANÉ NA POUKAZ

1. Úvod Co jsou to bércové vředy? Jaké jsou příčiny bércových vředů? Bércové vředy žilního původu 5

Lohmann&Rauscher. V této sekci naleznete naši nabídku obvazového materiálu.

Případová studie. Jak na autolytický debridement? Autor: MUDr. Jan Stryja, Ph.D. Pracoviště: Salvaella s.r.o., Třinec

Katalog výrobků. O krok dál v léčbě, péči, prevenci

Hartmann- Rico - komplexní program náplastí

Tekuté tělové mýdlo s pumpičkou, 500 ml Ošetřujicí tělová pěna ve spreji, 500 ml. Ošetřujicí vlhčené ubrousky, 80 ks

Typ (skupina ZP) Měrná jednotka. výrobce

Základníprincipyterapie chronickýchran. Nemocnice Boskovice, chirurgické oddělení MUDr. Kristýna Koželuhová

SPECIALIZOVANÝ DISTRIBUTOR ZDRAVOTNÍHO MATERIÁLU

OBVAZOVÝ MATERIÁL. Kompresy z gázy. Kompresy z netkaného textilu. Obvazy a obinadla. Sterilní náplasti. Nesterilní náplasti

Obvazový materiál. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

1. Úvod Co je to syndrom diabetické nohy? Příčiny syndromu diabetické nohy Diabetický vřed Léčba neuropatického vředu 8

Zdravotnické potřeby s.r.o. PRACOVNÍ MANUÁL PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE

Číselník VZP ZP. Metodika

(skupina ZP) jednotka. výrobce

Zvyšování kvality lidských životů. inovacemi a péčí. Ceník výrobků ConvaTec Česká republika s.r.o.

METODIKA SZP ČR. k Číselníku zdravotnických prostředků SZP ČR

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

N á v r h ZÁKON. ze dne. 2018,

Katalog výrobků Z D R A VVO OT NT ÍN Í J E D N O RRÁ ÁZ ZO VO ÉV É V Ý R O BBK KY OBVAZOVÝ MATERIÁL

Zvyšování kvality lidských životů. inovacemi a péčí. Ceník výrobků ConvaTec Česká republika s.r.o.

KÓD VZP NÁZEV ROZLIŠENÍ MJ PRODEJNÍ CENA VČETNĚ DPH 2707 PUDR ZÁSYPOVÝ STOMAHESIVE, 25G KS 500, PASTA VYROVNÁVACÍ STOMAHESIVE, 60G KS 579,00

V l á d n í n á v r h ZÁKON. ze dne. 2018,

ONK ORD ORP POP LYM NEF NEO NEU OPH ORT ORL PLA PNE PRL PSY REH REV STO TVL TRA URN

Úhradový katalog VZP ZP. Metodika

Typ (skupina ZP) Měrná jednotka. výrobce

KAPITOLA II Inkontinenční pomůcky INKONTINENČNÍ POMŮCKY. Inkontinenční podložky. Navlékací plenkové kalhotky

INKONTINENCE VE STÁŘÍ Vliv inkontinence na kvalitu života, postoje seniorů, informovanost, inkontinenční pomůcky

PŘÍLOHA Č. 3 K ZÁKONU Č. 48/1997 SB.4 ODDÍL A.4 ZP KRYCÍ.4

Maximální úhrada VZP. výrobce

Syndrom diabetické nohy

Obsah: Barevné rozlišení: Kontakty strana 2. Služby distribučního oddělení strana 3. Informace k uvedeným cenám strana 3 SORTIMENT ConvaTec

Katalog produktů. Obvazový materiál

SEZNAM ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ ODDÍL A. Seznam hrazených kategorií. Seznam použitých zkratek odborností lékařů

Příloha č. 5 zadávací dokumentace (varianta 5a pro část 1 veřejné zakázky) - Obecné technické a kvalitativní požadavky

ZÁKON. ČÁST PRVNÍ Změna zákona o regulaci reklamy

Katalog kompenzačních pomůcek

1 - DEZINFEKCE DEZINFEKCE ECOLAB. Dezinfekce rukou a pokožky + regenerace. 1 z 67

Výběr terapeutických krytí v jednoduchém přehledu (podle stadia chronických ran)

VÝZVA K PODÁNÍ NABÍDKY A K PROKÁZÁNÍ SPLNĚNÍ KVALIFIKACE

NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016

KOD NAZ DOP PRO TYP MJD VYR ZEM MAX MFC OME KAT

Žilní bércové vředy. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 6. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D.

POHLED PLÁTCE ZDRAVOTNÍ PÉČE NA MOŽNÉ ÚSPORY

BANDÁŽE. 16 Bandáž kotníku šněrovací 04/ PLNĚ HRAZENO. barva modrá a béžová velikosti: obvod lýtka

(skupina ZP) jednotka. výrobce GÁZA HYDROFILNÍ SKLÁDANÁ KOMPRESY 10X10CM,8 VRSTEV,STERILNÍ,2KS P 01 BAL RAU D 8,00 Kč 8,00 Kč N

Bringing it all together

Příklady použití pro moderní OŠETŘENÍ RAN LAVANID LAVANID. Roztoky. LAVANID 1/2 Roztoky k oplachu ran. gel na rány. gel na rány V+ Krytí LAVANID

KAPITOLA II Inkontinenční pomůcky

MEDISTYL-PHARMA, spol. s r.o. Dovozce a distributor Labor & Hospital products a Transfuziologie firmy Terumo

Metodika pro pořizování a předávání dokladů

kde: Ú je maximální úhrada poskytovateli v hodnoceném období

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu

MEDISTYL-PHARMA, spol. s r.o. Dovozce a distributor Labor & Hospital products a Transfuziologie firmy Terumo

Shoda byla posouzena požadovaným postupem dle Přílohy VII a technická dokumentace je trvale k dispozici. zplnomocněni:

Rozhodnutí Ústavního soudu ve věci stanovování úhrad zdravotnických prostředků

Pohled zdravotní pojišťovny na stanovení úhrad léčiv a ZP. Doc MUDr Karel Němeček, CSc ředitel odboru politiky léčiv a ZP VZP Eurofórum

Opravenka č. 1. Metodika pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR, doplněk č. 30 k verzi 6.2

Transkript:

HARTMANN RICO a.s. Masarykovo nám. 77 664 71 Veverská Bítýška www.hartmann.cz www.lecbarany.cz Bezplatná linka: 800 100 333 Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN RICO a.s. 829 105 (04/13) Platnost od 1. 4. 2013

