BAKALÁŘSKÁ PRÁCE PROBLEMATIKA DOPINGU A ZNEUŽÍVÁNÍ ANABOLICKÝCH STEROIDŮ V REGIONU Z POHLEDU NYNĚJŠÍ MLÁDEŽE

VYSOKÁ ŠKOLA REGIONÁLNÍHO ROZVOJE Studijní program: Regionální rozvoj Studijní obor: Management a regionální rozvoj BAKALÁŘSKÁ PRÁCE PROBLEMATIKA DOPINGU A ZNEUŽÍVÁNÍ ANABOLICKÝCH STEROIDŮ V REGIONU Z POHLEDU NYNĚJŠÍ MLÁDEŽE Autor: Veronika Kuglerová Vedoucí bakalářské práce: Mgr. Pavel Daniš 2016

Poděkování Ráda bych tímto poděkovala mému vedoucímu práce panu Mgr. Pavlu Danišovi za poskytnutí cenných rad a připomínek při realizaci bakalářské práce. Dále studijnímu oddělení VŠRR za vstřícné jednání. Díky patří také mé rodině za jejich trpělivost a toleranci.

P r o h l a š u j i, že jsem předloženou bakalářskou práci vypracoval samostatně a všechny citace a prameny řádně vyznačil v textu. Veškerou použitou literaturu a podkladové materiály uvádím v přiloženém seznamu literatury. Současně souhlasím s tím, aby tato práce byla zpřístupněna v knihovně VŠRR a používána ke studijním účelům v souladu s autorským právem. V Praze, dne 14. 8. 2016 Veronika Kuglerová

Obsah SEZNAM ZKRATEK... 5 ÚVOD... 6 I. Teoretická část... 10 1 Historie dopingu... 11 1.1 Počátek dopingu... 11 1.2 Začátky chemického dopingu... 12 1.3 Současnost a budoucnost dopingu... 14 2 VYMEZENÍ ZÁKLADNÍCH POJMŮ SOUVISEJÍCÍCH S DOPINGEM. 16 2.1 Pojem doping... 16 2.2 Definice dopingu... 17 2.3 Dělení dopingu a druhy dopingu... 20 2.3.1 Zakázané látky a metody... 21 2.3.2 Základní dokumenty o dopingu (kodex, směrnice a organizace)... 30 3 ZDRAVOTNÍ, EKONOMICKÁ A SOCIÁLNÍ RIZIKA SOUVISEJÍCÍ S DOPINGEM... 35 3.1 Zdravotní rizika... 35 3.1.1 Rizika související s poškozením zdraví u skupiny S1 anabolické androgenní steroidy (AAS)... 36 3.1.2 Nepřímá zdravotní rizika... 40 3.1.3 Neodborná aplikace... 41 3.1.4 Vznik drogové závislosti... 42 3.2 Ekonomická rizika... 42 3.3 Sociální rizika... 44 3.3.1 Sociální faktory podmiňující užívání dopingových látek... 45 4 Regionální charakteristika Prahy 8 a dopingová problematika... 46 4.1 Základní informace o Praze 8... 46 4.2 Cestovní ruch... 47 4.3 Sport a sportovci v Praze 8... 48 4.3.1 Podněty rekreačního sportovce k užití dopingové látky... 49 4.4 Dopingová problematika mládeže v Praze 8... 50 II. Praktická část... 52 5 Problematika dopingu a zneužívání Anabolických streroidů v Praze 8... 53

5.1 Cíl práce... 53 5.2 Metodika... 54 5.2.1 Popis cílové skupiny... 54 5.2.2 Metoda sběru dat... 54 5.2.3 Průběh šetření... 54 5.3 Hypotézy... 55 5.3.1 Odpovědi respondentů a vyhodnocení dotazníkového šetření... 56 5.4 Shrnutí... 63 ZÁVĚR... 64 SEZNAM POUŽITÉ LITERATURY... 67 SEZNAM PŘÍLOH... 71 SEZNAM OBRÁZKŮ... 71

SEZNAM ZKRATEK AAS - Androgenní anabolické steroidy AC - Ahletic Club ACE - Angiotenzin konvertující enzym (vasokonstrikční látka = gen vytrvalosti) ADC - Organizace, která se specializuje na vzdělání a odborný trénink ASS - Exogenní anabolické steroidy CIA - Central Intelligence Agency (Ústřední zpravodajská služba) CNS - Centrální nervová soustava ČR - Česká republika DNA - Deoxyribonukleová kyselina (nositelka genetické informace všech organismů) EPO - Erytropoetin stimulující erytropoézu (stimuluje tvorbu červených krvinek) FBI - Federální úřad pro vyšetřování GH - Growth homone (růstový hormon) HIF - Faktor indukované hypoxií (pro změny dostupného kyslíku) HIV - Virus lidské imunitní nedostatečnosti (může způsobovat AIDS = syndrom získaného selhání imunity) LZR - laser (série celotělových plavek vyrobené z elastanu-nylonu a polyurethanu) MČ - Městská část MOV - Mezinárodní olympijský výbor OSN - Organizace spojených národů THC - Tetrahydrocannabinol (psychoaktivní látka nacházející v květenství konopí) UNESCO - Organizace OSN pro vzdělání, vědu a kulturu USA - Spojené státy americké WADA - World Anti-Doping Agency (Světová antidopingová agentura) 5

ÚVOD V současné společnosti se velmi často diskutuje o dopingu a jeho zneužívání v nejrůznějších médiích, především na internetu se objevují diskuze spojované s dopingovými skandály. Veřejnost tuší, že profesionálním sportovcům jsou prostřednictvím trenérů a lékařů podávány dopingové látky, ale nijak ji to nepobuřuje ani nevybízí k protestům. Sport se stal komerční záležitostí, podporován sponzory, kteří kladou nároky na sportovní kluby a dále na samotné sportovce. Sportovec je neustále pod tlakem trenérů, manažerů. Neustále se musí připravovat, dodržovat životosprávu a přinášet sportovní výsledky, aby byl pro sponzory a fanoušky atraktivní a také ekonomicky zajímavý. Dokud se velké aféry spojené s pozitivními výsledky antidopingových komor nebudou řešit například zákazy činností, vyřazením ze soutěží, pokutováním aj., budou dopingové látky sportovcům bez obav podávány dál. Společnost se v názorech na problematiku dopingu a užívání anabolických steroidů rozchází. Někteří souhlasí s užíváním a tvrdí, že je vše součástí profesionálního sportu, jiní se o problematiku nezajímají. Jen malé procento lidí se snaží omezit užívání dopingových látek, například veřejnými přednáškami ve školách a sportovních klubech. Bohužel doping nikdy zcela nevymizí. Být nejlepším a dokonalým je jednou z lidských vlastností. V touze po dosažení této dokonalosti došlo k velkému rozmachu zakázaných dopingových látek. Riziko, které lidé využívající jejich účinků podstupují, je mnohonásobně větší, než dosažení kýženého úspěchu, pokud nám je zdraví stále cennější. Současná společnost je velmi uspěchaná, hektická a náročná. Dalším faktorem, ohrožujícím úspěch, je zvyšující se konkurence. Mnoho z vrcholových sportovců je závislých na sponzorech, kteří si mohou vybírat, jde o uzavřený koloběh, tvořený tlakem, stresem a náročností. Tomuto tlaku lze velmi snadno podlehnout a ke zvýšení výkonu si pomoci právě dopingovou látkou. Výsledkem je zprvu dosažení úspěchu, zvýšení přísunu peněz, ale ve finále může jít o zničené zdraví. Být vrcholovým sportovcem přináší mnoho odříkání, riskování a odhodlání. Profesionální sportovec často volí mezi poměrem rizik a zisku, přičemž zisk z úspěchu je neskutečně lákavý. 6

