Výroční zpráva 2007
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice OBSAH Slovo úvodem... 4 Z historie občanské ho sdružení... 5 Události... 6 Personální obsazení... 7 Komplexní péče... 8 Dobrovolníci...9 Poradna a půjčovna pomůcek...10 Sponzoři a dárci...11 Investice... 13 Finance... 14 Statistika... 16 Ohlasy... 19 Výrok auditora... 22 Kontaktní údaje... 23 Pohled na hospic s Posádovou tůjí Posezení pod jinany Obsah 3
Výroční zpráva 2007 Vážení přátelé, v současné době se mluví hodně o eutanázii. Připravuje se její uzákonění, mnozí vystupují na její obhajobu, diskutuje se o možnosti rozhodovat si o své dobré smrti. Když vidím těžce nemocné, kteří se snaží využít každý další den co nejlépe, uvažuji, kde je hranice mezi životem a smrtí. Kdy už se člověk může svobodně rozhodnout zemřít, kdy je ta správná chvíle? Nepřipraví se o nějaké důležité momenty, o které by neměl přijít, neraní tím svoji rodinu? Nebo, co když se rozhodne a pak si to rozmyslí, bude mít ještě možnost dát to najevo? Nezapomínejme, že náš život je jedinečný, neopakovatelný, že není možné vrátit ho zpět. Hospice ukazují tu přívětivější tvář umírání, na kterou dnešní společnost zapomíná, ukazují dobrou a důstojnou smrt. Proto mají nezastupitelné místo. Atrium hospice se solárními kolektory Slovo úvodem Stojíme v dalším roce provozu Hospice sv. Štěpána v Litoměřicích a bilancujeme rok předcházející. Rádi bychom konstatovali, že byl jednoduchý a bezproblémový. Ale život s sebou přináší další úskalí a překážky, které musíme překonávat. Každý rok je jiný, pokaždé jsou problémy v jiné oblasti. Přesto můžeme stále poskytovat služby těm, kteří nás potřebují. A za to patří velký dík všem, kteří na tom mají podíl. Mgr. Miloslav Marek předseda občanského sdružení Vážení, v této výroční zprávě Vás chceme seznámit s fungováním Hospice sv. Štěpána v sedmém roce jeho provozu. Na začátku mi dovolte konstatovat, že přes všechny níže popsané ekonomické obtíže poskytujeme stále kvalitní péči pacientům i jejich rodinám, že jsme zachovali počet personálu a že se stále snažíme poskytované služby zdokonalovat a rozvíjet. Změnou legislativy od roku 2007 jsme o dotaci ze státního rozpočtu nežádali na Ústecký kraj tak, jako v předcházejících třech letech, ale na Ministerstvo práce a sociálních věcí. To nám bez jakéhokoliv zdůvodnění snížilo státní dotaci z 5,5 mil. na 3,5 mil. Kč. Tato ztráta v příjmech se dala jen těžko nahradit. Dotace z rozpočtu Ústeckého kraje byla přiznána pouze na doprovodné sociální služby a to na odborné sociální poradenství a odlehčovací služby, které kromě zdravotní péče v hospici také poskytujeme. Její výše byla 300 tis. Kč a ze Středočeského kraje na stejný účel 100 tis. Kč. Další okolností, která měla na naše hospodaření v uplynulém roce neblahý vliv, bylo zkrácení průměrné doby hospitalizace z 34 dní v roce 2006 na 29 dní v roce loňském. Rada To by sdružení byla skvělá zpráva pro pacienty, kdyby příčinou bylo prodloužení pobytu doma. Ve Kontrolní a revizní komise skutečnosti za tím stála změna chování zdravotnických zařízení, která velmi často držela pacienty na svém lůžku i při projeveném přání jít do hospice, takže pacient, pokud byl vůbec přeložen, zemřel velmi brzy po přijetí na hospicové lůžko. V roce 2006 jsme zdravotní a sociální služby poskytli 215 pacientům, kteří v hospici strávili 8238 ošetřovacích dní. V roce 2007 bylo hospitalizováno 255 pacientů, tedy o 40 více, ošetřovacích dní bylo však pouze 7366, to je o 883 méně. Obložnost se snížila pouze na 75%, a protože ze zdravotního pojištění dostáváme platbu za obsazené lůžko, obdrželi jsme v tržbách cca o 1,2 mil. Kč méně. Za to, že se nám podařilo péči přes všechna úskalí zafinancovat a dobře poskytovat, bych chtěl všem zaměstnancům hospice, všem členům občanského sdružení, dobrovolníkům a našim dárcům poděkovat. 4 Pavel Česal ředitel hospice
