Dodatok č. 24. k zmluve č. 43OPLK Čl. 1 Zmluvné strany

Transkript

1 Dodatok č. 24 k zmluve č. 43OPLK Čl. 1 Zmluvné strany 1. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. so sídlom: Mamateyova 17, Bratislava Zastúpená: Ing. Marcelom Foraiom, MPH, predsedom predstavenstva IČO: IČ DPH: SK Zapísaná v Obchodnom registri Okresného súdu Bratislava I., oddiel Sa, vložka číslo: 3602/B Osoba oprávnená konať vo veci zmluvy: riaditeľ krajskej pobočky v Košiciach, MUDr. Alexander Šimkovič Adresa krajskej pobočky: Senný trh 1, Košice Bankové spojenie: Štátna pokladnica Číslo účtu: SK (ďalej len poisťovňa ) a 2. Poliklinika Terasa s.r.o. so sídlom: Toryská 1, Košice Zastúpený: MUDr. František Daboczi - riaditeľ -prokurista Identifikátor poskytovateľa: P89079 IČO: IČ DPH: SK Zapísaný v Obchodnom registri Okresného súdu Košice I, oddiel Sro, vložka číslo: 12011/V Bankové spojenie: UniCredit Bank Czech Republic and Slovakia, a.s., pobočka zahraničnej banky Číslo účtu: SK (ďalej len poskytovateľ ) uzatvárajú tento dodatok k zmluve č. 43OPLK (ďalej len zmluva ) Čl. 2 Predmet dodatku Na základe Čl. 7 - Záverečné ustanovenia bod 7 zmluvy sa zmluvné strany dohodli na týchto zmenách zmluvy: 1. V Čl. 7 Záverečné ustanovenia sa mení znenie bodu 1 a nahrádza nasledovným znením: 1. Zmluva sa uzatvára na dobu určitú do Platnosť Prílohy č. 1 zmluvy - Cena a podmienky úhrady zdravotnej starostlivosti sa predlžuje do

2 3. V Prílohe č. 1 Cena a podmienky úhrady zdravotnej starostlivosti, časť A Ambulantná zdravotná starostlivosť sa od ruší bod 4. Jednodňová zdravotná starostlivosť a nahrádza sa nasledovným znením: Jednodňová zdravotná starostlivosť je zdravotná starostlivosť poskytovaná formou ambulantnej starostlivosti osobe, ktorej zdravotný stav vyžaduje pobyt na lôžku kratší ako 24h. Cena za výkon: kód výkonu názov výkonu maximálna cena v výkony JZS u dospelých v špecializačných odboroch Výkony JZS v odbore chirurgia 8501a operácia jednoduchých prietrží 270, b operácie jednoduchých prietrží s použitím sieťky 418,00 poznámka 8502 transrektálna polypektómia 410, operačná extrakcia osteosyntetického materiálu a vonkajších fixátorov 209, exstirpácia sakrálneho dermoidu 259, operácia varixov dolných končatín 342, operácia análnych fistúl a fisúr - (nízkych) 289, laparoskopická cholecystektómia 475, operácia hemoroidov 260, odstránenie hemoroidov elastickou ligatúrou 60, vytvorenie alebo rekonštrukcia arteriovenóznej fistuly pri chronickej liečbe hemodialýzou 310, exstirpácia benígneho nádoru prsnej žľazy 240, exstirpácia gangliómu 40, laparoskopická apendektómia (pre chronické ochorenie apendixu) 410, zrušenie arteriovenóznej fistuly 160,00 Výkony JZS v odbore gynekológia a pôrodníctvo 8611 konizácia cervixu 240, excísia vulvy - len ako terapeutický zákrok v CA 240, operácia (extirpácia) cýst glandule vestibularis - Bartolinskej žlazy 240, resekcia vaginálneho septa 210, hysteroskopia diagnostická a operačná 292, uretrálna suspenzia (s použitím suburetrálnej pásky na liečbu stresovej inkontinencie) 308, dilatácia a kyretáž 260, amniocentéza - invazívna sonografia 76,00 laparoskopické výkony 8622 diagnostická laparoskopia 280, sterilizácia- laparoskopicky zo zdravotných dôvodov 280, rozrušenie zrastov - laparoskopicky 300, salpingostómia - laparoskopicky 300, salpingektómia - laparoskopicky 300, ovariálna cystektómia 300, oophorektómia - laparoskopicky 300,00 kombinové výkony v gynekológii hysteroskopia + dilatácia a kyretáž 450, hysteroskopia + diagnostická laparoskopia diagnostická laparoskopia + rozrušenie zrastov so zdravotných dôvodov (laparoskopicky) 467,00 467,00 súčasťou zdravotnej dokumentácie musí byť histologické vyšetrenie odobratého biologického materiálu 2