Tento problém se však zdaleka nedotýká jen dospělé profesionální sportovní populace. Uspěchaná doba má také vliv na sportující mládež a dorost. Mladiství jsou přetěžováni a tlačeni k ještě lepším výkonům. Za nátlakem mohou stát bohužel i rodiče, kteří chtějí ze svých dětí vychovat vrcholové sportovce a někdy se nebojí jít až do krajností, kterými je podávání podpůrných prostředků (kofein, různé suplementy, i dokonce hormony, na které si děti vypěstují návyky. Touha po dosažení úspěšné kariéry, kterou vidí u svého vzoru (sportovec, trenér) nebo rodičů, je obrovská. V pozdějším mladistvém věku, ve snaze ještě více vyniknout, můžou lehce sáhnout i po zmíněných anabolických látkách. Nejohroženější a v poslední době rozšiřující se skupinou jsou amatérští sportovci. Medializace vrcholového sportu přinesla neblahý účinek právě na amatérský sport. Podle řad nepřímých důkazů používá dnes anabolické steroidy k jiným než léčebným účelům mnohonásobně více neorganizovaných amatérů ve fitness centrech než závodních sportovců a počet uživatelů stále narůstá. 1 Z pravidla jim ovšem nejde o světové sportovní úspěchy, ale spíše o obdiv okolí a svalnatá těla. Tito sportovci nejsou nikým hlídáni, pokud užívají anabolické steroidy, nepodléhají kontrolám. Neriskují odhalení a nemusí hlídat užité množství dopingové látky. Tato skupina uživatelů má vždy závažné zdravotní následky zapříčiněné neznalostí dopingové látky, neprofesionálním přístupen, neodborným dávkováním pod lékařským dohledem. Většinou nevědí, jestli užívají kvalitní výrobek a ne směsici více látek, které mohou způsobit nedozírné zdravotní následky. Velkým lákadlem, které vede amatérské sportovce k užívání steroidů, je jejich jednoduchá dostupnost a okamžité účinky. Na užívání anabolických steroidů u amatérských sportovců, se stále pohlíží spíše shovívavě. Důležité aspekty veřejnost přehlíží. Pokud nezabráníme rychle se rozrůstajícímu zneužití anabolických steroidů u amatérských sportovců a sportující mládeže, za pár let budeme bojovat se zdravotními problémy nejen samotných uživatelů, ale i jejich potomků. 1 HNÍZDIL, Jan a spolupracovníci. Doping aneb zákulisí vrcholového sportu. Praha: Grada Publishing, 2000. 10 str. ISBN 80-7169-776-1. 7

Impulzem pro výběr tématu Problematika dopingu a zneužívání anabolických steroidů z pohledu nynější mládeže v regionu byla především má osobní zkušenost s lidmi zneužívajícími anabolické steroidy, což mě vedlo ke snaze hlouběji proniknout do této problematiky, ale také k rozšíření vědomostí zacílených na doping a s ním spojené zdravotní, sociální a ekonomické problémy. Záměrem bakalářské práce není moralizovat a posuzovat jedince užívající dopingové látky a pochopit jeho jednání, kterým si zvyšuje svojí výkonnost, ale předložit odborné pojednání nejen o dopingu obecně ale i o výši rizik, které sportovec podstupuje. Odhalit nebezpečnost dopingových látek. Zjistit, zda si amatérští sportovci uvědomují všechna zdravotní, sociální a ekonomická rizika, která užívání zakázaných látek přináší. Také zda jsou si plně vědomi všech negativních dopadů (které si mohou přivodit). Zároveň cílem práce je předložit ucelené vědomosti, které odkrývají odbornou náročnost problematiky, a také nabídnout možnosti, které dopomohou předcházet zneužívání anabolických steroidů. praktické. Celý předložený obsah práce je koncipován do dvou částí, I. teoretické a II. I. obsahuje: V první kapitole bakalářské práce se budeme věnovat historii a vývoji dopingu. Také nastíníme budoucnost dopingu. Druhá kapitola bude pojednávat o vymezení základních pojmů souvisejících s dopingem, kde podrobněji vysvětlíme pojem dopingu a charakteristiku dopingu. Závěr druhé kapitoly bude patřit kodexu a směrnicím. Třetí kapitola bude klíčovým bodem celé bakalářské práce. Klade důraz na zdravotní, ekonomická a sociální rizika související s dopingem, která při zneužívání zakázaných látek vznikají. Čtvrtá kapitola završí teoretickou část. V této kapitole budeme obecně charakterizovat městskou část Prahu 8, uvedeme její specifika. Zaměříme se na problematiku dopingu a zneužívání anabolických steroidů u amatérských sportovců ve fitness centrech v dané městské části. Zjistíme možnosti sportovního vyžití v Praze 8. 8

II. obsahuje: Praktická část bakalářské práce je zaměřena na výzkumné šetření o problematice dopingu mezi amatérskými sportovci ve fitness centrech. V úvodní části je obecné vymezení výzkumného problému a cíle výzkumu. Hlavní část obsahuje metody výzkumu, stanovené hypotézy, dotazník a charakteristiku zvolené cílové skupiny v dané městské části. Závěr praktické části vyhodnotí názory, zkušenosti a informovanost amatérských sportovců a mládeže (cílové skupiny)o dopingové problematice v Praze 8. Zjistí, zda si sportovci uvědomují všechna rizika, která užívání zakázaných látek přináší a zda jsou si plně vědomi všech negativních dopadů. Získaná data poslouží k potvrzení, či vyvrácení předem stanovených hypotéz. 9

I. Teoretická část Přinese obecné informace o problematice dopingu a zneužívání anabolických steroidů. 10

1 HISTORIE DOPINGU Níže uvedená kapitola je zasvěcením do historie a vzniku dopingu. Jsou v ní vymezeny počátky využití stimulačních přírodních látek, užívání drog při soutěžích, následně vznik chemických látek a s nimi spojená eskalace v profesionálním i amatérském sportu, tedy i dopingu. 1.1 Počátek dopingu Samotné slovo doping je novodobý výraz pro zvyšování výkonu a síly. Od nepaměti lidé vyhledávali látky, které je povzbudí a napomohou k delší tělesné výdrži při střetu s nepřáteli a lovu zvířat, kde byla důležitá zdatnost, bdělost a ostražitost. Při porážce s protivníkem byla ohrožena na životě celá skupina obyvatel. Stimulační látky byly pro kmeny velmi důležité. Jednalo se především o přírodní prostředky, které uměly povzbuzující účinky a uměly zmírnit bolest. Přírodní stimulační látky se začaly užívat častěji a přimíchávaly se k dalším substancím. Příkladem jsou západoafrické kmeny, které užívaly cola nitida při běžeckých soutěžích. 2 Cola nitida je strom, africkými kmeny byl považován posvátný. Výtažky z plodů Cola nitida se přidávají do energetických nápojů. Plody stromu mají povzbuzující účinky a na lidský organismus působí podobně jako kofein. Řekové pro zvýšení výkonu jedli halucinogenní houby, ale převážně se halucinogení houby využívaly při rituálních obředech, kde byl alkohol zakázaný. Zastánci míchání stimulačních látek s alkoholem byli gladiátoři, kteří tuto směsici využívali při hrách k překonání bolesti a oddálení únavy. Starověký Řím a gladiátorské hry nastíňují první prapůvod dopingu ve sportu. 3,,Přírodní látka, dnes velmi známá, tehdy oblíbená,,koka, se v Incké říši využívala poměrně často. Běžci, kteří dopravovali zprávy, žvýkali kokové listy, aby oddálili únavu a uběhli nejdelší úsek v co nejkratším čase. Užívala se tam, kde bylo nutné dosahovat vysokých výkonů navzdory vysokohorskému prostředí, ve kterém Inkové žili. 2 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000. 11-12 str. ISBN 382-152-00. 3 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000. 11-12 str. ISBN 382-152-00. 11

