SPEKTRUM PÉČE POSKYTOVANÉ VE VŠEOBECNÉ FAKULTNÍ NEMOCNICI V PRAZE Pracoviště Centrum individuální péče Centrum primární péče VFN Denní sanatorium Horní Palata Dermatovenerologická klinika Fakultní transfuzní oddělení Poskytovaná péče Centrum individuální péče bylo zřízeno pro pracovně vytížené klienty s možností kombinovat pracovní nasazení s péčí o zdraví. Nabízíme služby zásadně respektující osobnost klienta, jeho časové a další požadavky, dokonalou komunikaci mezi klientem a lékařem. Připravili jsme pro Vás různorodé varianty zdravotní péče jak v oblasti preventivní i léčebné, tak ve sféře ambulantní i hospitalizační. Zajištujeme veškeré diagnostické a léčebné procedury v nejkratším možném termínu na základě individuálního přístupu. Centrum primární péče se zabývá léčebně preventivní péčí o registrované klienty a závodně preventivní péčí o zaměstnance nemocnice. Zahrnuje čtyři ordinace na Karlově náměstí a dvě detešovaná pracoviště umístěná v budově Ministerstva zdravotnictví ČR a Ministerstva školství, mládeže a tělovýchovy. V rámci svého zaměření spolupracuje jak s odbornými odděleními fakultní polikliniky, tak s odbornými ambulancemi klinik Všeobecné fakultní nemocnice. Psychoterapeutické, psychiatrické a klinicko-psychologické pracoviště. Nabízí komplexní psychoterapeutickou péči v rámci denního stacionáře a diagnosticko-léčebnou péči v rámci psychiatrických a psychologických ambulancí. Na klinice je zajišťována lůžková i ambulantní péče. Ambulantní péče je poskytována v celém rozsahu oboru dermatologie, venerologie a dermatoonkologie. Pracoviště poskytuje superkonziliární vyšetření pro nemocné z velké části Prahy a středočeského kraje a v některých specializacích patří mezi jedinečná pracoviště v ČR. Na klinice jsou ambulance pro choroby z povolání, pro dětskou dermatologii, pro cévní kožní choroby a lymfodrenáže, ambulance věnující se problematice hojení ran, ambulance pro sklerodermie s celorepublikovým dosahem, ambulance specializované na kožní mykózy a ambulance pro psychosomatické kožní choroby. Na klinice je Centrum pro biologickou léčbu psoriázy. Dermatoonkologická ambulance s centrem pro prevenci diagnostiku a léčbu kožních nádorů patří mezi největší v celé ČR. Venerologická ambulance je zaměřena nejen na vyšetřování klasických pohlavních chorob, ale také na všechna ostatní sexuálně přenosná onemocnění. Na klinice je též operační sál pro drobné chirurgické zákroky, převážně diagnostické, ale jsou zde prováděny i drobné léčebné a kosmeticko léčebné výkony. Fakultní transfuzní oddělení provádí odběry krve a jejích složek pro klinické použití, provádí i odběry plazmy pro další zpracování. Zpracovává odebranou krev a její složky na transfuzní přípravky. Zajišťuje substituci transfuzními přípravky pro klinická oddělení VFN a dalších ZZ v Praze i mimo Prahu. Provádí předepsaná laboratorní vyšetření odebrané krve a jejích složek (dárců krve a krevních složek), tj. vyšetření krevních skupin v AB0 systému, vyšetření znaku Rh/D a dalších erytrocytárních antigenů, screening nepravidelných antierytrocytárních protilátek, vyšetření infekčních markerů (HBsAg, anti - HCV, anti HIV 1, 2, p24 antigen HIV, protilátky proti Treponema pallidum). Provádí imunohematologická vyšetření jako součást předtransfuzních vyšetření a další speciální imunohematologická vyšetření v návaznosti na dispenzární a léčebnou péči klinických oddělení VFN a dalších ZZ v Praze i mimo Prahu. Vede registr dárců vzácných krevních skupin jako součást Národního registru dárců. Provádí terapeutické odběry formou aferézy. Provádí autologní odběry krve a jejích složek včetně zpracování a laboratorního vyšetření. FTO VFN je držitel certifikátu jakosti třídy ISO 9001:2001. Foniatrická klinika Geriatrická klinika V ambulantní části kliniky vyšetřujeme děti a dospělé s poruchou řeči, hlasu či sluchu, přednostně ošetřujeme hlasové profesionály. Na ambulanci funguje i několik speciálních poraden podle typu postižení (sluchové vady poradna pro děti a pro dospělé, řečová poradna pro děti s opožděným vývojem řeči či poruchou plynulosti řeči, poradna pro děti s nízkou porodní hmotností). Pobyty dětí na lůžkovém oddělení jsou krátkodobé diagnostické nebo dlouhodobější rehabilitační. Týkají se nejčastěji dětí s opožděným vývojem řeči vývojovými poruchami řeči, s poruchou plynulosti řeči, s poruchou řeči při rozštěpových vadách, při různých neurologických onemocněních (epilepsie, DMO...). Provádíme diagnostiku sluchových vad u nejmenších dětí (denně příjem k objektivnímu vyšetření sluchu metodou kmenových sluchových potenciálů BERA) pro kolegy převážně z Čech, jsou možné instruktážní pobyty i pro rodiče a dle potřeby delší rehabilitační pobyty. Na klinice je zřízen denní rehabilitační stacionář pro 10 dětí a také byl nově otevřen přípravný ročník ZŠ při VFN. Geriatrická klinika je zaměřena na diagnostiku a léčbu onemocnění vyššího věku. Poskytuje specializovanou geriatrickou lůžkovou i ambulantní péči a rehabilitačně-ošetřovatelskou péči na 3 odděleních akutní geriatrické péče a jednom oddělení ošetřovatelském především pro pacienty z akutních lůžkových oddělení všech klinik VFN. Specializuje se na prevenci, diagnostiku a léčbu nejčastějších onemocnění vyššího věku, zhodnocení funkční zdatnosti a soběstačnosti. Kromě diagnosticko-léčebné a rehabilitační péče je kladen důraz na kvalitní péči ošetřovatelskou a holistický pohled na komplexní zdravotně sociální problematiku hospitalizovaných seniorů. Cílem léčby je zlepšení a stabilizace zdravotního stavu po akutním onemocnění, operaci nebo úrazu a dosažení co nejvyšší možné soběstačnosti pro návrat do domácího prostředí. Ambulantní péče je zastoupena geriatrickou a interní ambulancí, ambulancí pro hojení chronických ran a ambulancí pro poruchy paměti.
