Obsah.

Transkript

1 XI Předmluva k 7. vydání V Předmluva k 1. vydání VI Seznam autorů 7. vydání VII Předmluva redakce VIII Předmluva ČR IX Pokyny pro uživatele X Seznam vyobrazení X 1 Anatomie lymfatického systému Anatomie krevních a mízních cév Úvod Stavba stěny krevních cév Mikrocirkulace Intersticiální vazivová tkáň a mikroskopická stavba lymfatických kapilár Stavební prvky lymfatického systému Úvod Primární lymfatické orgány Sekundární lymfatické orgány Systém lymfatických cév Systém iniciálních lymfatických cév rozdílných tkání a orgánů Epitelová tkáň Pojivová tkáň Svalová tkáň Nervová tkáň Lymfatické cévy smyslových orgánů Lymfatické uzliny a systém lymfatických cév hlavy a krku Regionální lymfatické uzliny a lymfatické cévy hlavy a krku Lymfatické uzliny a systém lymfatických cév hrudních orgánů Parietální skupina uzlin Viscerální uzliny Skupiny lymfatických uzlin pánve a břišní dutiny Parietální a viscerální lymfatické uzliny Vztahy mezi lumbálními lymfatickými uzlinami a vegetativními nervovými pleteněmi Lymfatické uzliny a lymfatické cévy břišních orgánů Obecné charakteristiky stavby iniciálního lymfatického systému gastrointestinálního traktu Viscerální skupina uzlin nll. lumbales Eferentní lymfatické cévy a primární, regionální lymfatické uzliny břišních orgánů Lymfatické uzliny a lymfatické cévy retroperitoneálních orgánů a orgánů pánve Nadledviny Močové ústrojí Pohlavní orgány Lymfatické cévy a regionální lymfatické uzliny stěny trupu Povrchový lymfatický systém Hluboké lymfatické cévy stěny trupu Lymfatické cévy mléčné žlázy Lymfatický systém horní končetiny Regionální lymfatické uzliny Lymfatické cévy horní končetiny Interkalární uzliny Spojení mezi povrchovým a hlubokým systémem Drenážní teritoria horní končetiny Lymfatický systém dolní končetiny Regionální lymfatické uzliny Povrchový lymfatický systém Topografické vztahy mezi povrchovými lymfatickými cévami a vénami Drenážní teritoria dolní končetiny Hluboký lymfatický systém - hluboké interkalární uzliny Lymfatické cévy svaloviny Lymfatické cévy kloubů a periostu Lymfatické cévy nervů Anastomózy mezi povrchovým a hlubokým systémem Fyziologie a patofyziologie systému lymfatických cév Základní fyzikálně-chemické pojmy Difúze Osmóza Koloidní osmóza Ultrafiltrace 151

2 XII 2.2 Základní pojmy mikrocirkulace Ohmůvzákon Hagenův-Poiseuilleův zákon Periferní odpor Tlak v krevních kapilárách, vazomoce a vazomotorika Účinek smykové síly na endotelovou buňku krevních cév Intersticium a tkáňový mok Fibrilární elastický aparát Tvorba tkáňové tekutiny. Starlingova rovnováha Vzniká proudění lymfy Role lymfatických uzlin v lymfodynamice Na lymfě závislá zátěž" Dostatečnost a nedostatečnost systému lymfatických cév Otoky Definice a klasifikace Osud stagnujících edémů bohatých na bílkoviny Sklon k edému a dehydratační reakce Reakce těla na lymfatickou stagnaci Lymfostatické nemoci Úvod Lymfedém Definice a patomechanizmus Klasifikace Lymfedém a doprovodná onemocnění Epidemiologie Prognóza Klinický obraz lymfedému; diagnóza a diferenciální diagnóza Komplikace lymfedému Prevence Léčba lymfedému Lymfostáza v orgánech Centrální nervový systém a oko Periferní nervy Lymfostatická enteropatie se ztrátou bílkovin (LEE); zánětlivá onemocnění střev (ID); hypoproteinemické edémy Lymfostatická kardiomyopatie (LK) Lymfostatická pneumopatie (LP) Lymfostatická hepatopatie (LH) Cystická lymfangiektázie ledvin Chylózní reflux Hydrocele testis Morfologické nálezy u lymfedému Morfologické alterace u chronického lymfedému Úvod Extracelulární matrix, složení, význam a alterace Morfologické nálezy u lymfedému Morfologie alterace lymfatických cév, nádory a tumorózní změny Anomálie lymfatických cév a nádory lymfatických cév Lipedém, lipolymfedém Masivní lokalizovaný lymfedém u extrémní obezity Stewartův-Trevesův syndrom Morfologické a funkční aspekty normální a patologicky změněné lymfatické tkáně Normální lymfatická tkáň K morfologii patologicky nezměněné lymfatické uzliny K morfologii zánětlivých změn lymfatické uzliny (lymfadenitida) Maligní lymfomy Klasifikace non-hodgkinových lymfomů Non-Hodgkinovy lymfomy Hodgkinovy lymfomy Zánět Úvod Definice Poškození, na které reaguje organizmus akutním zánětem Přehled procesů odehrávajících se u akutního zánětu Role systému lymfatických cév u akutního zánětu Konec akutního zánětu Chronický zánět Klinické projevy Léčba Místní onemocnění subkutánní tukové tkáně Lipedém Definice a klinické formy Klinický obraz lipedému Patomechanizmus Symptomy a stadia Diagnóza a diferenciální diagnóza Komplikace a kombinované formy 396