Užívali dokonce specifický termín kokada pro označení vzdálenosti, kterou bylo možno v průměru uběhnout po použití jedné dávky koky. 4 Tedy první období a počátky dopingu lze zahrnout do skupiny přírodních látek, kterých se využívalo především k navození euforie, zvýšení agresivity v bojích, dosažení stimulace a relaxačních účinků při obředech. Záměrem bylo ovlivnit stav jedince tak, aby byl schopen snáze odolávat stávající situaci. 1.2 Začátky chemického dopingu Za první antidopingovou kontrolu se uvádí způsob, kdy závodníci museli dýchnout na rozhodčí, zda nepožili alkohol. Způsob kontrol nebyl dokonalý, ale z dechu se mohl rozpoznat podnapilý sportovec. Obliba užití alkoholu při závodech přetrvala až do druhé poloviny minulého století. Podpůrné látky se využívaly již ve starém Řecku, je očividný úzký vztah mezi užíváním různých drog pro zlepšení tělesného výkonu při závodech, tato vazba na užívání drog je patrná i v novověku 5, zejména u cyklistů byla velmi oblíbená.,,aby cyklisté překonali stav vyčerpání, často užívali rychlostní kokteil obsahující alkohol, heroin a kokain. V roce 1886 na to doplatil cyklista Arthur Linton, později v průběhu olympijských her v St. Luis vítěz marathonu Thomas Hicks, který zkolaboval po užití brendy se strychninem. V tomto období patřily k nejčastěji užívaným prostředkům pro zvýšení výkonu alkohol, kofein, kokain, strychnin, opium, heroin. 6 Dokumentů, které by prokázaly užívání podpůrných látek, nebo drog při soutěžích v první polovině našeho století, je opravdu málo.,,první doložený případ užívání steroidů pochází z roku 1931, kdy švédští sportovci používali produkt zvaný Rejuven, německý lék, který obsahoval testosteron. 7,,V 60. Letech je rozšíření podpůrných látek u sportovců spojené s volným přístupem k drogám a s revolucí farmakologického průmyslu. Tyto okolnosti působí na četnost tragických událostí spojených s olympijskými hrami, kdy například roku 1960 zemřel dánský cyklista Knut Jensen, kterému v krvi objevili amfetamin, další jeho kolegové byli hospitalizováni. Cyklisté Yves Mottina a Tommy Simpson, zemřeli 4 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000. 11-12 str. ISBN 382-152-00. 5 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000. 11-12 str. ISBN 382-152-00. 6 PYŠNÝ, Ladislav. Doping zdraví výkon. Praha: Universita Karlova v Praze, 1999.14 str. ISBN 80-7184-813-1. 7 EMBLETON, P., G. Thorne. Suplementy ve výživě. Praha: Svět kulturistiky, 1998. 46 str. ISBN 80-246-0841-3 12

z důsledku velkého příjmu amfetaminu. Posléze došlo k úmrtí boxera Billyho Balla a olympijského vítěze Dicka Howarda, který se předávkoval heroinem. 8 Omezení užívání těchto drog při sportu nastalo až při objevení čistého testosteronu, který zvýšil výkonnost a sílu.,,roku 1952 byl německým vědcem Ernstem Laquerem izolován čistý testosteron. Na olympijských hrách roku 1952 někteří sportovci veřejně užívali steroidy. Zejména sovětští sportovci vzpěračsého týmu používali ke zvýšení výkonnosti deriváty testosteronu. Nešlo pouze o osoby mužského pohlaví, i sportovkyně vykazovaly známky vysokého stupně maskulinizace, k nimž dojde pouze při užívání steroidů. Dr, John Zengler, který se zabýval výzkumem steroidů v USA a spolupracoval se vzpěračským týmem Spojených států, si všiml úspěchu sovětských vzpěračů a sám byl svědkem výsledků, které sovědskému týmu užívání steroidů přineslo. Dr. Zengler započal vlastní první ověřenou studii, která se zabývala užíváním steroidů ve sportu. 9 Následně byl s jeho spoluúčastí vyroben roku 1958,,anabolický steroid methandrostenalin (Dianabol) který se postupně rozšířil mezi řadu vzpěračů a kulturistů. J. Zingler popisoval účinky ve sportovním tisku, mluvil o rozvoji svalové hmoty a vzrůstající síle. Tím se steroidy dostaly do vědomí obyvatel a začaly být vnímané jako přínos do sportovního prostředí. Užívání anabolických steroidů se rozšiřovalo do většiny sportů.,,na olympijských hrách v Mexiku a v Mnichově řada sportovců přiznává užití anabolik ve své tréninkové přípravě. Anabolické látky byly veřejně užívané a tolerované až do roku 1967.Od vzniku Dianabolu se rozšílo užívání drog a anabolik i mezi výkonnostní a rekreační sportovce. 10 Toto období je typické především vývojem technických věd, které umožňují,,rozpracování metod čištění, koncentrace a oddělování chemických látek. Rozbíhá se rozsáhlá výroba syntetických látek, rychle se rozšiřuje nabídka stále nových preparátů. Vývoj má odraz i ve sportu, nastává tzv. chemizace sportu, 68% sportovců potvrzuje využití účinků steroidů. Situace se začala měnit s přibývajícím úmrtím sportovců v průběhu závodů. Případy úmrtí se začala zabývat média a jejich prostřednictvím se problém dopování ve sportu dostal do povědomí širší veřejnosti a stal se předmětem intenzivního zájmu sportovních organizací. 11 Po rozšíření steroidných látek se prokázalo, že užívání je nebezpečné a vážně poškozuje zdraví.,,od roku 1967 je veden boj proti 8 PYŠNÝ, Ladislav. Doping zdraví výkon. Praha: Universita Karlova v Praze, 1999.15 str. ISBN 80-7184-813-1. 9 EMBLETON, P., G. Thorne. Suplementy ve výživě. Praha: Svět kulturistiky, 1998. 46 str. ISBN 80-246-0841-3 10 PYŠNÝ, Ladislav. Doping zdraví výkon. Praha: Universita Karlova v Praze, 1999. 16 str. ISBN 80-7184-813-1. 11 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000. 12-13 str. ISBN 382-152-00. 13