Klinika svojí diagnostickou a léčebnou činností pokrývá všechny subspecializace oboru perinatologii, včetně neonatologie, reprodukční medicínu, onkogynekologii a urogynekologii. S výjimkou reprodukční medicíny je ve všech subspecializacích akreditovaným pracovištěm pro výuku v EU a je akreditována i jako celek. GPK má 3 základní části: gynekologickou, porodnickou a neonatologickou, každá z nich má části ambulantní a lůžkové. Gynekologicko - porodnická klinika I. chirurgická klinika hrudní, břišní a úrazové chirurgie Gynekologická část: nejdůležitější zaměření: diagnostika a léčba zhoubných nádorů reprodukčního systému a prsů, diagnostika a léčba inkontinence moči a rekonstrukce pánevního dna, diagnostické a operační laparoskopie a hysteroskopie, operační léčba myomů a endometriózy, problémy neplodnosti včetně IVF a léčba poruch hormonální funkce žen. Ambulance specializované: onkologická včetně Centra onkologické prevence, mamologická, urogynekologická, hormonální, porodna pro léčbu endometriozy, endoskopická ambulance, poradna pro léčbu myomů. Centrum asistované reprodukce. Porodnická část: Klinika je Prenatologickým centrem v rámci ČR. Věnuje se problematice rizikového a patologického těhotenství, poskytuje superkonsiliární péči pro velkou část ČR. Hospitalizují se zde těhotné s počínajícím předčasným porodem (transport in utero). Klinika je superkonsiliárním centrem pro fetální medicínu, provádí neinvazivní a invazivní prenatální diagnostiku a terapii plodu v celé šíři této disciplíny, dále je superkonsiliárním a referenčním centrem pro ultrazvukovou diagnostiku u plodů. Neonatologická část: zajišťuje komplexní péči o novorozence a je superkonziliárním centrem pro nezralé novorozence především v nejnižších váhových kategoriích. Svoji kapacitou a rozsahem péče patří mezi největší v ČR. Koncentrují se zde novorozenci velmi nízké porodní hmotnosti z Prahy a Střední Čechy a novorozenci extrémně nízké porodní hmotnosti z celé ČR. Léčebná činnost kliniky zahrnuje celou šíři gastroenterochirurgie, hrudní chirurgie, hepatální a pankreatobiliární chirurgii, chirurgii portální hypertenze a v celé šíři traumatologii. Plně jsou využívány techniky laparoskopické a thorakoskopické chirurgie. Výzkumná činnost je zaměřena především na onkochirurgii. V rámci grantů je řešena problematika nádorů slinivky břišní, nádorů jater, tromboembolických komplikací, chirurgického léčení obezity, polytraumatizmů a intenzivní péče v chirurgii. II. chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie Klinika poskytuje svým pacientům vysoce specializovanou péči v celém spektru kardiochirurgických výkonů s výjimkou transplantace srdce. Hlavní náplní kardiochirurgie jsou revaskularizace myokardu, které tvoří nadále asi 60-80% což je největší část kardiochirurgických výkonů. Pacientům s onemocněním aorty a aortální chlopně nabízíme moderní chirurgickou léčbu, která maximálně šetří pacientovy tkáně, jež nejsou nijak patologicky změněné. U každé aortální regurgitace se snažíme preferovat opravu chlopně před její náhradou. V této problematice úzce spolupracujeme s předními odborníky z Německa a Francie. Klinika se zaměřuje na problematiku nemocných v sedmém a osmém věkovém deceniu. U starších pacientů preferujeme výkony na bijícím srdci, pokud možno s vyloučením manipulace s ascendentní aortou. Cévní chirurgie má mimořádně výhodné zázemí v sousedící a spolupracující II. interní klinice s její jednotkou intensivní angiologické péče, s vysoce kvalitním týmem a zázemím. To umožňuje kompletní péči o nemocné s cévním onemocněním a komplexní cévně-chirurgický program. Chirurgická léčba sekundární plicní hypertenze: Další významnou kapitolou je chirurgická léčba sekundární plicní hypertenze vzniklé nejčastěji na podkladě chronické plicní embolizace. V současné době je II. chirurgická klinika jediné pracoviště v republice, které tyto operace systematicky provádí, a to ve spolupráci s dalšími klinikami, které se léčbou plicní hypertenze zabývají. Klinika je specializována na diagnostiku a léčbu (ambulantní i na lůžku) onemocnění v oborech endokrinologie, osteologie, diabetologie, akutních i chronických poruch metabolizmu a výživy (včetně péče na Jednotce intenzivní metabolické péče), klinické cytogenetiky, kardiologie (včetně péče na koronární jednotce intenzivní péče), angiologie a hypertenze (se zvláštním zřetelem k humorálním onemocněním kardiovaskulárního ústrojí). III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Součástí kliniky je Laboratoř pro endokrinologii a metabolizmus, zajišťující laboratorní zázemí pro klinický výzkum i výzkum experimentální. Společnými pracovišti VFN a 1. lékařské fakulty UK jsou: Osteocentrum, Endokrinologické centrum, Diabetologické centrum, Obezitologické centrum, Nutriční centrum, Centrum preventivní kardiologie, Centrum pro diagnostiku a léčbu hypertenze, Centrum pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání, Centrum pro léčbu závislosti na tabáku. Klinika je široce interně zaměřeným fakultním pracovištěm s mimořádnou pedagogickou kapacitou od středního zdravotnického školství po postgraduální vzdělávání. Zajišťuje výuku vnitřního lékařství pro studenty lékařství a významně se podílí na výuce všech bakalářských směrů. Postgraduální výuka probíhá především v oborech endokrinologie, obezitologie, poruch lipidového metabolizmu, celého vnitřního lékařství a na jednotkách intenzivní péče (koronární a metabolické).
