Úrazy v horolezectví 211-212 Lucie Bloudková, 23.Pelikánův seminář, 27.-28.9.212, Milovy Informace o úrazech získává ČHS z hlášení prostřednictvím internetového formuláře a z formulářů vyplňovaných pro potřeby úrazového pojištění, v některých situacích jsou použity informace z otevřených zdrojů. Za rok 211 byly nahlášeny 4 úrazy přes internetový formulář a informace o dalších 8 úrazech byly získány z formulářů pro pojišťovnu, za rok 212 zatím 6 úrazů. Úrazy z roku 211 byly zmiňovány v loňské zprávě, proto budou nyní popsány ty z roku 212. Věk zraněných se se pohyboval od 27 do 59 let, průměrný věk byl 37 let. Zranili se 4 muži a 2 ženy. Graf č.1 3 25 2 15 1 5 22 22 21 1 6 6 1 2 4 18 7 26 28 22 16 2 3 4 2 8 1 12 6 smrtelné celkem smrtelné Graf č.1 ukazuje celkový počet úrazů nahlášených v jednotlivých letech mezi roky 2 a 212, počet všech úrazů znázorňují červené sloupce, počet smrtelných potom modré sloupce. Úrazy se nejčastěji (3x) staly na vápencových a jiných skálách (2x ČR Jižní a střední Čechy, 1x, Francie Calanque). Dále pak 2x na umělé stěně (1x Praha + 1x neuvedeno) a na ledech v Krkonoších.
Mechanismem úrazu byl: 2x pád po uklouznutí nohy, mačky 2x silový či neobvyklý pohyb ( kozí noha, zdvih nad převis pouze za jednu ruku) 1x pád po vylomení chytu 1x pád po proklouznutí konce lana jistící pomůckou (spouštění prvolezce) Obrázek č.1 pohyb kozí noha Objevily se následující druhy zranění: fraktury DK 2x tržné rány a jiná povrch. poraň. 2x fraktura žebra 1x fraktura lícní kosti 1x kontuze krčních obratlů 1x komoce 1x
Uplatnily se následující vlivy přírodního prostředí a technické faktory: Lámavost terénu (vylomení chytu apod.) Lezení bez prsního úvazu 1x (otočení lezce při pádu- poranění v obličeji) Nevhodné oblečení 1x (nepružné) Bez jištění 1x (pod 1.jištěním) Chyba jističe 1x proklouznutí konce lana jistítkem při spouštění prvolezce Obrázek č.2 stále znovu se bohužel opakují některé známé chyby jako např. proklouznutí konce lana jistítkem při spouštění prvolezce. Z osobních faktorů měly na vznik úrazů vliv: Podcenění obtížnosti cesty 3x Nedostatečný trénink a zkušenosti 1x Únava, nesoustředěnost 1x lámavost kostí, síla svalstva, vliv věku? infrakce žebra po zdvihu nad převis za 1 ruku u 59 letého lezce na umělé stěně
Sledování úrazů se velmi podrobně věnuje Německý alpský svaz (Deutscher Alpenverein DAV). Úrazy hlásí jeho členové, pokud žádají např. úhradu nákladů na záchrannou akci. Údaje jsou sbírány již od roku 1952, na rozdíl od databáze vytvářené ČHS se nejedná jen o úrazy, ale i o jiné nouzové situace jako je např. záchrana sportovců, kteří nejsou zraněni, ale dostali se do situace, ze které sami nedokážou uniknout. Další rozdíl je v tom, že kromě vlastního horolezení statistika zahrnuje i další aktivity jako je vysokohorská turistika (VHT), jízda na horském kole (MTB), skialpinismus a sjezdové lyžování (včetně snowboardu a jízdy mimo sjezdovky- freeride). Tabulka č.1 počty událostí v jednotlivých letech, počty smrtelných úrazů a údaje přepočtené na celkový počet členů DAV: Události celkem Smrtelné úrazy rok absol. čísla v % absol. čísla v % 27 62,79 33,4 28 715,88 35,4 29 761,89 37,4 21 746,84 38,4 211 884,94 44,5 Z přehledů v jednotlivých disciplínách se dají vyčíst trendy: Lehce klesá počet zraněných a mrtvých Stoupá počet záchranných akcí nezraněných sportovců Trendy se liší podle disciplín více záchranných akcí na zajištěných cestách a sjezdovkách Zkušenější sportovci mají menší riziko úrazu
Pro pochopení dalších rozborů je třeba uvést rozdělení a definice jednotlivých sledovaných disciplín: VHT ve středních horách (do 15 m) - ve vysokých horách (nad 15 m) Horské lezení vysokohorské tůry (ledovcové tůry, led a skalní terén do obtížnosti II) - zajištěné cesty (via ferrata, Klettersteig) Sportovní lezení alpské lezení (skalní terén od obtížnosti III nebo led se sklonem nad 5 st.) - skalní lezení/bouldering - lezení na umělých stěnách MTB ve středních horách (do 15 m) - ve vysokých horách (nad 15 m) Skialpinismus Sjezdové lyžování lyžování na sjezdovkách, snowboard, freeride Počty událostí ukazují následující grafy: Graf č. 2 ukazuje počty událostí v jednotlivých disciplínách, nejvíce záchranných akcí proběhlo na sjezdovkách, dále pak při horolezení (horské + alpské dohromady) a při VHT. 3 25 2 228 27 273 254 15 1 5 74 131 122 14 21 3 66 72 2 28 21 211
