Maminčino bříško už to!vím 1 Regina Masaracchiová Ute Taschnerová DharmaGaia Knížky pro přemýšlivé lidi Knížka pro děti o těhotenství
Regina Masaracchiová & Ute Taschnerová Maminčino bříško Knížka pro děti o těhotenství k edice Už to vím! svazeček [1] V edici dále vychází: Máme doma miminko [2]
Obsah Vývoj miminka 5 Maminčino bříško 6 Odpovědi na otázky 30 Volba místa porodu 32 Proč kojit? 33 Praktické tipy ke kojení 33 Glosář pro rodiče 36 Užitečné adresy k tématům: Porod a kojení 42 Autorky 44 Doslov 45
Vývoj miminka Maminka Pavla a Štěpánky je těhotná a bude mít miminko. Na začátku je všechno tak jako obvykle, ale netrvá to dlouho a nelze přehlédnout, jak jí roste bříško. Sourozenci s údivem sledují, jak se miminko v bříšku začíná pohybovat. Brzy si všimnou, že miminko vnímá své okolí. Během toho se naprosto automaticky učí, jak nový život vzniká a jak se vyvíjí. Naše knížečka Maminčino bříško je určena jak pro malé děti, které si chtějí prohlížet obrázky, tak i pro větší, jako je Pavlík ty, které už rozumí textu a všechno chtějí naprosto přesně vědět. Ale ani dospělí nepřijdou zkrátka: pro ně je určen zajímavý doslov, detailní glosář a příloha s užitečnými odkazy. Hodně zábavy při prohlížení a čtení přejí autorky Regina a Ute 5
Ahoj! Jmenuju se Pavel, je mi šest a brzo půjdu do první třídy. Nejraději hraju fotbal a občas si zahraju i se svou sestřičkou Štěpánkou. Je jí rok a půl a stále se drží máminy sukně. To ale může, je ještě malá. Moji rodiče se jmenují Alena a Robert. Babička Hilda je tatínkova maminka. Už je docela stará, ale je s ní legrace. Mám rád, když si s námi hraje a vypráví nám. To je fakt super! Posledních čtrnáct dní je mamince po ránu špatně. Večer, když přišla babička na návštěvu, maminka řekla, že pro nás má překvapení: Budeme mít miminko! Vyvalil jsem na ni oči. Táta maminku radostí objal. Já musím nejdřív popřemýšlet, jestli se mi to vůbec líbí. Znamená to totiž, že budeme mít já a Štěpánka dalšího sourozence. 6
A to jsme my máma Alena táta Robert babička Hilda Štěpánka Pavlík
To nás pak bude doma pět a já se budu muset dělit o hračky nejenom se Štěpánkou, ale ještě s dalším bráškou nebo sestřičkou. Ale na druhou stranu to možná bude fajn, že budeme mít doma miminko. Babička je přešťastná a objímá maminku i tatínka. Ale já se nejdřív musím na pár věcí zeptat, než budu s miminkem souhlasit. Mami, jak se ti vlastně miminko dostalo do bříška? A jak tam roste? Můžu mu vybrat jméno? ptám se zvědavě. Máma a táta se smějí. Jméno budeme vybírat později, a jak se miminko dostalo do bříška, noo, víš... Počkej, Pavlíku, na to jsi ještě trochu malý, tomu nebudeš rozumět. Víš, je to jak s včelkami a kytičkami, přeruší babička mámu. Co? ptám se a dívám se na mámu a na tátu, kteří se uchichtávají. Ale mami, tak už se dnes přeci dětem neodpovídá, když se ptají, odkud se berou děti. Vždyť jde Pavel za chvilku do školy, říká táta s úsměvem babičce. No, za mých časů se dětem říkalo, že děti nosí čáp, odpovídá babička. 8
a) Jaké překvapení má maminka pro Pavlíka a Štěpánku? b) Kdo prý dřív nosil děti? 9
Pojď Pavlíku, sedneme si do obýváku. My ti to s tatínkem vysvětlíme, říká máma. Táta bere Štěpánku do náručí a jdeme do pokoje. Babička jde s námi. Možná je taky zvědavá. Podívej, Pavlíku, tady tu knížku jsme ti chtěli dát až k narozeninám, ale když se ptáš, dostaneš ji už teď. Můžeme si ji prohlížet spolu. Jmenuje se Maminčino bříško a vysvětluje všechno tak, aby to pochopily i stejně staré děti, jako jsi ty. Máma má v ruce hezkou knížku a já ji otevírám. Začneme pěkně od začátku. Aby bylo miminko, je potřeba dvou lidí, ženy a muže, říká máma. 10
a) Co si Pavlík s maminkou, tatínkem a babičkou prohlížejí? b) Kolik lidí je potřeba na to, aby bylo miminko? 11
a) Co celý den miminko v bříšku dělá? b) Slyší miminko v bříšku? 19