II. interní klinika - klinika kardiologie a angiologie I. interní klinika - klinika hematoonkologie Klinika je komplexním pracovištěm zaměřeným na kardiovaskulární onemocnění. Pracoviště je spolu s II. chirurgickou klinikou kardiovaskulární chirurgie a klinikou KARIM součástí Kardiocentra VFN. Pracoviště poskytuje nepřetržité služby pro nemocné s akutními koronárními syndromy (akutní infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris) i pro nemocné s akutními onemocněními periferních cév (kritické končetinové ischémie, rozsáhlé flebotrombózy, aortální disekce). Pro akutní péči je klinika vybavena krom standardního lůžkového zázemí i 3 plně vybavenými jednotkami intenzivní péče (Koronární jednotka, Antiarytmická jednotka, Jednotka intenzivní angiologické péče) a celkem 5 katetrizačními sály (2 určené pro koronární intervence a hemodynamická vyšetření, 2 určené pro elektrofyziologické výkony a implantaci kardiostimulátorů a defibrilátorů, 1 určený pro onemocnění periferních tepen). Na klinice je mimo vysoce specializované intenzivní péče poskytována i léčba nemocným s chronickými formami ischemické choroby srdeční, s poruchami srdečního rytmu (včetně programu implantací kardiostimulátorů, implantabilních defibrilátorů a radiofrekvenčích ablací), nemocné s chronickými onemocněními dolních končetin (včetně programu implantací stentgraftů pro výdutě břišní aorty). Rozvíjen je program pro vzácnější onemocnění, jakými jsou kardiomyopatie a myokarditidy. Zcela specializovanou oblastí činnosti je péče o nemocné s Fabryho chorobou - vzácným metabolickým onemocněním. Na klinice rovněž působí Centrum plicní hypertenze, největší tohoto typu v ČR a jediné, kde je ve spolupráci s II. chirurgickou klinikou kardiovaskulární chirurgie rozvíjen program endarterektomií plicnice u nemocných s chronickou tromboembolickou nemocí. Klinika poskytuje komplexní diagnostickou a léčebnou péči o pacienty s hematologickými onemocněními, zajišťuje pregraduální i postgraduální vzdělávání lékařů v oboru vnitřního lékařství a hematologie. Výzkum na klinice je zaměřen zejména na klinickou hematologii, transplantační medicínu a podílí se též na základním výzkumu v oblasti biologie buňky. Na klinice jsou vedeny 2 národní registry, registr nehodgkinových lymfomů a Národní registr transplantací krvetvorných buněk ČR. Při klinice působí Heřmanského nadace hematologické onkologie, jejíž působení však výrazně přesahuje rámec kliniky. Klinika je spolu s Ústavem hematologie a krevní transfúze centrem specializované hematoonkologické péče. Na klinice je poskytována specializovaná péče zejména v oblasti krevních nádorových onemocnění, jedná se zejména o onemocnění lymfoproliferativní, kam patří lymfomy, chronická lymfocytární leukémie a mnohočetný myelom a dále o myeloproliferativní nádory, kam patří na klinice zejména myelodysplastický syndrom, chronická myeloidní leukémie, akutní leukémie a některé další. Specializovaná péče je poskytována i pacientům s neonkologickými hematologickými onemocněními, jako jsou autoimunitní cytopenie (autoimunitní hemolytická anemie, imunitní trombocytopenie), některé další poruchy krvetvorby a vzácnější onemocnění (např. trombotická trombocytopenická purpura, hemolyticko uremický syndrom). Klinika také provádí kromě hematologické konziliární služby pro kliniky VFN i řadu konzultačních a superspecializovaných vyšetření pro další pracoviště v ČR. I. klinika tuberkulózy a respiračních nemocí VFN a 1.LF UK Interní oddělení Strahov IV. interní klinika - klinika gastroenterologie a hepatologie Klinika adiktologie Diagnostika, diferenciální diagnostika a léčba plicních chorob včetně tuberkulózy. Na klinice je zřízeno Centrum pro intersticiální plicní procesy, které soustřeďuje nemocné s těmito chorobami. Klinika má velmi dobře vybavené bronchologické pracoviště, které zajišťuje bronchologické výkony pro celou VFN, dále je zde laboratoř pro vyšetření funkce plic, mykobakteriologická a cytologická laboratoř, které slouží potřebám všech pracovišť VFN. Klinika zajišťuje v ambulantní části i kalmetizační služby a péči o pacienty s mimoplicní tuberkulózou. Interní oddělení Strahov je pracoviště, které zaměřuje především na léčbu chronického selhání ledvin. Rozvinutý program hemodialýzy i peritoneální dialýzy, ve spojení s dalšími odbornostmi, umožňuje pacientům nabídnout komplexní péči. Pracoviště má k dispozici tři lůžková oddělení o celkové kapacitě 50 lůžek, hemodialyzační středisko a ambulanci peritoneální dialýzy. Pacientům je k dispozici i nefrologická a interní ambulance, ambulance bolesti, ambulance hojení ran, klinický psycholog, rtg a sonografické pracoviště. Nabízíme i další specializovanou péči, jako je stanovení adekvátnosti dialýzy, hodnocení kvality cévních přístupů pro hemodialýzu a jejich dopadů na hemodynamiku, zajištění cévního přístupu cestou permanentního centrálního žilního katetru nebo komplexní péči o pacienty s renální kontní chorobou. Nosným oborem IV. interní kliniky je hepatogastroenterologie. Hepatogastroenterologické centrum kliniky je jediným hepatogastroenterologickým pracovištěm fakulty a nemocnice. Druhým nosným oborem je intenzivní péče a třetím všeobecné vnitřní lékařství a z něho vyplývá povinnost kliniky jako spádového lůžkového zařízení. Součástí kliniky je oddělení hyperbarické oxygenoterapie, které je jediným pracovištěm tohoto druhu ve VFN a jedno ze dvou nesoukromých zařízení na území hl. m. Prahy. Toto oddělení zajišťuje léčbu pro hospitalizované i ambulantní nemocné a současně je školícím střediskem určeným Asociací pracovníků v hyperbarické medicíně. Klinika zajišťuje hepatogastroenterologické vyšetření, konsultační a konsiliární služby a 24-hodinovou endoskopickou službu pro pracoviště nemocnice a fakulty a další zdravotnická zařízení. V indikovaných případech přijímá na vlastní lůžková oddělení (akutní standardní lůžka či intenzivní) nemocné s hepatogastroenterologickými chorobami z VFN i jiných zdravotnických zařízení a podle kapacity také nemocné ze speciálních ambulancí. Klinika adiktologie vznikla sloučením Oddělení pro léčbu závislostí a Centra adiktologie. Oddělení pro léčbu závislostí je zaměřeno na léčbu závislostí na návykových látkách a patologického hráčství (gamblingu), terapie duálních poruch (kombinace závislosti na návykové látce a další duševní poruchy). Zajišťuje i rodinnou terapii návykových nemocí. Centrum adiktologie se zaměřuje na výzkum užívání návykových látek a činností, jež mohou vést k vytvoření závislého chování, a na výzkum a vývoj nových přístupů v prevenci, léčbě a sociální reintegraci postižených.
