VYSOKOMÝTSKÉ NEMOCNICE

CENÍK výkonů a služeb VYSOKOMÝTSKÉ NEMOCNICE 2013 Platnost od 29.3.2013

Ceník obsahuje úhrady za vyšetření a jiné zdravotní i nezdravotní výkony v osobním zájmu fyzických nebo právnických osob, které nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění. Vyžaduje-li fyzická nebo právnická osoba provedení odborné prohlídky ve vlastním zájmu, bude tato prohlídka účtována podle zaměření a odbornosti jako cílená, kontrolní nebo komplexní. Poskytovatel služeb je povinen seznámit pacienta s tím, že se jedná o úkon hrazený pacientem. Částka za provedený výkon bude pacientem uhrazena před provedením výkonu na příslušném pracovišti. Služby poskytované na oddělení léčebny dlouhodobě nemocných jsou hrazeny pacientem zpětně dle skutečně poskytnutých služeb za období léčení. Pacient v případě platby v hotovosti či šekovou poukázkou obdrží doklad o zaplacení. Pacient může platbu uskutečnit bezhotovostním převodem na účet 19332611/0100 na základě platebních pokynů vydaných Vysokomýtskou nemocnicí k příslušnému úkonu. Celkové částky jsou vždy uvedeny včetně DPH. Úhradu je též možné složit na pokladně Vysokomýtské nemocnice v Hradecké ulici 167 v úřední dny, a to: pondělí 7:00 15:30 hod úterý 10:00 12:00 hod středa 7:00 15:30 hod čtvrtek 10:00 12:00 hod pátek 7:00 15:30 hod. Úhradu je možné též provést formou poukázek, přijímáme poukázky od společnosti SODEXO a LE CHEQUE DEJEUNER. Děkujeme, že využíváte našich služeb. Vysokomýtská nemocnice Hradecká 167 566 23 Vysoké Mýto IČ: 71207856 DIČ: CZ71207856

Léčebna dlouhodobě nemocných Výpis z dokumentace na žádost nemocného 21% 300 Kč Lůžko na nadstandardním pokoji - 1 lůžkový pokoj Lůžko na nadstandardním pokoji - 2 lůžkový pokoj 0% 250 Kč 0% 200 Kč Sepsání žádosti na vyřízení sociálního zařízení 21% 300 Kč Zajištění nákupu 21% 25 Kč Převlékání lůžkovin navíc - polštář 1 ks 21% 12 Kč prostěradlo 1ks 21% 17 Kč podložka 1 ks 21% 17 Kč kapna 1ks 21% 21 Kč anděl 1ks 21% 15 Kč Tel. hovor - do mobilních sítí 21% 6 Kč / min Tel. hovor - pevné linky 21% 3 Kč /min Tisk nebo kopírování - jednostranně 21% 3 Kč / A4 Tisk nebo kopírování - oboustranně 21% 5 Kč / A4

Sociální lůžka Ubytování - lůžko/den 0% 200 Kč Strava - lůžko/den 0% 160 Kč + příspěvek na péči, jehož výše je nezávislá na péči druhé osoby, náleží poskytovateli sociální péče (VMN) + ostatní fakultativní služby shodné jako u LDN

Chirurgie + Jednodenní péče na lůžku Administrativní výkon vyžádaný pacientem (oznámení úrazu, bolestné, pojistná událost) 21% 250 Kč Výpis z dokumentace na žádost nemocného 21% 300 Kč Vyplnění Návrhu na lázeňskou péči, rehabilitační péči" 0% 300 Kč Vyšetření na žádost fyzické osoby - cílené 15% 300 Kč Vyšetření na žádost fyzické osoby - komplexní 15% 450 Kč Analýza posouzení zdravotnické dokumentace z jiných zdravotnických zařízení 15% 300 Kč Aplikace náušnic, piercing 21% 350 Kč

Chirurgie + Jednodenní péče na lůžku Odstranění kožní léze bez doporučení lékaře 15% 500 Kč Přiložení syntetické sádry - Scotchast rozměr (tvrdý) 0% 2,5x1,8 (kód 82001) 5,0x3,6 (kód 82002) 7,5x3,6 (kód 82003) 10,0x3,6 (kód 82004) 300 Kč 290 Kč 350 Kč 400 Kč Přiložení syntetické sádry - Softcast rozměr (měkký) 0% 2,5x1,8 (kód 82101) 5,0x3,6 (kód 82102) 7,5x3,6 (kód 82103) 10,0x3,6 (kód 82104) 230 Kč 290 Kč 360 Kč 450 Kč Léčba Biolampou (20 min) 0% 40 Kč Kalhotky ke kolonoskop. vyšetření 21% 60 Kč / kus

Gynekologie Administrativní výkon vyžádaný pacientkou (potvrzení, vyhledání data narození, ) 21% 250 Kč Výpis ze zdravotní dokumentace na žádost pacientky 21% 300 Kč Vyplnění "Návrhu na lázeňskou péči, rehabilitační péči" Analýza, posouzení zdravotní dokumentace z jiného zdrav. zařízení prováděná jiným než ošetřujícím lékařem 0% 300 Kč 15% 300 Kč Odběr krve na žádost pacienta 15% 35 Kč Cílené vyšetření na vlastní žádost 15% 350 Kč Komplexní vyšetření na vlastní žádost 15% 450 Kč Ultrazvukové vyšetření na vlastní žádost 15% 400 Kč Jednorázové gynekologické zrcadlo k vyšetření 0% 50 Kč Odstranění kožní leze (bez doporučení lékaře) 15% 500 Kč Předpis receptu k postkoitální ochraně 21% 100 Kč Sepsání žádosti k ukončení těhotenství vč. vyšetření 15% 700 Kč Interrupce 15% 2 900 Kč Miniinterrupce 15% 2 200 Kč

