Štěnice z pohledu hygienika

Transkript

1 Štěnice z pohledu hygienika Mezikrajský seminář epidemiologů Jetřichovice Krajská hygienická stanice Ústeckého kraje se sídlem v Ústí nad Labem Josef Kočí

2 zřejmě neexistuje horší přirovnání, než když se o někom řekne, že je "jako štěnice" je to právem, protože štěnice je schopná všude vlézt, stále otravovat a není způsob, jak se jí jednoduše zbavit tento hmyz totiž naprosto znemožní zdravý a hluboký spánek, navíc i doba strávená na zamořeném lůžku je doslova traumatizující a ráno se člověk probouzí nevyspalý, nervózní a hlavně pokousaný a štípance jsou na pohled nevzhledné, doslova odpudivé a neustále svědí a svědí

3 Narůstající problematika štěnic ve světě a v ČR od 90. let minulého století lze pozorovat nebývalý nárůst populací štěnic téměř ve všech rozvinutých státech světa stávají se stále vážnějším problémem nejen v USA, Velké Británii a celé Evropě, výskyt a nárůst populací zaznamenala také Austrálie dosud bylo popsáno asi 100 druhů štěnic, vesměs s regionálním výskytem v různých částech světa, ale pouze rod Cimex je kosmopolitní

4 Historie a 40. léta štěnice obecně vzbudily pozornost ve 30. letech minulého století v USA a Velké Británii ve Velké Británii byla zřízena a ustanovena Královská společnost pro štěnice, která se měla komplexně zabývat problematikou štěnic brzy však musela konstatovat, že ve Velké Británii jsou oblasti, ve kterých jsou prakticky všechny byty silně zamořeny (věstník ministerstva zdravotnictví 1933 VB) v roce 1936 VB schválila zákon, který ukládal místním úřadům povinnost zabývat se těmito zamořenými prostorami v té době bylo účinné pouze plynování oxidem siřičitým, nebo kyanovodíkem; plynovány byly celé budovy a účinnost byla závislá na kvalitě utěsnění, což bylo důležité pro dostatečnou koncentraci plynu po dostatečně dlouhou dobu; velmi účinné byly pojízdné komory, ve kterých se ošetřoval nábytek a osobní věci před tím, než byly přestěhovány do úplně nových, dosud nezamořených bytů vzhledem k tomu, že se štěnicím věnovala takto náležitá pozornost, snížil se výskyt ve velké Británii o 80 %. to prokazuje, že zárukou úspěšného boje se štěnicemi jsou nejenom vysoce účinné a moderní insekticidy, ale že neméně důležité je pečlivé a všech znalostí využívající provedení samotných zásahů

5 Historie - po 2.světové válce po druhé světové válce, kdy byl na trh zaveden přípravek DDT, nastal v boji s tímto parazitem obrat vysoká účinnost DDT způsobila, že profesionální firmy DDD ztratily většinu zakázek počátkem 60.let byly populace štěnic silně redukovány a výskyt štěnic byl jen na velmi nízké úrovni avšak i v tomto období štěnice přežívaly v některých městských částech rozvinutých států světa především se jednalo o zdravotnická zařízení, útulky bezdomovců, věznice apod., kdy tyto lokality fungovaly jako rezervoáry štěnic a staly se zdrojem dnešního zvýšeného výskytu na začátku 70. let bylo používání přípravku DDT vzhledem k nepříznivým účinkům na zdraví (endokrinní diskruptor) zakázáno

6 Česká historie situace v ČR, které se štěnice samozřejmě nevyhnuly, byla ve 30. a 40. letech obdobná, jako ve Velké Británii, jen s tím rozdílem, že pro boj s nimi neexistovala žádná státní koncepce v praxi se pro hubení využívalo síření, nebo petrolej od 50.let byl díky zavedení DDT výskyt štěnic byl minimalizován díky centralizovanému vykonávání moci ve všech oblastech a tedy i v DDD (zásahy byly nařizovány a dozor státu byl velký), se podařilo štěnice téměř vyhubit ovšem pouze téměř! rezervoárem na území ČR se staly posádky Sovětské armády, byty sovětských důstojníků a někdy i zvláště zanedbané byty některých občanů od 90. let je pozorován nárůst i na území ČR, ten byl z počátku pozvolný, v posledních letech však již velmi značný až alarmující

