Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 8 18. 10. 2010 Čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji v roce 2009 Utilization of Health Care by Foreigners in the Královéhradecký Region in 2009 Souhrn Tato informace uvádí počet cizinců ošetřených v nemocnicích Královéhradeckého kraje v roce 2009 celkem, podle zemí s největším počtem ošetřených cizinců a podle věkových kategorií. Jsou zde uvedeny náklady na zdravotní péči cizinců a pohledávky za neuhrazenou zdravotní péči. Summary This information mentions the number of foreigners treated in hospitals in the Královéhradecký region in 2009 total, by the countries with the highest share and by age categories. It further contains data about costs of health care granted to foreigners and claims for unpaid health care. Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2009. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz [NZIS/ Výkazy 2009]. Edice IZK o čerpání zdravotní péče cizinci v předchozích letech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části Rychlé informace. Výkaz vyplňuje každá nemocnice bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2009 vyhledalo lékařskou pomoc v nemocnicích Královéhradeckého kraje 2 727 cizinců, z toho bylo 1 987 cizinců ze zemí EU. V České republice čerpalo zdravotní péči 78 665 cizinců, z toho 48 % cizinců z EU. Z pohledu územního rozložení bylo nejvíce cizinců ošetřeno v nemocnicích v Praze (33 810), dále v kraji Karlovarském (9 798) a na třetím místě je Jihomoravský kraj (7 857). Nejnižší počty cizinců, kterým byla poskytnuta zdravotní péče, vykázaly za rok 2009 kraje Zlínský (805], Pardubický (1 059) a Vysočina (1 067). Národnostní složení cizinců nejčastěji léčených v nemocnicích kraje se oproti roku 2008 téměř nezměnilo. Na prvním místě nadále zůstávají Němci (18,9 %), dále Slováci (17,5 %), Nizozemci (10,3 %), Poláci a Ukrajinci shodně po 9,5 %. Geografické rozložení léčených pacientů podle státní příslušnosti zhruba odpovídá i jejich obývání (návštěvě) jednotlivých aglomerací kraje. Němců, Nizozemců a Poláků bylo nejvíce hlášeno z nemocnic okresu Trutnov a Hradec Králové (turistika nebo pracovní příležitost), Slováků a Ukrajinců z nemocnic okresu Hradec Králové (pracovní příležitost). ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 8/2010 strana 1
Nejvíce ošetřených zahraničních pacientů bylo ve věkové skupině 20 59 let a to 1 858 osob, což je dáno jednak tím, že jde o nejširší rozmezí věkové skupiny, ale také tím, že se jedná o cizince v produktivním věku, kteří mohou být v kraji zaměstnáni nebo zde mohou trávit volný čas. Při srovnání nákladů v průměru na jednu osobu dle věku vychází jako nejnákladnější věková skupina 60 let a více (téměř 19 tisíc Kč), na druhém místě jsou dětští pacienti (8 tisíc Kč). Nejvyšší počty cizinců byly hlášeny z nemocnice - Fakultní nemocnice v Hradci Králové (celkem 1 271 pacientů; náklady na 1 pacienta 14 tisíc Kč). Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči cizinců v kraji dosáhla přes 22 miliónů Kč, což je o 12 % více než v roce 2008. Celkem 71 % nákladů bylo hrazeno ze zahraničního pojištění, 12 % v hotovosti, nejnižší jsou platby ze smluvního pojištění 6 % a platby od státních orgánů 5 % nákladů. Z celkové výše nákladů zůstalo neuhrazeno 6 % nákladů (tj. 1 453 tisíc Kč), z toho 31 % ze zemí EU. Nejvyšší mírou se na této celkové neuhrazené částce podíleli Ukrajinci (60 %), Poláci (14 %) a plátci z Německa (9 %). Ke konci roku 2009 činily pohledávky po lhůtě splatnosti 1 003 tisíc Kč (4,5 % celkových nákladů na cizince), v roce 2008 tyto pohledávky představovaly 5,4 %. V ČR pohledávky v roce 2009 činily 49 059 tisíc Kč (tj. 8,5 % celkových nákladů na cizince). Největšími dlužníky v kraji ze zemí EU zůstávají ošetření občané Polska (59 tisíc Kč) a Slováci (23 tisíc Kč). Z ostatních zemí pak státní příslušníci Ukrajiny (778 tisíc Kč), což představuje 77,6 % z celkových nákladů po lhůtě splatnosti. Zpracované údaje se týkají pouze těch zdravotnických zařízení, která splnila svoji zpravodajskou povinnost a odevzdala vyplněný roční výkaz. Jména národů používaná v této informaci nejsou označením národnosti, ale státní příslušnosti k danému státu. Zpracovala: ing. Drahokoupilová Libuše ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Hradec Králové Habrmanova 19/1, 500 02 Hradec Králové telefon: 495 058 321, fax 495 058 322 e-mail: drahokoupilova@uzis.cz http://www.uzis.cz ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 8/2010 strana 2
