Název IČO Fakultní nemocnice v Motole. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Transkript

1 IČO IČZ smluvního ZZ Číslo smlouvy 2 A 0 M 0 0 Název IČO Fakultní nemocnice v Motole PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-0 /.0.0 / 4_0 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE Platnost smlouvy ode dne..20 Číslo složky Číslo dodatku Datum uplatnění od..20 Datum uplatnění do.2.20 Formulář obsahuje část Smluvní i informativní Jen smluvní Jen informativní Typ CC PRACOVIŠTĚ LŮŽKOVÉ PÉČE součást primariátu uvedeného ve formuláři typu C (část smluvní) IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP) NÁZEV PRACOVIŠTĚ Lůžk.odd.stan-Kl.ORL a chir.hlavy a krku ČÍSLO PRIMARIÁTU VARIABILNÍ SYMBOL 2 2 (jen je-li přidělen v SZZ) ADRESA PRACOVIŠTĚ Město / Obec Ulice Č. orientační Č. popisné PSČ Praha - Motol V Úvalu HLAVNÍ SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ F SMLUVNÍ (INDIVIDUÁLNÍ) LÉKOVÝ PAUŠÁL DALŠÍ ODBORNOSTI Odbornost Smluvní lékový paušál KVALIFIKACE VEDOUCÍHO LÉKAŘE PRACOVIŠTĚ Specializovaná způsobilost v oboru Funkční licence k výkonu odborných a diagnostických metod Jiná speciální odborná způsobilost Osvědčení ČLK pro výkon funkce vedoucího lékaře a primáře DOBA OBVYKLÉ PŘÍTOMNOSTI VEDOUCÍHO LÉKAŘE NA PRACOVIŠTI Počet dnů v týdnu Počet hodin v týdnu 0 Strana: CC /

2 POČET LŮŽEK PRACOVIŠTĚ AKUTNÍ PÉČE Standardní péče 2 Intenzivní, resuscitační péče 0 (včetně perinatologické, spinální) NÁSLEDNÁ PÉČE Péče OLÚ 0 Péče LDN (OD 00024) 0 (včetně spinální následné) Péče na ošetřovatelských lůžkách 0 Hospicová péče 0 DLOUHODOBÁ INTENZIVNÍ PÉČE Dlouhodobá intenzivní péče (DIP) 0 Dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče (DIOP) 0 SOUČET KAPACIT ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI INTENZIVNÍ, DLOUHODOBÉ INTENZIVNÍ NEBO NÁSLEDNÉ PÉČE v hodinách péče za týden (úvazek,0 = 40 hod / týden) (včetně vedoucího lékaře) Skupina Kategorie pracovníka Kapacita Lékaři VNP (klinický psycholog, klinický logoped, fyzioterapeut) JOP (jiný VŠ vzdělaný pracovník ve zdr.) NLZP (nelékařský zdravotnický pracovník) L L2 L K K2 K J2 J S4 S S2 S SBM DI DD DZS Lékař se specializovanou způsobilostí nebo se zvláštní odbornou způsobilostí 20,00 Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání bez odborného dohledu na základě certifikátu o absolvování základního kmene. Symbol L2 se použije také u lékařů, kteří doposud nesplňují podmínky absolvování základního kmene, avšak nejpozději do byli zařazeni do specializačního vzdělávání Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání 20,00 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí, nebo se zvláštní odbornou způsobilostí, příp. s další specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu povolání bez odborného dohledu a po prokázání zvláštní odborné způsobilosti. Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu. Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním s odbornou způsobilostí k výkonu povolání. Fyzioterapeut i bez VŠ vzdělání nebo s vyšším odborným vzděláním VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se specializačním vzděláním nebo akreditovaným kvalifikačním kurzem se způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se získanou odbornou způsobilostí v příslušném oboru 0,00 NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí 0,00 NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD) 240,00 NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD) 20,00 NLZP způsobilý k výkonu povolání pod odborným dohledem bez maturity 2,00 Pracovník dopravy Dispečer Pracovník dopravy Řidič vozidla záchranné služby Pracovník dopravy Řidič zdravotnického vozidla DRNR NEJVYŠŠÍ KÓD INTENZIVNÍ PÉČE, PRO KTERÝ PRACOVIŠTĚ SPLŇUJE STANDARD PERSONÁLNÍHO, VĚCNÉHO A TECHNICKÉHO ZAJIŠTĚNÍ pro péči o dospělé pacienty pro péči o děti pro péči neonatologickou 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Strana: CC /2