dopingu. Mezinárodním olympijským výborem byla založena zdravotní komise, která zakázala užívání drog a steroidů z estetických a zdravotních důvodů. 12 Sportovní hnutí se snaží tyto neblahé jevy různými způsoby eliminovat, a to např. tím, že sportovci museli místopřísežným prohlášením potvrdit, že neberou zakázané látky. Toto prohlášení se však ukázalo jako neúčinné, a tak později přicházejí na řadu různé odběry a analýzy moče sportovců. Nejdříve vede boj v této oblasti Mezinárodní olympijský výbor a od roku 1999 přebírá otěže na tomto poli Světová antidopingová agentura WADA. Zpočátku se boj zaměřuje na odhalení látek, jako jsou např. amfetamin a různá anabolika, později také na EPO a krevní doping. 13 EPO, tzv. erytropoetin, je peptidový hormon produkovaný v ledvinách, který zvyšuje počet červených krvinek přítomných v krvi, pomáhá okysličit sval a vyhnout se kyselině mléčné ve svalu, zlepšuje odolnost svalu. Tento hormon se používá výhradně ve vytrvalostních sportech. 14 1.3 Současnost a budoucnost dopingu V současné době je škála zakázaných metod a používání různých zakázaných podpůrných látek velice široká a jejich používání mnohem složitější. V tomto boji již nestačí zapojení pouze dopingových komisařů, kteří provádějí odběry moče, krve a analýzy akreditovaných antidopingových laboratoří, ale je nutné nasazení a spolupráce různých represivních i výzvědných složek (policie, FBI, CIA, Interpolu) a celních orgánů jednotlivých zemí, které se snaží zabránit jejich pašování a tím i organizovanému zločinu. Velice je též důležitá spolupráce s farmaceutickými firmami, které s předstihem informují o vývoji nových léků, jež mohou být zneužity k dopingu. V neposlední řadě se podílejí na tomto boji za čistotu sportu i OSN, UNESCO, Rada Evropy i vlády jednotlivých zemí a jejich k tomuto účelu zřízené instituce. Na našem území je odborným garantem Antidopingový výbor České republiky, který se zaměřuje na činnost kontrolní prostřednictvím dopingových kontrol, ale i na činnost výchovnou. 15 12 PYŠNÝ, Ladislav. Doping zdraví výkon. Praha: Universita Karlova v Praze, 1999.16 str. ISBN 80-7184-813-1. 13 VRABEC, Miloš. Příručka do kapsy. Sport bez dopingu (informace pro sportovce). [online]. Srpen 2013, str. 2 [cit. 2016-03-07]. Dostupné z:http://www.antidoping.cz/documents/prirucka_do_kapsy.pdf 14 SCHNEIDER J. Angela, Theodore Friedmann. Gene Doping in Sports The Science and Ethics of Genetically Modified Athletes. Amsterdam: Elsevier Science, 2006. 44-45 str. ISBN 9780080463476. 15 VRABEC, Miloš. Příručka do kapsy. Sport bez dopingu (informace pro sportovce). [online]. Srpen 2013, str. 2 [cit. 2016-03-07]. Dostupné z:http://www.antidoping.cz/documents/prirucka_do_kapsy.pdf 14

Hrozbou sportu 21. století se pravděpodobně stává genetický doping, který lze zatím objevit v těle sportovců velice omezeně. Krevní doping se používá už dávno, oficiálně byl zakázán roku 1985. Nové metody jsou však mnohem složitější a hlavně hůře odhalitelné. Krevní doping má už odzvoněno. Bude a zřejmě už je nahrazen mnohem nenápadnějšími a účinnějšími metodami jako je zmiňovaný genetickým dopingem. Do těla sportovce se vpraví gen, který zvýší vlastnost využitelnou ve sportu. Gen se přepravuje pomocí virového nosiče. Jedním z horkých kandidátů na genetický doping je růstový faktor IGF-I. Při testech na zvířatech se ukázalo, že svaly testovacích subjektů rostou až o 30 procent. Proběhly už dokonce testy na myších, jimž byla látka vpravená do těla ještě před narozením v takovém případě se jejich svalová hmota zvětšila dokonce až o polovinu. Právě na tuto metodu se v současnosti zaměřují vědci a sportovci z celého světa. Odhaluje se jen těžko a nejsou přesné metody, jak ji spolehlivě rozeznat. První zprávy o použití genetického dopingu pocházejí už z roku 2001. Potenciální využití genetického dopingu je velmi široké může zlepšit prakticky libovolnou vlastnost organismu: od zvětšení svalové hmoty přes lepší prokrvování až po výrazně rychlejší hojení zranění nebo utlumování svalové bolesti. Pokud je vpraven přímo do svalu, nedá se odhalit jinak než přímým odebráním vzorku ze svalové tkáně. Svalovými manipulacemi by se daly navrátit ochabující svaly seniorům nebo lidem se svalovou dystrofií, ale také by se tak dala výrazně zvětšit svalová hmota v důležitých partiích například stehna pro cyklisty, paže pro koulaře. Téměř jisté je, že podle vhodných genů se budou děti vybírat pro různé sporty. Týká se to zejména zemí, jako je Čína, kde je úspěchu podřízeno všechno. 16 Budoucnost dopingu můžeme vidět i v nových technologiích a materiálech za technologický doping byl označen materiál LZR, který použili k výrobě plavek od Speeda Jejich povrch pokrytý vodu odpuzujícími nanočásticemi se stal příčinou pokoření168 plaveckých rekordů nakonec se sportovci rozhodli, že poskytují svým majitelům absurdně velkou výhodu. Na olympiádě v Pekingu je mělo 90 procent zlatých plavců. 17 16 Doping v budoucnosti. National geographic. [online]. 6.8.2012 [cit. 2016-03-07]. Dostupné z: http://www.nationalgeographic.cz/clanky/doping-v-budoucnosti-bude-geneticky-krevni-nebo-nanotechnologicky.html#.v6nlclilsul 17 DOREY, Emma. Does nanotechnology offer athletes more than a sporting chance. The guardian: Nanotechnology world. [online]. 8.5.2012 [cit. 2016-03-07]. Dostupné z: http://www.national-geographic.cz/clanky/doping-v-budoucnostibude-geneticky-krevni-nebo-nanotechnologicky.html#.v6nlclilsul 15