7 Současnost ve všech větších městech ČR se štěnice postupně staly velkým problémem jde zejména o objekty jako jsou nemocnice, domovy pro seniory, ubytovny, hotely a jim podobná zařízení ve stále větší míře však postihují i soukromé byty, kde se zejména v panelových bytech šíří velice rychle do roku 2010 se odborné DDD firmy setkávaly se štěnicemi jen sporadicky několikrát do roka poté byl již nárůst velmi patrný a poslední tři roky je opravdu až alarmující, likvidace zamořených bytů a objektů štěnicemi je převažujícím výkonem

8 Hlavní příčiny rychlého a masivního šíření štěnic Kromě uvedených rezervoárů populací štěnic, jsou to zejména tyto příčiny: 1. Z odborného hlediska je hlavní příčinou narůstající odolnost štěnic vůči povoleným a používaným insekticidům, kdy postřiky ztrácejí účinnost a štěnice přežívají. 2. Díky vyšší odolnosti vůči přípravkům se zvyšuje hustota populace štěnic. To vede k vyšší aktivní migraci, zejména do okolních místností, bytů, dále do zavazadel nebo předmětů, kterými se dále šíří. Přemnožené štěnice prostě hledají nové úkryty. 3. Zvýšená migrace lidí, letecká doprava, turistika, pracovní cesty, příliv migrantů ze zemí s výskytem štěnic. 4. Omezování povolených biocidních přípravků.

9 5. Nesprávně provedené zásahy ať už vinou nedostatku znalostí, či zkušeností pracovníků DDD, nebo i tím, že někteří zákazníci nerespektují pokyny DDD firem někteří majitelé ubytovacích zařízení buďto situaci neřeší vůbec, nebo ji řeší stylem zásahu tam, kde to nejvíce hoří, nerespektují odborné stanovisko pracovníků DDD o nutnosti komplexního řešení, o nedostatečnosti jimi zvoleného postupu, kdy hubí jen v ubytovacích jednotkách, kde je již infestace velmi silná a zjevná; o křížovém zásahu nechtějí slyšet, a o důkladné sanaci celého zařízení už vůbec ne důvodem jsou finanční náklady, kdy je možné tyto majitele lidsky chápat, jejich zařízení jsou totiž velmi riziková, z odborného hlediska si však zadělávají na velký problém, a to nejenom sobě, ale i ostatním, tímto totiž podporují právě vznik populací štěnic odolných proti insekticidům a ty se pak šíří z ubytoven po celém městě, často k tomu stačí návštěva známých.

10 6. V ČR, zvláště v pohraničí, byl jedním z významných faktorů pro výskyt štěnic také značný dovoz bazarového nábytku z Německa a to nejen individuální, ale i dovoz za účelem obchodování. Štěnice se v Německu vyskytovaly v podobných rezervoárech jako v jiných státech a značný podíl na tamější populaci měl také import z Turecka. 7. Samotná bionomie štěnic, tedy způsob života bez potravy vydrží při teplotě 23 C 4 měsíce, při 18 C 8 9 měsíců, při snížených teplotách i déle, vydrží i značný mráz, a hubí je spolehlivě až teploty pod 17 C, samička se nepotřebuje vícekrát pářit; je oplodněna prakticky na celý život již po prvním páření a ke kladení vajíček ji stačí již jen sát krev, za noc je štěnice schopná urazit až 50 m; migrují zejména samičky, které se chtějí vyhnout stálým atakům ze strany samečků, vyžadujících neustále opakované páření, v případě, že štěnice zůstanou náhle bez možnosti sát krev, začnou se masivně rozlézat asi po 35 dnech hladovění.