3 SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ základní soubor výkonů (seznam č. 2a) s. 2a Kód výkonu Název výkonu Datum od Datum do SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ další výkony (seznam č. 2b) s.2b Kód výkonu Název výkonu Datum od Datum do OD TYPU 02 - PRO NEMOCNICE TYPU, (KATEGORIE 6) OD TYPU 98 - PRO NEMOCNICE TYPU, (KATEGORIE 6) - PROPUSTKA NA ŽÁDOST 8 PACIENTA OD TYPU 99 - PRO NEMOCNICE TYPU, (KATEGORIE 6) - PROPUSTKA Z LÉČEBNÝCH 9 DŮVODŮ ROZLIŠENÍ VYKÁZANÉ HOSPITALIZACE JAKO: = NOVÁ HOSPITALIZACE = ROZLIŠENÍ VYKÁZANÉ HOSPITALIZACE JAKO: = POKRAČOVÁNÍ HOSPITALIZACE = SVODNÁ ANESTEZIE INJEKČNÍ ANESTESIE LOKÁLNÍ OŠETŘENÍ GINGIVY/SLIZNICE 0 4 RETNÍ FRENULEKTOMIE CHIRURGIE VOLNÝCH ŠTĚPŮ Z MĚKKÝCH TKÁNÍ CHIRURGICKÉ VYBAVENÍ ZUBU NEKOMPLIKOVANÉ CHIRURGICKÉ VYBAVENÍ ZUBU KOMPLIKOVANÉ REVIZE EXTRAKČNÍ RÁNY ODSTRANĚNÍ SEKVESTRU PRIMÁRNÍ UZÁVĚR OROANTRÁLNÍ KOMUNIKACE ANTROTOMIE INTRAORÁLNÍ INCIZE ZEVNÍ INCISE EXSTIRPACE ODONTOGENNÍ CYSTY DO CM EXSTIRPACE ODONTOGENNÍ CYSTY VĚTŠÍ NEŽ CM SUTURA RÁNY SLIZNICE DO CM, VRSTVA SUTURA RÁNY SLIZNICE NAD CM NEBO VÍCE VRSTEV KONZERVATIVNÍ OŠETŘENÍ ZLOMENIN ČELISTÍ ODSTRANĚNÍ UZDIČKY JAZYKA ODSTRANĚNÍ SLIZNIČNÍ LÉZE V DUTINĚ ÚSTNÍ DO 2 CM ODSTRANĚNÍ SLIZNIČNÍ LÉZE V DUTINĚ ÚSTNÍ VĚTŠÍ NEŽ 2 CM ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA Z VÝVODU SLINNÉ ŽLÁZY EXSTIRPACE MUKOKELY SLIZNICE DUTINY ÚSTNÍ ODSTRANĚNÍ PODJAZYKOVÉ RETENČNÍ SLINNÉ CYSTY PUNKCE PARENCHYMATICKÉHO ORGÁNU NEBO DUTINY KANYLACE CENTRÁLNÍ ŽÍLY ZA KONTROLY CELKOVÉHO STAVU PACIENTA (TK, P, D, PŘÍPADNĚ EKG) I. V. APLIKACE KRVE NEBO KREVNÍCH DERIVÁTŮ ZAVEDENÍ KATÉTRU PRO INTRAARTERIÁLNÍ PERFÚZI INJEKČNÍ OKRSKOVÁ ANESTÉZIE ZAVEDENÍ GASTRICKÉ SONDY PRO ENTERÁLNÍ VÝŽIVU PUNKCE TRACHEY SE ZAVEDENÍM KANYLY 0 9 SIGNÁLNÍ VÝKON - INFORMACE O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O DOČASNÉ PRACOVNÍ 0 NESCHOPNOSTI NEBO ROZHODNUTÍ O POTŘEBĚ OŠETŘOVÁNÍ (PÉČE) SIGNÁLNÍ VÝKON - INFORMACE O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O UKONČENÍ DOČASNÉ 0 9 PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI NEBO ROZHODNUTÍ O UKONČENÍ POTŘEBY OŠETŘOVÁNÍ (PÉČE) VYBAVENÍ PACIENTA PRO PÉČI MIMO ZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ 0 ENTERÁLNÍ VÝŽIVA 0 2 PITNÁ A ŽALUDEČNÍ DEFINOVANÁ VÝŽIVA 0 SPECIÁLNÍ ENTERÁLNÍ VÝŽIVA (OLIGOPEPTIDICKÁ) 0 4 DOPLŇKOVÁ PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA Strana: CC /

4 0 SPECIÁLNÍ PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA 0 6 PLNOHODNOTNÁ PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA REFLEX ACHILLOVY ŠLACHY - PŘÍSTROJOVÉ VYŠETŘENÍ PERKUTÁNNÍ PUNKCE A TENKOJEHLOVÁ BIOPSIE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY, ÚTVARŮ V 0 OBLASTI KRKU A HLAVY POD SONOGRAFICKOU KONTROLOU 0 ŽALUDEČNÍ LAVÁŽ DIAGNOSTICKÁ ODBĚR BIOPTICKÉHO MATERIÁLU PŘI ENDOSKOPII ENDOSKOPICKÁ DILATACE STENÓZ TRÁVICÍ TRUBICE 9 0 ENDOSKOPICKÁ EXTRAKCE CIZÍHO TĚLESA Z JÍCNU A ŽALUDKU ENDOSKOPICKÉ STAVĚNÍ KRVÁCENÍ 9 ENDOSKOPICKÁ FOTOKOAGULACE (ARON PLAZMA KOAGULÁTOR) V GASTROINTESTINÁLNÍM TRAKTU PUNKCE UZLINY TENKOU JEHLOU A ASPIRACE AUTOTRANSFÚZE PŘI HEMODILUCI (NA OPRÁVNĚNÉM ODDĚLENÍ) 2 0 ANESTEZIE PŘED BRONCHOSKOPIÍ 2 RIGIDNÍ BRONCHOSKOPIE DIAGNOSTICKÁ NEBO TERAPEUTICKÁ VČETNĚ PREMEDIKACE 2 FLEXIBILNÍ BRONCHOSKOPIE DIAGNOSTICKÁ NEBO TERAPEUTICKÁ VČETNĚ PREMEDIKACE 2 ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA Z DOLNÍCH DÝCHACÍCH CEST PŘI RIGIDNÍ BRONCHOSKOPII (PŘIČTI K ZÁKLADNÍMU VÝKONU) 2 CÍLENÁ ASPIRACE ENDOBRONCHIÁLNÍHO MATERIÁLU NEBO KARTÁČKOVÁ (BRUSH)..20 BIOPSIE (PŘIČTI K CENĚ ZÁKLADNÍHO VÝKONU) TRANSBRONCHIÁLNÍ PLICNÍ BIOPSIE - (JEDNO SEZENÍ) (PŘIČTI K CENĚ ZÁKL. 8 VÝKONU) 2 9 BRONCHOALVEOLÁRNÍ LAVÁŽ (BAL) (PŘIČTI K CENĚ ZÁKL. VÝKONU) 2 2 ENDOBRONCHIÁLNÍ EXCISE (NA SEZENÍ) (PŘIČTI K CENĚ ZÁKL. VÝKONU) PERBRONCHIÁLNÍ PUNKCE (PŘIČTI K CENĚ ZÁKL. VÝKONU) 2 2 INSTILACE LÉČEBNÝCH A DIAGNOSTICKÝCH PŘÍPRAVKŮ DO DOLNÍCH DÝCHACÍCH CEST (PŘIČTI K CENĚ ZÁKL. VÝKONU) 2 APLIKACE BRONCHODILATANCIA 2 2 MĚŘENÍ R A W RHINOMANOMETRIE VÍCEPARAMETROVÉ MONITOROVÁNÍ SPÁNKOVÉHO SYNDROMU KOŽNÍ TEST ALERGENEM INTRADERMÁLNÍ INTRADERMÁLNÍ TEST JINÝ OBSTŘIK PERIFERNÍHO NERVU KOŘENOVÝ OBSTŘIK 0 PŘIJETÍ DOPROVODU DÍTĚTE INFILTRACE KOŽNÍCH LÉZÍ (-) AUTOTRANSPLANTACE KOŽNÍM ŠTĚPEM DO 2 CENTIMETRŮ ČTVEREČNÍCH 4 2 RADIAČNĚ NAVIGOVANÝ CHIRURGICKÝ VÝKON (PŘIČTI K CHIRURGICKÉMU VÝKONU Á MINUT) OPERACE CYSTY NEBO HEMANGIOMU NEBO LIPOMU NEBO PILONIDÁLNÍ CYSTY OPERACE KRČNÍHO DIVERTIKLU JÍCNU KRČNÍ EZOFAGOSTOMIE 9 KOREKCE STRIKTURY KRČNÍHO JÍCNU NEBO KRČNÍCH ANASTOMÓZ 2 TOTÁLNÍ PARATYREOIDEKTOMIE S PARCIÁLNÍ HETEROTOPICKOU TRANSPLANTACÍ..20 PARATYREOIDEY BIOPSIE CHIRURGICKÁ TYREOIDEY, EXCIZE DROBNÉHO UZLU, ABSCES ŠTÍTNÉ ŽLÁZY 2 TYREOIDEKTOMIE TOTÁLNÍ NEBO OBOUSTRANNÁ SUBTOTÁLNÍ 2 HEMITYROIDEKTOMIE (TOTÁLNÍ LOBEKTOMIE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY) 2 9 TYREOIDEKTOMIE S NUTNOSTÍ STERNOTOMIE ODSTRANĚNÍ PARATYREOIDÁLNÍHO TUMORU ODSTRANĚNÍ PARATYREOIDÁLNÍHO TUMORU SE STERNOTOMIÍ 2 SUBTOTÁLNÍ NEBO TOTÁLNÍ EXSTIRPACE JÍCNU BEZ TORAKOTOMIE 2 EZOFAGEKTOMIE BEZ TORAKOTOMIE S NÁHRADOU STŘEVEM, CERVIKÁLNÍ 9 EZOFAGOKOLO (JEJUNO) ANASTOMÓZA Strana: CC /4

5 2 2 REKONSTRUKCE JÍCNU TENKÝM NEBO TLUSTÝM STŘEVEM EVENT. BY-PASS S ANASTOMÓZOU NA KRKU 2 2 EZOFAGEKTOMIE TOTÁLNÍ S LARYNGEKTOMIÍ A NÁSLEDNOU FARYNGOGASTRO NEBO KOLOANASTOMÓZOU EV. UŽITÍM VOLNÉ JEJUNÁLNÍ KLIČKY 2 2 ENDOSKOPICKÉ ZAVEDENÍ ENDOPROTÉZY NEBO STENTU JÍCNU A KARDIE BEZ 6 CENY ENDOPROTÉZY - PŘIČTI K ZÁKLADNÍMU VÝKONU ENDOSKOPIE 6 2 POUŽITÍ ULTRAZVUKOVÉHO SKALPELU 6 RFA - RADIOFREKVENČNÍ ABLACE METASTÁZ ČI PRIMÁRNÍCH NÁDORŮ - JEDNO LOŽISKO 8 ABSCES NEBO HEMATOM SUBKUTANNÍ, PILONIDÁLNÍ, INTRAMUSKULÁRNÍ - INCIZE,..20 DRENÁŽ EXSTIRPACE JEDNOSTRANNÉHO CYSTICKÉHO HYGROMU 8 9 OŠETŘENÍ A OBVAZ ROZSÁHLÉ RÁNY V CELKOVÉ ANESTEZII 8 2 CHIRURGICKÉ ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA 8 2 SEKUNDÁRNÍ SUTURA RÁNY 8 8 MULTIDISCIPLINÁRNÍ INDIKAČNÍ SEMINÁŘ K URČENÍ OPTIMÁLNÍHO ZPŮSOBU LÉČBY U NEMOCNÝCH SE ZHOUBNÝMI SOLIDNÍMI NÁDORY TOTÁLNÍ EXSTIRPACE NÁDORU KAROTICKÉHO GLOMU CÍLENÉ VYŠETŘENÍ NEUROCHIRURGEM 6 INTRAKRANIÁLNÍ DURÁLNÍ REKONSTRUKCE 6 OPERACE MENINGOKELY NEBO MENINGOMYELOKELY NEBO LIPOMENINGOKELY 6 INTRAKRANIÁLNÍ REKONSTRUKČNÍ OPERACE PŘI LIKVOREI 6 9 DEKOMPRESIVNÍ KRANIEKTOMIE 6 OPAKOVANÁ KRANIOTOMIE PRO POOPERAČNÍ HEMATOM NEBO INFEKCI 6 KRANIOPLASTIKA AKRYLÁTOVÁ, PLEXISKLOVÁ, KOVOVÁ NEBO KOSTNÍ PLOTÉNKOU MIKROVASKULÁRNÍ DEKOMPRESE HLAVOVÝCH NERVŮ V ZADNÍ JÁMĚ LEBNÍ 6 4 DEKOMPRESE TRIGEMINU NEBO RIZOTOMIE SUBTEMPORÁLNÍ CESTOU 6 4 OŠETŘENÍ JEDNODUCHÉ - VPÁČENÉ ZLOMENINY LEBKY 6 4 OŠETŘENÍ KOMPLIKOVANÉ ZLOMENINY LEBKY S (BEZ) REPARACE DURÁLNÍ LACERACE 6 6 ZEVNÍ KOMOROVÁ DRENÁŽ NEBO ZAVEDENÍ ČIDLA NA MĚŘENÍ NITROLEBNÍHO TLAKU 6 6 VENTRIKULÁRNÍ PUNKCE VENTRIKULOSKOPIE 6 PERKUTÁNNÍ VÝKON NA GASSER. GANGLIU NEBO KOŘENĚ NEURINOM AKUSTIKU, NEURINOM TRIGEMINU, EXPANZE NA BAZI LEBNÍ, 6 STŘEDOČÁROVÝCH STRUKTUR, NITROKOMOROVÉ EXPANZE A OBTÍŽNĚ PŘÍSTUPNÁ ANEURYSMATA A AVM 6 ODSTRANĚNÍ TUMORU OČNICE Z KRANIOTOMIE NEBO DEKOMPRESIVNÍ 4 KRANIOTOMIE OČNICE, NEBO KRANIOTOMIE PRO DEKOMPRESI KANALIS OPTIKUS 6 ODSTRANĚNÍ TUMORU HYPOFÝZY TRANSSFENOIDÁLNÍM PŘÍSTUPEM DEKOMPRESE OSTATNÍCH VELKÝCH A STŘEDNÍCH NERVŮ 6 2 ODSTRANĚNÍ TUMORU VELKÝCH NERVŮ EXCIZE TUMORU GLOMU 6 SYMPATEKTOMIE JEDNOSTRANNÁ KRČNÍ NEBO CERVIKODORSÁLNÍ 6 4 BIOPSIE NEBO ODBĚR NERVU, EXHAIRESA VĚTVÍ N. V. 6 4 MIKROCHIRURGICKÁ SUTURA NERVU PŘÍMÁ BEZ AUTOTRANSPLANTÁTU MIKROCHIRURGICKÁ SUTURA NERVU S AUTOTRANSPLANTÁTEM 6 4 ANASTOMÓZA N. XII. NEBO N. XI. NA N. VII. NEBO REKONSTRUKCE N. VII. ŠTĚPEM POUŽITÍ OPERAČNÍHO MIKROSKOPU Á MINUT MEDIASTINOSKOPIE 2 PLASTICKÉ VÝKONY NA PRŮDUŠNICI A VELKÝCH BRONŠÍCH 2 ODSTRANĚNÍ TUMORU MEDIASTINA - TYMEKTOMIE 2 9 PODVAZ - KANYLACE D. TORACIKUS 2 MEDIASTINOTOMIE 2 HRUDNÍ DRENÁŽ 2 4 HRUDNÍ PUNKCE Strana: CC /

