Jak probíhá předatestační příprava v oboru Anesteziologie a intenzivní medicína v České republice?

Transkript

1 Jak probíhá předatestační příprava v oboru Anesteziologie a intenzivní medicína v České republice? Jitka Schreiberová Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové Kongres ČSARIM, České Budějovice 2009

2 Obsah Systém předatestačního vzdělávání na Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (KARIM) ve FN Hradec Králové Současný stav v předních anesteziologicko-resuscitačních pracovištích v ČR

3 Obecná východiska pro systém PG výuky na KARIM Zákonč. 95/2004, Sb. zákonůčr, částka 30 O podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta Směrnice ředitele FN Hradec Králové o specializačním a dalším vzdělávání

4 Hlavní cíl systému PG vzdělávání na KARIM Příprava lékařů k získání specializované způsobilosti v oboru Anesteziologie a resuscitace (Anesteziologie a intenzivní medicína) a oboru Intenzivní medicína Zajištění dalšího kontinuálního postgraduálního vzdělávání lékařů po dosažení specializované způsobilosti

5 Formální rámec systému PG vzdělávání

6 Nástupní praxe Teoretická příprava - stěžejní témata oboru - přednášky, samostatné studium Praxe na úsecích - základní dovednosti k vedení anestézie Kontrola znalostí a dovedností po 1 měsíci praxe (zajištění základních životních funkcí, základní principy anesteziologické péče, kardiopulmonální resuscitace)

7 Systém PG přípravy Praxe na pracovištích kliniky (rotace po pracovištích) Vedení předepsané dokumentace o počtu výkonů (log book) Pravidelné semináře kliniky Semináře pro rezidenty Individuální konzultace se školitelem a kontrola teoretických znalostí (á 3 měsíce), písemné hodnocení znalostí a dovedností Pravidelná komisionální kontrola teoretických znalostí (1x ročně) Povinná doplňková praxe a kurzy

8 Systém školitelů Specializační příprava probíhá pod vedením přiděleného školitele Počet lékařů ve specializační přípravě vedených jedním školitelem - maximálně 2 Školitele schvaluje a odvolává přednosta kliniky na návrh zástupce pro výuku

9 Povinnosti a práva lékaře v přípravě na atestaci Sestavit ve spolupráci se školitelem individuální studijní plán odpovídající tématům teoretickéčásti specializační zkoušky Účastnit se povinných součástí PG výuky V samostatné teoretické přípravě se řídit individuálním plánem a tématy seminářů pro rezidenty Podstoupit kontroly teoretických znalostí a praktických dovedností Vést záznamy o provedených výkonech (log book) a záznam o autorizaci k výkonům (přímý a nepřímý dohled)

10 Povinnosti a práva lékaře v přípravě na atestaci Předkládat školiteli záznamy o provedených výkonech (log book), průkaz odbornosti a záznam o autorizaci k výkonům ke kontrole (1x za 3 měsíce) Vyžádat si individuální konzultaci se školitelem v případě potřeby Požádat o studijní volno (max. 3 dny / rok) Písemně zhodnotit činnost školitele a hodnocení předat zástupci pro výuku k projednání vedením kliniky

11 Studijní volno Jednorázové studijní volno 10 pracovních dnů na přípravu a vykonání specializační zkoušky Studijní volno v rozsahu maximálně 3 pracovní dny za rok Podmínky pro poskytnutí: - žádost o poskytnutí na sekretariát KARIM minimálně 3 pracovní dny před plánovaným termínem volna - uvedení studovaného tématu - přítomnost na pracovišti po celou běžnou pracovní dobu

12 Semináře pro rezidenty Čtvrtek - 7,00 hod. - LO KARIM Definované tématické zaměření - měsíční cyklus Přednášky konzultantů, rezidentské prezentace, modelové situace, rozbory kazuistik Rezidentské prezentace - PowerPoint, snímků, citace - uložení na PC (složka KARIM na disku - semináře pro rezidenty)

13 Dotazník hodnocení systému PG vzdělávání 2009 výsledky (návratnost 50 %) 1) Semináře pro rezidenty hodnotím jako a) vysoce přínosné - 2 b) v zásadě přínosné - 8 c) zcela nepřínosné - 0 2) Aktivní účast rezidentů na seminářích považuji za a) nízkou - 1 b) vyhovující - 8 c) přílišnou, zatěžující - 1 3) Úroveň přípravy konzultantů na semináře hodnotím celkově jako a) vysokou - 5 b) kolísavou - 4 c) nízkou, nevyhovující - 0 4) Na seminářích hodnotím kladně především a) přednášky konzultantů - 4 b) rozbory modelových situací - 5 c) novinky z literatury - 1 d) sdělení rezidentů - 0 Konkrétní poznámky:

14 Specializační zkouška v oboru Anesteziologie a resuscitace ( ) Výsledky rezidentů KARIM FN HK u atestací - 1 nesplnil požadavky komise - 1 absolvoval úspěšně - 3 vykonali s pochvalou Organizovaná příprava versus individuální přístup a odpovědnost?

15 Dotazník: PG vzdělávání v oboru AR na předních pracovištích v České republice (návratnost 66 %) 1) Má každý rezident na Vašem pracovišti určeného svého školitele, který průběžně vede a formálně dokumentuje průběh specializační přípravy? Ano 80% 2) Má každý rezident vypracovaný písemný dlouhodobý plán teoretické přípravy schválený školitelem? Ano 80 % 3) Hodnotí školitel pravidelně (tj. minimálně á 3 měsíce) úroveň znalostí a dovedností svého rezidenta? Ano 60 % 4) Existuje formalizované roční hodnocení úrovně přípravy rezidenta v písemné podobě? Ano 60 % 5) Existují na Vašem pracovišti pravidelné speciální semináře pro rezidenty? Ano 70 % 6) Mají rezidenti nárok na studijní volno v rámci pracovní doby? Ano 40 %

16 Aktuální problémy předatestační přípravy v ČR Pracovní vytížení konzultantů a starost navíc Různá odborná a pedagogická úroveň konzultantů Chybějící finanční ohodnocení školitelů Aktuální nejednotnost vzdělávacích programů Uvolňování rezidentů na stáže Rezidentská centra???

17 Don t worry, be happy.