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Z HISTORIE OBČANSKÉHO SDRUŽENÍ - těm, kdo o nás ještě neslyšeli Občanské sdružení, které je zřizovatelem a provozovatelem hospice, vzniklo registrací u Ministerstva vnitra ČR na podzim roku 1997. Zakládajícími členy byli: Róza Kašparová, Ivo Fidler, Tomáš Smolek a Miroslav Šantin. Po počátečních přípravných pracích se sdružení na jaře roku 1998 rozrostlo na počet 19 členů, ředitelem sdružení byl zvolen a jmenován prim. MUDr. František Pražák, pod jehož vedením se hospic budoval a 2. 2. 2001 byl slavnostně otevřen. V květnu 2001 byly na valné hromadě sdružení schváleny nové stanovy, zvolena nová rada a předsedou sdružení se stal pan Miloslav Marek. Tato rada pak vypsala výběrové řízení na místo ředitele hospice, v němž byl vybrán nynější ředitel pan Pavel Česal. V roce 2004 proběhla podle platných stanov nová volba orgánů sdružení a předsedou byl opět zvolen pan Miloslav Marek. Po třech letech proběhla v roce 2007 nová volba orgánů sdružení a byla odsouhlasena změna stanov, která se týkala mimo jiné názvu. Od tohoto roku používá občanské sdružení název Hospic sv. Štěpána, občanské sdružení. V současné době má sdružení 57 řádných členů. Z nich zhruba polovina je výdělečně činných a přispívá na chod hospice částkou 100 Kč měsíčně. Každoročně se členové sdružení scházejí alespoň jednou na valné hromadě, aby vyslechli zprávu o hospodaření za uplynulý rok a schválili rozpočet na další rok. Atrium hospice Orgány sdružení Rada sdružení Mgr. Miloslav Marek, předseda Jan Šantavý, místopředseda Mgr. Kateřina Kroupová, sekretář MUDr. Marie Svatošová Miloslav Šinfelt Kontrolní a revizní komise Tomáš Racek, předseda Luděk Mašek Lada Smolková 5 Kontrolní a revizní komise Z historie občanského sdružení
Výroční zpráva 2007 7. den hospice V květnu minulého roku jsme uspořádali již 7. Den hospice na téma Kde brát sílu pro práci s umírajícími. Semináře se zúčastnilo 320 posluchačů. Jak již název napovídá, byla tato konference tentokrát věnována nikoliv pacientům, ale samotným zdravotníkům, jako důležitým nástrojům péče, jejich rozvoji, profesnímu růstu a také možnostem relaxace a uvolnění při náročné práci. Sál kulturního domu během 7. den hospice Světový den pro hospice 6. října 2007 jsme se již potřetí zúčastnili mezinárodní akce - Světového dne pro hospice. V dopoledních hodinách probíhal zábavný i osvětový program na litoměřickém náměstí, v odpoledních hodinách v hospici. Do propagace hospicové péče se zapojila Střední pedagogická škola Litoměřice, jejíž studenti rozdávali po Litoměřicích naše propagační materiály a formou veřejné sbírky vybrali do přenosných pokladniček částku 42.308,- Kč. Ochotnický divadelní spolek Scéna Libochovice sehrála pro náš hospic v litoměřickém divadle benefiční představení Hrátky s čertem, které mělo u diváků veliký ohlas. 3. Ples hospice Hospicový ples se již stává oblíbenou tradicí. Pro zaměstnance je jednou z možností odreagování se a pro veřejnost milou příležitostí jak podpořit dobrou věc a zároveň se pobavit. Výtěžek z plesu je každoročně věnován na další smysluplné akce pro zaměstnance hospice. Ve víru tance Události Světový den pro hospice Skupina historického tance 6