6 6 REVIZE, EXCIZE A SUTURA PORANĚNÍ KŮŽE A PODKOŽÍ A PŘÍPADNĚ FASCIE - 0 CM 6 REVIZE, EXCIZE A SUTURA PORANĚNÍ KŮŽE A PODKOŽÍ A PŘÍPADNĚ FASCIE NAD 0 CM 6 9 SUTURA PERIFERNÍHO NERVU MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU 6 2 CÉVNÍ ANASTOMOSA MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU 6 2 EXCIZE KOŽNÍ LÉZE OD 2 DO 0 CM^2, BEZ UZAVŘENÍ VZNIKLÉHO DEFEKTU 6 2 EXCIZE KOŽNÍ LÉZE NAD 0 CM^2, BEZ UZAVŘENÍ VZNIKLÉHO DEFEKTU EXCIZE KOŽNÍ LÉZE, SUTURA OD 2 DO 0 CM 6 EXCIZE KOŽNÍ LÉZE, SUTURA VÍCE NEŽ 0 CM 6 RADIKÁLNÍ EXCIZE MALIGNÍHO MELANOBLASTOMU 6 AUTOTRANSPLANTACE KOŽNÍM ŠTĚPEM V PLNÉ TLOUŠTCE DO 20 CM^2 6 ODBĚR FASCIÁLNÍHO ŠTĚPU Z FASCIA LATA 6 4 ODBĚR NERVOVÉHO ŠTĚPU PRO MIKROCHIRURGICKÉ VÝKONY 6 4 ODBĚR CÉVNÍHO ŠTĚPU MALÉHO KALIBRU (PRO MIKROCHIRURGICKOU REKONSTRUKCI) 6 4 ODBĚR KORIOTUKOVÉHO ŠTĚPU 6 4 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM DO 0 CM^ UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM OD 0 DO 20 CM^2 6 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM NAD 20 CM^2 6 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM PŘÍMÝM ZE VZDÁLENÉHO MÍSTA (JEDNOSTOPKOVÝ, TUBULOVANÝ, DVÍŘKOVÝ, DELAY LALOK) 6 6 ZHOTOVENÍ DVOUSTOPKOVÉHO TUBULOVANÉHO LALOKU 6 6 PŘENOS NEBO ODPOJENÍ STOPKY KOŽNÍHO LALOKU 6 6 ROZPROSTŘENÍ NEBO MODELACE LALOKU 6 6 TRANSPOZICE FASCIOKUTÁNNÍHO LALOKU TRANSPOZICE MUSKULÁRNÍHO LALOKU 6 VOLNÝ PŘENOS KOŽNÍHO A FASCIOKUTÁNNÍHO LALOKU MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU 6 VOLNÝ PŘENOS SVALOVÉHO A SVALOVĚ KOŽNÍHO LALOKU MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU 6 VOLNÝ PŘENOS VASKULARIZOVANÉ KOSTI, PŘENOS PRSTU Z NOHY NA RUKU MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU 6 VOLNÝ PŘENOS VASKULARIZOVANÉHO SEGMENTU STŘEVA NEBO OMENTA MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU NEUROLÝZA CHIRURGICKÉ OŠETŘENÍ NEUROMU 6 VELOFARYNGOFIXACE 6 UZÁVĚR VESTIBULONASÁLNÍ KOMUNIKACE 6 REOPERACE PATRA KOREKCE MALÉ VROZENÉ ANOMÁLIE BOLTCE A OKOLÍ (VÝRŮSTKY PŘED BOLTCEM) MODELACE A PŘITAŽENÍ ODSTÁLÉHO BOLTCE 6 4 XANTHELASMA - XANTOMY VÍČKA, EXCIZE XANTOMU VÍČKA OPERACE TVRDÉHO A MĚKKÉHO NOSU PRO FUNKČNÍ PORUCHU RINOPLASTIKA - MĚKKÝ NOS RINOPLASTIKA - SEDLOVITÝ NOS (L-ŠTĚP, VČETNĚ ODBĚRU) OPERACE RINOFYMY 6 4 STATICKODYNAMICKÝ FASC. ZÁVĚS U PARÉZY N. FACIALIS 6 4 DYNAMICKÝ ZÁVĚS PŘI PARÉZE N. VII. POMOCÍ M. MASSETER A M. TEMPORALIS ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU DO % POVRCHU TĚLA ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: - % Z PLOCHY POVRCHU TĚLA ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: - 0 % Z PLOCHY POVRCHU TĚLA ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: 0 - % Z PLOCHY POVRCHU TĚLA ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: - 20 % Z PLOCHY POVRCHU TĚLA ODBĚR KOŽNÍHO ŠTĚPU V PLNÉ TLOUŠŤCE DO ROZSAHU 20 CM^2 6 DIAGNOSTICKÁ EXCIZE TVRDÝCH TKÁNÍ 6 2 OŠETŘENÍ ZLOMENINY ČELISTI DESTIČKOVOU ŠROUBOVANOU DLAHOU 6 2 OŠETŘENÍ ZLOMENIN ČELISTI KOSTNÍM STEHEM Strana: CC /6

7 6 2 PROVIZORNÍ OŠETŘENÍ ZLOMENINY ČELISTI DRÁTĚNÝMI VAZBAMI KOMPLEXNÍ OŠETŘENÍ VĚTŠÍCH OBLIČEJOVÝCH DEFEKTŮ ZÁVĚSY STŘEDNÍ OBLIČEJOVÉ ETÁŽE DRÁTĚNÉ PŘI ZLOMENINÁCH - JEDNA STRANA 6 MANDIB. NEBO MAXIL. ŠTÍTKOVÁ OSTEOTOMIE PŘI HYPOPLASII - OSTEOTOMIE HORNÍ ČELISTI LE FORT I 6 OSTEOTOMIE VĚTVE DOLNÍ ČELISTI - JEDNA STRANA 6 OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNÁTNÍ JAKÁKOLIV 6 OSTEOTOMIE HORNÍCH ČELISTÍ - SEGMENT 6 9 ZADNÍ DENTOALVEOLÁRNÍ OSTEOTOMIE MAXILLA - OBĚ STRANY 6 2 KOREKCE BRADY - OSTEOTOMIE (VČETNĚ ZVĚTŠENÍ BRADY PROTÉZOU) 6 2 OSTEKTOMIE TĚLA MANDIBULY PROSTÁ - JEDNA STRANA 6 2 OSTEKTOMIE TĚLA DOLNÍ ČELISTI INLAYOVÁ - JEDNA STRANA 6 2 SAGITÁLNÍ OSTEOTOMIE VĚTVE MANDIBULY - JEDNA STRANA ORBITÁLNÍ KRANIÁLNÍ OSTEOTOMIE INTRAKRANIÁLNÍ PŘÍSTUP 6 OSTEOTOMIE HORNÍ ČELISTI