2 VYMEZENÍ ZÁKLADNÍCH POJMŮ SOUVISEJÍCÍCH S DOPINGEM Následující kapitola je vstupní branou k problematice dopingu. Jejím cílem je seznámení se s pojmem dopingu, jeho podrobnější charakteristikou, dělením a metodami užívání dopingových látek. V neposlední řadě zde popíšeme antidopingový kodex a směrnice, které se problematikou dopingu zabývají. 2.1 Pojem doping Při dopingu jde v podstatě o používání cizích látek pro zlepšení tělesné případně duševní kondice. Vedle sportu zasahuje i do některých zaměstnání, která jsou spojena s nebezpečím selhání, nebo povolání, kde nepravidelný spánkový režim klade u pracovníka vysoké nároky na jeho fyzickou kondici, pozornost a soustředění. Největší rozšíření doznal však ve sportu, kde se neomezuje jen na sportovce, ale i na zvířata (např. závodní koně). 18 Doping hraje významnou roli ve světě sportu. Přestože se jedná o doping sportovců, i fanoušci jsou si vědomi používání těchto látek, a přestože jejich sportovní idol je do dopingových afér zapleten, neklesá jeho obliba. Příčin, které přimějí sportovce k užívání různých zakázaných prostředků, je několik. Prosazuje se komercionalizace sportu, zavádějí se těžší tréninkové postupy a ze samotných sportovců se stávají aktéři obchodních záležitostí. Komercionalizace přináší do sportu výrazný příliv finančních prostředků. Kariéra vrcholového sportovce se stává ekonomicky atraktivní. Sportovec je chápán jako zbožím, se kterým lze obchodovat. Výkon se stává z hlediska komerce jediným kritériem sportovní aktivity, ekonomicky a sociálně oceňovaným. To vše vede k neustálé snaze po zlepšování výkonu, opakovaném dosahování úspěchu. Ne každý sportovec je schopen těmto požadavkům vyhovět přirozenou cestou. 19 Pak už jen záleží na uvážení každého sportovce a sportovního trenéra, jak daleko chtějí zajít a riskovat. 18 VALEŠ, Petr. Vše o dopingu 1: Historie.. Etriatlon.cz. [online]. 14.6.2015 [cit. 2016-03-12]. Dostupné z:http://www.etriatlon.cz/22066_vse_o_dopingu_1_historie.html 19 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000.15-19 str. ISBN 382-152-00. 16

O původu slova doping existuje několik teorií. Samotné slovo doping údajně vzniklo ze slova dope, což v jazyce jihoafrických Kafrů znamená povzbuzující prostředek, jedná se o druh pálenky používaný při obřadech. Doping mohl vzniknout i z vlámského slova doop, což představuje tuk k mazání podešví proti promoknutí, ale toto tvrzení je ze všech méně pravděpodobné. Také může pocházet od kolonistů Nového Amsterodamu, kteří pili silný odvar z bylin kořínků a označovali ho za doop. V roce 1889 se poprvé slovo doping objevuje v anglickém slovníku a je definováno jako směs opia a narkotik určená pro koně. 20 Pokud se zaměříme na aktuální výklad slova, lze doping definovat jako stimulační zvyšování tělesné zdatnosti, nebo nedovolené užívání látek. 21 Ale definice také říká, že jde o užívání drog, nověji zejména o nepřirozené zvyšování výkonnosti ve sportu, tj. nedovolené užívání povzbuzujících látek, anabolik, sympatomimetik aj. 22 2.2 Definice dopingu Cílem člověka v jeho vývoji byla snaha po zlepšení jeho schopností. Ta souvisela s určitými dietními zvyky či užitím různých prostředků. 23 Tendence uměle si zvyšovat sílu je v lidstvu zakořeněna od nepaměti. S vývojem technologií a farmakologie se zdokonalují i látky podporující výkon. Pod definicí dopingu rozumíme používání zakázaných látek, metod a postupů, jejichž cílem je zvýšení výkonnosti, síly a vytrvalosti sportovce za účelem dosahování opakovaného sportovního úspěchu. První definice dopingu vznikla 30. října 1963, kdy se Rada Evropy ve Štrasburku pokusila formulovat doping následovně: Dopingem se rozumí použití látek tělu fyziologicky cizích zdravými osobami s cílem zlepšit při závodech výkon umělým a nečestným způsobem. Za doping je nutné považovat i určené působení 20 HNÍZDIL, Jan a spolupracovníci. Doping aneb zákulisí vrcholového sportu. Praha: Grada Publishing, 2000. 12-13 str. ISBN 80-7169-776-1. 21 Pojem doping. ABZ Slovník cizích slov. [online]. [cit. 2016-03-12]. Dostupné z: http://slovnik-cizichslov.abz.cz/web.php/slovo/dopink-doping 22 Doping. Velký lékařský slovník. [online]. [1998-2016] [cit. 2016-03-12]. Dostupné z: http://lekarske.slovniky.cz/pojem/doping 23 VALEŠ, Petr. Vše o dopingu 1: Historie. Etriatlon.cz. [online]. 14.6.2015 [cit. 2016-03-12]. Dostupné z:http://www.etriatlon.cz/22066_vse_o_dopingu_1_historie.html 17

psychologické směřující ke zlepšení sportovních výkonů. 24 Využívalo se schopností hypnotizérů a různých senzibilů a sugescí, což přetrvalo až do dneška. Sportovci se svěřují koučům, kteří jim pomáhají s psychickou nevyrovnaností před samotnými závody. Definice dopingu byla v listopadu 1963 ještě doplněna o dodatek, ten hovoří o tom, že i léčení vyžadujíc léky, jejichž povaha nebo množství může vést k ovlivnění výkonnosti, je považováno za doping a může proto vést k vyloučení na účasti v soutěžích. 25 Z lékařského hlediska je doping použití různých nefyziologických látek v jakékoliv formě a fyziologických látek v abnormální dávce nebo nenormální cestou u zdravých osob za účelem umělého a neoprávněného zvýšení výkonnosti v závodě (Horák 1980). 26 Doping lze dále definovat jako jev, který vede k porušení jednoho či více antidopingových pravidel. Smyslem je specifikace okolností a jednání, která představují porušení antidopingových pravidel. Řízení v případech dopingu probíhá na základě tvrzení, že jedno nebo více z těchto specifických pravidel bylo porušeno. Sportovci nebo jiné osoby odpovídají za znalost toho, co představuje porušení antidopingových pravidel, a že znají látky a metody, obsažené v seznamu zakázaných látek a metod, 27 které jsou popsány níže: 1. Přítomnost zakázané látky nebo jejích metabolitů nebo indikátorů v těle sportovce. V prvním pravidle se jedná o bezvýhradnou odpovědnost, kdy lze za provinění považovat vše, při čem je nalezena zakázaná látka, ať je sportovcem použita cíleně či nevědomky. Výjimku tvoří látky, které mají toleranční limity výslovně kvantifikovány či je možné, že jsou podle zvláštních kritérií vyprodukovány endogenně. 24 HNÍZDIL, Jan a spolupracovníci. Doping aneb zákulisí vrcholového sportu. Praha: Grada Publishing, 2000. 12 str. ISBN 80-7169-776-1. 25 Směrnice pro kontrolu a postih dopingu ve sportu v české republice. Antidopingová výbor ČR. [online]. 2015 [cit. 2016-03- 18].15 str. Dostupné z:http://www.antidoping.cz/documents/smernice_doping_2015.pdf 26 NOVOTNÝ, Jan. Doping ve sportu. Kapitoly sportovní medicíny: Fakulta sportovních studií, Masarykova univerzita. [online]. [cit. 2016-03-26]. Dostupné z:https://is.muni.cz/do/fsps/e-learning/kapitolysportmed/pages/17-doping.html 27 Směrnice pro kontrolu a postih dopingu ve sportu v české republice. Antidopingová výbor ČR. [online]. 2015 [cit. 2016-03- 18].15 str. Dostupné z:http://www.antidoping.cz/documents/smernice_doping_2015.pdf 18

