Žádost o poskytnutí individuální dotace z rozpočtu MČ Praha rok 2016

Podobné dokumenty
Žádost o poskytnutí individuální dotace z rozpočtu MČ Praha rok 2016

Žádost o poskytnutí individuální dotace z rozpočtu MČ Praha rok 2016

ŽÁDOST O DOTACI NA ROK 2019

ŽÁDOST O DOTACI NA ROK 2016

Žádost poskytovatele sociální služby o dotaci pro rok 2013 z rozpočtu MČ Praha 21

ŽÁDOST O DOTACI NA ROK 2020

Žádost o dar pro právnické osoby z Fondu sociálního a zdravotního městské části Praha 3

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 12 ŽÁDOST O DOTACI NA PROJEKTY V SOCIÁLNÍ OBLASTI PRO ROK 2013

Obsah formuláře: Upozornění: A. Obecná část souhrnné informace o žadateli

Žádost o dotaci městské části Praha 12 v sociální oblasti pro rok 2009 (V. program Podpora MČ v sociální oblasti)

A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

HLAVNÍ MĚSTO PRAHA MAGISTRÁT HLAVNÍHO MĚSTA PRAHY Odbor zdravotnictví, sociální péče a prevence. Ulice Č.p. Č.o. Dne Pod číslem Poslední změna

ŽÁDOST O DOTACI V OBLASTI SOCIÁLNÍ

Předpokládané celkové náklady na projekt. Část 1 IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE

FORMULÁŘ 1 Žádost o poskytnutí dotace

FORMULÁŘ A Žádost o poskytnutí příspěvku v oblasti podpory C)

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z KULTURNÍHO FONDU MĚSTSKÉHO OBVODU LIBEREC - VRATISLAVICE NAD NISOU

Podmínky pro poskytování grantu I. Obecná část

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. Prahy v oblasti zdravotnictví pro rok A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

Žádost poskytovatele sociálních služeb o účelovou dotaci z rozpočtu kraje v dotačním programu A pro rok 2016 č. A/2016/1

ŽÁDOST O DOTACI KÓD DOTAČNÍHO PROGRAMU 1/OSV/2013 TÉMA (1, 2) A. Obecná část souhrnné informace

I. ÚDAJE O ŽADATELI. Ulice, číslo popisné a orientační: Nestátní nezisková organizace: RČ (fyzická osoba) Ano Ne Telefon Fax:

Žádost o dotaci (mikrogrant) Městské části Praha 8 na zvelebování vzhledu veřejného prostoru Městské části Praha 8

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. Prahy v oblasti zdravotnictví pro rok A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

Žádost organizace o státní dotaci v roce obecná část

1. Identifikační údaje

- Kč. Předpokládané náklady v roce Předpokládané zdroje v roce Požadovaná dotace z rozpočtu města Blansko pro rok 2016

Žádost o zařazení sociální služby do Základní sítě sociálních služeb Ústeckého kraje

Žádost organizace o státní dotaci v roce 2007 (zašlete též elektronicky)

1. Identifikační údaje

Ţádost o poskytnutí dotace z rozpočtu města Hořovice na sociální oblast

ŽÁDOST O GRANT MĚSTSKÉ ČÁSTI PRAHA 1 (právnická osoba)

1. Identifikační údaje

Vyúčtování neinvestiční dotace poskytnuté MPSV a Závěrečná zpráva o realizaci projektu na rok 2005

Finanční prostředky poskytnuté od MPSV na rok 2006 je možné používat do 31. prosince 2006 a k tomuto datu je nutné vyhotovit vyúčtování dotace.

A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

Ž Á D O S T. 1. Údaje o žadateli (dle stanov, zřizovací listiny, zakládací listiny, živnostenského oprávnění):

Žádost poskytovatele sociálních služeb o účelovou dotaci z rozpočtu kraje v dotačním programu A pro rok 2016 č..

Kraj Podíl působnosti (%) Podíl požadavku na dotaci (%) Požadavek na dotaci (Kč) Účelu dotace bude dosaženo v období od:

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu města Luby na podporu sportovních aktivit a volnočasových aktivit dětí a mládeže

VÝZVA K PODÁNÍ ŽÁDOSTI NA POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MĚSTA JAROMĚŘE NA ROK 2019 na účel stanovený zvláštním právním předpisem

Vyúčtování neinvestiční dotace poskytnuté z rozpočtu města Hořovice a závěrečná zpráva o realizaci projektu za rok (doplnit daný rok)

A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

Žádost o dotaci MČ Praha 22

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hlavního města Prahy pro rok 2016 pro oblast prevence kriminality

Příloha č. 1 dotačního programu Podpora sociálních služeb v roce 2018: Žádost o poskytnutí finanční podpory. Obecná část

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. PRAHY PRO OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ rok 2014 (žádost je určena pro právnické osoby)

Žádost o dotaci v programu:

ŽÁDOST O GRANT MĚSTSKÉ ČÁSTI PRAHA 1. (fyzická osoba) Grantový program: OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ. pro rok Název projektu.

