Podrobnosti o zkoušce k vydání osvědčení k výkonu povolání bez odborného dohledu na MZ. Mnoho žadatelů o vydání osvědčení nesplňuje podmínky pro vydání osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu a registraci. Mimo odborné způsobilosti, zdravotní způsobilosti a bezúhonnosti, je nutné v současné době splnit podmínku minimálně jednoho roku z období posledních šesti let v rozsahu minimálně poloviny stanovené týdenní pracovní doby nebo dva roky výkonu zdravotnického povolání v rozsahu minimálně pětiny stanovené týdenní pracovní doby. Do výkonu povolání se započítává doba pracovní neschopnosti a doba mateřské dovolené, popřípadě rodičovské dovolené otce, nejvíce však v rozsahu délky mateřské rodičovské dovolené; v souhrnu se však nejvýše započte 6 měsíců v kalendářním roce. Do doby výkonu lze započítat i vojenskou činnou službu, pokud tato byla vykonávána v příslušném povolání (upravuje 4 odst. 2 zákona č. 96/2004 Sb.). Dále je nutné dokládat 40 kreditních bodů za účast na vzdělávacích aktivitách (upravuje vyhláška č. 423/2004 Sb.). Většina žadatelů nesplňuje především podmínku celoživotního vzdělávání. Zákon č. 96/2004 Sb. a prováděcí předpis- vyhláška č. 394/2004 Sb., umožňují vykonat těmto zdravotnickým pracovníkům zkoušku k ověření způsobilosti k výkonu nelékařského zdravotnického povolání bez odborného dohledu ( 71 výše jmenovaného zákona). Zkouška k vydání osvědčení se koná před zkušební komisí ministerstva, je veřejně přístupná pouze pro zdravotnické pracovníky. Písemné přihlášky ke zkoušce k vydání osvědčení se předkládají na adresu: MZ ČR, Uznávací jednotka Brno, Vinařská 6, 603 00 Brno. Na obálce je nutné výrazně vyznačit Zkouška Osvědčení. Podání žádosti o zkoušku k vydání osvědčení je samostatné správní řízení, které není vázáno podáním kompletní žádosti o vydání (k žádosti o registraci je nutné doložit již doklad o úspěšném složení zkoušky). MZ ČR je povinno umožnit žadateli vykonat zkoušku nejdéle do 90 dnů ode dne podání žádosti. Termín a místo konání zkoušky k vydání osvědčení určí ministerstvo a oznámí je nejméně 40 dní před termínem zkoušky. Zkouška k vydání osvědčení se skládá z části teoretické (nahrazuje 40 kreditních bodů) nebo praktické (nahrazuje výkon povolání) a probíhá v jednom dni. Před zahájením zkoušky
uchazeč prokazuje svou totožnost. Teoretická část se skládá ze dvou otázek, které se losují. Seznam otázek uchazeč obdrží nejpozději 20 dnů přede dnem konání zkoušky. Po vylosování otázek poskytne zkušební komise přiměřený čas na přípravu. Praktická část zkoušky se koná na akreditovaném zařízení. Úspěšně vykonaná zkouška je zaznamenána do průkazu odbornosti. Zkouškou k vydání osvědčení nelze nahradit předepsanou specializaci ani podmínku 3 let výkonu zdravotnického povolání dle jednotlivých ustanovení zákona č. 96/2004 Sb. a bez splnění těchto podmínek nelze vydat osvědčení ani prodloužit jeho platnost. Problematiku zkoušky k ověření způsobilosti k výkonu nelékařského zdravotnického povolání bez odborného dohledu ošetřuje 8 a 12 vyhlášky č. 394/2004 Sb. Veškeré informace získáte na telefonním čísle: 543 559 352 Praktická část zkoušky, kterou se ověřuje způsobilost k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu zubní technik Praktická část na NCO NZO, výuková zubní laboratoř Čas na zhotovení: 2,5 hod. 1. Vymodelujte z vosku celolité korunky v dolní čelisti 2. Vymodelujte z vosku korunky fazetované kompozitním plastem 3. Zhotovte individuální lžičky pro horní a dolní celkovou náhradu 4. Zhotovte skusovou šablonu pro horní a dolní celkovou náhradu Otázky pro odbornou část teoretické části zkoušky, kterou se ověřuje způsobilost k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu zubní technik Otázky jsou rozděleny pro žadatele: I. Žadatelé pracují jako neregistrovaní (registrovaní)bez specializace s ukončeným vzděláním SZŠ maturita nebo VOŠ absolutorium. II. III. Žadatelé pracují jako specialisté po PSS (Vyhláška 77/1981) v jednom z úseků práce. Žadatelé jsou specialisté podle Nařízení vlády č. 463/2004 Sb. nebo oba úseky PSS Fixní náhrady, Snímatelné náhrady. I. Žadatelé pracují jako neregistrovaní (registrovaní)bez specializace s ukončeným vzděláním SZŠ maturita nebo VOŠ absolutorium. 1. Které metody používáme pro přesné zhotovení dělených modelů, co je Thompsonův řez, jaké požadavky jsou na provedení krčkového uzávěru u fixních náhrad a jaké znáte druhy sáder? 2. Které jsou základní konstrukční prvky fixních můstků, jak a kde nasedá mukózní ploška mezičlenů fixních můstků a které druhy slitin kovů a kov užíváme pro konstrukce ve fixní a snímatelné protetice? 3. Jaké objemové změny mají materiály na bázi vosku při chladnutí a čím můžeme ovlivnit vnitřní pnutí voskového modelu a upravit jeho povrch před tmelením? Jaké druhy materiálů používáme ke zhotovení předtvaru budoucí náhrady? 4. K čemu používáme artikulátor v zubní laboratoři, jak byste jej popsal(a) a k jakým vadám vedou poruchy vývoje čelistí? 5. Co je zpravidla základem modelovacích vosků, které otiskovací hmoty tuhnou bez objemových změn a které je nutné co nejdříve zpracovat?
6. K čemu se používá paralelometr, z čeho se skládá a jak správně zpracováváme sádru? 7. Jaké jsou požadavky na licí techniku a na kolik stupňů vyhříváme formu z fosfátové formovací hmoty, do níž bude odlita vysokotavitelná slitina na bázi CoCr, a co zajišťuje tepelnou expanzi u formovacích hmot? 8. Při jakém tlaku se zpracovávají kompozitní plasty polymerující v hydropneumatickém polymerátoru v zubní laboratoři, jaké nebezpečí hrozí při nedodržení správného postupu a jak dlouho trvá klasické Kulzerovo polymerační schéma plastu? 9. Kdy se zhotovuje immediátní náhrada, kde končí zadní okraj horní celkové náhrady a jakými pravidly se řídíme při stavění umělých zubů do vosku ve frontálním a distálním úseku při normookluzi? 10. Jaké požadavky máme na plastické hmoty, kde je uložena retenční část celolité spony, stabilizační rameno, jakou funkci má okluzní trn a jaké známe způsoby přenosu žvýkacího tlaku u jednotlivých náhrad? II. Žadatelé pracují jako specialisté po PSS v jednom z úseků práce: a) Fixní náhrady 1. Jaké jsou požadavky a způsoby zhotovení dělených modelů, Thompsonův řez, zásady modelace v oblasti krčkového uzávěru korunek a základní konstrukční prvky fixních můstků? 2. Jaký význam má znalost anatomie a fyziologie čelistního kloubu a fyziologie žvýkání, pohyby dolní čelisti, přenos žvýkacího tlaku, žvýkací svaly a tvar zubních oblouků jako celku při konstrukci zubních náhrad? Jaká jsou pravidla zhotovení pro kořenové inleje v zubní laboratoři po postendodontickém ošetření? 3. Jaké znáte gnatologické pojmy, stanovení mezičelistních vztahů, jejich možnosti registrace, charakterizujte artikulační přístroje a k čemu jsou používány? 4. Jaké jsou implantáty v zubním lékařství a zubní náhrady zhotovené na implantáty? 5. K čemu slouží paralelometr, jeho jednotlivé části, jednotlivé typy a jaký má význam v zubní protetice? 6. Jak byste charakterizoval(a) kotevní korunky a attachmenty, jednotlivé typy, principy užití a vlastní zkušenosti a jaké jsou zásady frézování ve vosku a v kovu? 7. Čím se odlišuje problematika fasetování fixních konstrukcí plasty a kompozitními plasty a jaké znáte otiskovací hmoty? 8. Jak byste popsal(a) zhotovení a charakteristiku metalokeramických a celokeramických náhrad? 