Klinika je v současné době jednou z největších klinik VFN. Provoz kliniky zásadně zasahuje do chodu většiny klinik, a to nejen chirurgického charakteru (všeobecná chirurgie, kardiochirurgie, urologie, gynekologie a porodnictví, oční, ORL a stomatologie), ale zabezpečujeme též anesteziologickou a konziliární péči pro pracoviště radiologie (RTG, CT, MR), psychiatrie, endoskopie, angiologické a koronární jednotky. Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Poskytuje tyto základní služby: Anesteziologickou péči pro 5 chirurgických oborů (všeobecná chirurgie, kardiochirurgie, urologie, gynekologie a porodnictví, oční, ORL a stomatologie); Neodkladnou péči pro celou VFN: Konziliární anesteziologickou a intenzivistickou službu; Resuscitační péči; Pooperační intenzivní péči na II. chirurgické, urologické klinice; Toxinologické centrum pro ČR; Poradnu pro léčbu akutní a chronické bolesti; Centrum pro implantace dlouhodobých katetrů; Ambulantní a konziliární službu léčby ran; Výukové centrum léčby ran; Výuku pro 1. lékařskou fakultu UK v českém i anglickém jazyce, ARIP a vyšší zdravotnickou školu (obor SIP). Ve spolupráci s Univerzitní nemocnicí v německém Mainzu kardiovaskulární chirurgové II. chirurgické kliniky a Kardioanesteziologické oddělení KARIM zavedli jako první v České republice operační léčbu chronické tromboembolické plicní hypertenze. V roce 2005 se stala KARIM tvůrcem a koordinátorem klinického experimentu, zabývajícího se léčením nemocných v časném poresuscitačním období metodou indukované střední hypotermie. Studie probíhá na resuscitačním oddělení KARIM, JIP interních klinik a PJIP II. chirurgické kliniky kardiovaskulární chirurgie VFN. Klinika dětského a dorostového lékařství Klinika je vzhledem k počtu lůžek i s ohledem na ambulantní činnost ve všech pediatrických subspecializacích jednou z největších dětských klinik v Praze. Poskytuje péči na všech úrovních (resuscitační, intenzivní, standardní i rehabilitační) pro všechny věkové kategorie dětí a dospívajících, včetně snahy o širší pojetí péče o pacienta a klienta (poradna sociální pediatrie, poradna pro komplexní problematiku mládeže). Většina pacientů je léčena ambulantně, náročnější ambulantní výkony (infuse, transfuse, zátěžové testy, diagnostické instrumentální výkony) jsou prováděny během několikahodinového pobytu ve stacionáři. Klinika poskytuje péči pacientům od nezralého novorozeneckého věku až po ukončení přípravy na povolání. Téměř polovina pacientů je mimopražská, tito pacienti jsou přijímáni na kliniku na žádost praktických lékařů pro děti a dorost, ambulantních specialistů nebo lůžkových dětských oddělení. Povinným spádovým územím KDDL je oblast Praha 1,2 a 4. Většina menších dětí je k hospitalizaci přijímána s doprovodem. Zvýrazněnými obory KDDL jsou pediatrická a novorozenecká jednotka intenzivní a resuscitační péče (JIRP), včetně možnosti poskytování nekonvenčních způsobů umělé plicní ventilace a hemoeliminačních metod, další prioritou je specializace především v oblasti péče o děti s revmatickými chorobami. Významnou specializací je diagnostika a léčba dědičných poruch metabolizmu (klinika je celostátním centrem pro léčbu Gaucherovy choroby), spojená s výzkumem především v oblasti mitochondriálních poruch. Neméně významná je péče o děti s revmatickými chorobami a poruchami pojiva a skeletu, onemocnění zažívacího traktu včetně poruch výživy, diagnostika a terapie vrozených uropatií (ve spolupráci s Urologickou klinikou 1. LF a VFN). Komplexnost péče o hospitalizované děti zajišťuje mateřská škola a základní škola při nemocnici. Ústavní pohotovostní služba je zajišťována na jednotce intenzivní péče, standardním oddělení, lékař na ambulanci, a lékař Převozové služby pro patologické novorozence. Klinika nefrologie Na klinice je poskytována jak ambulatní tak i lůžková péče. Lůžková oddělení standardní jsou zaměřena především na specializovanou péči v nefrologii: diagnostiku a léčbu glomerulopatií (včetně biopsií ledvin), ischemické nemoci ledvin, vaskulitid, hereditárních nemocí ledvin, akutního i chronického selhání ledvin a i komplikací dialyzovaných pacientů nejen z Prahy. Současně jsou lůžka využívaná i pro pacienty ze SPINu a po operacích po cévních přístupech na kardiochirurgii. Lůžka JIP OAM zajišťují péči pro pacienty v bezprostředním ohrožení života a dominujícími jsou pacienti s akutním selháním ledvin nebo komplikacemi při chronickém selháním ledvin včetně komplikovaných dialyzovaných pacientů i z jiných HDS (zejména sepse a krvácivé stavy). Jsou zde dostupné všechny očišťovací metody krve intermitentní i kontinuální. i plasmaferéza a UPV. Hemodialyzační středisko funguje pro chronicky dialyzované pacienty, zajišťuje pro ně hemodialýzu nebo hemodiafiltraci ve 2 3 směnách/ den. Akutní HDS se nachází vedle standardních lůžkových oddělení na klinice a zajišťuje dialyzační léčbu pro hospitalizované pacienty ve VFN. Navíc zajišťuje plasmaferetický program nejen pro pacienty VFN, ale i z ostatních krajů ČR. Ambulance nemocí z povolání, kde se vyšetřují a sledují nejen nemocní s již uznanou nemocí z povolání, ale vyšetřují se zde také nemocní, u nichž je na nemoc z povolání nově podezření a kteří nemusí být hospitalizováni. Na klinice je dále provozována Laboratoř funkčního vyšetřování, Neurologická ambulance a Toxikologická ambulance. Klinika pracovního lékařství Centra specializované péče: středisko specializované zdravotní péče pro ozářené přijímá a léčí ozářené osoby při podezření na vnitřní kontaminaci radionuklidy a přijímá a léčí ozářené osoby k diagnostické hospitalizaci (např. při celotělovém ozáření ionizujícím zářením dávkou pod 1 Gy). Toxikologické informační středisko TIS zajišťuje celostátně toxikologická konsilia v nepřetržitém provozu: jednak lékařům, jednak laikům. Podává informace obsahu toxických látek v obchodních přípravcích dalším organizacím zmocněným Ministerstvem zdravotnictví (hygienické stanice, hasiči, CO, kriminalistický ústav) apod. Dalšími centry na klinice jsou: Centrum pracovního lékařství, Středisko nemocí z povolání, Centrum diagnostiky profesionálního bronchiálního astmatu a profesionální alergické rinitidy, které je jediné pracoviště v ČR, které provádí komplexní diagnostiku u nemocných s podezřením na profesionální bronchiální astma a profesionální alergickou rinitidu, včetně nespecifických a specifických bronchoprovokačních a rinoprovokačních testů i expozičních testů na pracovištích nemocných. Slouží jako superkonsiliární pracoviště pro ostatní oddělení a kliniky pracovního lékařství při diagnostice složitých případů profesionálního bronchiálního astmatu a alergické rinitidy.