11 jako významný problém šíření štěnic v našem okrese v posledních letech se však ukazuje zejména nezodpovědnost některých majitelů ubytoven a ubytovacích zařízení čím dál více i některých vlastníků či nájemníků bytů, kteří problém neřeší, čímž usnadňují štěnicím šíření po celém městě významným rysem bydlení je přitom je forma sdružení vlastníků bytových jednotek, kdy vlastník je často daleko a bytovou jednotku pronajímá prakticky komukoli, kdo platí, třeba formou sociálních dávek

12 Sání štěnic a reakce na něj Štěnice škodí sáním krve na nepřikrytých částech těla jako jsou záda, ruce, nohy. Často bodají i na obličeji, zejména kolem očí. Sají zejména v poslední třetině noci, jen jsou-li velmi hladové, mohou sát i za světla. Člověka detekují na vzdálenost 1,5 6 m. vodítkem jim jsou zejména teplo, pot, produkty tukových žláz, oční slzy a vydechované CO2. Někdy se stává, že hladové štěnice nezaznamenají člověka v místnosti i několik týdnů. Nebo sají jen na jednom člověku a druhého, který spí v jiné posteli, nechávají na pokoji. Častěji napadají ženy. Stejné stimuly, které je vábí, když jsou hladové, je okamžitě odpuzují po nasátí. Zdržovat se na hostiteli dobu delší, než nezbytnou, je pro ně velmi nebezpečné.

13 Samotné bodnutí nebolí a reakcí na něj je jen sotva viditelný bod na kůži. Reakci nevyvolává poškození tkáně, ale sliny štěnic v ní pupínky jsou od 2 5 mm. Mizí, pokud nejsou rozškrábány, během týdne. Jen u malé části pacientů se objeví kopřivka někdy se po rozškrábání objeví puchýře a v důsledku jejich druhotné infekce může vzniknout dermatitida - cimikóza v několika málo případech se mohou vyskytnout zhoršené zdravotní důsledky, jako celková kopřivka, astma či anafylaktický šok jen u malého procenta lidí může dojít až k hospitalizaci. Mnohem významnějším se jeví být dopad na psychiku lidí jejich výskyt v ložnici působí pocity strachu, rozpačitosti, odporu až hnus lidé jsou nevyspalí a fakt, že jejich obydlí je napadené, je v jejich vědomí vylučuje z kolektivu u citlivých jedinců může výskyt štěnic vyvolat i paranoiu nemalé škody jsou i finanční náklady na sanaci bytu - jsou v nich jak náklady na firmu, provádějící zásah, tak i ztráty např. z nutnosti likvidace určitých kusů nábytku.

14 Hubení štěnic by měl člověk přenechat profesionálům. Šance na vyhubení svépomocí jsou opravdu mizivé až nulové člověk jen utratí zbytečně peníze za různé spreje a sobě jen prodlužuje trápení, i když jsou štěnice opravdovým problémem, pokud se bude zákazník řídit pokyny, jsou odborníci schopni problém vyřešit s konečnou platností. Čím dříve je kontaktována odborná firma, tím snazší a méně nákladnější je štěnic se zbavit.

15 Nejčastější úkryty štěnic Místo úkrytu Záchyt v % Švy matrací, pod podhlavníky, čela v hlavách postele 37 % Dřevěné nohy nábytku 20 % Pružiny a konstrukce matrací 14 % Pod tapetami, koberci, podlahovými lištami 11 % Konstrukce postelí 8 % Elektronika PC, telefony apod. 5 % Za obrazy 3 % Povlečení postelí 2 %

16 Štěnice domácí (Cimex lectularius) někdy také štěnice postelní, je noční hmyz parazitující na lidech, živící se především lidskou krví dospělé štěnice mají oválné žlutohnědé nebo červenohnědé tělo (velikosti do 5 mm), nymfy jsou slámově zbarvené velikost cca 1,3 mm); tykadla se čtyři články; nemají křídla; proměna je nedokonalá živí se pouze krví, kterou sají na lidech, ale mohou sát i na psech, kočkách a ptácích v klecích žijí 1 až 1,5 roku a jsou pověstné tím, že dokáží hladovět několik měsíců vyskytují se téměř výlučně v pravidelně obývaných lidských obydlích