2. Použití nebo pokus o použití zakázané látky nebo metody. U tohoto pravidla není rozhodující, zda byla látka použita s úspěchem či neúspěchem. Jako důkaz o použití či pokusu o použití zakázané látky slouží svědectví třetí strany. 3. Odmítnutí nebo nedostavení se k odběru vzorku bez náležitého důvodu po výzvě nebo jiný způsob vyhýbání se dopingové kontrole. Jde o jakémkoliv odmítnutí dopingové kontroly, za které je možno považovat ukrývání se před antidopingovým komisařem a nedostavení se ke kontrole a podobně. 4. Porušení požadavků týkajících se dostupnosti sportovce pro kontrolu mimo soutěž včetně neposkytnutí požadované informace o pobytu a vyhýbání se testům. Někteří sportovci z registru sportovců jsou určeni pro testování i mimo soutěž a nesou tedy zodpovědnost za poskytnutí aktuálních informací o místě, kde se zdržují, a to proto, aby je bylo možné kdykoliv v případě potřeby zastihnout i bez předchozího oznámení této kontroly. 5. Podvádění nebo pokus o podvádění v průběhu kterékoliv části dopingové kontroly Jedná se o způsob chování, které by mohlo narušit dopingové kontroly a které není zahrnuto do definice metod, které jsou zakázány, sem patří například změna či falšování záznamů. 6. Držení zakázaných látek a látek umožňujících zakázané metody. Toto pravidlo hovoří o držení látek zakázaných, a to nejen samotným sportovcem, ale i jeho personálem, a to v jakémkoliv místě, v případě, že není prokázána možnost, že se jedná o látku určenou k terapeutickým účelům. 19

7. Nelegální nakládání s jakoukoliv zakázanou látkou, nebo látkou umožňující zakázané metody. Nelegálním nakládáním se zakázanými látkami se rozumí nelegální obchodování, dovážení či vyvážení osobami, které nemají k těmto úkonům oprávnění. 8. Podávání nebo pokus o podání zakázané látky nebo aplikace metody sportovci, nebo podporování, podněcování, navádění, napomáhání nebo jiná prokázaná spoluvina. V posledním článku se hovoří již o samotném používání, tedy podávání zakázaných látek sportovci či podporování ze strany jejich personálu. 28 Žádná z výše uvedených definic však není natolik přesná, aby umožňovala vždy spolehlivě doping sportovce dokázat. Proto byla vydaná následující definice dopingu. Za doping ve sportu se považuje: zjištěná přítomnost zakázaných látek náležejících k vybraným skupinám farmakologických prostředků v tělních tekutinách sportovce použití zakázaných dopingových metod 29 2.3 Dělení dopingu a druhy dopingu V této kapitole představíme zakázané látky a metody dopingu. Uvedeme jejich využití a zneužití ve sportu, abychom mohli přejít k následující kapitole (zdravotní, sociální, ekonomická rizika), která s touto kapitolou souvisí. Také se budeme okrajově věnovat základním dokumentům o dopingu, kodexu a antidopingovým směrnicím. Je důležité, aby si sportovci hlídali nejen složení výživových látek a léků, ale aby znali pravidla a rozuměli jim. 28 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006. 8 str. SBN 80-247-1702-6. 29 NOVOTNÝ, Jan. Doping ve sportu. Kapitoly sportovní medicíny: Fakulta sportovních studií, Masarykova univerzita. [online]. [cit. 2016-03-26]. Dostupné z:https://is.muni.cz/do/fsps/e-learning/kapitolysportmed/pages/17-doping.html 20

Do seznamu pravidel jsou zařazeny zakázané tyto látky a metody dopingu: 1. látky a metody splňující kterákoliv dvě z těchto tří kritérií existuje lékařský nebo jiný vědecký důkaz, že látka nebo metoda má potenciál zvýšit sportovní výkon existuje lékařský nebo jiný vědecký důkaz, že látka nebo metoda představuje potenciální riziko pro zdraví sportovce existuje důkaz o tom, že použití látky nebo metody poškozuje ducha sportu 2. látka nebo metoda může být rovněž zařazeno do seznamu, pokud existuje důkaz, že může maskovat jiné zakázané látky nebo metody 30 2.3.1 Zakázané látky a metody Sportovec je vystaven nebezpečí z užití zakázaných látek i při užívání běžných léků. Léky obsahují různé substance, které mohou být antidopingovým výborem zakázány, nebo omezeny. Sportovci si za sebe zodpovídají sami a musí si hlídat složení všech možných léků a vitamínů, které užívají. Neznalost sportovce neomlouvá, ani užití zakázaných látek z nevědomosti a nedbalosti ho nesprostí sankce. Seznam zakázaných látek a metod neslouží pouze k direktivnímu zákazu, ale i jako užitečný souhrn všech látek, na které si má sportovec dávat pozor. Zakázané látky a metody dělíme do pěti částí: Látky zakázané stálé (při soutěži i mimo soutěž) - Zahrnují skupiny: S1.Anabolické látky, S2.Hormony a příbuzné látky, S3.Beta-2 agonisté, S4.Látky s antiestrogenní aktivitou, S5.Diuretika a ostatní maskovací látky Metody zakázané stálé (při soutěži i mimo soutěž) - Zahrnují metody: M1.Zvyšování přenosu kyslíku, M2. Chemická a fyzikální manipulace, M3.Genový doping Látky a metody zakázané při soutěži - Zahrnují látky a metody: S6. Stimulancia, S7.Narkotika, S8.Kanabinody, S9.Glukokortikosteroidy Látky zakázané v určitých sportech - Zahrnují látky: P1. Alkohol, P2. Beta-blokátory 30 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006.14 str. ISBN 80-247-1702-6. 21

Neschválené látky - S0. Jakákoliv farmaceutická látka, která není zahrnuta v následujících sekcích a není aktuálně schválena pro humánní terapeutické použití jakýmkoliv vládním zdravotnickým regulačním úřadem, např. léčiva v preklinickém nebo klinickém stadiu výzkumu, syntetické drogy, látky schválené pouze pro veterinární použit atd. 31 Absolutní většina dopingových prostředků patří do oblasti léčby řady závažných onemocnění a tam jsou také používány a k ní i vyráběny a modifikovány. Ve sportu se ale vedle jejich terapeutického užití s nimi můžeme bohužel někdy setkat i z jiného důvodu. Jedinci, kteří se v některé fázi své sportovní přípravy pokusí přijmout doping, předpokládají, že dojde ke zlepšení jejich sportovního výkonu. Poměrně často je tento předpoklad špatný. Vedle rozsáhlých zdravotních rizik je hodnocení zlepšení pouze odrazem subjektivních pocitů jedince. Můžeme se setkat dokonce s následným stavem organismu, kdy dochází ke zhoršení řady důležitých systémů, které ovlivňují vykonávanou sportovní činnost. 32 Látky zakázané stálé (při soutěži i mimo soutěž) S1. Anabolické látky 1. Androgenní anabolické látky (AAS) Exogenní ASS, lidský organismus je nemůže přirozeně produkovat Endogenní AAS, mohou být produkovány přirozeně lidským organismem Znamená to, že dopingem může být i látka, kterou tělo tvoří, ale její množství se liší od běžného fyziologického množství. Pokud sportovec podá důkaz, že neobvyklé množství určité látky je v organismu přirozeně, nepokládá se to za doping. Řadíme k nim: testosteron, dehydroepiandrosteron tvoří se u mužů ve varlatech a u žen v nadledvinkách. 31 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006.15-82 str. ISBN 80-247-1702-6. 32 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000. 25 str. ISBN 382-152-00. 22