9. Která základní pravidla, materiály pro modelaci a indikaci byste popsal(a) pro zhotovení kovové konstrukce před fazetováním materiály používanými v zubní laboratoři? 10. Jaké byste uvedl(a) hlavní materiály používané v zubní laboratoři a jak byste je stručně charakterizoval(a)? b) Snímatelné náhrady 1. Jaké znáte metody analýzy pracovního modelu, plošné a lineární kotvení zubních náhrad vzhledem k blokádě transverzálních sil? 2. Jak dělíme defekty chrupu a jejich následné řešení zubními náhradami, rozdělení pilířových zubů a způsoby přenosu žvýkacího tlaku? 3. Jaký význam má ošetření immediátní a poloimmediátní celkovou a částečnou náhradou, obturátory, resekčními protézami a epitézami? 4. Jaký význam mají studijní modely před zhotovením částečných snímatelných náhrad a jaký význam má pracovní model situace a jeho vyblokování a jaké byste uvedl(a) požadavky na
celkové snímatelné náhrady, její zajištění retence a stability na protézním loži a tvarování vestibulárních ploch a okrajů bazální desky? 5. Jaké znáte konstrukční prvky částečných snímatelných náhrad a jejich funkce, hlavní zásady při plánování rozložení spon k zajištění stability částečné snímatelné náhrady? 6. Jaké znáte funkce a aspekty rehabilitace chrupu zubní náhradou a zásady plánování částečných snímatelných náhrad a jaké znáte lité spony Neyova systému? 7. Která jsou biostatická pravidla pro stavění umělých zubů, jejich estetické požadavky a zvláštnosti při sestavení frontálních a distálních zubů a jaké můžete uvést okluzní a artikulační překážky a zásady k vyloučení těchto překážek? 8. Jaký má význam zadní hráz horní celkové náhrady, její průběh na patrové ploše a úpravy modelu při jejím zhotovení a jaké znáte způsoby rebaze snímatelných náhrad? 9. Které znáte stabilizační prvky částečné snímatelné náhrady, jejich funkci a indikace, spojovací prvky, druhy, funkce, konstrukční a modelační zásady, druhy spojení dentální a mukózní části náhrady? 10. Jaké znáte zásady sestavení umělého chrupu při anomálních čelistních vztazích (progenie, prognátie, zkřížený skus, otevřený skus) a jaká je funkce těla částečné snímatelné náhrady, jeho vztah k protéznímu loži, konstrukční zásady, úprava umělých zubů vzhledem k prevenci přetížení kotevních zubů, protézního lože a morfologii jednotlivých zubů? c) Čelistní ortopedie (ortodoncie) 1. Které otiskovací hmoty se používají v naší praxi v ortodoncii a jakými vlastnostmi a zpracováním se vyznačují? Jaké druhy modelů zhotovujeme v ortodnocii? 2. Čím se vyznačuje progenie a které aparáty používáme při terapii v růstu pacienta? 3. K čemu dojde při zvýšení množství monomeru oproti doporučenému mísícímu poměru při zpracování plastu, jak zpracováváme plasty v ortodoncii a čím se vyznačuje zkřížený skus? 4. Které konstrukční prvky zajišťují retenci snímatelného ortodontického aparátu a jaké mohou být druhy labiálních oblouků? 5. Jaká jsou pravidla pro umístění ortodontických šroubů a požadavky na plastovou bázi snímatelných přístrojů? 6. Jaké vady ovlivňují růst čelistí a z jakých konstrukčních prvků se skládají snímatelné ortodontické přístroje? 7. V jakém časovém období obvykle prořezávají zuby, které preventivní aparáty znáte a jaká jsou pravidla pro konstrukci jednotlivých prvků snímatelných ortodontických aparátů? 8. Kdy zhotovujeme retenční desku a které možnosti retenčních zařízení využíváme po sundání fixních aparátů? 9. Při použití jaké síly je nejrychlejší ortodontický pohyb zubu u aktivních aparátů a k čemu slouží aktivátor? 10. Jaké znáte funkční aparáty, jejich konstrukční prvky a k čemu slouží? III. Žadatelé jsou specialisté podle Nařízení vlády č. 463/2004 Sb. (nebo současně obě PSS Fixní i snímatelné náhrady): a) Fixní a snímatelné náhrady 1. Jaké znáte požadavky a způsoby zhotovení na dělených modelů, Thompsonův řez, zásady modelace v oblasti krčkového uzávěru korunek, základní konstrukční prvky fixních můstků, metody analýzy pracovního modelu, plošné a lineární kotvení zubních náhrad vzhledem k blokádě transverzálních sil? 2. Jak byste popsal(a) kostru hlavy se zaměřením na anatomii a fyziologii čelistního kloubu, fyziologii žvýkání, pohyby dolní čelisti, přenos žvýkacího tlaku a žvýkací svaly, tvar zubních
