IMUNOBACT s.r.o.,kamenická 566/42, Děčín II Seznam laboratorních vyšetření IMUNOBACT s.r.o. Děčín Instrukce pro odběr a typ odebraného materiálu, teplotní uložení před transportem a transport materiálu 1/ Horní cesty dýchací Kultivační mikrob.vyšetření výtěru KRKU Výtěr z krku (patrové oblouky, tonsily, hltan) MRSA,průkaz Candida sp.,plísně-poţadavek je nutné vyznačit do průvodního listu Kultivační mikrobiologické vyšetření výtěru NOSU Hluboký výtěr z nosu MRSA,průkaz Candida sp.,plísně-poţadavek je nutné vyznačit do průvodního listu Kultivační vyšetření výtěru KRKU na alergologické vyšetření Výtěr z krku (patrové oblouky, tonsily, hltan) Kultivační vyšetření výtěru NOSU na alergologické vyšetření Hluboký výtěr z nosu Cílený kultivační průkaz Neisseria gonorrhoae z výtěru z KRKU Výtěr z krku (patrové oblouky, tonsily, hltan) Cílený kultivační průkaz Neisseria meningitidis z výtěru KRKU a NOSU Výtěr z krku (patrové oblouky, tonsily, hltan) Kultivační vyšetření výtěru KRKU na Brordetela pertusse, parapertusse St. na zahnutém drátě se Sterilní na zahnutém zavede nad epiglottis a pacient se drátě se zanoří do vyzve aby zakašlal pokojová transportní půdy AMIES teplota Jen po telefonické domluvě SOPS-2010-007 Strana/celkem 1/11
2/ Dolní cesty dýchací Mikrobiologické vyšetření SPUTA odběr cca 1 ml Sputum získané hlubokým vykašláním -odběr cca 1 ml kontejner S U těţkých pneumoniíí odebrat současně hemokultury 3/ Ucho výtěru UCHA Výtěr ze zevního zvukovodu Tekutina ze středouší d-tpa Pro kultivační průkaz mykotických agens platí časová odezva aţ 14 dnů 4/ Oko výtěru OKA Mikrobiologické vyš.výtěru OKA na CHLAMYDIA TRACHOMATIS Výtěr ze spojivkového vaku Razantní výtěr ze spojivkového vaku Odběrový CLEARVIEW SOPS-2010-007 Strana/celkem 2/11
5/ Zažívací ústrojí STOLICE Cílený kultivační průkaz CAMPYLOBACTER spp. ze stolice Cílený kultivační průkaz YERSINIA spp. ze stolice Výtěr z rekta Výtěr z rekta Výtěr z rekta Průkaz adenovirů + rotavirů ve stolici Tekutá,nebo polotekutá stolice odběr cca 1ml Prů Clostridium difficile Toxin A+B Tekutá,nebo tuhá stolice odběr velikosti lísk.ořechu chla.tepl. Kontejner s uzávěrem,ihned do laboratoře Kontejner s uzávěrem,ihned do laboratoře 2-5- dnů Vyšetření lze provést se základním kultivačním vyšetřením,je-li v ku ltivačním médiu 2-8 hodin 2-8 hodin SOPS-2010-007 Strana/celkem 3/11 6/ Močové ústrojí
MOČI MOČI + mikroskopicky MOČI - URIKULT Průkaz urogenitálních mykoplasmat z MOČI Průkaz Chlamydia trachomatis z MOČI DIALYZÁTU Průkaz antigenu Streptococcus pneumoniae v moči Střední proud moči, cévkovaná moč, moč z pernamentního katetru Střední proud moči, cévkovaná moč, moč z pernamentního katetru Střední proud moči, cévkovaná moč, moč z pernamentního katetru Střední proud moči, cévkovaná moč, moč z pernamentního katetru Střední proud moči, cévkovaná moč, moč z pernamentního katetru dialyzát Střední proud moči Oběrová souprava URIKULT Uzavřená sterilní zkumavka 1-4 dny Odstraněný močový katétr je nevhodný materiál ke kultivaci a mikrobiologické vyšetření se neprovádí 1-4 dny 1-4 dny 1den 2 hodiny od dodání do laboratoře imunochromatické stanovení hodnocení kvalitativní pozitivní, negativní SOPS-2010-007 Strana/celkem 4/11 7/Pohlavní ústrojí