17 Vývojová stádia: vajíčko - nymfa (5. stádií, každé se musí nasát krve, aby jejich vývoj pokračoval) - dospělec (samice, samec) vývoj od vajíčka do vajíčka trvá při teplotě C dní. Po dosažení pohlavní dospělosti mohou klást vajíčka dosažení pohlavní dospělosti je závislé na teplotě okolí (při teplotě kolem 23 C je to asi 62 dní, při teplotě 18 C 125 dní) podobná závislost platí i pro odolnost k hladovění (při 23 C vydrží štěnice hladovět dní, při 18 C pak dní) vajíčka kladou samičky v úkrytech a přilepují je k podkladu sekretem za jeden den nakladou až 12 vajíček, za celý život pak od 200 do 500 vajíček (údaje se různí). Štěnice jsou tzv. gregarický hmyz (tzn. hmyz, který se sdružuje), proto ve vhodných úkrytech zakládají kolonie tyto kolonie jsou dobře dohledatelné podle tmavých výkalů štěnic, svleček (exuvií) a světlých vajíček, které se hromadí v jejich okolí při vyrušení (otřesy, ostřejší světlo, aplikace insekticidů) tyto kolonie opouštějí.

18 Hostitel štěnice vyhledává hostitele (člověka) pomocí tepelných senzorů na vzdálenost 1,5-6 metrů (dostupné zdroje se rozcházejí) krev sají v noci, ve dne jsou v úkrytech při velmi vysokém stupni zamoření jsou však i přes den na volně přístupných místech (stěny, nábytek, rámy oken apod.) štěnice není světloplachá - nevadí jí běžné denní světlo, ani běžné umělé osvětlení bodají hlavně na odhalených (nepřikrytých) částech těla; pod peřinou nebo pod oděvem zpravidla ne při vpichu vstříkne do rány anestetikum, takže kousnutí nebolí; zánět (zarudnutí a svědivost) se objeví až později

19 uvádí se, že pokud člověk nikdy dříve nepřišel se štěnicemi do kontaktu (nebyl pokousán), objeví se mu první reakce až po týdnu po pokousání; po dalším pokousání se objevuje rychleji cca po 8 hodinách od pokousání dospělá štěnice se pohybuje rychlostí cca 1m/min; nymfy 20cm/min. štěnice lezou hlavně po drsných plochách, na skle nebo plechu se neudrží sání trvá 5-20 minut dle vývojového stádia sání štěnic vyvolává dosti značné kožní reakce a vznik tzv. cimikózy, která bývá velmi často zaměňována za reakci na kyselé a podobné vyrážky a tím zůstává pravý původ déle neodhalen interval sání krve je závislý na teplotě při teplotě C jedenkrát za 7-10 dní při teplotě 25 C jedenkrát za 3-4 dny v době mezi sáním jsou v úkrytu při teplotě pod 16 C přestávají být aktivní

20 Vliv štěnic na člověka imunitní reakce v místech bodnutí (svědění, kožní podráždění, zduřeniny), psychický stres, pocit nespokojenosti, nespavost, ostrakismus pocit vyloučení ze společnosti neznalí lidé (česká společnost obecně) považují výskyt štěnic za projev nepořádku v bytě, sociálního nepřizpůsobení, zanedbání osobní hygieny k lidem, kteří štěnice mají, přistupují s nedůvěrou a udržují si v jednání odstup, mnozí jsou přesvědčeni o tom, že lidé mohou štěnice přenášet na sobě, stejně jako blechy nebo vši

21 Šíření štěnic s nábytkem (nákup použitého nábytku, darování nepotřebného nábytku od souseda apod.), v zavazadlech (zvláště z ubytovacích zařízení), přelézáním po fasádách - léto (někteří odborníci spíše vylučují), přelézáním kolem prostupu zdiva mezi jednotlivými byty v domě, navštěvováním kamarádů a příbuzných (může se objevit v kabelce, kočárku, oblečení apod.), štěnice se zpravidla nepohybuje stoupačkami v panelových domech