Praktické tipy ke kojení Kojit podle potřeby Kojení podle potřeby znamená kojit miminko, pokud dá najevo, že má hlad (viz laktační signály), a to tak dlouho, než se nasytí a samo prs pustí. Kojenci během prvních týdnů pijí za normálních okolností osmkrát až dvanáctkrát během dvaceti čtyř hodin. Doba jednoho kojení by neměla být omezována. Pokud kojení bolí nebo dítě není správně přísáté, může pomoci krátké přerušení a nové přiložení. Pouze důsledné kojení podle potřeby má za následek přirozené přírustky na váze kojených dětí v prvních měsících a optimálně stimuluje tvorbu mateřského mléka. Laktační signály Novorozenec, který je připraven na kojení, vydává tzv. laktační signály. Začne být neklidný, olizuje si rty, mlaská, provádí sací pohyby, otáčí hlavičkou zleva doprava, jako by něco hledal, strká si ručičky do úst. To je ideální okamžik k přiložení v klidu. Poté se přidá mroukání a dítě začíná být neklidné nebo se rozpláče. To je ale už jeden z pozdních signálů. Není jednoduché takové dítě uklidnit a správně přiložit k prsu. Proto je třeba reagovat už během prvních laktačních signálů. Tvorba mléka poptávka a nabídka Tvorba mléka v podstatě nezávisí na velikosti prsou či na množství přijaté tekutiny. Zpravidla se potřebné tvorby mléka rychle dosáhne dostatečným tělesným kontaktem a pravidelným a správným přikládáním miminka během prvních laktačních signálů. Pokud máte přesto obavy, že nemáte dostatek mléka, může vám 34
laktační poradkyně pomoci najít příčinu. Zpravidla lze tvorbu mléka stimulovat častějším přikládáním k prsu. Šidítko a láhev Většina kojenců má po porodu vysokou potřebu sát. Rozlišujeme mezi výživným sáním, určeným k příjmu potravy, a nevýživným sáním, které slouží k uklidnění a uspokojení kojence. Obě formy jsou pro kojence a vývoj laktačního vztahu důležité a lze je uspokojit u prsu. Pokud použijete v prvních dnech a týdnech dudlík a/nebo lahvičku, může dojít k vynechání jednoho kojení a tvorba mléka v prsu nebude dostatečně stimulována. Kojenec pak nemusí uspokojivě přibírat. Navíc může šidítko negativně ovlivnit osvojování správné sací techniky. Proto by se mělo šidítko zavádět nejdříve po šesti týdnech. Bolesti při kojení V prvních dnech po porodu cítí mnoho žen během kojení lehké bolesti nebo tah v prsu. Někdy se jedná jen o nepříjemný pocit. Pokud je dítě správně přiloženo, tyto problémy v průběhu kojení vymizí, když mléko začne téct. Pokud ale přetrvávají během celého kojení anebo déle než tři čtyři dny nebo pokud má matka silné bolesti či poraněné bradavky, které dokonce krvácejí, je jasné, že něco není v pořádku. V takových případech je dobré se co nejrychleji obrátit na akreditovanou laktační poradkyni. Často přinese úlevu pouhá změna způsobu přiložení k prsu. Když se odstraní příčina problému, bradavky se většinou samy rychle uzdraví. Další rady a polohy vhodné pro kojení naleznete ve svazečku 2. i 35
Glosář pro rodiče Glosář si neklade nároky na úplnost Bonding (z angl., spojení). Slovo bonding popisuje hluboký citový proces v prvních hodinách po porodu, kdy si rodiče, a především matka, budují vazby k novorozenci. Ten leží v ideálním případě nahý na nahém břiše matky, což mu navíc pomáhá s regulací teploty. Díky tělesnému kontaktu se snižuje hladina stresových hormonů, která se vytvořila během porodu, a dochází k tvorbě nového hormonálního koktejlu. Mezi jiným i k tvorbě oxytocinu, hormonu lásky. Matka a dítě se naprosto zklidní a mohou se poprvé pořádně seznámit. Po nějaké době novorozenec aktivně hledá bradavku a saje z ní. Každá matka si vytváří vazbu s dítětem vlastním tempem. Nejdůležitějším úkolem pečující osoby je postarat se o klid a bezpečí, aby proces bondingu nebyl přerušen. Pokud po porodu dojde z důvodů komplikací k separaci matky a dítěte, je možné bonding dohnat později za podpory odborníka. Délka těhotenství. Průměrná délka těhotenství je od momentu oplodnění až do porodu cca 267 dní, nebo 40 týdnů, počítáno od poslední menstruace. Děloha (lat. uterus). Dutý svalnatý orgán nacházející se v pánevní oblasti za močovým měchýřem, před střevy. Je součástí ženského pohlavního ústrojí. Uhnízďuje se v ní oplodněné vajíčko, které se pak vyvíjí v embryo a následně v plod. V období mimo těhotenství je 5 10 cm dlouhá, hruškovitého tvaru. Uvnitř je sliznice, jejíž tloušťka se v závislosti na měsíčním hormonálním cyklu zesiluje a zeslabuje. Pokud dojde k uhnízdění vajíčka, výška sliznice se zvětšuje, a tak umožňuje první vyživování embrya. Pokud k uhnízdění nedojde, následuje menstruace. Embryo. Vyvíjející se lidský zárodek. Embryem se označuje ve stáří dvou týdnů. Z oplodněného vajíčka se stává živý organismus. Po ukončení zá- 36