Vyúčtování neinvestiční dotace poskytnuté MPSV a Závěrečná zpráva o realizaci projektu na rok 2005

VÝZVA K PODÁNÍ ŽÁDOSTI NA POSKYTNUTÍ DOTACE DLE ZVLÁŠTNÍHO PRÁVNÍHO PŘEDPISU PRO ROK 2018 Z ROZPOČTU MĚSTA JAROMĚŘE

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hlavního města Prahy pro rok 2016 pro oblast prevence kriminality

Město Žatec. nám. Svobody 1, Žatec, tel , ID DS: q7ebuu4

Žádost o dotaci v programu č.: 3 Volnočasové aktivity - finanční spoluúčast subjektu 20%

Dotační program městské části Praha 10 pro oblast paliativní péče

Příloha č. 1 dotačního programu Podpora sociálních služeb v roce 2017: Žádost o poskytnutí dotace. Obecná část

Mimořádné sportovní výkony Mimořádné žádosti o dotaci Mimořádné žádosti v důsledku přírodních katastrof

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hlavního města Prahy pro rok 2016 oblast zdravotnictví. A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

obchodní společnost Registrováno u: (př. nadace, církve atd.) Číslo a datum registrace: DIČ:

Odbor sociální péče Magistrátu města Brna

Žádost o poskytnutí finanční dotace z Fondu zdraví statutárního města Zlína v roce 2016 ( na činnost organizace ) 1. Žadatel (název organizace):

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hlavního města Prahy pro rok 2018 pro oblast prevence kriminality

Zálabí táhne za jeden provaz tréninková výzva, č. projektu 13/018/34100/120/000015

Ž Á D O S T o poskytnutí neinvestiční dotace v rámci dotačního programu:

A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

ŽÁDOST O GRANT Z ROZPOČTU MĚSTA VESELÍ NAD MORAVOU

Moravskoslezský kraj 28. října Ostrava

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 3 Zastupitelstvo městské části U S N E S E N Í

A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

Hlavní město Praha RADA HLAVNÍHO MĚSTA PRAHY USNESENÍ. Rady hlavního města Prahy

JEDNIČKA PRO ROK podpora MHMP v sociální oblasti

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

OBNOVA KULTURNÍCH PAMÁTEK

HLAVNÍ MĚSTO PRAHA MAGISTRÁT HLAVNÍHO MĚSTA PRAHY Odbor zdravotnictví, sociální péče a prevence. Ulice Č.p. Č.o. Dne Pod číslem Poslední změna

ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA A FINANČNÍ VYPOŘÁDÁNÍ DOTACE V RÁMCI DOTAČNÍHO PROGRAMU. "Podpora vybraných služeb zdravotní péče 2016"

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

ŽÁDOST o zařazení do programu Podpora obnovy kulturních památek prostřednictvím obcí s rozšířenou působností

Žádost o neinvestiční dotaci z rozpočtu města Chabařovice pro rok 2018

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ FINANČNÍCH PŘÍSPĚVKŮ POSKYTOVANÝCH VLASTNÍKŮM LOVECKÝCH PSŮ A LOVECKÝCH DRAVCŮ

KRÁLOVÉHRADECKÉHO KRAJE

1. IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE O PROJEKTU A PŘÍJEMCI DOTACE. Název poskytovatele dotace Číslo rozhodnutí / Dotační oblast Bezpečné klima 2017

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MĚSTSKÉ ČÁSTI PRAHA 14

Žádost o poskytnutí dotace na podporu sociálních služeb z rozpočtu Libereckého kraje na rok 2016

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. PRAHY PRO OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ rok 2012 (žádost je určena pro právnické osoby)

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

JEDNIČKA PRO ROK podpora MHMP v sociální oblasti

Město Rokytnice nad Jizerou

Podpora přístrojového vybavení lůžkových zdravotnických zařízení a terénních zařízení hospicové péče využívaných občany města Rokycany.