Klinika rehabilitačního lékařství poskytuje rehabilitaci pacientům po poškození mozku a jiných neurologických onemocněních, po úrazech a operacích pohybového aparátu, při vertebrogenních a jiných onemocněních. Cílem rehabilitace je integrace klienta do společnosti a zlepšení jeho kvality života. Na KRL pracuje multidisciplinární tým odborníků: rehabilitační lékaři s různou základní odborností (z neurologie, interny, chirurgie), fyzioterapeuti, ergoterapeuti, psycholog, logoped, speciální pedagog, sociální pracovník, zdravotní sestry. Jednotliví odborníci provádějí diagnostiku a navrhují dlouhodobý a krátkodobý rehabilitační plán. Klinika rehabilitačního lékařství Pro pacienty po poškození mozku s problémy kognitivními, fatickými, pohybovými apod. je určen Denní stacionář (DS) s 8 hodinovým individuálním programem v budově na Albertově. Na základě vstupního vyšetření multidisciplinárním týmem je připraven individuální a skupinový rehabilitační program. Doba trvání denního stacionáře je 4-6 týdnů, ve výjimečných případech se určuje doba individuálně. Po ukončení denního stacionáře je na rehabilitační konferenci doporučen krátkodobý a dlouhodobý rehabilitační plán za přítomnosti klienta event. rodiny. Od roku 2006 je Klinika akreditovaným pracovištěm v oboru Rehabilitace a fyzikální medicíny Ministerstva zdravotnictví ČR. Od roku 2009 je Klinika akreditovaným výukovým pracovištěm European Board of Physical and Rehabilitation Medicine pro obor Rehabilitace a fyzikální medicína. Neurologická klinika Klinika vznikla v historickém areálu nemocnice jako první klinika tohoto oboru v naší republice. Je jedinou klinikou v České republice, která sdružuje v jednom celku ambulantní i lůžkové oddělení dospělé i dětské neurologie s diagnostickým komplementem neurofyziologických, neuroradiologických a neuroimunologických laboratoří. Klinika plní úlohu primární všeobecné neurologické péče v rozsahu své spádové oblasti (včetně konsiliární činnosti pro všechna lůžková zařízení VFN), tak úlohu superkonsiliární péče pro celou oblast České republiky. Díky jednotce intenzivní péče se umožnila léčba i pacientům s akutními neurologickými stavy. V současné době dosáhla klinika úlohy center celostátního významu v problematice extrapyramidových onemocnění, demyelinizačních chorob, myasthenia gravis a poruch spánku a bdění. Dalšími sledovanými okruhy jsou vývojová neurologie a dětská neurodegenerativní onemocnění, neuromuskulární choroby, epileptologie dětského i dospělého věku, vertebrogenní onemocnění a bolesti hlavy. Oční klinika Oddělení otorinolaryngologie (ORL) Oční klinika poskytuje péči ve všech subspecializacích očního lékařství pro dospělé i děti. V mikrochirurgii je klinika specificky zaměřena na operace šedého zákalu, glaukomu, transplantace rohovky, sklivcovou, sítnicovou a plastickou chirurgii. Specializované týmy pokrývají celou problematiku očního lékařství včetně onemocnění rohovky a zevních chorob oka, glaukomu, čočky, sítnice, nitroočních zánětů, šilhání, oční onkologie a laserové terapie očních chorob. Řada odborných týmů kliniky poskytuje kromě spádové léčebné činnosti také superkonziliární péči v rámci celé ČR. Centrum pro transplantaci rohovky, Centrum pro diagnostiku a léčbu uveitid, Makulární centrum, Diabetologické oční centrum a Neurooftalmologické a orbitální centrum jsou rozsahem činnosti a kvalifikací pracovníků v ČR ojedinělé. Na klinice jsou zaváděny nové diagnostické a terapeutické metody (např. zobrazovací techniky). Ve spolupráci s dalšími klinikami poskytuje poúrazová ošetření a léčbu, jako i vyšetření a léčbu očních projevů celkových onemocnění. Krom širokého spektra výkonů hrazených smluvními pojišťovnami nabízí také speciální vyšetření, terapie a estetické zákroky nezařazené do zdravotního pojištění nebo s částečnou účastí pacienta. Klinika neprovádí laserové korekce refrakčních vad. ORL oddělení VFN je klinické oddělení VFN, jehož úkolem je poskytovat kompletní konziliární činnost pro kliniky a ústavy VFN, superkonziliární služby pro nelůžková spádová zařízení a specializovanou péči pro pacienty s onemocněními uší, nosu a krku s výjimkou maligních nádorových onemocnění. ORL operativa zahrnuje s výjimkou onkologických výkonů celé spektrum operací v oblasti hlavy a krku. Nosnými programy ORL oddělní VFN jsou dětská, většinou jednodenní chirurgie, chirurgie středního ucha dětí i dospělých, rinochirurgie, včetně funkční a estetické chirurgie zevního nosu (rinoplastiky), dále pak operační výkony u pacientů s prostým chrápáním a se syndromem spánkové apnoe (včetně možnosti využití diodového laseru LAUP) a endoskopie dýchacích a polykacích cest. V nechirurgické péči se oddělení specializuje zejména na diagnostiku a léčbu akutních i vleklých poruch sluchu a rovnováhy a ušního šelestu (tinnitu), provádí kompletní audiologická vyšetření včetně superkonsiliární posudkové činnosti. V rámci ORL oddělení pracuje otoneurologická ambulance a ambulance sluchadlová. Onkologická klinika Onkologická klinika zajišťuje komplexní onkologickou léčbu (radioterapii, chemoterapii, biologickou léčbu, imunoterapii, podpůrnou léčbu a paliativní péči) u pacientů s nádorovými onemocněními s přednostním zaměřením na karcinomy prsu, kolorektální a bronchogenní karcinomy. Klinika zajišťuje jak lůžkovou tak ambulantní péči. Pacientům nabízí také pastorační klinická péče. Zajišťuje péči pro geneticky podmíněné nádory a provozuje specializované ambulance pro vybrané