vylučování odpadních látek (tělo by bylo schopno samo sebe otrávit) vylučování odpadu v těle

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "vylučování odpadních látek (tělo by bylo schopno samo sebe otrávit) vylučování odpadu v těle"

Miloslav Sedláček
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Ledviny

2 Odpadní látky vylučování odpadních látek (tělo by bylo schopno samo sebe otrávit) vylučování odpadu v těle kůže (soli a minerální látky) plíce (CO 2, H 2 O v podobě páry) vnitřnosti nestrávené zbytky potravy ledviny (exkretorický orgán)

(soli a minerální látky) plíce (CO 2, H 2 O v podobě páry)

3 Močový systém krev ledviny (filtrace) moč (filtrát) močový měchýř močení (mikce) proudění krve do ledvin l/den primární filtrát 170 litrů moč 0,001 0,002 krve průměrná denní produkce 1,2 1,5 litrů

krve do ledvin 300 400 l/den primární filtrát 170

4 Ledviny párový orgán horní část břišní dutiny po obou stranách bederní páteře udržují rovnováhu (vylučují x konzervují): tekutin kyselin a zásad koncentrace solí a minerálů ostatních látek

5 Ledviny a hormony Renin ledviny ho vylučují tehdy, když podklesne v ledvinách krevní tlak způsobí zúžení cév v těle zvýšení krevního tlaku Erytropoetin stimuluje kostní dřeň k produkci červených krvinek (roznášejí kyslík po těle) produkuje se, pokud ledvinám chybí kyslík Calcitroil pomáhá udržovat vápník v těle

stimuluje kostní dřeň k produkci červených krvinek (roznášejí kyslík po těle)

6 Ledviny fungují prostřednictvím krve (přináší a odnáší, rozděluje a sbírá nejrůznější látky) filtr (nepřetržitý proces) krev ledviny močovody močový měchýř močová trubice

7 Ledvina vnitřní dřeň na jejich konkávní straně systém sběrných kanálků a ledvinnou pánvičku, která se zužuje a přechází v močovod

8 Ledvina postavíte-li se, ledviny klesnou cca o 2cm při dýchání se ledviny vznášejí nahoru a dolu dospělého člověka 10 cm dlouhá až 7,5 cm široká téměř 5 cm hluboká váží cca 15 dkg tmavočervené barvy průtok cca 60 litrů/hod

člověka 10 cm dlouhá až 7,5 cm široká téměř 5 cm

9 Ledvina nefron ledvinný filtr (drobná kroucená trubička) v lidské ledvině kolem miliónu (pospojované dosáhnou délky cca 80km)

10 nefron

11 Voda tvoří více než polovinu váhy lidského těla každý den přijímáme cca 2,5 litru vody vyloučíme 2,5 litru (zachování rovnováhy)

12 Močový systém

13 Onemocnění ledvin ledvinové kameny záněty bráníme velkým příjmem tekutin léčení operativně chirurgicky sonda (zachytí a vyjme nebo rozdrtí) rozbití pomocí ultrazvukových rázových přístrojů (litotryptorů)

chirurgicky sonda (zachytí a vyjme nebo rozdrtí)

14 Onemocnění ledvin různé příznaky jednorázová x opakovaná insuficience = ledvinová nedostatečnost selhání ledvin velké postižení ledvin akutní selhání ledvin chronické selhání ledvin dialýza transplantace

selhání ledvin velké postižení ledvin akutní

15 Historie hemodialýzy 1912 první pokus o hemodialýzu u králíka (J. Abel, L. Rowntree, B. Turner) 1924 G. Haas provedl první hemodialýzu u člověka a poprvé použil krevní pumpu 1926 poprvé nasazen heparin pro své protisrážlivé účinky (R. Lim, H. Necheles) 1937 W. Thalhimer poprvé používá při dialýze celofánovou membránu

Haas provedl první hemodialýzu u člověka a poprvé použil krevní pumpu 1926

16 Historie hemodialýzy 1945 W. Kolff zkonstruoval bubnový hemodialyzátor ( otec hemodialýz ) 1947 N. Alwall používá na straně dialyzátu uzavřený systém s pod tlakem 1956 na trh přichází cívka Travenol, první dialyzátor na jedno použití 70. léta cívka je zavedena i v ČR

N. Alwall používá na straně dialyzátu uzavřený systém s pod tlakem

17 Úplné selhání ledvin

18 Schéma hemodialýzy

19 Úplné selhání ledvin hemodialyzační přístroj = umělá ledvina

20 Cévní přístupy Arteriovenózní shunt chirurgicky vytvořené spojení mezi arterií (tepnou) a vénou (žílou) spojení tepny a žíly vede k zesílení žíly a zajištění dostatečného průtoku žílou běžně během dialyzační procedury prochází dialyzačním přístrojem mililitrů / min

zesílení žíly a zajištění dostatečného průtoku žílou běžně během

21 Dialyzátor na jeho vlastnostech závisí kvalita léčby dříve - cívkové či deskové dnes - kapilární několik tisíc dutých vláken s vnitřním průměrem kolem 200 µm a tloušťkou stěny µm účinná plocha 1-2m 2 umělohmotné materiály (polykarbonát, polyamid )

22 Dialyzační roztok voda a koncentrát v přesně daném poměru isotonický roztok (glukosa, Na, K, Ca ++ ) na rozhraní krve a dialyzačního roztoku nesmí dojít k látkovému gradientu koncentrace

23 Umělá ledvina využívá principu selektivní filtrace (dialýzy) oddělení toxických odpadních produktů od ostatních složek krve dialyzátor (síť trubic se stěnami z polopropustné membrány) zásobník speciálně čištěné vody s rozpuštěným dialyzátem

24 Peritoneální dialýza alternativa hemodialyzačního přístroje novější metoda poskytuje naprostou svobodu pohybu využívá pobřišnici (peritoneu) jako polopropustnou membránu

25 Peritoneální dialýza a - vak, ze kterého byl čerstvý roztok právě napuštěn do břišní dutiny b - katétr zavedený do břišní dutiny c - vak s dialyzačním roztokem vypuštěným z břišní dutiny

26 Transplantace ledvin nejčastěji transplantovaným orgánem léta překážka odmítavá reakce imunitního systému příjemce (imunosupresiva)

27 Transplantace ledvin dárcovský orgán se umísťuje níže do jedné z pánevních dutin (chrání ho kyčelní kost) ledvina se implantuje v obrácené poloze zkrácený močovod se zamořuje přímo do močového měchýře

28 Transplantace ledvin

Podobné dokumenty

Močopohlavní soustava

Močopohlavní soustava Do močopohlavní soustavy zařazujeme dvě samostatné soustavy vylučovací a pohlavní. Anatomie mužské vylučovací soustavy Vylučovací soustava Pro tělo jsou důležité nejen soustavy, které