při dalších postiženích. (zpět) Mdloba postiženého uložit do polohy vleže, popř. autotransfúzní polohy a uvolnit oděv.zajistit průchodnost dýchacích cest, dostatek čerstvého vzduchu a lze přiložit studený obklad na čelo. Zhmoždění nebo vymknutí kloubů znehybnit končetinu beze změny postavení postiženého kloubu a uložit do pohodlné polohy. Zajistit odbornou pomoc. Poleptání kyselinami nebo hydroxidy zasažená místa oplachovat pod tekoucí vodou alespoň 15-20 min. a podle možností neutralizovat neutralizačním roztokem. Přiložit aseptický obvaz a zajistit odbornou pomoc. Zásah elektrickým proudem nízké napětí (do 100 V) vypnout proud a přerušit styk s vodičem. Zajistit základní životní funkce: umělé dýchání, při zástavě oběhu nepřímá srdeční masáž s umělým dýcháním. vysoké napětí (nad 100 V) vypnout proud a šetrně vyprostit postiženého z dosahu el. proudu. Zajistit základní životní funkce: umělé dýchání, při zástavě oběhu nepřímá srdeční masáž s umělým dýcháním. Chladit a popáleniny krýt aseptickým obvazem, znehybnit zlomeniny a neodkladně zajistit lékařskou pomoc. Omrznutí postiženého přenést do teplého prostředí, postižené místo šetrně prohřívat (uchopením do vlastních rukou nebo omýváním vlažnou vodou), po objevení bolesti osušit a přiložit sterilní obvaz. Postiženému podávat dostatečné množství vlažného nápoje. Zajistit odbornou pomoc. Krvácení u postiženého u kterého jsme zajistili stabilizovanou polohu popřípadě i prostředí zastavujeme krvácení podle toho které části krvácí, takto: 1/6
- lehké krvácení z povrchových částí těla zastavíme přiložením jednoduchého sterilního obvazu, - silné žilní krvácení (tmavá krev) zastavíme zvednutím končetiny co nejvýše nad srdeční krajinu, potom přiložit mul nebo gázu, přiložit tlakový polštářek a ten převázat pevně obinadlem, - tepenné krvácení (jasně červená krev) zastavíme tak, že nejdříve omezíme krvácení tlakem prstů a v zápětí přiložíme tlakový obvaz na ránu. Pokud krvácení nepřestalo přiložíme škrtidlo na tlakový bod. Čas přiložení škrtidla zapíšeme na papír a upevníme na viditelném místě. - Tlakové body - na krku stisk krkavice proti krční páteři vnitřně před kývačem (sval) - na horní končetině vnitřní strana paže proti pažní kosti - na dolní končetině v třísle pod tříselným vazem. Krvácení z dutin - krvácení z nosu při vědomí posadit, předklonit hlavu, nos sevřít dvěma prsty a přiložit studený obklad na zátylek a čelo. Zraněný nesmí smrkat. V bezvědomí uložit do stabilizované polohy, sevřít nos a přiložit studené obklady. - krvácení z ucha na ucho přiložit savý obvaz, zraněného posadit nebo položit na bok postižené strany bez tlaku na obvaz. - vykašlávání krve zraněného posadit do polosedu s pohodlným opřením hlavy a zad, na hrudník přikládat studené obklady, - zvracení krve zraněného posadit nebo položit se zvýšeným hrudníkem, kolena přikrčit k tělu, ústa vyplachovat studenou vodou. Ve všech případech silného krvácení přivolat ihned rychlou lékařskou pomoc!! 2/6