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Rok 2007 byl, co se zaměstnanců týče, ve znamení stability. Lékařský tým řídila MUDr. Marie Goldmannová, sesterský paní Zdena Pixová. Celkový počet zaměstnanců byl 47, přepočtený 41,78 úvazku. K téměř nulové fluktuaci přispívá, dle našeho názoru, jednak využívání pravidelných týmových supervizí, dále pak účast na mimopracovních akcích, školeních a také relaxačních pobytech pořádaných střediskem Eljon ve Špindlerově Mlýně. Velmi si vážíme práce našich lékařů, zdravotních sester, ošetřovatelek a ošetřovatelů, kteří jsou každý den v hospici vystaveni tvrdé, fyzicky i psychicky velmi náročné práci, a to jak při službě našim pacientům, tak často i při kontaktu s doprovázejícími a pozůstalými. Důležití pro dobrý chod a atmosféru domu jsou pracovníci, kteří pracují v doprovodných službách, a to v kuchyni, v prádelně, v recepci, na úklidu, v administrativě, v zásobování a při údržbě. MANAGEMENT Pavel ČESAL, ředitel MUDr. Marie GOLDMANNOVÁ, vedoucí lékař Zdeňka PIXOVÁ, vrchní sestra Mgr. Monika MARKOVÁ, vrchní sestra (MD) TECHNICKO-HOSPODÁŘŠTÍ PRACOVNÍCI Tomáš SMOLEK, vedoucí provozu Mgr. Miloslav MAREK, provozní pracovník, analytik Marie PROKOPOVÁ, ekonom Iva KŘIVÁNKOVÁ, sekretářka LÉKAŘI MUDr. Marek SEKERA MUDr. Marie SVATOŠOVÁ, lékař metodik MUDr. Eva HVÍŽĎALOVÁ, lékař dobrovolník MUDr. Magdaléna DZIVJAKOVÁ MUDr. Ondřej ŠTĚRBA MUDr. Tereza DVOŘÁKOVÁ NELÉKAŘSKÝ ZDRAVOTNICKÝ PERSONÁL Mgr. Jana MARKOVÁ, sociální pracovnice Mgr. Klára VÁŇOVÁ, psycholog DUCHOVNÍ P. Mgr. Martin DAVÍDEK, hospicový kaplan ZDRAVOTNÍ SESTRY Milena HOLAJOVÁ, staniční sestra Helena ŠVEHLOVÁ, staniční sestra Miloslava KRÁLOVÁ Kateřina HAVLICOVÁ DiS. Naděžda SEMSCHOVÁ (část roku) Dana SVITÁKOVÁ Mgr. Romana ŠNOBLOVÁ Ludmila ČESALOVÁ Alexandra MOŠTKOVÁ DiS. Bc. Lucie VÁVROVÁ Zdeňka KONŮPKOVÁ (část roku) Jaroslava BAAROVÁ (část roku) Marie KESLOVÁ (D) Dagmar PÁTROVIČOVÁ (D) Pavla ZBROJOVÁ (D) Jana OLIVOVÁ DiS. (MD) Iveta ROUBÍČKOVÁ (MD) Dagmar PELIKUSOVÁ, rehabilitační sestra Miroslava SMÍTKOVÁ, dietní sestra OŠETŘOVATELÉ A OŠETŘOVATELKY Martina RYBÁŘOVÁ Monika GARABOVÁ Jitka PERGLEROVÁ Milan KUBELKA Ing. Petra HELCLOVÁ Jiří NOVÁK DiS. Jan POKORNÝ Božena HLUŠIČKOVÁ Kateřina STÝBLOVÁ Ivana KUBEŠOVÁ Gabriela NOVOTNÁ Jarmila KOCHRDOVÁ Karel OLIVA Monika SEDLÁČKOVÁ Zdenka TAITLOVÁ Martina RYŠÁNKOVÁ DiS. (MD) Jitka KUBELKOVÁ (MD) RECEPCE KUCHYNĚ PRÁDELNA, ÚKLID Pavla SKOKANOVÁ Miloslava FIŠEROVÁ Ecaterina MUZIKA Marie ŠÍFOVÁ Marcela TOMIOVÁ Naděžda RÝZLEROVÁ Helena TAJČOVÁ Josef KRÁL Irena ALEXOVÁ 7 Personální obsazení
Výroční zpráva 2007 Na dvaceti šesti lůžkách v jednolůžkových pokojích poskytujeme nemocným v terminálním stádiu života individualizovanou ošetřovatelskou a lékařskou péči zaměřenou na bio-psycho-sociální a spirituální potřeby. To ve skutečnosti znamená, že je na přání a potřeby pacienta brán ohled nejen při nastavování léčby, ale také při tvorbě ošetřovatelského plánu. Ten zahrnuje mimo jiné volný denní režim s možností trávit čas různými aktivitami, a to jak v hospici, tak mimo něj, vždy dle zdravotního stavu a přání nemocného. Ze somatických problémů je v popředí léčba bolesti, dušnosti, nevolnosti a dalších symptomů, provázejících závěrečné fáze závažných onemocnění. Rehabilitační práce spočívá především v předcházení komplikacím z imobilizace. Pokoj připravený pro pacienta V sociální oblasti je pro nemocného nejdůležitější zůstat co nejvíce zapojen do normálních rodinných a dalších vazeb. Proto vítáme ubytování rodinného příslušníka v hospici, návštěvní hodiny jsou neomezené. Dvakrát v týdnu probíhá výtvarná dílnička, kde je v kurzu především technika malování na hedvábí. V duchovní oblasti řeší nemocní především otázky viny a odpuštění, smyslu nemoci i života jako celku. K dispozici pro duchovní péči byl i v loňském roce P. Mgr. Martin Davídek. Třikrát týdně je v kapli hospice sloužena mše svatá. V hospici se setkávají také duchovní a věřící ostatních křesťanských církví při ekumenické bohoslužbě. Spolupráce hospice s jednotlivými církvemi je velmi dobrá. Bohoslužba v kapli Komplexní péče 8 Oblíbené opékání v atriu Dobrá nálada