název produktu rozměr kód balení název produktu rozměr kód balení název produktu kód vnější rozměr MJD cena bal. v lékárně úhrada doplatek pacienta název produktu kód vnější rozměr MJD cena bal. v lékárně úhrada doplatek pacienta KOMPRESY gázové Sterilux nesterilní 5 5 cm 0019679 100 ks OBINADLA fixační Peha-crepp 4 cm 4 m 0004677 1 ks 6 cm 4 m 0004682 1 ks 8 cm 4 m 0004689 1 ks 10 cm 4 m 0004694 1 ks 12 cm 4 m 0004706 1 ks 4 cm 4 m 0080238 20 ks 6 cm 4 m 0080239 20 ks 8 cm 4 m 0080240 20 ks 10 cm 4 m 0080236 20 ks 12 cm 4 m 0080237 20 ks OBINADLA kompresivní Idealtex dlouhotažné 8 cm 5 m 0000888 1 ks 66 % bavlna, 34 % latex 10 cm 5 m 0000885 1 ks Hydrosorb Gel 0081794 Z 15 g bal. à 10 ks 2 479,91 1 859,93 619,98 0081793 Z 15 g bal. à 1 ks 247,99 185,99 62,00 PermaFoam 0081070 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 1 156,21 1 156,21 0 7,5 7,5 cm 0019680 100 ks 10 10 cm 0019681 100 ks Sterilux sterilní 5 5 cm 0080171 25 2 ks 7,5 7,5 cm 0080172 25 2 ks 10 10 cm 0080173 25 2 ks GÁZA hydrofilní, sterilní, skládaná 16 vrstev 7 5 cm 0080306 10 ks 24 vrstev 9 5 cm 0000337 10 ks 48 vrstev 10 5 cm 0000365 5 ks KOMPRESY z netkaného textilu Medicomp 5 5 cm 0080234 100 ks nesterilní, 4 vrstvy 7,5 7,5 cm 0080235 100 ks 10 10 cm 0080233 100 ks KOMPRESY nepřilnavé, vysoce savé Zetuvit nesterilní 10 10 cm 0080232 30 ks Zetuvit sterilní 10 10 cm 0080153 25 ks FIXACE s polštářkem Cosmopor steril 7,2 5 cm 0080549 10 ks 7,2 5 cm (1 ks) 0080159 50 ks 10 6 cm (1 ks) 0080160 25 ks 15 6 cm (1 ks) 0080161 25 ks 10 8 cm (1 ks) 0080162 25 ks 15 8 cm (1 ks) 0080163 25 ks FIXACE pro stomiky Omnifix elastic 5 cm 10 m 0080108 1 ks 10 cm 2 m 0080107 1 ks 10 cm 10 m 0080453 1 ks 15 cm 10 m 0080454 1 ks POLŠTÁŘKY hotové buničité v rolích Pur-Zellin 40 mm 50 mm 0080709 1 role (á 500 ks) Ideal krátkotažné 12 cm 5 m 0022441 1 ks 14 cm 5 m 0004711 1 ks 6 cm 5 m 0000877 1 ks 8 cm 5 m 0000878 1 ks 10 cm 5 m 0000879 1 ks 12 cm 5 m 0000882 1 ks 14 cm 5 m 0000883 1 ks NÁPLAST se stříbrem Cosmopor Antibacterial 7,2 5 cm, aktivní část 4 2,5 cm 0082182 25 ks 10 6 cm, aktivní část 6,5 2,5 cm 0082183 25 ks 15 6 cm, aktivní část 11 2,5 cm 0082184 25 ks 10 8 cm, aktivní část 6,5 3,8 cm 0082185 25 ks 15 8 cm, aktivní část 11 3,8 cm 0082186 25 ks 20 10 cm, aktivní část 16 5,5 cm 0082187 25 ks 7,2 5 cm, aktivní část 4 2,5 cm 0082188 1 ks 10 6 cm, aktivní část 6,5 2,5 cm 0082189 1 ks 15 6 cm, aktivní část 11 2,5 cm 0082190 1 ks 10 8 cm, aktivní část 6,5 3,8 cm 0082191 1 ks 15 8 cm, aktivní část 11 3,8 cm 0082192 1 ks 20 10 cm, aktivní část 16 5,5 cm 0082193 1 ks Hydrotul 0081795 Z 5 5 cm bal. à 10 ks 413,51 413,51 0 0081796 Z 5 5 cm bal. à 1 ks 40,73 40,73 0 TenderWet (na 12 hodin) 0080095 Z 4 cm bal. à 10 ks 701,10 701,10 0 0080097 Z 5,5 cm bal. à 10 ks 775,92 775,92 0 0080099 Z 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 812,25 812,25 0 0080101 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 964,44 964,44 0 TenderWet 24 (na 24 hodin) 0080403 Z 4 cm bal. à 10 ks 859,41 859,41 0 0080405 Z 5,5 cm bal. à 10 ks 953,04 953,04 0 0080407 Z 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 1 041,39 1 041,39 0 0080409 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 1 269,81 1 269,81 0 TenderWet 24 active 0081096 Z 4 cm bal. à 10 ks 841,47 841,47 0 (na 24 hodin) 0081098 Z ovál 4 7 cm bal. à 10 ks 886,35 886,35 0 0081100 Z 5,5 cm bal. à 10 ks 1 021,02 1 021,02 0 0081102 Z 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 1 127,46 1 127,46 0 0081104 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 1 333,95 1 333,95 0 TenderWet active cavity 0081086 Z 4 cm bal. à 10 ks 1 049,09 1 049,09 0 (na 12 hodin) 0081088 Z ovál 4 7 cm bal. à 10 ks 1 273,95 1 273,95 0 0081090 Z 5,5 cm bal. à 10 ks 1 111,65 1 111,65 0 0081092 Z 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 1 406,61 1 406,61 0 0081094 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 1 531,59 1 531,59 0 TenderWet plus 0169052 průměr 5,5 cm bal. à 3 ks 799,9 480 319,9 0169047 průměr 5,5 cm bal. à 10 ks 2 642,85 1 600 1 042,85 0169053 7,5 7,5 cm bal. à 3 ks 1 233,86 480 753,86 0169048 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 2 918,43 1 600 1 318,43 0169049 10 10 cm bal. à 10 ks 3 452,44 1 600 1 852,44 TenderWet plus cavity 0169050 průměr 4 cm bal. à 10 ks 2 715,41 1 600 1 115,41 0169051 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 3 640,81 1 600 2 040,81 Sorbalgon T 0080311 Z 2 g / 30 cm bal. à 5 ks 834,27 800,00 34,27 Sorbalgon 0005006 Z 5 5 cm bal. à 10 ks 372,05 372,05 0 0005128 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 823,91 823,91 0 Atrauman 0080307 Z 5 5 cm bal. à 10 ks 160,64 160,64 0 0080308 Z 5 5 cm 1 ks 16,06 16,06 0 0080309 Z 7,5 10 cm bal. à 10 ks 186,55 186,55 0 0080310 Z 7,5 10 cm 1 ks 18,65 18,65 0 Atrauman Ag 0081435 Z 5 5 cm bal. à 10 ks 310,39 310,39 0 0081314 Z 5 5 cm bal. à 3 ks 93,12 93,12 0 0081315 Z 5 5 cm 1 ks 31,04 31,04 0 0081436 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 935,84 935,84 0 0081316 Z 10 10 cm bal. à 3 ks 280,75 280,75 0 0081317 Z 10 10 cm 1 ks 93,58 93,58 0 Grassolind neutral 0022343 Z 7,5 10 cm bal. à 10 ks 155,14 155,14 0 0022344 Z 7,5 10 cm 1 ks 15,55 15,55 0 0022345 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 248,21 248,21 0 0081442 Z 10 10 cm 1 ks 24,82 24,82 0 PermaFoam comfort 0081072 Z 11 11 cm bal. à 10 ks 988,32 988,32 0 (aktivní plocha 6 6 cm) 0081449 Z 10 20 cm bal. à 5 ks 1 076,47 800,00 276,47 (aktivní plocha 5 14 cm) 0081450 Z 15 15 cm bal. à 5 ks 1 076,47 800,00 276,47 (aktivní plocha 10 10 cm) Hydrocoll 0080821 Z 5 5 cm bal. à 10 ks 715,09 715,09 0 0080822 Z 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 922,36 922,36 0 0080823 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 1 129,64 1 129,64 0 0080824 M 15 15 cm 1 ks 235,30 235,30 0 Hydrocoll concave 0080826 Z 8 12 cm bal. à 10 ks 1 678,91 1600,00 78,91 Hydrocoll sacral 0080825 M 12 18 cm 1 ks 337,44 337,44 0 Hydrocoll thin 0080827 Z 7,5 7,5 cm bal. à 10 ks 611,45 611,45 0 0080828 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 891,27 891,27 0 0080322 Z 10 10 cm 1 ks 89,13 89,13 0 0080829 M 15 15 cm 1 ks 155,58 155,58 0 Syspur-derm 0080170 Z 7,5 10 cm bal. à 10 ks 1 458,16 1 458,16 0 Hydrosorb 0080972 Z 5 7,5 cm bal. à 5 ks 922,36 800,00 122,36 0080155 Z 5 7,5 cm 1 ks 184,47 160,00 24,47 0080973 Z 10 10 cm bal. à 5 ks 1 036,36 800,00 236,36 0080156 Z 10 10 cm 1 ks 207,27 160,00 47,27 Hydrosorb comfort 0080550 Z 4,5 6,5 cm bal. à 5 ks 371,02 371,02 0 aktivní část 2,5 3,8 cm 0081439 Z 4,5 6,5 cm 1 ks 74,20 74,20 0 aktivní část 2,5 3,8 cm 0080412 Z 7,5 10 cm bal. à 5 ks 1 114,09 800,00 314,09 aktivní část 4 6,8 cm 0081437 Z 7,5 10 cm 1 ks 222,82 160,00 62,82 aktivní část 4 6,8 cm 0080413 Z 12,5 12,5 cm bal. à 5 ks 1 393,91 800,00 593,91 aktivní část 8 8 cm 0081438 Z 12,5 12,5 cm 1 ks 278,78 160,00 118,78 aktivní část 8 8 cm 0080551 M 21,5 24 cm 1 ks 382,42 382,42 0 aktivní část 16 18,5 cm HydroTac 0082177 Z 10 10 cm bal. à 10 ks 992,37 992,37 0 0082178 Z 10 10 cm bal. à 3 ks 333,74 333,74 0 HydroTac comfort 0082179 Z 12,5 12,5 cm bal. à 10 ks 957,82 957,82 0 aktivní část 7,5 7,5 cm 0082180 Z 12,5 12,5 cm bal. à 3 ks 314,64 314,64 0 aktivní část 7,5 7,5 cm 0082181 Z 15 15 cm bal. à 3 ks 403,98 403,98 0 aktivní část 10 10 cm