Graf č.3 ukazuje počty smrtelných úrazů v jednotlivých disciplínách, nejvíce jich bylo při VHT, horolezení (zde opět horské + sportovní dohromady) a skialpinismu: 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 1 19 8 12 6 3 11 7 3 3 21 211 Další významné trendy patrné ze statistiky záchranných akcí: Počet členů DAV se od roku 1952 zvýšil více než 9x Počet smrtelných úrazů se ale příliš nezvýšil: 1952 43 211 45 Zajištěné cesty od 26 dvojnásobný počet úrazů Nejčastěji zablokování (Blockierung)- nemohou tam ani zpět Většinou středně zkušení sportovci
Obrázek č. 3 (převzat z publikace Smiech na lane Ivan Bajo)- zablokování (Blockierung)- nemohou tam ani zpět Další trendy: Sjezdové lyžování, snowboard a freeride počet událostí se od 9.let ztrojnásobil Pozor tento jev může být ovlivněn tím, že státní instituce a pojišťovny stále častěji odmítají hradit náklady na záchranné akce Nutnost využití pojištění v rámci AV 27% jsou události při VHT Po přepočtu na počet osob a hodin ale VHT nejméně riziková Z toho 52% - pád, uklouznutí 2% - tělesné (především kardiovaskulární) 2% - zablokování Příčiny nehod při VHT nedostat. kondice, přecenění svých schopností Vybavení sportovců bývá bez problémů
Dále jsou analyzovány příčiny záchranných akcí v jednotl. disciplínách: Graf č. 4 DAV události při VHT 211 ostaní/neznámé 1% zablokování 15% pád nebo kardiovask. 2% tělesné 22% pád 51% Graf č.5 DAV horské lezení 211 ostaní/neznámé 14% pád 29% zablokování 36% tělesné 17% pád nebo kardiovask. 4%
Graf č.6 DAV alpské lezení 211 ostatní/nezná mé 14% zablokování 37% pád 24% technika práce s lanem a jištění 2% pád kamení nebo ledu 1% tělesné 7% Graf č.7 DAV skalní lezení, bouldering chyba v technice jištění 15% ostatní 15% pád 7%
DAV umělé stěny, MTB Umělé stěny 9% úrazů pád a náraz na stěnu nebo náraz na zem (při pádu pod 1.jištěním) MTB 93% pád bez cizího zavinění - 7% ostatní Graf č. 8 DAV - skialpinismus zablokování 11% pád nebo kardiovask. 1% lavina 13% tělesné 15% ostatní 6% pád 54%
Graf č. 9 DAV sjezdové lyžování tělesné 3% pád v důsl. cizího zavinění 9% lavina 1% pád bez cizího zavinění 85% ostatní 2% Statistika DAV obsahuje další podrobnější rozbory, např. - podle zkušenosti sportovců, jejich věku - - způsobu alarmování pomoci (mobilní telefon, telefon na chatě, ostatní) způsobu záchrany (organizovaná s vrtulníkem, bez vrtulníku či svépomoc a kamarádská pomoc) Celá analýza je obsáhlá, má 68 stran textu a grafů a nelze ji proto zde celou reprodukovat. Je Dostupná ke stažení na www.alpenverein.de Na základě výše uvedených informací lze alespoň částečně srovnat situaci v DAV a ČHS: DAV 939 členů v roce 211 Hlášení o úrazu je součástí formuláře pro pojišťovnu ČHS 11 322 členů Dvojí pojištění Kooperativa úrazové - Uniqa pojišť.léčeb. výloh Na svaz se dostanou pouze formuláře Kooperativa (ČHS je potvrzuje).
ČHS je podstatně menší organizací než DAV, i ostatní podmínky fungování těchto dvou celků jsou značně odlišné, ale přesto je třeba sledování úrazů v rámci ČHS zdokonalovat, zatím jsou zvažovány tyto postupy: Oslovení členů ČHS (resp.oddílů) prostřednictvím dotazníku zájem(nebo spíše nezájem) o hlášení, důvody nezájmu, návrhy na zlepšení sběru dat Jednání s pojišťovnou o případném nastavení podobného systému jako v Německu hlášení přímo na formuláři pojišťovny ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Závěrem si dovoluji obrátit se i na čtenáře tohoto textu (kteří tím, že dočetli až sem, projevili značný zájem o sledování úrazů v horolezectví) a požádat je, aby případné další nápady a návrhy směřovali na e-mail: lucie.bloudkova@seznam.cz. V Praze, 25.1.212 MUDr.Lucie Bloudková