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Dobrovolníci jsou v hospici nepostradatelnými pomocníky. Pomáhají podle svých možností a schopností. Někteří se věnují přímo klientům, stávají se jejich společníky. Zařizují různé služby jako nákupy, doprovod, vyvážejí je na vozíčcích mimo hospic, dokonce provádí i drobnou rehabilitaci. Jiní dobrovolníci pečují o vnitřní a venkovní zeleň, starají se o knihovnu. Klienti z Diakonie nám v rámci jejich chráněné dílny pomáhají pečovat o pokojové rostliny. V režii dobrovolníků jsou různé pravidelné akce v průběhu roku, například Mikulášská besídka, adventní a vánoční vystoupení a další. Pravidelnou a velmi oblíbenou akcí se stalo páteční setkávání při hudbě, literatuře a debatě HULIDE. V uplynulém roce docházelo do hospice 22 dobrovolníků, z toho 12 dobrovolníků dlouhodobě. V průběhu roku se mohou účastnit pravidelných měsíčních supervizí. Práce dobrovolníků je i společností oceňována. Každý rok je v Ústeckém kraji vyhodnoceno šest dobrovolníků, kteří převezmou cenu Křesadlo roku. Za rok 2007 byla touto cenou oceněna naše dlouholetá dobrovolnice paní Margit Veselská. Tak získali naši dobrovolníci během pěti roků již čtvrté křesadlo. Margit Veselská Ocenění dobrovolníci Páteční setkání HULIDE Posezení pod jinany 9 Dobrovolníci
Výroční zpráva 2007 ZAPŮJČENÉ POMŮCKY PODLE DÉLKY ZAPŮJČENÍ 17% 34% 8% 15% 5% 7% 14% Poradna a půjčovna pomůcek, kterou provozujeme, má sloužit především nemocným, kteří mají zázemí ve své rodině, a jejich rodinným příslušníkům, aby mohli snadněji zvládat péči o svého blízkého. Nabízíme jim širokou škálu pomůcek od invalidních vozíků a chodítek až po polohovací lůžka a antidekubitní matrace. Ceny za zapůjčení jsou vypočítány z amortizace pomůcky a slouží na údržbu stávajících a nákup nových pomůcek. Velkou část klientů půjčovny tvoří obyvatelé Litoměřic, kterým nabízíme také domácí hospicovou péči. Tato péče není zatím hrazena ze zdravotního pojištění, na jejím financování se podílí město Litoměřice a drobní dárci. V roce 2007 jsme zapůjčili 133 pomůcek na celkových 14.570 dní. Poradna a půjčovna pomůcek Antidekubitní matrace Invalidní vozík Polohovací lůžko ostatní Antidekubitní matrace Chodítko Koncentrátor kyslíku Toaletní křeslo 10 Polohovací lůžko POMŮCKA záloha poplatek* Antidekubitární matrace s kompresorem 1.000,- Kč 240,- Kč Hrazda k lůžku 500,- Kč 120,- Kč Chodítko pojízdné 200,- Kč 150,- Kč Chodítko skládací 200,- Kč 150,- Kč Chodítko vysoké 1.000,- Kč 240,- Kč Invalidní vozík 2.000,- Kč 240,- Kč Jídelní stolek pojízdný 500,- Kč 120,- Kč Kontinuální dávkovač 3.000,- Kč 390,- Kč Koncentrátor kyslíku Zefyr 5, Millenium 6.000,- Kč 600,- Kč Odsávací jednotka 2.000,- Kč 330,- Kč Polohovací lůžko s příslušenstvím (kovové) 5.000,- Kč 570,- Kč Polohovací lůžko TERNO (dřevěné doplňky) 5.000,- Kč 630,- Kč Toaletní vozík 1.000,- Kč 240,- Kč Toaletní židle 500,- Kč 150,- Kč Zvedací zařízení do vany 3.000,- Kč 330,- Kč * poplatek je v Kč za měsíc (30 dní), při kratším využití pomůcky se částka poměrně krátí