Gynekologie Interupce u Rh negativních pacientek 15 % 4200 Kč Miniinterupce u Rh negativních pacientek 15 % 3500 Kč Aplikace injekce dlouhodobé antikoncepce 15% 50 Kč Zavedení nitroděložní antikoncepce (cena tělíska dle druhu) 15% 300 Kč Ultrazvukové vyšetření na vlastní žádost 15% 300 Kč Pořízení videozáznamu UZ vyšetření (UZV hradí pojišťovna) Pořízení videozáznamu UZ na žádost (bez zdravotního vyšetření) 21% 100 Kč 21% 150 Kč Fotografie UZV bez vyšetření 21% 100 Kč Fotografie UZV v rámci vyšetření 21% 50 Kč Kardiotokografie plodu na žádost 15% 300 Kč Anonymní konzultace sexuálních problémů (30 min) 15% 200 Kč

Plavání, cvičení Plavání, cvičení kojenců a batolat, těhotenské cvičení DPH Cena vč. DPH Koupání kojenců a batolat bazén (10 x) 0% 2 200 Kč Koupání kojenců a batolat bazén (10x) - pl. ŠEK 0% 2 350 Kč Koupání kojenců a batolat vana- kurz (5 x) 0% 1 000 Kč Koupání kojenců a batolat vana- kurz (5 x) - pl.šek 0% 1 100 Kč Pokračování lekce plavání 5x 0% 1 150 Kč Pokračování lekce plavání 5x - pl.šek 0% 1 250 Kč Cvičení těhotných - 90 min. 0% 100 Kč Gynekologické cvičení - 90 min. 0% 100 Kč Cvičení s dětmi kurz (10 hod.) 0% 700 Kč Cvičení s dětmi 1 hod. kurzu 0% 80 Kč Cvičení s dětmi kurz (10 hod.) placeno šekem 0% 750 Kč Předporodní kurz včetně přípravy ke kojení - 90 min. 21% 150 Kč Kurz kojení (individuální cca 30 min) 21% 200 Kč Ajurvédská masáž (60 min) 21% 200 Kč

Interní ambulance Administrativní výkon vyžádaný pacientem 21% 250 Kč Výpis z dokumentace na žádost pacienta 21% 300 Kč Vyplnění Návrhu na lázeňskou péči, rehabilitační péči" 0% 300 Kč Kontrolní vyšetření na žádost pacienta 15% 300 Kč Cílené vyšetření na žádost pacienta 15% 400 Kč Komplexní vyšetření na žádost pacienta 15% 800 Kč Analýza a posouzení zdravotnické dokumentace z jiných zdravotnických zařízení prováděné na žádost pacienta 15% 300 Kč Odběr krve na žádost pacienta (dle sazebníku) 15% 35 Kč Klinické vyšetření a odběr krve na alkohol na žádost pacienta 15% 300 Kč EKG na žádost pacienta 15% 200 Kč Léčebná akupunktura 0% 350 Kč Léčebná akupunktura absolvuje-li současně pacient vyšetření, které je hrazené ZP či hrazené z vlastních prostředků 0 % 320 Kč

Ambulance léčby bolesti Výpis z dokumentace na žádost pacienta 21% 300 Kč Administrativní výkon vyžádaný pacientem 21% 250 Kč Odběr krve na žádost pacienta 15% 35 Kč

Rehabilitační oddělení Celotělová masážní vana ( 20 min ) 15% 120 Kč Celotělová masážní vana ( 20 min ) - pl. šek 15% 130 Kč Kondiční masáž (15 min) 15% 120 Kč Kondiční masáž (15 min) platba šekem 15% 130 Kč Lymfoven (20 min) 15% 50 Kč Lymfoven ( 50 min) 15% 140 Kč Lymfoven ( 50 min) platba šekem 15% 150 Kč Silipos gelový plát SOFT 1cm 2 (40x50cm) 15% 5 Kč Návleky - prstový úzký 15% 100 Kč / kus Návleky - prstový s čepičkou 15% 120 Kč / kus SOLUX ( 10 min ) 15% 30 Kč SOLUX ( 10 min ) platba šekem 15% 40 Kč LASER (1 sezení) 15% 50 Kč

Rehabilitační oddělení Kineziologický tejp - malý 15% 50 Kč Kineziologický tejp - velký 15% 100 Kč aplikace s vlastním tejpem pacienta 15 % 30 Kč Breussova masáž (50 minut) 15 % 350 Kč Antistresová masáž (30 minut) 15 % 250 Kč V případě služby hrazené pacientem, která bude provedena na základě doporučení lékaře, bude služba osvobozena od DPH.

RDG oddělení, ultrazvuk Administrativní výkon vyžádaný pacientem 21% 250 Kč Výpis z dokumentace na žádost pacienta 21% 300 Kč Fotografie UZ při vyšetření (vyšetření hradí pojišťovna) 21% 50 Kč Fotografie UZ bez vyšetření 21% 100 Kč Videozáznam plodu při screeningovém vyšetření 21% 100 Kč Videozáznam na vlastní žádost bez vyšetření 21% 150 Kč Půjčování snímků na vlastní žádost pacienta za účelem vyhledání léčby mimo naše ZZ Provedení snímkové dokumentace pro oprávnění k provozování sportovní činnosti Vypálení RTG snímku na CD za účelem vyhledání léčby mimo naše ZZ 15% 50 Kč 15% 150 Kč 15% 15 Kč