oblouků jako celku, defekty chrupu a jejich následné řešení zubními náhradami, rozdělení pilířových zubů a jejich biologický faktor? 3. Jaký význam mají gnatologické pojmy pro stanovení mezičelistních vztahů a možnosti registrace, práce s artikulátory, význam ošetření immediátní a poloimmediátní celkovou a částečnou náhradou, obturátory, resekčními protézami, epitézami? 4. Jaké druhy implantátů a zubní náhrady zhotovené na implantáty znáte v zubním lékařství, význam studijních modelů před zhotovením částečných snímatelných náhrad, význam pracovního modelu situace a jeho vyblokování? 5. Jak byste charakterizovala a popsal(a) paralelometr, jeho jednotlivé části, jednotlivé typy a jeho význam v protetice a konstrukční prvky částečných snímatelných náhrad a jejich funkce, a hlavní zásady při plánování rozložení spon k zajištění stability částečné snímatelní náhrady? 6. Jak byste charakterizovala kotevní korunky, attachmenty, jednotlivé typy, principy užití, vlastní zkušenosti s nimi a jaké byste uvedl(a) funkce a aspekty rehabilitace chrupu zubní náhradou a zásady plánování částečných snímatelných náhrad? 7. Jak byste popsal(a) problematiku fasetování fixních konstrukcí plasty a kompozitními plasty, jaká znáte biostatická pravidla a jejich zvláštnosti při sestavení frontálních a distálních umělých zubů, pravidla a estetické požadavky pro sestavení jednotlivých frontálních a distálních zubů, která vylučují vznik artikulačních překážek? 8. Jak byste charakterizovala zásady zhotovení lepených můstků, jejich využití, význam a lité spony Neyova systému? 9. Jak byste popsal(a) zhotovení metalokeramických a celokeramických a náhrad, snímatelné dlahy, jejich typy, průběh, funkce, indikace? 10. K čemu slouží zásady frézování ve vosku a kovu, u celkové snímatelné náhrady zajištění retence a stability na protézním loži, tvarování vestibulárních ploch a okrajů bazální desky, jaký význam má zadní hráz horní celkové náhrady, její průběh na patrové ploše a úpravy modelu při jejím zhotovení? b) Ortodoncie 1. Které otiskovací hmoty se používají v naší praxi v ortodoncii a jakými vlastnostmi a zpracováním se vyznačují? Jaké druhy modelů zhotovujeme v ortodoncii? 2. Čím se vyznačuje progenie a které aparáty používáme při terapii v růstu pacienta? 3. K čemu dojde při zvýšení množství monomeru oproti doporučenému mísícímu poměru při zpracování plastu, jak zpracováváme plasty v ortodoncii a čím se vyznačuje zkřížený skus? 4. Které konstrukční prvky zajišťují retenci snímatelného ortodontického aparátu a jaké mohou být druhy labiálních oblouků? 5. Jaká jsou pravidla pro umístění ortodontických šroubů a požadavky na plastovou bázi snímatelných přístrojů? 6. Jaké vady ovlivňují růst čelistí a z jakých konstrukčních prvků se skládají snímatelné ortodontické přístroje? 7. V jakém časovém období obvykle prořezávají zuby, které preventivní aparáty znáte a jaká jsou pravidla pro konstrukci jednotlivých prvků snímatelných ortodontických aparátů? 8. Kdy zhotovujeme retenční desku a které možnosti retenčních zařízení využíváme po sundání fixních aparátů? 9. Při použití jaké síly je nejrychlejší ortodontický pohyb zubu u aktivních aparátů a k čemu slouží aktivátor? 10. Jaké znáte funkční aparáty, jejich konstrukční prvky a k čemu slouží?