22 Jak zabránit zavlečení štěnic do bytu důkladná kontrola zavazadel při návratu z cest (zejména při ubytování v hotelech, motelech, ubytovnách) důkladná kontrola darovaného nábytku nebo staršího vyzískaného nábytku v případě opakovaných kožních problému provést důkladnou prohlídku nábytku a celého bytu v činžovních domech centrálně vytápěných lze doporučit utěsnění prostupu rozvodu tepla stálopružnými tmely prevence aktivního šíření je nemožná; jediná možnost je sledování výskytu štěnic v okolních bytech a pokojích hotelů základní pravidlo prevence = včasné zjištění a rychlé provedení profesionálního zásahu odbornou firmou v případě návštěvy ubytovacího zařízení umísťovat zavazadla co nejdále od postelí

23 Jak postupovat při objevení štěnic Zjistíme-li výskyt štěnic v ubytovacím zařízení (hotely, ubytovny apod.) oznámíme tuto skutečnost provozovateli objektu. Po návratu do místa bydliště je pak třeba neprodleně provést důkladnou prohlídku zavazadel - při objevení jednotlivé štěnice lze tuto likvidovat mechanicky nebo chemicky (spray). Prádlo vyprat na 60 C nebo vyvařit.

24 Objevíme-li štěnice v bytě, zejména u míst, kde spíme a odpočíváme (postele, sedací soupravy, gauče, křesla) nebo jinde a současně již máme kožní problémy, je byt pravděpodobně již štěnicemi zamořen. V tomto případě je jediná možnost kontaktovat odbornou firmu, která provede prohlídku bytu a v případě nálezu štěnic vypracuje cenovou nabídku zásahu. Případně vlastními silami prohlédneme celý byt a při zjištěném výskytu v popsaných místech informujeme vlastníka objektu (případně samosprávu domu, společenství vlastníků, bytové družstvo apod.) a požádáme jej o objednání zásahu u odborné firmy, aby se předešlo plošnému zamoření domu. V případě plošného zamoření bytu je zpravidla již pozdě na svépomocný zásah a je nutné se obrátit na profesionální firmu, zabývající se hubením štěnic.

25 Výběr odborné firmy pro hubení štěnic Správný výběr odborné a profesionální firmy pro ošetření bytu či ubytovacího zařízení proti štěnici domácí je velmi důležitý a často je klíčový pro výsledek provedených prací spokojenost klienta s úrovní služby, vystupováním pracovníka, vnímáním firmy pro okolí a psychickou podporu a pohodu zákazníka. Následující doporučení si ve většině případů můžeme ověřit již telefonicky v případě prvního kontaktu s firmou. Podle úrovně komunikace, ochoty zodpovídat dotazy a vstřícnosti k zákazníkovi můžeme soudit na úroveň firmy.

26 Doporučení pro výběr odborné firmy diskrétnost: profesionální firma by měla v první řadě dbát na diskrétnost poskytované služby, zvláště když se jedná o zamoření štěnicemi mnoho klientů právě z důvodu studu a obav z reakce okolí dlouho zamlčuje výskyt štěnice domácí a přichází až v okamžiku, kdy je situace kritická nebo se na napadený byt přijde až v okamžiku rozšíření štěnic do dalších bytových jednotek a následném ošetřování celého domu u dobré firmy se předpokládá příjezd v neoznačených vozidlech, pokud jimi firma nedisponuje, pak by měla zákazníkovi nabídnout parkování dále od jeho bydliště pracovníci by neměli mít při vstupu do domu výrazně označené pracovní oděvy, technické a ochranné prostředky (postřikovače apod.) by měli vnášet skrytě (v neprůhledných obalech, schránách apod.).