2. Ostatní anabolické látky, u kterých jsou prokazatelně doloženy anabolické účinky. Řadíme k nim: clenbuterol (používá se k regulaci tuku), tibolon, zeranol, zilpateron (hormonální stimulátor růstu). 33 S2. Peptidové hormony, růstové faktory, příbuzné látky a minetika V poslední době se stále zneužívají peptidové hormony a jejich minetika. Důvodem je jejich snadná dostupnost a zejména problematická detekce. K této skupině náleží třeba růstový hormon, který ovlivňuje metabolismus bílkovin a tuků. Ovlivňuje tedy množství svalové hmoty a tukových zásob v organismu. 34 S3. Beta-2 agonisté Tyto receptory jsou umístěny v srdci, dýchacích cestách, játrech, oku, svalech, tukové tkáni, trávicím ústrojí, slinivce břišní aj. K zajímavým účinkům beta-2 agonistů patří jejich působení na tukovou tkáň a svaly. Při dlouhodobém působení uvolňují volné mastné kyseliny z tukových zásob a tak vedou ke snížení jejich množství s výsledkem nárůstu svalové hmoty. 35 S4. Látky s antiestrogenní aktivitou Pokud tělu podáme enzym zvaný aromatáz, zablokujeme celou přeměnu testosteronu na estradiol. Výsledkem bude zvýšená aktivita testosteronu, který má anabolický účinky a zvyšuje červené krvinky. Estradiol má účinek opačný. 36 S5. Diuretika a ostatní maskovací látky Diuretika jsou látky, které různým mechanismem zvyšují množství vylučované moči. Dosáhne se tak zmenšení celkového objemu tekutin obíhající v cévách a snižují 33 PYŠNÝ, Ladislav. Fyziologie a patofyziologie dopingu. Praha: Universita Karlova v Praze, 2002.28 45 str. ISBN 80-246- 0529-5. 34 SLEPIČKA, Pavel, Ladislav Pyšný a kolektiv. Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence. Praha: Universita Karlova v Praze, 2000.31, 48 str. ISBN 382-152-00. 35 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006. 44 str. ISBN 80-247-1702-6. 36 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006. 44 str. ISBN 80-247-1702-6. 23

reaktivitu hladkého svalstva těchto cév. Nejčastěji jsou diuretika zneužívána u kulturistů, kteří potřebují před závody vyrýsovat svalstvo. 37 Metody zakázané stálé (při soutěži i mimo soutěž) M1. Zvyšování přenosu kyslíku Přenos je zajištěn počtem červených krvinek, který je u dospělého jedince stálý, zvýšení můžeme dosáhnout ve vysokohorském prostředí, nebo pobytem v kyslíkových stanech. Jde ale o časově a finančně náročné procesy. Proto se objevil nový dopingový postup, který zneužívá přenosu kyslíku. 38 1. Krevní doping čím více je červených krvinek, tím více kyslíku se může dodat do pracujících svalů a tím lepší vytrvalostní výkon může organismus vykonat. Odhalení tohoto dopingu je náročnější, existují vysoce specializované laboratoře, které detailně analyzují struktury krve. V podstatě se jedná o transfúzi krve. Sportovec si nechá zpravidla odebrat krev, pak pokračuje v tréninku. Bezprostředně před závodem si nechá transfúzí krev vrátit do organismu, eventuálně spolu s dalšími krevními produkty, což zvýší jeho schopnosti (používá se např. při vytrvalostních disciplínách, jako běh na lyžích, cyklistika, plavání). 39 2. Umělé zvyšování spotřeby, přenosu nebo dodávky kyslíku Jedná se o krevní náhražky založené na hemoglobinu. Cílem výzkumu bylo najít další látky, které umožní zvýšit spotřebu, přenos nebo dodávku kyslíku, plynu tak důležitého pro život každé buňky lidského těla. 40 M2. Chemická a fyzikální manipulace Představuje používání látek nebo metod s cílem změnit vzorek moči. Například používání moči jiné osoby. Chemická a fyzikální manipulace se zvláště skládá z používání látek a metod, které mohou manipulovat nebo se pokusit o manipulaci s cílem změnit integritu a validitu vzorků získaných během dopingových kontrol, ale manipulace se 37 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006. 44 str. ISBN 80-247-1702-6. 38 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006. 56-57 str. ISBN 80-247-1702-6. 39 PYŠNÝ, Ladislav. Doping a rizika zneužití. Praha: Grada Publishing, 2006. 56-57 str. ISBN 80-247-1702-6. 40 Nařízení vlády 454/2009 Sb. ze dne 7. prosince 2009. Kterým se pro účely trestního zákoníku stanoví, co se považuje za látky s anabolickým a jiným hormonálním účinkem. Metody s dopingovým účinkem.: 24

vzorky je zakázaná. Patří sem například katetrizace, substituce anebo změna moči. Tato metoda je na posledním místě ve frekvenci používání dopingu a představuje celosvětově 0,1 % všech nežádoucích analytických nálezů. Fyzikální manipulace je obvykle preferovaná před chemickou manipulací. Dopingové testy proto testují maskovací látky a analyzují rozsah chemických a fyzikálních vlastností moči pro detekci manipulace se vzorkem. 41 M3. Genový doping Je to nová forma dopingu, ve kterém je budoucnost. Tento způsob je těžce odhalitelný, nemusí být zdravotně závadný pro sportovce a může umožnit neskutečné výkony, které zajistí sportovci úspěch. Gen je biologická jednotka dědičnosti a představuje zjednodušené kódy pro výrobu bílkovin. Genový doping vychází z tzv. genové terapie nemocí způsobených určitou mutací genu př. vrozených svalových dystrofií. Genetický doping je definován jako non-terapeutické použití genů, genetických elementů anebo buněk, které mají zvýšit sportovní výkonnost. Využití genetického dopingu je opravdu velmi široké, dokáže zlepšit prakticky libovolnou vlastnost organismu. Připomíná to sci-fi, které se stává skutečností, genový doping zmutuje buňku, která dokáže zvětšit svalovou hmoty, zajistit zlepšení prokrvení, zrychlit hojení po zranění a tlumit bolesti. 42 V současné době rozdělujeme geny podle způsob využití. 1. Geny pro vytrvalost angiotenzin konvertující enzym (ACE) je vasokonstrikční nebo vasodilatační látka, erytropoetin (EPO) stimulující erytropoézu, receptor d (peroxisome proliferator-activated receptor d, PPARd), který kóduje enzymy pro oxidaci mastných kyselin, 41 Chemická a fyzikální manipulace. Technischen Universität München. [online]. [cit. 2016-04-16]. Dostupné z: http://www.doping-prevention.sp.tum.de/cs/substances-and-methods/chemical-and-physical-manipulation/chemical-andphysical-manipulation.html 42 CHRÁSTKOVÁ, Martina. Genetický doping. Bezky.net. [online]. 31.12.2014 [cit. 2016-04-17]. Dostupné z: http://bezky.net/clanek/546-geneticky-doping 25