DOPORUČENÁ LITERATURA: ANDRIK, P. Stomatoprotetická terapeutická riešenia. Martin: Osveta, 1986. BÍLKOVÁ, A., ŠEBESTOVÁ, V. I. Malý anglický výkladový slovník odborných termínů pro potřeby oboru zubní technik. II. Stomatologický slovník česko-anglický a anglicko-český. 1. vyd. Brno: IDV PZ, 2000. 129 s. ISBN 80-7013-318-x. BITTNER, J. Protetická technologie. 1. vyd. Brno: IDV PZ, 1989. 148 s. ISBN 80-7013-013-x. BITTNER, J., SEDLÁČEK, J. Technologie pro zubní laboranty. 1. vyd. Praha: Avicenum, 1979. 274 s. BITTNER, J., VACEK, M., NOVÁK, J. Stomatologické protézy I., II. 1. vyd. Praha: Avicenum, 1982. 211 s. BITTNER, J., VACEK. M. Gnatologie. Praha: Avicenum, 1986. CAESAR, H. H. Stomatologická protetika pre zubných technikov. 1. vyd. Martin: Osveta, 1997. 636 s. ISBN 80-217-0481-0. DAPECI, A. Fixní zubní náhrady v prevenci parodontopatií. Brno: LF Masarykovy univerzity, 1990. 98 s. ISBN 80-210-0456-8. DOSTÁLOVÁ, T. Fixní a snímatelná protetika. 1. vyd. Praha: Grada 2004. 220 s. ISBN 80-247-0655-5. DOSTÁLOVÁ, T. Snímací protetika-moderní klinické postupy. Praha: Quintessenz, 1999. 165 s. ISBN 80-902118-4-4. HOHMANN, A. Konstrukce částečných snímatelných náhrad. 1. vyd. Praha: Grada, 1994. 188 s. ISBN 80-7169- 217-4. KAPPERT, H.F., KRAH, M. Keramické systémy přehled. Quintessenz-zubní laboratoř, 2001, 5. prosinec, s. 11-35 KLEPÁČEK, I., MAZÁNEK, J. Stomatologická anatomie. Praha: Grada, 1999. KOMRSKA, J. Materiály pro protetickou technologii. 1. vyd. Brno: IDV PZ, 1991. 121 s. ISBN 80-7013-100-4. KRŇOULOVÁ, J., HUBÁLKOVÁ, H. Fixní zubní náhrady. Praha: Quintessenz, 2002. 176 s. ISBN 80-902118-9-5. KUFNER, J., URBAN, F. Chirurgie čelistních a obličejových anomálií. Praha: Avicenum, 1981. KUMBÁLEK, K. Zdravotnická technika. Praha: Avicenum, 1985. LAMB, D. J. Celková náhrada moderní postupy při ošetření pacienta. Praha: Quintessenz, 1995. 160 s. ISBN 80-901024-7-6. MacENTEE, I. M. Celková náhrada. 1. vyd. Praha: Quintessenz, 2001. 143 s. ISBN 978-80-902118-6-5. MAZÁNEK, J., URBAN, F. Stomatologické repetitorium. Praha: Grada Publishing, 2003. ISBN 80-7169-824-5. POKORNÝ, J. Základní problematika paralelometrů a jejich využití v protetické stomatologii. 3. uprav. vyd. Brno: IDV PZ, 1997. 173 s. ISBN 80-7013-249-3. POKORNÝ, J. Základy frézovací techniky. 1. vyd. Brno: IDV PZ, 1996. 63 s. ISBN 80-7013-229-9. PREISKEL, H. W. Zásuvné spoje v klinické praxi. Praha: Quintessenz, 1995. 168 s. ISBN 80-901024-5-x. STRATTON, Rusel J. WIEBELT, Frank J. Atlas zhotovení částečných snímatelných náhrad. 1. české vyd. Praha: Quintessenz, 1994. 312 s. ISBN 80-01024-4-1. TVRDOŇ, M. at all. Protetická stomatológia. Bratislava: Science, 2001. VACEK, M., BITTNER, J. Gnatologie. Praha: Avicenum, 1986. VACEK, M. at all. Stomatologické materiály. Praha: Avicenum 1980. VALÁŠKOVÁ, Eva. Modelovací materiály. Zubní technik, 2000, č. 1, s. 11-20. VALÁŠKOVÁ, E. Patří paralelometry a artikulátory ke standardnímu vybavení našich zubních laboratoří? Stomateam. 2006. č.1. s. 15-19 VALÁŠKOVÁ, Eva. Vinylsiloxanové otiskovací hmoty. Zubní technik, 2000, č. 4, s. 10. VALÁŠKOVÁ, Eva. Titan. Zubní technik, 2001, č. 1, s. 26. VALÁŠKOVÁ, Eva. Otiskovací techniky. Zubní technik-podnikatel, 2006. č.1. s. 15-17 VALÁŠKOVÁ, E. Artikulační přístroje. Zubní technik-podnikatel. 2006. č. 3. s. 19-21 VOLDŘICH, M. Stomatologická protetika. Praha: SZdN, 1969. 699 s. ZICHA, A. Částečné snímatelné náhrady. 1. vyd. Praha: UK, 1997. 53 s. ISBN 80-7184-638-4. ZICHA, A. Stomatologie. Vybrané kapitoly pro zubní techniky. 1. vyd. Praha: UK, 1998.
Doporučené odborné časopisy a webové stránky: ZUBNÍ TECHNIK změna názvu na STOMATEAM, dostupné z www http://www.stomateam.cz Dental Care. Česká stomatologická akademie. Rumburk: Česká stomatologická akademie. ISSN 1801 0385. Progresdent. Praha: Art.ISSN 1211 3859. Stomateam. Truneček, Tomáš. Praha: Stomateam. ISSN 1214 147X. Quintessenz. H.W. Haase. Praha: Quintessenz. ISSN 1210-017X Quintessenz zubní laboratoř. H.W. Haase. Praha: Quintessenz. ISSN 1213-0117. VITA (http://www.vita-zahnnfabrik.com) http://www.vitalabor.cz http://www.gaudent-sanitaria.cz ORTODONCIE 1. ANDRIK, P., BACHRATÝ, A., DIBELKA, F., KAMÍNEK, M. Čeĺustná ortopédia (ortodoncia). Martin, Osveta, 1981 2. JEDLIČKOVÁ, O., RASZKA M. Vybrané kapitoly z ortodoncie a dentoalveolární chirurgie. Skriptum. 1. vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání středních zdravotnických pracovníků, 1990, 115 s. ISBN 80-7013-041-5 3. JEDLIČKOVÁ, O. Snímací ortodontické přístroje desky. Skriptum. 1. vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví, 1991.126 s. ISBN 80-7013 -098-9 4. KAMÍNEK, M. Současné fixní ortodontické aparáty. Praha, Avicenum, 1976 5. KAMÍNEK, M., ŠTEFKOVÁ M. Ortodoncie I. (skriptum). 1. vyd. Olomouc: Univerzita Palackého, 2001. 109 s. ISBN 80-244-0204-1. 6. KAMÍNEK, M., ŠTEFKOVÁ M. Ortodoncie II. (skriptum). Olomouc: Univerzita Palackého, 1991. 7. KOŤOVÁ, M. Snímací ortodontické přístroje. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 1999. ISBN 80-7169-822-9. 8. PROFFIT, W.R., FIELDS, H.W. Contemporary orthodontics. 3rd ed. St.Louis, Baltimore, Boston, Mosby, 2000. 9. PROFFIT, W.R., WHITE, R.P.Jr., SARVER, D.M. Contemporary treatment of dentofacial deformity. St.Louis, London, Philadelphia, Mosby, 2003. 10. Časopis ORTODONCIE a další