Modré stránky Seznam zdravotnických prostředků HARTMANN RICO a.s. Modré stránky slouží jako podklad pro hospodárné předepisování a výdej zdravotnických prostředků. V Modrých stránkách jsou uvedeny výrobky firmy HARTMANN RICO a.s., které jsou plně nebo částečně hrazeny Všeobecnou zdravotní pojišťovnou. U všech výrobků jsou uvedeny jim přiřazené kódy podle číselníku pro prostředky zdravotnické techniky. Jednotlivé ZP jsou řazeny dle oficiálních podskupin, přičemž první podskupina Obvazový materiál je pro větší přehlednost rozčleněna do více souborů. Z nutný souhlas revizního lékaře pojišťovny po léčbě delší než 3 měsíce M zvlášť účtovaný materiál

Podskupina 01 Kompresy na ránu Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada Hydrogely pro rány suché, nekrotické, povleklé, granulující, epitelizující, s menší exsudací plošné 0080155 Z Hydrosorb 5 7,5 cm 1 ks 184,47 160,00 24,47 0080972 Z Hydrosorb 5 7,5 cm bal. (à 5 ks) 922,36 800,00 122,36 0080156 Z Hydrosorb 10 10 cm 1 ks 207,27 160,00 47,27 0080973 Z Hydrosorb 10 10 cm bal. (à 5 ks) 1 036,36 800,00 236,36 0081439 Z Hydrosorb comfort samolepicí okraj 4,5 6,5 cm, akt. část 2,5 3,8 cm 1 ks 74,20 74,20 0,00 0080550 Z Hydrosorb comfort samolepicí okraj 4,5 6,5 cm, akt. část 2,5 3,8 cm bal. (à 5 ks) 371,02 371,02 0,00 0081437 Z Hydrosorb comfort samolepicí okraj 7,5 10 cm, akt. část 4 6,8 cm 1 ks 222,82 160,00 62,82 0080412 Z Hydrosorb comfort samolepicí okraj 7,5 10 cm, akt. část 4 6,8 cm bal. (à 5 ks) 1 114,09 800,00 314,09 0081438 Z Hydrosorb comfort samolepicí okraj 12,5 12,5 cm, akt. část 8 8 cm 1 ks 278,78 160,00 118,78 0080413 Z Hydrosorb comfort samolepicí okraj 12,5 12,5 cm, akt. část 8 8 cm bal. (à 5 ks) 1 393,91 800,00 593,91 0080551 M Hydrosorb comfort samolepicí okraj 21,5 24 cm, akt. část 16 18,5 cm 1 ks 382,42 382,42 0,00 amorfní 0081793 Z Hydrosorb Gel 15 g 1 ks 247,99 185,99 62,00 0081794 Z Hydrosorb Gel 15 g bal. (à 10 ks) 2 479,91 1 859,93 619,98 Algináty pro rány výrazně secernující, povleklé, kontaminované plošné 0005006 Z Sorbalgon 5 5 cm bal. (à 10 ks) 372,05 372,05 0,00 0005128 Z Sorbalgon 10 10 cm bal. (à 10 ks) 823,91 823,91 0,00 pro hluboké rány, do dutin, provazce 0080311 Z Sorbalgon T 2 g / 30 cm bal. (à 5 ks) 834,27 800,00 34,27 Hydrokoloidy pro rány neinfikované, granulující, epitelizující rány s mírným až středním exsudátem malé rozměry 0080821 Z Hydrocoll 5 5 cm bal. (à 10 ks) 715,09 715,09 0,00 0080822 Z Hydrocoll 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 922,36 922,36 0,00 0080823 Z Hydrocoll 10 10 cm bal. (à 10 ks) 1 129,64 1 129,64 0,00 0080824 M Hydrocoll 15 15 cm 1 ks 235,30 235,30 0,00

Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0080826 Z Hydrocoll concave 8 12 cm bal. (à 10 ks) 1 678,91 1 600,00 78,91 0080825 M Hydrocoll sacral 12 18 cm 1 ks 337,44 337,44 0,00 příměsy 0081796 Z Hydrotul 5 5 cm 1 ks 40,73 40,73 0,00 0081795 Z Hydrotul 5 5 cm bal. (à 10 ks) 413,51 413,51 0,00 pro epitelizující rány s mírnou sekrecí plošné tenké malé 0080827 Z Hydrocoll thin 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 611,45 611,45 0,00 0080322 Z Hydrocoll thin 10 10 cm 1 ks 89,13 89,13 0,00 0080828 Z Hydrocoll thin 10 10 cm bal. (à 10 ks) 891,27 891,27 0,00 0080829 M Hydrocoll thin 15 15 cm 1 ks 155,58 155,58 0,00 Hydropolymery, polyuretany, pěny pro čisté granulující nebo epitelizující rány, střední až středně silný exsudát 0080170 Z Syspur-derm 7,5 10 cm bal. (à 10 ks) 1 458,16 1 458,16 0,00 0081070 Z PermaFoam 10 10 cm bal. (à 10 ks) 1 156,21 1 156,21 0,00 0081072 Z PermaFoam comfort samolepicí okraj 11 11 cm, akt. plocha 6 6 cm bal. (à 10 ks) 988,32 988,32 0,00 0081449 Z PermaFoam comfort samolepicí okraj 10 20 cm, akt. plocha 5 14 cm bal. (à 5 ks) 1 076,47 800,00 276,47 0081450 Z PermaFoam comfort samolepicí okraj 15 15 cm, akt. plocha 10 10 cm bal. (à 5 ks) 1 076,47 800,00 276,47 0082177 Z HydroTac polyuretanové krytí s gelem 10 10 cm bal. (à 10 ks) 992,37 992,37 0,00 0082178 Z HydroTac polyuretanové krytí s gelem 10 10 cm bal. (à 3 ks) 333,74 333,74 0,00 0082179 Z HydroTac comfort samolepicí okraj 12,5 12,5 cm, aktivní část 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 957,82 957,82 0,00 0082180 Z HydroTac comfort samolepicí okraj 12,5 12,5 cm, aktivní část 7,5 7,5 cm bal. (à 3 ks) 314,64 314,64 0,00 0082181 Z HydroTac comfort samolepicí okraj 15 15 cm, aktivní část 10 10 cm bal. (à 3 ks) 403,98 403,98 0,00 Neadherentní krytí pro povrchové rány, abraze, chirurgické rány, popáleniny, vředy 0080307 Z Atrauman 5 5 cm bal. (à 10 ks) 160,64 160,64 0,00 0080308 Z Atrauman 5 5 cm 1 ks 16,06 16,06 0,00 0080309 Z Atrauman 7,5 10 cm bal. (à 10 ks) 186,55 186,55 0,00 0080310 Z Atrauman 7,5 10 cm 1 ks 18,65 18,65 0,00 0022343 Z Grassolind neutral 7,5 10 cm bal. (à 10 ks) 155,14 155,14 0,00 0022344 Z Grassolind neutral 7,5 10 cm 1 ks 15,55 15,55 0,00 0022345 Z Grassolind neutral 10 10 cm bal. (à 10 ks) 248,21 248,21 0,00 0081442 Z Grassolind neutral 10 10 cm 1 ks 24,82 24,82 0,00

Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0081314 Z Atrauman Ag 5 5 cm bal. (à 3 ks) 93,12 93,12 0,00 0081315 Z Atrauman Ag 5 5 cm 1 ks 31,04 31,04 0,00 0081435 Z Atrauman Ag 5 5 cm bal. (à 10 ks) 310,39 310,39 0,00 0081316 Z Atrauman Ag 10 10 cm bal. (à 3 ks) 280,75 280,75 0,00 0081317 Z Atrauman Ag 10 10 cm 1 ks 93,58 93,58 0,00 0081436 Z Atrauman Ag 10 10 cm bal. (à 10 ks) 935,84 935,84 0,00 Netkané textilie pro rány středně až silně secernující, s absorpčním jádrem, malé rozměry 0080153 Zetuvit sterilní 10 10 cm bal. (à 25 1 ks) 259,09 100,00 159,09 0080232 Zetuvit nesterilní 10 10 cm bal. (à 30 ks) 129,55 120,00 9,55 Aktivní čisticí krytí pro rány smíšené, infikované, povleklé, hluboké i povrchové 0080095 Z TenderWet průměr 4 cm bal. (à 10 ks) 701,10 701,10 0,00 0080097 Z TenderWet průměr 5,5 cm bal. (à 10 ks) 775,92 775,92 0,00 0080099 Z TenderWet 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 812,25 812,25 0,00 0080101 Z TenderWet 10 10 cm bal. (à 10 ks) 964,44 964,44 0,00 0080403 Z TenderWet 24 průměr 4 cm bal. (à 10 ks) 859,41 859,41 0,00 0080405 Z TenderWet 24 průměr 5,5 cm bal. (à 10 ks) 953,04 953,04 0,00 0080407 Z TenderWet 24 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 1 041,39 1 041,39 0,00 0080409 Z TenderWet 24 10 10 cm bal. (à 10 ks) 1 269,81 1 269,81 0,00 0081096 Z TenderWet 24 active průměr 4 cm bal. (à 10 ks) 841,47 841,47 0,00 0081098 Z TenderWet 24 active 4 7 cm bal. (à 10 ks) 886,35 886,35 0,00 0081100 Z TenderWet 24 active průměr 5,5 cm bal. (à 10 ks) 1 021,02 1 021,02 0,00 0081102 Z TenderWet 24 active 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 1 127,46 1 127,46 0,00 0081104 Z TenderWet 24 active 10 10 cm bal. (à 10 ks) 1 333,95 1 333,95 0,00 0081086 Z TenderWet active cavity průměr 4 cm bal. (à 10 ks) 1 049,09 1 049,09 0,00 0081088 Z TenderWet active cavity 4 7 cm bal. (à 10 ks) 1 273,95 1 273,95 0,00 0081090 Z TenderWet active cavity průměr 5,5 cm bal. (à 10 ks) 1 111,65 1 111,65 0,00 0081092 Z TenderWet active cavity 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 1 406,61 1 406,61 0,00 0081094 Z TenderWet active cavity 10 10 cm bal. (à 10 ks) 1 531,59 1 531,59 0,00

Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0169052 TenderWet plus průměr 5,5 cm bal. (à 3 ks) 799,9 480 319,9 0169047 TenderWet plus průměr 5,5 cm bal. (à 10 ks) 2 642,85 1 600 1 042,85 0169053 TenderWet plus 7,5 7,5 cm bal. (à 3 ks) 1 233,86 480 753,86 0169048 TenderWet plus 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 2 918,43 1 600 1 318,43 0169049 TenderWet plus 10 10 cm bal. (à 10 ks) 3 452,44 1 600 1 852,44 0169050 TenderWet plus cavity průměr 4 cm bal. (à 10 ks) 2 715,41 1 600 1 115,41 0169051 TenderWet plus cavity 7,5 7,5 cm bal. (à 10 ks) 3 640,81 1 600 2 040,81 Ostatní kompresy na rány 0000347 Gáza hydrofilní nesterilní 7,5 7,5 cm bal. (à 100 ks) 142,60 142,60 0,00 0080306 Gáza hydrofilní sterilní 16 vrstev, 7 5 cm bal. (à 10 ks) 32,44 32,44 0,00 0000337 Gáza hydrofilní sterilní 24 vrstev, 9 5 cm bal. (à 10 ks) 48,19 40,00 8,19 0000365 Gáza hydrofilní sterilní 48 vrstev, 10 5 cm bal. (à 5 ks) 51,30 20,00 31,30 0019679 Sterilux ES nesterilní 8 vrstev, 5 5 cm bal. (à 100 ks) 50,78 50,78 0,00 0019680 Sterilux ES nesterilní 8 vrstev, 7,5 7,5 cm bal. (à 100 ks) 92,24 92,24 0,00 0019681 Sterilux ES nesterilní 8 vrstev, 10 10 cm bal. (à 100 ks) 144,05 144,05 0,00 0080171 Sterilux ES sterilní 8 vrstev, 5 5 cm bal. (à 25 2 ks) 133,69 133,69 0,00 0080172 Sterilux ES sterilní 8 vrstev, 7,5 7,5 cm bal. (à 25 2 ks) 175,15 175,15 0,00 0021071 Sterilux ES sterilní 8 vrstev, 5 5 cm bal. (à 2 ks) 4,87 4,87 0,00 0021072 Sterilux ES sterilní 8 vrstev, 7,5 7,5 cm bal. (à 2 ks) 6,11 6,11 0,00 0021073 Sterilux ES sterilní 8 vrstev, 10 10 cm bal. (à 2 ks) 8,29 8,00 0,29 0080173 Sterilux ES sterilní 8 vrstev, 10 10 cm bal. (à 25 2 ks) 207,27 200,00 7,27 0080150 Medicomp sterilní 5 5 cm bal. (à 25 2 ks) 101,56 50,00 51,56 0080151 Medicomp sterilní 7,5 7,5 cm bal. (à 25 2 ks) 124,36 50,00 74,36 0080152 Medicomp sterilní 10 10 cm bal. (à 25 2 ks) 145,09 50,00 95,09 0080234 Medicomp nesterilní 5 5 cm bal. (à 100 ks) 43,01 43,01 0,00 0080235 Medicomp nesterilní 7,5 7,5 cm bal. (à 100 ks) 49,78 49,78 0,00 0080233 Medicomp nesterilní 10 10 cm bal. (à 100 ks) 83,92 50,00 33,92 0080416 Eycopad sterilní dětský 5,6 7 cm bal. (à 25 ks) 178,25 100,00 78,25 0080417 Eycopad sterilní pro dospělé 7 8,5 cm bal. (à 25 ks) 194,84 100,00 94,84