faktory indukovatelné hypoxií (HIF) pro změny dostupného kyslíku. 43 2. Svalové geny faktor MGF (mechano growth factor), faktor IGF-1 (insulin-like growth factor1), factor IGFBP (insulin-like growth factor binding protein) pro řízení růstu svalů, růstový hormon (GH) pro řízení svalové hmoty, faktor gdf-8 (myostatin/growth differentiation factor) nebo faktor tgf-b (transforming growth factor-b) jako negativní regulátor růstu svalů. 44 Látky a metody zakázané při soutěži Jsou zakázané ve všech sportech výhradně při soutěži. Pokud tedy dojde k tomu, že je sportovec podroben dopingové kontrole mimo soutěž, nejsou tyto látky sledovány a nelze to považovat za porušení antidopingových pravidel. K těmto látkám patří následující skupiny. S6. Stimulancia Centrální nervový systém je jedním z rozhodujících faktorů, modulujících sportovní činnosti v tréninkové i sportovní části. Působení látek, stimulujících jeho funkce, tak může být některými sportujícími jedinci zneužito. Jde o pychostimulancia a sympatomimetika, působící v organismu jako aktivace systematické části vegetativního nervového systému s následnou stimulací adrenergních receptorů. Tedy jde o činnost, která určitým způsobem ovlivňuje jednání a aktivitu nervosvalového a endokrinního systému vyvolávající emoce zlosti, smutku, bolesti. Stimulancia zabarvují emoční senzorické vstupy. Mezi tyto skupiny dopingových látek patří amfetaminy, kofein, efedrin, kokain a β- 43 Genový doping. Technischen Universität München. [online]. [cit. 2016-04-17]. Dostupné z: http://www.dopingprevention.sp.tum.de/cs/substances-and-methods/gene-doping/gene-doping.html 44 Genový doping. Technischen Universität München. [online]. [cit. 2016-04-17]. Dostupné z: http://www.dopingprevention.sp.tum.de/cs/substances-and-methods/gene-doping/gene-doping.html 26

2 agonisté. 45 Jejich užívání vede k poruchám chování, srdečního rytmu i k rozvoji psychotických stavů. 1. Amfetamin Patří spolu s příbuzným metamfetaminem mezi stimulační látky (stimulanty). Původně se používal i jako anorektikum k potlačení hladu a snížení tělesné hmotnosti. Během druhé světové války byl amfetamin často podáván vojákům pro potlačení únavy. 46 Při užití se projevují fyzické efekty, jako je nadměrná vnímavost, euforie, ztráta chuti, zrychlené dýchání, puls a zvýšená tělesná teplota. Předávkování může mít za následek vysoký krevní tlak, mrtvici, nebo srdeční selhání. 47 2. Efedrin Působí obdobně jako amfetamin, jen s nižším účinkem. Byl používán dříve pro své léčivé účinky při zánětech nosohltanu, potížích dýchacích cest a u astmatu. Pro své vedlejší účinky je v léčbě používán jen velmi ojediněle. Efedrin odstraňuje projevy fyzické a psychické únavy, navozuje pocit pohody. Má anorektický účinek, tlumí bolest. Snižuje odpor dýchacích cest a navozuje pocit snadnější ventilace. Používá se u vytrvalostních sportů a plavání. 48 3. β-2 agonisté Selektivní beta2-agonisté adrenoreceptorů (nebo beta-2 agonisté), jsou obecně známy jako astma uvolňovače nebo bronchodilatátory. Jedná se o látky, které uvolňují a otevírají dýchací cesty (průdušky) v plicích, které se během astmatického záchvatu zužují. Nejznámějšími zástupci β2-sympatomimetik jsou klenbuterol a salbutamol, s ohledem na skutečnost, že přibližně u 10-15 % olympijských sportovců se vyskytují příznaky astmatu, je užívání β2-sympatomimetik poměrně vysoké. β2-agonisté vykazují také svalově 45 PYŠNÝ, Ladislav. Fyziologie a patofyziologie dopingu. Praha: Universita Karlova v Praze, 2002.9-21 str.isbn 80-246- 0529-5. 46 Amfetamin. Wikipedia: the free encyclopedia. [online]. 2001- [cit. 2016-05-09]. Dostupné z: Amfetaminhttps://cs.wikipedia.org/wiki/Amfetamin 47 ŠTABLOVÁ, Renata, Břetislav Brejcha a kolektiv. Návykové látky a současnost. Praha: Policejní akademie České republiky v Praze, 2007. 146 str. ISBN 80-7251-224-2. 48 PYŠNÝ, Ladislav. Fyziologie a patofyziologie dopingu. Praha: Universita Karlova v Praze, 2002.17 str. ISBN 80-246-0529-5. 27

anabolické a lipolytické vlastnosti. Díky svým relativně nízkým nežádoucím účinkům jsou β2-sympatomimetika považována některými sportovci za bezpečnou alternativu androgenních anabolických steroidů. 49 4. Kokain Kokain ve formě prášku se získá zpracováním výtažku z rostliny Coca, která roste v podobě křoví v Peru. Je to velice silná stimulační látka, která působí na nervový systém a proměňuje chemické procesy v mozku podobně jako amfetamin. Z listů coca se moderním zpracováním stala droga s velice silnou substancí. Kokain je silně návyková droga, která je pro uživatele velmi škodlivá. Říká se o ní, že je drogou mladých a bohatých, pořízení jednoho gramu vyšlo až na tři ticíse korun. Kokain má bohatou historii, užíval jej pro zbystření mysli i Sherlock Holmes, jakož i jiní reální slavní lidé-umělci, politici, podnikatelé. Kokain vyvolává příjemný tělesný pocit, přísun energie a síly. 50 Kokain může způsobit pocit sebevědomí nebo prudký sexuální impuls. Často se používá jako dopingový prostředek ve sportu. 51 5. Kofein Běžně se nachází v řadě konzumovaných potravin a nápojů. Jde o přírodní látku obsaženou v kávových zrnech, čajových lístcích, quaraně, ořechách a jiných rostlinách. Stimuluje centrální nervovou soustavu a srdeční činnost. Je tedy redukováno vnímání únavy, nepohody a ospalosti s pocitem narůstající aktivity a výkonnosti. 52 Kofein je pravděpodobně nejrozšířenější stimulant na světě, který se užíváním ve větším množství stává drogou. V lidském organismu funguje kofein jako stimulátor centrální nervové soustavy (CNS), dočasně potlačuje únavu a probouzí bdělost. Smrtelná dávka kofeinu je při orálním užití 150 mg/kg, to je pro 100 kg těžkou osobu 15 g, přepočítáno na kávu je to 25 litrů. Nejvyšší dávka, kterou člověk přežil, byla 24 g. Nejnižší, kterou nepřežil, byla 3,2 49 PYŠNÝ, Ladislav. Fyziologie a patofyziologie dopingu. Praha: Universita Karlova v Praze, 2002.21 str. ISBN 80-246-0529-5. 50 Kokain. Návykové látky. [online]. [cit. 2016-05-09]. Dostupné z: http://navykovelatky.cz/stimulacni-drogy/kokain/ 51 ŠTABLOVÁ, Renata, Břetislav Brejcha a kolektiv. Návykové látky a současnost. Praha: Policejní akademie České republiky v Praze, 2007. 142-143 str. ISBN 80-7251-224-2. 52 PYŠNÝ, Ladislav. Fyziologie a patofyziologie dopingu. Praha: Universita Karlova v Praze, 2002. 14 str. ISBN 80-246- 0529-5. 28