Cizinci čerpající zdravotní péči v Kálovéhradeckém kraji dle státní příslušnosti a věkových skupin v roce 2009 Počet osob Země původu celkem 0 14 let věková skupina 15 19 let 20 59 let 60 let a více Počet cizinců celkem 2 727 344 278 1 858 247 Země EU celkem 1 987 272 242 1 248 225 Belgie 15-3 8 4 Dánsko 29 11 7 7 4 Finsko 5-2 3 - Francie 26 7 1 16 2 Irsko 19 - - 19 - Itálie 26 1 1 23 1 Maďarsko 7 1-6 - Německo 516 91 88 225 112 Nizozemsko 282 68 46 142 26 Polsko 262 39 30 176 17 Portugalsko 2 - - 2 - Rakousko 26 4-16 6 Řecko 41 1 18 20 2 Slovensko 476 28 33 373 42 Spojené království 133 11 5 113 4 Španělsko 10 3 1 5 1 Švédsko 8 1-4 3 Ostatní země EU 1) 104 6 7 90 1 Kandidátské země EU 2) 8 - - 8 - Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) 1 - - 1 - Ruská federace 34 8 2 22 2 Ukrajina 258 17 8 233 - Ostatní země bývalého SSSR 3) 45 4 10 30 1 Čína 1 - - 1 - Vietnam 90 14-76 - Ostatní 303 29 16 239 19 1) Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko 2) Chorvatsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 8/2010 strana 3
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců v Královéhadeckém kraji dle způsobu úhrady (v tisících Kč) v roce 2009 Výše nákladů na zdravotní péči (v tisících Kč) Země původu Náklady celkem ze smluv. pojištění v ČR ze zahranič. pojištění uhrazeny hotově státními orgány 4) neuhrazeny z celku celkem po lhůtě splatnosti Náklady celkem 22 401 1 356 15 907 2 635 1 050 1 453 1 003 Země EU celkem 18 075 521 15 448 1 648-457 113 Belgie 81-25 56 - - - Dánsko 80 11 30 40 - - - Finsko 3 - - 3 - - - Francie 38 1 29 9 - - - Irsko 97-49 48 - - - Itálie 21 0 11 7-2 2 Maďarsko 259 0 255 2-2 2 Německo 3 062 273 2 380 278-132 15 Nizozemsko 780 109 359 258-53 11 Polsko 1 414 28 929 254-203 59 Portugalsko 2-2 - - - - Rakousko 324 1 310 13-1 - Řecko 62-40 22 - - - Slovensko 10 915 49 10 321 513-32 23 Spojené království 547 3 426 92-26 - Španělsko 17 0 15 1-0 0 Švédsko 10-8 1 - - - Ostatní země EU 1) 364 47 261 50-5 - Kandidátské země EU 2) 75-1 2-73 73 Srbsko a Černá Hora 0 - - 0 - - - Ruská federace 106 59 14 21-12 12 Ukrajina 1 376 135 94 278-869 778 Ostatní země bývalého SSSR 3) 157 73 23 30 4 27 27 Čína 0 - - 0 - - - Vietnam 458 370 22 51 8 7 0 Ostatní 2 153 198 305 605 1 038 8-1) Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko 2) Chorvatsko, Turecko 3) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 4) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 8/2010 strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2009 dle okresů Ukazatel Hradec Králové Jičín Náchod Rychnov nad Kněžnou Trutnov Počet cizinců čerpajících zdravotní péči celkem 1 271 229 468 19 740 ze zemí EU 818 163 301 18 687 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) celkem 17 911 1 104 1 431 47 1 908 z toho nesplaceno 689 169 2-144 ze zemí EU 14 789 679 883 25 1 699 z toho nesplaceno 51 15 - - 47 Cizinci léčení v nemocnicích Královéhradeckého kraje v roce 2009 podle státní příslušnosti Vietnam 3,3 % Ruská federace 1,2 % Německo 18,9 % Ostatní země bývalého SSSR 1,7 % Ukrajina 9,5 % Země EU 72,9 % Polsko 9,6 % Slovensko 17,5 % Ostatní 11,4 % Ostatní země EU 21,0 % Rakousko 1,0 % Spojené království 4,9 % ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 8/2010 strana 5
Čerpání zdravotní péče cizinci v letech 2006 2009 Ukazatel 2006 2007 2008 2009 Počet cizinců čerpajících zdravotní péči ČR celkem 69 210 69 770 79 066 78 665 ze zemí EU 34 513 36 169 40 189 37 951 Kraj celkem 2 869 2 691 3 100 2 727 ze zemí EU 2 131 2 126 2 067 1 987 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) ČR celkem 458 358 443 958 554 661 575 060 z toho nesplaceno 37 555 46 637 44 449 49 059 ze zemí EU 223 490 232 171 287 767 304 861 z toho nesplaceno 11 145 12 448 11 034 11 523 Kraj celkem 23 765 16 596 20 030 22 401 z toho nesplaceno 145 787 1 087 1 003 ze zemí EU 19 184 14 576 16 831 18 075 z toho nesplaceno 145 83 236 113 Čerpání zdravotní péče cizinci v Královéhradeckém kraji v letech 2006 2009 (v tisících Kč) 3 400 25 000 3 200 20 000 počet cizinců 3 000 2 800 15 000 10 000 náklady v tis. Kč 2 600 5 000 2 400 2006 2007 2008 2009 0 počet cizinců náklady na zdrav. péči ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č. 8/2010 strana 6