3 Výkony JZS v odbore urológia 8900 orchiektómia pri atrofickom semenníku 259, resekcia kondylomat na penise 183, orchiopexia retinovaného hmatného semenníka (nie pri kryptorchizme) 258, zavedenie a odstránenie ureterálnej endoprotézy 210, suburetrálna aplikácia implantátov pri stresovej inkontinencii alebo pri vezikorenálnom refluxe operácia fimózy - cirkumcízia zo zdravotných dôvodov 308,00 190, divulzia uretry pri stenóze ženskej uretry 160, plastika verikokély 260, resekcia spermatokély alebo cysty nadsemeníka 260, operácia jednoduchej hydrokély u mužov 260, frenuloplastika pre frenulum breve 207, sterilizácia u muža so zdravotných dôvodov 259, resekcia karunkuly uretry 143, exstirpácia kožných nádorov na vonkajších genitáliách 110, sutúra kožnej rany v oblasti vonkajších genitálií 50, optická uretrotómia krátkej striktúry 200, biopsia prostaty 160, biopsia glans penis 60, ureteroskopia 240, ureteroskopická litotripsia a extrakcia konkrementu pri jednoduchej ureterolitiáze 310, dilatácia striktúry uretry 90, operačná repozícia parafimózy 170,00 Výkony JZS v odbore otorinolaryngológia 8800 endoskopická adenotómia 259, tonzilektómia 242, tonzilotómia 209, uvulopalatoplastika 269, plastika oroantrálnej komunikácie 269, extrakcia kameňa submandibulárnej žlazy 226, extirpácia sublinguálnej slinnej žlazy 226, extirpácia príušnej žľazy 226, endoskopická chordektómia 179, endoskopická laterofixácia 236, turbinoplastika 269, operácia stenózy zvukovodu - plastika zvukovodu 224, maringoplastika 309, tympanoplastika 226, stapedoplastika 260, sanačná operácia stredného ucha 385, adenotómia 143, mikrochirurgické výkony na hrtane (spevácke uzlíky, polypy, granulómy, cysty hlasiviek) na odporúčanie foniatra operácia nosovej priehradky - septoplastika (podmienkou je zdravotná indikácia výkonu) 299,00 269, plastika nosovej chlopne 262, operácia prínosovej dutiny vonkajším prístupom 385, aurikuloplastika zo zdravotných dôvodov 209, frenulotómia 125, transpozícia vývodu submandibulárnej slinnej žľazy pri sialolitiáze a stenóze vývodu 298,00 3

4 8836 diagnostická mikroendoskopia hrtana 201, diagnostická excízia z tumoru nosohltana 240, rekonštrukcia nosového krídla 370, endoskopická operácia prínosových dutín 400, dakryocystorinostómia 400, dekompresia orbity 380, rekonštrukcia dna orbity pri blow-out fraktúre 380, funkčná septorinoplastika 285, rekonštrukcia perforácie nosového septa 280,00 kombinované výkony v odbore otorinolaryngológia 8850 endoskopická adetonómia + tonzilektómia 359, endoskopická adenotómia + tonzilotómia 359, tonzilektómia + uvulopalatoplastika 368, turbinoplastika + funkčná endoskopická sinusová chirurgia (FEES) 515, turbinoplastika + septoplastika 515, turbinoplastika + rekonštrukcia perforácie septa nosa septoplastika + funkčná endoskopická sinusová chirurgia (FEES) operácia stenózy zvukovodu, odstránenie exostózy zvukovodu + tympanoplastika výkony JZS u detí 573,00 573,00 534,00 Výkony JZS v odbore detská urológia 9803 plastika varikokély 260, korekcia hypospádie 207, divulzia uretry pri stenóze ženskej uretry 160, dilatácia striktúry uretry 90, ureteroskopia 240, operácia fimózy - cirkumcízia zo zdravotných dôvodov 264, operačná repozícia parafimózy 186, operácia jednoduchej hydrokély u chlapcov 285, frenuloplastika pre frenulum breve 207, orchiopexia retinovaného hmatného semenníka (nie pri kryptorchizme) 318,00 Ku kódu výkonu č v odbore urológia a č v odbore gynekológia a pôrodníctvo sa hradia ako pripočítateľné položky reálne náklady na nákup suburetrálnej pásky na liečbu stresovej inkontinencie, maximálne však do sumy určenej Zoznamom kategorizovaných špeciálnych zdravotníckych materiálov MZ SR. Výkony JZS sa vykazujú ako ambulantné výkony v dátovom rozhraní pre ambulantnú starostlivosť typ ZS 222, v ambulancii s platným kódom JZS. Súčasťou úhrady výkonu JZS je použitie špeciálnych zdravotníckych materiálov (ďalej len ŠZM ), ak nie je v zmluve uvedené inak, pričom pri výkonoch JZS, ktorých súčasťou je úhrada ŠZM, poskytovateľ vykáže ako pripočítateľnú položku kód použitého ŠZM podľa kategorizačného zoznamu MZ SR (uvedeného na webovej stránke MZSR) s nulovou cenou. Špecificky hradené výkony (ŠHV) a pripočitateľné položky ŠZM: Kód kód názov ŠHV cena ŠHV ŠHV ŠZM Intradiskálna radiofrekvenčná 9991 denervácia medzistavcovej platničky 9990 Epidurolýza chrbtice s použitím videokatétra názov ŠZM systém na diskektomické procedúry DiscFIX videokatéter na endoskopiu sakrálneho kanálu bedrovej chrbtice cena ŠZM Platnosť Prílohy č. 2 zmluvy Rozsah zdravotnej starostlivosti sa predlžuje do

5 Čl. 3 Záverečné ustanovenia 1. Tento dodatok, ktorý tvorí súčasť zmluvy, nadobúda platnosť dňom podpisu zmluvnými stranami a účinnosť dňom nasledujúcim po dni jeho zverejnenia v zmysle 47a zákona č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník v znení neskorších predpisov. 2. Súhlas s obsahom dodatku vyjadria zástupcovia zmluvných strán svojim podpisom na dodatku. 3. Tento dodatok je vyhotovený v dvoch rovnopisoch, z ktorých každý sa považuje za originál. Každá zmluvná strana obdrží jeden rovnopis dodatku. V Košiciach dňa Za poskytovateľa: Za poisťovňu: MUDr. František Daboczi - riaditeľ MUDr. Alexander Šimkovič -prokurista riaditeľ krajskej pobočky zástupca poskytovateľa Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a.s. 5