Název programu: Obnova památkového fondu - 19KPGU2

Program pro poskytování dotací z rozpočtu statutárního města Brna, městské části Brno-Kohoutovice v roce 2017

Žádost o poskytnutí dotace v oblasti PRÁCE S MLÁDEŽÍ vypsaný Městem Černošice na rok 2017

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

PŘÍLOHA Č. 2 ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE (PLATNÉ OD ) Dokumentace programu reprodukce majetku

Žádost o přidělení příspěvku Města Dačice

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu města Bruntál pro oblast sportu pro rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE Dotační program: Podpora systému destinačního managementu turistických oblastí

Transkript:

Žádost o poskytnutí individuální dotace z rozpočtu MČ Praha rok 2016 Typ žadatele: právnická osoba v oblasti zdravotní Účel dotace I. Údaje o žadateli POBYTOVÉ REHABILITAČNÍ A REKONDIČNÍ SLUŽBY V LRS CHVALY Název organizace LRS Chvaly, o.p.s. IČO 24805807 Adresa Praha 20, Horní Počernice PSČ 193 00 Stoliňská 920 Telefon 281 040 771 Fax 608 302 055 281 040 746 E-mail www. stránka chvaly@chvaly.cz chvaly.cz Jméno, příjmení a funkce odpovědné osoby MUDr. Ing. Petr Fiala ředitel Adresa Praha 10, Řipská 7, 101 00 Jméno, příjmení osoby zastupující právnickou MUDr. Ing. Petr Fiala Právní důvod zastoupení: Statutární zástupce osobu Jméno, příjmení osob s podílem v této právnické XXX osobě Jméno, příjmení osob, v nichž má přímý podíl XXX Výše tohoto podílu: XXX Právnická forma: (spolky, nadace, o. p. s., účelové zařízení církve) Obecně prospěšná společnost Počet členů subjektu, základního článku XXX Z toho členů ve věku do 18 let: XXX Plátce DPH (označte x) ANO X NE Výše požadované dotace Název a adresa peněžního ústavu Číslo účtu (vč. specifického symbolu) Československá obcghodní banka Praha 9, Chlumecká 6 198 00 249613515/0300 s.s. 773 Typ akce * Tradiční, opakující se *tradiční (opakující se/koná se poprvé), otevřená veřejnosti (akce pro širokou veřejnost/akce pro určitý okruh osob) 1

II. Činnost organizace: (představte stručně Vaši organizaci) Léčebné a rehabilitační středisko Chvaly (dále jako LRS Chvaly o.p.s.) je odborným léčebným ústavem rehabilitačním a poskytuje služby zdravotní a sociální, některé služby na rozhraní zdravotním a sociálním. Lůžkové oddělení slouží k rehabilitačním pobytům, převážně seniorů a zdravotně postižených občanů. Na pobytové služby pak navazuje terénní zdravotní péče, ambulantní rehabilitace a pečovatelská služba. LRS Chvaly o.p.s. je vlastníkem Lékárny Na Náchodské, která zajišťuje nákup a veškerou potřebnou dodávku léků pro lůžková oddělení. LRS Chvaly kontinuálně rozšiřuje svoji činnost o další projekty. Od roku 2014 to je hlavně rozšíření terénní práce v oblasti rozvoje paměťových, dorozumívacích a sebeobslužných schopností osob po poškození mozku a seniorů. Dále je připravován projekt nové výstavby za účelem rozšíření počtu rehabilitačních lůžek, nově též hospicových lůžek a lůžek následné péče typu LDN. V plánu nové výstavby jsou též plánovány další sociální služby denní stacionář pro seniory a chráněné dílny. III. Stručný popis účelu, na který má být dotace poskytnuta: (uveďte stručně obsah, cíle a aktivity, které budou plněny v případě poskytnutí dotace - podrobně rozvést jako přílohu) Obsah poskytovaných služeb: Ve zdravotní péči se jedná o: lůžkové oddělení následné péče s 48 lůžky s rehabilitací služby odborného léčebného ústavu ambulantní rehabilitaci rehabilitace seniorů v jejich přirozeném prostředí domácnostech či domově seniorů, s procvičováním dorozumívacích schopností (logopedie) a schopností všední sebeobsluhy (ergoterapie) V sociální péči se jedná o: sociální službu, poskytovanou ve zdravotnickém zařízení podle 52 Zák. č. 108 / 2006 Sb., zaměřenou na rozvoj kognitivních (poznávacích) funkcí duchovní a psychologickou službu u hospitalizovaných pacientů Cíl projektu: Poskytování komplexní zdravotní a sociální péče o nemocné (zejména seniory) po mozkových mrtvicích, úrazech, zlomeninách krčku stehenní kosti, neurologických a pohybových onemocněních. Poskytování této péče v potřebném rozsahu tak, aby se klienti mohli vrátit pokud možno do svého přirozeného domácího prostředí a až tam byli naší službou doprovázeni. 2