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Důležitou složkou pro zajištění bezproblémového chodu našeho zařízení jsou sponzoři a dárci. Bez nich bychom mohli stěží poskytovat naše služby v takovém rozsahu a kvalitě. Velkou část dárců tvoří lidé, kteří naše služby využili pro své blízké, kteří měli možnost zde prožít spolu s námi jejich poslední dny. Mnozí z nich se rozhodli přispívat pravidelně. Naopak s malým úspěchem se nám daří oslovovat právnické osoby, pro ně nejsou naše projekty dostatečně zajímavé. Z nadací a nadačních fondů jsme získali prostředky na dovybavení poradny a půjčovny pomůcek a příspěvky na nákup léků. Významnou částkou nám přispělo celkem 67 měst a obcí, dar převyšující 100 tis. Kč poskytly Litoměřice, Ústí nad Labem a Hlavní město Praha. Dalším zdrojem našich příjmů jsou sbírky a DMS, ty vynesly asi 110 tis. Kč. Kromě finančních darů jsme vděčni i za věcné dary. Jedná se především o televizory na pokoje pacientů, chladničky, invalidní vozíky, léky a zdravotnický materiál pro pacienty, čistící prostředky a další. Dar do 4.999,- Kč Brozany Býčkovice Ctiněves Děčany Dlažkovice Drahobuz Chodovlice Chotěšov Chudoslavice Kleneč Křesín Levín Libkovice pod Řípem Libotenice Lukavec Martiněves Oleško Ploskovice Polepy Račiněves Sedlec Siřejovice Straškov-Vodochody Sulejovice Velemín Vchynice Vražkov Žalhostice Dar 5.000,- až 9.999,- Kč Bohušovice nad Ohří Budyně nad Ohří Hoštka Chodouny Klapý Lkáň Mšené Lázně Terezín Trávčice Vědomice Velké Žernoseky Žabovřesky Žitenice OBCE A MĚSTA STÁTNÍ INSTITUCE A VEŘEJNÁ SPRÁVA Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR Ministerstvo zdravotnictví ČR Středočeský kraj Úřad práce Litoměřice Ústecký kraj Dar 10.000,- až 99.999,- Kč Česká Lípa Čížkovice Děčín Kladno Kravaře Křešice Liběšice Libochovice Lovosice MČ Praha 1 MČ Praha 2 MČ Praha 3 MČ Praha 4 MČ Praha 5 MČ Praha 6 MČ Praha 7 MČ Praha 9 Neratovice Radovesice Roudnice n.l. Štětí Trnovany Třebušín Dar nad 100.000,- Kč Hlavní město Praha Litoměřice Ústí nad Labem 11 Sponzoři a dárci
Výroční zpráva 2007 Koncert brazilské skupiny DÁRCI - FYZICKÉ OSOBY dar ve výši od 5.000,- do 9.999,- Kč Blecha Jan, Praha; Bouzková Margit, Litoměřice; Brzák Zbyněk, Praha; Březinová Irena; Mons. Červinka Václav, Litoměřice; Harciníková Mária, Praha; Hávová Jarmila; Horn Zdeněk, Litoměřice; Houštěcká, Lysá nad Labem; Chytrý Pavel, Praha; Janoušková Helena, Roudnice nad Labem; Kestřánek Vladimír, Litoměřice; Kadeřábková Eva, Praha; Klikar Karel, Ústí nad Labem; Knoblochová Marcela, Litoměřice; Kodlová Jitka, Praha; Kohoutová Hana, Praha; Kubánková Ilona, Litoměřice; Kučerová Jana, Nové Město na Moravě; Kučírková Marie, Ústí nad Labem; Kyml Ladislav, Praha; Marešová Jana, Roudnice nad Labem; Martinášková Martina; Novohradská Vlasta, Ústí nad Labem; Pavlíková Blanka, Praha; Petříčková Libuše, Mělník; Pištěková Dagmar, Podbořany; Rosůlek Martin, Jílové u Děčína; Řepík Rostislav, Býčkovice; Schreiberová Libuše, Dolní Beřkovice; Soušek Jiří, Praha; Stieberová Marie, Praha; Šíma Josef, Jablonec nad Nisou; Šípek Ladislav, Děčín; Šťastná Blanka, Litoměřice; Šťastná Gabriela; Štrymplová Marie, Ústí nad Labem; Turková Marie, Čelákovice; Valtr Pavel, Praha; Vozka Pavel, Ústí nad Labem Weirt Ivan, Litoměřice; Wypasek Daniel, Roudnice n.l.; Zadražilová Zuzana, Praha; Zaworka Jiří, Praha; Zaworková Ludmila, Praha Sponzoři a dárci... a jeho posluchači dar ve výši převyšující 10.001,- Kč Bezděk Milan, Litoměřice; Horníčková Marie, Terezín; Hradecká Soňa, Praha; Hruška Ladislav, Ústí nad Labem; Hvížďalová Eva, Praha; Junkl Jindřich; Kroftová Jana, Ústí nad Labem; Pišanová Miloslava, Teplice; Procházka Ivan; Ptáčkovi, Roztoky Žalov; Reichel Pavel, Praha; Reichertová Bohumila, Kladno; Schneebergerová Dagmar, Nový Bor; Sychra Jaroslav, Benešov DÁRCI - PRÁVNICKÉ OSOBY ADLER Czech, s.r.o., Ústí nad Labem; AEROCAN CZ, s.r.o., Velim; ČEZ Prodej, s.r.o, Praha; Galerie