LE FORT I U ROZŠTĚPOVÝCH PACIENTŮ - SEGMENT 6 OSTEOTOMIE HORNÍ ČELISTI LE FORT I. U ROZŠTĚPOVÝCH PACIENTŮ - 2 SEGMENTY OSTEOTOMIE HORNÍ ČELISTI LE FORT U PACIENTŮ S OBOUSTRANNÝM ROZŠTĚPEM - 6 SEGMENTY 6 NASO-MAXILÁRNÍ OSTEOTOMIE BEZ LE FORT I. 6 9 OSTEOTOMIE HORNÍ ČELISTI LE FORT II. 6 4 OSTEOTOMIE LE FORT III. 6 4 OSTEOTOMIE LE FORT III. A SUBKRANIÁLNÍ KOREKCE HYPERTELORISMU 6 4 OSTEOTOMIE LE FORT III. A LE FORTE I. 6 4 OSTEOTOMIE TĚLA MANDIBULY - JEDNA STRANA 6 4 RESEKCE TEMPOROMANDIBULÁRNÍ ANKYLÓZY JEDNOSTRANNĚ S INTERPOZICÍ 6 4 BLOKOVÁ RESEKCE POLOVINY OBLIČEJE 6 4 RESEKCE HORNÍ ČELISTI TOTÁLNÍ (JEDNOSTRANNÁ) 6 4 RESEKCE DOLNÍ ČELISTI S PŘERUŠENÍM KONTINUITY - JEDEN SEXTANT RESEKCE KLOUBNÍHO VÝBĚŽKU DOLNÍ ČELISTI HORIZONTÁLNÍ RESEKCE ČERVENĚ DOLNÍHO NEBO HORNÍHO RTU RESEKCE DOLNÍ ČELISTI BEZ PŘERUŠENÍ KONTINUITY - JEDEN SEXTANT RESEKCE HORNÍ ČELISTI PALATOALVEOLÁRNÍ (JEDNOSTRANNÁ) RESEKCE HORNÍ ČELISTI SUBTOTÁLNÍ (JEDNOSTRANNÁ) TOTÁLNÍ RESEKCE RTU 6 REKONSTRUKČNÍ OPERACE JAZYKA 6 2 ESOFAGOSTOMIE PUNKČNÍ 6 PŘÍPRAVA FASCIÁLNÍHO A PERIKRANIÁLNÍHO LALOKU K REKONSTRUKCI 6 REKONSTRUKCE MANDIBULY ŠTĚPEM EVENT. IMPLANTÁTEM JEDNOSTRANNÁ TOTÁLNÍ 6 9 REKONSTRUKCE DEFEKTU MANDIBULY S PŘERUŠENÍM KONTINUITY IMPLANTÁTEM 6 2 REKONSTRUKCE DEFEKTU DOLNÍ ČELISTI BEZ PŘERUŠENÍ KONTINUITY KOSTI 6 2 REKONSTRUKCE FOSSY GLENOIDALIS A ZYGOMAT. OBLOUKU 6 2 REKONSTRUKCE TEMPOROMANDIBULÁRNÍHO KLOUBU 6 6 EXCIZE LÉZE V DUTINĚ ÚSTNÍ NAD 4 CM 6 6 EXCIZE LÉZE V ÚSTNÍ DUTINĚ - OD 2 CM DO 4 CM 6 6 KLÍNOVITÁ NEBO KVADRATICKÁ EXCIZE DOLNÍHO NEBO HORNÍHO RTU 6 6 EXCIZE HYPERPLASTICKÉ SLIZNICE ALVEONÁRNÍHO VÝBĚŽKU (VLAJÍCÍHO 9 HŘEBENE) - VÍCE NEŽ JEDEN SEXTANT 6 9 ARTROGRAFIE TEMPOROMANDIBULÁRNÍHO KLOUBU 6 9 ALVEOLOTOMIE DOLNÍ ČELISTI SEGMENT 6 9 ARTROPLASTIKA TEMPOROMANDIBULÁRNÍHO KLOUBU JEDNOSTRANNÁ 6 9 ARTROSKOPIE TEMPOROMANDIBULÁRNIHO KLOUBU 6 9 CIRKUMMANDIBULÁRNÍ A TRANSALVEOLÁRNÍ FIXACE Z LABORATORNĚ 9 ZHOTOVENÉ PRYSKYŘIČNÉ DLAHY NEBO ZUBNÍ NÁHRADY ODBĚR KOSTNÍHO ŠTĚPU Z PÁNVE ODBĚR KOSTNÍHO ŠTĚPU ZE ŽEBRA Strana: CC /

8 6 9 2 EGALIZACE ALVEOLÁRNÍHO VÝBĚŽKU ČELISTI NAD JEDEN SEXTANT ODBĚR CHONDRÁLNÍHO A KOSTOCHONDRÁLNÍHO ŠTĚPU ZE ŽEBRA ODBĚR KOSTNÍHO ŠTĚPU Z KALVY NEOFORMACE ÚSTNÍ PŘEDSÍNĚ S AUTOTRANSPLANTACÍ DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU ANTROGRAFIE 6 9 TRANSPOZICE VÝVODU VELKÉ SLINNÉ ŽLÁZY 6 9 REPOZICE A FIXACE ZLOMENINY ZYGOMATIKOMAXILÁRNÍHO KOMPLEXU 6 9 REPOZICE ZLOMENINY ZYGOMATIKOMAXILÁRNÍHO KOMPLEXU EXTRAORÁLNÍM 6 PŘÍSTUPEM 6 9 KATETRIZACE A. CAROTIS EXTERNA PRO PROTINÁDOROVOU CHEMOTERAPII HEMIMANDIBULEKTOMIE S EXARTIKULACÍ UVOLNĚNÍ NADOČNICOVÉHO OBLOUKU ZVĚTŠENÍ BRADY KOSTÍ, CHRUPAVKOU KOREKCE HYPERTELORISMU OSTEOTOMIE MEDIÁLNÍ A LATERÁLNÍ STĚNY OČNICE OŠETŘENÍ KOLEMČELISTNÍHO ZÁNĚTU A DRENÁŽ 6 9 GLOSEKTOMIE PARCIÁLNÍ 6 9 OPERACE RANULY 6 9 MARSUPIALIZACE KOSTNÍ CYSTY AUTOGENNÍ IMPLANTACE KOREKCE ENOFTALMU POSTTRAUMAT. EXTRAKRANIÁLNĚ SEKVESTROTOMIE ORBITÁLNÍ DYSTOPIE INTRAKRANIÁLNĚ KOREKCE HYPERTELORISMU OSTEOTOMIÍ MEDIÁLNÍCH STĚN OČNIC 6 9 KOREKCE HYPERTELORISMU SUBKRANIÁLNÍ - U OSTEOTOMIE 6 9 KOREKCE HYPERTELORISMU INTRAKRANIÁLNÍ 6 9 LATERÁLNÍ KANTOPLASTIKA JEDNOSTRANNÁ 6 9 MEDIÁLNÍ TRANSNASÁLNÍ KANTOPEXE JEDNOSTRANNÁ REMODELACE ČELA OBOUSTRANNÁ KOREKCE TREACHER-COLLINS SY NEOFORMACE ÚSTNÍ PŘEDSÍNĚ S KOSTNÍM ŠTĚPEM ORBITÁLNÍ DYSTOPIE EXTRAKRANIÁLNĚ EXSTIRPACE KOSTNÍ CYSTY NAD CM EXSTIRPACE KOSTNÍHO TUMORU EXSTIRPACE DISKU TEMPOROMANDIBULÁRNÍHO KLOUBU 6 6 INTRADURÁLNÍ RESEKCE A PLASTIKA - KAŽDÉHO JEDNOHO SEGMENTU TRANSPLANTACE M. PEKTORALIS MAJOR AUTOGENNÍ ŠTĚP EXSTIRPACE NÁDORU MĚKKÝCH TKÁNÍ - POVRCHOVĚ ULOŽENÝCH EXSTIRPACE NÁDORU MĚKKÝCH TKÁNÍ - HLUBOKO ULOŽENÝCH ODBĚR FASCIÁLNÍHO NEBO KOSTNÍHO ŠTĚPU 0 2 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ OTORINOLARYNGOLOGEM CÍLENÉ VYŠETŘENÍ OTORINOLARYNGOLOGEM TÓNOVÁ AUDIOMETRIE KALORICKÝ TEST VYŠETŘENÍ SEMISPONTÁNNÍCH VESTIBULÁRNÍCH JEVŮ OPTOKINETICKÝ TEST 9 GUSTOMETRIE 2 POSTUROGRAFIE 2 ROTAČNÍ TESTY K VYŠETŘENÍ PORUCH ROVNOVÁHY VYŠETŘENÍ SPONTÁNNÍHO VESTIBULÁRNÍHO NYSTAGMU A VESTIBULOSPINÁLNÍCH 2 JEVŮ 2 ELEKTRONYSTAGMOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ S POČÍTAČOVOU ANALÝZOU ZÁZNAMU OTOSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ POMOCÍ OPTIKY - OBOUSTRANNÝ VÝKON 4 PEROPERAČNÍ TEST KOCHLEÁRNÍHO IMPLANTÁTU Strana: CC /8