3 XIII Léčba Celulitida Mastopatie Benigní symetrická lipomatóza Definice a úvod Výskyt Symptomy, diagnostika, diferenciální diagnóza Léčba Chronická žilní insuficience (CVI) Fyziologie venózní hemodynamiky v oblasti dolních končetin Patofyziologie venózní hemodynamiky u chronické žilní insuficience dolních končetin Posttrombotický syndrom Suprafasciální chronická žilní insuficience Ageneze chlopní a hypoplazie chlopní Diagnóza a diferenciální diagnóza Prevence Terapie Komplexní fyzikální dekongestivní terapie (něm. KPE; angl. CDT) Medikamentózní léčba Generalizované otoky u žen Idiopatický (neboli cyklický idiopatický) edém Úvod Idiopatický edém jako hlavní symptom premenstruačního syndromu (PMS) Edémový syndrom nezávislý na menstruačním cyklu Generalizované edémy způsobené zneužíváním diuretik a laxativ Kombinované formy Diagnóza a diferenciální diagnóza Terapie Fyziologický těhotenský edém Radiologická diagnostika u otoků končetin Rentgenové znázornění měkkých tkání Sonografické vyšetření Rentgenová diagnostika s kontrastními látkami Přímá" rentgenová lymfografie Nepřímá" rentgenová lymfografie Nukleární diagnostika Zobrazovací metody: lymfatická scintigrafie Funkční diagnostika: izotopová lymfografie Hodnota zobrazovacích metod Výpočetní tomografie Magnetická rezonance MR-lymfangiografie Hodnota průřezových zobrazovacích metod Metastazování maligních tumorů Cesty metastazování a základní principy šíření nádoru Nádorové metastázy v lymfatické uzlině Angiodysplazie Molekulární lymfologie a genetika lymfedémových a angiodysplastických syndromů Úvod a přehled Molekulární lymfologie, genomika a proteomika lymfatického systému Lymfovaskulogeneze a lymfangiogeneze Fenotypizace lymfatických cév Genetika a spektrum lymfedémových- -angiodysplastických (LE-AD) syndromů Geny lymfangiogeneze Zvířecí modely pro primární lymfedémové- -angiodysplastické syndromy Hranice vědomostí v molekulární lymfologii a jejich využití v klinické medicíně Glosář Manuální lymfatická drenáž podle dr. E.Voddera Techniky a způsoby účinku manuální lymfodrenáže (MLD) Obecné poznámky Čtyři hmaty manuální lymfatické drenáže Kontraindikace manuální lymfatické drenáže Obecná upozornění k výstavbě léčebné metody (pořadí hmatů) Léčba krčních lymfatických uzlin a jejich tributárních oblastí Léčba oblasti krku a ramen Léčba šíje a týlu Léčba obličeje Vnitřní ústní drenáž Léčba axilárních lymfatických uzlin a jejich tributárních oblastí 514

4 XIV Léčba prsu" (léčba horního teritoria trupu z ventrální strany) Léčba zad (dorzální léčba horního teritoria trupu) Léčba paže Léčba velkých lymfatických kmenů Hluboká břišní drenáž Náhradní hmaty místo hluboké břišní drenáže Léčba tříselných lymfatických uzlin a jejich tributárních oblastí Léčba tříselných lymfatických uzlin třemi způsoby (s posunem ve směru lacuna vasorum) Léčba břišní stěny (léčba kožních lymfatických cév spodního teritoria trupu z ventrální strany) Léčba beder (dorzální část spodního teritoria trupu, hýžďové části dorzomediálních a dorzolaterálních teritorií stehna) Léčba dolních končetin Speciální hmaty v MLD Edémové hmaty" Léčba lymfostatických fibróz Dekongestivní pohybová a dechová terapie, léčebná tělesná cvičení a další opatření fyzikální terapie Základy Praktické rady k dekongestivním tělesným cvičením Obecné pokyny k funkční rehabilitaci u pacientů s lymfedémem Terapie ozářením v léčbě zhoubných nádorů a její možné následky pro terapii lymfedému Akutní následky radioterapie Chronické následky Manuální lymfatická drenáž Léčba radiogenní fibrózy Kompresní léčba u radiogenní plexopatie Upozornění k funkční rehabilitaci po léčbě ozařováním Adjuvantní fyzikální terapie u lymfedému a u vybraných doprovodných onemocnění pohybového aparátu Pohybová léčba ve vodě Teplo a chlad Elektroterapie Fyzioterapie u vybraných doprovodných onemocnění pohybového aparátu Kompresní terapie Fyzikální základy Tlak Kompresní tlak Typy tlaku Průběhtlaku Kompresní síla Natažení/elasticita Únava/ztráta síly Pevnost obvazového systému Odolnost Mechanizmus účinku kompresní terapie Stavba kompresních pomůcek, sortiment Kompresní obinadla Kompresní punčochy Upozornění k předepisování kompresních punčoch Punčochy dolních končetin Pažní návleky, rukavice Zvláštní provedení Předpis Měření kompresních punčoch Měření kompresních punčoch na dolní končetině Měření kompresních akrálních návleků nohy Měření kompresních rukavic Měření kompresních návleků horní končetiny Kdy musí být kompresní punčocha vyměněna? Tipy pro snazší natažení punčochy Speciální materiály pro kompresní obvazy Hadicový obvaz Polstrovací materiály Obvazy Fixační materiál Rozpis materiálu pro kompresní terapii Všeobecné požadavky na kompresní bandáž Kontraindikace kompresní bandáže Kompresní bandáže paže Praktické tipy pro bandáž paže Kompresní bandáže dolní končetiny Praktické tipy pro bandážování dolní končetiny Samobandážování Dermatokurativní a dermatoprotektivní opatření Normální kůže Příčiny suché kůže 605