Ostrov, Praha; Horák Jiří, Praha; Lafarge Cement, a.s., Čížkovice; Lovochemie, a.s., Lovosice; Prospera s.r.o., Praha; Severočeské doly a.s., Chomutov; Skanska CZ a.s., Praha NADACE Nadace Charty 77 Konto BARIÉRY, Praha; Nadační fond Umění doprovázet, Nové Strašecí; Společnost Siemens s.r.o., Fond pomoci, Praha; Výbor dobré vůle Nadace Olgy Havlové, Praha NEPENĚŽNÍ DÁRCI ANNETE květinářství Klapý; Aukční síň Vltavín, Praha; Elektromontáže Jaroslav Janšta, Teplice; Galerie Ostrov, Praha; Malý Vlastislav, TECHPOR, Litoměřice; Michalec Václav, Úštěk; Motorest Koliba, Litoměřice; Občanské sdružení CREATIVE, Jílové u Děčína; Organizační kancelář, Ing. Novotný, Praha; Pekárna Kodys a Hamele, Litoměřice; Pekařství Kubík, Litoměřice; Pražské starožitnictví, Zdeněk Uhlíř, Praha; Procházková Danuše, Litoměřice; SPgŠ Henricha Pestalozziho, Litoměřice; Šik Vlastimil, Praha; Škoda auto a.s. Mladá Boleslav; Vlčková Alena, Ústí nad Labem; Základní umělecká škola, Litoměřice; Zíma Patrik, Praha 12
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice V uplynulém roce se hospici podařilo získat tři zcela mimořádné dary, díky kterým je možné zainvestovat dva nové záměry. Solární kolektory Spotřeba vody, kterou je potřeba pomocí plynu ohřát pro koupání pacientů, je poměrně veliká a cena plynu každým rokem stoupá. Již asi čtyři roky jsme měli zpracovaný projekt na použití solárních panelů k tomuto účelu. Stále však chyběly potřebné finanční prostředky ve výši 750 tis.kč na realizaci. Počátkem roku 2007 jsme podali žádost o grant na ČEZ. Náš záměr byl vyhodnocen jako velice zajímavý a od ČEZ Zelené energie jsme obdrželi dar ve výši 450 tis. Kč. Dalších 100 tis. Kč nám na tento účel darovalo město Litoměřice, takže jsme celou akci dofinancovali z vlastních zdrojů pouze částkou 150 tis. Kč. V září roku 2007 byl nový systém ohřevu vody pomocí sluneční energie uveden do provozu. Od začátku provozu se ukazuje, že úspora na spotřebě plynu bude značná, podle propočtů asi 100 tis. Kč za rok. Sociální bydlení Další investici, na kterou již bylo vydáno i stavební povolení je výstavba dalších osmi lůžek v tak zvaném sociálním bydlení. Jedná se využití současného půdního prostoru pro dalších osm klientů. Stává se, a nejsou to ojedinělé případy, že se v hospici díky dobré péči, vhodnému nastavení léčby bolesti a dalším faktorům zlepší stav pacienta natolik, že není důvod, aby byl dál hospitalizován na hospicovém lůžku. Další péče o pacienta se může určitou dobu zajistit doma v jeho známém prostředí buď za pomoci rodiny, domácí péče, apod. Velmi často se však stává, že pacient toto rodinné zázemí nemá, případně že rodina není ochotna nebo schopna takovou péči zajistit. Naším záměrem tedy je takového pacienta umístit na sociálním lůžku, kde by si péči a služby objednával a hradil ve zcela jiné výši. Po zhoršení jeho zdravotního stavu by byl později opět převeden na hospicové lůžko. Realizace našeho záměru však představuje získat finanční prostředky ve výši téměř 5 milionů Kč. Solární ohřev vody Předání šeku na sociální bydlení Na tento konkrétní účel jsme již dostali dva finanční dary. První ve výši 200 tis. Kč je od Nadačního fondu umění doprovázet. Tento fond nám rovněž zajistil jako dar veškeré dlažby, obklady a chladničky do těchto nových bytů. Druhý dar je od fyzické osoby, která nám darovala 1,2 mil. Kč. S našimi dalšími rezervními prostředky tak máme nastřádáno asi polovinu potřebných finančních prostředků. Další polovinu musíme rovněž získat od sponzorů, protože žádné dotační tituly ani prostředky z fondů EU se na takovou investici nevztahují. Investice 13