Podskupina 01 Náplasti Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0080107 Omnifix elastic 10 cm 2 m 1 ks 50,26 37,69 12,57 0080108 Omnifix elastic 5 cm 10 m 1 ks 102,39 76,79 25,60 0080453 Omnifix elastic 10 cm 10 m 1 ks 175,15 131,36 43,79 0080454 Omnifix elastic 15 cm 10 m 1 ks 242,51 181,88 60,63 0004715 Omnifilm 1,25 cm 5 m 1 ks 30,26 30,00 0,26 0004732 Omnifilm 2,5 cm 5 m 1 ks 53,48 30,00 23,48 0004751 Omnifilm 5 cm 5 m 1 ks 105,40 30,00 75,40 0080159 Cosmopor steril 5 7,2 cm 1 ks 6,43 6,43 0,00 0080160 Cosmopor steril 6 10 cm 1 ks 12,85 12,85 0,00 0080161 Cosmopor steril 6 15 cm 1 ks 15,55 15,55 0,00 0080549 Cosmopor steril 7,2 5 cm bal. (à 10 ks) 103,95 30,00 73,95 0080162 Cosmopor steril 8 10 cm 1 ks 14,92 14,92 0,00 0080163 Cosmopor steril 8 15 cm 1 ks 18,86 18,86 0,00 0081467 Cosmopor steril 8 20 cm 1 ks 22,39 22,39 0,00 0081468 Cosmopor steril 10 20 cm 1 ks 25,49 25,49 0,00 0081469 Cosmopor steril 10 25 cm 1 ks 31,09 30,00 1,09 0081470 Cosmopor steril 10 30 cm 1 ks 43,84 30,00 13,84 0082182 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 7,2 5 cm, aktivní část 4 2,5 cm bal. (à 25 ks) 245,95 30,00 215,95 0082183 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 10 6 cm, aktivní část 6,5 2,5 cm bal. (à 25 ks) 380,74 30,00 350,74 0082184 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 15 6 cm, aktivní část 11 2,5 cm bal. (à 25 ks) 461,53 30,00 431,53 0082185 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 10 8 cm, aktivní část 6,5 3,8 cm bal. (à 25 ks) 439,99 30,00 409,99 0082186 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 15 8 cm, aktivní část 11 3,8 cm bal. (à 25 ks) 556,61 30,00 526,61 0082187 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 20 10 cm, aktivní část 16 5,5 cm bal. (à 25 ks) 732,56 30,00 702,56 0082188 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 7,2 5 cm, aktivní část 4 2,5 cm 1 ks 9,84 9,84 0,00 0082189 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 10 6 cm, aktivní část 6,5 2,5 cm 1 ks 15,22 15,22 0,00 0082190 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 15 6 cm, aktivní část 11 2,5 cm 1 ks 18,46 18,46 0,00 0082191 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 10 8 cm, aktivní část 6,5 3,8 cm 1 ks 17,60 17,60 0,00

Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0082192 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 15 8 cm, aktivní část 11 3,8 cm 1 ks 22,26 22,26 0,00 0082193 Cosmopor Antibacterial se stříbrem 20 10 cm, aktivní část 16 5,5 cm 1 ks 29,30 29,30 0,00

Podskupina 01 Obinadla a obvazy Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0000810 Obinadlo hydrofilní nesterilní 12 cm 5 m 1 ks 9,74 9,74 0,00 0000812 Obinadlo hydrofilní sterilní 6 cm 5 m 1 ks 10,26 10,26 0,00 0000813 Obinadlo hydrofilní sterilní 8 cm 5 m 1 ks 12,33 12,33 0,00 0000815 Obinadlo hydrofilní sterilní 10 cm 5 m 1 ks 13,99 13,99 0,00 0000816 Obinadlo hydrofilní sterilní 12 cm 5 m 1 ks 15,55 15,00 0,55 0004677 Peha-crepp balené jednotlivě 4 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 8,08 8,08 0,00 0004682 Peha-crepp balené jednotlivě 6 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 9,64 9,64 0,00 0004689 Peha-crepp balené jednotlivě 8 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 11,30 11,30 0,00 0004694 Peha-crepp balené jednotlivě 10 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 12,44 12,44 0,00 0004706 Peha-crepp balené jednotlivě 12 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 17,31 15,00 2,31 0080238 Peha-crepp volně v krabicích 4 cm 4 m v napn. stavu bal. (à 20 ks) 128,51 128,51 0,00 0080239 Peha-crepp volně v krabicích 6 cm 4 m v napn. stavu bal. (à 20 ks) 144,05 144,05 0,00 0080240 Peha-crepp volně v krabicích 8 cm 4 m v napn. stavu bal. (à 20 ks) 159,60 159,60 0,00 0080236 Peha-crepp volně v krabicích 10 cm 4 m v napn. stavu bal. (à 20 ks) 175,15 175,15 0,00 0080237 Peha-crepp volně v krabicích 12 cm 4 m v napn. stavu bal. (à 20 ks) 202,09 202,09 0,00 0080682 Peha-haft 4 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 29,02 29,02 0,00 0080683 Peha-haft 6 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 32,13 32,13 0,00 0080684 Peha-haft 8 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 34,20 34,20 0,00 0080685 Peha-haft 10 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 40,42 40,42 0,00 0080686 Peha-haft 12 cm 4 m v napnutém stavu 1 ks 62,18 50,00 12,18 0000843 Pruban vel. 1 jednotlivé prsty, 1 m 1 ks 14,41 14,41 0,00 0000844 Pruban vel. 2 jeden a více prstů, 1 m 1 ks 15,13 15,13 0,00 0000845 Pruban vel. 3 zápěstí, chodidlo, kotník, 1 m 1 ks 14,41 14,41 0,00 0000846 Pruban vel. 4 loket, koleno, kotník, 1 m 1 ks 17,10 17,10 0,00 0000847 Pruban vel. 5 loket, koleno, 1 m 1 ks 18,86 18,86 0,00 0000848 Pruban vel. 6 loket, koleno, 1 m 1 ks 22,70 22,70 0,00 0000849 Pruban vel. 7 rameno, hlava, 1 m 1 ks 24,56 24,56 0,00 0000850 Pruban vel. 8 rameno, hlava, 1 m 1 ks 26,22 26,22 0,00 0000851 Pruban vel. 9 hrudník, stehno, 1 m 1 ks 28,29 28,29 0,00 0000852 Pruban vel. 10 hrudník, stehno, 1 m 1 ks 30,68 30,00 0,68

Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0082023 Z Saphenamed ucv systém komprese vel. 1 6 1 set 1484,07 50,00 1434,07 0000877 Ideal krátkotažné obinadlo 6 cm 5 m 1 ks 22,70 22,70 0,00 0000878 Ideal krátkotažné obinadlo 8 cm 5 m 1 ks 28,91 28,91 0,00 0000879 Ideal krátkotažné obinadlo 10 cm 5 m 1 ks 32,02 32,02 0,00 0000882 Ideal krátkotažné obinadlo 12 cm 5 m 1 ks 35,75 35,75 0,00 0000883 Ideal krátkotažné obinadlo 14 cm 5 m 1 ks 47,57 47,57 0,00 0022329 Idealflex krátkotažné obinadlo 6 cm 5 m 1 ks 28,91 28,91 0,00 0022330 Idealflex krátkotažné obinadlo 8 cm 5 m 1 ks 36,17 36,17 0,00 0022331 Idealflex krátkotažné obinadlo 10 cm 5 m 1 ks 42,49 42,49 0,00 0022332 Idealflex krátkotažné obinadlo 12 cm 5 m 1 ks 50,68 50,00 0,68 0081481 Pütter-Verband krátkotažné obinadlo 6 cm 5 m, 100% bavlna 1 ks 96,69 50,00 46,69 0022335 Pütter-Verband krátkotažné obinadlo 8 cm 5 m, 100% bavlna 1 ks 120,22 50,00 70,22 0022336 Pütter-Verband krátkotažné obinadlo 10 cm 5 m, 100% bavlna 1 ks 155,45 50,00 105,45 0022337 Pütter-Verband krátkotažné obinadlo 12 cm 5 m, 100% bavlna 1 ks 169,76 50,00 119,76 0000888 Idealtex dlouhotažné obinadlo 8 cm 5 m v napnutém stavu 1 ks 24,77 24,77 0,00 0000885 Idealtex dlouhotažné obinadlo 10 cm 5 m v napnutém stavu 1 ks 30,99 30,99 0,00 0022441 Idealtex dlouhotažné obinadlo 12 cm 5 m v napnutém stavu 1 ks 35,13 35,13 0,00 0004711 Idealtex dlouhotažné obinadlo 14 cm 5 m v napnutém stavu 1 ks 38,24 38,24 0,00 0080103 Idealast-haft krátkotažné obinadlo 6 cm 4 m 1 ks 75,65 50,00 25,65 0080104 Idealast-haft krátkotažné obinadlo 8 cm 4 m 1 ks 94,31 50,00 44,31 0080105 Idealast-haft krátkotažné obinadlo 10 cm 4 m 1 ks 110,89 50,00 60,89 0080106 Idealast-haft krátkotažné obinadlo 12 cm 4 m 1 ks 133,69 50,00 83,69 0080830 Coverflex vel. 1 3,5 cm 10 m 1 ks 413,51 30,00 383,51 0081067 Coverflex vel. 2 5 cm 3 m 1 ks 172,04 30,00 142,04 0080831 Coverflex vel. 2 2,5 cm 10 m 1 ks 413,51 30,00 383,51 0080832 Coverflex vel. 3 7,5 cm 10 m 1 ks 474,65 30,00 344,65 0081068 Coverflex vel. 3 7,5 cm 3 m 1 ks 178,25 30,00 148,25 0080971 Coverflex vel. 4 10,7 cm 10 m 1 ks 705,97 30,00 675,97 0081069 Coverflex vel. 4 10,7 cm 3 m 1 ks 267,38 30,00 237,38 0080833 Coverflex vel. 5 17,5 cm 10 m 1 ks 915,52 30,00 885,52

Podskupina 01 Ostatní obvazový materiál Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0004789 Vata obvazová vinutá nesterilní, 100% bavlna 500 g 1 ks 134,93 100,00 34,93 0002304 Vata obvazová vinutá nesterilní, 100% bavlna 1000 g 1 ks 239,40 200,00 39,40 0002285 Vata obvazová vinutá nesterilní, směs 1000 g 1 ks 234,53 200,00 34,53 0016236 Pehazell vata buničitá vrstvená, přířezy 19 28 cm, 250 g 1 bal. 39,38 25,00 14,38 0016237 Pehazell vata buničitá vrstvená, přířezy 19 28 cm, 500 g 1 bal. 77,73 50,00 27,73 0016233 Pehazell vata buničitá vrstvená, přířezy 19 28 cm, 5 kg 1 bal. 717,16 500,00 217,16 0016232 Pehazell vata buničitá vrstvená, přířezy 38 57 cm, 5 kg 1 bal. 688,15 500,00 188,15 0016238 Pehazell vata buničitá vinutá šířka 10 cm, 100 g 1 ks 19,69 10,00 9,69 0016239 Pehazell vata buničitá vinutá šířka 27 cm, 250 g 1 ks 41,45 25,00 16,45 0016240 Pehazell vata buničitá vinutá šířka 36 cm, 500 g 1 ks 77,73 50,00 27,73 0016241 Pehazell vata buničitá vinutá šířka 36 cm, 1000 g 1 ks 146,13 100,00 46,13 0080709 Pur-Zellin vata buničitá dělená 40 50 mm bal. (1 role á 500 ks) 39,37 39,37 0,00

Podskupina 02 Prostředky pro inkontinenci Kód Název plná úhrada max. 150 ks/měsíc Obvod boků / Rozměr (cm) SKP* Savost (ml) Ks v bal. Cena Bal./ ks na 1 měs. Bal./ ks na 2 měs. Bal./ ks na 3 měs. MoliMed vložky při lehkém úniku moči 450 Kč 900 Kč 1 350 Kč 0087652 MoliMed Premium Micro Light 1 180 14 73,00 6/84 12/168 18/252 0087116 MoliMed Premium Micro 1 260 14 79,00 5/70 11/154 17/238 0087117 MoliMed Premium Mini 1 340 14 90,00 5/70 10/140 15/210 0087118 MoliMed Premium Midi 1 490 14 128,50 3/42 7/98 10/140 0087119 MoliMed Premium Maxi 1 960 14 128,50 3/42 7/98 10/140 0087665 MoliMed Comfort Mini 1 300 30 150,00 3/90 6/180 9/270 0087666 MoliMed Comfort Midi 1 490 30 180,00 2/60 5/150 7/210 0087667 MoliMed Comfort Maxi 1 920 30 220,00 2/60 4/120 6/180 MoliMed for men vložky pro muže 450 Kč 900 Kč 1 350 Kč 0087516 MoliMed for men Active 1 365 14 126,65 3/42 7/98 10/140 0087674 MoliMed for men Protect 1 620 14 127,00 3/42 7/98 10/140 MoliForm vložné pleny 900 Kč 1 800 Kč 2 700 Kč 0087468 MoliForm Normal 59 32 2 1 353 30 418,00 2/60 4/120 6/180 0087469 MoliForm Plus 59 32 2 1 617 30 428,00 2/60 4/120 6/180 0087470 MoliForm Extra 70 32 2 2 257 30 437,00 2/60 4/120 6/180 0087471 MoliForm Super 70 32 2 2 660 30 437,16 2/60 4/120 6/180 MoliCare Premium prodyšné plenkové kalhotky na den a noc 1 700 Kč 3 400 Kč 5 100 Kč 0088193 MoliCare Extra Small 40 60 3 1 300 30 387,00 4/120 8/240 13/390 0087472 MoliCare Small 60 90 3 1 530 30 463,49 3/90 7/210 10/330 0087473 MoliCare Medium 90 120 3 1 870 30 463,49 3/90 7/210 10/330 0087474 MoliCare Large 120 150 3 2 180 30 463,49 3/90 7/210 10/330 0088281 MoliCare Extra Large 150 175 3 3 300 14 422,37 4/56 8/112 12/168 0087475 MoliCare Super Small 60 90 3 1 980 30 524,00 3/90 6/180 9/270 0087476 MoliCare Super Medium 90 120 3 2 800 30 560,00 3/90 6/180 9/270 0087477 MoliCare Super Large 120 150 3 3 020 30 560,00 3/90 6/180 9/270