Doslov Dosud bylo těžké nalézt na trhu knížku o těhotenství pro velkého sourozence. A to přesto, že právě děti potřebují velice přesně vědět, jak děti přicházejí na svět. Dnes už nikdo nechce vyprávět dětem pohádky o čápovi, přesto je těžké nazývat věci správnými jmény. Obrázková knížka pro děti od dvou do sedmi let, kterou držíte v ruce, mnoha rodičům vysvětlování usnadní. Maminčino bříško je prvním dílkem knižní řady Už to vím!. Předškoláci a školáci mají jiné vnímání času a nechápou, že se mamince bříško stále kulatí. Navíc miminko není vidět, takže je jaksi nepředstavitelné. A děti nemají trpělivost a jsou zvědavé. Ilustrace Reginy Masaracchiové srozumitelně a s humorem vysvětlují, jak děti přicházejí na svět, co se děje v těhotenství v maminčině břiše, a objasňují, proč se občas maminka chová jinak než obvykle. Zjednodušeně je zde zobrazena anatomie jinak neviditelného. Na rodiče čeká glosář s vysvětlením některých důležitých pojmů, jako je např. bonding, kojení apod., a jiné informace, které jsou důležité už během těhotenství a které se k rodičům jinak dostávají opožděně či se k nim nedostanou vůbec. Hlavně znalosti o kojení, které během posledních sto let upadly v zapomnění. Kojení není instinktivní, jedná se o sociálně podmíněné jednání. S knížečkou Maminčino bříško jsou všichni na těhotenství, porod a kojení dobře připraveni a mohou spokojeně říct: Už to vím! Gudrun von der Ohe lékařka, laktační poradkyně, posudková lékařka WHO iniciativy Baby Friendly porodnice, členka představenstva Profesního svazu německých laktačních poradkyň a Evropského svazu laktačních poradkyň e-mail: postfach@stillberatung.info 45
Tato knižní řada je určena chlapcům a holčičkám ve věku od dvou do sedmi let, a samozřejmě jejich rodičům a prarodičům a tetám a strýcům Od již existujících publikací se liší svým širokým záběrem, kdy v jednotlivých dílech dovoluje dětem nahlédnout do všech situací, které mohou souviset s příchodem miminka na svět, a nevyhýbá se ani tématům, která jsou většinou opomíjená. Podává informace o těhotenství, přirozeném porodu, péči o miminko, kojení, nošení a jiné, všechny podložené oficiálními doporučeními Světové zdravotnické organizace (WHO) a UNICEF. Každá knížečka je určena k předčítání i k prohlížení, je psána řečí srozumitelnou dětem a bohatě ilustrována. Pavlík a Štěpánka se od rodičů dozvědí velkou novinu maminka je těhotná a bude mít miminko. Štěpánka je ještě malá, ale šestiletý Pavel má hodně otázek. Potřebuje třeba vědět, odkud se děti berou. Tato knížečka to objasňuje srozumitelně a názorně. Vysvětluje také, co se děje v těhotenství a jak se celá rodina chystá na miminko. Děti tak přirozeně připravuje na příchod nového sourozence a rodiče zde najdou spoustu užitečných rad, tipů i kontaktů.! už to vím 1 V knižní řadě Už to vím! vychází: 1. Maminčino bříško * Těhotenství 2. Máme doma miminko * Porod, kojení, nošení 3. Naše Anička * První rok miminka 4. Když se usmívá * Rozštěp rtu a patra 5. Dvojitá radost * Dvojčata 6. Velké omalovánky o miminku * Od početí až po batole 7. Nošeňátka * Nosit a být nošen 8. Císařinka * Císařský řez 9. O něco dřív * Nedonošeňátka 10. Klárka pořád pláče * Náročné miminko 11. Lili je teď v nebi * Osiřelí sourozenci 12. Babička nás potřebuje * Péče o prarodiče 13. Babička byla nejlepší * Smrt, zármutek a život 14. Narodí se doma! * Luxus soukromého porodu pro děti! 15. Mimi Lulu už to umí * Přirozená hygiena kojenců www.dharmagaia.cz