skupiny nádorů (neuroendokrinní nádory, thymomy) a vybrané skupiny nemocných (gerontoonkologie, mladší nemocné s karcinomem prsu). V úzké kooperaci se podílí na komplexní léčbě hematologických malignit a nádorů gynekologické, urologické a orofaciální oblasti. Organizuje a podílí se na práci mezioborových týmů tak, aby byla zajištěna odpovídající diagnostická, léčebná a dispenzární péče pro nemocné s nádorovými onemocněními. Je zakládajícím členem Komplexního onkologického centra. Součástí kliniky je Lymfologická ambulance, která se zaměřuje na léčbu lymfatických otoků, zejména u pacientek po ablaci prsu, má ve VFN již 15letou tradici. K ambulancím je připojen moderně vybavený denní stacionář s kapacitou 31 míst a hygienickým zázemím pro pacienty i personál. Náročnost ambulantního provozu, který z velké části zajišťuje léčebnou a kontrolní péči o naše pacienty, si vyžádala vybavení stacionáře nejen polohovatelnými lehátky a sedačkami, ale i klasickými lůžky. Po celou dobu provozu denního stacionáře je přítomen lékař. Přípravu cytostatik zajišťuje v současné době již plně centrální přípravna v 6. patře FP, která dodává na denní stacionář sterilně připravené roztoky léků přímo k aplikaci dle rozpisu lékaře.
Psychiatrická klinika Radiodiagnostická klinika Sexuologický ústav Společný příjem interně nemocných (SPIN) Stomatologická klinika Urologická klinika Ústav biologie a lékařské genetiky Psychiatrická klinika VFN je akreditovaným pracovištěm v oboru psychiatrie a zároveň je součástí systému komplexní péče a postgraduálního vzdělávání v psychiatrii. Poskytuje komplexní diagnostickou a léčebnou péči pro pacienty s duševními poruchami v akutním stavu na standardních lůžkových odděleních a superkonsiliární péči pro pacienty obtížně diagnostikovatelné, farmakorezistentní či jinak komplikované. Pracoviště využívá nejnovější metody léčby např. repetitivní transkraniální magnetickou stimulaci mozku. Součástí Psychiatrické kliniky jsou i specializovaná centra: Centrum pro diagnostiku a léčbu Alzheimerovy demence, Centrum pro dorostovou a vývojovou psychiatrii, Centrum pro diagnostiku a léčbu poruch příjmu potravy, Centrum pro klinickou psychoterapii a psychosomatiku, a Centrum pro profylaxi afektivních poruch. Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN je v současné době největší klinikou tohoto druhu u nás. Činnost kliniky zahrnuje kromě nukleární medicíny celou oblast diagnostického zobrazování, včetně intervenční radiologie. Detašovaná rentgenová pracoviště poskytují služby především pro pacienty jednotlivých klinik a oddělení, v jejichž budovách jsou umístěna, většina pracovišť však provádí vyšetření i pro ambulantní pacienty mimo nemocnici. Některá specializovaná oddělení však provádí vyšetření i pro celou Českou republiku (Neuroradiologické oddělení, CT pracoviště, Angiografické pracoviště, Centrum diagnostiky chorob prsu). Byla dokončena digitalizace a VFN tak pracuje v bezfilmovém provozu. Systémem epacs je možné posílat obrazy vyšetření do nejdůležitějších nemocnic v ČR. Ve spolupráci s naší klinikou byl uveden do provozu přístroj pro pozitronovou emisní tomografii (PET-CT). Ambulance Sexuologického ústavu se zaměřuje na ambulantní vyšetřování a terapie sexuálních dysfunkcí, parafilní, sexuálních delikventů a jejich obětí, poruch sexuální identifikace, poruch plodnosti muže. Sexuologické poradenství při poruchách tělesně pohlavního vývoje dětí. Poruchy sexuálního chování u dětí. Vyšetřování mužů z neplodných párů, sexuologické problémy infertility. Poradna pro HIV/AIDS s anonymním testováním HIV 1x týdně, vždy ve čtvrtek 8 11 hodin. Na ústavu fungují odborné laboratoře: Spermiologická laboratoř, která se zabývá vyšetřováním spermiogramů, sběrem materiálu z poradny HIV, ošetřováním u nás deponovaných kontejnerů spermabanky CAR a Pletyzmografická laboratoř, které se zabývá vyšetřováním PPG a VPG reakcí na elektrokapacitní pletyzmografickém aparátu. Společný příjem interně nemocných (SPIN) zajišťuje vyšetřování, zahajování léčby a příjem pacientů s akutním zhoršením zdravotního stavu v oblasti chorob vnitřních. Na klinice pracuje řada specializovaných oddělení: oddělení maxilofaciální chirurgie (řešení komplikovaných chirurgických onemocnění zubů, obličejových kostí, čelistního kloubu, měkkých tkání hlavy a krku, očnice a lební baze); oddělení stomatochirurgie (chirurgické výkony na zubech, alveolárním výběžku čelistí a přilehlých měkkých tkáních ústní dutiny); oddělení ortodontie (diagnostika a terapie anomálních postavení, počtu a tvaru zubů, mezičelistích vztahů, obličejových deformace); oddělení pedostomatologie (diagnostika a terapie chorob zubů a ostatních tkání ústní dutiny pacientů dětského věku včetně pacientů hendikepovaných, ošetřování dětí v analgosedaci a celkové anestézii.); oddělení protetické stomatologie; oddělení záchovné stomatologie, parodontologické oddělení, oddělení pro léčení nemocí ústní sliznice. Klinika spolupracuje s řadou ostatních lékařských oborů ve VFN jakými jsou například dermatologie, revmatologie, interna, alergologie, hematologie, imunologie, mikrobiologie, s oddělením pro léčení bolesti a dalšími. Urologická klinika je komplexním léčebným, výukovým a vědeckým pracovištěm v oboru urologie. Zajišťuje pregraduální a postgraduální výuku v oboru urologie a dětská urologie. Hlavním zaměřením kliniky je komplexní urologická péče - operační i ambulantní - včetně mezioborově prováděné onkologické