Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6 40830 Rumburk CZ.1.07/1.5.00/34.0649 III/2 VY_32_INOVACE_30 Mgr. Miluše Vytlačilová Vzdělávání pro zdraví Poskytování první pomoci ve vybraných situacích 2. ročník - obor Zdravotnický asistent
Rány Osnova: 1. Dělení ran 2. Druhy ran 3. Cizí tělesa v ranách 4. Cizí tělesa v tělních otvorech 5. Poranění zvířaty
jde o porušení celistvosti kůže, sliznice ohrožují postiženého vykrvácením infekcí porušením funkce a poraněním životně důležitých orgánů bolestí
a) podle způsobu mechanickým násilím - bodné, sečné, řezné, tržné, tržně-zhmožděné, střelné, pokousání, odřeniny teplem popáleniny chladem omrzliny chemickými látkami poleptání b) podle hloubky povrchové hluboké penetrující proniká několika vrstvami
příčiny poranění nožem, nůžkami, plechem, sklem příznaky bolestivost v místě rány krvácení z ostrých okrajů PP rukavice vhodná poloha dezinfekce rány (peroxid vodíku, ) mašličkový obvaz + sterilní krytí obvázat + znehybnit (trojcípý šátek) 5T, ZZS při značném krvácení vždy ošetření lékařem kvůli očkování proti tetanu
příčiny ostrým bodným předmětem (nůž, jehla, vidle) výsledkem je vážné vnitřní zranění příznaky bolestivost příznaky šoku možné těleso v ráně PP rukavice + posadit, položit předmět nevytahovat!!! (pouze volné střepy) okolí dezinfikovat, obložit, obvázat kontrola FF, 5T ZZS
příčiny mačetou, sekyrou vzniká ztrátové poranění (amputace, skalpace) příznaky bolestivost amputovaná část příznaky šoku PP rukavice + poloha na zádech se zvednutými DK postiženou část do polohy zástava krvácení (stlačit v ráně, tlakový bod) tlakový obvaz (při prosáknutí vrstev škrtidlo) kontrola FF, 5T, ZZS amputát uložit do igelitového sáčku a ledu (studené vody)
příčiny úraz strojem, pásem, ostnatým drátem příznaky nevýrazně krvácí často znečištěné, infikované nepravidelné okraje PP rukavice + obnažení rány výplach peroxidem vodíku 3% okolí dezinfikujeme + sterilně přikryjeme obvážeme kontrola FF, 5T kontrola u lékaře ošetření + očkování
příčiny projektilem (menší rána při vstupu a větší při výstupu) krvácení zevní, vnitřní vysoké nebezpečí poranění vnitřních orgánů příznaky bolestivost krvácení příznaky šoku PP rukavice + vhodná poloha zástava krvácení (viz předchozí hodiny) končetinu zvednout nad úroveň srdce uvolnit oděv 5T, ZZS, PČR
PP posadit, položit rukavice vyčistit kartáčkem, mýdlem, vodou výplach peroxidem vodíku 3% okolí dezinfikujeme sterilní krytí + obvaz definitivně u lékaře
PP usadit + rukavice prohlédnout volná tělesa odstraníme zaklíněné necháme v ráně okolí dezinfikujeme sterilní krytí těleso obložíme, nesmíme vtlačit do rány fixace ZZS (při proniknutí do tělesné dutiny a při známkách šoku)
v nose a uchu (fazole, kuličky, knoflíky, ) prudký výdech nosní dírkou ORL pozor na vyndávání pinzetou (můžeme poranit sliznici a předmět zasunout hlouběji!!!)) tělesa rostlinného původu mohou zvětšit objem
v dutině ústní (zapíchnuté kůstky, ) pokud vidíme, pinzetou vytáhneme jinak ORL v hrtanu hrozí laryngospazmus (křeč hlasivek) hodně zakašlat eventuelně Gordonův úder v zevních pohlavních orgánech a konečníku nikdy nevytahovat sterilně překrýt a převézt do nemocnice
bodnutí hmyzem nebezpečné u alergiků nebezpečné v oblasti HCD, krku, jazyka PP žihadlo vyjmout pinzetou místo chladit studenou vodou polosed s opřením hlavy a zad kontrola stavu + 5T + ZZS uštknutí hadem u nás zmije dvě ranky několik cm od sebe, lehce krvácí, zarudlé, promodralé místo PP uklidnit + rukavice nad ránu škrtidlo (ale aby nepřestala krev vytékat) dezinfekce + transport do nemocnice
1. Jak dělíme rány? 2. Jak ošetříš řeznou ránu na HK? 3. Jak ošetříš postiženého s cizím tělesem v nose? 4. Co budeš dělat při bodnutí hmyzem?
BERÁNKOVÁ, M., FLEKOVÁ, A., HOLZHAUSEROVÁ, B. a kol: První pomoc. 2. vyd. Praha: Informatorium, 2002. 204 s. ISBN 978-80-7333-054-5 KELNAROVÁ, J. a kol.: První pomoc I. 1. vyd. Praha: Grada, 2007. 112 s. ISBN 978-80-247-2182-8 KELNAROVÁ, J. a kol.: První pomoc II. 1. vyd. Praha: Grada, 2007. 184 s. ISBN 978-80-247-2183-5 Použité obrázky: vlastní zdroje