při zasažení toxickými látkami AMONIAK NH 3 CHLÓR Cl 2 Bezbarvý, se vzduchem výbušný plyn, lehčí než vzduch, ostrého zápachu. Dráždí dýchací cesty až ke vzniku otoku plic, způsobuje pálení očí, v krku i pokožky. Postiženému přiložit mokrý kapesník, mul apod. na obličej a rychle ho vyvést mimo zamořený prostor, rychle převléknout a omýt vodou, oči borovou vodou nebo ophtalem, popřípadě čistou vodou. Postižený musí mít klid, nesmí chodit, kouřit apod. OKAMŽITÁ LÉKAŘSKÁ POMOC. Žlutozelený plyn, 2,5 x těžší než vzduch, při rozpínání tvoří chladné mlhy štiplavého zápachu. Typický představitel dusivých látek Při vysokých koncentracích způsobuje bleskovou smrt. Dráždí oči, dýchací cesty, pokožku, způsobuje otok plic. Postiženému přiložit mokrý kapesník, mul, tampon apod. (masku) na obličej a rychle ho vyvést mimo zamořený prostor, převléknout a omýt oči a pokožku proudem vody. Postižený musí mít klid, nesmí chodit, kouřit, je možno inhalovat páry amoniaku. OKAMŽITÁ LÉKAŘSKÁ POMOC. OXID UHELNATÝ CO 3/6
Bezbarvý plyn bez chuti a bez zápachu, mimořádně hořlavý, hoří modrým plamenem. Při úniku rychle tvoří jedovaté, výbušné směsi lehčí než vzduch. Váže se na krevní barvivo a omezuje příjem kyslíku tvorbou karboxyhemoglobinu, což má za následek dušení. Otrava se projevuje bolestmi hlavy, pocitem tlaku na prsou, v hlavě a ve spáncích, žaludeční nevolností, zvracením, bolestí břicha, stavy zmatenosti a rozrušení, bezvědomí, křeče. Vysoké koncentrace vedou ke smrti po několika vdechnutích. Postiženého rychle vynést na čerstvý vzduch, uložit do stabilizované polohy, uvolnit těsné součásti oděvu, okamžitě zavést umělé dýchání (nejlépe kyslíkem). OKAMŽITÁ LÉKAŘSKÁ POMOC. SIROVODÍK H 2 S Bezbarvý plyn, těžší než vzduch, zapáchá nasládle po zkažených vejcích, prudce jedovatý, hořlavý, tvoří se vzduchem třaskavé směsi od 4,3 obj. % - 46 obj. %. Vyvolává silné dráždění sliznic. Je to silný nervový jed, potlačuje buněčné dýchání. Způsobuje silné křeče až stavy zuřivosti. Postiženého rychle vynést mimo zamořený prostor a provádět umělé dýchání z plic do plic, podávat kyslík, při potřísnění výplach očí a omytí pokožky proudem vody. OKAMŽITÁ LÉKAŘSKÁ POMOC. FOSGEN COCl 2 4/6
Bezbarvý plyn, zapáchající po ztuchlém seně. Plyn je 3,5 x těžší než vzduch. Způsobuje otok plic, postižený vyměšuje velké množství plicní tekutiny. Játra a slezina jsou zvětšeny a bolestivé. Postižený má odpor k jídlu. Postiženého rychle vynést mimo zamořený prostor, zamezit mu pohyb, chránit před prochladnutím, podávat kyslík a transport do nemocnice provádět vleže. OKAMŽITÁ LÉKAŘSKÁ POMOC. ORGANOFOSFÁTY Nervové jedy, nerovově paralytické látky - blokují činnost cholinesterázy. Vyznačují se vysokou toxicitou a do organismu vstupují všemi branami vstupu. Příznaky otravy - zúžení zornic a bolesti v očích, poruchy dechu, slinotok, zvýšená dušnost, strach, podráždění, silné křeče. Zamezit dalšímu průniku látky do organismu, podání atropinu, odmoření 10 % amoniakem, při zamoření končetin možnost zaškrcení směrem k srdci. OKAMŽITÁ LÉKAŘSKÁ POMOC. FORMALDEHYD CH 3 CHO 5/6
Hořlavý, jedovatý, bezbarvý plyn štiplavého zápachu. Rozpouští se ve vodě za vzniku bezbarvé kapaliny. Kapalina je také hořlavá.se vzduchem tvoří třaskavé směsi. Karcinogenní účinky. Roztok leptá pokožku, má silně dráždivý účinek, může dojít k poleptání plic, poruchám centrálně-nervové soustavy. Rychlé zamezení průniku látky do organismu a odmoření pokožky proudem vody. 6/6