terapie, dispenzarizace onkologicky nemocných pacientů a rekonstrukční operace. Při operační terapii nádorů močopohlavních cest jsou používány nejmodernější postupy - včetně málo invazivních laparoskopických operací. Laparoskopické operace jsou užívány i pro léčbu močových konkrementů a vrozeného rozšíření pánvičky ledviny. Dětská urologie se věnuje celé šíři onemocnění, dysfunkcím dolních močových cest, včetně léčby vrozených vývojových vad močopohlavního ústrojí. Diagnostika a léčba je prováděna i laparoskopickými postupy. Klinika se dále věnuje diagnostice a léčbě tzv. neurogenních poruch močení, erektilní dysfunkci a inkontinence moče (včetně aplikace tzv. TVT pásek u žen, umělého svěrače močové trubice a pásek ARGUS při inkontinenci moče u mužů). Ústav biologie a lékařské genetiky je společné školsko-zdravotnické pracoviště 1. LF UK a VFN. V oblasti léčebně preventivní péče poskytuje genetické konzultace pacientům v rozsahu celého oboru lékařská genetika, jak pro zařízení VFN, tak pro pacienty z jiných zařízení v ČR. Provádí rutinní i vysoce specializovaná cytogenetická a molekulárně genetická vyšetření v rámci prenatální i postnatální péče o pacienta. Mezi hlavní programy humánní genetiky patří vyšetřování a výzkum genetické podstaty nádorových onemocnění (familiární adenomatózní polypóza, karcinomy prsu a ovaria, karcinomy tlustého střeva Lynchův syndrom, nádory z chromafinní tkáně, karcinomy plic a další), neurodegenerativních onemocnění Huntingtonova choroba, vybraných onemocnění ledvin, volné DNA, mentálních retardací a dysmorfií člověka. Experimentální část ústavu se zabývá analýzou lidských patologických stavů na modelech laboratorního potkana. Na ústavu probíhá pregraduálního i postgraduálního výuka. Cytogenetická laboratoř a Laboratoř molekulární diagnostiky jsou nositeli akreditace SÚKL dle zákona 296/2008 Sb. a vyhlášky 422/2008 Sb.
Ústav dědičných metabolických poruch je multidisciplinární pracoviště, které se dlouhodobě zabývá diagnostikou, léčbou, monitorováním kompenzace, genetickým poradenství a prenatální diagnostikou pro pacienty z celé České republiky i ze zahraničí a dále výzkumem a vzděláváním v problematice dědičných metabolických poruch. ÚDMP je rozdělen na 2 části, a to na klinickou a laboratorní část. Ústav dědičných metabolických poruch Klinická část zajišťuje ambulantní péči o pacienty s podezřením nebo již prokázanou dědičnou metabolickou poruchou (DMP). V laboratorní části probíhá diagnostika DMP, která je možná pouze specializovanými laboratorními vyšetřeními obvykle ve třech navazujících krocích, tj. vyšetřením metabolitů, ověřením enzymového či proteinového deficitu a průkazem změn v nukleových kyselinách. Pro vyhledávání pacientů s DMP existují dva zásadně odlišné přístupy novorozenecký screening celé populace asymptomatických novorozenců a selektivní screening vybrané skupiny symptomatických pacientů s podezřením na DMP včetně postmortálního a prenatálního vyšetření. V roce 2010 bylo v diagnostických laboratořích nově diagnostikováno 120 pacientů s DMP. Ústav imunologie a mikrobiologie Léčebně preventivní činnost ústavu je zajišťována formou imunologických a alergologických ambulancí. Ústav zajišťuje konziliární službu pro potřeby fakultní nemocnice a jiných zdravotnických zařízení v celé republice. Na pracovišti se soustřeďují nemocní s klinicky závažnými autoimunitními chorobami, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erytematodes, dermato/polymyositida, Sjögrenův syndrom, antifosfolipidový syndrom, smíšené onemocnění pojiva, primární a sekundární vaskulitidy, autoimunitní uveitidy. Tito nemocní jsou léčeni ve čtyřech imunologických ambulancích nejmodernějšími léčebnými metodami. Ústav zajišťuje léčbu primárních protilátkových imunodeficiencí s indikovanou substituční terapií i.v. imunoglobuliny. V pěti alergologických ambulancích je soustředěna péče o dospělé nemocné s alergickými chorobami a astma bronchiale, jedna ambulance se specializuje na alergické choroby a poruchy imunity u dětí a dorostu. Zvláštní pozornost je věnována nemocným u život ohrožujících stavů na chirurgických odděleních JIP. Úzká spolupráce vyústila na oční klinice, kde je vytvořena specializovaná ambulance. Veškerá komplexní činnost se opírá o laboratorní imunologická a alergologická vyšetření, která tvoří samostatnou jednotku v rámci ÚKBLD vedenou a garantovanou VŠ pracovníky se specializací KIA a úzce propojenou s klinickou činností ústavu. Ústav klinické a experimentální stomatologie Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky Ústav nukleární medicíny Ústav patologie V ambulancích klinického oddělení ústavu se provádí celé spektrum léčebně preventivní stomatologické péče, mimo ortodoncie. Odbornost pracoviště je především orientovaná na vybranou diagnostickou, terapeutickou, konzultační a vědeckovýzkumnou činnost s následným zaměřením: minimálně intervenční terapie defektů tvrdých zubních tkání, estetická rekonstrukční terapie defektů tvrdých zubních, diagnostika a terapie nežádoucích účinků dentálních materiálů, prevence, diagnostika a terapie zubního kazu a jeho komplikací u stálých zubů- endodontické ošetření, terapie zdravotně kompromitovaného pacienta, diagnostika a terapie onemocnění parodontu, chirurgické výkony na zubech, alveolárním výběžku čelistí a přilehlých měkkých tkáních ústní dutiny, řešení ztráty zubů fixními i snímacími částečnými i celkovými náhradami, řešení ztráty zubů metodou