Kód Název plná úhrada max. 150 ks/měsíc Obvod boků / Rozměr (cm) SKP* Savost (ml) Ks v bal. Cena Bal./ ks na 1 měs. Bal./ ks na 2 měs. Bal./ ks na 3 měs. MoliCare Classic plenkové kalhotky na den a noc 1 700 Kč 3 400 Kč 5 100 Kč 0088100 MoliCare Small 50 80 3 1 100 30 400,00 4/120 8/240 12/360 0088101 MoliCare Medium 70 120 3 1 555 30 400,00 4/120 8/240 12/360 0088102 MoliCare Large 100 150 3 2 030 30 399,92 4/120 8/240 12/360 0088103 MoliCare Super Small 50 80 3 1 500 30 463,49 3/90 7/210 10/330 0088104 MoliCare Super Medium 70 120 3 2 190 30 463,49 3/90 7/210 10/330 0088105 MoliCare Super Large 100 150 3 2 620 30 463,49 3/90 7/210 10/330 MoliCare Mobile prodyšné natahovací kalhotky na den a noc 1 700 Kč 3 400 Kč 5 100 Kč 0087522 MoliCare Mobile Light Medium 80 120 3 966 14 340,00 5/70 10/140 15/210 0087523 MoliCare Mobile Light Large 100 150 3 1 139 14 364,20 4/56 9/126 14/196 0087921 MoliCare Mobile Extra Small 45 70 3 1 287 14 377,00 4/56 9/126 13/182 0087317 MoliCare Mobile Small 60 90 3 1 284 14 377,00 4/56 9/126 13/182 0087315 MoliCare Mobile Medium 80 120 3 1 564 14 377,00 4/56 9/126 13/182 0087316 MoliCare Mobile Large 100 150 3 1 713 14 377,00 4/56 9/126 13/182 0087922 MoliCare Mobile Extra Large 130 170 3 1 862 14 560,00 3/42 6/84 9/126 0087923 MoliCare Mobile Super Small 60 90 3 1 664 14 463,00 3/42 7/98 11/154 0087924 MoliCare Mobile Super Medium 80 120 3 1 896 14 463,00 3/42 7/98 11/154 0087925 MoliCare Mobile Super Large 100 150 3 2 196 14 463,00 3/42 7/98 11/154 MoliNea podložky pod nemocné 60 ks měs., úhrada 75 % 0016246 MoliNea Plus 40 60 3 580 25 191,26 143,45 0088221 MoliNea Plus 60 60 3 1 100 30 243,00 212,25 0088190 MoliNea Plus 60 90 3 1 700 30 294,00 212,25 0088134 MoliNea Plus se záložkami 180 90 3 1 550 20 376,45 141,50 MoliPants soft fixační kalhotky 190 Kč ročně, max. 24 ks 0088222 MoliPants soft Small 45 80 2 5 166,63 1 bal./rok 0088223 MoliPants soft Medium 60 100 2 5 166,63 1 bal./rok 0088224 MoliPants soft Large 80 120 2 5 175,81 1 bal./rok 0088225 MoliPants soft Extra Large 100 160 2 5 175,81 1 bal./rok 0088226 MoliPants soft Extra Extra Large 140 180 2 5 175,81 1 bal./rok *SKP1 = lehká inkontinence, SKP2 = střední inkontinence, SKP3 = těžká inkontinence

Podskupina 04 Pomůcky ortopedickoprotetické Kód Název Rozměr MJD Cena Úhrada 0005116 Pás břišní Verba vel. 1 obvod trupu 65 75 cm 1 ks 378,48 378,48 0,00 0005115 Pás břišní Verba vel. 2 obvod trupu 75 85 cm 1 ks 378,48 378,48 0,00 0005114 Pás břišní Verba vel. 3 obvod trupu 85 95 cm 1 ks 378,48 378,48 0,00 0005113 Pás břišní Verba vel. 4 obvod trupu 95 105 cm 1 ks 378,48 378,48 0,00 0005112 Pás břišní Verba vel. 5 obvod trupu 105 115 cm 1 ks 378,48 378,48 0,00

Zdravotnické prostředky Výpis z Číselníku zdravotnických prostředků Podskupina 01 obvazový materiál a náplasti Obvazový materiál předepisuje smluvní lékař pojišťovny na poukaz. Aktualizace Číselníku zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku (dále jen poukaz ) byla provedena v souladu s 15 odst. (6), přílohou č. 3 oddíly A, B, C Zákona o veřejném zdravotním pojištění a Výměrem MF, kterým se vydává Seznam zboží s regulovanými cenami. Metodika předepisování ZP na poukaz Způsob předepisování na poukaz Na poukaz lze předepsat pouze jednu položku uvedenou v Číselníku. V případě položky označené Z v poli ZVL musí být každý poukaz potvrzen revizním lékařem. ZP označené v Číselníku Z K položkám, které jsou v Číselníku označeny písmenem Z, se vyjadřuje revizní lékař pojišťovny. Schválení revizním lékařem znamená, že ZP bude hrazen do výše částky uvedené v poli MAX. Jestliže lékař předepíše ZP, na jehož úhradě se podílí též pacient, je povinen na tuto skutečnost pacienta upozornit. Základní ZP Základní provedení zdravotnického prostředku je takové provedení, které po medicínské stránce pojištěnci plně funkčně vyhovuje a splňuje podmínky nejmenší ekonomické náročnosti. Zdravotnické prostředky pro vlhké hojení ran položky vlhkého krytí hrazené ve výši 75 % ceny ke konečnému spotřebiteli (např. gely, pasty, oplachové roztoky), podléhající schválení revizním lékařem, tzn. položky předepisované na poukaz, které mají souvislost s léčbou rány, u nichž je odbornou společností deklarována vzájemná terapeutická zaměnitelnost s prostředky pro vlhké hojení ran, max. rozměr 12 12 cm (viz zákon 48/1997 Sb.), podléhají schvalovacímu procesu, viz výše. Dítě Pojištěnec do 18 let věku. Název druhu (typu) zdravotnického prostředku prostředky pro klasické hojení ran netkaná textilie prostředky pro vlhké hojení ran náplasti hypoalergické obinadlo elastické obinadlo hydrofilní sterilní obinadlo pružné hadicové tampóny vinuté vata buničitá Omezení Limitace výše úhrady max. rozměr 10 10 cm 100 %; max. 4 Kč za 1 ks; A max. rozměr 10 10 cm; max. 100 ks za měsíc; pouze pro stomiky max. rozměr 12 12 cm; po předepsání CHR, DIA, DRV, GER, INT, JI6; předepsání možno delegovat na PRL; při léčbě delší než 3 měsíce po schválení revizním lékařem do 18 let, pouze pro stomiky a diabetiky max. rozměr 14 5 cm max. rozměr 12 5 cm max. 1 000 ks za rok; po předepsání DIA max. 500 g 100 %; max. 50 Kč za 100 ks; A 100 %; max. 160 Kč za 1 ks; A 100 %; max. 30 Kč za balení; A 100 %; max. 50 Kč za 1 ks; A 100 %; max. 15 Kč za 1 ks; A 100 %; max. 30 Kč za 1 ks; A 100 %; max. 70 Kč za 1 000 ks; A 100 %; max. 50 Kč za 500 g; A