9 4 POOPERAČNÍ MĚŘENÍ ODPOVĚDÍ SLUCHOVÉHO NERVU U UŽIVATELŮ KOCHLEÁRNÍCH IMPLANTÁTŮ (NEURAL RESPONSE TELEMETRY) 4 PROGRAMOVÁNÍ ŘEČOVÉHO PROCESORU KOCHLEÁRNÍHO IMPLANTÁTU 2 BIOPSIE Z NOSU 2 2 DIAFANOSKOPIE VEDLEJŠÍCH NOSNÍCH DUTIN 2 ENDOSKOPIE PARANASÁLNÍ DUTINY 2 4 RINOMANOMETRIE JEDNODUCHÁ 2 6 OLFAKTOMETRIE LARYNGOSKOPIE PŘÍMÁ NEPŘÍMÁ LARYNGOSKOPIE ZVĚTŠOVACÍ ENDOSKOPICKOU OPTIKOU LARYNGOSKOPIE NEBO EPIFARYNGOSKOPIE FLEXIBILNÍ OPTIKOU NASOEPIFARYNGOSKOPIE RIGIDNÍ OPTIKOU 9 ESOFAGOSKOPIE RIGIDNÍ 4 KRANIOKORPOGRAFIE VYJMUTÍ CIZÍHO TĚLESA ZE ZVUKOVODU OPERAČNÍ ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA ZE ZVUKOVODU ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA ZE STŘEDOUŠÍ 9 RESEKCE BOLTCE S PRIMÁRNÍ SUTUROU 2 RESEKCE BOLTCE S POSUNEM KOŽNÍHO LALOKU MÍSTNĚ 2 INCIZE A DRENÁŽ BOLTCE PRO PERICHONDRITIDU NEBO HEMATOM 2 LOKÁLNÍ ODSTRANĚNÍ POLYPU ZE ZVUKOVODU 2 EXCIZE JEDNODUCHÉ EXOSTÓZY VE ZVUKOVODU 2 9 EXCIZE VÍCEČETNÝCH EXOSTÓZ ZVUKOVODU KOMPLIKOVANÁ 0 REKONSTRUKCE ZADNÍ HORNÍ STĚNY ZVUKOVODU PLASTICKÁ OPERACE ATRÉZIE ZVUKOVODU PARACENTÉZA BUBÍNKU EVENT. S ASPIRACÍ PARACENTÉZA VČETNĚ ASPIRACE SE ZAVEDENÍM DRENÁŽE 6 UZÁVĚR PÍŠTĚLE MASTOIDEÁLNÍ MASTOIDEKTOMIE 9 TYMPANOMASTOIDEKTOMIE NEBO ATTIKOANTROTOMIE 4 REVIZE PO ATTIKOANTROMASTOIDEKTOMII 4 OBLITERACE MASTOIDEÁLNÍ DUTINY 4 4 ZÁKRYT PERFORACE V BUBÍNKU PROTÉZKOU 4 MYRINGOPLASTIKA 4 TYMPANOPLASTIKA S OSSIKULOPLASTIKOU 4 9 TYMPANOPLASTIKA S REKONSTRUKCÍ ŘETĚZU KŮSTEK TYMPANOTOMIE TYMPANOTOMIE S ODSTRANĚNÍM STŘEDOUŠNÍHO TUMORU MOBILIZACE TŘMÍNKU STAPEDEKTOMIE NEBO STAPEDOTOMIE S PROTÉZKOU 9 DEKOMPRESE LÍCNÍHO NERVU 6 DEKOMPRESE LÍCNÍHO NERVU S NÁHRADOU ŠTĚPEM 6 KATETRIZACE EUSTACHOVY TUBY JEDNOSTRANNÁ 6 POLITZERACE 6 DESTRUKCE MEMBRANOSNÍHO LABYRINTU 6 9 LABYRINTEKTOMIE KOCHLEÁRNÍ IMPLANTACE RESEKCE TEMPORÁLNÍ KOSTI OPERACE NITROLEBNÍ OTOGENNÍ KOMPLIKACE, TROMBÓZY SPLAVU EVAKUACE A DRENÁŽ EPIDURÁLNÍHO NEBO SUBDURÁLNÍHO ABSCESU OTOGENNÍHO NEBO RINOGENNÍHO 8 0 VYČIŠTĚNÍ TREPANAČNÍ DUTINY 8 ZAVEDENÍ TITANOVÉHO ŠROUBU PRO BAHA SLUCHADLA 8 PROPOJENÍ TITANOVÉHO ŠROUBU PRO BAHA SLUCHADLA PERKUTÁNNÍM NÁSTAVCEM 6 VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLESA Z NOSU - JEDNODUCHÉ Strana: CC /9

10 6 2 VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLESA Z NOSU - KOMPLIKOVANÉ 6 INTRAMUKÓZNÍ INJEKCE DO NOSNÍ SLIZNICE JAKO SAMOSTATNÝ VÝKON 6 4 ANEMIZACE S ODSÁVÁNÍM Z VEDLEJŠÍCH NOSNÍCH DUTIN 6 EXCIZE JEDNOHO NOSNÍHO POLYPU 6 EXCIZE VÍCEČETNÝCH NOSNÍCH POLYPŮ 6 9 EXSTIRPACE ANTROCHOANÁLNÍHO POLYPU 6 2 ELEKTROKOAGULACE NOSNÍ SLIZNICE 6 2 TERAPIE EPISTAXE KAUTERIZACÍ 6 2 PŘEDNÍ TAMPONÁDA NOSNÍ PROVEDENÁ OTORINOLARYNGOLOGEM 6 2 ZADNÍ TAMPONÁDA NOSNÍ PRO EPISTAXI ODSTRANĚNÍ ZADNÍ NOSNÍ TAMPONÁDY 6 BALONKOVÁ NOSNÍ TAMPONÁDA PŘI EPISTAXI PROVEDENÁ 0 OTORINOLARYNGOLOGEM 6 EXCIZE Z NAZOFARYNGU 6 DRENÁŽ HEMATOMU NEBO ABSCESU NOSNÍHO SEPTA 6 MUKOTOMIE NEBO KONCHEKTOMIE 6 EXCIZE INTRANAZÁLNÍ LÉZE Z LATERÁLNÍ RINOTOMIE 6 9 ENDOSKOPICKÁ OPERACE V NOSNÍ DUTINĚ 6 4 SUBMUKÓZNÍ RESEKCE NOSNÍ PŘEPÁŽKY 6 4 KOREKCE PERFORACE NOSNÍHO SEPTA 6 4 REPARACE NOSNÍ ATREZIE TRANSNAZÁLNĚ 6 4 OPERACE ATREZIE CHOAN TRANSPALATINÁLNĚ RESEKCE SPINY NEBO KRISTY NOSNÍ PŘEPÁŽKY 6 SEPTOPLASTIKA 6 ZAVŘENÁ REPOZICE FRAKTURY KŮSTEK NOSNÍCH 6 OTEVŘENÁ REPOZICE ZLOMENINY NOSNÍCH KŮSTEK 6 TRANSANTRÁLNÍ REPOZICE FRAKTURY SPODINY OČNICE (BLOW-OUT) ODSTRANĚNÍ VZPĚRY PO OPERACI BLOW OUT FRACTURE 6 6 VÝPLACH ČELISTNÍ DUTINY 6 6 PUNKCE ČELISTNÍ DUTINY A VÝPLACH JEDNOSTRANNĚ 6 6 FENESTRACE ČELNÍ DUTINY 6 6 RADIKÁLNÍ OPERACE ČELNÍ DUTINY REKONSTRUKCE PO RADIKÁLNÍ OPERACI ČELNÍCH DUTIN 6 MAXILÁRNÍ INTRANAZÁLNÍ ANTROSTOMIE 6 CALDWELL-LUCOVA OPERACE 6 OPER. SEC. JANSEN-RITTER, OPER. SEC. KILLIAN 6 ETMOIDEKTOMIE ENDONAZÁLNÍ 6 9 ZEVNÍ ETMOIDEKTOMIE 6 8 SFENOIDOTOMIE 6 8 LIGATURA A. ETHMOIDALIS ANT. 6 8 ZMENŠENÍ NOSNÍ DUTINY PŘI ATROFICKÉ RÝMĚ - OZÉNĚ PODSLIZNIČNÍ INLEÍ 6 8 ZMENŠENÍ NOSNÍ DUTINY PŘI ATROFICKE RÝMĚ - OZÉNĚ VYTVOŘENÍM POLYPU ZE 9 SLIZNICE ČELISTNÍ DUTINY ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA Z LARYNGU NEPŘÍMÁ LARYNGOSKOPIE S ODSTRANĚNÍM LÉZE NEBO CIZÍHO TĚLESA HYPOFARYNGU NEBO LARYNGU TRACHEOTOMIE 9 VÝMĚNA TRACHEOSTOMICKÉ KANYLY 2 ZAVEDENÍ T KANYLY MONTGOMERYHO, NEBO PODOBNÉ POMŮCKY 2 UZAVŘENÍ PERZISTUJÍCÍHO TRACHEOTOMICKÉHO KANÁLU 2 VYTVOŘENÍ FONAČNÍ PÍŠTĚLE 2 ENDOSKOPICKÁ DILATACE STENÓZ LARYNGU 2 9 ODSTRANĚNÍ POLYPU NEBO JINÉHO NOVOTVARU Z HRTANU NEBO HYPOFARYNGU LARYNGEKTOMIE ROZŠÍŘENÁ LARYNGEKTOMIE TOTÁLNÍ 4 LARYNGEKTOMIE ČÁSTEČNÁ VERTIKÁLNÍ FRONTOLATERÁLNÍ Strana: CC /0

11 LARYNGOFISSURA (THYREOTOMIE) VČETNĚ DALŠÍHO ENDOLARYNGEÁLNÍHO VÝKONU LARYNGEKTOMIE ČÁSTEČNÁ - SUPRAGLOTICKÁ HORIZONTÁLNÍ VČETNĚ REKONSTRUKCE 9 ARYTENOIDEKTOMIE ZEVNÍM PŘÍSTUPEM 4 LARYNGOPLASTIKA, TRACHEOPLASTIKA 4 2 OPERACE LARYNGOKÉLY 4 ČÁSTEČNÁ RESEKCE CERVIKÁLNÍ TRACHEY SE SUTUROU END TO END. 4 KOREKCE RUPTURY TRACHEY TRANSCERVIKÁLNĚ 4 ČÁSTEČNÁ EXSTIRPACE KRČNÍCH UZLIN 4 9 BLOKOVÁ DISEKCE KRČNÍCH UZLIN EXENTERACE KRČNÍCH UZLIN JEDNOSTRANNÁ UZÁVĚR OROANTRÁLNÍ KOMUNIKACE UZÁVĚR ANTROALVEOLÁRNÍ KOMUNIKACE FARYNGEKTOMIE PARCIÁLNÍ - TRANSHYOIDNÍ NEBO LATERÁLNÍ 8 LATERÁLNÍ FARYNGOTOMIE 9 FARYNGOLARYNGEKTOMIE 6 0 TRANSHYOIDNÍ FARYNGOTOMIE 6 EXSTIRPACE STŘEDNÍ KRČNÍ CYSTY NEBO PÍŠTĚLE VČETNĚ RESEKCE JAZYLKY 6 TONZILEKTOMIE 6 ADENOTOMIE 6 SIALOLITEKTOMIE 6 9 EXSTIRPACE SUBMANDIBULÁRNÍ NEBO SUBLINGUÁLNÍ ŽLÁZY PAROTIDEKTOMIE TOTÁLNÍ KONZERVATIVNÍ PAROTIDEKTOMIE RADIKÁLNÍ PAROTIDEKTOMIE LATERÁLNÍ KONZERVATIVNÍ PŘÍUŠNÍ ŽLÁZA - EXCIZE MALÉHO TUMORU, EVENT. BIOPSIE 9 REKONSTRUKCE DUCTUS STENONI 8 SONDÁŽ, DILATACE, VÝPLACH SLINNÉ ŽLÁZY 8 KRIKO-FARYNGEÁLNÍ MYOTOMIE 8 KRIKO-FARYNGEÁLNÍ MYOTOMIE S RESEKCÍ DIVERTIKLU 8 INCIZE, DRENÁŽ PERITONZILÁRNÍHO EVENT. FARYNGEÁLNÍHO ABSCESU NEBO HEMATOMU 8 9 DILATACE PO INCIZI PERITONZILÁRNÍHO ABSCESU 9 EXSTIRPACE LATERÁLNÍ KRČNÍ CYSTY 9 EXSTIRPACE LATERÁLNÍ KRČNÍ PÍŠTĚLE VČETNĚ TONZILEKTOMIE 9 EXSTIRPACE LYMFANGIOMU, HEMANGIOMU PAROTICKÉ KRAJINY 9 KOLÁRNÍ MEDIASTINOTOMIE 9 8 RESEKCE PROCESSUS STYLOIDEUS ELONGATUS, VČETNĚ TONZILEKTOMIE 9 9 LATEROFIXACE, MEDIOFIXACE HLASIVKY 8 LIGATURA A. CAROTIS EXT. 8 LIGATURA A. MAXILLARIS INT. 8 EXSTIRPACE LYMFANGIOMU, HEMANGIOMU HLAVY A KRKU DO 0 CM 8 EXSTIRPACE LYMFANGIOMU, HEMANGIOMU HLAVY A KRKU NAD 0 CM 8 9 INTRAARTERIÁLNÍ PERFÚZE V ORL OBLASTI 8 2 LASER V ORL Á 0 MINUT 8 2 POUŽITÍ MIKROSKOPU PŘI OPERAČNÍM VÝKONU Á 0 MINUT 8 2 KRYOKAUTER V ORL Á 0 MINUT 2 VYŠETŘENÍ PRO KOREKCI SLUCHOVÉ VADY SLUCHADLEM (PRVNÍ) 2 VYŠETŘENÍ PRO APLIKACI SLUCHADLA KONTROLNÍ 2 VYŠETŘENÍ INDEXU VNITŘNÍ INFORMACE ŘEČI (DOSPĚLÍ) 2 PERCEPČNÍ TEST U DĚTÍ NEBO VYŠETŘENÍ INDEXU VNITŘNÍ INFORMACE ŘEČI U 9 DĚTÍ 2 2 MĚŘENÍ AKUSTICKÉHO TLAKU PŘED BUBÍNKEM PRO OBJEKTIVNÍ PŘIZPŮSOBENÍ SLUCHADLA (REM) 2 2 VYŠETŘENÍ OTOAKUSTICKÉ EMISE (OAE) Strana: CC /

12 2 ZVĚTŠOVACÍ STROBOSKOPIE NEBO STROBOSKOPIE FLEXIBILNÍ OPTIKOU 2 2 ZHOTOVENÍ OTISKU ZVUKOVODU A BOLTCE PRO VÝROBU INDIVIDUÁLNÍ UŠNÍ VLOŽKY 2 2 OPRAVA INDIVIDUÁLNÍ UŠNÍ VLOŽKY 0 SLOVNÍ AUDIOMETRIE DO SLUCHÁTEK NEBO VE VOLNÉM POLI, DISKRIMINAČNÍ TEST 0 TESTY NA AGRAVACI A SIMULACI 0 SPECIÁLNÍ AUDIOMETRICKÉ TESTY 0 ORIENTAČNÍ IMPEDANCMETRIE 0 9 VYŠETŘENÍ IMPEDANCE STŘEDOUŠNÍ A STŘEDOUŠNÍCH REFLEXŮ 0 2 VYŠETŘENÍ KOROVÝCH EVOKOVANÝCH ODPOVĚDÍ NA ZVUKOVÉ PODNĚTY (CERA) 0 2 VYŠETŘENÍ KMENOVÝCH EVOKOVANÝCH POTENCIÁLŮ ZVUKOVÝCH (BERA) ZA ÚČELEM STANOVENÍ SLUCHOVÉHO PRAHU VYŠETŘENÍ KMENOVÝCH EVOKOVANÝCH POTENCIÁLŮ ZVUKOVÝCH (BERA) ZA