27 vlastnosti použitých přípravků: profesionální firma vždy používá přípravky určené k profesionálnímu použití, nikoli spreje z drogerie přípravky používané v domácnosti musí být pro toto použití schváleny a měly by být buď zcela bez zápachu nebo být pouze lehce cítit použité přípravky by neměly barvit či jinak znehodnocovat podkladové materiály na které jsou nanášeny; postřiky není možné ošetřovat knihy, obrazy a jiné předměty, které by tekutinou mohly být znehodnoceny měly by mít nízkou toxicitu pro teplokrevné živočichy (především pro člověka a domácí zvířata) všechny biocidní přípravky používané formou postřiků jsou vysoce toxické pro vodní organismy, z místností je třeba odstranit nebo důkladně zakrýt akvária, terária apod. nejméně 8 hodin od postřiku by se v ošetřovaných prostorech neměla pohybovat domácí zvířata při použití vhodných přípravků, určených pro práci v domácnostech, není zpravidla nutné, aby jeho obyvatelé opouštěli byt z postřiku se neodpařují žádné škodlivé látky, stačí běžným způsobem vyvětrat.

28 dokumentace: odborná a profesionální firma je povinna vždy vystavit zákazníkovi protokol o provedených pracích ten by měl obsahovat: identifikační údaje firmy, vč. IČ, jméno provádějícího technika a telefonního čísla, identifikační údaje zákazníka, vč. adresy, kde bylo ošetření prováděno, druh škůdce proti kterému byl zákrok směřován, použité insekticidní přípravky (komerční označení), včetně použitého množství a koncentrace, účinné látky, místa aplikace insekticidů, případně doporučení zákazníkovi (nutnost likvidace nábytku, nutnost provedení úprav - např. stržení tapet, sundání dřevěných obložení apod. a konečně také datum a čas provedení prací, razítko a podpis provádějícího pracovníka. dále musí být vystaven doklad o provedené úhradě není radno spoléhat na to, že bez papíru to bude o pár set korun levnější, protože v případě reklamace prací budou chybět podstatné doklady vždy se každá další firma bude ptát, jakým přípravkem předchozí firma zákrok prováděla a v jaké koncentraci.

29 cena ošetření: služby DDD podléhají nabídce a poptávce v místě, pravdou však je, že boom štěnice domácí přivedl do oboru mnoho zlatokopů, toužících po výrazných ziscích za minimální náklady tomu odpovídá i kvalita prováděných prací firma by vždy měla předem uvést konečnou cenu za jeden zákrok (včetně DPH 21%, dopravy, práce a materiálu) konečná cena by se obecně měla pohybovat mezi Kč za jeden zákrok.

30 způsob provedení: hodně firem si chce ulehčit práci a přimět klienty k provedení úkonů, které však náležejí jí rozebrání (rozšroubování) postele, nočních stolků apod. sundání krytů zásuvek, odstranění podlahové krytiny, sundání poliček a obrazů ze zdí, vkládání předmětů, např. bot do mrazáků aj. je možno akceptovat vyklizení skříní a naskládání jejich obsahu do pytlů oblečení je vhodné, ale nikoli nutné přepírat v pračce na nejméně 60 C. ve většině případů stačí důkladná vizuální kontrola technik nikdy nesmí ničit (stříkat na knihy, obrazy, fotografie apod. rozebrání postele a přilehlého nábytku by měl provádět odpovídajícím nářadím firma by vždy měla poučit, že zpravidla není třeba nic předem vyhazovat, teprve pokud pracovník na místě určí, že napadení je tak rozsáhlé, že by ošetřování bylo neúčinné, vyzve vás k vyhození napadeného kusu zpravidla se jedná o čela postelí či lůžka samotná; není třeba vyhazovat matrace (pokud v nich nejsou díry), podlahové krytiny (koberce apod.), ložní prádlo aj. štěnice nikdy nemůže být uvnitř materiálu, pokud v něm není otvor, kudy by do něho vlezla; vždy sedí pouze na jeho povrchu či v mezeře, škvíře apod.