URETRY výtěru z POCHVY výtěru z DĚLOŢNÍHO HRDLA Hluboký výtěr z uretry Výtěr z pochvy Výtěr z děloţního hrdla Cílený kultivační průkaz KVASINEK Výtěr z pochvy,výtěr z děloţního hrdla Průkaz urogenitálních mykoplasmat ve výtěru z děloţního hrdla Průkaz CHLAMYDIA TRACHOMATIS Kultivační průkaz TRICHOMONAS VAGINALIS a KVASINEK Mikrobiální obraz poševní - MOP Průkaz streptokoků sk. B - GBS Kultivační průkaz NEISSERIA GONORRHOAE PLODOVÉ VODY Výtěr z děloţního hrdla a abrazí buněk epitelu Výtěr z dělohy Výtěr z dělohy,ejakulát,moč po masáţi prostaty,odběrový s transportní půdou Transportní médium v lahvičce se zeleným uzávěrem Odběrový CLEARVIEW Transportní půda- TRICHOMONAS MEDIUM Poševní sekret zachycený na sterilní Nátěr na dvě podloţní skla a válivým pohybem rozetřený na podloţní skla Materiál z urogenitálního traktu dle klinické manifestace Výtěr z dělohy, uretry Plodová voda po domluvě moţno provést nátěr přímo na kultivační půdu v Petriho misce 1 den Pro mikroskopické vyšetření sekretu z uretry provést nátěr na podloţní sklo jiným sterilním em nebo bakteriologickou kličkou 1-2 dny 2-5 dny Pro mikroskopické vyšetření provést nátěr na podloţní sklo jiným sterilním em nebo bakteriologickou kličkou SOPS-2010-007 Strana/celkem 5/11 Verze/revize 01/01 Schválil /dne MUDr.Veberová 2010-02-15 8/Rány a hluboké defekty 2-5 dny
klinického materiálu z DEFEKTU klinického materiálu z RÁNY STĚRU z kůţe TEKUTÉHO HNISU nebo patologické dutiny ŢLUČE PITEVNÍHO MATERIÁLU CÉVNÍCH KATÉTRů KANYLY Výtěr z defektu Výtěr z rány Stěr z kůţe Punkce abcesu nebo patologické dutiny Ţluč Pitevní materiál Sterilně vyjmutý katétr Sterilně vyjmutá kanyla Pro kultivační průkaz mykotických agens platí časová odezva aţ 14 dnů Sterilní injekční stříkačka s jehlou,sterilně zajištěna proti přístupu vzduchu Sterilní kontejner s uzávěrem Sterilní kontejner s uzávěrem Sterilní kontejner s uzávěrem MRSA,průkaz Candida sp.,plísně-poţadavek je nutné vyznačit do průvodního listu MRSA,průkaz Candida sp.,plísně-poţadavek je nutné vyznačit do průvodního listu MRSA,průkaz Candida sp.,plísně-poţadavek je nutné vyznačit do průvodního listu SOPS-2010-007 Strana/celkem 6/11 9/Centrální nervový systém
MOZKOMÍŠNÍHO MOKU Lumbální punkce min. 1ml Hemokultivační odběrová nádobka Součástí mikrob.vyš. je mikroskopie moku a průkaz volných bakteriálních antigenů v moku a v séru v den dodání do laboratoře. Současně odebrat hemokultury při podezření na meningokokovou etiologii Mikrobiologické vyšetření MOZKOMÍŠNÍHO MOKU- LATEXOVOU METODOU (STATIM) Lumbální punkce min. 1ml 2-8 hodin 10/Krev (HEMOKULTURA) HEMOKULTIVAČNÍ VYŠETŘENÍ -odebírají se vţdy nejméně 2 HK po 10ml krve MikroHEMOKULTIVAČNÍ vyšetření odebírají se vţdy nejméně 2 HK po 2 ml krve Stěr před hemokulturou Aseptická venepunkce(stand.odběr) -odběr z cévního katétru pouze při podezření na katétrovou infekci) Po odběru ponechat při pok.teplotě,nebo 37 st.c Aseptická venepunkce(stand.odběr) -odběr z cévního katétru pouze při podezření na katétrovou infekci) Po odběru ponechat při pok.teplotě,nebo 37 st.c Stěr z kůţe před provedeným vpichem Hemokultivační odběrová nádobka Hemokultivační odběrová nádobka 3-10 dnů SOPS-2010-007 Strana/celkem 7/11