implantologie, vyšetření dutiny ústní intraorální kamerou a poradenství. Ústav zajišťuje klinicko-biochemická, mikrobiologická, imunologická, alergologická, molekulárně biologická, cytogenetická a hematologická vyšetření pro pracoviště VFN, 1. LF UK a další zdravotnická zařízení. Zajišťuje konsultační a konsiliární služby v oboru klinická biochemie, hematologie a poruchy koagulace, cytogenetika, klinická imunologie a alergologie, lékařská mikrobiologie včetně konzultace terapie a schvalování předepsaných antibakteriálních, antimykotických a antivirových přípravků a další služby, vyplývající z antibiotické politiky, a poskytuje další speciální laboratorní služby zdravotnickým zařízením. Při ústavu působí referenční laboratoř pro klinickou biochemii a nádorovou cytogenetiku. Součástí ústavu je ambulance klinické biochemie zaměřená na poruchy metabolismu a nutrice a ambulance reprodukční imunologie, která poskytuje superkonziliární služby pracovištím reprodukční medicíny v Praze i celé ČR a spolupracuje s Gynekologicko-porodnickou klinikou VFN při diagnostice, terapii a dispenzarizaci pacientek s imunologickými příčinami poruch plodnosti. Centrální hematologické laboratoře (CHL) zajišťují základní a specializovaná hematologická laboratorní vyšetření. Pracoviště je pověřováno speciálními úkoly v rámci činnosti Referenční laboratoře pro automatizaci v hematologii MZ ČR. V rámci CHL působí Trombotické centrum VFN (dále TC), které spolupracuje při diagnostice, dispenzarizaci a antikoagulační léčbě u trombofilních stavů a poskytuje superkonsiliární služby v oblasti trombofilních stavů. Ústav dále poskytuje superkonsiliární služby ve vybraných specializovaných klinických oblastech např. porfyrická choroba a spolupracuje s dalšími zdravotnickými zařízeními v Praze, Středočeském kraji a ČR. Ústav nukleární medicíny poskytuje kompletní spektrum současných diagnostických vyšetření v oboru nukleární medicíny a rovněž ambulantní terapii radionuklidy. Zejména se specializuje na vyšetření onkologická, kardiologická, neurologická a endokrinologická. Klinické oddělení ÚNM se řadí k největším pracovištím nukleární medicíny v ČR. Je vybaveno moderním PET/CT skenerem Discovery 690 GE Healthcare a dále pěti scintilačními kamerami, z toho 2 hybridními systémy SPECT/CT, 1 tomografickou kamerou SPECT a 2 planárními kamerami. Ústav patologie je zaměřen na diagnostickou patologii provádějící veškerá vyšetření autoptická, bioptická a cytologická za využití všech současných patomorfologických metod. Obor patologie se rozvíjí v souvislosti s novými trendy moderní medicíny. Vedle nárůstu specializovaných imunohistochemických vyšetření se neustále rozvíjí oblast prediktivní diagnostiky, molekulárně diagnostické metody a metody založené na genetické analýze. Mimo základní patomorfologickou diagnostiku je ústav výzkumně zaměřen na patologii pohybového aparátu, urogenitálního traktu, zažívacího traktu, mammy, krvetvorby a kardiovaskulární patologii. Na ústavu jsou provozovány tyto laboratoře: nekroptická laboratoř, bioptické laboratoře, Cytologická laboratoř, Laboratoř gynekologické cytologie, Histochemická laboratoř, Imunohistochemická laboratoř, Elektronmikroskopická laboratoř, Osteopatologická laboratoř, Histomorfometrická laboratoř, Laboratoř molekulární patologie.
Ústav soudního lékařství a toxikologie Ústav soudního lékařství a toxikologie Ústav je komplexní a konsiliární pracoviště v oboru soudní lékařství, zajišťující autoptická vyšetření i za použití speciálních metodik imunohistochemie. Pokrývá posudkovou činnost pro orgány činné v trestním řízení na území hl. m. Prahy a ve Středočeském kraji. Mimo základní patomorfologickou diagnostiku je ústav výzkumně zaměřen na průkaz vitální reakce poranění, forensní neuropatologii, onemocnění srdce a cév a diagnostiku patomorfologických změn u osob závislých na omamných a psychotropních látkách. Průběžně jsou využívány nové metody pro imunohistochemická vyšetření. Na pracovišti jsou prováděna toxikologická vyšetření vzorků biologického materiálu pacientů, případně i dalších vzorků souvisejících s případem pro klinické a soudní účely. Základem je systematická analýza na přítomnost předem neznámých nox a jejich metabolitů, jsou monitorovány hladiny toxikologicky významných látek. Dále jsou prováděna různá kontrolní vyšetření sloužící ke sledování užívání terapie a abstinence od drog při léčebných odvykacích programech. Toxikologické oddělení provádí vyšetření nejen pro VFN, ale i pro všechna zdravotnická zařízení v Praze, na území Středočeského kraje a v případě potřeby pro celou republiku. Součástí pracoviště je i Národní referenční laboratoř pro forenzní toxikologii (NRLFT) a Národní referenční laboratoř pro toxiny vyšších hub, zabývající se diagnostikou akutních otrav houbami a rostlinami. Na Ústavu tělovýchovného lékařství jsou probozvány tři ambulance zaměřené na internu a tělovýchovné lékařství. Ústav jako centrum zátěžové medicíny provozuje funkční zátěžové laboratoře (ergometrie, spiroergometrie) a metabolickou laboratoř (vyšetřování nepřímé kalorimetrie, metabolismu a složení těla). Spolupracujeme s mnoha odděleními VFN ( III. interní klinika, II. interní klinika, Klinika rehabilitace, Neurologická klinika, Oddělení léčby závislostí, Onkologická klinika, revmatologie, Klinika dětského a dorostového lékařství, Klinika pracovního lékařství). Provádí vyšetření na vyžádání od praktických a závodních lékařů, případně sportovních klubů).