31 úroveň pracovníka: pracovník odborné firmy by vždy měl používat návleky na obuv technik by se měl představit a začít komunikovat o problému až po uzavření vstupních dveří z důvodu diskrétnosti měl by používat osobní ochranné prostředky (respirátor, rukavice, příp. ochranné brýle a ochranný oděv pracovník by vždy měl seznámit s tím, co dělá, proč to dělá a co bude následovat, a to zejména po skončení ošetření (termín dalšího ošetření, nutná opatření po postřiku, rizika dalšího a přetrvávajícího výskytu apod.) pokud firma nabízí 100% garanci úspěšného zákroku, vždy je třeba se informovat jaké okolnosti tuto garanci anulují pracovník by vždy měl poučit, že je třeba provést postřik všech dalších bytů v domě; ošetření tzv. do kříže není dostatečné, stejně jako vystříkání všech bytů nad sebou apod.

32 délka postřiku: první postřik v běžném panelovém bytě s výskytem štěnice by měl trvat min minut samotnému postřiku musí předcházet vyslechnutí zákazníka, prohlédnutí napadeného prostoru a zjištění míst výskytu štěnic; teprve poté je možno přistoupit k zákroku odborná firma musí být vždy přesvědčena o tom, proti jakému škůdci zasahuje není možno provést postřik proti štěnicím, aniž byla nalezena prokazatelná stopa jejich přítomnosti! pokud si klient není jistý tím, že to co kouše je štěnice, měla by být firma ochotna přijet i bez vidiny zisku za postřik, provést inspekci za účelem zjištění druhu škůdce a v případě vyloučení štěnice účtovat pouze dopravu, příp. práci v takovém případě je možno provést ochranný bariérový postřik v hodnotě do 1000 Kč.

33 Kvalita firmy O kvalitě firmy a její připravenosti řešit problém se štěnicemi vám vždy hodně napoví její webové stránky. Není třeba hledat pouze v blízkém okolí, je mnoho seriózních firem, které neúčtují dopravu k zákazníkovi a rády přijedou po celé ČR. Mnoho firem, které se štěnicemi nezabývají profesionálně a každodenně již práci s nimi vzdalo a věnují se jiným oborům městské deratizace, obchodní řetězce apod. Je to zejména proto, že hubení štěnic je specifické pro použití specializovaných přípravků, sledování nových poznatků, sledování situace ve světě, neustálá práce s klienty v bytech, jednání s družstvy a SVJ a v neposlední řadě při nedodržení postupů a odpovídajících přípravků hrozí vysoké riziko neúspěchu a s tím spojená nedůvěra zákazníků.

34 Byt s výskytem - příprava před zásahem prohlídka bytu zejména ve výše uvedených místech za pomocí svítilny důkladný celoplošný úklid s použitím vysavače (sáček s odsátými nečistotami okamžitě po vysátí vyhodit do komunálního odpadu - ne do domácího odpadkového koše!); zaměřit se zejména na štěrbiny a praskliny sundání ložního prádla a potahu ze sedacího nábytku, po zásahu vyprání v pračce na 60 C je možno provést mechanické očištění příslušenství (kartáček, škrabka) a důkladné omytí - rámů obrazů, zrcadel, poliček a dalšího dostupného vybavení v případě starších nedoléhajících tapet nebo polystyrénových šablon se doporučuje jejich odstranění sundání plakátů ze stěn

35 Byt po zásahu odborné firmy v případě, že po ošetření z čalouněného nábytku štěnice dále vylézají, je zpravidla nutno nábytek zlikvidovat - nenechávat v objektu, zajistit odvoz na sběrný dvůr! do doby úplného zlikvidování štěnic nevybavovat byt novým nábytkem po dobu likvidace neměnit polohu nábytku a místa spaní - štěnice si mohou člověka vyhledat i na novém místě není vhodné napadený pokoj opustit a spát v jiném po vyhubení se doporučuje vybavit byt jednoduchým snadno rozebíratelným nábytkem současně je nutno prostory, v nichž se hmyz vyskytl sledovat po dobu několika týdnů a v případě výskytu zásah opakovat (třeba několikrát, zpravidla postačí 2-3x není-li zamoření extrémní) pomáhá i zvýšená péče o čistotu (vysávání, omývání)