5 XV Dermatokurativní a dermatoprotektivní opatření Vhodné preparáty Upozornění Diagnostika a léčba lymfedému Diagnostika lymfedému Anamnéza zaměřená na edém Vyšetření zaměřené na edém Regionální specifika lymfedému Nález ( body-chart") a stanovení léčebného programu Průběh edému Funkční nález Plánování terapie Stanovení terapeutických cílů Léčba sekundárních lymfedémů paže, prsu a trupu Obecné poznámky Speciální aspekty fyzioterapeutického nálezu MLD léčba u jednostranného sekundárního lymfedému paže MLD u oboustranného sekundárního lymfedému paže Dekongestivní gymnastika u lymfedému paže Speciální poznámky k funkční rehabilitaci Léčba sekundárních lymfedémů dolní končetiny Obecné poznámky Speciální aspekty fyzioterapeutického nálezu MLD léčba u jednostranného sekundárního lymfedému dolní končetiny MLD léčba u oboustranného sekundárního lymfedému dolních končetin po oboustranném odstranění iliakálních nebo inguinálních uzlin Dekongestivní gymnastika u lymfedému dolních končetin Speciální poznámky k funkční rehabilitaci Léčba primárních lymfedémů dolní končetiny Obecné poznámky Speciální aspekty fyzioterapeutického nálezu MLD u distálně lokalizovaného primárního lymfedému MLD primárních lymfedémů dolní končetiny Jednostranný primární lymfedém dolní končetiny MLD léčba u oboustranného primárního lymfedému dolní končetiny Speciální poznámky k funkční rehabilitaci Léčba lymfedému genitálu a podbřišku Obecné poznámky Speciální aspekty fyzioterapeutického vytvoření nálezu Léčba MLD u lymfedému genitálu Kompresní terapie lymfedému genitálu Léčba lipedému Speciální aspekty fyzioterapeutického nálezu Léčby MLD u lipedému MLD u lipolymfedému, resp. lymfolipedému Kompresní léčba lipedému Speciální poznámky k funkční rehabilitaci Jiné typy lipedému Fyzikální terapie u chronické venózně- -lymfatické insuficience (CVLI) Obecné poznámky Tvorba fyzioterapeutického nálezu Terapie flebolymfodynamického edému KPE u flebolymfostatického edému Léčba ulcus cruris venosum Speciální poznámky k funkční rehabilitaci Pokyny k další péči Léčba lymfedému hlavy Obecné poznámky Tvorba fyzioterapeutického nálezu MLD u lymfedému hlavy MLD u primárního lymfedému hlavy Lymfostatická encefalopatie v dětském věku Cyklické idiopatické edémové syndromy Sestavení fyzioterapeutického nálezu Léčby MLD Kompresní terapie Možnosti nasazení MLD/KPE v chirurgii, ortopedii a sportovním lékařství Obecné poznámky MLD/KPE po operativních zákrocích MLD/KPE ve sportovní fyzioterapii/ traumatologii Okamžitá opatření u sportovních zranění Další průběh MLD/KPE Urychlené zbavení únavy" pomocí MLD/KPE 664

6 XVI Poranění svalů Hematomy Kompartmentový syndrom Speciální indikace Hlezenní kloub Kolenní kloub Kyčelní kloub Ramenní kloub Distorze krční páteře Fyzikální terapie u morbus Sudeck Progresivní systémová skleróza (sklerodermie) Speciální aspekty fyzioterapeutického nálezu Prostředky fyzikální terapie Změny kloubů při revmatické artritidě Speciální aspekty fyzioterapeutického nálezu Manuální lymfatická drenáž Kompresní terapie Pomocné léčebné prostředky Nasazení MLD/KPE u operativní terapie revmatické artritidy 680 Rejstřík 681