Energetický dotazník Prosím vyplňte tento dotazník jako součást energetického šetření a vraťte jej zpět svému projektovému koordinátorovi. Formulář by měl být vyplněn během energetického šetření společně se šampionem a uživateli energií v domácnostech. Odpovědi budou použity ke sledování a vyhodnocování projektu SPIRIT. Jméno energetického šampiona provádějícího energetického šetření Datum energetické návštěvy Uživatelé domácností - informace (pouze pro vnitřní užití projektu Spirit) Jméno Adresa Telefon E-mail Povědomí spotřebitelů před energetickým posouzením. Jste si vědomi toho, jak můžete snížit spotřebu energie v domácnosti? Už jste někdy zkoušeli snížit využívání energie v domácnosti? Pokud ano máte pocit, že jste byli úspěšní? Ano Ne Myslíte si, že věnujete dostatečnou pozornost produktům označeným kategoriemi energetické účinnosti A+++ až E, při nákupu nových elektronických výrobků? Ano, věnuji. Občas Ne, nevěnuji tomu pozornost. Snažil/a jste se už někdy zjistit nejvyšší položku za spotřebu energie ve vaší domácnosti? Ano. Dobrý nápad, ale ještě jsem to nikdy nezjišťoval/a. Ne, nezajímá mě to. Str. 1
Informace o nemovitosti Kolik lidí v současné době bydlí v nemovitosti? Typ bydlení byt dům Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku Stáří nemovitosti (je-li informace k dispozici) Před rokem1945 1945-1965 1965-1980 1981-1990 Po roce 1990 Zaškrtněte prosím příslušné políčko Jsou obvodové zdi izolované? (je-li Informace k dispozici) Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku. ano /uveďte tloušťku izolace ne Jaké máte ve Vaší nemovitosti okna? jednoduchá s dvojsklem jednoduchá s trojsklem dvojitá dvojitá s dvojsklem Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku. Využívání energií a motivace k úspoře Jaká je Vaše největší motivace k úspoře energií? Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku. Úspora peněz Chci chránit životní prostředí Jiná, prosím popište. Str. 2
Čtení z měřících zařízení energie (pokud jsou dostupné) (Zajistěte prosím následnou kontrolu, pokud je to možné) Elektřina měření elektroměru [kwh], datum: Plyn měření plynoměru [m³], datum: Rozbory energetických účtů (pokud jsou k dispozici) (Zajistit následnou kontrolu, pokud je to možné) Máte k dispozici svůj poslední účet za elektřinu a nevadilo by Vám, kdybychom se na něj společně podívali? Bude použit pro porovnání při zpětné vazbě, kterou bychom s Vámi rádi provedli za pár měsíců. SPOTŘEBA ENERGIE: Srovnatelné údaje pro Českou republiku bez vytápění (http://dodavatelektriny.cz/uzitecne-informace/jak-odhadnout-spotrebu-elektriny) Počet osob/domácnost roční spotřeba elektřiny [kwh] roční spotřeba na výrobu teplé vody [kwh] Celková roční spotřeba elektřiny [kwh] 1 1300 1430 2730 2 2600 2580 5180 3 3900 3720 7620 4 4200 4590 8790 5 5500 5448 10948 6 6800 6309 13109 Celková spotřeba elektřiny za rok Celková spotřeba plynu za rok Spotřeba elektřiny je nižší než je průměr v průměru vyšší než je průměr. Jaké zdroje energie používáte pro vytápění? Zemní plyn Topný olej Uhlí Elektřina Dálkové vytápění Obnovitelné zdroje Jiný zdroj Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku. Používáte elektřinu pro ohřev teplé vody? ano ne Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku Používáte elektřinu pro chlazení (klimatizace)? ano ne Zaškrtněte prosím příslušnou kolonku Str. 3