11/Parazitologické vyšetření Parazitologické vyšetření stolice Vyšetření na ENTEROBIOS U- LEPEX-Grahamovou metodou Vyšetření na CRYPTOSPORIDIÓZU Stolice velikosti lískového ořechu Otisk análního otvoru Stolice velikosti lískového ořechu Kontejner s uzávěrem Podloţní mikrosk. sklo s průhlednou lepící páskou Kontejner s uzávěrem 1-2 dny 1-2 dny 12/Ostatní bakteriální vyšetření Mikobiologické kultivační vyšetření na LISTERIÓZU STAPH. AUREUS - MRSA Materiál dle klinické manifestace Materiál dle klinické manifestatce Sterilní transportní kontejner SOPS-2010-007 Strana/celkem 8/11 13/Serologie
Serologie lues (RRR,TPHA) 1-2 dny Hodn. RRR-reaktivní,slabě reaktivní,nereaktivní Hodnocení TPHA-negativní, pozitivní Dg.INFEKČNÍ MONONUKLEOSY IM test STATIMOVÉ VYŠETŘENÍ 1-2 hodiny Hodnocení: negativní,pozitivní HbsAg- růkaz povrchového antigenu viru hepatitidy B Vacuettebez aditiv 2-7 dnů Hodnocení: negativní,pozitivní anti HbsAg -průkaz protilátky viru hepatitidy B 2-7 dnů <10 IU/ml=negativní,>10 IU/ml=pozitivní anti Borrelia IgG,IgM -průkaz protilátek Borrelií 2-7 dnů ELISA-IgG,IgMindex pozitivity(ip)<0,9=negativní 0,9-1,1,=hraniční, >1,1=pozitivní anti Borrelia IgG,IgM BLOT -průkaz protilátek Borrelií 2-7 dnů Hodnocení:negativní,hraniční,pozit ivní anti TOXO IgG,IgM -průkaz protilátek Toxoplas ma Gondií 2-7 dnů ELISA-IgG,IgMindex pozitivity(ip)<0,9=negativní 0,9-1,1,=hraniční, >1,1=pozitivní anti CMV IgG,IgM -průkaz protilátek Cytomegaloviru 2-7 dnů ELISA-IgG,IgMindex pozitivity(ip)<0,9=negativní 0,9-1,1,=hraniční, >1,1=pozitivní anti Chlamydia IgG,IgM -průkaz protilátek Chlamydia trachomatis 2-7 dnů ELISA-IgG,IgMindex pozitivity(ip)<0,9=negativní 0,9-1,1,=hraniční, >1,1=pozitivní ASLO -průkaz protilátek Antistreptolyzýnu O 1-2 dny <200mj/ml negativní,>200mj/ml pozitivní u dospělých,>300mj/ml pozitivní u dětí RF -(latexovou aglutinací) -průkaz protilátek revmatoidního faktoru 1-2 dny <8 IU/ml negativní >8 IU/ml pozitivní SOPS-2010-007 Strana/celkem 9/11
CRP- detekce C- reaktivního proteinu v lidském séru 1-2 dny <6 mg/l negativní >6 mg/l pozitivní anti EBV VCA IgG,IgM anti EBV VCA IgG -průkaz protilátek viru Epsteina- Barrové 2-7 dnů ELISA-IgG,IgMindex pozitivity(ip)<0,9=negativní 0,9-1,1,=hraniční, >1,1=pozitivní Průkaz antigenu Helicobacter pylori ve stolici Stolice velikosti lískového ořechu Kontejner s uzávěrem 2-8 hodin Hodnocení: negativní, pozitivní Legenda k tabulce: t TPA : sterilní na tyčince ve zkumavce s transportní půdou d TPA :sterilní na drátě s transportní půdou kontejner S : sterilní kontejner se šroubovacím víčkem SOPS-2010-007 Strana/celkem 10/11
Seznam laboratoří pro vyšetření a dourčení, která neprovádí IMUNOBACT s,r,o, Děčín 1. NRL pro diagnostiku syfilis Ved. MUDr. Hana Zákoutská, tel.267 082 795 SZÚ CEM, Šrobárova 48,100 42 Praha 10 2. NRL pro salmonelózy Ved. MUDr. Daniela Dědičová, Csc., tel. 267 082 200 SZÚ CEM, Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 3. NRL pro meningokokové nákazy Ved. MUDr. P. Kříţová, Csc., tel. 267 082 259 SZÚ CEM, Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 4. NRL pro ATB Ved. MUDr. Helena Ţemličková Ph.Dr., tel. 267 082 202 SZÚ CEM, Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 SOPS-2010-007 Strana/celkem 11/11