Výroční zpráva 2007 1. NEZISKOVÁ ČINNOST - HLAVNÍ (nedaněná) 47% 5% 1% 4% 1% 5% 12% 15% 16% 11% 1% 3% 5% Spotřeba materiálu Spotřeba energie Odpad a PHM Služby celkem Mzdové náklady včetně OON Odvody z mezd Odpisy HIM NÁKLADY CELKEM Spotřeba materiálu Spotřeba energie Odpad a PHM Opravy Cestovné Služby celkem Mzdové náklady včetně OON Odvody z mezd Odpisy HIM Ostatní 20 666 200,- Kč 2 511 785,- Kč 774 111,- Kč 150 927,- Kč 76 989,- Kč 5 383,- Kč 987 316,- Kč 10 468 460,- Kč 3 643 431,- Kč 2 004 975,- Kč 51 823,- Kč Finance 42% Platby pacientů Půjčovné za pomůcky Dary fyzických osob Dary obcí a měst Dotace Ústeckého kraje 2% 3% 9% Platby zdravotních pojišťoven Ostatní Dary právnických osob Dotace MPSV Dotace ostatní 18% VÝNOSY CELKEM 19 633 466,- Kč Platby pacientů na sociální služby 1 747 924,- Kč DMS 10 260,- Kč Platby zdravotních pojišťoven 8 168 551,- Kč Dotace Úřadu práce 44 000,- Kč Platby doprovodů (ubytování, Dotace Ministerstva zdravotnictví 63 705,- Kč strava) ČR 135 000,- Kč Půjčovné za pomůcky 195 559,- Kč Dotace MPSV ČR 3 550 000,- Kč Ostatní 656 037,- Kč Dotace Ecce homo 160 000,- Kč Dary fyzických osob 2 374 528,- Kč Dotace Ústeckého kraje 300 000,- Kč Dary právnických osob 680 600,- Kč Dotace města Ústí nad Labem 125 800,- Kč Dary obcí a měst 970 000,- Kč Dotace Středočeského kraje 100 000,- Kč Dary nadací 200 000,- Kč Dotace ostatní 55 000,- Kč Sbírky 96 502,- Kč ZTRÁTA CELKEM 1 032 734,- Kč 14
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Financování hospice je vícezdrojové. Rozpočet na rok 2007 byl sestaven jako schodkový, kde příjmy jsme předpokládali 19.358 tis. Kč, výdaje ve výši 19.707 tis. Kč. Předpokládaná ztráta byla 349 tis. Kč. S k u t e č n é n á k l a d y d o s á h l y v ý š e 21.368.760,- Kč, výnosy 20.462.676,- Kč, ztráta v roce 2007 tak činila 906.084,- Kč. Na ztrátě se nejvíce podílel nižší počet ošetřovacích dní a nárůst cen zboží a energií. Snažíme se, aby služby, které našim těžce nemocným poskytujeme, byly po všech stránkách na vysoké úrovni. K tomu je potřeba zejména dostatek kvalitního personálu, moderní vybavení hospice, dostatek potřebných léků a zdravotnického materiálu. To vše je ale velmi finančně náročné. 1% 16% 2. ZISKOVÁ ČINNOST - VEDLEJŠÍ (daněná) NÁKLADY CELKEM 702 379,40 Kč 0% 4% 4% Spotřeba materiálu Spotřeba materiálu 29 816,30 Kč Spotřeba energie Spotřeba energie 28 436,30 Kč Prodané zboží Opravy 280,00 Kč Opravy Prodané zboží 643 684,50 Kč Poštovné Poštovné 92% 162,00 Kč VÝNOSY CELKEM 829 210,50 Kč 4% Prodané zboží Prodané zboží Reklama Reklama Prodej stravy Prodej stravy Členské příspěvky Členské příspěvky 79% ZISK CELKEM 657 245,50 Kč 6 720,00 Kč 129 445,00 Kč 35 800,00 Kč 126 831,10 Kč Kalkulace nákladů na lůžko a den v roce 2007 Ošetřovací dny v roce 2007 7095 Náklady na jedno obsazené lůžko a den (včetně odpisů) 3 011,80 Kč Zdravotní pojišťovny 38,23 % 1 151,41 Kč Podíl výnosů Platby pacientů 8,18 % 246,37 Kč na nákladech Dotace 21,55 % 649,04 Kč na lůžko a den Dary 20,27 % 610,49 Kč Vlastní činnost 11,77 % 354,49 Kč Finance 15
Výroční zpráva 2007 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 VYUŽITÍ LŮŽKOVÉ KAPACITY červen kvě ten duben březen únor leden 2005 2006 2007 září srpen červenec říje n listopad prosinec MĚSÍC 2005 2006 2007 % % % leden 77 72 77 únor 82 89 75 březen 85 93 80 duben 93 89 71 květen 91 89 75 červen 95 83 77 červenec 90 86 71 srpen 83 79 77 září 95 81 71 říjen 89 84 75 listopad 80 84 78 prosinec 76 85 69 1. pololetí 87 86 76 2. pololetí 86 83 74 celkem 86 84,5 75 ZASTOUPENÍ KLIENTŮ PODLE VĚKU 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 VĚK KLIENTA 2005 2006 2007 21-30 let 1 1 1 