Změny chování závazky Prosím, přepište plánované změny v chování a jednání spotřebitelů na kartu závazků a předejte ji uživateli domácnosti. Kterou z následujících změn způsobů užití energie, které Vám ušetří peníze a energie, jste ochotni udělat? Navrhované změny - z karty závazků SPIRIT Snížit teplotu vytápění v domácnosti o 2 o Celsia z... o na... o Snížit teplotu vytápění v domácnosti o 1 o Celsia z o o na Oddálit začátek topení v domácnosti o jeden měsíc. Sušit prádlo na šňůře nebo na stojanu a ne v sušičce. Přesunout chladničku a mrazničku do studené části domu. Krátce se sprchovat, nenapouštět vanu. Umývat nádobí raději v uzavřeném dřezu než pod tekoucím kohoutkem. Vypínat světla při odchodu z pokoje. Používat myčku nádobí pouze když je plná. Nepřeplňovat rychlovarnou konvici. Prát prádlo na 30 o Celsia Vypínat pohotovostní režim na elektrických spotřebičích výpočetní technika, spotřebiče, televize. Nahradit klasické žárovky energeticky úspornými žárovkami. Zaznamenejte počet. Další návrhy Nahradit halogenové světla LEDkami. Snížit čas ve sprše o 1 minutu Vyměnit 2x týdně koupel za sprchu.(po dobu 7 minut) Vyměnit 1x týdně koupel za sprchu. (po dobu 7 minut) Zredukovat praní pračkou o 1 cyklus méně za týden. Používat vnitřní topné zóny / snížit topení radiátorů v nepoužívaných místnostech. Pravidelně udržovat radiátory: odvzdušňovat je. Snížit využití sušičky z použití týdně na. Nebo nepoužívat vůbec. Vždy používat myčku při nastaveném ekonomickém režimu. Pravidelně odmrazovat mrazničku. Při vaření používat pokličky. Snížení vyhřívání boileru.(nevytápět na MAX) Jiné: Ano, už to dělám Chci udělat změnu Nemám zájem Str. 4
Malé měření provedené jako část energetické návštěvy Malé měření Úsporná sprchová hlavice radiátory (zaznamenejte počet radiátorů) Vybaveno/instalováno v domácnosti Ano/ne a kolik Spořič vody na kohoutku - provzdušňovač Tepelné izolace u dveří a oken Prosím popište přesněji kde: (okna, dveře) Jiné: (prosím popište) Doporučení větších opatření, které mohou být nainstalovány v domácnosti. Doporučení Výměna bojleru staršího 15 let. Zajistit dostatečnou izolaci domu Pořízení nového účinnějšího tepelného čerpadla Jiné: (prosím popište) Souhlas s provedením doporučení Náměty na závažnější změnu životního stylu Změna životního stylu Snížit poměr masa a živočišných produktů ve Vaší stravě (z 2/3 masa a živočišných produktů na ½) Stát se vegetariánem Kupovat sezónní a regionální produkty a biopotraviny. Najezdit o 100 km méně motorovými vozidly za měsíc Najezdit o 200 km méně motorovými vozidly za měsíc Najezdit o 300 km méně motorovými vozidly za měsíc Efektivní jízda ( úsporná jízda, jízda na nízké otáčky motoru, pravidelná kontrola tlaku v pneumatikách, jezdit s autem ihned po nastartování...) 2-6 méně letových hodin/ rok 7-12 h méně letových hodin/ rok 13-20 h méně letových hodin/ rok Ano, už to dělám Chci udělat změnu Nemám zájem Str. 5
Hodnocení po posouzení Myslíte si, že tato návštěva zlepšila Vaše znalosti o tom, jak ušetřit elektřinu a plyn tím, že snížíte spotřebu ve Vaší domácnosti? Ano, absolutně. Částečně Vůbec ne Jaká byla nejužitečnější rada na úsporu energie? Prosím, uveďte jakoukoliv další zpětnou vazbu této návštěvy: Chtěli bychom na tuto návštěvu navázat tím, že bychom se s Vámi opět spojili za několik měsíců, a zjistili, jak se Vám daří udržet Vaše závazky. Souhlasíte s touto nabídkou? Ano/ne (nehodící se škrtněte) Komentář energetického šampiona k návštěvě.: Str. 6