36 Kompetence hygienické služby orgán ochrany veřejného zdraví postupuje v rozsahu ustanovení daných platnou legislativou (zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů v platném znění) podle ustanovení 57 odst. 2 citovaného zákona speciální ochrannou dezinfekci, dezinsekci a deratizaci je povinna podle potřeby ve své provozovně zajistit každá fyzická osoba, která je podnikatelem, právnická osoba a každá osoba při likvidaci původců nákaz, při zvýšeném výskytu škodlivých a epidemiologicky významných členovců, hlodavců a dalších živočichů jde- li o obytné místnosti, pobytové místnosti a nebytové prostory nesloužící k podnikání, má tuto povinnost vlastník nemovitosti nebo společenství vlastníků a u nemovitosti v majetku České republiky organizační složka státu nebo příspěvková organizace, které přísluší hospodaření s ní

37 ve smyslu 61 odst. 2 zákona č. 258/2000 Sb., orgán ochrany veřejného zdraví může z vlastního nebo jiného podnětu rozhodnutím provedení speciální ochranné dezinfekce, dezinsekce a deratizace nařídit, pokud hrozí šíření nákazy, zvýšený výskyt přenašečů infekčních onemocnění nebo šíření škodlivých a epidemiologicky významných členovců, hlodavců a dalších živočichů

38 Závěr problematika likvidace štěnic je natolik komplikovaná, že patří do rukou kvalifikované odborné firmy je důležité, aby všichni zúčastnění přistupovali k likvidaci zodpovědně a trpělivě je důležité řídit se pokyny firmy a připravit se na skutečnost, že jeden zásah nestačí a bude potřeba opakovat hygienická služba vstupuje do situace až ve chvíli, kdy dojde k porušení povinností ze zákona, až už ze strany majitele, správce či nájemníka většinou jde pouze o nedorozumění a po vysvětlení dochází velmi rychle k nápravě v praxi se osvědčil trpělivý přístup a vysvětlení všech otázek spojených s často traumatizující situací připravme se na to, že dotazy či žádosti o pomoc budou stále častější

39 R O Z H O D N U T Í V řízení dle 61 odst. 2 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákona) rozhodla Krajská hygienická stanice Ústeckého kraje se sídlem v Ústí nad Labem jako orgán ochrany veřejného zdraví příslušný dle 82 odst. 2 písm. a) zákona ve smyslu 67 odst. 1 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád takto. Pověřenému vlastníkovi., se sídlem. se nařizuje provedení speciální ochranné deratizace v bytové jednotce..... K provedení nařízeného opatření se zároveň stanoví lhůta do 14 dnů od doručení tohoto rozhodnutí. V souladu s ustanovením 61 odst. 3 zákona č.258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví ve znění pozdějších předpisů je vyloučen odkladný účinek odvolání. Odůvodnění: Ke Krajské hygienické stanici byl dne. podán.., podnět spojený se žádostí o provedení protiepidemických opatření v bytové jednotce.... Bytová jednotka je ve vlastnictví jako součást Společenství vlastníků... Důvodem nařízeného opatření je zjištěný výskyt škodlivého hmyzu Štěnice postelní, která patří ke škodlivým a obtěžujícím epidemiologicky významným živočichům. Jde o nočního krev sajícího parazita, způsobujícího sáním značné kožní reakce a vznik cimikózy. Dospělí jedinci přežívají bez potravy v závislosti na teplotě prostředí až jeden rok. Účinným opatřením je dezinsekce místa zjištěného výskytu provedená odbornou firmou, spojená se sanací. Poučení o odvolání: Proti tomuto rozhodnutí se lze odvolat ve lhůtě do 3 dnů ode dne doručení rozhodnutí k Ministerstvu zdravotnictví ČR podáním u orgánu ochrany veřejného zdraví, který toto rozhodnutí vydal. Podle 61 odst. 3 zákona č.258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví v platném znění nemá odvolání proti tomuto rozhodnutí odkladný účinek.

40 Děkuji za pozornost