31-40 let 3 6 5 41-50 let 8 7 9 51-60 let 27 29 39 61-70 let 48 39 52 71-80 let 50 82 75 81-90 let 47 39 66 91-100 let 5 7 8 101 a více 1 0 0 100 a více let 91-100 let 81-90 let 71-80 let 61-70let 51-60 let 41-50 let 31-40 let 21-30 let PŘEHLED UKONČENÍ HOSPITALIZACE KLIENTŮ S NEONKOLOGICKOU DIAGNÓZOU 2005 2006 2007 ONKOLOGICKÉ A NEONKOLGICKÉ DIAGNÓZY Statistika 34% 5% 22% 34% 5% Zemřelí pacienti Propuštěni domů Propuštěni do zařízení sociální péče Přeloženi do zařízení akutní péče Pokračující hospitalizace 16% 84% 16 Onkologické diagnózy Neonkologické diagnózy
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice 30% 6% 6% Počet klientů % Ústecký kraj 133 52 Praha 48 19 Středočeský kraj 59 23 Liberecký kraj 10 4 ostatní 5 2 52% 19% 7% 2% 4% PACIENTI Z OKRESU LITOMĚŘICE 13% ZASTOUPENÍ KLIENTŮ PODLE KRAJE A OKRESU 38% 23% Litoměřice Lovosice Terezín Štětí Úštěk Ostatní Ústecký kraj Praha Středočeský kraj Liberecký kraj ostatní 15% 3% 32% 4% 4% Okres klientů Litoměřice 83 Praha hl. město 48 Kladno 22 Mělník 19 Ústí nad Labem 18 Teplice 10 Česká Lípa 6 Praha - východ 6 Děčín 9 Louny 8 Ostatní 26 Obec klientů Obec klientů Bohušovice nad Ohří 2 Martiněves 1 Brozany nad Ohří 1 Prackovice nad Labem 2 Horní Řepčice 1 Roudnice nad Labem 3 Hrobce 1 Siřejovice 1 Chodouny 1 Straškov - Vodochody 2 Chotěšov 2 Sulejovice 1 Chudoslavice 1 Štětí 1 Krabčice 2 Terezín 1 Křešice 1 Travčice 1 Libochovice 4 Třebenice 2 Litoměřice-město 38 Třebívlice 1 Lovosice 9 Úštěk 4 17 7% 7% 9% 19% Litoměřice Praha hl. město Kladno Mělník Ústí nad Labem Teplice Děčín Louny Ostatní Statistika
Výroční zpráva 2007 ONKOLOGICKÉ DIAGNÖZY Legenda: A ZN dolní části trávicího traktu, B ZN dýchacího ústrojí, C ZN prsu, D ZN urogenitální, E ZN gynekologický, F ZN CNS, G ZN slinivky břišní, H Hematologická malignita, I ZN horní části trávicího traktu, J ZN hlavy a krku, K ZN jater, L ZN kůže, M ZN žlučníku,n ZN štítné žlázy, O ZN kostí, P ZN měkkých tkání, Q ZN peritonea,r ZN neznámé etiologie vysvětlivka: ZN = zhoubný novotvar HOSPITALIZOVANÍ PACIENTI celkem přijato zemřelí propuštění stav k 31. 12. 2007 Maximální délka pobytu Minimální délka pobytu Průměrná délka pobytu 255 klientů 203 klientů 55 klientů 18 klientů 255 dnů 1 den 25 dnů 73% 40 35 30 25 20 15 10 5 0 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R 2006 2007 ZASTOUPENÍ PACIENTŮ PODLE POHLAVÍ Počet klientů % muži 95 37 ženy 160 63 PŘEHLED ZASTOUPENÍ PACIENTŮ PODLE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ 4% 8% 6% 2% 1% Statistika 7% 20% zemřelí propuštění stav 63% 37% muži ženy Všeobecná zdravotní pojištovna Vojenská zdravotní pojišťovna 79% Oborová zdr. pojišťovna zaměstnanců bank a pojišťoven Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE Ostatní 18
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Ohlasy 19
Výroční zpráva 2007 Finance 20
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Alexandr Vondra při návštěvě hospice Ohlasy 21
Výroční zpráva 2007 Prodej výrobků pacientů Hospic v zimě Výrok auditora 22
KONTAKTNÍ ÚDAJE Provozovatelem nestátního zdravotnického zařízení je Hospic sv. Štěpána, občanské sdružení IČO: 65081374 Datum zahájení činnosti: 2. 2. 2001 Ředitel Hospice sv. Štěpána: Pavel Česal ADRESA Hospic sv. Štěpána, Rybářské nám. 662/4, 412 01 Litoměřice TELEFON, FAX 416 733 185, 416 733 186, 416 733 187 MOBILNÍ TELEFON 723 199 981, 731 604 052 http://www.hospiclitomerice.cz e-mail: info@hospiclitomerice.cz BANKOVNÍ SPOJENÍ Česká spořitelna, a.s.- číslo účtu:100 233 4359 / 0800 ČSOB, a.s. - číslo účtu: 131 434 474 / 0300
Foto na obálce Eva Sýkorová, grafický návrh a zpracování - Miloslav Marek