Podskupina 02 pomůcky pro inkontinentní Pomůcky pro inkontinentní pojištěnce předepisuje smluvní lékař pojišťovny odbornosti PRL, URN, GYN, NEU, GER na poukaz. Nárok na předpis vzniká při splnění indikací od 3 let věku pojištěnce, a to pouze při prokázané patologické inkontinenci. Odborný lékař, v jehož péči je inkontinentní pojištěnec, je povinen písemně informovat praktického lékaře pojištěnce o vyšetření a předepsání pomůcky (viz Metodika týkající se předepisování na poukaz). Pojištěncům v ústavní péči (hospitalizace) a odborných léčebnách pojišťovna tyto pomůcky nehradí. Uvedené pomůcky mohou být předepsány na poukaz nejvýše na dobu 3 měsíců. Tato maximální preskripce se využívá především u pacientů ve stabilizovaném stavu, u kterých je předpoklad účelového využití celého množství. Indikací pro předpis na pomůcky pro inkontinentní pacienty je inkontinence dělena do tří stupňů na lehkou, střední a těžkou. Nejedná se o diagnózu, ale o stupeň finanční náročnosti na ošetřování a zajištění inkontinentního pacienta. I. stupeň: lehká inkontinence především stresová inkontinence všech stupňů, kde se zpravidla volí vložky pro lehkou inkontinenci. Používání pomůcek je nepravidelné, a) ztráty moče jsou 50-100 ml v průběhu 4 hodin, b) únik moče nastává při kašli, smíchu, kýchnutí či zvedání těžkých předmětů. II. stupeň: střední inkontinence ostatní typy inkontinence zejména u mobilních pacientů. Využívány jsou především vložné pleny absorpční. Používání pomůcek je nutné denně, a) ztráty moče při tomto stupni se pohybují do 200 ml za 4 hodiny, b) únik moče nastává při změně polohy, při běhu, chůzi, chůzi po schodech, při lehčí fyzické námaze. III. stupeň: těžká inkontinence ostatní typy inkontinence v pokročilém stadiu, především u ležících pacientů, spojené také s inkontinencí stolice. Využívány jsou hlavně kalhotky absorpční. Používání pomůcek pro inkontinentní je trvalou nutností, a) ztráty moče jsou větší než 200 ml za 4 hodiny, případně kombinované s retencí stolice, b) moč, popř. stolice uniká trvale, bez možnosti jakkoli kontrolovat tento stav. Savé pomůcky, tedy vložky, vložné pleny a kalhotky absorpční by neměly být zavedeny na těle pacienta z hygienických důvodů déle než 8 hodin! Pomůcky pro inkontinentní jsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění dle následujících limitů: I. stupeň vložky pro lehkou inkontinenci max. 150 ks měsíčně nejvýše do 450 Kč II. stupeň pleny vložné, vložky maximálně 150 ks měsíčně nejvýše do 900 Kč fixační kalhotky maximálně 24 ks ročně nejvýše do 190 Kč III. stupeň kalhotky plenkové maximálně 150 ks měsíčně nejvýše do 1 700 Kč podložky s úhradou 75 % a omezením 60 ks za měsíc (je možné je předepsat nad finanční limit 1 700 Kč). Fixační kalhotky (tj. fixace absorpčních prostředků pro inkontinenci) je možné předepsat, pouze pokud pacient používá absorpční pleny, maximálně 24 kusů ročně, nejvýše do 190 Kč. Absorpčními pomůckami se rozumí vložky absorpční, pleny absorpční, kalhotky absorpční a podložky pod inkontinentní. Absorpční pomůcky pro I. a II. stupeň rozlišujeme podle gramáže: Vložka absorpční pomůcka o hmotnosti do 60 g. Plena absorpční pomůcka o hmotnosti nad 60 g. Podložky absorpční lze předepsat pouze inkontinentním pojištěncům, u kterých je rozumné, pro regeneraci pokožky, kombinovat vložky nebo vložné pleny s podložkami, kde jejich úhrada musí být součástí finančního limitu pro I. nebo II. stupeň. U III. stupně, tedy u těžkých případů inkontinence, případně inkontinence spojené s retencí stolice, slouží jako duplicitní ochrana pacienta

a je možné je předepsat nad finanční limit kalhotek s úhradou 75 % a omezením do 60 kusů na měsíc. Pro předpis poukazu pro inkontinentního pojištěnce platí: a) na poukaze může být předepsán pouze jeden druh absorpční pomůcky pro inkontinentní s využitím možnosti předepsání více poukazů, b) pro předpis je směrodatný údaj o stupni inkontinence v návaznosti na finanční limit, c) produkty jednotlivých skupin nelze kombinovat. Pacient má nárok pouze na produkty ze skupiny postižení, do které byl zařazen při dodržení finančního a kusového limitu dané skupiny, d) v žádném případě nesmí dojít k překročení limitu stanoveného pro dané stupně, e) o vystavení poukazu musí být proveden záznam v dokumentaci pojištěnce s uvedením stupně patologické inkontinence a údaje o množství předepsaných pomůcek. Podskupina 04 pomůcky ortopedickoprotetické Pomůcky ortopedicko protetické předepisuje smluvní lékař pojišťovny odbornosti ORT, ORP, REH, CHR, NEU, TVL, J16, TRA, OHM, PRL dle typu ZP, na poukaz. Zdravotní pojišťovna hradí ZP skupiny 04 pouze po úrazu, operaci apod., do doby obnovení plné mobility, resp. do doby ukončení kauzální léčby apod. otoku po exenteraci axily a aktinoterapii. Rukávec lze předepsat až po léčení na specializovaném pracovišti. Hrazeny jsou 2 kusy za 1 rok, c) individuálně zhotovené KEP nebo rukávce pojištěncům, pro které nelze nalézt v rozměrových tabulkách sériově vyráběných pomůcek odpovídající velikost. Individuálně zhotovené KEP a rukávce hradí pojišťovna maximálně do výše uvedené v Číselníku pod kódy 45400, 45401 a 45402. Hrazeny jsou 2 kusy za 1 rok. Kalhoty punčochové kompresivní: A. dámské B. těhotenské C. pánské Kalhoty punčochové kompresní elastické jsou hrazeny maximálně 2 kusy za 1 rok. Kalhoty punčochové kompresní těhotenské II., III., a IV. K. T. hradí 1 kus za 1 rok, předpis podléhá schválení revizním lékařem za předpokladu splnění následující indikace: podpůrná bandáž při žilním nebo cévním onemocnění, součást léčebného procesu nebo následné péče, po operativním zákroku, varixy, bércové vředy, primární a sekundární lymfedém, prevence rozvinutí varixů. Antiembolické punčochy nejsou hrazeny na poukaz. Nemocnice je mají započítány do OD (ošetřovací den). Pojištěncům by měly být poskytnuty před operací bandáže buď kompresivními obinadly, nebo antiembolickými punčochami. Tyto zdravotnické prostředky jsou plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění v rámci hospitalizace. Podskupina 06 kompresivní elastické punčochy a návleky (dále jen KEP) Kompresivní elastické punčochy a návleky předepisuje smluvní lékař pojišťovny na poukaz. II. kompresní třídu předepisuje lékař odbornosti DRV, CHR, INT, J16, PRL. III. kompresní třídu předepisuje lékař odbornosti DRV, CHR, INT, J16 IV. kompresní třídu předepisuje lékař odbornosti DRV, CHR, INT, J16 Pojišťovna hradí: a) KEP jen II. až IV. kompresivní třídy, b) pažní návleky rukávce na lymfadém paží pacientkám po operaci nádorových onemocnění prsu a následným vznikem lymfatického