ÚČELEM POSOUZENÍ FUNKCE KMENE MOZKOVÉHO U RETROKOCHLEÁRNÍCH VAD SLUCHU 0 2 ELEKTROKOCHLEOGRAFIE NEBO PROMONTORIÁLNÍ STIMULACE 0 2 VÝPOČET ZTRÁT SLUCHU V PROCENTECH DLE FOWLERA 4 LARYNGOFISSURA, TRACHEOPLASTIKA U DÍTĚTE DO 0 LET VĚKU 4 PERFORACE ATRETICKÉ CHOANY U NOVOROZENCE NEBO KOJENCE 4 ECHO OČNÍ A SCANN ( OKO) 4 9 ECHO OČNÍ B SCAN ( OKO) BIOPSIE ORBITY - PŘEDNÍ 9 LATERÁLNÍ OSTEOPLASTICKÁ ORBITOTOMIE 6 9 DRENÁŽ ABSCESU ORBITY PROSTÁ EXENTERACE OČNICE DEKOMPRESE - 2 STĚN OČNICE 8 REKOSTRUKCE SPODINY OČNICE 8 DRENÁŽ ABSCESU OČNÍHO VÍČKA 9 TARSORAFIE, BLEFARORAFIE ( OKO) 9 SUTURA LACERACE VÍČKA A SVALU 4 EXSTIRPACE SLZNÉHO VAKU ( OKO) 4 9 KOREKCE LACERACE SLZNÝCH CEST ( OKO) 4 2 DACRYOCYSTORINOSTOMIE 6 2 KATETRIZACE MOČOVÉHO MĚCHÝŘE PERMANENTNÍ CÉVKOU DLOUHODOBÁ 6 2 VÝPLACH MĚCHÝŘE, ODSTRANĚNÍ KOAGUL, EV. INSTILACE TERAPEUTIKA DO MĚCHÝŘE (KATETRIZACE NENÍ ZAPOČTENA) POUŽITÍ TELEVIZNÍHO ŘETĚZCE PŘI ENDOSKOPICKÉM VÝKONU Á 0 MINUT 8 0 NEODKLADNÁ KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE ROZŠÍŘENÁ - PRVNÍ /2 HOD NEODKLADNÁ KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE ROZŠÍŘENÁ - DALŠÍ /2 HOD ZAJIŠTĚNÍ DÝCHACÍCH CEST PŘI ANESTEZII 8 9 PERKUTÁNNÍ PUNKCE NEBO BIOPSIE ŘÍZENÁ RDG METODOU (RTG - SKIA, UZ, CT) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE DO 24 HODIN (MAX. DEN) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE VÍCE NEŽ 24 AŽ MAXIMÁLNĚ 96 2 HODIN (2-4 DNY) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE VÍCE NEŽ 96 AŽ MAXIMÁLNĚ 240 HODIN (-0 DNŮ) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE VÍCE NEŽ 240 AŽ MAXIMÁLNĚ 04 4 HODIN (-2 DNŮ) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE VÍCE NEŽ 04 AŽ MAXIMÁLNĚ 008 HODIN (22-42 DNŮ) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE VÍCE NEŽ 008 AŽ MAXIMÁLNĚ HODIN (4- DNŮ) (DRG) DOBA TRVÁNÍ UMĚLÉ PLICNÍ VENTILACE VÍCE NEŽ 800 HODIN (VÍCE NEŽ DNŮ) SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ výkony prováděné na operačních sálech (seznam č. 2d) Strana: CC /2

13 s.2d Kód výkonu Název výkonu Datum od Datum do SEZNAM SMLUVNÍCH SPECIFICKÝCH POLOŽEK (seznam č. ) s. Skupina Kód Název Smluvní cena Datum od Datum do Strana: CC /

14 SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ JINÉ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ K ZUM DALŠÍ UJEDNÁNÍ Aktualizace Přílohy č. 2. pro období od Tato Příloha nahrazuje poslední Přílohu platnou pro období od.. 20 do Aktualizace seznamu výkonů - doplněn kód Pro úhradu poskytnutých hrazených služeb nebude uvedená změna spektra nasmlouvaných výkonů důvodem pro zohlednění tohoto výkonu ve smyslu úhrady nové kapacity dle příslušných ustanovení vyhlášek upravujících financování příslušného období a bude splněno věcné a technické vybavení a personální zajištění. Výkon 4220 smí vykazovat pouze držitel certifikátu Ultrasonografie štítné žlázy, oblasti krku, hlavy a aspirační biopsie. ===== Aktualizace Přílohy č. 2 s účinností od Aktualizace seznamu výkonů - doplněn kód 096. V souladu se změnou ve vykazování povolených nehrazených léčivých přípravků neuvedených v číselníku HVLP, jejichž měsíční náklad přesahuje Kč, je s účinností od.. 20 dosmlouván výkon 096. K výkonu je třeba v případě jeho schválení ze strany VZP ČR vykazovat LP jako ZULP pod kódem ===== Výkon 88 mohou vykazovat pouze odbornosti 0, 606, 60, 0, 402, 20, 0, 04, 06, 40, 06. Výkon smí vykázat jak ošetřující lékař, tak operatér a onkolog, ale pouze x na jeden léčebný postup. Součástí výkonu je zhotovení písemného zápisu, který je podepsán všemi lékaři, kteří výkon vykazují. Výkon bude vykazován v případě symptomatické léčby. FL F06, potřebnou pro výkony 0-06, zajišťuje v rámci primariátu. Požadované funkční licence F00, F002, F00, F08 pro tuto odbornost jsou řešeny s Ústředím VZP ČR. PZS garantuje, že technický stav přístrojového vybavení a jeho údržba odpovídá platné legislativě. Strana: CC /4