Zdravotnické služby v KC a TP registrovaných sociálních službách Bc. Eva Mifková K-centrum Pardubice, Laxus o. s.
Cíl workshopu hledání odpovědí nebo otázek? Cílem workshopu je zmapování situace v poskytování sociálních a zdravotnických služeb v kontaktních centrech a terénních programech. Mezioborovost, kterou vnímáme kladně a je žádoucí ji zachovat, může v různých kontextech přinášet různé komplikace. Možná tedy nebudeme hledat odpovědi, ale spíš otázky, na které je třeba si odpovědět nebo nad nimi minimálně vést diskusi.
Otázky Co KC a TP přinesl rok 2007? Co pro KC a TP znamená meziooborovost? Sociální služby x adiktologické služby x zdravotní? A co na to zákonné normy a jiné předpisy? Kde se berou hlavní komplikace? Financování kdo to bude platit? Vykazování co, kam, jak často? Co si o tom všem myslí klienti? Co si o tom všem myslíme my odborná veřejnost?
Rok 2007 a co se změnilo? účinnosti nabyl zákon 108/ 2006 Sb. a vyhláška 505/ 2006 Sb. v KC a TP jsme se s nimi začali postupně seznamovat Dosud jsme poskytovali služby a snažili se naplnit standardy odborné způsobilosti, které braly ohled na typ služeb Najednou se objevily požadavky a standardy, které byly pro všechny typy služeb, tedy byly také mnohem stručnější a obecnější Komplikace se standardy 3,4,5 A někteří z nás si začali klást otázky: Jaké služby to vlastně poskytujeme? Jsou všechny sociální? A co potom ty nesociální zdravotní, adiktologické? Platí i pro jejich poskytování výše uvedené normy?
Jak vnímáme mezioborovost? Znalosti z různých oborů? Zaměstnanci různých profesí? Registrovaná sociální služba i zdravotnické zařízení? Je to záměr? Nechceme patřit do jedné škatulky, proto vytváříme vlastní oblast mezi obory?
Jaké služby poskytujeme? Jenom sociální? (kam se vejde zdravotní ošetření?) Poskytujeme i fakultativní služby? Jenom zdravotnické? (kam se vejde sociální práce?) Obojí? Jakými normami se řídíme? Jak zpracováváme naše metodiky?
Zákonné normy Zákon o sociálních službách Normy týkající se zdravotnických zařízení, zdravotnických služeb Normy týkající se osobních údajů a vedení dokumentace
Komplikace Důraz zákona 108/2006 Sb. na případový model práce s klientem Povinné služby podle tohoto zákona Odlišné názvosloví (krizová intervence, asistenční služba) Základní sociální poradenství x odborné poradenství (např. dluhové poradenství, motivační trénink) Kam vřadit služby, které nejsou sociální? Jak naložit s metodikou Vzdělání pracovníků Výkaznictví Nejednotnost ve vlastních řadách
Financování Otázka poměrně palčivá kdo to všechno bude platit? RVKPP objem peněz se zmenšuje MPSV objem peněz se zmenšuje méně dramaticky, ale jsou na sociální služby peníze z krajů a měst často též definovány jako peníze na sociální služby MZ ano, ale objem takto poskytnutých peněz nepokryje náklady na zdravotnickou složku našich služeb
Financování Individuální projekty opět jsou to peníze zejména na sociální služby Existuje do budoucna možnost financovat adiktologické služby prostřednictvím smlouvy s pojišťovnami? Kdo a z čeho bude hradit fakultativní služby podle zákona 108/2006 Sb.
Výkaznictví Standardně PZ a ZZ na RVKPP, MZ, kraje, města Benchmarking pouze v některých krajích (Olomoucký, Královéhradecký, Pardubický) OK systém vždy do 30. 6. následujícího roku (dle zákona) Zejména poslední 2 databáze definují naše výkony jinak, než jsme zvyklí jak s tím pracovat? OK systém se průběžně mění
Co si o tom všem myslí naši klienti? Jak na změny reagují klienti? Zaznamenali je? Mají s tím problém? Je jim to jedno? A co na to Jan Tleskač?
Odborná veřejnost Různá centra mají pravděpodobně dost odlišné pojetí sociálních a adiktologických služeb Odlišně se vypořádávají s nároky norem Standardy odborné způsobilosti procházejí změnami s cílem odstranit rozporuplnost ve vztahu k ZSS (je to jeden z cílů) Stejně tak pod MPSV probíhá projekt, jehož cílem je redefinice typů služeb (je to jeden z cílů) Nicméně je třeba pracovat se současnou realitou
Odborná veřejnost Možná by bylo třeba otevřít diskusi o těchto službách Jednak diskusi mezi drogovou odbornou veřejností Jednak diskusi s MPSV, MZ,
Děkuji za pozornost! Bc. Eva Mifková K-centrum Pardubice, Laxus o. s. www.laxus.cz