IV. Odůvodnění žádosti a význam a přínos pro obyvatele MČ Praha 20 LRS Chvaly sídlí na území MČ Praha 20 a nabízí všechny své služby především obyvatelům této oblasti. I když má celostátní působnost, obyvatelé Horních Počernic mají vždy přednost. Na lůžkovém oddělení jsme v roce 2015 léčili 490 pacientů při celkovém počtu ošetřovacích dnů 16 769. Z nich 35 osob bylo z Horních Počernic. Pobyli zde 1 119 ošetřovacích dní. Další velký počet pacientů je z řad příbuzných hornopočernických obyvatel. Služba těmto obyvatelům Horních Počernic, kteří mají své příbuzné nemocné v místě bydliště a na dosah, je jednoznačně přínosná. Žádosti občanů Horních Počernic nebo jejich příbuzných o přijetí do LRS Chvaly jsou uspokojovány vždy přednostně. Ambulantní rehabilitační péče slouží především občanům Prahy 20. 3

V. Rozpočet na období od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2016 Rozpočet týkající se účelu žádos sti ekonomická rozvaha Typy nákladů/ specifikace položek Celkový rozpočet (Plánované výdaje na účel žádosti) Celková výše požadované individuální dotace od MČ Praha 20 na účel žádosti 1. Osobní náklady 22 410 000 0 Mzdy a odvody 21 830 000 0 Životní pojištění zamstnanců 150 000 0 Stravovací služby zaměstnancům 310 000 0 OON na DPČ a DPP 120 000 0 2. Materiálové náklady 2 190 000 100 000 Léky 900 000 0 Zdravotnický materiál 800 000 100 000 DHM do 40 tis. 190 000 0 Pohonné hmoty 100 000 0 Kancelářské potřeby 200 000 0 3. Nemateriálové náklady (služby) 6 700 000 0 Energie 1 100 000 0 Opravy a údržba 700 000 0 Nákup celodenní stravy pacientů 2 625 200 0 Spoje 190 000 0 Nájemné 364 800 0 Cestovné 70 000 0 Úklidové služby 400 000 0 Služby prádelny 750 000 0 Školení a kurzy 150 000 0 Právní a ekonomické služby 350 000 0 4. Jiné náklady 1 400 000 0 Odpisy 1 200 000 0 Poplatky a pojištění 200 000 0 CELKEM výdaje 32 700 000 100 000 4

Vlastní zdroje (sponzoři, příjmy od uživatelů, příjmy od zdravotních 30 820 000 pojišťoven) celkem: Dotace na účel žádosti z jiných zdrojů včetně podaných žádostí - 1 780 000 celkem: Ministerstvo ČR, uveďte jaké 950 000 MPSV, MZ CR Magistrát hl. m. Prahy 830 000 z toho: Ostatní městské části Prahy 0 Ostatní zdroje 0 VI. Přehled obdržených finančních prostředků žadatele v posledních 3 letech Finanční prostředky, které žadatel obdržel v letech 2013-2015 Poskytovatel dotace 2013 2014 2015 Ministerstvo ČR 350 000 606 000 674 000 MPSV, MZ CR MHMP 427 000 530 000 493 000 MČ Praha 20 424 000 20 000 0 30 000 Ostatní zdroje 0 0 0 Ostatní městské části Prahy 0 0 0 VII. Požadovaná výše dotace: 100 000 VIII. Dotace požadována na období: 1. 1. 2016 31. 12. 2016 5

IX. Ostatní Povinné přílohy: dle Zásad pro poskytnutí individuální dotace z rozpočtu MČ Praha 20 Nepovinné přílohy: reference o činnosti žadatele X. Čestné prohlášení Prohlašuji, že uvedené údaje v tomto formuláři jsou úplné a pravdivé, a že nemám žádné nevyrovnané závazky vůči státním institucím, nedoplatky na zdravotním pojištění, státním sociálním zabezpečení ani správě daní. Předkladatel svým podpisem stvrzuje a potvrzuje pravdivost údajů. Žadatel souhlasí: - v případě nepřesných údajů zde uvedených zaniká nárok na poskytnutí individuální dotace - umožnit pověřeným zástupcům Úřadu MČ Praha 20 vykonání kontroly využití poskytnutí finančních prostředků v souladu s účelem žádosti a následně uzavřené smlouvy - veškeré údaje obsažené v této žádosti mohou být zveřejněny v rámci vyhodnocování a rozhodování příslušných orgánů MČ Praha 20 o této žádosti - se zpracováním osobních údajů dle zákona č. 101/2000Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů V Praze dne 26. 2. 2016. Jméno, příjmení, razítko a čitelný podpis žadatele (či osoby oprávněné jednat jménem žadatele) Upozornění: Doporučujeme pozorně zkontrolovat vyplněný formulář, neboť neúplné žádosti (s chybějícími údaji) mohou být vyřazeny pro formální nedostatky. 6